Transverse myelitis and heroin abuse: a case report
Message:
Abstract:

The usage of heroin is associated with a variety of neurologic disorders, including acute transverse myelitis. In this study we present a 19_year old man who was suffered from insufflated heroin after several months of abstinence, and admitted to hospital emergency department, unconscious. He responded to fluid therapy and Naloxone, but he could not move his legs on examination. He had flaccid paralysis of both legs, acute urinary retention and diminished rectal tone. Deep tendon reflexes were absent with downward plantar reflexes. Analysis of CSF was normal, and the MRI of the spine revealed confluent hyperintensity on T2-weighted images from the C5 to T2 vertebral levels involving the majority of the cord substance. The cord was mildly expanded without any enhancement after Gadolinium injection. Suggested mechanisms of heroin-associated myelopathy include hypotension, a direct toxic effect of heroin, vasculitis, and hypersensitivity reaction. Hypersensitivity has been the predominant theory since the initial reports, implied that most patients with developed myelopathy had relapsed into heroin use after a period of abstinence. Treatment with either IV corticosteroids or immunopheresis may blunt the immune response, preventing disability. Efficacy of these methods require more studies in future.

Language:
English
Published:
Medical Journal Of the Islamic Republic of Iran, Volume:23 Issue: 4, Winter 2010
Page:
238
magiran.com/p717041  
دانلود و مطالعه متن این مقاله با یکی از روشهای زیر امکان پذیر است:
اشتراک شخصی
با عضویت و پرداخت آنلاین حق اشتراک یک‌ساله به مبلغ 990,000ريال می‌توانید 70 عنوان مطلب دانلود کنید!
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی نامحدود همه کاربران به متن مطالب تهیه نمایند!
توجه!
  • حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران می‌شود.
  • پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانه‌های چاپی و دیجیتال را به کاربر نمی‌دهد.
دسترسی سراسری کاربران دانشگاه پیام نور!
اعضای هیئت علمی و دانشجویان دانشگاه پیام نور در سراسر کشور، در صورت ثبت نام با ایمیل دانشگاهی، تا پایان فروردین ماه 1403 به مقالات سایت دسترسی خواهند داشت!
In order to view content subscription is required

Personal subscription
Subscribe magiran.com for 50 € euros via PayPal and download 70 articles during a year.
Organization subscription
Please contact us to subscribe your university or library for unlimited access!