فهرست مطالب

علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی - سال سی و یکم شماره 1 (پیاپی 103، بهار 1400)

فصلنامه علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی
سال سی و یکم شماره 1 (پیاپی 103، بهار 1400)

  • تاریخ انتشار: 1400/01/08
  • تعداد عناوین: 12
|
  • آرزو نعمت الهی، مرضیه تولایی*، عاطفه رضائیان، محمدحسین نصر اصفهانی صفحات 1-13
    سابقه و هدف

    متیلاسیون DNA یکی از عوامل تنظیم اپی ژنتیکی است که به صورت de novo ایجاد شده، سپس تثبیت، و از طریق تقسیم سلولی در نسل های متوالی حفظ می شود. این فرآیند توسط آنزیم های DNA متیل ترانسفراز کاتالیز می شود. متیلاسیون DNA در رده ی زایا به اندازه ی ایجاد متیلاسیون در گامت ها اهمیت دارد. از آنجایی که در تنظیم بیان ژن در نسل بعدی نقش دارد و عدم ایجاد الگوهای درست متیلاسیون DNA در رده های زایا عواقب جدی برای تکوین پس از لقاح دارد. اختلال در تنظیمات اپی ژنتیکی، به ویژه متیلاسیون DNA اسپرم، نقش مهمی در ایجاد بیماری های متعدد و تاثیرات منفی بر باروری مردان داشته باشد. هدف این مطالعه مروری بررسی متیلاسیون DNA و آنزیم های دخیل در این فرایند و همینطور عوامل محیطی طی فرایند اسپرماتوژنز و لقاح بود.

    روش بررسی

    جستجو در بانک های اطلاعاتی نظیر Scopus، Pubmed و Google Scholar براساس کلید واژه ها انجام گرفت. سپس مقالاتی که دارای معیار ورود به مطالعه بودند بین سال های 1975 تا 2017 بررسی شدند. 

    یافته  ها: 

    اختلالات بیان آنزیم هایDNA methyltransferase استرس اکسیداتیو سلولی را افزایش می دهد و سبک زندگی نیز می تواند الگوهای متیلاسیون DNA طی اسپرماتوژنز و پتانسیل باروری مردان را تحت تاثیر قرار دهد.

    نتیجه  گیری: 

    از آنجایی که متیلاسیون DNA اسپرم ارتباط نزدیکی با ناباروری مردان دارد، درک مکانیسم های زیر بنایی متیلاسیون DNA به منظور توسعه استراتژی های درمانی مهم است.

    کلیدواژگان: اپی ژنتیک، متیلاسیون DNA، اسپرماتوژنز، ناباروری مردان
  • کامران اصغرپور، سپیده اربابی بیدگلی*، مهدی رجبی صفحات 14-28
    سابقه و هدف

    اگرچه روش های درمان سرطان پروستات، باعث  بهبودی نسبی و افزایش امید به زندگی  بیماران مبتلا به این نوع  بدخیمی شده است، اما تنزل کیفیت زندگی به ویژه بروز اختلالات عملکرد جنسی، اختلالات نعوظی و بروز خستگی، سه  دغدغه مهم ایشان است که حتی پیش از شروع هرنوع اقدام درمانی نیز می تواند  تاثیرات  نامطلوب روحی و جسمی را بر ایشان اعمال کند. هدف از این مقاله مروری تشریح نقش هریک از مداخلات درمانی بر کیفیت زندگی بیماران از یک سو و تعیین کارآیی و ایمنی انواع جین سینگ  خوراکی برکیفیت زندگی بیماران با تمرکز بر مطالعات بالینی دردسترس بود.

    روش بررسی

    جهت نیل به اهداف مذکور، شواهد انسانی و کارآزمایی های بالینی منتشره بدون محدودیت زمانی از بانک های اطلاعاتی تا پایان سال میلادی 2019  گرد آوری و مورد تحلیل کیفی واقع شد.

    یافته  ها:

     نتایج نشان داد مصرف خوراکی جین سینگ می تواند باعث بهبود اختلالات نعوظی، کاهش میزان خستگی و در نهایت باعث بهبود شاخص های کیفیت زندگی این افراد شود، اما باید به دوره درمان، تداخلات و عوارض احتمالی این مکمل نیز توجه لازم داشت.

    نتیجه  گیری: 

    با توجه به کارآمدی نسبی این ترکیب در مصارف مستمر و طولانی مدت، نقش استفاده از انواع جین سینگ در ارتقای سایر جنبه های کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سرطان پروستات، افزایش طول عمر و مقاومت دارویی نیز جنبه های ناشناخته دیگری از این موضوع است که نیاز به بررسی و مطالعات بعدی  دارد.

    کلیدواژگان: جین سینگ، اختلالات نعوظی، خستگی، سرطان پروستات
  • سید داور سیادت، ایوب رحیمی، ابوالفضل فاتح صفحات 29-38

    یک اجماع در سطح جهانی وجود دارد که تولید یک واکسن موثر علیه SARS-CoV-2 می تواند احتمالا موثرترین رویکرد برای کنترل پایدار بیماری همه گیر COVID-19 باشد. تلاش های فراوان و هماهنگی های عمومی منجر به رشد سریع تولید واکسن و شروع کارآزمایی های بالینی در سراسر جهان شده است. در این مقاله مروری، کاندیداهای واکسن علیه COVID-19 و همچنین چالشهای دریافت واکسن در مناطق مختلف مورد بررسی قرار گرفته است.

    کلیدواژگان: واکسن، SARS-CoV-2، COVID-19
  • عباس جمشیدی اول، قاسم آهنگری* صفحات 39-48

    سرطان ریه، سرطانی بسیار تهاجمی و کشنده ترین سرطان، هم در مردان و هم در زنان، است. سرطان ریه به دو دسته سرطان ریه سلول های کوچک (SCLC) و سرطان ریه غیرکوچک (NSCLC) تقسیم می شود.  NSCLC به 3 زیر گروه تقسیم می شود: آدنوکارسینوم (AC)، کارسینوم سلول سنگفرشی (SqCC) و کارسینوم سلول های بزرگ (LCC). دوپامین در مغز، در کنترل حرکات، شناخت، احساسات، حافظه و مکانیسم پاداش درگیر است. گیرنده های دوپامین به دو زیرخانواده D1 مانند، شامل D1 و D5، و D2مانند، شامل گیرنده های D2، D3 و D4، تقسیم می شوند. بین بیان ژن های خانواده D2 گیرنده های دوپامین و ابتلا به NSCLC ارتباط وجود دارد. miRNAها مولکول های حفاظت شده 18 تا 22 نوکلیوتیدی هستند. miR4301 در اینترون اول ژن گیرنده دوپامین D2 قرار دارد. انتقال miR4301 در رده های سلولی سرطانی ریه A549 و QU-DB تکثیر سلولی را کاهش و آپوپتوز را افزایش می دهد؛ بنابراین استفاده ازmiRNAها به تنهایی یا در ترکیب با استراتژی های درمانی استاندارد می تواند موفقیت در درمان سرطان را بهبود بخشد. در این مقاله مروری، ما نقش گیرنده های دوپامین و راه کارهای نوین درمانی در سرطان ریه از نوع سلولی غیرکوچک (NSCLC) را بررسی کردیم.

    کلیدواژگان: سرطان ریه، گیرنده دوپامین، miRNA، آپوپتوز
  • یوسف محمدحسینی حاجی ور*، جمشید میرزایی، سید ابراهیم موسوی صفحات 49-69

    سلامت جامعه، ماحصل موهبت و نتیجه  لطف خداوند به بشریت است. دولت به دلیل نظارت ازباب قاعده حسبه، موظف به مراعات و حسن تدبیر درامور و انجام احتیاط های لازم است و باید دربرنامه های مدون خود رفتارخردمندانه داشته باشد. ضرورت سلامت جامعه ازاصول زندگی اجتماعی است و امانتداران طبیعت گاهی نه تنها صیانت از طبیعت رارعایت نمی کنند، بلکه با اعمال و اقدامات خود، تهدیداتی علیه سلامت طبیعت  وجامعه انسانی ایجاد می کنند. دراین راستا فقه و قانون دو پیوند ناگسستنی از همدیگر و مکمل راهگشا هستند تا با بهره گیری از پیام های الهام بخش اسلامی صحنه ای از جمال و شکوه آفرینش را به بشر بنمایاند، در غیر این صورت، مضرین را مکلف به ترمیم خسارت کرده است. هرچند ریزگردها از قدیم بر سلامتی همگان سیطره گسترانیده اند، اما روند افزایشی آن دردهه های اخیر، می تواند ماحصل  امور طبیعی و یا نتیجه فعالیت های انسانی باشد؛ این کسر سلامتی به دنیای حاضر است. نتیجه تحقق مسولیت مدنی در قبال سلامتی ترمیم و اعاده آن به حالت سابق است که در حال حاضر در قانون ما به درستی مدون نگردیده است، مثلا تودیع غرامات به صندوق خزانه داری کل خود دلیلی برنقص در اهداف مسئولیت مدنی است. در این مورد حمایتی از سلامت جامعه و شیوه های اعاده به حالت ماقبل صدمات علی رغم داشتن فقه و سنت غنی و به جهت رفع و پیشگیری از روند ریزگردها بیان نشده تا درابتدا از آلودگی های جامعه ممانعت کرده و در مرحله بعد اگر زیانی به سلامت جامعه وارد آید، از طرق مناسب  نسبت به احیا اقدام شود. با این وضعیت ما نمی توانیم آن را برای آیندگان به ارث بگذاریم، مگر اینکه قوانین کشور ما درحوزه سلامت و حفظ محیط زیست تجدید نظر شود.

    کلیدواژگان: مسئولیت مدنی، اسلام، سلامت جامعه، ریزگرد، غرامات
  • کتایون بهمن صوفیانی، علی اکبر پورفتح اله*، مهین نیکو گفتار ظریف، احسان عارفیان صفحات 70-78
    سابقه و هدف

    ژن تراپی ایمن و موثر به عنوان یکی از اهداف درمانی در بسیاری از بیماری ها در نظر گرفته می شود. با توجه به نقش مهم سلول های بنیادی در سل تراپی، این مطالعه با هدف تولید سلول های بنیادی مزانشیمی مشتق از چربی انسان (hASC) با افزایش بیان miR-34a انجام شد.

    روش بررسی

    توالی پیش ساز hsa-mir-34a  در وکتورPCDH  لنتی ویروس کلون شد. وکتور نوترکیب و دو وکتور کمکی یعنی psPAX و pMD2  با روش کلسیم فسفات به داخل HEK-293T  منتقل شدند. سوپ ویروسی جمع آوری و با اولترا سانتریفیوژ  تغلیظ شد. سلول هایHEK-293T ترانسدیوس شده در روز چهارم با فلوسایتومتری ارزیابی شدند. پس از تعیین غلظت ویروسی، سلول های hASC با ویروس های تغلیظ شده ترانسدیوس شدند. استخراج RNA و سنتز cDNA به منظور ارزیابی میزان بیان miR-34a با Real Time PCR انجام شد.   

    یافته  ها: 

    توالی پیش ساز hsa-mir-34a   کلون شده در وکتور PCDH با colony-PCR و DNA sequencing تایید شد. ترانسداکشن سلول های HEK-293T و hASC  در زیر میکروسکوپ معکوس فلورسنت دار و فلوسایتومتری مورد تایید قرار گرفتند. ارزیابی میزان بیان miR-34a در سلول های آلوده به ویروس نوترکیب نشان داد که نسبت بیان miR-34a در گروه تست به طور معنی داری بیشتر از گروه کنترل بود (001/0=P).

    نتیجه  گیری:

     این مطالعه نشان دادکه از سیستم های لنتی ویروس ها می توان برای وارد کردن ژن های خارجی نظیر miR-34a  به سلول ها استفاده کرد. همچنین این مطالعه نشان داد که سلول های بنیادی دستکاری شده ژنتیکی به عنوان delivery system برای انتقال miR-34a و یا هر ژن دیگری می توانند استفاده شوند.

    کلیدواژگان: سلولهای بنیادی، لنتی ویروس، ترنسداکشن، ترنسفکشن، HEK-293T، miR-34a
  • الهه سید ابوترابی، شیوا ایرانی، مرجان یغمایی، سید حمید الله غفاری* صفحات 79-87
    سابقه و هدف

    سرطان تیرویید آناپلاستیک یکی از نادرترین و کشنده ترین  نوع سرطان تیرویید به شمار می رود. علی رغم رویکردهای درمانی معمول، مبتلایان به این سرطان،  اغلب مقاومت به عوامل شیمی درمانی را از خود نشان می دهند. بنابراین، ارایه یک رویکرد درمانی جدید برای مبتلایان یک ضرورت در نظر گرفته می شود. هدف از این مطالعه بررسی اثر ضد توموری داروی Abemaciclib بر رده های سلولی سرطان تیرویید آناپلاستیک بود.

    روش بررسی

    رده های سلولی SW1736 و C643 کشت داده شدند. آزمون MTT برای بررسی حساسیت داروی Abemaciclib در دوزهای 0، 1، 5/2، 5، 10 و 20 میکرومولار در رده های سلولی و آزمون تشکیل کلونی برای بررسی توانایی تشکیل کلونی رده های سلولی در مجاورت با دارو به کار برده شد. بیان ژن های پیش برنده آپوپتوز و ضد آپوپتوزی توسط روش Real-time PCR کمی بررسی شد. 

    یافته  ها:

     داروی Abemaciclib به طور معنی داری بقا و تکثیر سلولی را در رده های سلولی SW1736 و C643 در مقایسه با کنترل در دوز های 10 و 20 میکرومولار کاهش داد (0001/0p=). هم چنین باعث مهار رشد کلونی رده های سلولی SW1736 و C643  به ترتیب در دوزهای 1 و 5/2 میکرومولار شد. علاوه بر این این دارو سبب کاهش معنی دار بیان ژن های BCL2 و CMYC و افزایش بیان ژن های P21 و BAX شد (05/0>p).

    نتیجه  گیری: 

    مطالعه ما پیشنهاد می کند که Abemaciclib می تواند به عنوان یک عامل درمانی در سرطان تیرویید آناپلاستیک به کار رود. مطالعات آزمایشگاهی و حیوانی بیشتری برای بررسی روندهای مولکولی و بالینی دقیق داروی Abemaciclib مورد نیاز بوده و پیشنهاد می شود.

    کلیدواژگان: سرطان تیروئید آناپلاستیک، مهار کننده، Abemaciclib
  • فاطمه خیریت، میترا تدین نجف آبادی*، پروانه موسوی، محمدحسین حقیقی زاده، فروغ نامجویان صفحات 88-96
    سابقه و هدف

    درد بعد از زایمان، از مشکلات دوران نفاس است. مهارکننده های پروستاگلاندین مانند داروهای ضدالتهابی غیراستروییدی معمولا برای کاهش درد استفاده می شوند،  اما ممکن است باعث عوارض جانبی دستگاه گوارش شوند. در این مطالعه، اثر اسانس شوید و مفنامیک اسید بر مدت درد بعد از زایمان مقایسه شد.

    روش بررسی

    108 زن چندزایی که در بیمارستان رازی اهواز به روش طبیعی زایمان کرده و درد بعد از زایمان به روش تصادفی ساده در دو گروه 54 نفری اسانس شوید (mg/kg5/1) و مفنامیک اسید (کپسول 250میلی گرم) قرار گرفتند. میزان درد 2 ساعت پس از زایمان با استفاده از مقیاس دیداری درد اندازه گیری شد. در بیمارانی که نمره درد 1/3 و بالاتر داشتند، در صورت ادامه یافتن درد هر 6 ساعت تا 4 بار، اسانس یا مفنامیک اسید تجویز شد. به دنبال مصرف اسانس شوید یا مفنامیک از بیمار خواسته می شد زمان اثر دارو، زمان از بین رفتن کامل درد و شروع مجدد درد بعدی را اعلام کند. تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS نسخه22 و با استفاده از آزمون های t، کای دو و اندازه گیری مکرر انجام شد. 

    یافته  ها: 

    مدت درد در طول زمان در هر گروه کاهش معنی داری داشت (نوبت اول و چهارم اسانس شوید 21/3± 2/39 و 89/1±07/32 دقیقه و نوبت اول و چهارم مفنامیک اسید 09/4± 5/40 و 15/3± 97/31 دقیقه) (001/0>P). میانگین زمان اثر دارو بعد از مداخله نوبت دوم و سوم به ترتیب در گروه اسانس (74/2±89/20 و 05/2±24/19 دقیقه) تفاوت آماری معنی داری با گروه مفنامیک (85/3±34/22 و 55/3±12/21 دقیقه) داشت (005/0>P).

    نتیجه گیری

    شروع اثر اسانس شوید سریع تر از مفنامیک است و می توان از اسانس به دلیل نداشتن عارضه گوارشی استفاده کرد.

    کلیدواژگان: اسانس شوید، مراقبت های بعد از زایمان، درد، مفنامیک اسید
  • هادی اسمخانی اکبرینژاد*، عذرا بایرامپور، پریا فاروقی صفحات 97-106
    سابقه و هدف

    به نظر می رسد معنادرمانی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد می توانند بر اضطراب مرگ، تاب آوری و  ناامیدی زنان مبتلا به ام اس تاثیر بگذارند. پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی معنادرمانی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اضطراب مرگ، تاب آوری و ناامیدی زنان مبتلا به ام اس صورت گرفت.

    روش بررسی

    روش این پژوهش، نیمه تجربی با طرح پیش آزمون- پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش را زنان مبتلا به ام اس شهر تبریز که در سال 1398 عضو انجمن ام اس این شهر بودند تشکیل دادند. 30 نفر با استفاده از نمونه گیری هدفمند انتخاب، و به صورت تصادفی در سه گروه معنادرمانی، درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و گروه کنترل قرار گرفتند. گروه های آزمایشی درمان مختص گروه خود را در 8 جلسه دریافت کردند. داده ها توسط آزمون تحلیل واریانس آمیخته با اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی تحلیل شدند. 

    یافته ها:

    معنا درمانی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد در مقایسه با گروه کنترل، در پس آزمون، منجر به کاهش اضطراب مرگ و ناامیدی، و افزایش تاب آوری زنان مبتلا به ام اس شد (001/0>p) و این نتایج در مرحله پیگیری نیز نشان از ماندگاری اثر داشت (001/0>p). تاثیر معنا درمانی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اضطراب مرگ، تاب آوری و ناامیدی زنان مبتلا به ام اس در مراحل پس آزمون و پیگیری متفاوت نبود.

    نتیجه  گیری: 

    معنادرمانی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد احتمالا سبب کاهش اضطراب مرگ و در نتیجه مقابله بهتر با بیماری و افزایش تاب آوری و کاهش ناامیدی بیماران مبتلا به ام اس می شود.

    کلیدواژگان: معنادرمانی، درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، اضطراب مرگ، تاب آوری، ناامیدی، ام اس
  • نرگس منتهای آبکنار، حمیدرضا آراسته*، اختر جمالی صفحات 107-120
    سابقه و هدف

    بهبود و ارتقای کیفیت آموزش کارورزی، مستلزم بررسی مستمر وضعیت موجود، شناخت نقاط قوت و اصلاح نقاط ضعف است که در این رابطه نظرات و ایده های دانشجویان، به عنوان عنصر آموزشی،  می تواند راه گشای برنامه های آینده باشد. هدف این پژوهش الگوی بهبود کیفیت دوره های کارورزی در دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی واحد تهران بود.

    روش بررسی

    این پژوهش به روش آمیخته و به صورت کیفی انجام شد. در مرحله کیفی از رویکرد داده بنیاد استفاده شد. جهت تحلیل داده های کیفی از روش کدگذاری نظری استفاده شد. 

    یافته  ها:

     با توجه به موضوع مطالعه حاضر ارایه الگوی بهبود کیفیت دوره های کارورزی در دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی واحد تهران از رویکرد کیفی و با طرح شیوه اکتشافی استفاده شد. بدین منظور با استفاده از رویکردی کیفی و کدگذاری داده ها، الگوی بهبود کیفیت دوره های کارورزی در دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی واحد تهران تدوین شد.

    نتیجه   گیری :

     نتایج الگوی بهبود کیفیت دوره های کارورزی در دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی واحد تهران در بخش کیفی نشان داد که در پاسخ به شرایط علی انطباق آموزش نظری و بالینی، جذب مربیان متخصص، انگیزش، امکانات آموزشی، زمان بندی مناسب دوره ها، اطلاعات دانشجویان و ارزشیابی استخراج شد. در پاسخ به زمینه مقوله های برنامه ریزی، افزایش تعداد بیمارستان ها استخراج شد. در پاسخ به عوامل مداخله گر، محدودیت های مالی و تعداد زیاد دانشجویان استخراج شد. در پاسخ به راهبردها، فراهم کردن امکانات آموزشی و تعامل بین مربیان بالینی و استادان آموزشی استخراج گردید و در پاسخ به پیامدها، پیامدها برای بیمارستان، بیماران، اجتماعی و کارورزان استخراج شد.

    کلیدواژگان: کدگذاری نظری، دوره های کارورزی، پیراپزشکی، الگوی بهبود کیفیت
  • ندا کولیوند سالوکی، مهناز محمدی*، معصومه نژاد علی لمفجانی، طاهره ناجی صفحات 121-127
    مقدمه

    شیوع بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) به دلیل رشد همه گیر چاقی در حال افزایش است. امنتین یک آدیپوکین ضد التهابی است که به طور ترجیحی توسط بافت چربی احشایی ایجاد می شود. هدف از این مطالعه تعیین سطح سرمی امنتین -1 و ارتباط آن با شاخص توده بدنی ، قند خون ناشتا و پروفایل لیپیدها بود.

    مواد و روش ها:

     این مطالعه مورد- شاهدی  بر روی 70 بیمار مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی و 70 شرکت کننده به عنوان شاهد انجام شد. سطح پلاسمایی امنتین- 1 با کیت ELISA اندازه گیری شد، و سایر متغیرها با روش های استاندارد تعیین شدند. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها:

     یافته های ما نشان داد، که بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی، سطح امنتین بالاتری را نسبت به گروه کنترل دارند (05/0< p). شاخص توده بدنی (BMI) و تری گلیسیرید بیماران مبتلا به NAFLD به طور معناداری بالاتر از گروه سالم بود  (05/0< p). در این مطالعه، رابطه معکوس بین امنتین-1 با BMI ، تری گلیسیرید ، LDL-C مشاهده شد  (05/0< p).اما با سطح HDL-C ارتباط مثبت نشان داد (05/0< p). در این مطالعه ، همبستگی مثبت بین امنتین -1 با FBS در بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی مشاهده شد (05/0< p).

    بحث و نتیجه گیری: 

    یافته ها نشان داد، که سطح سرمی امنتین-1 در بیماران مبتلا به NAFLD در مقایسه با گروه کنترل ، به طور قابل توجهی متفاوت است. میزان امنتین با BMI ، LDL-C ، HDL-C ارتباط دارد.

    کلیدواژگان: امنتین، پروفایل لیپید، کبدچرب غیر الکلی، ضد التهابی
  • کیانا حسین پور، مینا اطمینان بخش* صفحات 128-133
    سابقه و هدف

    وزن جنین از جمله شاخص های مهم جنینی محسوب می شود. با کاهش وزن نوزاد احتمال مرگ و میر افزایش می یابد. زایمان زودرس و اختلال رشد داخل رحمی دو دلیل اصلی تولد نوزاد کم وزن است. وزن زمان تولد با تغذیه مادر و وزن گیری او در دوران بارداری و جنس نوزاد ارتباط دارد. کم وزنی در مادران اول زا شیوع بالاتری دارد. یکی دیگر از فاکتورهای احتمالی موثر در وزن نوزاد محل جفت است. در این زمینه مطالعات نتایج متفاوتی داشتند؛ بر همین اساس و با توجه به اهمیت موضوع در این مطالعه به بررسی ارتباط محل جفت و وزن نوزاد در بدو تولد پرداخته ایم.

    روش بررسی

    در این مطالعه مشاهده ای که به صورت کوهورت انجام شد، 87 خانم باردار در سه گروه با جفت قدامی، خلفی و جانبی انتخاب شدند. اطلاعات دموگرافیک آن ها شامل سن، وزن ابتدای بارداری، وزن در هفته آخر بارداری، قد، گراوید، پاریتی، سابقه ی کم وزنی در حاملگی های قبلی و سابقه ی کم وزنی در فرد باردار و همسر وی در چک لیستی ثبت شد. با پیگیری خانم ها وزن هنگام تولد و جنس نوزادان تعیین شده و در سه گروه مورد مقایسه قرار گرفت. 

    یافته ها :

     در این مطالعه توزیع فراوانی وزن هنگام تولد بر اساس موقعیت جفت اختلاف معنی داری در بین سه گروه داشت (015= p) و در موارد جفت جانبی بیشترین و در موارد جفت قدامی کمترین مقدار وزن تولد مشاهده شد.

    نتیجه  گیری:

     بر اساس نتایج این مطالعه محل جفت با وزن هنگام تولد نوزادان ارتباط دارد و در موارد جفت قدامی وزن کمتر است.

    کلیدواژگان: بارداری، محل جفت، وزن نوزاد، عوامل موثر، ایران
|
  • Arezou Nematollahi, Atefeh Rezaeian, MohammadHossein Nasr Esfahani, Marziyeh Tavalaee* Pages 1-13
    Background

    DNA methylation is one of the epigenetic marks that are created by de novo DNA methylation and be maintained through cell division. This process is catalyzed by DNA methyltransferases. DNA methylation establishment in germ line is important, since they have the potential to regulate gene expression in offspring and improper DNA methylation patterns in germ lines has serious consequences on development post fertilization. Dysregulation in epigenetic changes, especially sperm DNA methylation, may play an important role in the development of numerous diseases and has a negative effect on male fertility. The aim of this review study was to discuss about DNA methylation process and enzymes involved in this procedure and also the impact of environmental factors on the spermatogenesis process.

    Materials and methods

    A search was conducted according to keywords in databases such as Scopus, PubMed and Google Scholar. Then, all articles that met the inclusion criteria, between 1975 and 2017, were examined.

    Results

    Disorders in expression of DNA methyltransferases increase cellular oxidative stress and lifestyle can affect DNA methylation patterns during spermatogenesis and fertility potential in men.

    Conclusion

    As sperm DNA methylation is closely related to male infertility, it is important to understand underlying DNA methylation mechanisms in order to develop therapeutic strategies

    Keywords: Epigenetic, DNA methylation, Spermatogenesis, Male infertility
  • Kamran Asgharpour, Sepideh Arbabi Bidgoli*, Mehdi Rajabi Pages 14-28
    Background

    Current pharmacological and non-pharmacological   treatment strategies   for   prostate cancer may control disease progression and increase the survival rates of patients but decreased quality of life is the most important concern of existing medical interventions. Erection dysfunction and fatigue are the most prevalent adverse effects of therapeutic procedures which impair the quality of life of patients from psychological and physiological viewpoints. We aimed in the first part of this review to explain and compare the adverse health effects of different therapeutic interventions and the level of their health impartments  At the second part of this review we showed clinical evidence for  risks and benefits of oral Ginseng supplement regimens in different stages of prostate cancer.

    Materials and methods

    To achieve these goals, human evidence and published clinical trials without time limit from databases until the end of 2019 were collected and qualitatively analyzed.

    Results

    The results showed that oral consumption of ginseng can improve erectile dysfunction, reduce fatigue and ultimately improve the quality of life of patients, but the duration of treatment, interactions and possible side effects of this supplement should also be considered.

    Conclusion

    Because of the relative effectiveness of this compound in continuous and long-term use, the role of ginseng in improving other aspects of quality of life in patients with prostate cancer, increasing life expectancy and drug resistance are other unknown aspects of this issue which needs further investigation.

    Keywords: Ginseng, Erection dysfunction, fatigue, Prostate cancer
  • Seyed Davar Siadat, Ayoub Rahimi Pages 29-38

    There is a strong consensus globally that production of an effective vaccine against SARS-CoV-2 is likely the most effective approach to sustainably controlling the COVID-19 pandemic. An unprecedented research effort and global coordination has resulted in a rapid development of vaccine candidates and initiation of trials. In this paper, we review vaccine candidate against COVID-19 and also challenges of vaccination have been explored in different region.

    Keywords: Vaccine, SARS-CoV-2, COVID-19
  • Abbas Jamshidi Avval, Ghasem Ahangari* Pages 39-48

    Lung cancer is a very aggressive and most deadly cancer in both men and women. Lung cancer is divided into two types of small cell lung cancer (SCLC) and non-small cell lung cancer (NSCLC). NSCLC is divided into 3 subgroups: adenocarcinoma (AC), squamous cell carcinoma (SqCC) and large cell carcinoma (LCC). Dopamine is involved in controlling motions, cognition, emotions, memory and reward mechanisms within the brain. Dopamine receptors are divided into two D1 subfamilies, including D1 and D5, and D2 subfamilies, including D2, D3 and D4 receptors. There is an association between the expression of the D2 family of dopamine receptors and developing NSCLC. miRNAs are conserved molecules with 18-22 nucleotides. miR4301 is located in the first intron of the dopamine D2 receptor gene. Transfection of miR4301 into the A549 and QU-DB lung cancer cell lines reduces cell proliferation and increases apoptosis; so the use of miRNAs in combination with standard therapeutic strategies can improve the success of cancer treatment. In this review article, we evaluated the role of dopamine receptors and novel therapeutic strategies in NSCLC.

    Keywords: Lung cancer, Dopamine Receptor, miRNA, Apoptosis
  • Yousof Mohammadhoseini Hagivar*, Jamshid Mirzaee, Sayd ebrahim Mousavi Pages 49-69

    The health of society is the result of Godchr('39')s grace to humanity. Due to the supervision of the rule of account, the government should observe and have a sense of prudence and required precautions, and also it must behave wisely. The necessity of public health is considered as a principle of social life. The trustees of nature sometimes not only don’t observe the protection of nature, but also are a threat to the health of nature and human society by their actions. Jurisprudence and law, as two inseparable links and complement each other, are tools to use the inspirational messages of Islam to tariff the scene of the creation of glory to human beings; otherwise oblige the harmful to repair the damage. Although particulate matter has long dominated the health of all, its increasing trend in recent decades can be the product of natural affairs or the result of human activities; this is the deduction of health to the present world. The result of the realization of civil liability for health is restoration to its former state, which is not properly codified in our law at the moment. For example, the payment of compensation to the Treasury Fund itself is a flawed reason for civil liability goals. In this case, support for the health of the community and methods of restoring it to its pre-injury state, despite having rich jurisprudence and tradition, and in order to eliminate and prevent the process of dust, have not been expressed to prevent the pollution of the community in the first place. In this situation, we cannot inherit it for the future, unless the laws of our country in the field of health and environmental protection are revised.

    Keywords: Civil liability, Islam, Community health, disaster, Compensation
  • Katayoun Bahman Soufiani, AliAkbar Pourfathollah*, Mahin Nikougoftar Zarif, Ehsan Arefian Pages 70-78
    Background

    Safe and effective gene therapy is considered as one of the therapeutic goals in many diseases. Due to the important role of stem cells in cell therapy, this study aimed to produce human adipose-derived mesenchymal stem cells (hASCs) using the miR-34a overexpression.

    Materials and methods

    The hsa-mir-34a precursor sequence was cloned into the PCDH lentiviral vector. The recombinant vector and two helper vectors, i.e. psPAX and pMD2, were transferred into HEK-293T cell line by calcium phosphate method. Viral supernatant was collected and concentrated by ultracentrifuge. On the fourth day, transduced HEK-293 T cells were analyzed by flowcytometry. After the determination of viral concentration, hASC cells were transduced with condensed viruses. RNA extraction and cDNA synthesis were performed in order to assess miR-34a expression level by Real Time PCR.

    Results

    The hsa-mir-34a precursor sequence cloned into PCDH vector was confirmed by colony-PCR and DNA sequencing. Transduction of HEK-293T cells and hASCs were confirmed under fluorescent inverted microscope and flowcytometry. The assessment of miR-34a expression level in infected cells with recombinant virus showed that the expression ratio of miR-34a in the test group was significantly higher than the control group (P=0.001).

    Conclusion

    This study showed that lentiviral systems can be used to insert actopic genes like miR-34a into cells. It also showed that genetically manipulated stem cells can be used as a delivery system to deliver miR-34a or other genes.

    Keywords: Stem cells, Lentivirus, Transduction, Transfection, HEK-293T, miR-34a
  • Elaheh Seyed Abutorabi, Shiva Irani, Marjan Yaghmaie, Seyed Hamidollah Ghaffari* Pages 79-87
    Background

    Thyroid cancer is one of the most common endocrine malignancies. Anaplastic thyroid cancer is a rare and dead full cancer among types of the thyroid cancer. Despite the conventional chemotherapy, a considerable number of the patients show developing chemo resistance. Therefore, there is a necessary need to find the novel therapeutic approaches in the anaplastic thyroid cancer patients. The aim of this study was to study anti-tumor effect of Abemaciclib on the anaplastic thyroid carcinoma cell lines.

    Materials and methods

    The human anaplastic thyroid cancer (SW1736 and C643) were cultured according to ATCC recommendations. The MTT assay was used to assess the chemo sensitivity of the cell lines in exposure to the desire concentration of Abemaciclib. Colony formation assay was used to determine the ability of the cell line colony formation in exposure to the drug. Quantitative real-time PCR was applied to analyze the mRNA expression of the apoptotic and anti-apoptotic genes.

    Results

    The cell viability and proliferation of the thyroid cancer cell lines were remarkably inhibited in doses of 10 and 20 μM of Abemaciclib (p<0.0001). Also, Abemaciclib reduced the number of the SW1736 and C643 colonies in doses of 1 and 2.5 μM, respectively. Moreover, Abemaciclib significantly reduced anti-apoptotic gene expression levels, including BCL2 and CMYC, and increased pro-apoptotic gene expression levels, including p21 and BAX (p<0.05).

    Conclusion

    Our study suggests that Abemaciclib could be used as a therapeutic agent in anaplastic thyroid cancer. Further laboratory and animal studies are needed and recommended to evaluate the exact molecular and clinical properties of Abemaciclib.

    Keywords: Anaplastic thyroid cancer, Inhibitor, Abemaciclib
  • Fatemeh Kheiriyat, Mitra Tadayon Najafabadi*, Parvaneh Mousavi, MohamadHossain Haghighizadeh, Foroogh Namjoyan Pages 88-96
    Background

    Postpartum pain is one of the problems of the Post-delivery period. Prostaglandin inhibitors, such as nonsteroidal anti-inflammatory drugs, are commonly used to reduce pain, but may cause gastrointestinal side effects. In this study, the effect of dill essential oil and mefenamic acid on the duration of postpartum pain was compared.

    Materials and methods

    108 multiparous women who had a normal vaginal delivery and suffered from the postpartum pain were recruited from Razi hospital of Ahvaz City. Subjects were randomly divided into two groups of 54: dill essential oil (1.5 mg / kg) and mefenamic acid (250 mg capsule), using a simple random sampling method. The magnitude of postpartum pain was measured by the Visual Analogue Scale two hours after birth. Patients experiencing the pain of 3.1 and more enrolled in the study. Both extract and mefenamic acid administered every 6 hours up to 4 times in case of constant pain. Following consumption of dill extract or mefenamic acid, the patient was asked to mention the duration of drug effect, the time of complete removal of the pain and the time of experiencing pain resumption. Statistical analysis was was done by t-test, Chi-square and repeated measure using SPSS Statistics V22.

    Results

    The duration of pain has decreased significantly over the time (39.2±3.21 and 32.07±1.89 min for the first and fourth intervention of dill extract, and 40.5±4.09 and 31.97±3.15 min for the first and fourth intervention of mefenamic acid) (P<0.001).The mean duration of drug effect following second and third intervention showed a significant reduction in the extract group (19.24±2.05 and 20.89±2.74 min respectively) compared to mefenamic acid group (34.22± 85.3 and 21.12±3.55 min respectively) (P<0.005).

    Conclusion

    It bseems that the onset of action of dill extract is faster than mefenamic acid; so extract can be used due to the lack of gastrointestinal side effects.

    Keywords: Anethum graveolens, Postpartum care, pain, Mefenamic Acid
  • Hadi Smkhani Akbarinejhad*, Ozra Bayrampour, Paria Faroughi Pages 97-106
    Background

    It seems that logotherapy and acceptance and treatment based on acceptance and commitment can affect on death anxiety, resilience and hopelessness in women with multiple sclerosis (MS). The purpose of this study was to compare the efficacy of logotherapy and treatment based on acceptance and commitment on death anxiety, resilience and hopelessness in pattern with MS.

    Materials and methods

    The method of this study was semi-experimental with pre-test, post-test and follow up with the control group. The population of this study consisted of all women with MS in Tabriz City who were members of MS Society of Tabriz in 2019. In total, 30 women were selected by purposive sampling method, and randomly divided into three groups of logotherapy and treatment based on acceptance and commitment and control group. Members of both experimental groups received their own treatment respectively in 8 sessions of 1.5 hours. Data were analyzed by repeated measures ANOVA and Bonferroni post hoc test.

    Results

    Logotherapy and treatment based on acceptance and commitment led to reduce death anxiety and hopelessness, and increase resilience compared to the control group in post-test of MS patients (P<0.001). In the follow-up phase, the effect of logotherapy and treatment based on acceptance and commitment on the death anxiety, resilience and hopelessness persisted (P<0.001). The effect of logotherapy and treatment based on acceptance and commitment on the death anxiety, resilience and hopelessness was not different at posttest and follow-up period.

    Conclusion

    Logotherapy and treatment based on acceptance and commitment are likely to reduce death anxiety, thereby they lead to better cope with disease, increase resiliency, and reduce hopelessness in patients with MS.

    Keywords: Logotherapy, Treatment based on acceptance, commitment, Death anxiety, Resilience, Hopelessness, Multiple Sclerosis
  • Narges Montahey Abkenar, HamidReza Aeasteh*, Akhtar Jamali Pages 107-120
    Background

    Improving the quality of internship training requires continuous review of the status quo, identification of strengths and correction of weaknesses. In this regard, studentschr('39') ideas, as an educational element, can be a way forward for future programs. The purpose of this study was to improve the quality of internship courses at the Faculty of Paramedicine, Islamic Azad University of Medical Sciences, Tehran Medical Branch.

    Materials and methods

    This study was carried out in a cross-sectional and qualitative manner. In the qualitative stage, the basic data approach was used. Theoretical coding was used to analyze the qualitative data.

    Results

    Regarding the present study, the quality improvement model of internship courses at the Faculty of Paramedical Sciences of Islamic Azad University of Tehran was evaluated using qualitative approach and exploratory design. To this end, using a qualitative approach and data coding, a model for improving the quality of internship courses was developed at the Faculty of Paramedicine of Islamic Azad University of Medical Sciences, Tehran Medical Branch.

    Conclusion

    The results of the pattern of improving the quality of internship courses in the department of paramedical sciences of Islamic Azad University of Tehran in the qualitative section showed that, in response to the circumstances of the adaptation, theoretical and clinical education, the attraction of specialist trainers, motivation, educational facilities, timing of the course studentschr('39') information and evaluation were extracted. In response to the field of planning, increasing the number of hospitals was extracted. In response to intervening factors, financial constraints and a large number of students were extracted. In response to strategies, provision of educational facilities and interaction between clinical educators and educational professors was extracted and in response to outcomes, the outcomes were extracted for the hospital, patients, social and interns.

    Keywords: Theoretical coding, Internship courses, Paramedics, Quality improvement pattern
  • Neda Kolivand Saloki, Mahnaz Mohammadi*, Masoumeh Nejdadali, Tahereh Nagi Pages 121-127
    Background

    The incidence of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is increasing due to the growing epidemics of obesity. Omentin-1 is an anti-inflammatory adipokine produced preferentially by visceral adipose tissue. The aim of this study was to determine omentin-1 serum levels and its relationship with body mass index, fasting blood sugar and lipid profile.

    Materials and methods

    This case-control study was performed on 70 patients with non-alcoholic fatty liver disease and 70 participants as controls. Plasma levels of omentin 1 were measured by ELISA kit and other variables were determined by standard methods. Data were analyzed using SPSS version 20 software.

    Results

    Patients with non-alcoholic fatty liver presented significantly higher omentin levels compared to the controls (p<0.05). NAFLD patients had significantly higher levels of body mass index (BMI) and triglycerides, compared to healthy group (p-value<0.05). An inverse correlation was observed between omentin1with BMI, triglyceride, and LDL-C (p<0.05), but were positively associated with HDL‑C levels (p<0.05). We did find correlation between omentin‑1 with FBS in patients with non-alcoholic fatty liver (p<0.05).

    Conclusion

    The findings showed that omentin-1 serum levels were significantly different in patients with NAFLD when compared to controls. Omentin levels are correlated with BMI, LDL-C, and HDL-C.

    Keywords: omentin, Lipid profile, Non-alcoholic fatty liver disease, Anti-inflammatory
  • Kiana Hosseinpour, Mina Etminan Bakhsh* Pages 128-133
    Background

    Fetal weight is a common index of health in neonates and determination of related factors would help to improve the conditions and outcomes. The aim of this study was to speculate the relationship between placental location and neonatal weight.

    Materials and methods

    We conducted an observational-prospective study on 87 pregnant women. Placental position was categorised by ultrasonography as anterior, posterior and lateral position. Demographic information, including age, early pregnancy weight, weight in the last week of pregnancy, height, gravid, parity, history of underweight in previous pregnancies and history of underweight in the husband family, was recorded in the checklist. Association of placental location with neonatal weight was noted in three groups.

    Results

    The highest birth weight was seen in cases with lateral placenta and the least weight was observed in anterior placenta cases and there was statistically significant association between placental location and neonatal weight.

    Conclusion

    Totally, according to the obtained results, it may be conducted that there is significant association between placental location and neonatal weight and the least weight was observed in anterior placenta.

    Keywords: Pregnancy, Placental location, Neonatal weight, Association, Iran