فهرست مطالب

مجله زنان مامائی و نازائی ایران
سال هجدهم شماره 177 (هفته سوم دی 1394)

  • تاریخ انتشار: 1394/10/30
  • تعداد عناوین: 3
|
  • اصیل پژوهشی
  • خدیجه میرزایی، سمیه اولادی قادیکلایی*، محمد تقی شاکری، سید مجتبی موسوی بزاز صفحات 1-10
    مقدمه
    ارزیابی کیفیت مراقبت های بهداشتی - درمانی به عنوان یک معیار ضروری جهت ارتقای کیفیت مراقبت ها در نظر گرفته می شود که می تواند منجر به بهبود بخشیدن نتایج برنامه ها و اثربخش کردن آن ها شود. یکی از روش های ارزیابی کیفیت مراقبت، مدل بروس است که با کمک آن می توان به شناسایی واحدهای ضعیف و رفع کمبودها پرداخت. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی ارائه کیفیت مراقبت های پس از زایمان بر اساس مدل بروس در مراکز بهداشتی درمانی شهر مشهد انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه مقطعی در سال 93-1392 بر روی 500 نفر از مادران در 19 مرکز بهداشتی درمانی شهر مشهد انجام شد. افراد به روش نمونه گیری چند مرحله ای انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها شامل پرسشنامه مشخصات واحد پژوهش و چک لیست ارزیابی مراقبت طبق مدل بروس شامل شش بعد مهارت فنی، مشاوره و آموزش، ارتباط بین فردی، انتخاب آگاهانه، مکانیسم پیگیری، سازماندهی شرایط و خدمات بود. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و روش های آمار توصیفی و تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    کیفیت کلی مراقبت های پس از زایمان از سطح متوسطی برخوردار بود. در این مطالعه بعد مهارت فنی (معاینات بالینی) و مشاوره و آموزش در مراقبت های پس از زایمان ضعیف و بقیه ابعاد شامل مهارت فنی (شرح حال گیری)، ارتباط بین فردی، مکانیسم پیگیری و انتخاب آگاهانه از سطح متوسطی برخوردار بودند. بر اساس نتایج آزمون کروسکال والیس، بین میانگین نمره ابعاد مختلف کیفیت به جز در بعد مکانیسم پیگیری در بقیه ابعاد در مراکز بهداشتی درمانی شهر مشهد اختلاف وجود داشت (05/0>p).
    نتیجه گیری
    با توجه به کیفیت ضعیف معاینات بالینی و بعد مشاوره و آموزش در این مراقبت ها و تاثیر آن در پیشگیری از عوارض دوران پس از زایمان، انجام تحقیقات بیشتر در زمینه علت کیفیت پایین این مراقبت ها پیشنهاد می شود.
    کلیدواژگان: ارزیابی کیفیت، مدل بروس، مراقبت پس از زایمان
  • مینا سپهری راد، حسن توزنده جانی* صفحات 11-19
    مقدمه
    یکی از شایع ترین اختلالات روان تنی در زنان، سندرم پیش از قاعدگی (PMS) است که تاثیر زیادی بر روی کیفیت زندگی زنان دارد و موجب افت کارایی شغلی در زنان شاغل و افزایش غیبت از محل کار می شود. اتیولوژی آن نامشخص و روش های درمانی به طور نسبی بر روی آن موثر بوده است. با توجه به اینکه تاکنون مطالعه ای ترکیبی با استفاده از دو رویکرد تغذیه و روانشناسی انجام نشده است، مطالعه حاضر با هدف بررسی اثربخشی رویکرد درمانی تلفیقی بر اساس مبانی دانش روان شناسی بالینی و طب سنتی ایران و توجه به بعد جسم و روان بر روی علائم سندرم پیش از قاعدگی انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه کارآزمایی بالینی از شهریور سال 1393 تا مهر ماه سال 1394 بر روی 45 زن شاغل در مرکز صدا و سیمای مشهد انجام شد. 45 فرد مبتلا به سندرم پیش از قاعدگی به طور تصادفی در سه گروه 15 نفره دریافت کننده درمان شناختی- رفتاری، دریافت کننده درمان شناختی- رفتاری به همراه تغذیه و گروه کنترل قرار گرفتند. برای جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه غربالگری علائم سندرم پیش از قاعدگی و پرسشنامه افسردگی بک استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و روش تحلیل واریانس با اندازه گیری های مکرر، آزمون کولموگروف - اسمیرنوف و آزمون ناپارامتری فریدمن انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    افراد دو گروه آزمون در نمره کل سندرم پیش از قاعدگی (01/0>p) و نمرات افسردگی (000/0=p) و علائم جسمانی (015/0=p) کاهش معنی داری نسبت به گروه کنترل در پس آزمون نشان دادند.
    نتیجه گیری
    گروه درمانی شناختی - رفتاری به همراه طب سنتی بر کاهش علائم جسمانی و افسردگی بیشتر از گروه درمانی شناختی - رفتاری به تنهایی موثر است.
    کلیدواژگان: سندرم پیش از قاعدگی، گروه درمانی شناختی، رفتاری، طب سنتی ایران، افسردگی، علائم جسمانی
  • مروری
  • سیده زهرا اعمی، سلمه دادگر، فاطمه پورتقی، زهرا عسکری حسینی، زهرا امامی مقدم* صفحات 20-25
    مقدمه
    پیشرفت های علم و تکنولوژی منجر به افزایش طول عمر بشر و همچنین افزایش پدیده سالخوردگی شده است. با توجه به اهمیت طراحی و برنامه ریزی صحیح به منظور حفظ و ارتقاء سلامت، کیفیت زندگی و استقلال در فعالیت های عملکردی و شناختی جمعیت آسیب پذیر سالمند و افزایش پدیده پیرشدن در دنیا، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی مطالعات انجام شده در زمینه طراحی برنامه ورزشی با باند ارتجاعی در زنان سالمند و تاثیرات آن در ارتقاء سلامت آنان انجام شد.
    روش کار
    مطالعه حاضر یک مطالعه مروری است که با استفاده از پایگاه داده های بین المللی و فارسی Scopus،Google scholar، Magiran، SID، PubMedو IranMedex انجام شد. جستجوی مقالات بدون محدودیت زمانی با استفاده از کلید واژه هایelastic bands، exercise program، elderly women''s، باندهای ارتجاعی، برنامه ورزشی و زنان سالمند انجام گرفت. تمام مقالات مرور شده که دارای معیار ورود به مطالعه بودند، مورد بررسی قرار گرفتند.
    یافته ها
    از 84 مقاله اولیه، 44 مقاله با بررسی عنوان و چکیده به دلیل تکراری یا غیر مرتبط بودن و 33 مقاله به دلایل دیگر حذف و در نهایت 7 مقاله که به ارزیابی طراحی برنامه ورزشی با استفاده از باند ارتجاعی در زنان سالمند پرداخته بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. در اکثر مطالعات به تاثیرات مثبت برنامه ورزشی با استفاده از باند ارتجاعی در زنان سالمند اشاره شده است (تاثیر قابل ملاحظه بر شاخص های سندرم متابولیک، بهبود عملکرد عضلات و افزایش قدرت و استقامت، توده بدون چربی و توده چربی).
    نتیجه گیری
    با توجه به تاثیرات مثبت برنامه ورزشی با استفاده از باند ارتجاعی در سالمندان زن، توصیه می شود تمریناتی با استفاده از باند ارتجاعی در طراحی برنامه مراقبتی زنان سالمند به دلیل سهولت دسترسی، ارزان و مطمئن بودن لحاظ شود.
    کلیدواژگان: باندهای ارتجاعی، برنامه ورزشی، زنان سالمند
|
  • Khadijeh Mirzaee, Somayyeh Oladi Ghadikolaee*, Mohammad Taghi Shakeri, Seyed Mojtaba Mousavi Bazzaz Pages 1-10
    Introduction
    Evaluating quality of health and medical care is considered as an essential criteria to promote the care's quality that can lead to improve the results of programs and their efficacy. One of the methods to assess the quality of care is Bruce model which can detect the weak units and eliminate the shortages. This study was performed with aim to evaluate the quality of postpartum care Based on Bruce Model in medical health centers of Mashhad.
    Methods
    This cross-sectional study was performed on 500 qualified mothers from 19 medical and health centers in Mashhad in 2013-2014. The samples were selected by multi-stage sampling method. Data collection tool included demographic questionnaire and care evaluation check-list based on Bruce model which included 6 aspects of technical skills, training and consultation, inter-personal relationship, informed selection, follow-up mechanism, organizing the services and conditions. Data was analyzed by SPSS software (version 16) and descriptive-analytical statistics. P
    Results
    Total quality of postpartum cares was moderate. In this study, technical qualification (clinical examinations) and training and consultation in postpartum care were weak. Other aspects including technical qualification (history), inter-personal relationship, follow-up mechanism, and informed selection were moderate. Based on the Kruskal-Wallis test, there was difference between mean scores of different aspects of quality in Mashhad health centers except in the aspect of follow-up mechanism (P<0.05).
    Conclusion
    With regard to the poor quality of clinical examinations and training and consultation in these cares and their effects on preventing from postpartum complications, it is recommended to do more studies about the cause of weak quality of these cares.
    Keywords: Keywords: Bruce Model, Postpartum care, Quality assessment
  • Mina Sepehrirad, Hasan Toozandehjani* Pages 11-19
    Introduction
    Premenstrual syndrome (PMS) is one of the most common psychosomatic disorders in women which have many effects on women's quality of life and leads to decreased job performance and increased absence from workplace in working women. Its etiology is unknown and therapeutic techniques have been relatively effective. Since so far, no combination study has been done by two approaches of nutrition and psychology, so, this study was performed with to evaluate the effectiveness of integrated therapy approach based on clinical psychology and traditional medicine and considering the body and mind on the symptoms of premenstrual syndrome.
    Methods
    This clinical trial study was performed on 45 women working in Mashhad Broadcasting Centre from September 2014 to October 2015. 45 patients with PMS were randomly into three groups of 15 cases in each group including receiving cognitive-behavioral therapy, receiving cognitive-behavioral therapy along with diet, and control. Tools for data collecting in this study were premenstrual symptoms screening tool (PSST) and Beck Depression Inventory (BDI). Data was analyzed using SPSS software (version 21), and one way ANOVA with repeated measurements, Kolmogrov-Smironov test and Friedman nonparametric test. P
    Results
    In the experimental group, total score of premenstrual syndrome (P<0/01) and score of depression (P=0.000), and physical symptoms (P=0.015) were significantly decreased compared to control group after the test.
    Conclusion
    The cognitive-behavioral group therapy along with traditional medicine is more effective on reduced symptoms of depression and physical symptoms compared with cognitive-behavioral therapy alone.
    Keywords: Cognitive, behavioral therapy, Depression, Physical symptoms, Premenstrual syndrome, Traditional medicine
  • Seyede Zahra Aemi, Salmeh Dadgar, Fatemeh Pourtaghi, Zahra Askari Hoseini, Zahra Emami Moghadam* Pages 20-25
    Introduction
    Advances in science and technology have led to increasing human lifespan and also the aging phenomenon. With regard to the importance of appropriate designing and planning to maintain and promote health, quality of life, and independence in cognitive and functional activities of the elderly … population, and increasing the aging phenomenon in the world, so, this study was performed with aim to assess the studies about designing the exercise program with elastic band in old women and its effects on their health.
    Methods
    This is a review study which was performed by the international and Persian databases of Magiran، Google scholar، Scopus، Iran Medex، SID، PubMed. The article's searching was performed without time limitation using the keywords of elastic band, exercise program, elderly womens. All reviewed articles that met the inclusion criteria were evaluated.
    Results
    Among 84 primary articles, 44 articles by checking the title and abstract were excluded due to being repetitive or irrelevant, and 33 articles were excluded for other reasons, and finally, 7 articles which had assessed designing an exercise program using an elastic band in elderly women were studied. Most studies had mentioned the positive effects of exercise program using an elastic band in elderly women (significant effects on the metabolic syndrome indicators, improve performance and increase muscle strength and endurance, fat-free mass and fat mass).
    Conclusion
    Regarding to the positive effects of exercise by elastic band in elderly women, it is recommended that exercises program using elastic bands be considered in planning the elderly women's care because of the ease of access, cheapness and safety.
    Keywords: Elastic bands, Elderly women, Exercise program