فهرست مطالب

دانشکده پزشکی اصفهان - پیاپی 472 (هفته چهارم اردیبهشت 1397)

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 472 (هفته چهارم اردیبهشت 1397)

  • تاریخ انتشار: 1397/02/30
  • تعداد عناوین: 5
|
  • مقاله پژوهشی
  • فرزانه رئیسی، الهام رئیسی، داریوش شهبازی گهرویی، اسفندیار حیدریان، محمد امیری صفحات 246-250
    مقدمه
    روش MTT [3-(4،5-dimethylthiazol-2-yl)-2،5-diphenyl-terazoliumbromide]، یک روش حساس و دقیق برای بررسی تکثیر و بقای سلول های سرطانی پس از تابش دهی است. هدف از انجام مطالعه ی حاضر، استفاده از روش MTT بر اساس تبدیل نمک تترازولیم به بلورهای فورمازان ارغوانی رنگ از طریق سلول های زنده و بررسی شرایط مطلوب برای انجام این آزمایش در تعیین حساسیت پرتوی بود.
    روش ها
    چهار رده ی سلولی 4T1، L929، AGS و Human dermal fibroblasts (HDF) استفاده گردید. برای هر نوع سلول، پس از تابش دهی با دزهای 0، 2، 4 و 6 گری، روش MTT انجام شد. برای آزمون MTT، رابطه ی بین جذب و تعداد سلول، تعداد سلول بهینه ی کشت شده و زمان بهینه ی آزمون تعیین شد. روش MTT، 6 روز بعد از تابش دهی یعنی 6 برابر زمان دو برابر شدن سلول ها (Doubling time) انجام شد.
    یافته ها
    با افزایش دز تابش، بقای سلول ها کاهش یافت و تابش، مانع رشد سلول ها شد.
    نتیجه گیری
    بر اساس نتایج مطالعه ی حاضر، پاسخ سلول های مختلف به تابش متفاوت است و آزمون MTT می تواند حساسیت سلول ها پس از تابش دهی را نمایش دهد.
    کلیدواژگان: سرطان، رده سلولی، بقای سلولی، پرتوی ایکس
  • ریحانک طلاکوب، آناهیتا هیرمن پور، پریسا جلیلیان فر، طاهره غلام زاده صفحات 251-256
    مقدمه
    بروز سرفه ی ناشی از فنتانیل در طی القای بیهوشی عمومی از انسیدانس بین 65-28 درصد برخوردار می باشد. بنابراین، پیش گیری از بروز این عارضه مورد نیاز می باشد. در مطالعه ی حاضر، تاثیر دو داروی پروپوفول و دگزامتازون بر روی فراوانی و شدت سرفه ی ناشی از فنتانیل در بیماران کاندیدای بیهوشی عمومی مورد مقایسه قرار گرفت.
    روش ها
    طی یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور 99 بیمار با درجات I و II در طبقه بندی American Society of Anesthesiologists (ASA) در سنین 64-18 سال کاندیدای بیهوشی عمومی با استفاده از فنتانیل مورد مطالعه قرار گرفتند. بیماران به صورت تصادفی و مساوی به 3 گروه دریافت کننده ی پروپوفول (5/1 میلی گرم/کیلوگرم)، گروه دگزامتازون (1/0 میلی گرم/کیلوگرم) و گروه دارونما (5 میلی لیتر نرمال سالین) تقسیم شدند. کلیه ی داروها یک دقیقه قبل از تجویز 5/2 میکروگرم/کیلوگرم فنتانیل تجویز شد. علایم حیاتی، تعداد و شدت سرفه، اندازه گیری و ثبت گردید.
    یافته ها
    فراوانی سرفه به طور معنی داری در گروه پروپوفول (3/27 درصد) در مقایسه با گروه های دگزامتازون (8/78 درصد) و دارونما (8/84 درصد) کمتر بود (010/0 > P). شدت سرفه به طور معنی داری در گروه پروپوفول (ملایم 7/72 درصد؛ متوسط 3/27 درصد و شدید صفر درصد) در مقایسه با گروه دارونما (ملایم 2/18 درصد؛ متوسط 7/72 درصد و شدید 1/9 درصد) کمتر بود (010/0 > P). همچنین، تفاوت های معنی داری بین سه گروه در تغییرات فشار خون سیستول، فشار خون دیاستول و ضربان قلب وجود داشت (050/0 > P).
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد تجویز دز پایین پروپوفول (10 میلی گرم) می تواند فراوانی و شدت سرفه ی ناشی از فنتانیل را طی القای بیهوشی عمومی کاهش دهد.
    کلیدواژگان: سرفه، دگزامتازون، فنتانیل، پروپوفول، پیش دارو
  • آرمین دخت شاه ثنایی، زهرا اسکندری صفحات 257-263
    مقدمه
    این پژوهش با هدف بررسی برخی رفتارهای مرتبط با سلامت در دانش آموزان 15-12 ساله در دبیرستان های شهرستان لنجان انجام شد.
    روش ها
    در یک مطالعه ی مقطعی، 400 دانش آموز پایه های هفتم تا نهم شهرستان لنجان از توابع اصفهان انتخاب شدند. اطلاعات دموگرافیک، رفتارهای مرتبط با سلامت و عوامل خطرزای بیماری ها در دانش آموزان شامل شرکت در کلاس ورزشی، وعده های غذایی، دعوا و زد و خورد، زورگویی، رعایت عادات بهداشت فردی و... با استفاده از پرسش نامه جمع آوری و تجزیه و تحلیل گردید.
    یافته ها
    0/37 درصد دانش آموزان وعده ی صبحانه، 5/56 درصد وعده ی ناهار و 1/46 درصد وعده ی شام را در شش روز هفته دریافت می کردند. 4/35 درصد دانش آموزان بیش از یک بار در روز مسواک می زدند و 2/5 درصد مواد دخانی مصرف می کردند. بیشترین فعالیت در اوقات فراغت مربوط به خواب در شبانه روز با 6/9 درصد و کمترین آن مربوط به وقت گذراندن با دوستان بعد از تمام شدن از مدرسه بود. 0/48 درصد دانش آموزان به طور منظم در کلاس ورزشی مدرسه شرکت کردند.
    نتیجه گیری
    رفتارهای مرتبط با سلامت در دانش آموزان از وضعیت مطلوبی برخوردار بود، اما به علت این که با سطح ایده آل فاصله داشت، لازم است با شناخت و بررسی نوع رفتارهای مرتبط با سلامت در کودکان و نوجوانان، نسبت به ارتقای آن ها از طریق ارایه ی مداخلات آموزشی و مشاوره ای اقدام نمود و موجبات ارتقای توانمندی آن ها را فراهم آورد و در نهایت، رفتارهای غیر بهداشتی را اصلاح نمود.
    کلیدواژگان: دانش آموز، سلامت، رفتارهای مرتبط با سلامت
  • مریم چراغ زاده، شیرین عزیزی دوست، زهرا ناظری، صادق صارمی، حمید گله داری، علیرضا خیراله صفحات 264-269
    مقدمه
    سطح سلول های تمامی مهره داران با زنجیره های قندی نظیر سیالیک اسید پوشیده شده است که مقادیر زیادی از آن به صورت سیالوگلیکان در مغز مهره داران یافت می شود. شواهدی بسیاری به دست آمده است که نشان می دهد تغییر در میزان سیالوگلیکان، منجر به بیماری های نورودژنراتیو و روان شناختی می گردد. با توجه به افزایش روزافزون این دسته از بیماری ها و اثر تعیین کننده ی سیالیک اسید در فرایند ایجاد و پیشرفت بیماری های نوروژنیک، تعیین غلظت سمی این ماده بر سلول های مغزی جهت طراحی بررسی های درون تن و برون تن حایز اهمیت می باشد. از این رو، پژوهش حاضر با هدف تعیین غلظت مطلوب سالیک اسید بر رده ی سلول های مغزی انجام شد.
    روش ها
    آستروگلیای انسانی و آستروسیت های موشی با سریال رقتی از سیالیک اسید تیمار شد و با استفاده از پلیت های 96 خانه ای و روش MTT [3-(4،5-Dimethylthiazol-2-yl)-2،5-diphenyltetrazolium bromide یا تیازول آبی] حد توکسیک سیالیک اسید برای سلول های کشت داده شده محاسبه گردید.
    یافته ها
    غلظت مهاری 50 درصد (Half maximal inhibitory concentration یا IC50) برای سلول های آستروگلیای انسانی و آستروسیت موشی به ترتیب 3/1273و 3750 میکرومولار به دست آمد.
    نتیجه گیری
    سیالیک اسید، اثر مهاری وابسته به غلظت بر روی رشد سلول ها دارد؛ به طوری که در غلظت های بالاتر از IC50، رشد سلول ها محدود شد و مرگ گسترده ای از این سلول ها مشاهده گردید. همچنین، نتایج حاصل بین دو رده ی سلول انسان و موش اختلاف معنی داری نشان داد و بر این اساس، پیشنهاد می شود برای به دست آوردن نتایج قابل تعمیم به انسان به جای مدل موشی، از رده ی سلول های مغزی انسانی استفاده شود.
    کلیدواژگان: کشت سلولی، سیالیک اسید، آستروگلیا، آستروسیت، تیازول آبی
  • نظام الدین برجیس، مهناز فصولی، علی مهرابی کوشکی صفحات 270-276
    مقدمه
    با توجه به اهمیت تشخیص سریع ماهیت توده های گردنی، این مطالعه با هدف تعیین ارزش تشخیصی سونوگرافی در تعیین ماهیت توده های گردنی به انجام رسید.
    روش ها
    در یک مطالعه ی توصیفی- تحلیلی، 108 بیمار مبتلا به توده های گردنی که در سال های 95-1394 در بیمارستان الزهرا (س) و آیت الله کاشانی اصفهان جهت عمل جراحی توده ی گردن بستری شده بودند، قبل از عمل تحت سونوگرافی توده ی گردن قرار گرفتند و پس از اخذ نتیجه ی پاتولوژی، معیارهای ارزش تشخیصی سونوگرافی در تعیین ماهیت این توده ها، مورد بررسی قرار گرفت.
    یافته ها
    سونوگرافی در مقایسه با پاتولوژی دارای حساسیت 8/91 درصد و ویژگی 1/66 درصد بود. درصد مثبت و منفی کاذب سونوگرافی به ترتیب 9/33 و 2/8 درصد بود. ارزش اخباری مثبت و منفی این روش نیز به ترتیب 2/69 و 7/90 درصد بود. میزان صحت سونوگرافی 1/81 درصد به دست آمد.
    نتیجه گیری
    سونوگرافی جهت تعیین ماهیت توده های گردنی، روشی به نسبت دقیق و با ارزش است، اما لازمه ی آن، تجربه ی کافی سونوگرافیست می باشد که در صورت انجام صحیح آن و همچنین، دقت در نمونه برداری جهت پاتولوژی توسط جراح، می تواند افزایش دقت تشخیصی ماهیت توده های گردنی را به همراه داشته باشد.
    کلیدواژگان: توده ی گردن، سونوگرافی، پاتولوژی، تشخیص
|
  • Farzaneh Raeisi, Elham Raeisi, Daryoush Shahbazi-Gahrouei, Esfandiar Heidarian, Mohammad Amiri Pages 246-250
    Background
    MTT assay [3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyl tetrazolium bromide] is a sensitive and accurate method to determine survival fraction of irradiated cancer cells. The aim of present study was to evaluate the radiosensitivity of cancer cells X-ray Irradiation in comparison to normal cells using the MTT assay.
    Methods
    Four cancer cell lines were used, the mouse breast 4T1 cells, the mouse fibroblast L929 cells, the human gastric AGS cells, and the human dermal fibroblasts (HDF) cells. For each cell line, MTT assay was carried out after irradiation to 0, 2, 4, and 6 Gy. For MTT assay, the relationship between absorbed dose and cell number, optimal seeding of cell number, and optimal timing of assay were determined. Then, MTT assay was performed when the irradiated cells had regained exponential growth, or when the non-irradiated cells had undergone doubling times.
    Findings: With increasing radiation dose, the mortality of the cells increased, and radiation blocked cell growth.
    Conclusion
    The response of different cells to irradiation was different. MTT assay may successfully be used, and also may distinguish cell responses to different photon energies. MTT assay was undertaken with optimal assay conditions, and showed the sensitivity of cells to irradiation with regard to the plating efficiency of each cell line, and doubling time at least.
    Keywords: Cancer, Cell lines, Cell survival, X-rays
  • Reihanak Talakoub, Anahita Hirmanpour, Parisa Jalilianfar, Tahereh Gholamzadeh Pages 251-256
    Background
    The incidence of fentanyl-induced cough (FIC) during induction of general anesthesia is 28-65%. Therefore, prevention of this complication is required. In this study, the effects of propofol and dexamethasone on the frequency and severity of fentanyl-induced cough were assessed in patients undergoing general anesthesia.
    Methods
    During a double-blind, randomized clinical trial study, 99 patients aged 18-64 years with classes I and II of American Society of Anesthesiologists (ASA) classification, who were undergoing general anesthesia with fentanyl, were investigated. Patients were randomly divided equally into 3 groups receiving propofol (1.5 mg/kg), dexamethasone (0.1 mg/kg), and placebo (5 ml normal saline). All drugs were administered 1 minute before administration of 2.5 µg/kg fentanyl. Vital signs, and frequency and intensity of cough were measured and recorded. Statistical analysis was performed using one-way ANOVA and Kruskal-wallis tests.
    Findings: The incidence of fentanyl-induced cough was 27.3%, 78.8%, and 84.8% in propofol, dexamethasone, and placebo groups, respectively (P
    Conclusion
    It seems that administration of low-dose propofol (10 mg) can reduce the frequency and intensity of fentanyl-induced cough during induction of general anesthesia.
    Keywords: Cough, Dexamethasone, Fentanyl, Propofol, Premedication
  • Armindokht Shahsanai, Zahra Eskandari Pages 257-263
    Background
    The study aimed to investigate some health-related behaviors among primary high school students aged 12-15 years in the Lenjan Township, Iran, in Year 2017.
    Methods
    In a cross-sectional study, 400 students of 7th-9th grades in Lenjan Township in Isfahan Province were selected. The demographic data, health-related behaviors, and disease risk factors (such as participation in sport classes, meals, litigation, coercion, personal hygiene habits, etc.) were collected among the students using researcher-made questionnaire, and analyzed.
    Findings: The frequency of breakfast, lunch, and dinner consumption was 37%, 56.5%, and 46.1% in six days of a week, respectively. In terms of health habits, 35.4% of the students brush their teeth more than once a day, and 5.2% consumed tobacco products. The major activity in leisure time was related to sleeping with 9.6%, and the minor activity was related to spending time with friends after school. 48% of the students regularly attended school sport classes.
    Conclusion
    Health-related behaviors among students are in a good condition, but far of ideal level. So, it should be planned to improve health behaviors among children and adolescents via counseling interventions relying on new preventive approaches. Hence, it would be possible to correct their unhealthy behaviors.
    Keywords: Students, Health, Health behavior
  • Maryam Cheraghzadeh, Shirin Azizidoost, Zahra Nazeri, Sadegh Saremi, Hamid Galehdari, Alireza Kheirollah Pages 264-269
    Background
    The surface of all vertebrate cells is covered with sugar chains like sialic acid that are found at high levels in sialoglycan form in vertebrate brain. There are growing evidences that changes in level of sialic acid may cause neurodegenerative and psychotic disorders. Duo to increasing growth of these diseases, and the important role of sialic acid in causing and progression of neurogenic disease, determination of toxic levels of sialic acid is important to design the in-vitro and in-vivo experiments. So, the goal of this research was evaluation of the proper concentration of sialic acid for brain cell lines.
    Methods
    The human astroglia cells and mice astrocytes were treated with a serial dilution of sialic acid in 96 well plates. Toxic level of sialic acid was examined using MTT assay [3-(4,5-Dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide or thiazolyl blue].
    Findings: The half maximal inhibitory concentration (IC50) for astroglia and astrocyte cells were 1273.3 and 3750 µM, respectively.
    Conclusion
    Sialic acid has a dose-dependent inhibitory effect on brain cell growth with a significant growth limitation at concentrations higher than the IC50. In addition, the results showed significant differences between the two human and mouse cells, and it was suggested that instead of the mouse model, human brain cells should be used to obtain generalized results for humans.
    Keywords: Cell culture, Sialic acid, Astroglia, Astrocytes, Thiazolyl blue
  • Nezamoddin Berjis, Mahnaz Fosouli, Ali Mehrabi-Koushki Pages 270-276
    Background
    Considering the importance of rapidly recognizing of the nature of cervical masses, this study aimed to determine the diagnostic value of ultrasound in determining the nature of cervical masses.
    Methods
    In a cross-sectional study, 108 patients with cervical masses admitted to Alzahra and Kashani hospitals in Isfahan, Iran, during the year 2015 were selected. The patients underwent ultrasonography of the neck mass, and after obtaining the result of pathology, ultrasound diagnostic values were calculated.
    Findings: Sensitivity of ultrasound was 91.8%, and its specificity was 66.1%. The false positive and negative results were 33.9% and 8.2%, respectively. Positive and negative predictive values were 69.2% and 90.7%, respectively. The accuracy of ultrasound was 81.1%.
    Conclusion
    Ultrasonography is a fairly accurate and valuable method for determining the nature of cervical masses. However, it is necessary to have an adequate sonography experience, which, if done correctly, as well as the accuracy of sampling for pathology by the surgeon, can increase the diagnostic accuracy of the nature of cervical masses to bring.
    Keywords: Cervical mass, Ultrasonography, Pathology, Diagnosis