فهرست مطالب

علوم پیراپزشکی و بهداشت نظامی - سال یازدهم شماره 2 (پیاپی 20، تابستان 1395)

مجله علوم پیراپزشکی و بهداشت نظامی
سال یازدهم شماره 2 (پیاپی 20، تابستان 1395)

  • تاریخ انتشار: 1395/07/07
  • تعداد عناوین: 8
|
  • مقالات تحقیقاتی
  • زهرا اکبری، مسعود محمدی *، بهنام عفتی، شهرام ارسنگ جنگ، سمانه ابولخیریان، حدیث براتی صفحات 1-7
    مقدمه
    بیماری های قلبی عروقی امروزه به عنوان یکی از عوامل تهدید کننده سلامتی انسان شناخته شده اند و لذا پژوهش حاضر به بررسی شیوع عوامل خطر بیماری های قلبی- عروقی در کارمندان دانشگاه علوم پزشکی قم در سال 1391 پرداخته است.
    مواد و رو شها: این مطالعه توصیفی - تحلیلی است حجم نمونه ها، با توجه به فرمول حجم نمونه برای مطالعات توصیفی- تحلیلی از نوع شیوع و با در نظر گرفتن احتمال خطای نوع اول برابر 05 / 0، دقت مطالعه برابر 25 / 0، حداقل تعداد نمونه مورد نیاز برابر 188 نفر بود. و با روش نمونه گیری طبقه بندی تصادفی انتخاب شدند، روش جمع آوری اطلاعات پرسشنامه بود و داده ها با نرم افزار SPSS18 و با استفاده از آزمون های آماری توصیفی و تحلیلی (میانگین، آزمون کای دو) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    در این بررسی میانگین سن افراد 3/ 8 ± 5/ 36 سال بود. در بین کارکنان زن و مرد بین میانگین مدت فعالیت بدنی (P= 0/005)، اندازه دور کمر ( 0001 / P= 0 )، سن شروع سیگار ( 001 / P= 0 ) و فشارخون ( 0001 / P= 0 ) اختلاف معنی داری وجود داشت. و نمایه توده بدنی و اندازه دور کمر با سابقه فشار خون ( 0001 / P= 0 )، سابقه چربی خون ( 0001 / P= 0 ) و سابقه دیابت ( 005 / P= 0 ) در فرد ارتباط معنی داری داشت.
    نتیجه گیری
    در کل چون این مطالعه بر روی کارکنان دانشگاه علوم پزشکی انجام شده و اکثر آن ها با عوامل خطر بیماری قلبی عروقی آشنا بودند لذا سبک زندگی سالمی داشتند در نتیجه کمتر در معرض عوامل خطر قلبی عروقی میباشند.
    کلیدواژگان: بیماری قلبی عروقی، عوامل خطر، پیشگیری، شیوع
  • مجتبی صادقی، مصطفی دامرودی *، امیر سینایی راد صفحات 8-15
    مقدمه
    پیشرفت روزافزون علم پزشکی به خصوص ابداع شیوه های جدید در تشخیص و درمان و همچنین پیشرفت فناوری و صنایع پزشکی و ورود این فناوری ها به سلامت کشور، تغییرات وسیعی را در نظام ارائه خدمات سلامت ایجاد نموده است. لذا ضروری است ارزش نسبی خدمات سلامت با چنین پیشرفت هایی هماهنگ و همگام گردد. نظر به اهمیت موضوع و تاثیر جدی آن بر درآمدهای واحدهای ارائه کننده خدمت و هزینه های نظام سلامت در بخش های مختلف، این پژوهش به بررسی نظرات کاربران از کتاب تعرفه گذاری جدید که در مهرماه سال93 در تمامی بیمارستان ها لازم الاجرا گردید، می پردازد.
    مواد و روش ها
    این پژوهش یک مطالعه توصیفی مقطعی می باشد که در آن60 نفر از پرسنل کادر درمانی شامل جراحان و کارکنان واحد ترخیص بیمارستان های ارتش در شهر تهران مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه ها بصورت تصادفی ساده انتخاب شدند و ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه خود ساخته بود که اعتبار و روایی آن توسط اساتید و کارشناسان خبره مورد تائید قرار گرفت. جهت ارائه شاخص های آماری، جداول و نمودارها از نرم افزار آماری spss18 استفاده گردید.
    یافته ها
    با توجه به ارزیابی صورت گرفته نتایج پژوهش حاکی از آن است که 0/50 درصد کاربران از ساختار کتاب تعرفه جدید رضایت،7/36درصد نظر متوسط و 4/13درصد کاربران از ساختار کتاب تعرفه جدید ناراضی بودند ،همچنین 35درصد کاربران از سهولت استفاده از کتاب رضایت،3/38درصد نظر متوسط و 7/26درصد کاربران از سهولت استفاده از کتاب تعرفه جدید ناراضی بودند. 4/23درصد کاربران از محتوای کتاب تعرفه جدید رضایت،3/31درصد نظر متوسط و 3/45 درصد کاربران از محتوای کتاب تعرفه جدید ناراضی بودند.
    بحث و نتیجه گیری
    به نظر می رسد خطاهای موجود درکتاب تعرفه گذاری جدید کاهش یافته و کتاب تعرفه تدوین شده در سال93 از رضایت نسبی کاربران برخوردار بوده اما هنوز تعداد قابل توجهی از مشتریان داخلی یعنی ارائه کنندگان خدمات سلامت،پزشکان و پرسنل حوزه درمان از محتوای کتاب تعرفه جدید ناراضی بوده و برخی کاربران معتقد بودندکه کتاب تعرفه جدید نتوانسته عدالت بین رشته ای را به طور کامل پیاده سازی کند بنابراین در مراحل بعدی باید در جهت اصلاح نقاط ضعف کتاب تعرفه جدید و اصلاح نظام پرداخت کشور اقدام گردد.
    کلیدواژگان: ارزش نسبی، تعرفه های بالینی، رضایت مندی کاربران
  • فرزانه زائری *، رقیه رستگار، بابک صیامی صفحات 16-21
    مقدمه
    جدا سازی ذرات بر اساس میدان مغناطیسی یکی از روش های بسیار آسان، سریع، ارزان و با بازده بالا می باشد. کاربرد این روش جداسازی، در حیطه علوم آزمایشگاهی و تحقیقاتی، کمک شایانی به کیفیت مطالعات و محاسبات مربوطه می نماید.
    مواد و روش ها
    در طرح حاضر، دستگاهی با کیفیت و ارزان جهت استفاده آسان در آزمایشگاه های تشخیصی و تحقیقاتی علوم پزشکی و شیمی طراحی و تهیه گردید. این دستگاه شامل بدنه اصلی از جنس فایبرگلاس است که دو آهن ربای قوی در آن تعبیه شده است. شکاف هایی جهت قراردادن 14 ظرف نمونه با اندازه و اشکال متنوع از جمله سرنگ های تزریق دارو با ظرفیت حدود 2 تا 20 میلی لیتر در هر ظرف در گرداگرد و مابین آهن رباها ایجاد گردیده و با به کارگیری میدان مغناطیسی در حدود 5/1 تسلا، امکان جداسازی، تغلیظ و تخلیص مواد و نیز تشخیص و مطالعه برهم کنش های بیوملکولی و سلولی فراهم گردیده است. جهت افزایش کارایی و انتخابی بودن جداسازی در غلظت های بسیار پایین نمونه، گلوله های آهنی با روکشی از جنس پلی استر که واکنش پذیری ناچیزی با مایعات بیولوژیکی دارد، طراحی و تهیه گردید.
    یافته ها
    جهت بررسی کارایی و اثبات خنثی بودن روکش وزن معینی از ماده روکش، در شرایط معین در مجاورت حلال های معمول قرار داده شد و ماده روکش از نظر تغییرات وزنی مورد بررسی قرار گرفت. کاهش یا افزایش وزن و تغییر حالت در ماده روکش در شرایط آزمایش مشاهده نگردید. آزمایش TLC برای تعیین احتمال نشت مواد از روکش به محیط مایع، عدم ورود مواد روکش به محیط آزمایش را اثبات نمود. جهت بررسی کارایی جداسازی نانوذره ای، غلظت های بسیار پایین نانوذرات مغناطیسی در دفعات مکرر با دستگاه مورد جداسازی قرارگرفته و با اندازه گیری وزن تجمعی نانوذرات جداشده، دقت جداسازی مورد تایید قرار گرفت. کارایی جداسازی سلولی دستگاه با جداسازی لنفوسیت ها از منوسیت ها در خون محیطی با استفاده از نانوذرات سوپر پارامغناطیسی آهن کونژوگه شده با آنتی بادی ضد CD14 انجام و صحت عملیات با شناسایی لنفوسیت ها و زنده ماندن سلول ها با روش تریپان بلو تعیین و اثبات گردید.
    بحث و نتیجه گیری
    بر اساس آزمایشات انجام شده و نتایج حاصله، دستگاه ساخته شده کارایی بالایی را در جداسازی انواع ذرات مغناطیسی شده از محیط مایع دارا می باشد که همراه با سادگی و ارزان بودن، کاربردهای متنوعی را نیز معرفی می نماید.
    کلیدواژگان: دستگاه جداساز مغناطیسی، جداسازی نانوذرات مغناطیسی، جداسازی بیو مولکول ها، جداسازی سلولها، تخلیص مولکولهای زیستی
  • مجید کنعانی، سید مجتبی امیری، عباس حق پرست *، مسعود رضایی، سالار بیجاری، بشیر عظیمی نایبی صفحات 22-31
    مقدمه
    سیستم اطلاعات بیمارستانی در کاهش هزینه و افزایش کیفیت مراقبت تاثیر گذار است. در مطالعه حاضر میزان و عوامل تاثیر گذار در آگاهی کارکنان بخش های رادیولوژی در خصوص کاربرد سیستم اطلاعات بیمارستانی مورد بررسی قرار گرفته است.
    مواد و روش ها
    مطالعه حاضر به صورت توصیفی- تحلیلی در سال 1394 خورشیدی انجام گرفت. جامعه مورد بررسی را کارکنان بخش رادیولوژی بیمارستان های آموزشی درمانی شهر کرمانشاه تشکیل می دادند. ابزار مورد استفاده، پرسشنامه ای شامل دو بخش دموگرافیک و سوالات مربوط به آگاهی بود که روایی آن توسط جمعی از صاحبنظران و متخصصین مربوطه تایید شد و پایایی آن نیز توسط آزمون Cronbach''s alpha، 80 درصد به دست آمد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار STATA نگارش 12 صورت گرفت.
    یافته ها
    در این مطالعه 76 نفر زن و 50 نفر مرد، مورد مطالعه قرار گرفتند. اکثر کارکنان دارای مدرک تحصیلی کاردانی (6/47 درصد) بودند و متوسط میزان آگاهی در افرادی که دوره آموزشی سیستم اطلاعات بیمارستانی را گذرانده (65/26)، بیشتر از افرادی بود که این دوره آموزشی را نگذرانده (93/22) بودند. همچنین نتایج نشان داد که متغیرهای دوره دیدن سیستم اطلاعات بیمارستانی، مدارک تحصیلی کارشناسی، ارشد و بالاتر از ارشد و کار با سیستم تصویر برداری دیجیتال ارتباط معنی داری با نمره آگاهی کارکنان داشتند (05/0>p).
    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به این که استفاده از سیستم های اطلاعات بیمارستانی باعث صرفه جویی هزینه و افزایش کیفیت مراقبتی از بیماران می گردد، برگزاری دوره های آموزشی علمی با حضور کارشناسان مربوطه برای افزایش سطح آگاهی کارکنان بخش های رادیولوژی نیاز به توجه ویژه مسئولان امر دارد.
    کلیدواژگان: سیستم اطلاعات بیمارستانی، کارکنان، بخش رادیولوژی، آگاهی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
  • ندا قراگوزلو حصاری، کیوان مجیدزاده، محمد سلیمانی* صفحات 32-36
    مقدمه
    بتالاکتامازهای وسیع الطیف یکی از عوامل بسیار مهم مقاومت های آنتی بیوتیکی محسوب می شود مقاومت آنتی بیوتیکی در دهه اخیر به عنوان معضل جهانی مطرح گردیده است و دارای آمار مرگ و میر و تلفات بسیاری در سطح جهانی می باشد. بتالاکتامازهای وسیع الطیف یکی از مهمترین نوع شایع در مقاومت آنتی بیوتیکی می باشد.لذا تشخیص سریع و دقیق آن می تواند به منزله گامی بزرگ در حل این مشکل باشد. در این مطالعه هدف بررسی ژن SHV از بتالاکتامازهای وسیع الطیف با تست PCR است.
    مواد و روش ها
    ژن SHV از بانک ژنی استخراج و تراز وسط قرار داده شد. پرایمرهای اختصاصی PCR باتوجه به اجماع از ژن SHV طراحی شده بودند. یک پلاسمید حاوی کنترل مثبت ژن با استفاده از PCR و روش شبیه سازی ساخته شده است. ویژگی آزمایش با استفاده از DNA بروسلا ژنومی و یک پنل متشکل از ژنوم های موجودات 10 گرم مثبت و 10 گرم منفی مورد بررسی قرار گرفت. تست PCR با محصولات بسیار خاص و بدون محصولات تقویت کننده از ارگانیسم غیر SHV مشاهده شد. تست های دیگر از این ویژگی نیز با استفاده از CTX-M و بتالاکتاماز TEM مورد بررسی قرار گرفتند.
    نتایج
    در الکتروفورز محصول PCR باندی به طول bp199 مطابق با طول توالی مدنظر رویت شد. نمایش قطعه مشابه در PCR پلاسمید نوترکیب محصول شبیه سازی شده حاوی ژن SHV را تایید می کند. زمانی که پلاسمید بر PCR –SHV قرار گرفت، یک الگوی نردبانی بر روی ژل آگارز مشاهده شد. الگو هرگز در گروه کنترل مشاهده نشد. نتایج حاصل از آزمایش نشان داد که آغازگر به طور جداگانه برای ژن SHV بود.
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشانگر این موضوع بود که تست PCR طراحی شده روشی آسان، سریع و ارزان در بررسی بتالاکتاماز وسیع الطیف نوع SHV میباشد.
    کلیدواژگان: بتالاکتاماز وسیع الطیف، SHV، PCR
  • مقالات مروری
  • دانیال آشیانی *، علی کربلایی مهدی صفحات 37-47
    مقدمه
    یکی از موارد اصلی تمرکز در پزشکی تشخیصی، تصویر برداری مولکولی است. نانوذرات این اجازه را به ما می دهند از اجزای مختلف مولکول با کنتراست بالا و به طور موثر تصویر برداری نمود. در این بررسی در مورد عوامل مختلف که باید در هنگام سنتز نانوذرات حاجب در نظر گرفت بحث شده و به برجسته کردن برخی از مهمترین نمونه ها پرداخته شده است.
    مواد و روش ها
    این تحقیق از نوع نظری و از لحاظ روش به شیوه تحلیل محتوا ( Content Analysis ) با جستجو واژ ه های کلیدی نانوتکنولوژی، تصویربرداری مولکولی، روش های دارورسانی، ژن درمانی و نانوذرات حاجب در پایگاه های اینترنتی google ،pubmed ،science direct ،scholar و Scopus انجام گرفته است. بعد از انجام جستجو، از میان مقالات به دست آمده، 10 مقاله برگزیده شده و بر اساس آن ها این مقاله به نگارش در آمده است.
    یافته ها
    بیشتر نانو ذرات موجود در گزارش برای تولید مواد حاجب جدید به ویژه برای تصویربرداری مولکولی و تشخیص فرآیندهای سلولی به کار برده شده اند. مزایای استفاده از این نانو ذرات عبارتند از: توانایی تولید کنتراست بالا، سهولت یکپارچه سازی خواص متعدد، زمان طولانی گردش در خون و توانایی حمل مواد با جحم بالا (از قبیل دارو). مبانی و روش های تولید نانوذرات در طول سال های گذشته رشد و گسترش فراوانی یافته است از این رو نمونه های پیچیده تری از مواد حاجب در ابعاد نانو مانند: ذرات پارامغناطیسی، ماکروفاژ با نقاط کوانتومی، کوانتوم دات ها، ماشینهایی که می توانند ماده را به بخش های اتمی و مولکولی برسانند گزارش شده است. همچنین از MRI میکروامولسیون ها نیز برای بررسی عروق و دارو رسانی استفاده شده است.
    بحث و نتیجه گیری
    استفاده از نانو ذرات حاجب جزئیات بیشتری از فرایندهای یک بیماری و اثرات آن را در اختیار قرار می دهد. ساخت این مواد با ایجاد عملکرد های گوناگون در آن ها، به طور چشمگیری در دهه گذشته بهبود یافته است. با این حال حوزه های زیادی برای پیشرفت در زمینه سازگاری زیستی، اثر بخشی، ویژگی خاص و تشخیص بیماری های بیشتر وجود دارد. به طور کلی می توان نانو ذره حاجبی را برای عملکردی خاص، با ویژگی های خاص جهت انجام برنامه ای خاص سنتز کرد.
    کلیدواژگان: نانو تکنولوژی، تصویربرداری مولکولی، تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)، روش های دارورسانی، ژن درمانی
  • آیلار صباغی، محمد سلیمانی* صفحات 48-60
    مقدمه
    تعیین توالی DNAاز مهم ترین تکنیک های موجود در زمینه زیست شناسی مولکولی بوده که به موجب آن می توان ترتیب قرار گرفتن نوکلئوتیدها را در یک قطعه از DNA مشخص نمود. چندین روش مختلف جهت تعیین توالی DNA وجود دارد. در حال حاضر تعیین توالی DNA در زمینه تشخیص طبی و دیگر زمینه های پزشکی از جایگاه ویژه ای برخوردار می باشد. امروزه با پیشرفت های ایجاد شده در زمینه های نانوتکنولوژی و بیوانفورماتیک، روش هایی جهت افزایش سرعت و افزایش بازدهی در تعیین توالی DNA ابداع شده که این امر، امکان انجام پروژه های بزرگی از قبیل تعیین توالی ژنوم انسان را بصورت ارزان تر، دقیق تر و سریع تر فراهم آورده است.
    مواد و روش ها
    مقاله حاضر یک مقاله مروری م یباشد که به شیوه تحلیل محتوا ( Content Analysis ) با جستجوی کلید واژه های تعیین توالی DNA و تکنیک های تعیین توالی DNA با توان عملیاتی بالا در مقاله های مرتبط در پایگا ه های اینترنتی google scholar، PubMed،Science Direct ، و Scopus و کتاب های مربوطه در این زمینه بدست آمده است.
    یافته ها
    با توجه به اهمیت تعیین توالی DNA و کاربرد آن در زمینه های مختلف، دانشمندان درصددند که روش های جدیدی در جهت کاهش هزینه و زمان به همراه افزایش دقت و توان عملیاتی بالا، ارائه دهند.
    بحث و نتیجه گیری
    در راستای گرایش روز افزون پژوهشگران ایرانی به این حوزه، در این مقاله سعی بر این است که از طریق معرفی تکنیک های مختلف تعیین توالی ژنوم، بینش وسیع تری در رابطه با این روش ها در میان این دسته از محققان فراهم نماید.
    کلیدواژگان: تعیین توالی DNA، تکنیک های تعیین توالی DNA با توان عملیاتی بالا
  • مهران مقدم فر *، محمد امین شریف پور صفحات 61-67
    مقدمه
    لیشمانیوز یکی از بیماری های انگلی شایع در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری جهان بوده و تهدیدی برای سلامت عمومی محسوب می شود. کشور ما نیز یکی از مناطق اندمیک لیشمانیوز جلدی در جهان می باشد. سالانه حدود 40 - 20 مورد لیشمانیوز به ازای هر 100 هزار نفر گزارش می شود که این روند رو به افزایش است. عامل بیماری لیشمانیوز جلدی نوعی تک یاخته از راسته کینتو پلاستیدا می باشد که عامل آن در ایران لیشمانیا ماژور (نوع روستایی) و لیشمانیا تروپیکا (نوع شهری) می باشد. بیش از 70 % موارد لیشمانیوز در ایران لیشمانیا ماژور است. مخزن بیماری در نوع شهری، انسان و در نوع روستایی جوندگان صحرایی و ناقل بیماری پشه خاکی ماده از جنس فلبوتوموس می باشد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه به صورت مروری تنظیم شده است که در آن با جستجوی کلید واژه های لیشامیوز جلدی، لیشمانیا ماژور و لیشمانیا تروپیکا در مقالات علمی-پژوهشی، اطلاعات موتورهای جستجو Sid ،Google Scholar و هم چنین پایگاه اطلاعاتی Pubmed و کتاب های موجود در این زمینه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته و پس از انتخاب مقالات مناسب در این رابطه، مقاله حاضر نگارش شده است.
    یافته ها
    در تشخیص لیشمانیوز جلدی به دلیل متنوع بودن حساسیت و ویژگی ها، تست های سرولوژیک به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد، بهترین راه تشخیص آزمایشگاهی، آزمایش میکروسکوپی تراشه های پوست فرد مبتلا می باشد. برای درمان این بیماری از ترکیبات 5 ظرفیتی آنتی مونی استفاده می شود. تمام بیماران احتیاج به درمان ندارند زیرا تعداد زیادی از ضایعات خود به خود بهبود می یابند و با توجه به عوارض ترکیبات آنتی مونی، بهتر است از این داروها کمتر استفاده شود.
    بحث و نتیجه گیری
    وجود پیچیدگی های اپیدمیولوژیک در حلقه انتقال (مخازن و ناقلین گوناگون) موجب شده است این بیماری از اهمیت بسیار بالایی برخوردار باشد. اگر چه بیماری لیشمانیوز جلدی معمولا با مرگ و میر بالایی همراه نیست ولی میزان ابتلا بالا و ایجاد ضایعات بد شکل پوستی که در برخی موارد تا بیش از یک سال باقی می ماند که حتی با یک درمان استاندارد پس از بهبودی، اسکار (جوشگاه) باقی می ماند و موجب اذیت و آزار بیمار می شود. درمان این بیماری از طریق تزریق موضعی گلوکانتیم است که دارای عوارض و مشکلات خاص خود می باشد. در ایران مبارزه های متعددی بر علیه این بیماری انجام شده و امید است که در آینده نزدیک این بیماری ریشه کن شود.
    کلیدواژگان: لیشمانیوز جلدی، لیشمانیا ماژور، لیشمانیا تروپیکا
|
  • Zahra Akbari, Masoud Mohammadi *, Behnam Effati, Shahram Arsang Jang, Samaneh Aboalkhirian, Hadis Barati Pages 1-7
    Introduction
    Nowadays, cardiovascular diseases are known as one of the threatening factors of humans’ health. Therefore, this study examined the prevalence of cardiovascular diseases risk factors in Qom University of Medical Sciences in 2011.
    Methods and Materials: The present study is cross – sectional study. The sample size was equal to 0.05, regarding to the sample size formula for cross-sectional study and probability of type I error. Moreover, the accuracy of study was 0.25, and the minimum required sample size was equal to 188 individual. The samples were selected by stratified random sampling method. Data were collected using a questionnaire; moreover, descriptive and inferential statistical tests (mean, chi-square tests) were used to analyze the results by using SPSS version 18.
    Results
    The mean age of participants was 36.52 ± 8.3and 81.4% of them were married. The results showed that There were significant differences between the male and female employees in the meantime physical activity (P=0.005), waist circumference (P=0.0001), age of onset of smoking (P=0.001) and blood pressure (P=0.0001). In addition, there were significant relationships between the body mass index and waist circumference with History of hypertension (P=0.0001), history of fat (P=0.0001), and history of diabetes (P=0.005).
    Discussion and
    Conclusion
    Generally, this study was conducted on medical university staffs that most of them were familiar with risk factors of cardiovascular diseases and they had a healthy lifestyle, so cardiovascular diseases had lower prevalence among them.
    Keywords: Cardiovascular disease, Risk factors, Prevention, Prevalence
  • Mojtaba Sadeghi, Mostafa Damroodi *, Amir Sinaei Rad Pages 8-15
    Introduction
    The daily progress of medical science, the advance of medical technologies, industries, and the arrival of these technologies into the national health have created vast changes in the system of presentation of health services. Thus, it is necessary to adapt and coordinate the relative value of health services with such advances. Due to the significance of the matter and its serious impact on the incomes of the units which present services and provide the costs of the health system in different sectors, this research evaluates the users views about the book of new tariffs which has been put into force in all hospitals since October 2014.
    Methods and Materials: This research is a sectional descriptive study.Sixty surgeons and staffs of the discharge unit have been studied at the army hospitals in Tehran. Samples were selected randomly. Self-made quesstionnaire was used as an instrument for collecting data, Validity and reliability were confirmed by skilled experts and professors. Moreover, SPSS version 18 was used to present statistical indicators such as tables and diagrams.
    Results
    The results of this research indicate that 50.0 percent of the users were fully satisfied with the structure of the new book of tariff, 36.7 percent were moderately satisfied with it, and 13.4 percent of the users were dissatisfied. In addition, 35 percent of the users were satisfied with the ease of accesing the book, 38.3 percent had an intermediate satisfaction with it, and 26.7 percent of the users were dissatisfied. Finally, 23.4 percent of the users were satisfied with the contents of this book, 31.3 percent had an intermediate satisfaction and 45.3 percent of the users were dissatisfied.
    Discussion and
    Conclusion
    It seems that the errors existing in the older book of tariffs have been diminished and the newly developed book of tariffs has the relative ratification of the users. However, a noticeable rate of the local clients, i.e. the presenters of services of health, physicians and personnel of treatment domain are dissatisfied with the contents of the new book of tariff. Moreover, some users believed that the book of new tariff has not been able to fully implement the interdisciplinary justice. Therefore, in the new stages, efforts should be made to amend the weak points of the new tariff book and correct the national payment system.
    Keywords: Relative value, Clinical tariffs, User satisfaction
  • Farzaaneh Zaaeri *, Roghayeh Rastegar, Babak Siamy Pages 16-21
    Introduction
    Separation of molecules and cells using magnetic force is very simple, fast, efficient and low cost method in medical laboratory and research activities. The usage of this separation contributes to the quality of studies and related calculations in the field of laboratory sciences and researches.
    Methods and Materials: In the present study, we managed to make an optimal device for biological separations and cell sorting activities based on magnetic field. Two strong permanent magnets were devised inside a fiber glass body in a certain distance. Several spaces were created around the magnets for different kinds of sample containers such as injection syringes with different capacities from 2 to 20 ml in each container. The ability of isolation, concentration and purification of materials, and the ability of detection or study of molecular and cellular interaction has been provided by applying a magnetic field about 1.5 Tesela. Small iron beads covered by an inert polyester coating were prepared to be replaced in the containers for more efficient separation in very low concentrations.
    Results
    To evaluate the performance and demonstrate the neutrality of veneer, a certain weight of the coating material were placed in usual solvents vicinity. Moreover, the coating material was evaluated in terms of weight changes. Increasing or decreasing of weight and changing in the veneer material were not observed in test conditions. TLC test was used for determining the possibility of remaining materials from the veneer to the fluid environment. This test proved that the veneer materials cannot penetrate to the testing environment. Various activities were taken to evaluate the efficiency of nanoparticles separation. First, very low concentrations of magnetic nanoparticles have been isolated by using this device frequently. Second, accumulative weight of nanoparticles was separated by measurement. Finally, the accuracy of separation was confirmed. Cell separation device performance was performed by isolating Lymphocytes from monocytes in peripheral blood using super paramagnetic iron nanoparticles conjugated with anti-CD14 antibody. Moreover, the accuracy of operations were determined and proven by identifying Lymphocytes and cell viability using Trypan blue.
    Discussion and
    Conclusion
    This equipment is qualified for various separation activities in biological samples such as biomarkers from blood or serum in the medical diagnosis laboratories and research units.
    Keywords: Magnetic separator, Magnetic nanoparticles, Cell sorting, Biomolecular separation, Sample purification
  • Majid Kanaani, Seyed Mojtaba Amiri, Abbas Haghparast *, Masoud Rezaei, Salar Bijari, Bashir Azimi Nayebi Pages 22-31
    Introduction
    Studies of hospital information systems have been affected to reduce costs and boost the quality of care. In the present study, affective factors related to the knowledge of radiology department staffs have been investigated about the applications of hospital information system.
    Methods and Materials: Descriptive analytic method has been conducted in the current study. Staffs of six hospital of Kermanshah were participated in this study in 2015. A questionnaire included two sections of demographic and 40 questions related to the knowledge that have been used to assess the knowledge and its affective factors. The validity of the questionnaire was confirmed by the related expert and the reliability was gained 80% by Cronbach’s alpha. Data analyses were performed using STATA software package version 12; moreover, linear regression was used to assess the impact of variables under study on employers’ knowledge.
    Results
    The samples of this study were 76 females and 50 males that most of them have associate degree (47.6%). Mean level of knowledge of those passed the course HIS was higher (26.65) than those did not passed the course (22.93). The highest scores were observed in those with master’s degree (30.8). The results indicated that there is a significant relationship between the training HIS, having degree such as bachelor, masters, or higher than masters, and working with the imaging systems with the staff’s score knowledge (pDiscussion and
    Conclusion
    Based on the fact that using hospital information systems will decrease costs and increase the quality of caring about there is a need for authorities’ special attention for holding the educational training with a related expert to increase the staffs’ awareness.
    Keywords: Hospital information system, Staff, Radiology department, Knowledge, Kermanshah Medical Sciences University
  • Neda Gharagozloo Hesari, Keyvan Majidzade, Mohammad Soleimani * Pages 32-36
    Introduction
    ESBL is an important factor in antibiotic resistance. Antibiotic resistance has been proposed as a global problem in recent decades and it causes many deaths all over the world; therefore, rapid and accurate diagnosis can be major step in solving this problem. This study aimed to identify SHV-type gene with PCR method.
    Methods and Materials: SHV gene sequences were extracted and aligned from Genbank. Specific PCR primers were designed according to the consensus of the SHV genes. A plasmid containing positive control of the gene was created by using PCR and cloning methods. The assay specificity was evaluated using Brucella genomic DNA and a panel containing genomes of 10 gram-positive and gram-negative organisms. The PCR assay was highly specific and no amplification products were observed from the non-SHV organisms, an other test of the specifity was done by the use of CTX-M and TEM betalactamases.
    Results
    A band with a the length of 199bp was indicated in the agarose gel electrophoresis of the PCR product in accordance with the desired sequence. Showing the same fragment in PCR confirmed the recombinant plasmid of coloning product containing the SHV gene. When the plasmid was subjected to the SHV-PCR, a ladder-like pattern was visualized on the agarose gel. The pattern has never observed in the case of negative controls.The results of specify assay conveyed that primers were separately for SHV gene.
    Discussion and
    Conclusions
    The results of this study indicated that PCR assay is a simple, rapid, sensitive and specific technique for detection of SHV gene that may improve diagnostic potential in clinical laboratories.
    Keywords: Betalactamases, SHV, PCR
  • Danial Ashtiyani *, Ali Karbalaee Mahdi Pages 37-47
    Introduction
    Molecular imaging is one of the main focuses in medical diagnostics. Nanoparticles allow us to effectively imagine the various component of molecule with high contrast. Different factors have been discussed about contrast agent nanoparticles. Moreover, some of the most important samples have been highlighted in the present study.
    Methods and Materials: This research is a theoretical study and analytical method that was performed by searching Nanotechnology, Molecular imaging, Drug delivery methods, Gene therapy and contrast agent nanoparticles keywords in Google scholar, Science direct, Pubmed and Scopus websites in terms of content (content analysis). This article was written based on 10 chosen articles which were found after the search in the internet websites.
    Results
    Most of the nanoparticles in this study have been used to produce the new contrast agents, in particular, for molecular imaging and diagnostics cellular processes. The benefits of using these nanoparticles contain: ability of producing high contrast, ease of integration into multiple properties, long time circulation in the blood and ability of carrying high volume (such as drugs). Principles and methods of producing nanoparticles have been improved over the recent years; therefore, the more complex samples of Nano sized contrast agents have been reported such as the: paramagnetic particles, macrophages quantum dots, quantum dot, and devices that can deliver material to the atomic and molecular sections. In addition, Micro-MRI has been used to survey vascular and drug delivery.
    Discussion and
    Conclusion
    The usage of contrast agent nanoparticles provides more details about the processes and effects of a disease. Making these materials has significantly improved in the resent years by creating various functions in them. However, there are many areas for the improvement in biocompatibility, effectiveness, specific features and diagnosis. Generally, the contrast agent nanoparticles can be synthesized for specific performance and specific applications.
    Keywords: Nanotechnology, Molecular imaging, Magnetic Resonance imaging, Drug delivery methods, Gene therapy
  • Ailar Sabbaghi, Mohammad Soleimani * Pages 48-60
    Introduction
    The DNA sequencing is the most important technique in molecular biology by which the order of the nucleotides can be identified in a piece of DNA. There are several different methods for sequencing the DNA. Now, the DNA sequencing has great importance in the medical diagnostics and other medical fields. Some methods have been invented to speed up and increase the efficiency of the DNA sequencing by advances in the fields of nanotechnology and bioinformatics. This made it possible to perform larger, cheaper, faster, and more accurate projects, such as the sequencing of the human genome.
    Methods and Materials: This review article is a content analysis study that has been performed by searching DNA sequencing and DNA sequencing techniques with high throughput key words in google scholar, Science Direct, PubMed and Scopus websites.
    Results
    Due to the importance of the DNA sequencing and its applications in the various fields, scientists intend to present new methods to decrease the expense and time with the accuracy increment and high throughput.
    Discussion and
    Conclusion
    Along with increasing tendency of Iranian researchers in this area, this paper tried to provide the larger insight in conjunction with these methods amongst the researchers by introducing the different techniques of genome sequencing.
    Keywords: DNA sequencing, DNA sequencing techniques with high throughput
  • Mehran Moghaddamfar *, Mohammad Amin Sharifpour Pages 61-67
    Introduction
    Leishmaniasis is one of the common parasitic disease which is one of the public health problems in tropical and subtropical regions. Moreover, Iran is faced to this issue. It affects about 20 to 40 cases in every 100000 persons annually and the number of cases is increasing around the world. This deseas is caused by protozoan parasites of the genus Leishmania divided into major and tropica species in Iran. Based on official reports, more than 70% of cases are affected by leishmania major in our country.
    Methods and Materials: This review article has been performed by searching cutaneous leishmaniasis, leishmaniasis major and leishmania tropica keywords in various databases such as the SID, google scholar, PubMed and related books.
    Results
    Serologic tests are rarely used to diognose cutaneous leishmaniasis because of wide spectrum of agents and low sensitivity and specificity. The best way of laboratory diagnosis is microscopic examination of infected individual’s skin biopsy. Five valent antimony compounds are used as a treatment for this disease. It is not necessary to cure all the patients because most of the injuries and damages recover on their own. Due to the side effects of antimony compounds, it is better to used fewer of these compounds.
    Discussion and
    Conclusion
    Special attention should be paid to leishmaniasis due to the various routes of leishmania transmission. The rate of infection in endemic regions is very high; although, mortality and morbidity related to leishmaniasis is very low. Additionally, in several cases, the lesions of leshmaniasis is not curable even for one year. The most effective treatment for this disease is local injection of Glucantime which has its special disorders; therefore, it is limited to patients with death risk. There are lots of efforts to prevent leishmania transmission in Iran and there is a hope to eradicate it in near future.
    Keywords: Cutaneous leishmaniasis, Leishmania major, Leishmania tropica