ارزیابی فناوری سلامت داروی اینفلیکیسماب: مرور مطالعات نوع دوم

اینفلیکیسماب برای درمان افراد با بیماری کرون فعال به کار می رود که از درمان های استاندارد استفاده نموده اند، ولی هنوز دارای نشانه های شدید بیماری هستند و یا دارای فیستول پیشرفته می باشند.
مطالعاتی که در آن ها اینفلیکیسماب با دیگر داروهای رایج مورد استفاده برای درمان بیماری کرون مقایسه شده بود و عملکرد دارو از نظر پیامد هایی نظیر ایمنی، اثربخشی و هزینه- اثربخشی مورد بررسی قرار گرفته بود، از طریق Cochrane Library (شماره ی 3 سال 2011) و از دی ماه سال 1388 تا مهر ماه سال 1390 مورد جستجو قرار گرفت که 10 مقاله وارد مطالعه گردید. نتایج مقالات یافت شده به روش کیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
بیشترین میزان اثربخشی را اینفلیکیسماب در درمان فیستول بیماران دچار کرون داشت که این میزان کمی در مرحله ی درمان نشانه های حاد بیماری کرون از مرحله ی حفظ وضعیت بهبود و جلوگیری از عود مجدد بیماری بیشتر بود (29 تا 42 درصد در مقابل 23 درصد). داروی اینفلیکیسماب نسبت به آدلیموماب می تواند روش درمانی هزینه- اثربخش تر برای بیماران دچار کرونی باشد که دارای فیستول های پیچیده نظیر فیستول های مقعدی- واژینال می باشد. اینفلیکیسماب دارای نسبت های هزینه - اثربخشی بالایی می باشد [بالای 50000 پوند به ازای هر سال زندگی تعدیل شده بر حسب کیفیت (Quality adjusted life year یا QALY) برای بیماری بدون وجود فیستول و بالای 100000 پوند به ازای هر سال زندگی تعدیل شده بر حسب کیفیت (QALY) برای بیماری با وجود فیستول].
اینفلیکیسماب داروی به نسبت ایمنی است که بیشترین اثربخشی و هزینه- اثربخشی را در درمان بیماری کرون شدید همراه با فیستول های پیچیده در مرحله ی درمان نشانه های حاد بیماری دارا می باشد.