بررسی علائم بالینی و یافته های معمول و غیرمعمول عکس قفسه سینه در بیماران باسل ریوی خلط مثبت مراجعه کنندهبه مراکز بهداشتی و درمانی شهرستان ها

علائم بالینی و یافته های معمول رادیوگرافی قفسه سینه در سل ریوی اولیه و ثانویه کاملا شناخته شده و مشخص است. بر اساس مشاهدات به نظر می رسد طی سال های اخیر تظاهرات غیرمعمول رادیوگرافی قفسه سینه در بالغین مبتلا به سل ریوی بیشتر دیده میشود. هدف از این مطالعه بررسی این تغییرات در بیماران مسلول خلط مثبت بدون ضعف ایمنی در شهرستان های ساری، قائمشهر و نکا می باشد.
در این مطالعه توصیفی 65 بیمار با محدوده سنی 16 تا 87 سال مبتلا به سل ریوی در شهرستان ساری، قائم شهر و نکا در طول سال 1385 مورد بررسی قرار گرفتند. معیار ورود به مطالعه مثبت بودن اسمیر خلط از نظر باسیل کخ و نداشتن بیماری زمینه ای و تضعیف کننده سیستم ایمنی بود. اطلاعات مربوط به علائم بالینی و یافته های رادیوگرافی قفسه سینه از طریق پرسشنامه طرح جمع آوری شد.
علائم بالینی بیماران شامل: سرفه 83 درصد، تب 60 درصد، بی اشتهایی 60 درصد، تعریق شبانه 55 درصد، کاهش وزن 8/37 درصد و هموپتزی 6/24 درصد بود. در رادیوگرافی ریه بیماران، تظاهرات معمول در 8/70 درصد (درگیری لوب فوقانی ریه ها با یا بدون درگیری سایر قسمت ها)و غیرمعمول در 2/29 درصد (درگیری لوب میانی و تحتانی ریه ها بدون درگیری لوب فوقانی، درگیری ارزنی ریه، لنفادنوپاتی هیلار و رادیوگرافی قفسه سینه طبیعی) مشاهده گردید.
در این مطالعه شایعترین علائم بالینی سرفه بیش از سه هفته و تب بود که با آمارهای قبلی همخوانی دارد. شیوع تظاهرات رادیوگرافیک غیرمعمول 2/29 درصد بود که بیان کننده افزایش شیوع این یافته های آتیپیک در عکس قفسه سینه نسبت به دهه های قبل می باشد. بنابراین شناخت دقیق این تظاهرات غیرمعمول در تشخیص سریع و درمان به موقع بیماران اهمیت بسیار دارد.