فهرست مطالب

مطالعات علوم پزشکی - سال سی و یکم شماره 8 (آبان 1399)

مجله مطالعات علوم پزشکی
سال سی و یکم شماره 8 (آبان 1399)

  • تاریخ انتشار: 1399/08/13
  • تعداد عناوین: 8
|
  • حسن طالب*، علی تبریزی، ایدا نوری صفحات 576-581
    مقدمه

    شکستگی سوپراکوندیل هومروس یکی از شایع ترین شکستگی های آرنج در اطفال می باشد. این شکستگی ها حدود 16% شکستگی های اطفال را به خود اختصاص می دهند. Loss of reduction یکی از عوارض درمان بعد از جا اندازی اناتومیکی بسته و فیکساسیون پرکوتانیوس است. هدف از این مطالعه بررسی فاکتورهای دخیل در ایجاد عارضه loss of reduction  است.

    روش کار

      در یک مطالعه توصیفی تحلیلی کودکان دارای شکستگی سوپرا کوندیل هومروس بررسی شدند.   175 کودک زیر 10 سال با شکستگی های سوپراکوندیل هومروس تیپ 3 و 4، مواردی که تحت جاندازی بسته و پین گذاری قرار گرفته بودند وارد مطالعه شده اند. فاکتورهای مورد نظر براساس روش لجستیک رگرسیون مورد انالیز قرار گرفته است.

    نتایج

    در این مطالعه 175 کودک زیر 10 سال شامل 71 دختر(40.6%) و 104 پسر(59.4%) با میانگین سنی 2.4±5.4سال وارد مطالعه شده اند. در 153 مورد (87.4%) جا اندازی اناتومیک و پایدار در دوره پیگیری وجود داشت ولی در 22 مورد(12.6%) دچارloss of reduction شده بودند. مهمترین اختلال اناتومیکی ایجاد internal rotation displacement in medial distal part of fracture بوده است  که در این 22 مورد مشاهده شده است. تکنیک جا گذاری پین ها و چاقی از عوامل مهم تاثیر گذار در از دست رفتن (failure of anatomical reduction) بوده است. به طوری که کودکان چاق (بالای صدک 85th و یا BMI>25)و جا گذاری پین ها از سمت لترال divergent  بودند ولی در محل شکستگی cross می کردند به ترتیب با Odds ratio 1.3(CI 95% 0.8-2.3)  و Odds ratio 1.8 (CI 95% 0.9-3.2) تاثیر داشتند 14 مورد(63.6%) فیلر در مواردی بودند که پین در محل شکستگی کراس کرده بودند و 8 مورد (36.6%) در کودکان چاق رخ داده بود. همچنین تیپ شکستگی تاثیری در نتایج درمانی نداشته است و تفاوتی مشاهده نشد

    نتیجه گیری: 

    چاقی  و تکنیک فیکساسیون از فاکتورهای موثر در loss of reduction شکستگی های سوپراکوندیل اطفال است. در کودکان چاق فیکساسیون مناسبcross برای جلوگیری از عوارض بایستی مد نظر باشد.

    مقدمه

    شکستگی سوپراکوندیل هومروس یکی از شایع ترین شکستگی های آرنج در اطفال می باشد. این شکستگی ها حدود 16% شکستگی های اطفال را به خود اختصاص می دهند. Loss of reduction یکی از عوارض درمان بعد از جا اندازی اناتومیکی بسته و فیکساسیون پرکوتانیوس است. هدف از این مطالعه بررسی فاکتورهای دخیل در ایجاد عارضه loss of reduction  است.

    روش کار

      در یک مطالعه توصیفی تحلیلی کودکان دارای شکستگی سوپرا کوندیل هومروس بررسی شدند.   175 کودک زیر 10 سال با شکستگی های سوپراکوندیل هومروس تیپ 3 و 4، مواردی که تحت جاندازی بسته و پین گذاری قرار گرفته بودند وارد مطالعه شده اند. فاکتورهای مورد نظر براساس روش لجستیک رگرسیون مورد انالیز قرار گرفته است.

    نتایج

    در این مطالعه 175 کودک زیر 10 سال شامل 71 دختر(40.6%) و 104 پسر(59.4%) با میانگین سنی 2.4±5.4سال وارد مطالعه شده اند. در 153 مورد (87.4%) جا اندازی اناتومیک و پایدار در دوره پیگیری وجود داشت ولی در 22 مورد(12.6%) دچارloss of reduction شده بودند. مهمترین اختلال اناتومیکی ایجاد internal rotation displacement in medial distal part of fracture بوده است  که در این 22 مورد مشاهده شده است. تکنیک جا گذاری پین ها و چاقی از عوامل مهم تاثیر گذار در از دست رفتن (failure of anatomical reduction) بوده است. به طوری که کودکان چاق (بالای صدک 85th و یا BMI>25)و جا گذاری پین ها از سمت لترال divergent  بودند ولی در محل شکستگی cross می کردند به ترتیب با Odds ratio 1.3(CI 95% 0.8-2.3)  و Odds ratio 1.8 (CI 95% 0.9-3.2) تاثیر داشتند 14 مورد(63.6%) فیلر در مواردی بودند که پین در محل شکستگی کراس کرده بودند و 8 مورد (36.6%) در کودکان چاق رخ داده بود. همچنین تیپ شکستگی تاثیری در نتایج درمانی نداشته است و تفاوتی مشاهده نشد

    نتیجه گیری: 

    چاقی  و تکنیک فیکساسیون از فاکتورهای موثر در loss of reduction شکستگی های سوپراکوندیل اطفال است. در کودکان چاق فیکساسیون مناسبcross برای جلوگیری از عوارض بایستی مد نظر باشد.

  • توران شهرکی، قاسم میری علی اباد* صفحات 582-587
    پیش زمینه و هدف

    تشخیص عفونت هلیکوباکترپیلوری بر پایه روش های تهاجمی و غیرتهاجمی می باشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی کارایی تست آنتی ژن مدفوع در مقایسه با روش تشخیصی آندوسکوپی و هیستولوژی در تشخیص عفونت هلیکوباکترپیلوری در کودکان می باشد.

    مواد و روش ها: 

    در این مطالعه توصیفی مقطعی، 233 کودک که با یکی از مشکلات درد اپی گاستر، درد شکم و اختلال رشد به کلینیک گوارش بیمارستان علی اصغر (ع) زاهدان مراجعه کردند موردبررسی و تحت آندوسکوپی به همراه بیوپسی و بررسی آنتی ژن هلیکوباکترپیلوری در مدفوع قرار گرفتند. یافته های دموگرافیک، بالینی و هیستولوژیک جمع آوری و وارد نرم افزار آماری SPSS ویرایش 20 شد و تجزیه وتحلیل شدند.

    یافته ها: 

    از 233 کودک موردبررسی، 125 نفر (3/56 درصد) دختر و 108 نفر (4/46 درصد) پسر بودند. میانگین سن کودکان موردمطالعه 28/7 سال (1-15 سال) بود. بررسی آنتی ژن هلیکوباکتر پیلوری در مدفوع در 134 بیمار (5/57 درصد) مثبت و در 99 بیمار (5/42 درصد) منفی شد. در بیوپسی معده، 172 بیمار (8/73 درصد) ازنظر عفونت هلیکوباکتر پیلوری مثبت و در 61 بیمار (2/26 درصد) منفی شدند. در مطالعه حاضر، حساسیت تست آنتی ژن مدفوع 4/60 درصد و ویژگی تست آنتی ژن مدفوع 50 درصد بود. ارزش اخباری مثبت تست آنتی ژن مدفوع 6/77 درصد و ارزش اخباری منفی تست آنتی ژن مدفوع 3/31 درصد بود.

    نتیجه گیری: 

    نتایج این مطالعه نشان داد که روش غیرتهاجمی بررسی آنتی ژن هلیکوباکتر پیلوری در مدفوع از حساسیت و ویژگی کم تری در مقایسه با بیوپسی معده برخوردارمی باشد.

    کلیدواژگان: هلیکوباکترپیلوری، تست آنتی ژن مدفوع، کودکان، کارایی
  • محمدحسن دشتی خویدکی*، امیرعباس مینایی فر، فاطمه راسخ، مصطفی کریمی صفحات 588-596

    سیستم تنفسی یکی از مهم ترین دستگاه های بدن است که می تواند تحت تاثیر اختلالات و پیامدهای نامطلوب استنشاق ذرات معلق. قرار گیرد. با توجه به تاثیرات مثبت فعالیت بدنی بر سیستم تنفسی افراد، این مطالعه باهدف بررسی مقایسه شاخص های ریوی در بین کارگران فعال و غیرفعال کارخانه کاشی انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه مقطعی و از نوع توصیفی- تحلیلی بود. تعداد 74 نفر از افراد شاغل در کارخانه کاشی که شرایط حضور در مطالعه را داشتند بر اساس روش نمونه گیری در دسترس و به صورت کاملا داوطلبانه در مطالعه انتخاب شدند. از این تعداد، بر اساس پرسشنامه فعالیت بدنی بک (Beck)، تعداد 40 نفر در گروه غیر ورزشکار و 34 نفر در گروه ورزشکار قرار گرفتند. برای تعیین ظرفیت های ریوی کارگران از دستگاه اسپیرومتری استفاده شد. شاخص های عملکرد ریوی شامل ظرفیت حیاتی (VC) ظرفیت حیاتی اجباری (FVC)، حجم بازدمی اجباری در ثانیه اول (FEV1) نسبت FEV1 به FVC و جریان بازدمی اجباری 75-25 درصد (FEF 25-75%) بود. از آزمون t مستقل برای مقایسه ی بین دو گروه و از نرم افزار SPSS23 برای تجزیه و تحلیل استفاده شد.

    یافته ها:

     نتایج نشان داد، شاخص های VC (038/0=p),FVC (028/0=p)، FEV1 (045/0=p) و FEV1/FVC (015/0=p) در گروه ورزشکار نسبت به گروه غیر ورزشکار به طور معنی داری بیشتر است و EF25-75% (298/0=p) در گروه ورزشکار در مقایسه با گروه غیر ورزشکار معنی دار نبود.

    نتیجه گیری

    نتایج این مطالعه بیانگر عملکرد بهتر تنفسی کارگران ورزشکار نسبت به کارگران غیر ورزشکار می باشد. ازاین رو، به نظر می رسد فعالیت ورزشی می تواند عاملی اثرگذاری بر بهبود عملکرد سیستم تنفسی داشته و کارگران می توانند با حداقل فعالیت ورزشی منظم نتایج مطلوبی را در بهبود حجم ریه ها داشته باشند.

    کلیدواژگان: کاشی، فعالیت ورزشی، شاخص های ریوی
  • شیوا کرمی، نادر فرهپور*، بنفشه محمدی، مهردخت مزده صفحات 597-606
    پیش زمینه و هدف

    به دلیل شیوع بالای مولتیپل اسکلروزیس و با توجه به بار مالی سنگین درمان دارویی، عوارض جانبی دارو و عدم درمان قطعی بیماری با داروهای موجود، درمان های غیردارویی برای کنترل آن پیشنهاد می شود. هدف از این مطالعه ارزیابی تاثیر تحریک پوست مچ پا با کینزیوتیپ بر ویژگی های کینماتیکی راه رفتن در زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس بود.

    مواد و روش کار: 

    نمونه ی آماری این تحقیق شامل 10 نفر زن مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس (5/6-5EDSS=، سن 20 -35 ساله، قد 12± 63/161 سانتیمتر؛ جرم 7 ± 27/65 کیلوگرم؛ BMI: 59/ ±98/24 کیلوگرم بر مترمربع) به عنوان گروه تجربی و 10 نفر آزمودنی سالم همتاسازی شده به عنوان گروه کنترل می باشد. ویژگی های آنتروپومتریکی اندازه گیری و کینماتیک سه بعدی مفاصل اندام تحتانی به وسیله سیستم تحلیل حرکت طی ایستادن و راه رفتن با و بدون کینزیوتیپ بر روی مچ پا ثبت شد. برای تجزیه وتحلیل داده ها از تست های آماری (Repeated Measure) و (Manova) و نرم افزار SPSS با سطح معناداری (05/0˂P) استفاده گردید.

    یافته ها: 

    نتایج حاصل از تحقیق نشان داد که بیماری مولتیپل اسکلروزیس بر الگوی راه رفتن و ویژگی های کینماتیکی افراد تاثیر گذاشته و باعث اختلال در راه رفتن می شود. استفاده از کینزیوتیپ باعث شد میزان زمان گام به طور معنا داری کاهش یابد (004/0=P).

    بحث و نتیجه گیری: 

    کینزیوتیپ، با افزایش دروندادهای حسی از طریق کشش پوست، باعث کاهش زمان قدم یعنی افزایش در سرعت قدم برداشتن شد یا به تعبیر دیگر افزایش سرعت گام برداری شد که نشان دهنده ی آگاهی بیشتر این بیماران از وضعیت پا و اطمینان بیشتر برای افزایش سرعت گام می باشد.

    کلیدواژگان: مولتیپل اسکلروزیس، کینزیوتیپ، کینماتیک، راه رفتن
  • آیدین کاظم پور آذر، امیر کمالی فر*، جواد آقازاده، فیروز صالحپور، ثمر کمالی فر صفحات 607-613

    نورومونیتورینگ به عنوان یک ابزار مفید تشخیصی سال هاست مورداستفاده قرار می گیرد با توجه به ریسک بالای نقایص عصبی حین جراحی های ستون فقرات استفاده از آن می تواند در شناسایی سریع نقایص عصبی ایاتروژنیک حین عمل کمک کننده باشد تا بتوان با اقدام سریع نسبت به اصلاح نحوه ی جراحی اقدام کرد در این مقاله مه له معرفی خانم 51 ساله با منژیوم نخاع سرویکال که تحت نورومونیتورینگ حین عمل به صورت کامل بدون نقص عصبی بعد از عمل تحت جراحی قرار گرفت می پردازیم.

    کلیدواژگان: مننژیوم، تومور نخاعی، نورومونیتورینگ
  • امیر نسیم فر، ابراهیم صادقی*، عزت الله عباسی، فرهاد عباسیان صفحات 614-621
    پیش زمینه و هدف

    مشکلات تنفسی شایع ترین بیماری در کودکان زیر 5 سال و عامل اصلی مرگ ومیر در کشورهای درحال توسعه می باشد. به طوری که حدود 75-25 درصد موارد مرگ ومیر کودکان زیر 5 سال را به خود اختصاص می دهد. لذا بر آن شدیم که با توجه به اهمیت موضوع و شیوع بالای موارد بستری کودکان با مشکلات تنفسی و نبود مطالعه مشابه در منطقه، موضوع بررسی ویژگی های بالینی و پاراکلینیکی کودکان مراجعه کننده با عفونت تنفسی به مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری ارومیه را در شهرستان ارومیه موردبررسی قرار دهیم.

    مواد و روش ها: 

    مطالعه حاضر یک مطالعه مقطعی توصیفی بوده که باهدف ارزیابی ویژگی های کلینیکی و پاراکلینیکی در کودکان بستری شده با مشکلات تنفسی در بیمارستان مطهری ارومیه انجام شد، تعداد بیمار موردمطالعه بر اساس برآوردهای آماری 403 نفر می باشد و پرونده های بیماران ازنظر ویژگی های کلینیکی و پاراکلینیکی موردبررسی قرار گرفته و داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS 20 مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.

    یافته ها: 

    در میان بیماران تحت مطالعه 55 درصد بیماران با پنومونی بستری شده بودند 20 درصد بیماران برونشیولیت و 25 درصد بیماران با مشکل HRAD بستری گردیده بودند. تب و سرفه اصلی ترین علایم بالینی در میان بیماران بستری بود. موردی از مرگ ومیر در میان بیماران بستری نبود. در میان آزمایشات بیماران تنها یک مورد کشت خون مثبت گذارش شد. سن مراجعه در پسران 02/5 سال با انحراف معیار 78/2 سال و دختران 32/5 سال با انحراف معیار 98/1 سال بود که ازنظر آماری تفاوت معناداری بین مراجعه کنندگان نبود (845/0= p).

    بحث و نتیجه گیری: 

    نتایج مطالعه ی ما نشان داد که در بیماران بستری شده با مشکلات تنفسی علایم کلینیکی و پاراکلینیکی قبل از تشخیص قطعی و تصمیم گیری برای شروع درمان تجربی اولیه گسترده می باشد به گونه ای که نتایج مطالعه حاضر تفاوت های مشهودی با مطالعات مشابه دارد. لذا ضرورت استفاده از روش های تشخیصی اختصاصی برای انتخاب درمان مناسب تر می تواند مهم و تعیین کننده باشد.

    کلیدواژگان: عفونت های تنفسی، پنومونی، برونشیولیت، حساسیت راه های هوایی
  • زیبا یحیی نژاد، مصطفی شیخ زاده*، محمدعلی مجلل چوبقلو صفحات 622-634
    پیش زمینه و هدف

    عوامل رفتاری و مولفه های آموزشی اثرگذار بر کارکرد حافظه در بهبود عملکرد دانش آموزان مبتلا به اختلالات یادگیری هنوز به روشنی شناسایی نشده اند و تحقیقات در این خصوص ادامه دارد. پایه این نوع از اختلالات عصب شناختی است. شناخت نوع اختلال یادگیری و ریشه یابی آن ها به ویژه در دانش آموزان می تواند در رفع و پیشگیری از این کم توانی کمک موثری داشته باشد. مطالعه حاضر باهدف ارزیابی اپیدمویولوژیکی علل و عوامل کلینیکی، رفتاری و مولفه های آموزشی اثرگذار بر کارکرد حافظه در بهبود عملکرد دانش آموزان مبتلا به اختلالات یادگیری طراحی و انجام گرفته است.

    مواد و روش کار: 

    در مطالعه مروری حاضر، نخست مقالات مربوط به پژوهش های انجام شده قبلی (30 مقاله مرتبط با موضوع) در خصوص موضع تحت بررسی از شش پایگاه ملی و بین المللی شامل: Google Scholar, SID, Magiran, Pubmed, ISI, Scopus از ابتدای سال 2010 تا نیمه دوم سال 2020 استخراج گردیدند. سپس مطالب جمع آوری شده با تمرکز بر ارزیابی اپیدمیولوژیک این نوع اختلال و ارایه راه حل پیشگیری کننده خلاصه و موردبحث قرار گرفتند.

    یافته ها: 

    نتایج حاصل از مرور مقالات مرتبط با موضوع تحت بررسی نشان می دهد که عوامل و مولفه های اپیدمیولوژیکی که بالقوه می توانند در اختلال یادگیری دانش آموزان دخیل باشند؛ عبارت اند از: 1-مشکلات بیو شیمیایی؛2- وراثت و مسایل ژنتیکی؛3-جنب وجوش بیش ازحد (ابتلا به بیش فعالی)؛4- فقدان انگیزش کافی؛ 5- -فقدان هماهنگی لازم در حرکات؛ 6- دقت بیش ازاندازه به جزیی از کل و 7- عدم تعادل هورمونی؛ 8- اختلالات حافظه و اختلالات توجه. در این راستا، افزایش کیفیت زندگی و ارتقاء استانداردها، تجهیز و کارآمدی مراکز ناتوانی های یادگیری در بهبود علایم اختلال یادگیری دانش آموزان موثر و مفید است.

    بحث و نتیجه گیری: 

    یافته های مطالعه حاضر به صورت جامع عوامل رفتاری و مولفه های آموزشی اثرگذار بر کارکرد حافظه در بهبود عملکرد دانش آموزان مبتلا به اختلالات یادگیری را مشخص نمود؛ و امید است سیاست گذاران بخش پزشکی، بهداشت و آموزش با در نظر گرفتن آن ها، بتوانند راهکارهای مناسب را جهت اجرای سیاست های بهینه در بخش پیشگیری، بازتوانی و درمان دانش آموزان دارای اختلال یادگیری اعمال و اجرا نمایند.

    کلیدواژگان: اپیدمیولوژی، عوامل رفتاری، مولفه های آموزشی، کارکرد حافظه، اختلالات یادگیری، دانش آموزان
  • زهرا میرزایی، احسان خشابی*، لیلا میرزایی صفحات 635-642
    پیش زمینه و هدف

    یکی از شایع ترین موارد جراحی در ناحیه فک و صورت مربوط به جراحی دندان مولر سوم موسوم به دندان عقل نهفته می باشد. ازآنجاکه وجود تورم و خونریزی پس از کشیدن این دندان ها به ویژه در فک پایین یکی از مشکلات شایع بیماران می باشد و استفاده از روش های سنتی چون زردچوبه و عسل در بین بیماران بسیار رواج دارد، لذا بر آن شدیم که به بررسی اثر درمانی و رایج در بین مراجعین یعنی اثر پک آغشته به ماده کورکورمین در کاهش خونریزی و نیز میزان تورم در بیمارانی که دندان مولر سوم ایشان مورد عمل جراحی قرار گرفته است، بپردازیم.

    مواد و روش ها:

     مطالعه به روش تجربی و دوسو کور تصادفی(Randomized Double - Blind Experimental)  با استفاده از تکنیک مشاهده صورت گرفت. 48 بیمار مرد و زن مراجعه کننده به کلینیک خصوصی مجری طرح به طور تصادفی در دو گروه استفاده کننده از پک آغشته به زردچوبه به عنوان گروه مورد و گروه شاهد پک استریل آغشته به سرم قرار گرفتند و درنهایت هر دو گروه ازنظر وجود خونریزی در دو زمان یکی 10 دقیقه بعد از برداشتن پک و دیگری نیم ساعت بعد از برداشتن پک اندازه گیری شد و نیز وجود تورم بعد از جراحی با کاربرد هر دو پک بررسی و در گروه ها مورد مقایسه قرار گرفتند.

    نتیجه گیری:

     مقایسه میزان تورم در گروه مورد و شاهد با استفاده از آزمون من ویتنی - یو و ویلکاکسون نشان داد که مقدار اماره برابر با 3.428 -و مقدار p-value برابر با 0.001 است و مقدار میانگین امتیازهای آزمون ویلکاکسون نشان می دهد که استفاده از پک آغشته به کورکومین سبب کاهش تورم می گردد. استفاده از آزمون من ویتنی برای بررسی اثر ماده کورکومین در کاهش خونریزی، مجموع رتبه را برای گروه شاهد برابر 576 و برای تیمار برابر با 600 گزارش کرد. با توجه به آزمون من ویتنی و ویلکاکسون مقدار آماره 0.292,Z=-و مقدار p-value=0.77 و مقدار میانگین امتیازهای آزمون ویلکاکسون است که نشان می دهد استفاده از کروکومین در کاهش خونریزی موثر نیست.

    کلیدواژگان: کورکومین، دندان مولرسوم، تورم، خونریزی
|
  • Hassan Taleb*, Ali Tabrizi, Aida Nouri Pages 576-581
    Background & Aims

    supracondylar humerus fracture is one of the most common pediatric elbow fractures accounting for about 16% of the pediatric fractures. Loss of reduction is one of the complications after closed and percutaneous fixation. This research is aimed to investigate the factors involved in the loss of reduction.

    Method

    In this descriptive study, the children with supracondylar humerus fractures were examined. 175 children under the age of 10 with type 3 and 4 supracondylar humerus fracture fractures who underwent closed fixation and pinning were entered into the study. The studied factors were analyzed by a logistic regression method.

    Results

    in this study 175 children under the age of 10 including 71 girls and 104 boys (59.4%) with the average age of 5.42.4 were investigated. In 153 cases, (87.4%) the fixation was anatomical and stable during the follow-up; while 22 cases (12.6%) had the loss of fixation. The most important anatomical disorder was internal rotation displacement in the medial distal part of fracture in these 22 cases. Pinning technique and obesity were among the effective factors in the failure of the anatomical reduction. In a way that obese children (above 85th percentile or IBM>25) and the lateral pinning location were divergent but they crossed in the fracture site and were effective with odd ratios of 1.3 (CI 95% 0.8-2.3) and 1.8 (CI 95% 0.9-2.3), respectively. In 14 cases (63.6%) the failure was due to the place of fracture cross and in 8 cases (36.6%) the complication occurred in the obese children. The fracture type had no effect on the loss of reduction as no difference was observed.

    Conclusions

    Obesity and fixation technique are among the effective factors in the loss of reduction in pediatric supracondylar humerus fractures. In obese children, cross-suitable fixation should be considered to prevent complications.

    Keywords: Children, Supracondylar humerus fracture, Closed reduction, Risk factors
  • Touran Shahraki, Ghasem Miri Aliabad* Pages 582-587
    Background & Aims

    Diagnosis of Helicobacter pylori (HP) infection is based on invasive and non-invasive methods. The aim of this study was to determine the accuracy of stool antigen test in comparison with endoscopy and histology for detection of Helicobacter pylori in children.

    Materials & Methods

    During four years, 233 children with gastrointestinal problems such as recurrent abdominal pain, vomiting, nausea, and failure to thrive referring to Ali-Asghar hospital enrolled in the study. Data was gathered and analyzed using SPSS.

    Results

    Mean age of children was 7.28 years (range 1-15 years). One hundred twenty five children (53.6%) were female. In stool antigen test, positive and negative results were found in 134 (57.5%) and 99 (42.5%) patients, respectively. Also, pathology results revealed positive HP in 172 (73.8%) cases and negative findings in 61 (26.2%) cases. In present study, sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of fecal antigen test were 60.4%, 50%, 77, 6% and 31.3%, respectively.

    Conclusion

    Results of this study showed that the fecal helicobacter pylori antigen test as a non-invasive method has low sensitivity and specificity in comparison to biopsy.

    Keywords: Helicobacter pylori, children, fecal antigen test, accuracy
  • MohammadHassaan Dashty Khavidaki*, AmirAbbas Minaeifar, Fatemeh Rasekh, Mostafa Karirmi Pages 588-596
    Background & Aims

    The respiratory system is one of the most important organs in the body which can be affected by disorders and adverse consequences of inhaling suspended particles. Considering the positive effects of physical activity on the respiratory system, this study was performed to compare pulmonary parameters between athlete and non-athlete workers in a tile factory.

    Materials & Methods

    This was a cross-sectional descriptive-analytical study. 74 tile factory workers were eligible for the study, they were selected based on available sampling method. According to Beck questionnaire, 40 subjects were in the non-athlete group and 34 subjects were in the athlete group. Spirometry device was used to determine the lung capacity of workers. Measured pulmonary function indices included vital capacity (VC), forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume per second (FEV1), FEV1 to FVC ratio, and forced expiratory flow of 25-75% (FEF 25-75%). Independent T-test was used for comparison between the two groups and SPSS software ver. 23 was used for data analysis.

    Results

    According to data analysis except FEF 25-75% other indices (VC, FEV1 / FVC) in athlete group were significantly higher than the non-athlete group (p =0,038) (p= 0.28) (p =0.015).

    Conclusion

    The results of this study indicated that respiratory performance of athlete workers is better than non-athlete workers. It seems that exercise has a beneficial effect on the functioning of the respiratory system. Therefore, workers with a minimum of regular exercise can have good results in improving function of their lungs.

    Keywords: Tile factory workers, Sport activity, pulmonary indicators
  • Shiva Karami, Nader Farahpour*, Banafsheh Mohammadi, Mehrdokht Mazde Pages 597-606
    Background & Aims

    Non-medicinal treatments are suggested for controlling Multiple Sclerosis (MS) because of given high the prevalence of this disease, the high costs of drug treatment, side effects of the drug, and the lack of definitive treatment of the disease with existing drug. The purpose of this study was to evaluate the effect tactile stimulation of ankle by Kinesio Tape on walking kinematic properties in women with multiple sclerosis.

    Materials & Methods

    statistical sample of this study consisted of 10 women with multiple sclerosis) EDSS =5-6.5, age 20-35 years, height 161.12 ± 63 cm, mass 65.27 ± 7 Kg and BMI 24/98 ± /59 kg/m²). as the experimental group and 10 healthy matched women as control group.
     Anthropometric measurements and three dimensional kinematic features of the lower extremities joints were recorded by the motion analysis system during standing and walking with and without Kinesio tape on the ankle. Data were analyzed by repeated measures and Manova and SPSS software with significance level of (P<0.05).

    Results

    The results of the study showed that multiple sclerosis influenced on walking pattern and the kinematic features and causing walking disorder. The use of kinesio tape significantly reduced the amount of stride time (P = 0.004).

    Conclusion

    Kinesio tape reduced step time by the increase of sensory inputs through elasticity of skin. The reduction of step time means the increase in the speed of walking. It indicated the more awareness of the patients from foot position and the more confidence for increasing speed step.

    Keywords: Multiple Sclerosis, Kinesio tape, Kinematic, Walking
  • Aydin Kazempour Azar, Amir Kamalifar*, Javad Aghazadeh, Firouz Salehpour, Samar Kamalifar Pages 607-613

    Intraoperative spinal cord and nerve root monitoring is used to identify an insult to the neural elements with the goal of preventing injury,beacause of high rate of neurological deficit in spinal surgery, the use of intraoprative neuromonitoring can detect the iatrogenic neural deficit  in surgery and help the surgeon to review the operation. We introduced the 51 years old women with a cervical cord meningioma to be operated under intraoprative neuromonitoring.

    Keywords: Meningioma, Spinal cord tumor, Neuromonitoring
  • Amir Nasimfar, Ebrahim Sadeghi*, Ezzatollah Abbasi, Farhad Abbasian Pages 614-621
    Background & Aims

    Respiratory problems are the most commonly reported illness in children under the age of 5 years and are the leading cause of mortality in developed countries, with about 25-75% of children under 5 years old. Therefore, we decided that due to the importance of the issue and the high prevalence of hospitalization of children with respiratory problems and the lack of similar study in the region, this study examined the clinical signs and paraclinical information of pediatric patients referring to respiratory infections in Orumiyeh Shahid Motahari Hospital in Urmia Letchr('39')s examine.

    Method & Materials: 

    This is a descriptive cross-sectional study with the aim of evaluating clinical signs and paraclinical evidence in children with respiratory problems in Motahari Hospital. The number of patients under study was based on the findings of 403 patients and the records of the patients were evaluated for clinical signs and paraclinical information. Data were analyzed using SPSS 20 software.

    Results

    Among the patients under study, 54% of patients were admitted to pneumonia, 20% were bronchiolitis, and 25% were HRAD crouped patients. Cough was the main clinical symptom in the hospitalized patients. There was no mortality among patients among the patientschr('39') experiments, only one positive blood culture was reported

    Conclusion

    Our results showed that in patients treated with laboratory data and other paraclinical information, there are significant differences in the studies that have to be taken into account because they can be important in determining the treatment route for these patients.

    Keywords: Respiratory infections, clinical manifestation, paraclinical evidence, pneumonia, pediatrics
  • Ziba Yahyanejad, Mustafa Sheikhzadeh*, MohammadAli Mojalal Chobaghloo Pages 622-634
    Background & Aims

    Behavioral factors and educational components affecting memory function in improving the performance of students with learning disabilities have not yet been clearly identified and research is ongoing. The basis of this type of disorder is neurological. Identifying the type of learning disability and finding its roots, especially in students, can be effective in eliminating and preventing this disability. The aim of this study was to evaluate the epidemiological evaluation of clinical, behavioral causes and factors affecting memory function in improving the performance of students with learning disabilities.

    Materials & Methods

    In the present review study, first articles related to previous research on the position under study were extracted from six national and international databases including: Google Scholar, SID, Magiran, Pubmed, ISI, Scopus from the beginning of 2010 to the second half of 2020. The collected materials were then summarized and discussed focusing on the epidemiological evaluation of this type of disorder and providing a preventive solution.

    Results

    The results of reviewing articles related to the subject under study show that epidemiological factors and components that could potentially be involved in studentschr('39') learning disabilities; It can be summarized as follows: 1- Biochemical problems; 2- Inheritance and genetic issues; 3- Excessive activity (hyperactivity); 4- Lack of sufficient motivation; 5- Lack of necessary coordination in movements; 6- Excessive accuracy to a part of the whole and 7- Hormonal imbalance; 8- Memory disorders and attention disorders. In this regard, increasing the quality of life and improving standards, equipping and efficiency of learning disabilities centers in improving the symptoms of students with learning disabilities is effective and useful.

    Conclusion

    The findings of the present study comprehensively highlights the behavioral factors and educational components affecting memory function in improving the performance of students with learning disabilities. It is hoped that policy makers in medicine, health and education can consider appropriate strategies to implement them. Implement and implement optimal policies in the prevention, rehabilitation and treatment of students with learning disabilities.

    Keywords: Epidemiology, Behavioral factors, Educational components, Memory function, Learning disabilities, Students
  • Zahra Mirzaei, Ehsan Khashabi*, Leila Mirzaei Pages 635-642
    Background & Aims

    One of the most common causes of the jaw and facial surgery is the third molar called wisdom teeth. Since the presence of swelling and bleeding after extraction of these teeth especially in the mandible is one of the common problems in the patients, we decided to investigate the therapeutic and common effects of the patients. So, we investigated the effects of the cream impregnated with curcumin material on reducing bleeding and also the rate of swelling in patients whose third molar teeth were surgically treated.

    Materials & Methods

    The experimental study was a randomized double-blinded study using observation technique.48 male and female patients referring to the private clinic were randomly divided into two groups of patients using turmeric powder impregnated as a control group and sterile packaged treatment group. Then, both groups were measured for bleeding in two times: immediately after the removal of the pack (10 minutes later); and half an hour after the removal of the pack. The presence of swelling after surgery was evaluated using the packs and the findings were compared in groups.

    Results

    Comparison of swelling with the Mann-Whitney test and Wilcoxon signed-rank test showed that z was-3.428 and the p-value was0.001.So the curcumin pack was effective in reducing swelling; however, the results of these tests for bleeding time showed that z was0.292 and p-value was 0.77. In other words, curcumin was not effective in reducing bleeding.

    Conclusion

    The findings of this study showed that treatment with curcumin impregnated pack was not effective in reducing bleeding while dataturmeric powder impregnated was more effective in reducing swelling for the third molars surgery.

    Keywords: chrochomin, third rolar, swelling, bleeding