فهرست مطالب

زنان مامائی و نازائی ایران - سال نوزدهم شماره 208 (هفته سوم شهریور 1395)

مجله زنان مامائی و نازائی ایران
سال نوزدهم شماره 208 (هفته سوم شهریور 1395)

  • تاریخ انتشار: 1395/06/15
  • تعداد عناوین: 3
|
  • اصیل پژوهشی
  • لیلا امینی، مرجان همتیان*، علی منتظری، کوروش قره گوزلی صفحات 1-6
    مقدمه
    هیرسوتیسم یکی از شایع ترین اختلالات غدد درون ریز است و با توجه به تاثیر بیماری صرع بر عملکرد غدد درون ریز و هورمون های تولید مثل، مطالعه حاضر با هدف تعیین و مقایسه فراوانی و شدت هیرسوتیسم در زنان مبتلا و غیر مبتلا به صرع انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه مقطعی- مقایسه ای در سال 1395 بر روی 338 زن 35-18 سال مبتلا و غیر مبتلا به صرع انجام شد. جهت نمره دهی هیرسوتیسم از مقیاس امتیازدهی تعدیل شده فریمن- گالوی در سه منطقه بالای لب، پایین شکم و ران ها استفاده شد. مبنای تشخیص هیرسوتیسم، نمره 4 و بالاتر بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون کای دو انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    بین دو گروه مبتلا و غیر مبتلا به صرع از نظر فراوانی و شدت هیرسوتیسم اختلاف معنی داری وجود داشت (002/0p<). همچنین ارتباط معنی داری بین هیرسوتیسم، قاعدگی نامنظم از جمله منوراژی، متروراژی و یا منو متروراژی و نیز اختلالات هیجانی شامل اضطراب و استرس مشاهده شد (001/0p<).
    نتیجه گیری
    فراوانی و شدت هیرسوتیسم در زنان مبتلا به صرع نسبت به زنان غیر مبتلا بالاتر است. همچنین در زنان مبتلا به صرع و نیز در زنان مبتلا به هیرسوتیسم، قاعدگی نامنظم و اختلالات هیجانی از فراوانی بالاتری برخوردار است. جوان بودن افراد مورد مطالعه لزوم توجه بیشتر به این یافته را در این بیماران که در سنین باروری می باشند، ضروری می نماید.
    کلیدواژگان: اختلالات هیجانی، صرع، فریمن، گالوی، قاعدگی نامنظم، هیرسوتیسم
  • کبری شماخته*، مژگان جوادنوری، یلدا جفریده، امل ساکی صفحات 7-14
    مقدمه
    ابتلاء به توکسوپلاسموزیس در بارداری دارای عوارض بالینی شامل سقط های خود به خودی، زایمان زودرس، مرده زایی و ناهنجاری های جنینی است. با توجه به اینکه پارگی زودرس پرده ها عامل اصلی زایمان زودرس می باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط ابتلاء به این انگل و پارگی زودرس پرده های جنینی انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه مورد- شاهدی در سال 1395 بر روی 150 مادر باردار که جهت زایمان به بیمارستان امام خمینی اهوازمراجعه کرده بودند، انجام شد. 50 مادر باردار با زایمان زودرس و پارگی زودرس پرده های جنینی به عنوان گروه مورد و 100 زن باردار با زایمان زودرس و پرده های جنینی سالم (پس از تکمیل پرسشنامه و معاینه) به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. آنتی بادی IGG و IGM ضد توکسوپلاسما به روش الیزا در مادران دو گروه اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون های کای دو، رگسیون لوجستیک، تی مستقل و آزمون من ویتنی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    وجود آنتی بادی توکسوپلاسما IGG در زنان باردار با زایمان زودرس و بدون پارگی پرده های جنینی 51% و آنتی بادی IGM در این گروه 3% بود. مقادیر فوق در زنان باردار با زایمان زودرس 42% و با پارگی پرده های جنینی 4% بود. بر اساس آزمون کای دو، ارتباط معنی داری میان پارگی پرده های جنینی و ابتلاء به توکسوپلاسموزیس وجود نداشت (05/0p˃).
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که میان آلودگی با توکسوپلاسما و پارگی زودرس پرده های جنینی ارتباطی وجود ندارد. بنابراین تاثیر توکسوپلاسما در ایجاد زایمان زودرس احتمالا با مکانیسم هایی غیر از پارگی زودرس پرده های جنینی می باشد.
    کلیدواژگان: توکسوپلاسما، آنتی بادی ضد توکسوپلاسما، پارگی زودرس پرده های جنینی
  • مروری
  • مریم حسنی، افسانه کرامت، احمد خسروی، زینب عشریه *، مرجان حسنی صفحات 15-23
    مقدمه
    حاملگی خارج رحمی، شایع ترین علت مرگ و میر مادران در سه ماهه اول بارداری است. میزان مرگ و میر ناشی از این عارضه، حدود 10 برابر زایمان واژینال و 5 برابر القاء سقط است. احتمال موفقیت در بارداری بعدی نیز کاهش می یابد، همچنین این عارضه اثر منفی بر روی وضعیت روانی مادر دارد و میزان شیوع آن در کشورهای مختلف متفاوت است. این مطالعه سیستماتیک و متاآنالیز با هدف بررسی شیوع حاملگی خارج رحمی در ایران انجام شد.
    روش کار
    در این مطالعه مروری پایگاه های اطلاعاتی شامل Scopus، Google Scholar، ISI، Pubmed و سایت های علمی تخصصی ایرانی از جملهMagiran ، Iranmedex و SID با استفاده از کلمات کلیدی ectopicpregnancy، EP، Prevalence، incidence، Iran، حاملگی، خارج رحمی، بارداری، نابجا، اکتوپیک، انسیدانس، شیوع، فراوانی و ایران تا 1/11/1394 (21 ژانویه 2016) مورد بازبینی قرار گرفت. طی این مطالعه متاآنالیز بر روی تمام مقالات موجود در خصوص شیوع حاملگی خارج رحمی در ایران، تعداد 13 مقاله یافت شد که بر مبنای معیار ورود، 7 مورد انتخاب شد که 5 مقاله جهت تعیین شیوع حاملگی خارج رحمی در ایران و 2 مورد جهت تعیین شیوع حاملگی خارج رحمی در مراکز ناباروری وارد متاآنالیز شد. جهت تعیین هموژنیتی نمونه ها از تست کوکران استفاده شد. شیوع بر اساس Random effect در نرم افزار Revman (نسخه 3/5) برآورد شد.
    یافته ها
    شیوع حاملگی خارج رحمی در سال های قبل از 1385، 9/1 در 1000 بارداری و بعد از 1385، 7/3 در 1000 بارداری و در مراکز ناباروری 44 در 1000 بارداری برآورد شد.
    نتیجه گیری
    شیوع حاملگی خارج رحمی در دهه گذشته در ایران افزایش داشته است و درمان ناباروری یک عامل خطر برای آن محسوب می شود.
    کلیدواژگان: ایران، حاملگی، خارج رحمی، شیوع، متاآنالیز
|
  • Leila Amini, Marjan Hematian*, Ali Montazeri, Kourosh Gharegozli Pages 1-6
    Introduction
    Hirsutism is one of the most common endocrine disorders and considering the impact of epilepsy on the function of endocrine system and reproductive hormon, this study was performed with aim to determine and compare the frequency and intensity of hirsutism in women with and without epilepsy.
    Methods
    This cross-sectional and comparative study was performed on 338 women aged 18-35 years with and without epilepsy in 2016. Ferriman-Gallwey modified scoring scale was used for hirsutism scoring in three area subsed of above the lip, lower abdomen and thighs. A score of ≥4 was considered as hirsutism. Data was analyzed by SPSS software (version 21) and Chi-square test.
    Results
    There was significant difference between two groups of with and without epilepsy in terms of frequency and intensity of hirsutism (P
    Conclusion
    The frequency and intensity of hirsutism was higher in women with epilepsy compared to women without epilepsy. Also, the frequency of irregular menstruation and emotional disorders was higher in women with epilepsy and in women with hirsutism. The study’s young cases indicates the need to pay more attention to this findings in patients who are of reproductive age.
    Keywords: Emotional disorders, Epilepsy, Ferriman, Gallwey, Hirsutism, Irregular menstruation
  • Kobra Shamakhteh*, Mozhgan Javad Nouri, Yalda Jafarideh, Amal Saki Pages 7-14
    Introduction
    Toxoplasmosis during pregnancy has some clinical complications including spontaneouse abortions, preterm labor, still birth and fetal anomaly. Since premature rupture of membrane (PROM) is the major factor in preterm labor (PTL), this study was performed with aim to determine the relationship between premature rupture of membrane and toxoplasma gondii infection in pregnant women.
    Methods
    This case-control study was carried out on 150 pregnant women referred to Ahwaz Emam Khomeini hospital for delivery in 2016. 50 pregnant women with preterm labor and premature rupture of membranes were selected as case group and 100 pregnant women with preterm labor and healthy membranes (after completing the questionnaire and examination) were selected as control group. Anti Toxoplasma IgG and IgM antibody was measuresd by ELISA in two groups. Analysis of data was performed by statistical software SPSS (version 21) and Chi-square, logistic regression, independent t-test and Mann-Whitney test.
    Results
    In women with preterm labor and without rupture of membranes, 51% were positive for Toxoplasma IgG antibody and 3% for Toxoplasma IgM antibody. The above value was 42% in pregnant women with PTL and 4% in pregnant women with PROM. Chi-square test showed no significant difference between rupture of membranes and Toxoplasmosis (P>0.05).
    Conclusion
    This study showed no relationship between Toxoplasma gondii and PROM. Therefore, the effect of toxoplasmosis in PROM is possibly related to other mechanisms rather than PROM.
    Keywords: Anti, toxoplasma antibody, Premature rupture of membrane, Toxoplasma
  • Maryam Hasani, Afsaneh Keramat, Ahmad Khosravi, Zeinab Oshrieh*, Marjan Hasani Pages 15-23
    Introduction
    Ectopic pregnancy is the most common causes of maternal mortality at first trimester of pregnancy. The mortality rate of this complication is about tenfold of vaginal delivery and five times more than induced abortion. The likelihood of success in the next pregnancy is also reduced, as well as this condition has a negative effect on mental state of the mother. The prevalence varies in different countries. This systematic study and meta-analysis was performed with aim to evaluate the prevalence of ectopic pregnancy in Iran.
    Methods
    In this review article, databases includingPub MED, ISI, Google Scholar, Scopus and Iranian technical and scientific websites such as Magiran, Iranmedex, SID were searched using the keywords of “ectopic pregnancy¡ EP¡ Prevalence¡ incidence, Iran” and their equivalents in Persian up to 21 January 2016. In this meta-analysis on all existing literatures about the prevalence of ectopic pregnancy in Iran, 13 articles were found that based on inclusion criteria, 7 articles were selected that 5 of them in order to determine the prevalence of ectopic pregnancy in Iran and 2 in order to determine the prevalence of ectopic pregnancy in infertility centers were included in meta-analysis. Cochrane test was used to determine the homogeneity of samples. Prevalence was estimated based on Random effect in Revman software (version 5.3).
    Results
    Prevalence of ectopic pregnancy before 2006 was estimated as 1.9 in 1000 pregnancies and after 2006 as 3.7 in 1,000 pregnancies and in infertility centers as 44 in 1000 pregnancies.
    Conclusion
    Prevalence of ectopic pregnancy has increased in Iran in the past decade and infertility treatment is a risk factor for it.
    Keywords: Ectopic, Iran, Meta, analysis, Pregnancy, Prevalence