مقایسه ی اثر آنتی بیوتیک تک دوز با آنتی بیوتیک درمانی کامل در زخم بیماران سوختگی نیازمند به دبریدمان جراحی

در درمان های رایج زخم های سوختگی عمیق که نیاز به دبریدمان جراحی دارند، استفاده از آنتی بیوتیک پروفیلاکتیک و ادامه ی آن اقدامی رایج برای جلوگیری از ایجاد عفونت است. اما در مطالعات جدید کاهش و حذف آن نه تنها مضر نیست بلکه در برخی موارد نیز مفید می باشد. این مطالعه به بررسی اثر حذف این روش تجویز آنتی بیوتیک در درمان سوختگی ها پرداخت.
214 بیمار با زخم های سوختگی عمقی که نیاز به دبریدمان داشتند و سوختگی بین 35 تا 50 درصد، برای این مطالعه انتخاب و به دو گروه شاهد (105 نفر) و مورد (109 نفر) تقسیم شدند؛ در گروه مورد، فقط یک دوز آنتی بیوتیک قبل از عمل تجویز شد ولی در گروه شاهد ترکیبی از دو آنتی بیوتیک برای مدت 7 روز با دوز درمانی تجویز گردید. بیماران از نظر ایجاد عفونت بعد از عمل توسط کشت زخم، علایم بالینی و علایم آزمایشگاهی بررسی شدند.
فراوانی بروز عفونت در گروه مورد 28 درصد و در گروه شاهد 5/26 درصد بود که تفاوت آن ها معنی داری نبود. در گروه مورد، هزینه ی پرداخت شده و مقدار وقت پرسنل پرستاری برای تجویز آنتی بیوتیک کاهش معنی داری با گروه شاهد داشت.
در سوختگی های عمیق درجه ی دو و سه، که سطحی کمتر از 50 درصد دارند، اگر قبل از عفونی شدن زخم و در زمان مناسب دبریدمان جراحی انجام شود، استفاده از دوز منفرد آنتی بیوتیک قبل از عمل نه تنها منجر به افزایش عوارض و مرگ و میر نمی شود بلکه باعث کاهش هزینه ها و کاهش تولید باکتری های مقاوم خواهد شد.