فهرست مطالب

نشریه بیماریهای عفونی و گرمسیری
پیاپی 90 (پاییز 1399)

  • تاریخ انتشار: 1399/10/24
  • تعداد عناوین: 4
|
  • جاوید تقی نژاد*، مهدی رشدی ملکی، سینا کریمی، مهدی جهانتاب صفحات 1-6
    زمینه و هدف

    عفونت مجاری ادراری به دلیل وجود و رشد میکروارگانیسم ها در مجاری ادراری ایجاد می شود و شاید شایع ترین عفونت های باکتریایی انسان است. زنان باردار به دلیل حساس بودن به راحتی به عفونت های مجاری ادراری آلوده می شوند. هدف از مطالعه حاضر بررسی مقاومت دارویی در زنان باردار مراجعه کننده به آزمایشگاه ستادی مرکز بهداشت شهرستان سلماس می باشد.

    روش بررسی

    این مطالعه از نوع توصیفی-مقطعی بوده که 2285 نفر از زنان باردار که طی سال 98 به آزمایشگاه مراجعه کرده بودند. بعد از نمونه گیری و کشت در محیط های عمومی و اختصاصی، آنتی بیوگرام گردید. جهت تجزیه داده ها از Spss ورژن 21 استفاده گردید.

    نتایج

    از مجموع 2285 نفر مراجعه کننده 357 نفر آلوده بودند که از این تعداد نمونه، بیشترین تعداد نمونه را اشریشیاکالی با 166 نمونه و استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس با 125 نمونه به خود اختصاص دادند. بیشترین میزان مقاومت دارویی در اشریشیا کالی با تتراسایکلین و در استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس با اوکسازالین بود. همچنین در بین گروه های سنی، گروه سنی 29-24 با 149 مورد ابتال به عنوان گروه پرخطر شناسایی شد.

    نتیجه گیری

    میزان مقاومت ایجاد شده در پاتوژن های ادراری رو به افزایش می باشد و داشتن دانش الگوی مقاومت میکروبی برای پزشکان و عوامل درمانی یک امر ضروری است و بیش ترین مقاومت ایجاد شده در اشریشیا کالی همچنان به عنوان معضل درمانی حساب می شود.

    کلیدواژگان: عفونت های ادراری، مقاومت دارویی، زنان باردار، سلماس
  • حسن برزگر، بهروز علیزاده بهبهانی، محمدامین مهرنیا، هادی تناور صفحات 9-17
    سابقه و هدف

    در سالیان اخیر استفاده از عصاره های گیاهی جهت کنترل عفونتهای باکتریایی مورد توجه قرار گرفته است. سدر یا کنار با نام علمی .L christi-spina Ziziphus بومی مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری است. هدف از این پژوهش، تعیین گروه های عاملی و فعالیت ضدمیکروبی عصاره آبی سدر بر باکتریهای اشرشیا کلی، سودوموناس ایروژینوزا، استافیلوکوکوس اوریوس و لیستریا اینوکوا در شرایط برونتنی بود.

    روش کار

    در این پژوهش آزمایشگاهی، عصارهگیری از پودر برگهای سدر با استفاده از روش خیساندن به مدت 48 ساعت انجام شد. فعالیت ضدباکتریایی عصاره برگ سدر با استفاده از چهار روش دیسک دیفیوژن آگار، چاهک آگار، حداقل غلظت مهارکنندگی و حداقل غلظت کشندگی مورد ارزیابی قرار گرفت. گروه های عاملی عصاره آبی سدر با استفاده از دستگاه طیف سنج مادون قرمز تبدیل فوریه (FTIR) شناسایی شد.

    یافته ها

    در روش دیسک دیفیوژن آگار و چاهک آگار تمام غلظتهای عصاره آبی برگ سدر موجب مهار سویه های باکتریایی شدند. حداقل غلظت مهارکنندگی عصاره برای باکتریهای اشرشیا کلی، سودوموناس ایروژینوزا، استافیلوکوکوس اوریوس و لیستریا اینوکوا به ترتیب 64 ،32 ،8 و 16 میلیگرم بر میلیلیتر بود. نتایج نشان داد حداقل غلظت کشندگی عصاره برای تمامی باکتریها بیشتر از غلظت مهارکنندگی بود. پیکهای اصلی و 779 ،820 ،885 ،1059 ،1274 ،1307 ،1419 ،1606 ،1715 ،2933 ،2974 ،3390 موجی اعداد در سدر برگ آبی عصاره عاملی گروه های 629 بر سانتیمتر مشاهده شدند.

    نتیجه گیری

    بر اساس نتایج به دست آمده عصاره آبی سدر دارای اثر ضدباکتریایی مطلوبی بود. نتایج نشان داد که باکتریهای گرم منفی مقاومت بیشتری در برابر عصاره از خود نشان دادند. استفاده از این ترکیب گیاهی در مواد غذایی و صنعت داروسازی را میتوان بهعنوان روشی موثر جهت کنترل باکتریهای بیماریزا برشمرد.

    کلیدواژگان: کنار، عصاره آبی، فعالیت ضدباکتریایی، طیف سنج مادون قرمز تبدیل فوریه
  • فاطمه السادات زرکش اصفهانی، نسرین امین، فاتح رحیمی* صفحات 18-26
    سابقه و هدف

    استافیلوکوکوس اوریوس مقاوم به متی سیلین و انتروکوکوس مقاوم به ونکومایسین باعث ایجاد طیف وسیعی از عفونتها در بیمارستان و جامعه می شوند. فاضالب بیمارستانی و شهری از مهمترین مخازن این باکتریها محسوب می شوند و ناکارآمدی سیستمهای تصفیه فاضالب منجر به راه یافتن این باکتریها به آبهای زیرزمینی، آبهای سطحی و آب شرب جامعه می شود. هدف از انجام این مطالعه بررسی وجود استافیلوکوکوس اوریوس مقاوم به متی سیلین و انتروکوکوس مقاوم به ونکومایسین در فاضالب بیمارستانی در شهر اصفهان است.

    روش کار

    در مجموع 2 مرتبه نمونه گیری در بهار و تابستان سال 1397 از فاضالب خروجی یک بیمارستان در شهر اصفهان انجام گرفت. نمونه های فاضالب رقیق شده و 100 میکرولیتر از فاضالب رقیق شده بر روی محیطهای کشت ژلوز parker-Baird حاوی آنتی بیوتیک اگزاسیلین با غلظت 2 میکروگرم/میلیلیتر و ژلوز Enterococcus-m حاوی آنتی بیوتیک ونکومایسین با غلظت 4 میکروگرم/ میلیلیتر پخش شده و پلیتها به مدت 48 ساعت در دمای 37 درجه سانتی گراد گرمخانه گذاری شدند. کلنیهای سیاه رنگ واجد هاله بر روی محیط ژلوز parker-Baird و کلنیهای قرمز رنگ بر روی محیط ژلوز Enterococcus-m با استفاده از آزمون PCR و پرایمرهای اختصاصی تا حد گونه مورد شناسایی قرار گرفتند. تمامی کلنیهای جداسازی شده بر روی محیطهای ژلوز parker-Baird و ژلوز Enterococcus-m به ترتیب جهت سنجش مقاومت نسبت به متی سیلین و ونکومایسین با استفاده از آزمون انتشار از دیسک و بر اساس دستورالعملهای Standards Laboratory & Clinical (CLSI (Institute مورد بررسی قرار گرفتند.

    یافته ها

    در مجموع 185 و 110 کلنی به ترتیب بر روی محیطهای ژلوز parker-Baird و ژلوز Enterococcus-m جمع آوری شدند. نتایج حاصل از آزمون PCR نشان داد که هیچکدام از کلنیهای سیاه رنگ بر روی محیط ژلوز parker-Baird استافیلوکوکوس اوریوس نبودند و تنها 3 سویه 3 درصد انتروکوکوس فیسیوم مقاوم به ونکومایسین در میان تمامی کلنیهای قرمز رنگ محیط ژلوز Enterococcus-m شناسایی شدند.

    نتیجه گیری

    نتایج حاصل از این مطالعه نشان دهنده عدم حضور سویه های استافیلوکوکوس اوریوس مقاوم به متی سیلین و حضور نسبتا پایین انتروکوکوس مقاوم به ونکومایسین در فاضالب خروجی بیمارستان مورد نظر در شهر اصفهان است که موید کیفیت باال و کارآیی سیستم ضدعفونی این بیمارستان جهت حذف کامل سویه های استافیلوکوکوس اوریوس مقاوم به متی سیلین و حذف نسبتا باالی سویه های انتروکوکوس مقاوم به ونکومایسین از فاضالب بیمارستانی و ممانعت از ورود آنها به فاضالب شهری می باشد. به نظر می رسد که این سیستم قادر به حذف سایر باکتریها از جمله استافیلوکوکهای کواگوالز منفی و لوکونوستوک و الکتوکوکوس نمی باشد که این امر می تواند یک تهدید جدی برای سالمت جامعه محسوب شود.

    کلیدواژگان: استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین، انتروکوکوس مقاوم به ونکومایسین، فاضالب بیمارستانی، اصفهان
  • الهام سیاسی*، بهاره آزادی، صدیقه مهرابیان صفحات 27-36
    سابقه و هدف

    ژن های حدت در سالمونال مربوط به ترکیبی از فاکتورهای پالسمیدی و کروموزومی بوده و یک جایگاه ژنی منفرد مسیول تمام تظاهرات بیولوژیکی در سالمونال نمی باشد. با توجه به اینکه در سروتیپ های مختلف سالمونال از نظر ژنهای حدت تفاوت وجود دارد، هدف از این مطالعه مقایسه حضور ژن های حدت پالسمیدی و کروموزومی)(vir (spv,inv,int)سالمونال اینفنتیس و تیفی موریوم از موارد بالینی در کودکان و بزرگساالن با روش PCR Multiplex بود.

    روش کار

    در این پژوهش 676 نمونه مدفوع از بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های امام خمینی و میالد جمع آوری شد و 60 ایزوله به عنوان سالمونال شناسایی شد. پس از انجام سروتایپینگ،30 ایزوله به عنوان سالمونال تیفی موریوم و 30 ایزوله به عنوان سالمونال اینفنتیس تشخیص داده شد. سپس با استفاده از تکنیک PCR Multiplex شیوع ژن های (vir (spv,inv,int مورد بررسی قرار گرفت.

    یافته ها

    تمام سروتیپ های مورد بررسی دارای ژن های invA و Int بودند. 3/93 %سروتیپ های تیفی موریوم و 7/6 %سروتیپ اینفنتیس دارای ژن SpvC بودند. در 3/93 %از سویه های تیفی موریوم و 7/6 %از سویه های اینفنتیس هر سه ژن به صورت همزمان وجود داشت.

    نتیجه گیری

    ژن های حدت، شدت بیماری زایی سویه های سالمونال اینفنتیس و تیفی موریوم را افزایش می دهند، لذا جداسازی و بررسی مولکولی و ژنتیکی این ژن ها می تواند کمک شایانی به شناخت آنزیم های باکتری های نام برده نموده و به ساخت داروهای موثر برای درمان بیماری های مرتبط منجر شود

    کلیدواژگان: سالمونال تیفی موریوم، سالمونال اینفنتیس، PCR Multiplex، ژن های spv، inv، i
|
  • Javid Taghinejad *, Mehdi Roshdi Maleki, Sina Karimi, Mehdi Jahantab Pages 1-6
    Background and objective

    Urinary Tract Infection is caused by the presence and growth of microorganisms in the urinary tract and is probably the most common bacterial infection in humans. Pregnant women are easily infected with urinary tract infections due to their susceptibility. The aim of this study was to evaluate drug resistance in pregnant women referred to the central health laboratory of Salmas.

    Materials and methods

    This cross-sectional study was performed on 2285 pregnant women who referred to the laboratory in 2019. After sampling and urine culture, antibiogram was performed. To analyze the data, Spss version 21 was used.

    Results

    Out of 2285 patients, 357 were infected, of which the highest number was Escherichia coli with 166 samples and Staphylococcus saprophyticus with 125 samples. The highest drug resistance was in Escherichia coli with tetracycline and in Staphylococcus saprophyticus with oxazalin. Also, among the age groups, the age group of 24-29 with 149 cases was identified as a high-risk group.

    Conclusion

    Antimicrobial resistance among urinary pathogens seems to be increasing. Drugresistant E. coli is still considered as a major health concern so it is necessary for health care providers to acquire thorough knowledge of antimicrobial resistance pattern.

    Keywords: Urinary tract infections, Drug resistance, pregnant women, Salmas
  • Hassan Barzegar*, Behrooz Alizadeh Behbahani, MohammadAmin Mehrnia, Hadi Tanavar Pages 9-17
    Background and objectives

    In the resent years, using different kind of herbal extracts had been considered for bacterial infection. Sedr or Konar which scientific name is Ziziphus spina-christi L. is native to tropical and subtropical regions. This study aimed to evaluate the presence of functional groups and antimicrobial activity of Ziziphus spina-christi aqueous extract on Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus and Listeria innocua “in vitro”.

    Materials and methods

    In this laboratory study, extraction of ziziphus spina-christi L. leaf powder with maceration method was done for 48 hours. Leaf extracts antibacterial of these leaves were evaluated by four

    methods

    Disc diffusion agar, well diffusion agar, minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum bacterial concentration (MBC). The functional groups of Ziziphus spina-christi aqueous extract was evaluated by Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR).

    Results

    In disc diffusion agar and well diffusion agar methods, all the concentration of ziziphus spinachristi L. restrained bacterial strains. The MIC was for Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus and Listeria innocua about 64, 32, 8 and 16 respectively. The results showed that MIC of extracts was further of MBC. The main peaks of Ziziphus spina-christi aqueous extract factor groups were observed in wave numbers of 3390, 2974, 2933, 1715, 1606, 1419, 1307, 1274, 1059, 885, 820, 779 and 629 cm-1 .

    Conclusion

    Based on results, the Ziziphus spina-christi aqueous extract had desirable antibacterial effect. The results showed that Gram-negative bacteria showed further resistance against extract. Using this herbal compound could be effective to control pathogenic bacteria in food and pharmaceutical industries.

    Keywords: Ziziphus spina-christi, Aqueous extract, Antibacterial activity, Fourier transform infraredspectroscopy
  • Fatemeh Sadat Zarkesh Esfahani, Nasrin Amin, Fateh Rahimi* Pages 18-26
    Background and objective

    Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and vancomycin-resistant Enterococcus (VRE) cause a wide range of infections in the hospital and community. Hospital and municipal wastewater are the most important reservoirs of these bacteria, and inefficiency of wastewater treatment systems results in the entrance of these bacteria into groundwater, surface water and drinking water of society. The aim of this study was to study the presence of MRSA and VRE isolates in a hospital sewage in Isfahan, Iran.

    Materials and methods

    Sampling was carried out 2 times during spring and summer 2018 from a hospital sewage in Isfahan. Samples were diluted and 100 microliters were spread on Baird-parker agar supplemented with 2 µg/ml oxacillin and m-Enterococcus agar supplemented with 4 µg/ml vancomycin and inoculated plates were incubated for 48 h at 37°C. All black colonies with halo on Baird-parker agar and red colonies on m-Enterococcus agar were collected and identified at the species level using PCR by the species specific primers. The resistance of all isolated colonies from Baird-parker agar and m-Enterococcus agar to cefoxitin and vancomycin, respectively, was tested using disk diffusion method by the guidelines of the Clinical & Laboratory Standards Institute (CLSI).

    Results

    A total of 185 and 110 colonies were collected from Baird-parker agar and m-Enterococcus agar plates, respectively. The results of the PCR tests revealed that none of the black colonies on Baird-parker agar were S. aureus and only 3 (3%) vancomycin resistant Enterococcus faecium strains were identified among all red colonies on m-Enterococcus agar plates.

    Conclusion

    The results of this study revealed the absence of MRSA strains and relatively low presence of VRE in the effluent of the hospital in Isfahan, which indicating the high quality and efficiency of the hospital disinfection system for complete removal of MRSA strains and relatively high elimination of VRE strains from hospital wastewater and prevent them from entering municipal wastewater. It seems that this system is not able to eliminate other bacteria such as coagulase-negative staphylococci, Leuconostoc and Lactococcus, which could be a serious threat to public health.

    Keywords: MRSA, VRE, hospital sewage, Isfahan
  • Elham Siasi*, Bahareh Azadi, Sedigheh Mehrabian Pages 27-36
    Background and objective

    virulence genes in Salmonella are a combination of plasmid and chromosomal factors and a single genetic position would not be responsible for all biological manifestations in Salmonella. Considering the difference in the serotypes of Salmonella in terms of serious genes, the aim of this study was to compare the presence of plasmid and chromosomal virulence genes (int, inv, spv (vir)) Salmonella typhimurium and Infantis in clinical cases in children and adults by Multiplex PCR.

    Materials and methods

    In this study, 676 stool specimens were collected from patients referring to Imam Khomeini and Milad hospitals and 60 isolates were identified as Salmonella. After serotyping, 30 isolates were recognized as Salmonella infants and 30 isolates as salmonella typhimurium. By using the Multiplex PCR technique, the prevalence of spvC, invA and Int genes was studied.

    Results

    All investigated serotypes had invA and Int genes. 93.3% of typhimurium serotypes and 6/7% of infantis serotypes infants had SpvC gene. In 93/3% of typhimurium serotypes and 6/7% of infantis serotypes all three genes were present simultaneously.

    Conclusion

    virulence genes increase the pathogenicity of typhimurium and Infantis strains. Therefore, the genetic and molecular genetic isolation of these genes can help to identify the bacterial enzymes and to make effective drugs for the treatment of related diseases.

    Keywords: Salmonella typhimurium, Salmonella infections, Multiplex PCR, int, inv, spv genes