فهرست مطالب

مجله علوم پیراپزشکی و بهداشت نظامی
سال دوازدهم شماره 2 (پیاپی 24، تابستان 1396)

  • تاریخ انتشار: 1396/07/11
  • تعداد عناوین: 5
|
  • امین بنایی *، رضوانه نوروزی، رزاق عابدی فیروزجاه، مهدی الهی صفحات 1-6
    مقدمه
    روش استاندارد ارزیابی تنگی شریان کاروتید، آنژیوگرافی تفریقی دیجیتال ( DSA ) می باشد. این روش دارای دوز تابشی بالایی بوده و روشی تهاجمی بشمار میرود. با پیشرفت روش های تصویربرداری، روش های کمتر تهاجمی مانند سی تی آنژیوگرافی، ام آر آنژیوگرافی و فراصوت به همراه داپلر یا داپلکس، مورد استفاده قرار گرفته اند. هدف این تحقیق بررسی و ارزیابی نتایج روش سونوگرافی داپلر در تشخیص و تعیین میزان تنگی شریان کاروتید داخلی در مقایسه با نتایج DSA می باشد.
    مواد و روش ها
    20 بیمار مرد با تنگی شریان کاروتید بیش از 50 % که قبلا تحت آزمون DSA قرار گرفته اند، تحت آزمون سونوگرافی داپلر قرار گرفتند. پارامترهای ساختاری و همودینامیکی به دست آمده از آنها با توجه به توصیه های انجمن فراصوت در پزشکی آلمان و NASCET تحلیل شده و میزان تنگی این شریان با نتایج DSA مقایسه و ارزیابی شد.
    نتایج
    تفاوت معناداری میان یافته های سونوگرافی داپلر و DSA مشاهده نشد ( 05 / P<0 ). میانگین میزان گرفتگی شریان کاروتید داخلی % 8/ 69 ، % 9/ 67 و % 3/ 71 به ترتیب برای داپلر سونوگرافی بر اساس توصیه های انجمن فراصوت در پزشکی آلمان،NASCET و DSA به دست آمد. حساسیت روش داپلر فراصوتی در مقایسه با 94/5% ،DSA و % 2/ 95 و مقادیر ویژگی % 7/ 96 و % 1/ 97 به ترتیب برای توصیه های انجمن فراصوت در پزشکی آلمان و NASCET محاسبه شد.
    بحث و نتیجه گیری
    روش داپلر فراصوتی با داشتن حساسیت، ویژگی و دقت اندازه گیری بالا در تشخیص تنگ شدگی های شریان کاروتید، می تواند به عنوان روشی غیر تهاجمی و با کاربری آسان در تشخیص و تعیین این بیماری، به ویژه در کسانی که نیاز به آنژیوپلاستی ندارند، استفاده گردد.
    کلیدواژگان: سونوگرافی داپلر، داپلر فراصوتی، تنگی شریان کاروتید، آنژیوگرافی تفریقی دیجیتال
  • مجید علیزاده، محمد جواد خسروانی پور *، محمد تقوی صفحات 7-12
    مقدمه
    در پزشکی هسته ای تقاضا برای استفاده از رادیونوکلوئیدها هر روز در حال افزایش است. دز تشعشعی رادیوداروها به بیماران و کارکنان از اهمیت زیادی برخوردار است و باید در پزشکی هسته ای مورد کنترل و نظارت قرار گیرد. هدف از انجام این مطالعه بررسی میزان رعایت اصول حفاظتی در مرکز پزشکی هسته ای گاما اسکن هگمتانه شهر همدان میباشد.
    مواد و روش ها
    اندازه گیری آهنگ دوز در نقاط مختلف مرکز در 30 روز متوالی پس از پایان هر شیفت کاری یادداشت گردیده و میانگین آهنگ دوز اتاق های مختلف اندازه گیری و ثبت گردیده است.
    نتایج
    نتایج نشان داده است که بیشترین میانگین آهنگ دوز در پایان هر شیفت کاری مربوط به اتاق هات لب و کمترین میانگین آهنگ دوز مربوط به اتاق کنترل می باشد که به ترتیب برابر با 1/67 μSv/h و 0/13 μSv/h بودند.
    نتیجه گیری
    اندازه گیری ها نشان می دهد اصول حفاظت در برابر اشعه در مرکز گاما اسکن هگمتانه از نقطه نظر کمی و کیفی رعایت می شود و با اصول کمیسیون بین المللی حفاظت در برابر اشعه(ICRP) همخوانی دارد.
    کلیدواژگان: پزشکی هسته ای، حفاظت در برابر اشعه، آهنگ دوز
  • زهره سهیلی، محمد سلیمانی *، کیوان مجیدزاده صفحات 13-20
    مقدمه
    مایکوپلاسماها از مهمترین و جدی ترین آلوده کننده های کشت های سلولی و فرآورده های بیولوژیک تولیدی در کشت های سلولی می باشد. تشخیص مایکوپلاسماها بر پایه کشت و روش های مولکولی می باشد. این روش ها از نظر سرعت، اطمینان، ویژگی و حساسیت با یکدیگر متفاوت هستند. هدف اصلی این مطالعه ردیابی آلودگی های مایکوپلاسمایی در نمونه های کشت با استفاده از پرایمرهای اختصاصی 16S rRNA براساس تکنیک PCR می باشد.
    مواد و روش ها
    توالی ژن 16S rRNA گونه های مایکوپلاسمای آلوده کننده کشت های سلولی از بانک ژن استخراج و هم ردیف سازی گردید. پرایمرهای اختصاصی با استفاده از ترادف های بدست آمده، طراحی شد. برای ساخت کنترل مثبت، توالی ژن 16S rRNA به روش PCR تکثیر و سپس در وکتور پلاسمیدی کلون شد.
    نتایج
    الکتروفورز محصول PCR ژن 16S rRNA مطابق انتظار باندی به طول219 bp را بر روی ژل آگاروز نشان داد. این الگو در نمونه های کنترل منفی دیده نشد. همچنین تکثیر قطعه ای به همین اندازه در پلاسمید نوترکیب حاصل، صحت کلونینگ را تایید کرد.
    بحث و نتیجه گیری
    این روش با داشتن مزیت هایی مانند سرعت بالا و دقت زیاد از پتانسیل مناسبی برای استفاده در آزمایشگاه های کشت سلول برخوردار است.
    کلیدواژگان: مایکوپلاسما، واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR)، کشت سلولی
  • علی روشندل حصاری *، داوود خدابنده صفحات 21-28
    مقدمه
    امروزه نیروی کار زیادی به خاطر کمردرد مزمن از دست می رود، این مسئله هزینه زیادی را برای فرد و دولت در پی دارد که ورزش درمانی از مهمترین برنامه های این بیماران می باشد لذا هدف از تحقیق حاضر مقایسه تمرینات ایزوتونیک و ماساژ درمانی بر شدت درد و میزان ناتوانی مردان مبتلا به کمر درد مزمن بود.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه نیمه تجربی، تعداد 30 بیمار مرد مبتلا به کمردرد مزمن در دامنه سنی 20 الی 30 سال از شهرستان بجنورد به طور تصادفی به دو گروه تمرینات ایزوتونیک و ماساژ، تحت درمان قرار گرفتند. مدت درمان 8 هفته و هر هفته 3 جلسه طول کشید. ابزار تحقیق و روش جمع آوری اطلاعات به صورت میدانی و پرسشنامه اصلاح شده اوسستری و مقیاس عینی درد می باشد که قبل و بلافاصله بعد از درمان استفاده شد. جهت تحلیل داده ها از آزمون تحلیل واریانس در سطح معنی داری (05/0>p) استفاده گردید.
    نتایج
    میانگین شدت درد و ناتوانی در گروه تمرینات ایزوتونیک در پیش آزمون به ترتیب 5/60±0/837و 24/93±5/28 بود و در پس آزمون این نمره ها به 4/52±0/679و 14/43±3/96 تغییر پیدا کرد.در گروه ماساژ نیز میانگین شدت درد و ناتوانی در پیش آزمون به ترتیب 5/40±1/666 و 22/156±3/45 بود و در پس آزمون به 3/00±1/118 و 15/40±4/10 تغییر پیدا کرد بنابراین در هر دو گروه تغییرت معناداری به وجود آمد.
    بحث و نتیجه گیری
    ماساژ درمانی و تمرینات ایزوتونیک هر دو باعث کاهش شدت درد در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن شدند اما ماساژ نسبت به تمرینات ایزوتونیک اثرات بهتری در کاهش شدت درد ایجاد می کند.
    کلیدواژگان: تمرینات ایزوتونیک، ماساژدرمانی، درد، ناتوانی، کمردرد مزمن
  • فریبا نصیری زیبا، علیرضا بیرامی *، صدیقه حنانی صفحات 29-35
    مقدمه
    مفهومی که از واژه ی بهره وری می توان استنباط نمود، نسبت خروجی به ورودی یک سیستم است. از دیگر دغدغه های مدیران سازمان ها، در بخش های تولید و خدمات، مقوله ی بهره وری و شناسایی عوامل موثر بر آن است. اخیرا وضعیت کارکنان برای افزایش کارآیی و بهره وری بیمارستان ها بسیار مورد توجه مدیران قرار گرفته است. در این مطالعه، بهره وری تکنولوژیستهای جراحی در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی ایران مورد ارزیابی قرار گرفته است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه از نوع مطالعات توصیفی تحلیلی بود که به صورت مقطعی در سال 95 انجام شده است و جامعه آماری آن 127 نفر از کارکنان تکنولوژیست اتاق عمل بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی ایران می باشد. نمونه به روش سرشماری گرفته شد. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه دموگرافیک، پرسشنامه ی بهره وری هرسی گلد اسمیت بود. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی مانند جداول توزیع فراوانی، رسم نمودار و محاسبه ی شاخص های عددی استفاده شد. تجزیه و تحلیل با کمک نرم افزار تحلیل داده های SPSS انجام شد.
    نتایج
    یافته های توصیفی حاصل از مطالعه حاضر حاکی از آن بود که از میان 127 نفر شرکت کننده 82.7 درصد زن و 17.3 درصد مردان تشکیل می دهند. بهره وری نیروی انسانی در 7 بعد مورد بررسی قرار گرفت که میانگین بعد توانایی 9.64، بعد درک و ساختار 8.04 ، بعد حمایت سازمانی 8.9 ، بعد انگیزش 9.2 ، بعد بازخورد 12.36، بعد اعتبار 10.55، بعد سازگاری 8.55 بود. همچنین نمره ی بهره وری کلی 69.71 با انحراف معیار 15.72 بود.
    بحث و نتیجه گیری
    نتیجه پژوهش گویای این است که با توجه به نمره ی کسب شده میزان بهره وری کارکنان پایین است(69.71 از 130) این نتیجه دال بر این است که بهره وری سازمانی امری تقریبا مغفول در بیمارستان های متبوع است که باید بیش از این مورد توجه قرار گیرد.
    کلیدواژگان: بهره وری، تکنولوژیست جراحی، اتاق عمل، پرستار، بیمارستان
|
  • Amin Banaei *, Rezvaneh Norouzi, Razzagh Abedi Firouzjah, Mahdi Elahi Pages 1-6
    Introduction
    Digital Subtraction Angiography (DSA) is the standard method for detection of carotid artery stenosis. This technique has high radiation dose. With the progress of imaging techniques, noninvasive or minimally invasive methods like the CT angiography, MR angiography and ultrasonography with Doppler or Duplex mode were applicable. This study aimed to evaluate and assesse the results of Doppler ultrasonography in comparison with the DSA in diagnosis of internal carotid artery.
    Methods and Materials: 20 male patients with internal carotid stenosis > 50% who previously underwent the DSA examination, were examined with the Doppler ultrasonography. Obtained Structural and hemodynamic parameters from Doppler ultrasonography were analyzed regarding to German Society of Ultrasound in medicine and NASCET recommendations. The degrees of carotid stenosis resulted from the Doppler ultrasonography were evaluated and compared with the DSA results.
    Results
    Doppler and DSA findings did not show significant differences (PDiscussion and
    Conclusion
    The Doppler ultrasonography had high precision, sensitivity and specificity in our study. This method can be used as a noninvasive and easy to use technique in detection and determination of this disease especially in patients who don’t need angioplasty procedures.
    Keywords: Doppler Ultrasonography, Carotid Artery Stenosis, Digital Subtraction Angiography
  • Majid Alizadeh, Mohammad Javad Khosravanipour *, Mohammad Taghavi Pages 7-12
    Introduction
    In nuclear medicine, the demand for a variety of radionuclides is rising every day. Radionuclides radiation doses to patients and staff are of high importance and it should be monitored and controlled in medical imaging centers. This study aimed to evaluate the safety principles in the Hegmataneh Gamma scan nuclear medicine center in Hamadan.
    Methods and Materials: Dose rate measurement was noted in different regions of nuclear medicine center in 30 consecutive days at the end of each work shift. Moreover, the mean of dose rates were measured and noted in different rooms.
    Results
    The results indicated that the maximum and minimum dose rates of any work shift were 1.67 μSv/h and 0.13 μSv/h for hot lab and control rooms, respectively.
    Discussion and
    Conclusion
    The measurements show that the principles of radiation protection at Hegmataneh Gamma Scan center are confirmed in terms of quality and quantity. In addition, it is confirmed with International Committee of Radiation Protection (ICRP).
    Keywords: Nuclear medicine, Radiation protection, Dose rate
  • Zohre Soheily, Mohammad Soleimani *, Keivan Majidzadeh Pages 13-20
    Introduction
    Mycoplasmas are one of the most serious contaminants of cellular cultures and their biological productions. Mycoplasma diagnosis is conducted on the basis of culture and molecular methods. These methods are different from each other in terms of accuracy, reliability, and sensitivity. This study aimed to trace the mycoplasma contaminations in culture samples using 16S rRNA specific primers based on the PCR method.
    Methods and Materials: 16S rRNA gene sequence of cell culture contaminant mycoplasmas were extracted from gen bank and were sorted using gene sequence pattern. Specific primers were designed using obtained synonymies. To build positive control structure, 16S rRNA gene proliferated based on the PCR methods then cloned in a plasmid vector.
    Results
    Electrophorus of PCR product of 16S rRNA revealed a band of 219bp length on Agarose gel. This pattern was not observed in negative control samples. Moreover, the fragment proliferation with the same size in recombinant plasmid confirmed the authenticity of cloning.
    Discussion and
    Conclusion
    Due to its high speed and accuracy, the method has potential for using in cell culture laboratories.
    Keywords: Mycoplasma, Cell culture, Polymerase chain reactions (PCR)
  • Ali Roshandel Hrsari *, Davood Khodabandeh Pages 21-28
    Introduction
    Nowadays, many workforces are lost because of chronic low back pain. This costs a lot to both individual and government. Sport therapy is one of the most important programs of these patients. Therefore, this study aimed to compare isotonic exercises and massage therapy on pain intensity and disability in men with chronic low back pain.
    Methods and Materials: 30 men patients with chronic low back pain were participated in this study. Their ages were between 20 to 30 and they came from Bojnoord. They were randomly assigned to two groups of isotonic exercises and massage therapy. The treatment was conducted for 8 weeks and each week contained 3 sessions. Data were collected through Ostwestry questionnaire used before and after the treatment. Data were analyzed through ANOVA test at the significant level of P
    Results
    In the pretest, the mean score of pain severity and disability were 5.60±0.837 and 24.93±5.28 of isotonic exercises group respectively. In the posttest, the means score of them were equal to 4.52±0.679 and 14.43±3.96 respectively. In the pretest, the mean rank of pain severity and disability were 5.40±1.666 and 22.156±3.45 of massage group, respectively. In the posttest means score of them were equal to 3.00±1.118 and 15.40±4.10 respectively. There were statistically significant differences between the mean scores of both groups.
    Discussion and
    Conclusion
    The findings indicated that both massage therapy and isotonic exercise caused the pain reduction in patients with chronic back pain. However, massage had a better effect on pain reduction than isotonic exercise.
    Keywords: Isotonic Exercise, Massage Therapy, Pain, Disability, Chronic Low Back Pain
  • Fariba Nasiri Ziba, Alireza Beirami *, Sedighe Hannani Pages 29-35
    Introduction
    The concept which can be deduced from productivity is the proportion of output to input in a system. Productivity and factors affecting it are managers concern in manufacturing and service sectors. Worker status is a great challenge to improve the productivity and efficiency of hospitals. In this study, the proficiency of surgical technologist has been assessed in the Hospital of Iran University of Medical Sciences.
    Methods and Materials: This cross-sectional study performed on 127 surgical technologist staff in educational hospitals of Iran University of medical sciences. Data were collected through demographic questionnaire and Hersey Goldsmit questionnaire. Data were analyzed through descriptive statistics such as frequency distribution tables, graph, and calculating numerical analysis by SPSS software.
    Results
    Based on the results, labor proficiency was investigated in 7 dimensions. The mean of ability dimension was 9.64, understanding and structure dimension was 8.04, organizational support dimension was 8.9, incentive dimension was 9.2, feedback dimension was 12.36, validity dimension was 10.55, and compatibility dimension was 8.55. Moreover, the total mean for productivity was 69.71 (SD=15.72).
    Discussion and
    Conclusion
    The results reveal that the level of staff proficiency is low (69.71 from 130). Regarding lack of attention to the organizational productivity, it seems to need more attention in this area.
    Keywords: Productivity, Surgical technologist, Operation room, Nurse, Hospital