فهرست مطالب

Journal of Holistic Nursing and Midwifery
Volume:15 Issue: 1, 2005

  • تاریخ انتشار: 1384/01/12
  • تعداد عناوین: 9
|
  • مژگان بقایی*، شبنم آهنگر داوودی، زهرا یزدان دوست، ایمان تقدسی صفحات 1-8
    مقدمه

    بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه و تحت درمان با همودیالیز در طول برنامه درمانی دراز مدت خویش همواره در معرض ‏تنیدگی آورهای مختلف فیزیولوژیکی و روانی- اجتماعی ناشی از بیماری و درمان قرار دارند‎.‎‏ استفاده از روش های مختلف ‏تطابقی(هیجان مدار و مسئله مدار) جهت مقابله با آنها می تواند بر کیفیت زندگی بیماران موثرباشد.‏ ‏

    هدف

    تعیین ارتباط بین شدت تنیدگی آورها، مکانیسم های تطابقی و کیفیت زندگی در بیماران همودیالیزی مراجعه کننده به مرکز ‏آموزشی درمانی رازی شهر رشت

    روش کار

    در این پژوهش توصیفی همبستگی، 105 نمونه به روش سرشماری انتخاب شدند. ابزارگردآوری اطلاعات شامل چهار ‏پرسشنامه، در ارتباط با مشخصات دموگرافیک بیماران، مقیاس تنیدگی آورها در بیماران همودیالیزی(اچ. اس. اس)، ابزار روش های ‏تطابقی جالووییس و شاخص کیفیت زندگی پادیلا و همکاران بود که به روش مصاحبه و توسط پژوهشگر تکمیل شد.‏

    نتایج

    نتایج تحقیق بیانگر آن است که میانگین تنیدگی آورهای روانی اجتماعی با اختلاف معنی داری بیشتر از میانگین تنیدگی ‏آورهای فیزیولوژیکی(0001/0 ‏p<‎‏)و همچنین میانگین مکانیسم های تطابقی مسئله مدار با اختلاف معنی داری بیشتر از میانگین ‏مکانیسم های تطابقی هیجان مدار(0001/0‏‎<‎‏ ‏p‏) بود . از طرف دیگر نتایج نشان داد که شدت تنیدگی آورها با مکانیسم های تطابقی ‏هیجان مدار ارتباط مستقیم و معنی دار (01/0‏‎<‎‏ ‏p‏) و با کیفیت زندگی ارتباط معکوس و معنی دار (01/0 ‏p<‎‏) داشته است. همچنین ‏بین مکانیسم های تطابقی مسئله مدار و کیفیت زندگی بیماران نیز ارتبا ط مستقیم و معنی داری (01/0 ‏p<‎‏) مشاهده شد. در نهایت ‏نتایج پژوهش نشان داد که ارتباط بین شدت تنیدگی آورهای مرتبط با درمان همودیالیزی با مکانیسم های تطابقی هیجان مدار بر ‏حسب کلیه متغیرهای دموگرافیک، مستقیم و معنی دار و با مکانیسم های تطابقی مسئله مدار بر حسب سن، وضعیت تاهل و کفایت ‏درآمد خانواده، معکوس و معنی دار بوده است. همچنین بین شدت تنیدگی آورها با کیفیت زندگی بر حسب کلیه متغیرهای ‏دموگرافیک ارتباط معکوس و معنی دار مشاهده شد. از طرف دیگر ارتباط بین مکانیسم های تطابقی مسئله مدار با کیفیت زندگی بر ‏حسب کلیه متغیرهای دموگرافیک مستقیم و معنی دار بود، در حالیکه بین مکانیسم های تطابقی هیجان مدار با کیفیت زندگی فقط ‏بر حسب سن رابطه معکوس و معنی دار وجود داشت.‏

     نتیجه گیری:

     با توجه به یافته های فوق می توان گفت با طرح ریزی مداخلات پرستاری مناسب در جهت بر طرف کردن و یا کاستن ‏شدت تنیدگی آورهای مرتبط با درمان همودیالیزی و تقویت مکانیسم های تطابقی مسئله مدار می توان گام مهمی در جهت ارتقاء ‏کیفیت زندگی بیماران برداشت. ‏

    کلیدواژگان: تنیدگی، تطابق، کیفیت زندگی
  • مریم اصغرنیا*، زیبا ظهیری، زیور کشوفی صفحات 9-14
    مقدمه

    هدف از مراقبتهای دوران بارداری، حفظ سلامت مادر و تولد نوزادی سالم است. افزایش وزن ، واضح ترین تغییر جسمی دوران ‏بارداری بوده وکنترل وزن مادر، نقش مهمی درحفظ سلامت و ایمنی روند بارداری، ایفا می کند.‏

    هدف

    هدف این مطالعه، بررسی ارتباط افزایش وزن مادر در طی بارداری با وزن نوزاد و نوع زایمان در جمعیت شهری و روستایی ‏می باشد.‏

    روش کار

    مطالعه توصیفی-مقطعی بر روی 400 پرونده در مراکز بهداشتی درمانی شهر رشت و روستای سنگر انجام گرفت. اطلاعات ‏مورد نیاز در این بررسی، میزان افزایش وزن مادر در طی بارداری، نوع زایمان و وزن نوزاد می باشد.

    نتایج

    یافته ها نشان داد که ارتباط معنی داری میان وزن مادر و وزن نوزاد وجود دارد، اما بین وزن مادر و نوع زایمان، اختلاف آماری ‏معنی داری دیده نشد. ضمنا وزن گیری زنان باردار شهری و روستایی، مشابه بود.‏ ‏

    نتیجه گیری:

     افزایش وزن طی بارداری در زنان شهری و روستایی، مشابه بوده و با وزن موقع تولد نوزادان، رابطه معنی دار دارد.‏

    کلیدواژگان: نوزاد کم وزن، افزایش وزن، وزن هنگام تولد، بارداری
  • زهرا یزدان دوست*، مهدی بکائیان، طاهره خالقدوست، حمیدرضا بهنام وشانی، عاطفه قنبری، ربیع الله فرمانبر صفحات 15-26
    مقدمه

    الکترو شوک درمانی (‏ECT‏) از جمله رایجترین و البته منحصر بفردترین روش ها، در درمان برخی از اختلالات مهم روانی به شمار ‏می رود. اما آنچه مسلم است، این شیوه از درمان علیرغم برخورداری از مزایای فراوان، برای بیماران و خانواده های آنان، روشی اضطراب ‏آور و ابهام آمیز است که باعث ایجاد نگرش منفی و مشکلات زیادی در امر پیگیری درمان تا حصول نتایج مطلوب می شود. از آنجا که ‏یکی از مهمترین عوامل اصلاح کننده برنامه ها و اقدامات درمانی، رفع نواقص و جلب همکاری بیمار و خانواده وی در زمینه در مان با ‏الکتروشوک، توجه به واکنشهای بیماران و خانواده های آنان می باشد، لذا بررسی نظرات و جمع آوری اطلاعات در زمینه آگاهی و نگرش ‏این افراد در باره ی ‏ECT‏ از اهمیت ویژه ای برخوردار است.‏

    هدف

    این مطالعه با هدف‎ ‎تعیین ارتباط بین آگاهی و نگرش خانواده ی بیماران مبتلا به اختلالات روانی مراجعه کننده به مرکز ‏روانپزشکی ابن سینای مشهد‎ ‎‏ در مورد درمان با الکتروشوک انجام شده است.‏

    روش کار

    پژوهش حاضر، یک مطالعه توصیفی بوده و جامعه آن را، خانواده های دارای بیمار مبتلا به یکی از انواع اختلالات روانی مراجعه ‏کننده به مرکز روانپزشکی ابن سینا مشهد با حداقل یکبار سابقه درمان با الکتروشوک تشکیل می دهند. تعداد نمونه 71 نفر بودکه به ‏روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار این پژوهش، پرسشنامه ای مشتمل برسه بخش شامل: اطلاعات دموگرافیک، سوالات ‏مربوط به سنجش آگاهی و سوالات نگرش سنجی بر اساس معیار لیکرت بود. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی (توزیع‎ ‎فراوانی، ‏میانگین و انحراف معیار)و آماراستنباطی(مجذورکای برای سنجش ارتباط بین آگاهی و نگرش با هر یک از متغیرهای دموگرافیک) و ‏آزمون ضریب همبستگی اسپیرمن (جهت بررسی همبستگی بین آگاهی و نگرش واحدهای مورد پژوهش) استفاده گردید. ‏

    نتایج

    نتایج پژوهش بطور کلی موید آنست که اکثر(8/71%) واحدهای مورد پژوهش در زمینه ‏ECT‏ دارای آگاهی ضعیف بوده و 4/70 ‏درصد آنان نیز نسبت به آن نگرش منفی دارند. همچنین نتایج آزمون آماری مجذور کای نشانگر آنست که بین میزان آگاهی و میزان ‏تحصیلات (0001/0‏P<‎‏)، سابقه بستری(034/0‏P<‎‏) و سابقه انجام ‏ECT‏ (016/0 ‏P<‎‏) و بین نگرش و متغیرهای سابقه بستری (002/0‏P<‎‏) و ‏سابقه انجام ‏ECT‏ (001/0‏P<‎‏) رابطه معنا دار وجود دارد و نیز براساس نتیجه آزمون ضریب همبستگی اسپیرمن، بین میزان آگاهی ‏واحدهای موردپژوهش و نگرش آنان نسبت بهECT‏ همبستگی مستقیم و رابطه معناداری برقرار است (0001/0‏P< ‎‏ ، 78/0 ‏r=‎‏).‏

    نتیجه گیری:

     براساس یافته های پژوهش، آگاهی اغلب واحدهای مورد پژوهش درزمینه الکترو شوک درمانی ضعیف بوده و نگرش اکثر ‏آنان نیز نسبت به این شیوه درمانی منفی می باشد و نیز میزان آگاهی درمیان خانواده های باسطح تحصیلات بالاتر، بهتر بوده وهمچنین ‏خانواده های که بیمارشان دارای سابقه بستری و انجام الکتروشوک بیشتری می باشد، از آگاهی بهتر و نگرش مطلوبتری در این زمینه ‏برخوردارند.‏

    کلیدواژگان: آگاهی، نگرش، خانواده، بیمار روانی، الکترو شوک درمانی
  • افسانه پاشا*، طیبه حسن طهرانی، مینومیترا چهرزاد، زهرا عطرکار روشن صفحات 32-38
    مقدمه

    رشد جسمی در شیرخواران مهمترین شاخص سلامتی محسوب می شود و با وجود اینکه عوامل زیادی رشد جسمی شیرخوار را ‏تحت تاثیر قرار می دهد، به دلیل وابستگی کامل شیر خوار به مادر، روش های مراقبتی و رفتارهای بهداشتی مادر در ارتقاء سلامتی ‏شیرخوار از اهمیت خاصی بر خوردار است.‏ ‏

    هدف

    این پژوهش با هدف تعیین ارتباط رفتارهای بهداشتی مادر با الگوی رشد جسمی کودکان زیر یکسال انجام شده است.‏

    روش کار

    این پژوهش یک مطالعه توصیفی از نوع همبستگی است که جهت دسترسی به اهداف آن از پرسشنامه ای مشتمل بر دو ‏بخش، مشخصات دموگرافیک مادر و کودک و رفتارهای بهداشتی مادر در زمینه تغذیه،خواب و پیشگیری از بیماریها در کودکان زیر ‏یکسال استفاده گردید. اطلاعات مربوط به رفتارهای بهداشتی از طریق خواندن پرسشنامه برای مادر تکمیل شد واندازه رشد جسمی ‏کودک از روی پرونده ثبت گردید. 362 مادر به همراه کودک زیر یکسال به روش نمونه گیری تصادفی ساده مورد بررسی قرار گرفتند.‏

    نتایج

    یافته های پژوهش در رابطه با رشد جسمی کودکان زیر یکسال نشان داد، اکثریت آنها (5/57%) دارای رشد جسمی نامطلوب بودند. ‏در حیطه پیشگیری از بیماریها اکثریت (7/57%) واحد های مورد پژوهش دارای رفتار بهداشتی مناسب و در حیطه خواب اکثریت ‏‏(7/88%)واحد های مورد پژوهش دارای رفتار بهداشتی نامناسب بودند. بین رفتارهای بهداشتی مادر در سه حیطه بر حسب مشخصات ‏فردی اجتماعی مادر و کودک ارتباط معنی دار آ ماری وجود داشت (001/0‏P<‎‏).‏

    نتیجه گیری:

     اکثریت‎ ‎کودکان واحدهای مورد پژوهش با رفتار بهداشتی مناسب در مورد تغذیه، خواب و پیشگیری از بیماریها، از الگوی ‏رشد جسمی مطلوبی برخوردار بودند و ارتباط معنی دار آماری بین رفتار بهداشتی مادر در سه حیطه و الگوی رشد جسمی کودک ‏مشاهده شد. با استفاده از نتایج حاصل از این پژوهش در هر زمان و هر مکان با آموزش صحیح مادران می توان با بسیاری از عوامل ‏بازدارنده رشد کودکان مقابله نموده و کودک را در مسیر درست وزن گیری قرار داد، زیرا اکثر مشکلات بهداشتی از طریق رفتارهای ‏صحیح و هزینه اندک قابل پیشگیری هستند.‏

    کلیدواژگان: رشد کودکان، رفتار بهداشتی، مادران
  • کاظم حسین زاده*، آسیه پرمهر، رقیه رحمتی، هادی یوسفی صفحات 39-44
    مقدمه

    در بررسی سلامت کودکان توجه به رشد و تکامل آنان بسیار مهم و اساسی است. از آنجایی که عوامل موثر بر رشد در مناطق ‏مختلف با هم تفاوت دارند، نمی توان منحنی رشد استانداردی را برای همه مناطق در نظر گرفت. ‏

    هدف

    در تحقیق حاضر پژوهشگر به مقایسه روند رشد کودکان زیر 2 سال شهر بندرعباس با منحنی استاندارد مرکز ملی آمار ‏بهداشتی(‏NCHS‏) پرداخته است.‏

    روش کار

    پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی است که با مطالعه 1000 پرونده بهداشتی موجود در 5 مرکز بهداشتی درمانی شهر ‏بندرعباس انجام شده است. جامعه پژوهش شامل کلیه کودکان زیر 2 سال بندرعباس است که در زمان انجام پژوهش حداقل 2 سال ‏کامل داشته و تحت پوشش مرکز بهداشتی باشند. نمونه گیری در مراکز منتخب بر اساس روش تصادفی ساده با استفاده از دفتر ‏ثبت موالید انجام گرفت. محقق پس از بررسی پرونده های بهداشتی واحدهای پژوهش اطلاعات مورد نیاز را در جداول ویژه ای که به ‏همین منظور تدارک دیده بود, وارد نمود و در آخر با استفاده از آزمونهای ‏t‏ و‎ ANOVAبه تجزیه و تحلیل آنها پرداخت.‏

    نتایج

    بر اساس یافته های حاصله، منحنی وزن واحدهای پژوهش با نمودار استاندارد اختلاف معنی داری داشت که حداکثر این ‏اختلاف در سنین 6 تا 18 ماهگی بود. بررسی منحنی قد کودکان مورد پژوهش اختلاف معنی داری با نمودار مرجع نشان نداد. ‏تحصیلات والدین و شغل پدر (نه مادر) ارتباط معنی داری با منحنی وزن کودکان داشت در حالیکه شغل مادر ارتباطی با منحنی قد ‏و وزن واحدهای پژوهش نداشت.‏

    کلیدواژگان: روند رشد، کودکان زیر 2 سال، مراکز بهداشتی ‏
  • هایده محمودی*، نعیما خدادادی، نوشاز میرحق جو، ایمان تقدسی صفحات 45-51
    مقدمه

    افسردگی پس از زایمان نوعی اختلال روانی محسوب می شود که عوامل فردی و روانی ‏‎-‎‏ اجتماعی با آن ارتباط دارند.‏ ‏

    هدف

    این پژوهش یک مطالعه از نوع توصیفی همبستگی بوده و با هدف تعیین میزان افسردگی پس از زایمان و ارتباط بین افسردگی ‏پس از زایمان و عوامل فردی و روانی ‏‎-‎‏ اجتماعی انجام شده است.

    روش کار

    تعداد نمونه در این پژوهش 350 نفر بودند و از بین مادرانی که بین 8 ‏‎-‎‏ 6 هفته پس از زایمان خود به مراکز بهداشتی درمانی ‏مراجعه کرده بودند به صورت تصادفی ، خوشه ای انتخاب شدند . ابزار گردآوری داده ها شامل دو پرسشنامه ، در ارتباط با عوامل فردی ‏و روانی ‏‎-‎‏ اجتماعی مادران و آزمون افسردگی پس از زایمان ادینبورگ بود ، که به روش مصاحبه و توسط پژوهشگر تکمیل شد.

    نتایج

    16 در صد نمونه ها به افسردگی پس از زایمان مبتلا بودند و بین افسردگی پس از زایمان و عوامل فردی اجتماعی مثل کفایت ‏درآمد خانوار برای هزینه های زندگی (0001/0‏P <‎‏)، رضایت از زندگی با خانواده همسر(021/0 =‏P‏)، حوادث ناگوار زندگی (‏‏0001/0‏P <‎‏), سابقه بیماری روانی در خانواده (0001/0‏P <‎‏)، سابقه افسردگی پس از زایمان در خانواده (008/0‏P =‎‏)، حاملگی ‏ناخواسته (041 /0‏P= ‎‏)، تمایل به سقط جنین (0001/0‏P<‎‏)، رضایت مادر از جنس نوزاد (034 /0 ‏P =‎‏)،رضایت خانواده همسر از ‏جنس نوزاد (005 /0‏‎ p= ‎‏)، نوع ارتباط با همسر (0001 /0‏P <‎‏)، نوع ارتباط با خانواده همسر (0001/0‏P<‎‏) و ارتباط معنی دار آماری ‏وجود داشت.‏

    نتیجه گیری:

     نتایج این تحقیق بیانگر آنست که درصد قابل توجهی (16%) از مادران مبتلا به افسردگی پس از زایمان بودند و برخی از ‏عوامل فردی و روانی- اجتماعی در بروز این اختلال موثر بوده است. ‏

    کلیدواژگان: ‏: افسردگی پس از زایمان، عوامل فردی و روانی ‏‎-‎‏ اجتماعی
  • زهرا شفیع پور*، محمدعلی رضایی، کلثوم فداکار، رضاعلی محمدپور صفحات 52-58
    مقدمه

    افزایش وزن و چاقی دوران کودکی نه تنها با چاقی دوران بزرگسالی مرتبط است، بلکه باعث تشدید عوارض جسمی دوران بعدی ‏زندگی نیز می شود. یکی از ساده ترین روش های پیشگیری از چاقی دوران کودکی، تغذیه با شیر مادر در دوران شیرخوارگی است. ‏

    هدف

    این مطالعه با هدف تعیین ارتباط بین الگوهای شیردهی با وزن کودکان پیش دبستانی انجام شده است.

    روش کار

    این پژوهش یک مطالعه مورد- شاهدی گذشته نگر است. برای گردآوری داده ها از پرسشنامه، متر و ترازو استفاده شد. در این ‏مطالعه پژوهشگر گروه مورد یعنی کودکان چاق و گروه شاهد یعنی کودکان دارای وزن طبیعی را از نظر الگوهای شیردهی دوران ‏شیرخوارگی، زمان شروع تغذیه کمکی و مشخصات فردی و خانوادگی مورد مطالعه قرار داده است. پژوهشگر با مراجعه به مهدکودک و ‏آمادگی های وابسته به اداره بهزیستی نمونه های واجد مشخصات موردنظر پژوهش را انتخاب و با تعیین سن و جنس و با اندازه گیری قد و ‏وزن و محاسبه شاخص توده ی بدن آنها، 60 کودک چاق و 60 کودک دارای وزن طبیعی را مشخص نمود. طبق تعریف در این مطالعه، ‏کودکان دارای شاخص توده ی بدن بیشتر از صدک 85 برحسب سن و جنس بعنوان کودکان چاق در نظر گرفته شدند.‏

    نتایج

    نتایج پژوهش حاکی از آن است که بین نوع الگوهای شیردهی دوران شیرخوارگی کودکان چاق و دارای وزن طبیعی بطور ‏معنی داری (001/0‏P<‎‏) اختلاف وجود دارد. ولی بین میانگین زمان شروع تغذیه کمکی آنها اختلاف معنی داری وجود ندارد. اما بین ساعت ‏تماشای تلویزیون روزانه (001/0‏P<‎‏)، شاخص توده بدن مادران (001/0‏P<‎‏) و وزن هنگام تولد (003/0‏P<‎‏) کودکان چاق و دارای وزن طبیعی ‏تفاوت معنی داری وجود دارد.‏

    نتیجه گیری:

     طبق یافته های پژوهش بین الگوهای شیردهی کودکان چاق و دارای وزن طبیعی تفاوت معنی داری وجود دارد. هم چنین ‏تاثیر الگوهای شیردهی در متغیرهای مداخله گر نیز معنی دار است. یعنی الگوهای شیردهی در کنار متغیرهای مداخله گر یک عامل ‏تاثیرگذار بر وزن کودک محسوب می شود.‏

    کلیدواژگان: تغذیه با شیر مادر، چاقی، شاخص توده بدن، کودکان، وزن بدن ‏
  • زهرا فتوکیان*، روح انگیز جمشیدی، محمدرضا یوسفی صفحات 59-64
    مقدمه

    سرطان و روش های درمان مختص آن با کاهش توان جسمی و ایجاد رنج روحی-روانی و اجتماعی در فرد مبتلا همراه بوده و ‏باعث می شود که بیمار نیازمند مراقبت های بیشتری در منزل گردد.این مراقبت که معمولا توسط خویشاوندان نزدیک و بستگان درجه ‏یک بیمار صورت می گیرد،برجنبه های مختلف زندگی آنان تاثیر گذاشته وکیفیت زندگی آنان را دستخوش تغییراتی می کند که این ‏تغییرات به نوبه خود می تواند بر نتایج حاصل از درمان بیماران اثر گذارباشد.‏

    هدف

    تعیین کیفیت زندگی بستگان درجه یک مراقبت کننده از بیماران مبتلا به سرطان بر حسب مشخصات دموگرافیک آنها.‏

    روش کار

    نمونه های پژوهش 115نفر بودند که در همراهی با بیمار جهت انجام درمان های اختصاصی یا دوره ای سرطان به بخش های ‏سانترال انستیتو کانسر مجتمع بیمارستانی امام خمینی"ره"تهران مراجعه کرده بودند. نمونه گیری به طور مستمر انجام گرفت و ‏نمونه های واجد شرایط پ‍‍‍‍ژوهش پس از کسب رضایت جهت شرکت درتحقیق انتخاب شدند.پس از توضیح روش کار، پرسشنامه های ‏خودایفا جهت تکمیل حضوری در اختیار آنها قرار داده شد.

    نتایج

    بر اساس یافته های این پژوهش اختلاف قابل توجهی در میانگین کیفیت زندگی بر حسب متغیر های سن،جنس،سطح تحصیلات، ‏مدت ابتلا به سرطان ونوع وابستگی با بیمار مشاهده نگردید.در حالی که میانگین کیفیت زندگی بر حسب متغیر های وضعیت تاهل و ‏وضعیت اقتصادی تفاوتهای قابل ملاحظه ای را درگروه های مختلف نشان داد.‏

    نتیجه گیری: 

    بر اساس یافته های این پژوهش، افراد برخوردار از وضعیت اقتصادی متوسط و خوب کیفیت زندگی بهتری نسبت به افراد ‏برخوردار از وضعیت اقتصادی ضعیف داشتند. لذا می باید توجه مسوولان وزارت بهداشت ودرمان را به این نکته مهم جلب نمود،تا با ‏بهبود وضعیت بیمه درمانی، ایجاد تسهیلات لازم در زمینه تامین داروهای گران قیمت مورد نیاز مبتلایان به سرطان وفراهم نمودن ‏تسهیلات مراقبت درمنزل برای مراقبت کنندگان ، به ارتقاء کیفیت زندگی این افرادکمک کنند.‏

    کلیدواژگان: کیفیت زندگی، متغیرهای فردی و اجتماعی، بستگان درجه یک مبتلایان به سرطان
  • مریم نیکنامی*، یاسمن یعقوبی، زهرا شفیع پور، زهرا عطرکارروشن، جعفر مدبر نیا صفحات 65-71
    مقدمه

    اضطراب شایعترین واکنش در برابر عوامل تنش زاست که کودکان بستری در مراکز درمانی بطور جدی در معرض بروز آن قرار ‏دارند و استفاده از بازی یکی از اولویت های مراقبتی درکودکان برای به حداقل رساندن اضطراب محسوب می شود.‏ ‏

    هدف

    پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیر بازی بر میزان اضطراب کودکان سن دبستان بستری در یکی از مراکز آموزشی درمانی ‏کودکان شهر رشت انجام شده است.‏

    روش کار

    پژوهش حاضر مطالعه ای نیمه تجربی است که بر روی 110 کودک بستری صورت گرفته است. این کودکان براساس مشخصات ‏واحدهای موردپژوهش و با توجه به شماره اتاقی که در آن بستری بودند به صورت تصادفی انتخاب و در دوگروه مورد و شاهد قرار گرفتند. ‏برای گردآوری داده ها در این تحقیق از پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، پرسشنامه اضطراب اسپیل برگر مخصوص کودکان و چک ‏لیست علایم حیاتی استفاده شد. روش کار بدین صورت بود که پس از تکمیل اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه اضطراب و چک لیست ‏علایم حیاتی، کودکان گروه مورد به اتاق بازی رفته و به مدت نیم ساعت به بازی می پرداختند، در حالیکه برای کودکان گروه شاهد ‏هیچگونه مداخله ای صورت نمی گرفت. پس از انجام بازی کودکان گروه مورد به تخت خود برگشته و مجددا پرسشنامه اضطراب و چک ‏لیست علایم حیاتی در هر دو گروه تکمیل می شد.‏

    نتایج

    نتایج تحقیق نشان می دهد که بازی سبب کاهش معنی داری در میزان اضطراب آشکار (0001/0‏P<‎‏)، میزان فشار خون دیاستولیک ‏‏(005/0‏P<‎‏) و تعداد نبض (04/0‏p<‎‏) در کودکان بستری می شود آزمون آماری ‏t-test‏ اختلاف معنی داری بین دو گروه مورد و شاهد در ‏مرحله بعد از بازی از نظر میزان اضطراب آشکار، میزان فشار خون دیاستولیک و تعداد نبض نشان می دهد.

     نتیجه گیری:

     با توجه به نتایج فوق می توان گفت که بازی روشی مناسب برای کاهش اضطراب، حفظ سلامت جسمی و روحی و سازگاری ‏کودک با مشکلات مربوط به بیماری و بستری شدن محسوب می شود. ‏

    کلیدواژگان: اضطراب، بازی درمانی، کودک بستری
|
  • Mojgan Baghaie*, Shabnam Ahangar, Zahra Yazdandost, Iman Taghadosi Pages 1-8
    Introduction

    Chronic hemodialysis patients are subjected to different stressors (physiological ‎and psychosocial) and use emotion – focused and problem – focused coping mechanisms that ‎can affect their quality of life.‎

    Objective

    This study has been performed in order to determine relationdship between ‎severity of stressors, coping mechanisms and quality of life in hemodialysis patients of Razi ‎hospital in Rasht, ‎‏2004‏‎.‎

    Methods

    In this descriptive – correlational study, ‎‏105‏‎ patients were selected by census. The ‎means for gathering data were ‎‏4‏‎ questionnaires including demographic data, hemodialysis ‎stressors scale, Jalowiec coping scale and Padilla etal’s quality of life index. These ‎questionnaires were completed by researcher through interview.

    Results

    Results indicated that the mean of psychosocial stressors was higher than the mean ‎of physiological stressors (p<‎‏0.0001‏‎) and the mean of problem-focused coping was higher ‎than emotion – focused coping (p<‎‏0.0001‏‎). On the other hand the results showed that there ‎was a significant correlation between severity of stressors and emotion- focused coping ‎mechanisms (p<‎‏0.01‏‎) and between severity of stressors and quality of life (p<‎‏0.01‏‎). Also there ‎was a significant correlation between problem – focused coping mechanisms and quality of ‎life (p<‎‏0.01‏‎). Finally the results showed a significant positive correlation between the severity ‎of treatment – related stressors and emotion- focused coping mechanisms in regard to all of ‎demographic variables. There was a significant negative correlation between the severity of ‎stressors and problem-focused coping mechanisms in regard to age, marital status, and ‎sufficiency of income. Also there was a significant negative correlation between the severity ‎of stressors and quality of life in regard to all of demographic variables. On the other hand the ‎results showed a significant positive correlation between problem- focused coping mechanisms ‎and quality of life only in regard to age.

    Conclusion

    Nurses have important roles in promoting QOL by planning appropriate nursing ‎intervention in order to eliminate or reduce severity of hemodialysis related stressors and ‎support problem – focused coping.‎

    Keywords: Coping processes, Quality of life, Stress
  • Maryam Asgharnia*, Ziba Zahiri, Zivar Kashoofi Pages 9-14
    Introduction

    The goal of prenatal care is maintenance of mother’s health and delivery of a ‎healthy neonate. Weight gain is the most obvious physical change during pregnancy and ‎controlling mother’s weight plays an important role in safe process of pregnancy.‎

    Objective

    The aim of this study was to survey the relationship between mother’s weight gain ‎during pregnancy and neonate’s weight and type of delivery in urban and rural population.‎

    Methods

    This descriptive study was done on ‎‏400‏‎ medical charts chosen from Health centers ‎of Rasht city and Sangar village. Data needed in this study was mother’s weight gain during ‎pregnancy type of delivery and weight of neonate.‎

    Results

    Findings showed that there is a significant relationship between mother’s and ‎neonate’s weight but there was no statistical difference between mothers’ weight gain and ‎type of delivery.‎

    Conclusion

    Weight gain during pregnancy was the same among women from urban and rural ‎areas and was significantly correlated with birth weight.‎

    Keywords: Low birth weight, weight gain, weight on birth, pregnancy
  • Zahra Yazdandoost*, Mehdi Bakaian, Tahereh Khaleghdoost, Hamidreza Behnam Veshani, Atefeh Ghanbari Khanghah, Rabiollah Farmanbar Pages 15-26
    Introduction

    Electroconvulsive therapy is the most common and also unique method in ‎psychiatry that is used for treatment of many mental disorders such as major depression, ‎schizophrenia and etc. Despite of safety and usefulness of this method, the patients and ‎families have a great deal of stress about it. This stressful approach caused negative attitudes ‎and difficulties in treatment and following up care .Since reactions of the patients and their ‎families can be effective for reforming the medical programs, so considering their knowledge, ‎opinion, experiences and attitudes about ECT is very important.‎

    Objective

    The goal was to determine the knowledge and attitude of the mental patients, ‎families about the electroconvulsive therapy at the Ebn-e- Sina psychiatry center of Mashad

    Methods

    This research is a descriptive study and its samples consist of ‎‏71‏member of the ‎families whose patients previously experienced ECT at least once. The means for collecting ‎data was a questionnaire, which was filled by the researcher through structured interviewing ‎in three sections including demographic data, knowledge questions and attitudes questions. ‎For data analysis, descriptive statistics (mean, standard deviation) and inferential statistic(x‏2‏‎, ‎spearman correlation coefficient) were used.

    Result

    Findings totally showed that most of members (‎‏71/8%‏‎) had a poor knowledge and ‎‏70/4%‏‎ of them had a negative attitude about ECT. The result also indicated a significant ‎statistical relation between knowledge about ECT with level of education (P<‎‏0/0001‏‎), ‎hospitalization (p<‎‏0/034‏‎) and times of getting (p<‎‏0/016‏‎). Furthermore the attitudes toward ‎ECT had a significant statistical relation with hospitalization (p<‎‏0/002‏‎) and times of getting ‎‎(p<‎‏0/001‏‎). The obtained results showed no significant statistical relation between knowledge ‎about ECT and attitudes toward ECT with other demographic variables. Spearman correlation ‎coefficient test obtained a right correlation and a significant statistical relation between ‎knowledge about ECT and attitudes toward it (p<‎‏0‏‎/‎‏001‏‎, r=‎‏0/78‏‎).‎

    Conclusion

    These findings indicated that the participants have a low level knowledge and a ‎negative attitude about ECT. Furthermore, there was more knowledge if the level of ‎education had been Higher, and the member of families whose patient had been hospitalized ‎more and more received more ECT, had a higher knowledge and positive attitude about ECT.‎

    Keywords: knowledge, attitude, family, mental disorder, electroconvulsive therapy
  • Afsaneh Pasha*, Tayebeh Hasan Tehrani, Mino Mitra Chehrzad, Zahra Atrkar Roushan Pages 32-38
    Introduction

    Physical growth in infants is the most important health indicator. In fact many ‎factors influence infants’ physical growth. Because of complete dependence of infants to their ‎mothers and role of mother care and health behavior is important for health promotion.‎

    Objective

    This research is a correlational descriptive study done with the aim of determining ‎relationship between maternal health behaviors with physical growth pattern in children under ‎one year.‎

    Methods

    Data collection tool was a questionnaire including two sections: the first part ‎included demographic characteristics of mother and child, and second part included three ‎sections for measurement of health behavior about nutrition, sleep and preventing disease in ‎child under one year. Information related health behavior was completed with reading ‎questionnaire and measurement of physical growth was Recorded from file. ‎‏362‏‎ mother and ‎their children under one year were selected randomly.

    Result

    Research finding about physical growth of child less than one year showed that most ‎of them (‎‏57.5%‏‎) had unfavorable physical growth. Also the results about health preventing ‎indicated most of (‎‏57.7%‏‎) sample had suitable health behavior and about sleep most of (‎‏88.7%‏‎) ‎them have unsuitable health behaviors. Result showed that there was significant correlation ‎between mother’s health behavior in all three domains and child physical growth according to ‎mother and child’s demographic characteristics (p<‎‏0/001‏‎).‎

    Conclusion

    Results showed that most of the mothers of childern had suitable health ‎behavior about children’s nutrition (‎‏69.2%‏‎) sleep (‎‏19.3%‏‎), and prevention of disease (‎‏86.5%‏‎).And ‎also children had favorable physical growth and there was a significant correlation between ‎maternal health behavior and child physical growth pattern (p<‎‏0.001‏‎).‎

    Keywords: Child Development, Health Behavior, Mothers
  • Kazem Hoseinzadeh*, Asyeh Por Mehr, Roghayeh Rahmati, Hadi Yosefi Pages 39-44
    Introduction

    Assessing the growth and development of children is an important parameter in ‎their health assessment. Since the growth effecting agents vary in countries, it is not sensible ‎considering a unique growth chart for all.‎

    Objective

    In this research we have studied the growth chart of children under ‎‏2‏‎ years old in ‎BandarAbbas and compared it to standard NCHS growth curve.‎

    Methods

    In this descriptive study, we have selected ‎‏1000‏‎ children from five health centers ‎of BandarAbbas by means of simple randomized sampling. All data about children (height & ‎weight) and their parents’ characteristics such as education and job were gathered and ‎analyzed by means of t-test and ANOVA.

    Results

    In contrary to height curve, the weight curve of children was below the standard ‎level. A significant relationship has been observed between weight curve and parents’ ‎education and fathers’ job, but mothers’ job does not have a significant effect on children ‎growth chart.‎

    Conclusion

    The weight gain pattern of children up to ‎‏24‏‎ months in Bandar Abbas differs ‎from the standard and this difference widens in age ‎‏6-18‏‎ months and is affected by factors ‎such as parents’ education and fathers’ job. Therefore, in attention to same timing of ‎introduction of solid food and tooth budding with widening of children’s weight curve with ‎standard curve, (all happens in ‎‏6‏‎ months age),more attention should be paid to feeding and ‎proper health intervention to be conducted in order to control effective factors on children’s ‎development.‎

    Keywords: Growth, Children, Health center
  • Haydeh Mahmoodi*, Naima Khodadadi, Noshaz Mir Haghjo, Iman Taghadosi Pages 45-51
    Introduction

    Postpartum depression is a kind of psychiatric disorder that demographic and ‎psychosocial factors are related to it.

    Objective

    In this descriptive – co relational study that aimed to determine the rate of ‎postpartum depression and determine relationship between postpartum depression and ‎demographic and psychosocial factors.

    Methods

    In this study ‎‏350‏‎ women were selected through random clustering. The instrument ‎for gathering data was two questionnaires including demographic psychosocial data and ‎Edinburgh test. Researcher through interview completed these questionnaires. ‎

    Results

    The result indicated that ‎‏16%‏‎ of sample had postpartum depression. The results ‎indicated a significant correlation between enough family income for expenditure (p< ‎‏0.0001‏‎) ‎satisfied living with husband’s relatives (p= ‎‏0‏‎.‎‏021‏‎) life’s unusual events (p<‎‏0.0001‏‎) history of ‎mental disorder in family (p<‎‏0.0001‏‎) history of post partum depression in family (p= ‎‏0.008‏‎) ‎unwanted pregnancy (p=‎‏0.041‏‎) wanted abortion (p<‎‏0.0001‏‎) satisfaction of mothers about ‎baby’s sex (p=‎‏0.034‏‎) satisfaction of husband’s family about baby’s sex (p=‎‏0.005‏‎) kind of ‎communication with husband (p<‎‏0.0001‏‎) kind of communication with husband’s family (p<‎‏0‏‎. ‎‏0001‏‎) and postpartum depression . There was not a significant relationship between age, ‎number of children, number of pregnancy and delivery, past abortion and still birth, ‎occupation condition, marital status, kind of delivery, level of education, the numbers of ‎members living in family, living with husband’s relative, kind of life’s unusual event, satisfied ‎husband about baby sex, satisfied husband about mother’s job, planning for care of new born ‎and post partum depression.

    Conclusion

    Nurses have important roles in secondary prevention by screening women with ‎postpartum depression, and refer them appropriately and quickly to psychiatrist. Nurses need ‎to be knowledgeable about high – risk factors and share this information with women and ‎their families. ‎

    Keywords: post partum depression, demographic, psychosocial factors
  • Zahra Shafi Poor*, MoohamadAli Rezae, Kolsoom Fadakar, Reza Ali Moohamad Poor Pages 52-58
    Introduction

    Obesity in childhood is not only isolated to obesity in adulthood but it also ‎aggravates physical complication later in life. One of the simple strategies for prevention of ‎pediatric obesity is breastfeeding in infancy period.‎

    Objective

    This study aimed to determine the relationship between milk feeding pattern and ‎preschool children’s weight.‎

    Methods

    This study is a retrospective case-control. For data collection, a questionnaire, meter ‎and scale was used. In this study the case groups were obese children and the control groups ‎were children with normal weight. Sample size was ‎‏120‏‎ that were selected by cluster ‎randomized method. Researcher selected the sample by reporting to day care centers affiliated ‎to Behzisti and ‎‏60‏‎ obese and ‎‏60‏‎ normal weight children were chosen after their age, sex, ‎height, weight and BMI was measured. According to the definition of this study, children ‎with BMI more the ‎‏85‏‎ percentile based on age and sex were considered obese.‎

    Results

    The results indicated that there was a significant difference between milkfeeding ‎pattern during infancy and obese, and normal weight children (P<‎‏0.001‏‎). But there was no ‎significant difference between timing of introduction of solid foods. But there was a ‎significant difference between daily TV watching (P<‎‏0.001‏‎), mother’s BMI (P<‎‏0.001‏‎) and ‎birth weight (P<‎‏0.003‏‎) in two groups.‎

    Conclusion

    This survey indicated that milkfeeding pattern differed significantly between ‎obese and normal weight children, also after adjusting demographic characteristics, ‎milkfeeding pattern was significant, thus milkfeeding pattern along with demographic ‎characteristics effects children’s weight.‎

    Keywords: Body Mass Index, Body weight, Breast feeding, Children, Obesity
  • Zahra Fotokian*, Roohangiz Jamshidi, Moohamadreza Yosefi Pages 59-64
    Introduction

    Cancer and its related treatments reduces one`s physical and psycho-social ‎abilities and makes them more in need of homecare. These cares are usually provided by ‎primary relatives which affects their quality of life in different dimensions and these changes ‎can affect the outcome of patients’ treatment.‎

    Objective

    The aim of this study was to determine the quality of life of primary relative giving ‎care to cancer patients considering their demographic characteristics.‎

    Methods

    This was a descriptive study in which data were obtained through questionnaire. ‎Study sample included ‎‏115‏‎ people who accompanied patients when receiving treatmeat cancer ‎center of Emam Khomeini Hospital in Tehran. Samples were selected continuously and those ‎who met the inclulion criteria were chosen on their own agreement. The self- reported ‎questionnaires were given after the procedures was explained the samples.‎

    Results

    Based on study Findings, there was not an important difference in mean score of ‎QOL based on valiables such as age, sex, level of education, duration of disease and kind of ‎relativity to patients. But the score of QOL was significantly different as regard to variables ‎of marital status, and economic status.‎

    Conclusion

    Based on study findings, people with moderate to well economic status had ‎better QOL as compared to those with poor economic status. So the ministry of Health must ‎pay more attention to this important issue and improve insurance, providing expensive drugs ‎and homecare in order to improve the QOL of these patients and their families.‎

    Keywords: Quality of life, Personal, social variables, Primary relatives of cancer patients.‎
  • Yasaman Yaghoobi, Zahra Shafipour, Zahra Atrkar Roushan, Jafar Modaber Nia Pages 65-71
    Introduction

    Anxiety is one of the most common reactions to stressors and ‎hospitalized children confront it and playing is a priority care to reduce stress.‎

    Objective

    The present study was conducted to determine the effect of playing on the ‎level of anxiety in school- age children hospitalized in educational pediatric centers ‎in Rasht city.‎

    Methods

    This is a quasi-experimental study conducted on ‎‏110‏‎ hospitalized school- ‎age children. These children were randomized into two groups according to their ‎characteristics and number of room they were hospitalized.‎ For data collection, two questionnaires were used which included demographic ‎information and espielberger`s anxiety scale and also a vital sign check list was used. ‎The methodology included that after completing the questionnaires send to play ‎room and played for half an hour. But for control group no intervention was done. ‎After half an hour play, the experiment group returned to their beds in their rooms ‎and the anxiety questionnaire and check list were done again.‎

    Results

    Findings indicated that play significantly decreased anxiety level in ‎hospitalized children and T-test showed significant difference between the ‎experiment and control group (p<‎‏0.0001‏‎).‎

    Conclusion

    According to the above findings, it can be said that play is a proper ‎method of coping with anxiety, physical and mental health, and confrontating the ‎difficulty of illness and hospitalization.‎

    Keywords: Anxiety, Hospitalized Child, Play therapy