فهرست مطالب

دانشگاه علوم پزشکی کردستان - سال بیست و ششم شماره 4 (پیاپی 114، مهر و آبان 1400)

مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان
سال بیست و ششم شماره 4 (پیاپی 114، مهر و آبان 1400)

  • تاریخ انتشار: 1400/07/08
  • تعداد عناوین: 12
|
  • هادی وحیدی، شیما شهیاد، علی نوروززاده، محمدتقی محمدی* صفحات 1-16
    زمینه و هدف

    شواهد رو به رشدی نشان داده اند فعال کردن گیرنده فعال کننده پرولیفراسیون پروکسیزوم آلفا (PPARα)، که به خانواده گیرنده هسته ای فاکتورهای نسخه برداری فعال شده توسط لیگاند تعلق دارند، به دنبال ایسکمی مغزی اعمال محافظت نورونی شامل اثرات ضداکسیداتیو، ضدآپوپتوز و ضدالتهابی ایجاد می کند؛ بنابراین، هدف تحقیق حاضر بررسی تاثیرات آگونیست PPARα، فنوفیبرات، بر ضایعه، تورم بافتی و ادم مغزی در یک مدل تجربی سکته ایسکمی بود.

    مواد و روش ها

    آزمایش در سه گروه از موش های صحرایی انجام شد (36=N): گروه های شاهد، کنترل ایسکمی و ایسکمی تیمار شده. ایسکمی مغز از طریق انسداد شریان میانی مغز (MCAO) به مدت 90 دقیقه و به دنبال آن 24 ساعت خون رسانی مجدد انجام گردید. موش های صحرایی فنوفیبرات mg/kg/day 200 به روش دهانی برای 4 روز قبل از القای MCAO دریافت کردند. شاخص اختلالات عصبی (NDS)، حجم ضایعه مغز (روش رنگ آمیزی TTC)، تورم بافت مغز و ادم مغزی 24 ساعت پس از پایان MCAO بررسی شدند.

    یافته ها

    القای MCAO سبب ایجاد اختلالات عصبی (16/0±83/2) و ضایعه مغزی (mm330±282) در گروه کنترل ایسکمی به همراه تورم (29/2±13/15%) و ادم مغزی (97/1±23/17%) گردید. دریافت فنوفیبرات در موش های ایسکمی تیمار شده اختلالات عصبی (14/0±14/2%)، ضایعه مغزی (mm328±92)، تورم (44/1±49/5%) و ادم مغزی (42/1±35/4%) را به طور معنی داری در مقایسه با گروه کنترل ایسکمی کاهش داد.

    نتیجه گیری

    یافته های ما نشان داد که فعال سازیPPARα  توسط آگونیست اختصاصی، فنوفیبرات، به طور موثری آسیب های ناشی از ایسکمی- خون رسانی مجدد مغزی و همین طور تورم و ادم مغزی را در یک مدل تجربی سکته ایسکمی کاهش می دهد.

    کلیدواژگان: سکته ایسکمی، فنوفیبرات، PPARα، ضایعه مغزی، ادم مغزی
  • فرح نامنی*، محمد ده آفرین صفحات 17-29
    زمینه و هدف

    تمرین منظم و برنامه ورزشی مناسب به بهبود عملکرد فیزیولوژیکی کمک کرده و از ایجاد سندرم های مختلف متابولیکی، قلبی عروقی،بیماری ها و عوامل مرتبط با پیری ممانعت می کند.فعالیت استقامتی وتوان هوازی به جذب خون و اکسیژن کافی برای مغز و عضلات بخصوص در تمرینات طولانی مدت موثر می باشد. هدف مطالعه حاضر بررسی تاثیر تمرین استقامتی و تزریق داروی آدنوزین بر ژن CCL2 بافت مغز پس ازایسکمی رپرفیوژن مغزی در رت های ویستاربود.

    روش بررسی

    روش تحقیق تجربی و در شرایط آزمایشگاهی محض بود. جامعه آماری تحقیق موش های نرصحرایی نژاد ویستار و نمونه تحقیق 40سر موش نر بودند.ابتدا القای ایسکمیک به مدت 45 دقیقه از طریق رگ اجوف کاروتید صورت گرفت.پس از القای ایسکمیک رت ها در گروه های: تمرین استقامتی/ آدنوزین/ایسکمی،گروه ایسکمی/آدنوزین،گروه تمرین استقامتی/ایسکمی و کنترل/ ایسکمی قرار گرفتند. پس از القای ایسکمی پروتکل تمرین استقامتی انجام شد.در هفته هشتم هر روز یک میلی گرم داروی آدنوزین به آنها تزریق شد. هشت هفته پس از القای ایسکمیک و پروتکل تمرین با استفاده از روش های آزمایشگاهی نمونه های خون از بافت مغز رت ها اخذ و بیان ژن CCL2 اندازه گیری شد. از روش های آماری، میانگین،انحراف معیار،آزمون شاپیرو ویلک، آزمون لوین و تحلیل واریانس یک طرفه استفاده شد(سطح معنی داری 05/0≤ P).

    یافته ها

    نتایج نشان داد،بین گروه کنترل/ ایسکمی با گروه مصرف کننده آدنوزین/ ایسکمی در بیان ژن CCL2 در ایسکمی- ریپرفیوژن رت های نر تفاوت معنادار وجود دارد(004/0p=). بین گروه کنترل/ ایسکمی با گروه تمرین استقامتی+ایسکمی دربیان ژن CCL2در ایسکمی-ریپرفیوژن رت های نر تفاوت معنادار وجود دارد (000/0p=). بین گروه کنترل/ ایسکمی با گروه تمرین استقامتی/آدنوزین/ایسکمی دربیان ژن CCL2 در ایسکمی- ریپرفیوژن رت های نر تفاوت معنادار وجود ندارد(144/0p=).

    نتیجه گیری

    پیش آماده سازی با تمرین استقامتی و داروی آدنوزین، پیش از سکته ایسکمی به طور قابل توجهی باعث تنظیم عوامل کیموکاینی خواهدشد. ممکن است تمرین وآدنوزین به عنوان محرک های پیشگیرانه از سکته ایسکمی مفیدباشند .

    کلیدواژگان: ایسکمی، ریپرفیوژن، CCL2، تمرین استقامتی
  • مرتضی صادقی، فاطمه صباغ زیارانی، پوریا سلیمانی، محمدرضا اشتری ماجلان، فریبا ظفری* صفحات 30-37
    سابقه و هدف

     آتورواستاتین  از داروهای مورد استفاده در درمان کلسترول بالای خون است که به تازه گی مشخص شده دارای اثرات آنتی اکسیدانی در سلول است. در این مطالعه هدف بررسی اثرات آتورواستاتین بر رشد و کیفیت تخمک های نابالغ موش در محیط آزمایشگاه است.

    روش بررسی

     تخمک های 40 سر موش سوری نژاد NMRI  بعد از تحریک تخمک گذاری خارج شدند و در محیط کشت قرار گرفتند. تخمک ها به دو گروه 200 تایی شامل گروه کنترل (محیط کشت) و گروه آتورواستاتین (محیط کشت + 2 میکرومولار آتورواستاتین) تقسیم بندی شدند، پارامترهای کیفی ضخامت زونا پلوسیدا (ZP)، اندازه فضای پری ویتیلین (PVS) و قطر تخمک  (OD)به وسیله میکروسکوپ اینورت و نرم افزار image- J  بررسی شد.

    یافته ها

     پارامترهای کمی ضخامت زونا پلوسیدا و قطر اووسیت  در گروه آتورواستاتین نسبت به گروه کنترل افزایش یافته بود. در بررسی کیفیت تخمک ها تعداد تخمک های اسکور 1+ در گروه آتورواستاتین  وگروه کنترل به ترتیب برابر  (70 %) و (4/55 %) بود و اختلاف بین دو گروه معنی دار بود (05/0 p≤). تعداد اجسام قطبی دارای اسکور 1+ در گروه آتورواستاتین  و گروه کنترل به ترتیب برابر با (18/36%) و (5/18%) بود (05/0 p≤).

    نتیجه گیری

    استفاه از آتورواستاتین تاثیر قابل توجهی در رشد و کیفیت نهایی تخمک های نارس در محیط آزمایشگاهی دارد و احتماالا درآینده بتوان از آن برای افزایش بازدهی لقاح آزمایشگاهی استفاده کرد.

    کلیدواژگان: اتورواستاتین، تخمک، نازائی
  • ریحانه منتظری، غلامرضا دشتی*، فرهاد گلشن ایرانپور، شهلا اسحاقی، ابوالفضل دشتی صفحات 38-49
    زمینه و هدف

    فرایند انجماد (Cryopreservation)یکی از تکنیکی رایج در باروری-ناباروری است که با تولید رادیکال های آزاد اکسیژن موجب آسیب سلول اسپرم ونقص عملکرد آن می شود و به سمت کاهش باروری پیش می رود. در تشخیص سلامت و قدرت باروری اسپرم منجمد ،ارزیابی مارکرهای مختلف در درمان بیماران ناباروری نقش موثر ی دارند. .در این مطالعه،بررسی احتمالی تاثیر دو ماده بیوتین و اسید فولیک بر روی پارامترهای اسپرم شامل:حرکت، حیات،مورفولوژی ،تراکم کروماتین،تمامیت غشا اسپرم انجماد و ذوب شده در مردان نورموزواسپرمی قرار گرفته است.

    روش بررسی

    در این مطالعه ی تجربی، 30 نمونه اسپرم از مردان نورموزواسپرمی در سنین 25 تا 45 سال جمع آوری شد. هر نمونه به پنج قسمت تقسیم شدند. شامل گروه تازه قبل از انجماد،گروه های انجماد شده ی کنترل،،بیوتین10 mM)) ،اسیدفولیک (50 nM) و ترکیب بیوتین (10 mM) واسید فولیک (50 nM). گروه ها به مدت دو هفته طبق تکنیک رایج انجماد در اکثر مراکز باروری ناباروری در دمای 196- درجه ی سانتیگراد انجام گرفت و سپس ذوب شدند. نمونه ها قبل و بعد از انجماد از لحاظ حرکت و مورفولوژی اسپرم با نرم افزار آنالیز اسپرم (CASA)computer-aided sperm analysisبررسی شد. حیات اسپرم با رنگ آمیزی ایوزین-نگروزین،تراکم کروماتین با رنگ آمیزی تولوییدین بلو(Toluidine blue)و تمامیت غشا با روشHOST) hypo Osmotic swelling Test (مورد ارزیابی شدند.

    یافته ها

    قبل از انجماد حرکت،حیات،مورفولوژی، کیفیت تراکم کروماتین،تمامیت غشا اسپرم در همه گروه ها بیشتر و اسپرم های بی حرکت در همه گروه ها کمتر از قبل از انجماد بود(001/0 p<)[DD1] . بعد از انجماد کیفیت کروماتین، در گروه اسید فولیک بیشتر ازگروه بیوتین+اسیدفولیک وبیوتین بود وهرسه گروه بیشترازکنترل بود. میانگین حیات اسپرم باشکل نرمال درهرسه گروه بیشتر ازگروه کنترل بود. درصد اسپرم باغشا سالم درگروه اسیدفولیک بیشتر ازگروه بیوتین وترکیب هر دوبود وهرسه گروه بیشترازکنترل دیده شد(001/0 p<). در حالی که پس از انجماد ارتباط مثبت بین کیفیت طبیعی کروماتین اسپرم و یکپارچگی غشا اسپرم مشاهده شد.

    نتیجه گیری

    بیوتین و اسید فولیک اثر محافظتی روی کیفیت کروماتین ،غشا سالم، حیات اسپرم و نقش مهمی در حفظ پارامتر های اسپرم بعد از انجماد داشت.

    کلیدواژگان: بیوتین، فولیک اسید، حیات، حرکت، اسپرم، فریز
  • اسماعیل الله آبادی، علیرضا خزاعی، زهرا کامیاب، معصومه تقی زاده، غلامرضا بازماندگان* صفحات 50-58
    زمینه و هدف

    جراحی های آنال از جراحی های نسبتا شایع می باشند و به دلیل نگرانی در مورد درد پس از عمل کمتر به صورت سرپایی انجام می شوند. هدف مطالعه حاضر، مقایسه اثرات استامینوفن و دیکلوفناک رکتال در کنترل درد پس از اعمال جراحی آنال در بیماران بالغ بود.

    روش بررسی

    در این مطالعه کارآزمایی بالینی که در شهر زاهدان در سال 1392 انجام شد، تعداد 70 بیمار که تحت هموروییدکتومی قرار گرفته بودند در دو گروه دریافت کننده شیاف دیکلوفناک و استامینوفن تحت بررسی قرار گرفتند. شدت درد به وسیله سیستم VAS در ساعات صفر، 2، 4، 12 و 24 اندازه گیری شد و داده ها به وسیله آزمون Repeated measures ANOVA مورد آنالیز قرار گرفت.

    یافته ها

    شدت درد در زمان های مورد بررسی به طور قابل توجهی در گروه شیاف دیکلوفناک کمتر از گروه دیگر بود. میانگین فاصله زمانی تا تجویز مخدر در گروه دیکلوفناک 98/26±14/183 دقیقه و در گروه استامینوفن برابر با 30/27±85/166 دقیقه بود. بین دو گروه تفاوت آماری معنی داری مشاهده شد (014/0=P).

    نتیجه گیری

    شیاف دیکلوفناک نسبت به استامینوفن اثر ضد درد بهتری در کاهش درد بعد از هموروییدکتومی دارد. استفاده از شیاف دیکلوفناک در کاهش درد پس از عمل می تواند نتایج رضایت بخش تری دشته باشد.

    کلیدواژگان: استامینوفن، دیکلوفناک، هموروییدکتومی
  • افشین الماسی*، سایه متوسلی داراب، سوده شهسواری، ابراهیم شکیبا، الهام مدرسه صفحات 59-68
    زمینه و هدف

    ویروس نقص سیستم ایمنی انسانی(HIV) در حال حاضر یک مشکل مهم بهداشت جهانی است. این مطالعه با هدف تعیین همزمان عوامل موثر بر تغییر تعداد لنفوسیت های TCD4+ و بقای بیماران مبتلا به HIV در استان کرمانشاه با بکارگیری مدل توام با اندازه گیری های طولی و بقا انجام شد.

    روش بررسی

    این مطالعه همگروهی گذشته نگر شامل اطلاعات 614 نفر از بیماران HIV+ تحت درمان ضد رتروویروسی طی سال های 1380 تا 1397 در رجیستری مرکز مشاوره بیماری های رفتاری استان کرمانشاه و شامل متغیرهای  TCD4+بصورت طولی و بقای بیماران (فاصله زمانی تشخیص HIVتا فوت) به عنوان پاسخ بود. سپس با بکارگیری یک مدل توام به تعیین رابطه TCD4+ و بقای بیماران پرداخته شد. جهت تحلیل داده ها ازبسته JM در نرم افزار R(3.4.3) استفاده و سطح معنی داری 05/0 در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    در مدل توام، جنسیت، سن تشخیص، وضعیت تاهل، سابقه اعتیاد، سطح تحصیلات، زمان و بیماری سل ارتباط معناداری با تعداد لنفوسیت های TCD4+ داشتند(05/0< P). ابتلا به بیماری سل (624/2=HR) عامل خطر موثری در مرگ بیماران HIV+ بود (001/0>P). بین دو پاسخ ارتباط معناداری وجود داشت(001/0>P)، بطوریکه به ازای یک واحد کاهش در تعداد لنفوسیت های TCD4+ در طول زمان خطر رخداد مرگ 5/36 درصد افزایش می یابد.

    نتیجه گیری

    با توجه به اینکه بیماران HIV+ در معرض ابتلای همزمان به عفونت سل می باشند؛کاهش تعداد لنفوسیت های TCD4+ می تواند نشانگر مناسبی برای پیش آگهی رخداد مرگ در بیماران HIV باشد.

    کلیدواژگان: مدل توام، اندازه گیری های طولی، بقاء، HIV، CD4
  • زکیه کشاورزی*، موسی الرضا حاج زاده، مسعود نظری، رقیه آرزومند صفحات 69-79
    مقدمه

    ترکیبات ضد التهابی در بهبود علایم بیماری های التهابی روده مانند کولیت اولسراتیو موثرند. هدف از این مطالعه بررسی اثر آلویه ورا بر فاکتورهای التهابی موثر در کولیت اولسراتیو القا شده توسط اسید استیک در موش های صحرایی بود.

    مواد و روش ها

    32 سر رت نر نژاد ویستار به 4 گروه 8 تایی شامل: گروه کنترل، گروه کولیت بدون درمان، گروه کولیت درمان شده با آلویه ورا  با دوز  200 میلی گرم به ازای کیلوگرم وزن بدن روزانه و سولفاسالازین به عنوان داروی استاندارد  درمان با دوز  500  میلی گرم به ازای کیلوگرم وزن بدن دو روز قبل از القا کولیت و تا 5 روز بعد از القا کولیت تقسیم شدند. کولیت تجربی با تزریق داخل رکتومی 2 میلی لیتر اسید استیک 3 درصد در حیوانات ایجاد شد.  موش ها در روز هشتم بعد از القا کولیت قربانی شده و فاکتورهای درگیر در التهاب مانند فاکتور نکروز دهنده تومور آلفا، اینترلوکین ده و سطح فعالیت آنزیم سیکلواکسیژناز دو (COX II)  و مقادیر PGE2 در بافت کولون اندازه گیری شد.

    یافته ها

    تزریق اسید استیک موجب التهاب کولون گردید. سولفاسالازین و آلویه ورا باعث کاهش فاکتور التهابی فاکتور نکروز دهنده تومور آلفا و افزایش فاکتور ضد التهابی اینترلوکین ده در بافت کولون شد. ولیکن اثری بر مقادیر COX II  و PGE2 در بافت کولون نداشت.

    نتیجه گیری

    این نتایج پیشنهاد می کند که آلویه ورا  احتمالا می تواند از طریق سرکوب فاکتورهای پیش برنده التهاب و افزایش فاکتورهای ضد التهابی در بهبود کولیت موثر باشد.

    کلیدواژگان: آلوئه ورا، COX II، PGE2، فاکتور نکروز دهنده تومور آلفا، اینترلوکین ده
  • نعمت الله حیدرلو، حمیدرضا باغانی*، محمودرضا آقامیری صفحات 80-92
    زمینه و هدف

    اپلیکاتور Beam shaper یکی از اپلیکاتورهای اختصاصی مورد استفاده در پرتودرمانی حین عمل توسط باریکه الکترون است که از آن معمولا برای پرتودهی تومورهای بزرگ استفاده می شود. با توجه به وزن زیاد و عدم امکان قرارگیری مستقیم بر روی بدن بیمار، فاصله هوایی محسوسی میان این اپلیکاتور و بیمار به وجود می آید. بنابراین، آگاهی از موقعیت موثر چشمه الکترون (SSDeff) جهت تصحیح خروجی اپلیکاتور برای اثر  فاصله هوایی و تحویل دقیق میزان دوز تجویزی به بیمار کاملا ضروری است. هدف از این پژوهش تعیین SSDeff برای تمام میدان های مربعی حاصل از اپلیکاتور Beam shaper در انرژی های مختلف الکترون با استفاده از شبیه سازی مو نت کارلو است.

    مواد و روش ها

    ابتدا سر شتاب دهنده LIAC به همراه اپلیکاتور Beam shaper توسط کد مونت کارلوی MCNPX شبیه سازی گردید و سپس اعتبار مدل شبیه سازی شده از طریق مقایسه منحنی های درصد دوز عمقی محاسبه شده در میدان ها و انرژی های مختلف با مقادیر عملی متناظر، موردارزیابی قرار گرفت. پس از اعتبارسنجی مدل شبیه سازی شده، SSDeff به ازای ابعاد میدان ها و انرژی های مختلف الکترون با استفاده از روش عکس مجذور فاصله (ISL) تعیین گردید.

    یافته ها

    نتایج به دست آمده نشان داد که SSDeff تابعی از انرژی الکترون و اندازه میدان تابش می باشد. وابستگی SSDeff به تغییرات ابعاد میدان به مراتب بیشتر از تغییر انرژی الکترون بود. به طورکلی با افزایش ابعاد میدان یا انرژی باریکه الکترون SSDeff نیز افزایش می یابد.

    نتیجه گیری

    مقادیر SSDeff تعیین شده برای باریکه الکترون اپلیکاتور Beam shaper در مطالعه حاضر، می تواند جهت اصلاح خروجی باریکه الکترون در مقاصد بالینی به کار گرفته شود.

    کلیدواژگان: موقعیت موثر چشمه الکترون (SSDeff)، پرتودرمانی حین عمل، اپلیکاتور Beam shaper، شبیه سازی مونت کارلو، شتاب دهنده اختصاصی LIAC
  • عاصفه عباس زاده، خالد رحمانی، اسرین باباحاجیان، بهار موسس غفاری* صفحات 93-104
    مقدمه و هدف

    در مطالعات متعدد انجام گرفته در ایران نشان داده شده است که کیفیت مستندسازی پرونده های پزشکی توسط پزشکان و کادر درمانی چندان رضایت بخش نیست.  هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی وضعیت ثبت پرونده های پزشکی و در بیمارستان توحید سنندج بود.

    مواد و روش ها

     در یک مطالعه توصیفی تحلیلی، پرونده پزشکی 430 نفر از  بیماران بستری در سرویس های مختلف بیمارستان توحید سنندج در بازه زمانی شش ماهه اول سال 1396 مورد بررسی قرار گرفتند. متغیرهای مورد بررسی برای انجام این مطالعه بر اساس آیین نامه کشوری دستورالعمل مستندسازی پرونده پزشکی که توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی (معاونت درمان) تدوین شده است و با استفاده از یک چک لیست جمع آوری گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS V.20  و آزمون مجذور کای آنالیز شد.

    یافته ها

    در مطالعه حاضر تشخیص صحیح منطبق بر اصول تشخیص نویسی در 261 مورد (7/60%) از فرمهای پذیرش رعایت شده بود و ساعت اولین ویزیت پزشک در 282 مورد (66%)  از پرونده ها  ثبت شده بود. 236 نفر (6/83%) از بیماران بر طبق استاندارد، طی نیم ساعت پس از پذیرش در بیمارستان، از ویزیت پزشک متخصص برخوردار شده بودند. بیش از نیمی از برگه های شرح حال و اکثر گزارش های اولیه، روزانه و انتهایی توسط فراگیران پزشکی تکمیل نشده و یا ناقص تکمیل شده بود. اساتید به ترتیب 133 مورد (7/40%)، 76 مورد (0/22%) و  5 مورد (2/7%) از شرح حال های نوشته شده توسط دستیاران، کارورزان و کارآموزان را مورد ارزیابی قرار داده بودند. 563 مورد (2/66%) از دستورات پزشک در پرونده ها به طور صحیح ثبت شده بودند. میزان ثبت صحیح دستورات پزشکی در کارورزان و دستیاران به ترتیب 101 مورد (2/69%)  و 186 مورد  (7/87%) بود. دستورات پزشکی ثبت شده توسط اساتید در 240 مورد (7/53%) بدون نقص ثبت شده بود.  کمترین میزان نواقص در دستورات پزشکی  اساتید گروه های آموزشی مغز و اعصاب و طب اورژانس و بیشترین موارد نقص در سرویس اساتید گروه آموزشی قلب مشاهده گردید. عدم ثبت ساعت و تاریخ به ترتیب در 80% و 14 %  از  دستورات پزشکی مشاهده شد. پرونده های طب اورژانس با اختلاف معنی داری نسبت به سایر پرونده ها از تشخیص صحیح منطبق بر اصول تشخیص نویسی  برخوردار بودند و اساتید طب اورژانس نظارت بیشتری بر ثبت اطلاعات در فرم های مختلف پرونده داشتند.

    نتیجه گیری

      بر اساس یافته های این مطالعه، برگزاری دوره های آموزشی مستند سازی صحیح پرونده های درمانی برای پزشکان و فراگیران این رشته و نظارت دقیق تر اساتید و پزشکان معالج بر عملکرد دانشجویان در تمامی بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کردستان ضروری به نظر می رسد.

    کلیدواژگان: پرونده های پزشکی، بیمارستان، مستند سازی
  • حمید ابوطالب کدخداییان، امیر سلاطی*، حمیدرضا ثامنی، علیرضا لاشیئی صفحات 105-116
    بررسی و هدف

    تزریق سلول در روش های سلول درمانی یکی از مراحل مهم و چالش برانگیز در مطالعات حیوانی و انسانی است. هدف از این مطالعه طراحی و ساخت دستگاهی برای تزریق سلول های بنیادی به فضای زیر شبکیه و درون زجاجیه در راستای سلول درمانی در بیماری های تخریبی شبکیه است.

    روش بررسی

    در این مطالعه نقشه اولیه دستگاه تهیه شد و سپس قالب های فلزی تهیه و ابزار مناسب برای ساخت دستگاه فراهم شد. قطعات دستگاه جداگانه توسط دستگاه برش سی ان سی تهیه شد و بعد از اتمام بخش های مختلف دستگاه بر روی هم سوار شده بر روی پایه از پیش ساخته شده قرار داده شد. برای تایید کارکرد دستگاه از روش ایمونوهیستوشیمی استفاده شد و تزریق ماده فلویورسین در فضای زیر شبکیه با دستگاه ساخته شده در موش های بزرگ آزمایشگاهی انجام شد. نمونه های بافتی بعد از گذشت 6 ساعت و 24 ساعت از بعد از تزریق توسط میکروسکوپ فلویورسنت جهت تزریق صحیح مورد بررسی قرار گرفتند.

    یافته ها

    نتایج حاصل از تزریق ماده فلویورسین در فضای زیر شبکیه نشان داد که ماده تزریق شده 6 ساعت و 24 ساعت بعد از تزریق به درستی در فضای زیر شبکیه قرار گرفته است و بین لایه سلولی رنگ دانه دار شبکیه و شبکیه عصبی قرار دارد. نمونه های بافتی دارای حداقل آسیب ناشی از ورود سوزن بوده و لایه های بافتی شبکیه دچار بهم ریختگی نشده اند.

    نتیجه گیری

    این مطالعه نشان داد که دستگاه میکرواینجکتور سلولی توانسته است به طور صحیح و دقیق ماده فلویورسین را در فضای زیر شبکیه تزریق نماید. به نظر می رسد که این دستگاه توانایی تزریق صحیح سلول های بنیادی به فضای زیر شبکیه را دارد و می تواند در مدل های حیوانی مورد استفاده قرار گیرد.

    کلیدواژگان: میکرواینجکتور، سلول های بنیادی، فضای زیر شبکیه، موش بزرگ آزمایشگاهی
  • محسن کریمی، کاوه قادری بگه جان*، زهرا نقش، طاهره قزاقی، لیدا ملک زاده صفحات 117-131
    زمینه و هدف

    مالتیپل اسکلروزیس یک بیماری مزمن، شایع و پیش رونده دستگاه عصبی است که افراد مبتلابه آن در طول زندگی خود از عوارض ناشی از آن رنج برده و اختلالات جسمی و عاطفی متعددی را تجربه می کنند. پژوهش حاضر باهدف بررسی مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (ACT) با درمان شناختی رفتاری (CBT) بر خستگی بیماران مبتلابه مالتیپل اسکلروزیس انجام گرفته است.

    مواد و روش ها

    این پژوهش در چهارچوب طرح کار آزمایی بالینی با پیش آزمون و پس آزمون اجراشده است. از میان بیماران مبتلابه MS مراجعه کننده به بخش اعصاب درمانگاه بیمارستان بقیه الله (عج) 30 نفر به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شده و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل قرار گرفتند. داده های به دست آمده، با استفاده از تحلیل واریانس و کوواریانس تجزیه وتحلیل شد. ابزار مورداستفاده مقیاس شدت خستگی در بیماران ام.اس (FFS) بود که در مراحل پیش از درمان (پیش آزمون) و بعد از درمان (پس آزمون) توسط بیماران تکمیل گردید.

    یافته ها

    یافته های این پژوهش نشان داد که هر دو درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (ACT) و درمان شناختی رفتاری (CBT) در بهبود خستگی افراد مبتلابه بیماری MS با اندکی تفاوت و به یک میزان موثر واقع شده اند، به طوری که نمرات آزمودنی ها در پس آزمون در مقیاس خستگی کاهش معناداری نسبت به نمرات پیش آزمون داشتند.

    نتیجه گیری

    نتایج پژوهش حاضر حاکی از آن است که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (ACT) و درمان شناختی رفتاری (CBT) به یک اندازه می تواند در کاهش خستگی افراد مبتلابه MS موثر باشد.

    کلیدواژگان: درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، درمان شناختی رفتاری، خستگی، مالتیپل اسکلروزیس
  • عزیز همایونی راد، لیلی عاقبتی ملکی، حسین صمدی کفیل، امین عباسی*، نادر خانی صفحات 132-157
    زمینه و هدف

    غذا ضرورت اساسی حیات انسان است و مواد مغذی لازم برای رشد و سلامتی را مهیا می کند. میکرو بیوتای دستگاه گوارش انسان حاوی باکتری های مفیدی است که اثرات درمانی دارند و به عنوان پروبیوتیک شناخته می شوند. مطالعه در مورد سویه های پروبیوتیک مناسب منجر به جداسازی و شناسایی بعضی متابولیت های مشتق شده از پروبیوتیک به نام پست بیوتیک ها شده است.

    روش بررسی

    مطالعه حاضر از نوع مطالعه مروری می باشد که داده های لازم برای مطالعه با جستجوی کلید واژه های "پروبیوتیک، پست بیوتیک، سیستم ایمنی، زیست فعالی، بیماری، بهبود سلامت، صنایع غذایی و دارویی" در پایگاه های اطلاعاتی پاب مد، مدلاین و اسکاپوس گردآوری شده است. تمامی مقالات مرتبط با مطالعات تجربی وارد مطالعه شده و مقالاتی که حاوی متن کامل نبودند از مطالعه خارج شدند.

    یافته ها

    باکتری های پروبیوتیک باید در برابر شرایط نامناسب رشد مراحل فرآوری، نگهداری، توزیع، آماده سازی و دستگاه گوارش زنده مانی خود را حفظ کنند تا بتوانند اثرات سلامتی بخش خود را ایفا کنند؛ درحالی که متابولیت های آن ها (پست بیوتیک ها) به خوبی بر این شرایط نامساعد فایق آمده و ممکن است جایگزین خوبی برای پروبیوتیک ها باشند. پست بیوتیک ها با توجه به ساختار شیمیایی مشخص، ایمن بودن، ماندگاری طولانی و اینکه حاوی مولکول های مختلف سیگنالینگ هستند، ممکن است دارای فعالیت های ضد التهابی، تعدیل کنندگی سیستم ایمنی و فشارخون، متوقف ساختن تکثیر سلولی غیر طبیعی و آنتی اکسیدانی باشند.

    نتیجه گیری

    پست بیوتیک ها توانایی ایفای نقش بالینی پروبیوتیک ها را داشته و با توجه به ویژگی های منحصر به فرد خود می توانند در یک سیستم تحویل (دارویی/ غذاهای فراسودمند) جهت نیل به اهداف سلامتی بخش، پیشگیری و درمان بیماری ها مورد استفاده قرار بگیرند.

    کلیدواژگان: پست بیوتیک، پروبیوتیک، غذاهای فراسودمند، سیستم ایمنی، سلامت بخش
|
  • Hadi Vahidi, Shima Shahyad, Ali Noroozzadeh, Mohammad Taghi Mohammadi* Pages 1-16
    Background and Aim

    Increasing evidence has demonstrated that activation of peroxisome proliferator-activated receptor alpha (PPARα), which belongs to the nuclear receptor family of ligand-activated transcription factors, after cerebral ischemia exhibit neuroprotective functions including anti-oxidative, anti-apoptotic and anti-inflammatory effects. The aim of this study was to evaluate the pretreatment effects of PPARα agonist, fenofibrate, on brain infarction, tissue swelling, and brain edema in an experimental model of ischemic stroke.

    Materials and Methods

    The study included three groups of rats (N=36); sham, control ischemic, and treated ischemic groups. Brain ischemia was induced by 90 min middle cerebral artery occlusion (MCAO) followed by 24 hours reperfusion. Rats received fenofibrate (200 mg/kg/day) by oral route for 4 days before induction of MCAO. Neurological deficit score (NDS), infarct volume (TTC staining method), tissue swelling, and brain edema were assessed 24 hours after termination of MCAO.

    Results

    MCAO induced neurological dysfunction (2.83±0.16), brain infarction (282±30 mm3), brain swelling (15.13±2.29 %), and edema (17.23±1.97%) in the control ischemic group. Administration of fenofibrate in the treated ischemic rats significantly reduced neurological dysfunction (2.14±0.14), brain infarction (92±28 mm3), brain swelling (4.35±1.42%), and edema (5.49±1.44) compared to the rats in the control ischemic group.

    Conclusion

    Our findings indicated that activation of PPARα by a specific agonist, fenofibrate, effectively decreased the cerebral ischemia-reperfusion injuries as well as brain swelling and edema in an experimental model of ischemic stroke.

    Keywords: Ischemic stroke, Fenofibrate, PPARα, Brain infarction, Brain edema
  • Farah Nameni*, Mohammad Dehafarin Pages 17-29
    Introduction

    Regular and proper exercise programs help improve physiological function and prevent the development of various metabolic syndromes, cardiovascular diseases and factors associated with aging. Endurance and aerobic power to absorb adequate blood and oxygen are effective for the brain and muscles, especially in long-term workouts. Purpose of this study was The effect of endurance training and injection of adenosine on expression CCL2 gene after ischemia-reperfusion in Wistar rats.

    Methodology

    The research method was purely experimental and in vitro. The study sample consisted of 40 male rats. Ischemic induction was first performed for 45 minutes through the carotid vasculature. After ischemic induction , rats set in 4groups: endurance training / adenosine / ischemia, ischemia / adenosine, endurance training / ischemia, and control / ischemia .After ischemia, protocol was performed. In the eighth week, rats received one mg of adenosine daily. Eight weeks after blood samples were obtained from rats brain tissue and then CCL2 gene expression was measured. Statistical methods, mean, standard deviation, Shapiro Wilk test, Levin test and one way ANOVA were used. (Significance level P≤0.05).

    Results

    The results showed that between the control / ischemia group and the adenosine/ischemia group was a significant difference in CCL2 gene expression in ischemia-reperfusion male rats. There is a significant difference between ischemia / reperfusion group and CCL2 gene in ischemia reperfusion of male rats. There was no significant difference in ischemia/reperfusion of male rats and the control / ischemia group and the endurance training group / adenosine/ischemia in CCL2 gene.

    Conclusion

    Pre-preparation with endurance training and adenosine prior to ischemia will significantly modulate the chemokine factors. Exercise and adenosine may be useful in preventing ischemic stroke.

    Keywords: Ischemia, reperfusion, CCL2, endurance training
  • Morteza Sadeghi, Fatemeh Sabaq Ziyarani, Pouria Soleimani, Mohamadreza Ashtari Majlan, Fariba Zafari* Pages 30-37
    Background and Aim

    Atorvastatin is one of the high blood cholesterol treatment drugs that recently has been shown to have antioxidant effects in the cell. The aim of this study was to investigate the effects of atorvastatin on in vitro growth and quality of immature mouse oocytes.

    Materials and Method

    Oocytes of 40 NMRI mice were removed after stimulation of ovulation and placed in culture medium. The oocytes were divided into two groups of 200 including control (culture medium) and atorvastatin group (culture medium + 2 μM atorvastatin). Then oocyte qualitative parameters of Zona pellucida thickness (ZP), Perivitelline space size (PVS) and egg diameter (OD) were determined using invert microscope and image-J software.

    Results

    Quantitative parameters of Zona pellucida thickness and oocyte diameter were increased in the atorvastatin group compared to the control group. In the evaluation of oocytes quality, the number of oocytes with +1 score in the atorvastatin and control groups were (70%) and (55.4%) respectively, and the difference between the two group was significant (p≤0.05). The number of polar bodies with +1 score in the atorvastatin and control groups were (36.18%) and (18.5%) respectively (p≤0.05).

    Conclusion

    The use of atorvastatin has a significant effect on the growth and final quality of immature oocytes in vitro and in the future, it could possibly be used to increase the efficiency of in vitro fertilization

    Keywords: Atorvastatin, Oocyte, Infertility
  • Reyhaneh Montazeri, Gholam Reza Dashti*, F Arhad Golshan Iranpour, Shahla Ishaqi, Abol Fazl Dashti Pages 38-49
    Background and aim

     Cryopreservation is one of the common techniques in fertility-infertility, which produces reactive oxygen species (ROS) causingsperm cell damage and impairs function and leads to reduced fertility.In diagnosing cryopreserved sperm fertility potential, assessment of various markers has an effective role in the treatment of infertility patients. variable markers of sperm genomic material integrity is costly. In this study, the possible effect of biotin and folic acid on sperm parameters including: motility, viability, morphology, chromatin damage, membrane integrity of frozen and thawed sperm in normozoospermic men has been investigated.

    Material and Method

    In this experimental study, 30 sperm samples were collected from normozoospermic men aged 25-45 years. [S1] [DD2] Each sample was divided into five parts. Includes fresh pre-cryopreservation group, cryopreservation control groups, biotin (10 mM), folic acid (50 nM) and combination of biotin (10 mM) and folic acid (50 nM). Cryopreserved for two weeks according to the common freezing technique in most infertility reproductive centers at -196 ° C and then thawed. Samples were examined before and after freezing for sperm motility and morphology with computer-aided sperm analysis software. Sperm viability was assessed by eosin-negrosin staining, chromatin density was assessed by toluidine blue (TB) staining and membrane integrity was assessed by HOST (Hypo Osmotic swelling Test) respectively.

    Results

    Before cryopreservation, motility,viability, morphology, chromatin density quality, sperm membrane integrity washigher in all groups and immotile sperms were lower in all groups than before cryopreservation (p <0.001). After cryopreservation, the quality of chromatin was higher in the folic acid group than in the biotin + folic acid and biotin groups, and all three groups were higher than the control group. The mean sperm life with normal shape in all three groups was higher than the control group. Percentage of sperm with healthy membrane in folic acid group was higher than biotin group and combination of both, and all three groups were more than control(p <0.001). While after cryopreservation the positive correlation was seen between sperm chromatin quality and sperm membrane integrity.

    Conclusion

    Biotin and folic acid had a protective effect on chromatin quality, healthy membrane, sperm life and played an important role in maintaining sperm parameters after cryopreservation.

     

    Keywords: Biotin, Folic acid, viability, motility, Sperm, Cryopreservation
  • Ismail Elahabadi, Ali-Reza Khazaei, Zahra Kamiab, Masoumeh Taghizadeh, Gholamreza Bazmandega* Pages 50-58
    Background

    Anal surgeries are prevalent, but they didnt perform as outpatient surgeries because of concerns about postoperative pain. The aim of the present study was to compare the effects of rectal acetaminophen and diclofenac on postoperative analgesia after anal surgeries in adult patients.

    Material and Methods

    In this study 70 patients who scheduled for haemorrhoidectomy were randomized to receive either a single dose of rectal acetaminophen (n=35) and rectal diclofenac (n=35). Pain score measured by VAS system in 0, 2, 4, 12 and 24 hours after surgery. Data analyzed by repeated measurements ANOVA test.

    Results

    pain scores were lower significantly in rectal diclofenac than the other group. The period between administration of the suppositories and the patients first request to receive analgesic in diclofenac group was 183.14±26.98 minutes, was significantly longer compared with acetaminophen group (166.85±27.30 minutes).

    Conclusion

    Diclofenac suppository is more effective than acetaminophen suppository in post hemorrhoidectomy pain management. The use of diclofenac suppositories in reducing postoperative pain can result in more satisfactory results.

    Keywords: Acetaminophen, Diclofenac, Hemorrhoidectomy
  • Afshin Almasi*, Saye Motevasli Darab, Soodeh Shahsavari, Ebrahim Shakiba, Elham Madreseh Pages 59-68
    Background and Aim

    Human immunodeficiency virus(HIV) is now a major global health problem. This study aimed to simultaneously determine factors affecting the change in TCD4+ lymphocyte count and survival of HIV patients in the Kermanshah province, using joint model with longitudinal and survival measurements.

    Material and Methods

    This retrospective cohort study included information from 614 HIV+ patient receiving antiretroviral therapy during 2001-2018 in the Registry of Behavioral Disease Counseling Center of Kermanshah Province and including variables Longitudinal TCD4+ and survival of patients (time interval of diagnosis HIV until death) was the response. Then, using a joint model, we determined the relationship between TCD4+ and survival of patients. Data analysis was performed using the R (3.4.3) software package JM and significance level were considered 0.05.

    Results

    In the joint model, sex, age of diagnosis, marital status, history of addiction, educational level, time and tuberculosis had a significant effect with TCD4+ lymphocyte count (p<0.05). Tuberculosis (HR=2.624) was found to be an effective risk factor for HIV death (p<0.001). There was a significant relationship between the two responses (p<0.001), So that per unit decrease in the number of TCD4+ lymphocytes over the time lead to 36.5% increase in risk of death.

    Conclusion

    considering that HIV+ patients are exposed risk at the tuberculosis and HIV co-infection, a decrease in the number of TCD4 + lymphocytes may be a good indicator of the prognostic for death in HIV patients.

    Keywords: Joint Model, Longitudinal Measures, Survival, HIV, CD4
  • Zakieh Keshavarzi*, Mosa-Al- Reza Hadjzadeh, Masoud Nazari, Roghaye Arezumand Pages 69-79
    Introduction

    Anti-inflammatory compounds are effective in improving the symptoms of inflammatory bowel diseases such as ulcerative colitis. The aim of this study was to evaluate the effect of aloe vera extract on the inflammatory factors affecting acetic acid-induced ulcerative colitis.

    Materials and Methods

    32 male Wistar rats are divided in 4 groups of 8 including: control group, untreated colitis group, colitis group treated with aloe vera at a dose of 200 mg / kg and sulfasalazine group as a standard treatment drug at a dose of 500 mg /kg two days before induction of colitis and up to 5 days after induction of colitis. Experimental colitis was induced by intrarectal injection of 2 ml of 3% acetic acid in animals. Rats were sacrificed on the eighth day after induction of colitis and some factors involved in inflammation, such as tumor necrosis factor-alpha, interleukin-10 And cyclooxygenase 2 (COX II) activity and PGE2 levels were measured in colon tissue.

    Results

    Inflammation induced in colon  by acetic acid injection. Sulfasalazine and aloe vera reduced the inflammatory factor of tumor necrosis factor alpha and increased anti-inflammatory factor interleukin-10 in colon tissue. But there is no effect on the COX II and PGE2 levels in colon tissue.

    Conclusion

    These results suggest that aloe vera could possibly improve colitis by suppressing inflammatory promoting factors and increasing anti-inflammatory factors.

    Keywords: Aloe vera, COX II, PGE2, Tumor necrosis factor alpha, Interleukin 10
  • Nematollah Heidarloo, Hamid Reza Baghani*, Seyed Mahmoud Reza Aghamiri Pages 80-92
    Background and Aim

    Beam shaper applicator is one of the dedicated applicators for intraoperative electron radiotherapy which is usually employed for large tumors irradiation. Due to the high weight and impossibility of direct placement on the patient’s body, a significant air gap exists between the applicator and patient. Therefore, knowing the effective position of electron source (SSDeff) is quiet essential to correct the applicator output for this air gap effect and deliver an accurate prescribed dose to the patient. The current research aims to determine the SSDeff for all produced square fields by beam shaper applicator at different electron energies using Monte Carlo (MC) simulation.

    Materials and Methods

    At first, the head of LIAC accelerator in conjunction with beam shaper applicator was simulated by MCNPX MC code and then, the validity of the simulated model was evaluated through comparing the calculated percentage depth dose (PDD) curves at different field sizes and energies with the corresponding measured ones. After verifying the simulated model, the SSDeff was determined for different field sizes and electron energies using inverse square law (ISL) method.

    Results

    The obtained results showed that the SSDeff is a function of electron energy and field size. Dependency of SSDeff  on field size variations was much more than variations of electron energy. Generally, the SSDeff increments with either increasing the field size or electron energy.

    Conclusion

    The determined SSDeff values for the electron beam of the beam shaper applicator at the current study, can be applied to correct the electron beam output in clinical practice.

    Keywords: : Effective position of electron source (SSDeff), Intraoperative radiotherapy, Beam shaper applicator, Monte Carlo simulation, LIAC dedicated accelarator
  • Asefeh Abbaszadeh, Khaled Rahmani, Asrin Babahajian, Bahar Mosses Gafari* Pages 93-104
    Introduction

    Numerous studies conducted in Iran have shown that the quality of documentation of medical records by physicians and medical staff is not very satisfactory. The purpose of this study was to investigate the quality of medical records documentation in a teaching hospital, Tohid, in Sanandaj, Iran.

    Methods

    In a descriptive-analytical study, the medical records of all patients admitted to various services of Tohid Hospital in Sanandaj in the first six months of 2017 were examined. The investigated variables were collected using a checklist based on the national regulations for the documentation of medical records prepared by the Ministry of Health and Medical Education (Deputy of Treatment). Data were analyzed using SPSS V.20 software and Chi-squared test.

    Results

    In the present study, the correct diagnosis registration, in accordance with the principles of diagnosis, was observed in 61% of admission forms and the first visit of the physician was recorded in 66% of cases. Compared with the standard, 84% of patients had a visit to a specialist within half an hour of being admitted to the hospital. More than half of the history sheets and most of the initial, daily, and final reports were incomplete. The percentage of evaluation of professors from the history sheets of residents, interns and externs was 41%, 22% and 10%, respectively. About 66 percent of the doctorchr(chr('39')39chr('39'))s prescriptions were properly recorded in the files. The correct registration of medical orders in interns and residents was 69% and 88%, respectively. Medical orders recorded by professors were recorded in 54% of cases without defects. The lowest number of defects was observed in the professors of neurology and emergency medicine and the most cases of defects were observed in the service of the professors of the cardiology. Failure to record the time and date was observed in 80% and 14% of the medical orders, respectively. Emergency medicine records differed significantly from other cases in that they had the correct diagnosis in accordance with the principles of diagnosis, and emergency medicine professors had more control over the recording of information in various forms of each case.

    Conclusion

    Based on the findings of this study, it is necessary to hold training courses on proper documentation of medical records for physicians and learners in this field and more precise supervision of professors and physicians treating studentschr(chr('39')39chr('39')) performance in all educational hospitals of Kurdistan University of Medical Sciences.

    Keywords: Medical Records, Hospital, Documentation
  • Hamid Aboutaleb Kadkhodaeian, Amir Salati*, Hamidreza Sameni, Alireza Lashay Pages 105-116
    Background and Aim

    An accurate cell injection in therapeutic methods is one of the most important and challenging stages in animal and human cell therapy. The aim of this study is to design and fabricate a device for injecting stem cells into the subretinal space and the vitreous body in degenerative eye diseases.

    Materials and methods

    In this study, the primary map of the device and the metal molds were prepared and the appropriate tool for the machine was made. The pieces of the device were produced by the CNC machine respectively and assembled to each other. To verifying the device function, immunohistochemistry (IHC) was used and the injection of fluorescein into the subretinal space was done in rats. Tissue samples were examined six hours and 24 hours after injection by fluorescent microscope.

    Results

    The results of IHC showed that six hours and 24 hours after the injection, fluorescein dye was observed in the sub-retinal space, between retinal pigment epithelium (RPE) and neurosensory retina. Eye histologic layers showed minimal damage due to the insertion of needle and there was no disorganization in the retina.

    Conclusion

    This study revealed that the micro-injector had been able to inject fluorescein into the subretinal space accurately. It seems that this device has the ability to inject stem cells into the retina properly and can be used in animal models.
    keywords: Micro-injector, Stem cells, Subretinal space, Rat.

    Keywords: Microinjector, Stem cells, Subretinal space, Rat
  • Mohsen Karimi, Kaveh Qaderi Bagajan*, Zahra Naghsh, Tahereh Ghazaghi, Lida Malekzadeh Pages 117-131
    Background and Aim

    Multiple Sclerosis (MS) counted as a chronic, epidemic, and progressive neurotic system that patients or afflicted persons are experience and exposure to physical and emotional side effects in a lifetime. Present research attributions mapped at the comparative scrutiny of Acceptance and Commitment Therapy (ACT) and Cognitive Behavior Therapy (CBT) effectiveness on Fatigue amongst the Multiple Sclerosis (MS) patients.

    Materials and Methods

    This study was conducted within the framework of a clinical trial design with pre-test, post-test. Among patients with MS who referred to the Neurology department of Baqiyatallah Hospital, 30 were selected by convenient sampling method and randomly divided into two experimental and one control groups. The Fatigue Severity Scale in MS patients (FSS) was used, which was completed in pre-treatment (pre-test) and post-treatment (post-test) stages

    Results

    outcomes showed that Acceptance and Commitment Therapy (ACT) and Cognitive Behavior Therapy (CBT) with a little different and as the same lead/cause to progression and improvement of the diminishment of severity Fatigue reported a meaningful decrease in severity Fatigue rather than pre-test scores.

    Conclusion

    results indicated that Acceptance and Commitment Therapy (ACT) and Cognitive Behavior Therapy (CBT) as the same as the other can affect the progression and improvement of the diminishment of the severity of Fatigue.

    Keywords: Acceptance, Commitment Therapy, Cognitive Behavior Therapy, Fatigue, Multiple Sclerosis
  • Aziz Homayouni Rad, Leili Aghebati Maleki, Hossein Samadi Kafil, Amin Abbasi*, Nader Khani Pages 132-157
    Background and Aim

     Food is the fundamental need of human life and has nutrients that support growth and be healthy. Gastrointestinal tract (GI) microbiota involves beneficial microorganisms that develop therapeutic effects and are characterize as probiotics. The studies on appropriate probiotic strains have led to the separation and description of specific metabolic byproducts of probiotics named postbiotics. 

    Materials and Methods

     A literature review has been performing using PubMed, Medline, and Scopus databases using combinations of search terms “probiotic, postbiotic, immune system, bioactivity, cancer, health-promoting, food, and pharmaceutical industry”. All experimental studies were enrolling for this explanatory review. Articles that did not have a full text were excluded.

    Results

     The probiotics must maintain their survival against inappropriate growth conditions of the processing, storage, distribution, preparation, and digestion system so that they can play their most health effects. Conversely, probiotic metabolites have successfully overcome these unfavorable conditions and maybe a good alternative to probiotics. Due to their specific chemical structure, safe profile, long shelf-life, and the fact that they contain various signaling molecules, postbiotics may have anti-inflammatory, immunomodulatory, antihypertensive, inhibiting abnormal cell proliferation, and antioxidant activities.

    Conclusions

     Postbiotics is mimic the fundamental and clinical role of probiotics, and due to their unique characteristics, can be applied in a delivery system (pharmaceutical/functional foods) to achieve health-promoting, prevention, and treatment purposes.

    Keywords: Postbiotic, Probiotic, Functional foods, Immune system, Health-promotion