فهرست مطالب

Internal Medicine Today - Volume:24 Issue: 3, 2018

Internal Medicine Today
Volume:24 Issue: 3, 2018

  • تاریخ انتشار: 1397/04/31
  • تعداد عناوین: 11
|
  • محمد مجلی، امین پیروز *، موسی سجادی صفحات 166-171
    اهداف
    جایگذاری کاتترهای وریدی به عنوان شایع ترین اقدام تهاجمی می باشد و عوارض مرتبط به آن ازجمله فلبیت، برای سیستم مراقبت بهداشتی و بیماران بسیار هزینه بر است. فلبیت یکی از دلایل مهم خرابی کاتتر محسوب می شود. این مطالعه باهدف تعیین تاثیر یکسان سازی دمای تجویز وریدی با دمای بدن بر بروز فلبیت انجام شد.
    مواد و روش ها
    در این کار آزمایی بالینی تعداد 106 بیمار پذیرش شده در بخش داخلی بیمارستان امام علی (ع) سرایان، که تجویز وریدی داشتند، به طور تصادفی در دو گروه 53 نفری قرار گرفتند. در گروه مداخله محلول ها و داروهای دریافتی از طریق کاتتر، توسط پمپ انفوزیون SN-1500 Serial با دمای 37 درجه سانتی گراد و در گروه کنترل با میانگین دمای 24درجه سانتی گراد تزریق شد و محل جایگذاری کاتتر، تا زمان خرابی کاتتر هر 2 ساعت بر اساس معیار فلبیت انجمن پرستاری تزریق ازنظر بروز فلبیت بررسی شد. داده ها در فرم ثبت اطلاعات، جمع آوری و با استفاده از نرم افزار آماری 22 SPSS و آزمون های تی، کای اسکوئر، اسپرمن و رگرسیون در سطح معنی داری کمتر از 5 درصد، آنالیز شدند.
    یافته ها
    دو گروه ازنظر سن، جنس، تحصیلات، وضعیت تاهل، بیماری زمینه ای، اعتیاد، شاخص توده بدنی و میانگین حجم دریافتی تفاوت معنی دار آماری نداشتند همچنین تفاوت معنی داری ازنظر بروز فلبیت بین گروه کنترل و مداخله وجود نداشت (28/0 =P). هرچند در گروه مداخله میزان بروز فلبیت در 24 ساعت اول و دوم کاهش یافته بود.
    نتیجه گیری
    اگرچه یکسان سازی دمای محلول تزریقی با دمای طبیعی بدن در روز اول و دوم مداخله کمی تاثیر داشت ولی انجام این کاربر بروز فلبیت تاثیر معنی داری نداشت. مطالعه بیشتر با دمای بالاتر و پایین تر از دمای بدن پیشنهاد می گردد.
    کلیدواژگان: فلبیت، تجویز وریدی، یکسان سازی دما، دمای بدن
  • مینا عبدالله پور اصل، شیوا خضری*، میثم ابطحی فروشانی، امید چراغی صفحات 172-181
    اهداف

    هایپیران یک عصاره هیدرو الکلی تجاری از گیاه علف چای است. فواید ضدالتهابی و تعدیل‌کننده ایمنی این گیاه در مطالعات قبلی به‌خوبی نشان داده‌شده است. این مطالعه به‌منظور بررسی اثرات احتمالی سودمند هایپیران در تخفیف علایم آنسفالومیلیت خود ایمن تجربی یا (EAE (Experimental Autoimmune Encephalomyelitis انجام‌شده است.

    مواد و روش‌ها

     در این مطالعه تجربی، EAE به‌وسیله هموژن بافت نخاع خوکچه هندی و ادجوانت کامل فرونت در 30 راس موش صحرایی نر نژاد ویستار که دارای میانگین سنی 8-6 هفته و میانگین وزنی 20±100 گرم بودند جهت القای مدل بیماری استفاده شد. تجویز هایپیران (110 میلی‌گرم بر کیلوگرم خوراکی به‌صورت روزانه) از روز 12 بعد از ایمن‌سازی زمانی که موش‌های صحرایی اولین نشانه علایم درمانگاهی را نشان دادند آغاز شد. نمونه‌های مغز و خون از حیوانات در روز 36 اخذشده و جهت آزمایشات MDA ،FRAP ،NO و MPO مورداستفاده قرار گرفت.

    یافته‌ها

    نتایج ما نشان می دهد تیمار با هایپیران منجر به بروز نتایج مناسبی در گروه EAE تیمار با هایپیران شده است. سنجش برخی از آنتی اکسیدانها مثل سنجش میزان پراکسیداسیون لیپیدی و سنجش سطح نیتریک اکسید به طور معنی داری در بافت مغزی موش های القا شده با EAE در مقایسه با گروه کنترل افزایش یافته است و تیمار با هایپیران میزان MDA و نیتریک اکسید را در بافت مغزی موش های EAE که تحت تیمار با هایپیران قرار گرفته اند کاهش داده است. همسو با سایر یافته های ما آنالیز های سرمی نشان می دهد که هایپیران به طور بالقوه ای باعث پس رفت علایم التهابی مثل فعالیت آنزیم میلوپراکسیداز در گروه موش های EAE تیمار شده با هایپیران می شود همچنین آنالیز نتایج سرور داکینگ نشان می دهد که هایپیران توانایی مهار آنزیم MAO را دارد.

    نتیجه‌گیری

    هایپیران می‌تواند به‌عنوان یک استراتژی سودمند برای درمان افراد مبتلابه مالتیپل اسکلروزیس استفاده شود.

    کلیدواژگان: مالتیپل اسکلروزیس، هایپیران، استرس اکسیداتیو
  • لیلا شامکوییان، فرح لطفی کاشانی*، محمدرضا صیرفی، حسن احدی، هدی کاوسی صفحات 182-192
    اهداف
    اسکلرودرمی سیستمیک یک بیماری اتوایمیون چندگانه مزمن است که پیامدهای بالینی و روانی مهم، ازجمله اختلال در عملکرد جنسی را به دنبال دارد. هدف این پژوهش، تعیین اثربخشی گروه درمانی یکپارچه نگر بر عملکرد جنسی و حوزه های آن در زنان مبتلابه اسکلرودرمی بود.
    مواد و روش ها
    این پژوهش از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری در دو گروه آزمایش و کنترل بود. جامعه آماری شامل زنان مبتلابه اسکلرودرمی مراجعه کننده به بیمارستان شریعتی تهران و مرکز رماتیسم ایران در نیمه دوم سال 1395 بودند. تعداد 30 نفر به صورت در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه 15 نفری آزمایش و کنترل گمارده شدند. گروه آزمایش طی 9 جلسه 99 دقیقه ای تحت مداخله رویکرد یکپارچه نگر قرار گرفتند و گروه کنترل چنین مداخله ای دریافت نکردند. ابزار این پژوهش، پرسشنامه شاخص عملکرد جنسی زنان (FSFI) بود. اطلاعات جمع آوری شده با نرم افزار 24-SPSS و آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر ارزیابی شدند.
    یافته ها
    مداخله روان درمانی یکپارچه نگر موجب افزایش معناداری در میانگین نمرات پس آزمون عملکرد جنسی و شش زیرمولفه آن در دو گروه کنترل و آزمایش گردید (p<0/01، F=19/59). مداخله در زیر مولفه رضایتمندی با 82/0 (F= 125/35 ،p<0/01) و تحریک روانی با 74/0 (F= 77/90 ، p<0/01) بیشترین تاثیر و برای ارگاسم با 33/0 (F= 13/54 ، p<0/01)کمترین تاثیر را در بین مولفه ها داشته اند. پس از سه ماه نیز ازنظر آماری اختلاف معناداری بین پس آزمون و پیگیری گروه آزمایش مشاهده نشد که بیانگر ماندگاری اثر مداخله می باشد.
    نتیجه گیری
    روان درمانی یکپارچه نگر برافزایش عملکرد جنسی زنان مبتلابه اسکلرودمی موثر بوده و می تواند در افزایش کیفیت زندگی این افراد نقش زیادی داشته باشد.
    کلیدواژگان: روان درمانی یکپارچه نگر، عملکرد جنسی، اسکلرودرمی سیستماتیک
  • مهشید حسینی، عفت بمبئی چی *، هادی سریر، مهدی کارگرفرد، مهدی مقرنسی صفحات 193-202
    اهداف
    تمرینات ورزشی یکی از روش های مورداستفاده در بازتوانی قلبی می باشد. هدف این پژوهش تعیین اثر شش هفته تمرین تداومی همراه با مصرف مکمل عناب بر سطوح لیپوکالین-2 و آدیپونکتین در پلاسما و بافت قلب موش های صحرایی دچار انفارکتوس قلبی بود.
    مواد و روش ها
    30 سر موش صحرایی نر نژاد ویستار با وزن 180 تا 320 گرم، دامنهٔ سن 3-2 ماه، به پنج گروه 6 تایی شامل 1 -کنترل سالم، 2- کنترل انفارکتوس، 3- انفارکتوس + مصرف عصاره عناب، 4- انفارکتوس + تمرین تداومی هوازی و 5- انفارکتوس + تمرین تداومی هوازی + مصرف عصاره عناب، تقسیم شدند. برنامهٔ تمرینی 5 جلسه در هفته، 6 هفته با سرعت 16 متر بر دقیقه و 40 دقیقه در روز بود. عصاره عناب، طی 6 هفته با دوز مصرفی 400 میلی گرم بر کیلوگرم گاواژ شد. درپایان موش های صحرایی بی هوش شدند و نمونه های خون از بافت قلب گرفته شد. سطوح لیپوکالین-2 و آدیپونکتین با استفاده از کیت های مربوطه و به روش الایزا اندازه گیری شد و تحلیل آماری با آزمون واریانس یک طرفه و آزمون تعقیبی توکی در سطح معناداری 05/0>p انجام شد.
    یافته ها
    مقادیر آدیپونکتین بافت قلب موش ها متعاقب شش هفته تمرین تداومی و مصرف مکمل عناب به طور معنی داری افزایش یافت (p<05)، درحالی که سطوح لیپوکالین-2 پلاسما و بافت قلب و آدیپونکتین پلاسما تغییر معنی داری نداشت (p>05).
    نتیجه گیری
    شش هفته تمرین تداومی و مصرف مکمل عناب، می تواند از طریق افزایش مقادیر آدیپونکتین بافت قلب باعث بهبود آسیب های قلبی ناشی از انفارکتوس شود.
    کلیدواژگان: تمرین تداومی، عصاره عناب، انفارکتوس قلبی، لیپوکالین-2
  • سید اشکان موسوی پور *، کاظم صمدی صفحات 203-213
    اهداف
    ازجمله مسئولیت های اصلی یک اینترن و پزشک عمومی مدیریت راه هوایی در بیماران است. لذا مطالعه حاضر به منظور ارزیابی میزان آگاهی لوله گذاری داخل تراشه توسط اینترن ها و پزشک عمومی انجام شد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه مقطعی شامل پزشکان و دانشجویان اینترن مسئول و دخیل در لوله گذاری هستند. جمع آوری اطلاعات با تنظیم و تهیه پرسش نامه صورت می گیرد که در این پرسشنامه به میزان آگاهی و استفاده افراد بر اساس نظر افراد متخصص در هر مورد از 0 تا 10 نمره داده می شود.
    یافته ها
    ازآنجاکه 78.65% اینترن ها و 55% پزشکان عمومی در سطح آگاهی متوسط، 17.98%اینترن ها و 18% پزشکان عمومی در سطح آگاهی خوب، 3.37% اینترن ها و 27% پزشکان عمومی در سطح آگاهی ضعیف بودند.
    نتیجه گیری
    اینتوبه کردن در اورژانس توسط اینترن ها و پزشکان عمومی می تواند مفید باشد و توسط هر دو آن ها امکان پذیر است و برای بهبود عملکرد آن ها می توان شرکت در کارگاه ها و دوره های آموزشی احیا برای به روزرسانی اطلاعات را پیشنهاد داد.
    کلیدواژگان: میزان آگاهی، پزشکان عمومی، دانشجویان، لوله گذاری نای
  • شهلا نورانی سعدالدین، فاطمه سراج شیروان *، محمد تقی شاکری، نغمه مخبر صفحات 214-222
    اهداف

    رضایت زناشویی در مراحل مختلف زندگی زوجین متفاوت است. تولد فرزند به‌عنوان یک دوره ویژه، ممکن است با توجه به پتانسیل افراد، چالش‌های مختلفی ایجاد کند، لذا این مطالعه باهدف مقایسه رضایت زناشویی در مردان بدون فرزند با مردان دارای اولین و دومین فرزند درگذر به والد شدن انجام شد.

    مواد و روش‌ها

     این مطالعه همبستگی در سه گروه 60 نفری از مردان بدون فرزند، با اولین و دومین فرزند انجام شد. نمونه‌گیری چندمرحله‌ای انجام گردید. ابزار پژوهش پرسشنامه‌های رضایت زناشویی انریچ و سختی گذر به والد شدن و اطلاعات دموگرافیک بود که توسط مردان واجد شرایط مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی مشهد درسال 1392 تکمیل شد. سپس تجزیه‌وتحلیل داده‌ها انجام گردید.

    یافته‌ها

    میانگین سن مردان 52/5 ±52/32 سال و 2/57% تحصیلات عالی داشتند. در مردان بدون فرزند1/7% نارضایتی نسبی، 20% رضایت متوسط،61/7% رضایت زیاد و 16/7% رضایت زناشویی خیلی زیاد داشتند. مردان با اولین فرزند3/3% نارضایتی نسبی، 31/7% رضایت متوسط،7/51% رضایت زیاد و13/7% رضایت خیلی زیاد و مردان با دومین فرزند8/3نارضایتی نسبی، 28/3% رضایت متوسط، 53/3% رضایت زیاد و 10% رضایت خیلی زیاد داشتند که بین سه گروه تفاوت معناداری وجود نداشت (0/190=p). 16/4% از رضایت زناشویی مردان دارای فرزند با سختی گذر به والد شدن پیشگویی شد که بیانگر ارتباط قوی این دو متغیر بود.

    نتیجه‌گیری

    رضایت زناشویی مردان با تولد کودک ارتباطی نداشت، بنابراین می‌توان به زوجین مشاوره داد که در رابطه با پدر شدن و تعداد فرزند نگران نباشند.

    کلیدواژگان: رضایت زناشویی، گذر به والد شدن، مردان
  • فرنوش سرخانی مقدم، محمد هادی فکور، آذر سبکبار، مهدیس ابراهیم زاده صفحات 223-230
    اهداف
    در این مطالعه، جایگزنی ترکیبات طبیعی مانند چای سبز بجای استفاده از داروهای شیمیایی ایتراکونازول و وریکونازول بررسی شد.
    مواد و روش ها
    در این پژوهش میزان اثرات ضد قارچی عصاره های آبی و متانولی چای سبز و همچنین اثرات هم افزایی این دو عصاره با دو داروی ایتراکونازول و وریکونازول بر روی چهار سویه آسپرژیلوس مطابق روش رقت در پلیت الایزا با تعیین حداقل غلظت مهاری و حداقل غلظت قارچ کشی موردبررسی قرار گرفت.
    یافته ها
    دوسویه آسپرژیلوس فلاووس 39 ATCC و آسپرژیلوس ترئوس 274 ATCC نسبت به داروی ایتراکونازول حساس و دوسویه دیگر مقاوم بودند. تمامی 4 سویه موردبررسی نسبت به وریکونازول مقاوم بودند. دو عصاره آبی و متانولی چای سبز، اثر ضد قارچی از خود نشان ندادند اما اثرات هم افزایی در ترکیب عصاره آبی چای سبز و ایتراکونازول در دو سویه آسپرژیلوس فومیگاتوس ATCC278 و آسپرژیلوس نایجرATCC9142 ارزشمند بود و همچنین دو ترکیب عصاره متانولی چای سبز و ایتراکونازول در آسپرژیلوس نایجر ATCC9142 و دو ترکیب عصاره آبی چای سبز و وریکونازول بر روی آسپرژیلوس فلاووس 39 ATCC و آسپرژیلوس فومیگاتوس ATCC278 ارزشمند گزارش شد.
    نتیجه گیری
    نتایج حاصل از این پژوهش بیانگر وجود اثرات هم افزایی ارزشمندی بین ترکیبات داروها و عصاره های مورد آزمایش بود.
    کلیدواژگان: چای سبز، ایتراکونازول، وریکونازول، آسپرژیلوس
  • آرزو جوادزاده مقتدر، ارسلان سالاری، بیژن شاد*، طلوع حسندخت، اعظم نوری سعید صفحات 231-238
    اهداف
    جراحی پیوند عروق کرونر مانند سایر انواع اعمال جراحی برای بیمار استرس زا است و اضطراب و افسردگی ازجمله اختلالات شایع و مهم این بیماران محسوب می شود. هدف از این مطالعه بررسی شیوع اضطراب و افسردگی بر اساس تفاوت های سن و جنس در بیماران تحت جراحی بای پس عروق کرونی می باشد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی مقطعی، 205 بیمار بین 30 تا 80 سال به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. اطلاعات با سه گروه پرسشنامه دموگرافیک، مقیاس اضطراب – افسردگی بیمارستانی و مقیاس اضطراب حالت صفت اشپیلبرگر یک روز قبل از عمل جمع آوری گردید. افراد از بین بیماران کاندید جراحی قلب الکتیو در بیمارستان قلب دکتر حشمت رشت انتخاب شدند. متغیرها با استفاده از کای اسکوئر، آزمون T مستقل، آنالیز واریانس یک طرفه سنجیده شدند. آنالیز داده ها با نرم افزار SPSS نسخه 19 انجام شد.
    یافته ها
    از مجموع 205 نفر، 3/66 % بیماران مرد و مابقی زن بودند. 1/58% مردان و 1/55% زنان درجاتی از افسردگی داشتند که این اختلاف ازنظر آماری معنی دار نبود (8/0=p). میانگین نمره اضطراب و افسردگی بیماران برحسب سن (بالای 50 و زیر 50) نیز تفاوت آماری معنی دار نداشت( 05/0>P value).
    نتیجه گیری
    با توجه به شیوع بالای اضطراب و افسردگی در این بیماران، علائم باید به دقت پایش شده و در صورت لزوم درمان شود. بدین دلیل مشاوره های پیشگیرانه روانشناسی و مصاحبه های بالینی در این گروه از بیماران توصیه می شود.
    کلیدواژگان: افسردگی، اضطراب، جراحی بای پس عروق کرونر
  • عباسعلی عباس نژاد، سعید نیازمند، محمد درخشان، محمد تقی شاکری، آرام مشکینی، مریم بیاتی صفحات 239-245
    اهداف
    واکنش وازوواگال یکی از شایع ترین عوارض اهداء خون می باشد، این مطالعه به منظور بررسی میزان بروز واکنش های وازوواگال و عوامل موثر بر آن در اهداکنندگان خون در پایگاه های انتقال خون شهر مشهد انجام شد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه مورد- شاهدی بر روی657 اهداءکننده خون در 4 پایگاه انتقال خون مشهد در مدت 6 ماه انجام شد. اهدا کننده گانی که دچار واکنش وازوواگال شدند (218 نمونه) در گروه مورد و 439 اهداکننده که دچار واکنش وازوواگال نشدند در گروه شاهد قرار گرفتند. متغیرهای سن، BMI، فشارخون، نبض، هماتوکریت و میزان بروز واکنش وازوواگال بررسی گردید. برای آنالیز آماری داده ها از نرم افزار SPSS 11.5 و آزمون های آماری کای اسکوئر و من ویتنی استفاده شد.
    یافته ها
    میزان بروز واکنش وازوواگال در مدت 6 ماه 16/2٪ بود. میانگین سن در گروه مورد نسبت به گروه شاهد به طور معنی دار کمتر بود (0.001>p). واکنش وازوواگال در زنان و در اهداکنندگان بار اول و همچنین در افراد مضطرب و در افراد با BMI کمتر، به طور معنی دار بیشتر مشاهده گردید (0.001>p). میانگین کاهش فشار شریانی بعد از اهداء خون در گروه مورد نسبت به گروه شاهد نیز به طور معنی دار بیشتر بود (0.001>p).
    نتیجه گیری
    بروز واکنش وازوواگال به عوامل متعددی از جمله سن، جنس، BMI، فشارخون وابسته است و با مراقبت بیشتر از اهداکننده پر خطر، تا حدودی می توان از واکنش وازوواگال پیشگیری نمود و احتمال بازگشت مجدد جهت اهداء خون را افزایش داد.
    کلیدواژگان: اهداء خون، وازوواگال، سن، جنس، شاخص توده بدنی
  • اکرم دهقانی *، صدیقه رضایی دهنوی صفحات 246-252
    اهداف

    با توجه به اهمیت کیفیت زندگی در بین معتادان جهت درمان موثرتر، هدف از این پژوهش بررسی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر کیفیت زندگی بیماران تحت درمان نگهدارنده با متادون بود.

    مواد و روش‌ها

    پژوهش حاضر از نوع نیمه آزمایشی با گروه کنترل بود. جامعه موردمطالعه تمام معتادان تحت درمان نگهدارنده با متادون در کلینیک‌های ترک اعتیاد شهر اصفهان در بهار 1396 بودند. از طریق نمونه‌گیری خوشه ای تصادفی یک مرکز انتخاب و با روش هدفمند تعداد 24 نفر انتخاب و در دو گروه آزمایش و کنترل گمارش تصادفی شدند. مداخله مبتنی بر پذیرش و تعهد به مدت 8 جلسه برای گروه آزمایش برگزار شد، و گروه گواه هیچ مداخله ای دریافت نکردند. پرسشنامه کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی (1996) در دو مرحله پیش‌آزمون و پس‌آزمون اجرا شد. داده‌ها از طریق نرم‌افزار 23 SPSS مورد ارزیابی قرار گرفتند، و از آزمون تحلیل کوواریانس تک متغیره جهت تجزیه‌وتحلیل داده‌ها استفاده شد.

    یافته‌ها

    نتایج حاصل از تحلیل کوواریانس نشان داد که بین گروه آزمایش و گواه پس از اجرای مداخله، در کیفیت زندگی تفاوت معناداری وجود داشت (0/017>p).

    نتیجه‌گیری

     تکنیک‌های درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر کیفیت زندگی بیماران تحت درمان با متادون موثر است.

    کلیدواژگان: درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (ACT)، کیفیت زندگی، درمان نگهدارنده با متادون
  • زهرا سهرابی*، اشرف کاظمی صفحات 253-254
|
  • M. Mojalli, A. Pirooz *, M. Sajjadi Pages 166-171
    Aims: IV catheter insertion is the most common invasive hospital procedure and its complications are costly for the health care system and patients. Phlebitis, or inflammation of the vein, is an important cause of premature catheter failure. The purpose of this study was to determine the effect of temperature equalization of intravenous administration with body temperature on occurrence of phlebitis.
    Materials and Methods
    This randomized controlled clinical trial was conducted among 106 patients admitted to internal wards of Imam Ali hospital in Sarayan, Iran in 2016 and required intravenous administration. The patients were divided randomly into intervention (53 cases) and control groups (53cases). In intervention group solutions and medications was infused by infusion pump SN-1500SERIAL at range of body normal temperature (37°c) and in control group at a mean temperature of 24°c. Insertion sites were observed every 2 hours for evidence of phlebitis according to Infusion Nursing Society Phlebitis. Data were collected by using information sheet and they were analyzed by using SPSS 22 software and T-test, Chi square test, Spearman test and regression test in Significance level less than 0.05.
    Findings: There were no significant differences between the two groups in terms of age, sex, education, marital status, underlying illness, addiction, BMI and mean of received volume. Also results showed no significant difference between the two groups in terms of occurrence of phlebitis (P=0.28). But it decreased at the first and second 24 hours in the intervention group.
    Conclusion
    Although temperature equalization of intravenous administration with body temperature have low effect on occurrence of phlebitis in first and second days of intervention, but this study showed no significant evidence. Further study with lower and higher than body temperature is recommended.
    Keywords: Phlebitis, Intravenous Administration, Temperature Equalization, body t
  • Mina Abdollahpourasl, Shiva Khezri *, Meysam Abtahi Froushani, Omid Cheraghi Pages 172-181
    Aims

    Hypiran is a commercial hydro-alcoholic extract of Hypericum perforatum. Its anti-inflammatory and immune modulatory benefits have been reported in several documents. This study was conducted to investigate the beneficial potential of Hypiran in the treatment of ameliorating experimental autoimmune encephalomyelitis (EAE).

    Materials & Methods

    In this experimental study, EAE was induced by guinea pig spinal cord homogenate and complete Freund’s adjuvant in 30 male Wistar rats (6-8 weeks old, weighing 100± 20 g). Hypiran administration (110 mg/kg-P.O.-daily) was initiated at day 12 post-immunization, when the rats developed a disability score. The brains and blood samples were collected on the day 36 and used for MDA, FRAP, NO and MPO experiments.

    Findings

    Hypiran-therapy led to a better situation in EAE rats. The lipid peroxidation level (MDA assay) was significantly increased in brain tissues of the EAE rat compared to that of the normal control one (P<0.001). Treatment with hypiran could significantly reduce the MDA levels in brain tissues of the EAE rats compared to that of the EAE rats without treatment. Moreover, Serum analysis showed that hypiran could significantly decline the nitric oxide levels as well as myeloperoxidase activity of the EAE rats compared to that of the EAE rats without treatment. Moreover, docking server analysis indicated that the hypiran could inhibit the MAO enzyme.

    Conclusion

    It seems that hypiran may be as a promising strategy to be treatment of Multiple Sclerosis patients.

    Keywords: Multiple Sclerosis [https:, www.ncbi.nlm.nih.gov, mesh, 68009103], Hypiran, Oxidative stress [https:, www.ncbi.nlm.nih.gov, mesh, 68018384]
  • L. Shamkoeyan, F. Lotfi Kashani *, M.R. Seyrafi, A. Ahadi, H. Kavosi Pages 182-192
    Aims: Systemic scleroderma is a multiple chronic autoimmune disease that has important clinical and psychological consequences, including sexual dysfunction. The purpose of this study was to determine the efficacy of integrated treatment group on sexual function and its domains in women with scleroderma.
    Materials and Methods
    This research was a semi-experimental design with pre-test, post-test, and follow-up with the experimental and control groups. The statistical population included women with scleroderma referred to Shariati Hospital in Tehran and Iran's Rheumatism Center in the second half of 2017. Of these, 30 patients were selected as available samples and randomly were placed in the control and the experimental groups. The experimental group was subjected to an integrated approach intervention in 9 sessions of 90-minutes, where as the control group did not receive such an intervention. The instrument of this study was the Female Sexual Function Index (FSFI) Questionnaire. Data were analyzed using SPSS24 software and repeated measures ANOVA.
    Findings: Unilateral psychotherapy intervention significantly increased the mean post-test of sexual function and its six sub-components in both control and experimental groups (p
    Conclusion
    Unified psychotherapy is effective in increasing the sexual function of patients with systemic sclerosis and can play a significant role in improving the quality of life of these people.
    Keywords: Systemic Sclerosis (Scleroderma), Sexual Function, Integrative Psychotherapy
  • M. Hosseini, E. Bambaeichi *, H. Sarir, M. Kargarfard, M. Mogharnasi Pages 193-202
    Aims: Exercise training is one of the methods used in cardiac rehab.The aim of this study was to determine the effect of six weeks of continuous training with Ziziphus Jujube extract consumption on lipocalin-2 and adiponectin levels in plasma and heart tissue in rats with myocardial infraction.
    Materials and Methods
    30 male Wistar rats weighing 180 - 320 gr, aged 2-3 months, were randomly divided into 5 groups of 6 each: 1. Healthy control, 2. Infarction control, 3. Infarction Jujube extract, 4. Infarction ઉ箨 aerobic exercise, 5. Infarction ઉ箨 aerobic exercise Jujube extract. The training program lasted for 5 days per week for 6 weeks and speed of 16 m/min for 40 min per day. The Ziziphus jujube extract was gavaged 400 mg / kg for 6 weeks. In the end, the rats were anesthetized and blood samples were taken from heart tissue. The levels of lipocalin 2 and adiponectin were measured using the appropriate kits and ELISA method and the statistical analysis was conducted using one way ANOVA and Tukey post hoc test at a significant level of pFindings: Adiponectin values in heart tissue of rats increased significantly (p0.05).
    Conclusion
    Six weeks of continuous training with Ziziphus Jujube extract consumption can improve cardiac damage caused by infarction through increasing adiponectin levels in the heart tissue.
    Keywords: Exercise, Ziziphus Jujube, Myocardial Infarction, Lipocalin-2
  • S.A. Mousavipour *, K. Samadi Pages 203-213
    Aims: Among the main responsibilities of an intern and general practitioner is airway management in patients. This study, thus, aims to assess interns’ and general practitioners’ knowledge about endotracheal intubation.
    Materials and Methods
    The studied cases involved physicians and interns responsible for and involved in intubation. Data was collected by a questionnaire developed based on experts’ comments asking about the respondents’ knowledge level.
    Findings: 78.65% of interns and 55% of GPs had average knowledge, 17.98% of interns and 18% of GPs had good knowledge, 3.37% of interns and 27% of GPs had poor knowledge.
    Conclusion
    This can be helpful in emergency situations by the internes and general practitioners, and can be done by both of them. However, workshops and training courses are suggested to improve their performance and update their information.
    Keywords: Knowledge level, General Practitioner, Students, Intratracheal Intubation
  • Sh.Nourani, F.Seraj*, MT. Shakeri, N. Mokhber Pages 214-222
    Aims

    Marital satisfactions vary in different stages of life of couples. Childbirth as special period may cause different challenges regarding to person’s potential, therefore this study was carried out to compare marital satisfaction between men without child and men with first and second child in transition to parenthood. Materials &

    Methods

    This correlation study was done in 3 groups with 60 men without child, and with first and second child, a multistage sampling was conducted. Instruments include: Enrich marital satisfaction, transition difficulty to parenthood scales and demographics data, that were completed by eligible men refer to Mashhad health care centers in 2014. Data was analyzed with SPSS V16.

    Findings

    The mean age of men was 32.52±5.52 years and 57.2% had academic education. Men without child had 1.7% relative dissatisfaction, 20% moderate satisfaction, 61.7% more satisfaction and 16.7% most satisfaction. Men with first child had 3.3% relative dissatisfaction, 31.7% moderate satisfaction, 51.7% more satisfaction and 13.7% most satisfaction and men with second child had 8.3% relative dissatisfaction, 28.3% moderate satisfaction, 53.3% more satisfaction and 10% most satisfaction. There were no significant differences among three groups (p=0.19). The16.4% of marital satisfaction in men with child was predicted by transition difficulty to parenthood that implies the strong correlation between these two variables.

    Conclusion

    There was no correlation between men’s marital satisfaction with childbirth; therefore couples should be consulted not to worry about fatherhood and number of children.

    Keywords: marital satisfaction, transition to parenthood, men
  • F. Sarkhani Moghaddam, M. H. Fakoor, A. Sabokbar, M. Ebrahimzadeh Pages 223-230
    Aims: In this study, the replacement of natural compounds such as green tea by chemical drugs like itraconazole and voriconazole was studied.
    Materials and Methods
    In this study, the effects of the aqueous and methanol extracts of green tea and the synergistic effects of these two extracts were studied along with two drugs of itraconazole and voriconazole against four strains of Aspergillus accordaing to microdilution method to determine the minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum fungicidal concentration (MFC).
    Findings: Two strains of A.flavus ATCC39 and A.terreus ATCC274 are sensitive to itraconazole while two other strains were resistant. All four tested strains were resistant to voriconazole. The aqueous and methanol extracts of green tea did not show antifungal effect but synergistic effects of aqueous extract of green tea and itraconazole were worthwhile against A.niger ATCC9142 and A.fumigatus ATCC278. Also, the combined methanol extracts of green tea and itraconazole against A.niger ATCC9142 and the combined aqueous extracts of green tea and voriconazole against A.flavus ATCC 39 and A.fumigatus ATCC278 were reported valuable.
    Conclusion
    The results of this study showed that there is a valuable synergistic effect between the tested antifungal drugs and the extracts.
    Keywords: Green Tea, Itraconazole, Voriconazole, Aspergillus
  • A. Javadzadeh Moghtader, A. Salari, B. Shad *, T. Hasandokht, A. Nourisaeed Pages 231-238
    Aims: Coronary artery bypass graft surgery is like any other type of surgical procedure for a stressful patient and anxiety and depression are common and important disorders in these patients. The aim of this study is to assess the incidence of anxiety and depression regarding the age and sex differences in patients undergoing open heart surgery.
    Materials and Methods
    In this descriptive cross-sectional study, 205 patients between 30 and 80 years old were selected by available sampling method. Data were collected by a 3section questionnaire, including demographic factor, hospital anxiety and depression scale and State-Trait Anxiety Inventory a day before surgery. The patients were chosen from elective heart surgery in Heshmat hospital of Rasht. The variables were evaluated using chi squre, independent test and one way Anova. Analyses were performed using Spss version 19.
    Findings: A total of 205 people, 66.3% patients were men and 33% women. 58.1% of men and 55.1% of women were suffering from some degree of depression and this difference was not statistically significant (p=0.8). Considerable different in trait anxiety and state anxiety of The average score of anxiety and depression of the patients was not significantly different in terms of age as well ( Above and under 50).
    Conclusion
    Considering the high incidence of anxiety and depression in these patients, symptoms should be observed and cured , and if necessary preventive psychological and clinical interviews in these patients are recommended.
    Keywords: Depression, Anxiety, Coronary Artery Bypass Graft Surgery
  • A.A. Abbasnezhad, S. Niazmand, M. Derakhshsn, M. T. Shakeri, A. Meshkini, M. Bayati Pages 239-245
    Aims: Vasovagal reaction is one of the most common complications of blood donation, this study was conducted to determine the prevalence of vasovagal reactions and its effective factors among blood donors in Mashhad blood transfusion centers.
    Materials and Methods
    This case-control study was performed on 657 blood donors in Mashhad's four blood transfusion centers during 6 months. The donors who had vasovagal reactions were in the case group (218 cases), and 439 donors who did not respond to vasovagal were in the control group. The age, BMI, blood pressure, pulse rate, hematocrit and vasovagal response variables were studied. Data were analyzed by SPSS 11.5 using Chi-square and Mann-Whitney tests.
    Findings: The incidence of vasovagal reactions in the six months was 2.16%. The mean age in the case group was significantly lower than the control group (p
    Conclusion
    The incidence of vasovagal reactions is dependent on several factors, including age, sex, BMI, and blood pressure, and with more care from high-risk donors, it can be approximately prevented from vasovagal reaction and increased the possibility of returning to blood donation.
    Keywords: Blood Donation, Vasovagal, Age, Sex, Body Mass Index
  • Akram Dehghani *, Sedigheh Rezaei Dehnavi Pages 246-252
    Aims

    Given the importance of quality of life among addicts for more effective treatment, this research was designed to assess the effectiveness of acceptance and commitment therapy on quality of life in patients undergoing methadone maintenance therapy.

    Materials & Methods

    The present study was a semi-experimental design with control group. The study population was all addicts under Methadone maintenance treatment (MMT) in addiction treatment clinics in Isfahan in 2017. Through cluster sampling, one center was selected. With target sampling 24 people were chosen, and divided randomly into control and experimental groups. Intervention based on acceptance and commitment was held to the experimental group for 8 sessions. The control group did not receive any intervention. Quality of life Questionnaire (WHOROL-BREF, 1996) was used in both groups in pretest and post–test. Data analyzed by spss software V-23, and One-variable covariance analysis.

    Findings

    ANCOVA analysis results showed the effectiveness of treatment in increasing the quality of life in the experimental group compared with the control group.

    Conclusion

    Acceptance and commitment treatment techniques is effective in quality of life of patients.

    Keywords: Acceptance, commitment therapy (ACT), Quality of life, Methadone maintenance treatment