توزیع فراوانی نارسایی حاد کلیوی در بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه مرکز پزشکی الزهرا (س) اصفهان

درصد فراوانی نسبی ARF بیانگر فراوانی قابل توجه آن در بیماران بستری در ICU می باشد. با افزایش سن فراوانی ARF افزایش یافته است که از این نظر مشابه با مطالعات قبلی بوده و احتمالا با شدت بیماری زمینه ای و کاهش فانکشن کلیوی در این گروه سنی ارتباط می یابد. گرفتاری مردان بیش از زنان بود و احتمالا بدلیل افزایش بروز تروما و جراحی در مردان است. شایع ترین علل پررنال ARF از دست رفتن خون و مایعات با حجم زیاد بوده است. میزان مرگ و میر در این مطالعه بیشتر از مطالعات قبلی بوده و از نظر آماری اختلاف معنی دار بوده است(034/0 p=). شدت ضایعات و اختلالات همراه این بیماران در میزان مرگ و میر مؤثر است. با توجه به اینکه ARF یکی از عوارض شایع و مهم در ICU محسوب می شود دقت در بررسی های لازم جهت ثبات وضعیت همودینامیک، تجویز مایعات در حد کفایت و تعدیل دوزاژ دارو و... جهت تشخیص سریع و درمان به موقع اینگونه بیماران ضروری است. در این مطالعه توصیفی تحلیلی، پرونده 1383 بیمار بستری در ICU جراحی طی سال های 80 – 1375 مورد بررسی قرار گرفت. یافته های لازم بر اساس سن، جنس، علت بستری، اتیولوژی و مرگ و میر در فرم جمع آوری اطلاعات وارد گردید و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. فراوانی نسبی نارسایی حاد کلیوی 9/25 درصد بود که شایعترین علت آنرا علل پررنال (9/57 درصد) تشکیل می داد. از علل پررنال، درناژ جراحی، خونریزی، و تروما فراوان ترین علل بودند. فراوان ترین گروه سنی، سن بالای 70 سال (6/25 درصد) و کمترین فراوانی مربوط به سنین 40 31 سال (13/6 درصد) بود. میانگین سن کل بیماران 9 5/ 36 و میانگین سنی بیماران مبتلا به ARF 8/5 52 سال بود (05/0 p <). گرفتاری مردان (3/30 درصد) بیشتر از زنان (9/19 درصد) بود (05/0 p <). میزان مرگ و میر ARF 9/57 درصد در مقایسه با سایر بیماران (7/12 درصد) بود (05/0 p <). از آنجائیکه نارسایی حاد کلیوی (ARF) باعث افزایش مرگ و میر بیماران و همچنین افزایش زمان بستری در بیمارستان و بالا رفتن هزینه های درمانی آنها میگردد، اطلاع دقیق از توزیع فراوانی، میزان مرگ و میر، نسبت جنسی و سایر خصوصیات نا رسایی کلیوی در بخش مراقبت های ویژه در جهت پیشگیری، درمان و مراقبت بهتر از بیماران و نیز پیش بینی امکانات و نیروی آموزش دیده نقش مهم و غیر قابل انکاری می تواند ایفا کند و در این راستا انجام این بررسی و مطالعه لازم و منطقی به نظر می رسد.