علل پیوند قرنیه در مرکز آ»وزشی درمانی لبافی نژاد در سال های 1383 تا 1385

بررسی علل پیوند قرنیه و روش‌های جراحی مورد استفاده در مرکز آموزشی درمانی لبافی‌نژاد بین سال‌های 1383 تا 1385.

روش پژوهش:

در این مطالعه توصیفی، پرونده 776 بیمار که طی سه سال تحت عمل پیوند قرنیه قرار گرفته بودند بررسی و اطلاعات مورد نظر شامل سن، جنس، علت و نوع پیوند قرنیه، مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.

یافته‌ها:

بیماران شامل 504 (9/64 درصد) مرد و 272 (1/35 درصد) زن با میانگین سنی 25/12±29/41 سال (محدوده 10 روز تا 89 سال) بودند. قوز قرنیه با شیوع 9/40 درصد شایع‌ترین علت پیوند و پس از آن به ترتیب کراتوپاتی تاولی (7/11 درصد)، اسکار و کدورت غیرتب خالی قرنیه (8 درصد)، پیوند مجدد (8/7 درصد)، زخم‌های قرنیه (باکتریایی، قارچی، آکانتاموبایی) (8/7 درصد)، اسکار و زخم فعال تب خالی (9/4 درصد)، دیستروفی‌های قرنیه (6/3 درصد) و کراتوپاتی تراخمی (4/3 درصد) دلایل انجام پیوند قرنیه بودند. شایع‌ترین روش‌های جراحی پیوند قرنیه به ترتیب شامل پیوند نفوذی (6/67 درصد)، پیوند لایه‌ای عمیق قدامی (9/13 درصد)، پیوند نفوذی tectonic (3/10 درصد)، پیوند لایه‌ای و پیوند لایه‌ای اتوماتیک (7/6 درصد)، پیوند اندوتلیال قرنیه (9/0 درصد) و پیوندکراتولیمبال آلوگرفت بدون پیوند نفوذی (5/0 درصد) بود.

نتیجه‌گیری:

قوز قرنیه هم‌چنان شایع‌ترین علت پیوند قرنیه در مرکز لبافی‌نژاد است اما در مقایسه با گزارشات پیشین، شیوع کراتوپاتی تاولی رو به افزایش است. هم‌چنین استفاده از پیوند لایه‌ای عمیق قدامی قرنیه، به طور مشخص، افزایش یافته است. پیوند اندوتلیال قرنیه که به تازگی در این مرکز انجام می‌شود، می‌تواند به تدریج به درمان ترجیحی بیماری‌های اندوتلیالی قرنیه، مانند کراتوپاتی تاولی و دیستروفی اندوتلیالی فوکس، تبدیل گردد.