فهرست مطالب

علوم مراقبتی نظامی - سال هشتم شماره 2 (تابستان 1400)

مجله علوم مراقبتی نظامی
سال هشتم شماره 2 (تابستان 1400)

  • تاریخ انتشار: 1400/08/29
  • تعداد عناوین: 11
|
  • نگار رنجبر، علی خدمتگزار، مائده صادقی گل افشانی*، سکینه فرهادی، حمید حجتی صفحات 101-108
    مقدمه

    ترس از خواب یکی از اختلالات جانبازان مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه جنگی می باشد.

    هدف

    با توجه به اهمیت بررسی عوامل مرتبط با ترس از خواب، مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط ترس ازخواب با اضطراب مرگ در جانبازان مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه جنگی انجام گرفت.

    مواد روش ها

    این مطالعه توصیفی همبستگی بر روی 125 نفر از جانبازان مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه جنگی استان گلستان در سال 1398 انجام شد. روش نمونه گیری این مطالعه سرشماری می باشد. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه ترس از خواب Sleep Inventory-Short Form (FOSI-SF) و پرسشنامه اضطراب مرگ تمپلر (Tmpler) می باشد. اطلاعات بعد از جمع آوری با نرم افزار آماری SPSS نسخه 21 آزمون آماری (ضریب همبستگی اسپیرمن و آزمون کروسکال والیس) تجزیه تحلیل شد.

    یافته ها

    میزان ترس از خواب 14/27±47/52 و میزان اضطراب مرگ 2/56±9/69 بود. آزمون ضریب همبستگی اسپیرمن ارتباط معنی داری را نشان داد (0/002= P، 0/27= r). طوری که با افزایش ترس از خواب میزان اضطراب مرگ افزایش پیدا می کرد.

    بحث و نتیجه گیری

    نتایج این مطالعه نشان داد با کاهش ترس از خواب میزان اضطراب مرگ کاهش پیدا می نماید. لذا، ضرورت دارد به بهداشت خواب جانبازان مبتلا به استرس پس از سانحه توجه بیشتری شود.

    کلیدواژگان: استرس پس از سانحه جنگی، اضطراب مرگ، ترس از خواب
  • جواد عظیم زاده، مریم نظام زاده*، فاطمه کلروزی، سید امیرحسین پیشگویی صفحات 109-116
    مقدمه

    میزان پایبندی به رفتارهای پیشگیرانه افراد جامعه بر سلامت مردم آن جامعه موثراست. انجام این رفتارها و تعیین عوامل پیش بینی کننده ی آن ها در سربازان به خاطر موقعیت و شرایطی که در آن قرار می گیرند از اهمیت بسزایی برخوردار است.

    هدف

    مطالعه ی حاضر با هدف تعیین رابطه بین سواد سلامت و رفتارهای پیشگیرانه سربازان انجام شده است.

    مواد و روش ها

    مطالعه ی حاضر یک مطالعه ی توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی بود که جامعه ی پژوهشی آن را سربازان در دوره خدمت ضرورت پادگان های نیروهای مسلح شمال غرب کشور در نیمه ی اول سال 1399 تشکیل دادند. 300 نفر از سربازان واجد شرایط به صورت سرشماری وارد مطالعه شدند. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه های اطلاعات دموگرافیک سربازان، سواد سلامت جمعیت بزرگسال ایرانی و رفتارهای پیشگیرانه محقق ساخته استفاده شد. داده ها با نرم افزار آماری SPSS نسخه ی 23 و با استفاده از ضریب همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل شدند.

    یافته ها

    84/3 درصد واحدهای مورد پژوهش مجرد، 38/8 درصد تحصیلات زیر دیپلم، 80 درصد غیربومی با میانگین سنی 3/24±22/16 سال بودند. میزان سواد سلامت سربازان (12/93±62/08) در حد نه چندان کافی و میزان رفتارهای پیشگیرانه (5/66±12/69) در حد پایین بود. بر اساس نتایج ارتباط سواد سلامت و رفتارهای پیشگیرانه (0/006=P, 0/163= r) و ارتباط بین وضعیت تاهل (0/046=P) و سابقه بستری (0/049=P) با سواد سلامت معنی دار بود و سواد سلامت سربازان متاهلی که سابقه بستری داشتند بالاتر بود.

    بحث و نتیجه گیری

    با توجه به اهمیت سواد سلامت در پیش بینی رفتارهای بهداشتی و ارتباط مستقیم و معنی دار آن با رفتارهای پیشگیرانه، پیشنهاد می شود سواد سلامت در شروع دوران سربازی برای تمام سربازان سنجیده و در موارد پایین برای ارتقای آن برنامه های آموزشی در نظر گرفته شود

    کلیدواژگان: پرسنل نظامی، سواد سلامت، رفتار
  • دنیا قربانی، هنگامه حبیبی*، زهرا فارسی صفحات 117-126
    مقدمه

    عزت نفس پایین، می تواند منجر به بروز بیماری های روانی شود. بعضی از سربازان طی دوره سربازی ممکن است با مشکلاتی از قبیل افسردگی و کاهش عزت نفس مواجه شوند.

    هدف

    این مطالعه با هدف تعیین تاثیر درمان شناختی-رفتاری گروهی بر عزت نفس سربازان افسرده بستری در بخش های روان پزشکی بیمارستان های منتخب اهواز انجام شد.

    مواد و روش ها

    این مطالعه شبه تجربی در سال 99-1398 انجام شد. 88 سربازی که با تشخیص افسردگی اساسی در بخش های اعصاب و روان بستری بودند به روش تصادفی ساده با استفاده از قرعه کشی به دو گروه آزمون و کنترل تخصیص یافتند. جهت بررسی عزت نفس سربازان از آزمون روزنبرگ در مرحله قبل و یک هفته بعد از مداخله استفاده شد، گروه آزمون علاوه بر درمان دارویی، وارد جلسات درمان شناختی- رفتاری به شیوه گروهی در قالب شش جلسه 60 دقیقه ای شدند. در نهایت داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 22 آنالیز گردید و سطح معنی داری 0/05P< در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    یافته های این پژوهش نشان داد که میانگین نمره عزت نفس سربازان در مرحله قبل از مداخله در گروه آزمون و کنترل به ترتیب (3/91±4/13-) و (1/81±6/39-) بود که دو گروه از این نظر همگن بودند (0/190=P). در مرحله بعد از مداخله نیز در گروه آزمون و کنترل به ترتیب (31/31±3/68) و (2/77±5/86-) بود و دو گروه تفاوت معنی داری داشتند (0/0001<P)، به طوری که نمره گروه آزمون بالاتر از گروه کنترل بود. همچنین، یافته ها نشان داد که نمره گروه آزمون در مرحله پس آزمون افزایش معنی داری یافت (0/0001<P).

    بحث و نتیجه گیری

    درمان شناختی - رفتاری به شیوه گروهی بر عزت نفس سربازان افسرده تاثیر مثبتی دارد. لذا، توصیه می شود که تیم سلامت به عنوان یک روش در دسترس و مقرون به صرفه در راستای بهبود عزت نفس سربازان افسرده از آن استفاده کنند.

    کلیدواژگان: افسردگی، درمان شناختی- رفتاری، سرباز، عزت نفس، گروه درمانی
  • اشکان مروتی، زهرا فارسی*، ناهید رجایی، سیده اعظم سجادی صفحات 127-138
    مقدمه

    تریاژ مناسب بیماران توسط پرستاران نیازمند دانش و مهارت کافی می باشد. لذا، آموزش دانشجویان پرستاری که در آینده به عنوان پرستار مشغول خواهند شد، با رویکردی مناسب در زمینه تریاژ ضروری است.

    هدف

    مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر آموزش مبتنی بر شبکه تحت وب و سخنرانی در زمینه تریاژ بیمارستانی بر یادگیری دانشجویان پرستاری دانشگاه های منتخب نیروهای مسلح جمهوری اسلامی ایران در زمان پاندمی کووید-19 انجام شد.

    مواد و روش ها

    این کارآزمایی کنترل شده تصادفی در سال 1398 الی 1400 انجام شد. شرکت کنندگان به صورت تمام شماری انتخاب و با انجام قرعه کشی در دو گروه آزمون و یک گروه کنترل قرار گرفتند. آموزش تریاژ بیمارستانی انجام شد. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه محقق ساخته دانش و چک لیست ارزیابی مهارت انجام تریاژ بیمارستانی بود که روایی و پایایی آن تایید شد و در مرحله پیش آزمون و پس آزمون مورد استفاده قرار گرفت و تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS نسخه 16 انجام شد (0/05P<).

    یافته ها

    در گروه تحت وب میانگین نمرات دانش از 3/75±15/30 به 1/36±27/20 (0/0001<P) و مهارت از 3/45±20/80 به 1/16±27/90 (0/0001<P) افزایش یافت. در گروه سخنرانی میانگین نمرات دانش از 1/82±18/95 به 0/88±27/05 (0/0001<P) و مهارت از 2/66±23/50 به 1/10±27/50 (0/0001<P) افزایش یافت. در گروه کنترل میانگین نمرات دانش از 2/29±17/90 به 2/30±19/50 (0/0001<P) و مهارت از 2/56±22/65 به 1/37±25 (0/0001<P) افزایش یافت. بعد از مداخله اختلاف میانگین نمره دانش (0/0001<P) و مهارت (0/0001<P) دانشجویان پرستاری در گروه تحت وب نسبت به گروه های دیگر بالاتر بود.

    بحث و نتیجه گیری

    میزان یادگیری در گروه تحت وب بیشتر از دو گروه دیگر افزایش یافت که می تواند ناشی از این امر باشد که دانشجویان در زمان ها و مکان های مختلف می توانستند به آموزش ارایه شده تحت وب دسترسی داشته باشند. انجام مطالعات بیشتر با حجم نمونه بالاتر خصوصا در محیط بیمارستانی توصیه می شود.

    کلیدواژگان: آموزش، پرستار، تریاژ بیمارستانی، دانشجو، سخنرانی، کووید-19، مبتنی بر شبکه تحت وب
  • زهره سهرابی*، شهلا علیاری، حکیمه حضرتی، محمود منصوری، هنگامه حبیبی صفحات 139-147
    مقدمه

    در نظام آموزشی دانشگاه های علوم پزشکی به لحاظ ماهیت رشته های آموزشی این دانشگاه ها، امر تدریس بسیار حایز اهمیت است و ارتقای کیفیت آموزش دانشجویان علوم پزشکی، بدون تحول در فنون تدریس امکان پذیر نیست. پس آموزش پرستاری، زمانی می تواند موثر باشد که به سمت به کارگیری شیوه های مختلف تدریس و یادگیری پیش رود.

    هدف

    مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر تدریس به روش سخنرانی و یادگیری مبتنی بر مباحثه بر میزان یادگیری و رضایت دانشجویان پرستاری صورت گرفت.

    مواد و روش ها

    مطالعه حاضر پژوهش نیمه تجربی بوده که بر روی 76 نفر از دانشجویان ترم پنج کارشناسی پرستاری نیمسال دوم تحصیلی سال 96-97 دانشگاه منتخب نظامی که مشغول گذراندن درس بهداشت مادر و نوزاد 2 بودند اجرا شد. نمونه گیری به صورت سرشماری صورت گرفت. مطالعه در دو گروه 38 نفره اجرا شد. در گروه اول (کنترل) در طول ترم از روش سخنرانی، استفاده شد و شیوه تدریس در گروه دوم (مداخله) شیوه یادگیری مبتنی بر مباحثه بود. برای بررسی میزان رضایت دانشجویان از پرسشنامه رضایت سنجی با شیوه آموزشی توسط فراگیران استفاده گردید. نمرات کسب شده دانشجویان در پایان ترم شاخص اندازه گیری میزان یادگیری دانشجویان در هر دو روش بود. در نهایت داده ها با نرم افزار آماری SPSS نسخه 16 و آزمون های آماری استنباطی و توصیفی تجزیه تحلیل شد.
    یافته ها: یافته ها نشان داد، بین میانگین نمره آزمون پایان ترم گروه آزمون (2/49±16/62) و گروه کنترل (3/10±15/88) دو گروه تفاوت معناداری وجود نداشت (0/05P>). گویه های رضایتمندی، سهولت دریافت پاسخ سوالات، صرف انرژی جهت شرکت در این روش و ایجاد انگیزه ناشی از شیوه آموزشی دو گروه تفاوت معنی داری داشتند.

    بحث و نتیجه گیری

    در این مطالعه آموزش به روش مباحثه نتوانسته سبب بهبود نمرات دانشجویان در مقطع کارشناسی شود و پیشنهاد می شود این روش تدریس در مقاطع تحصیلات تکمیلی به کار گرفته شود.

    کلیدواژگان: سخنرانی، دانشجو، رضایتمندی، یادگیری
  • شیرین کاوه، مریم نظام زاده*، فاطمه کلروزی، سید امیرحسین پیشگویی صفحات 148-155
    مقدمه

    مراقبت از بیماران تحت درمان با تهویه مکانیکی به خاطر عوارض ناشی از آن از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

    هدف

    مطالعه ی حاضر با هدف تعیین وضعیت اجرای دستورالعمل های ایمنی مراقبت از راه هوایی بیماران تحت تهویه مکانیکی توسط پرستاران انجام شده است.

    مواد و روش ها

    این مطالعه توصیفی در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان های منتخب نظامی شهر تهران در سال 1399 انجام شد. جامعه مورد مطالعه کلیه پرستاران شاغل در این بخش ها بود. بر این اساس عملکرد 90 پرستار چهار بار، مورد مشاهده قرار گرفت. در مجموع 270 مشاهده از عملکرد پرستاران در مراقبت از راه هوایی بیماران، در چک لیست مشاهده ای محقق ساخته، ثبت گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه ی 25 و با کمک آزمون های آماری توصیفی و استنباطی مانند آزمون تی مستقل، آزمون آنووا (ANOVA)، ضریب همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل شدند. سطح معنی داری کمتر از 0/05 در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    1/61 درصد نمونه های مورد پژوهش مرد، 92/2 درصد با مدرک کارشناسی و میانگین سنی 8/44±33/36 سال بودند. میانگین و انحراف معیار مراقبت ایمن در بار اول مشاهده 7/59±35/08، در بار دوم 7/30±12/35 و در بار سوم 7/05±35/61 بود. کیفیت مراقبت در هر سه دوره زمانی در حد نامطلوب بود. انجام مراقبت ایمن از راه هوایی بیماران با متغیرهای جنس، تاهل، سابقه کار، نوع استخدام، شیفت و سابقه ی گذراندن کارگاه در مورد ایمنی بیمار، مراقبت های ویژه و تهویه مکانیکی ارتباط معنی داری داشت.

    بحث و نتیجه گیری

    در این مطالعه مشخص شد وضعیت اجرای دستورالعمل های ایمنی مراقبت از راه هوایی بیماران تحت تهویه مکانیکی توسط پرستاران در سطح نامطلوبی قرار دارد. نظارت بیشتر بر عملکرد پرستاران، آموزش کاربردی و با کیفیت در مورد چگونگی مراقبت از راه هوایی بیماران و اجرای دقیق دستورالعمل های ایمنی، اکیدا توصیه می شود.

    کلیدواژگان: بخش مراقبت ویژه، پرستار، تهویه مکانیکی، راه هوایی، مراقبت ایمن
  • زهرا محمدی نیک، محمد ناصحی*، بیوک تاجری، پیمان حسنی ابهریان، آدیس کراسکیان صفحات 156-168
    مقدمه

    رو به رویی مختصر با علامت هایی که مواد مخدر را تداعی می کنند منجر به بازتثبیت خاطره و از هم گسستن خاطره ی مواد با استفاده از دارو می تواند موجب به روزرسانی خاطره و کاهش برگشت اعتیاد شود.

    هدف

    این مطالعه با هدف تعیین تاثیر تداخل در بازتثبیت خاطرات با پروپرانولول بر ولع مواد و هیجان در مصرف کنندگان هرویین انجام شد.

    مواد و روش ها

    این پژوهش از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون - پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل بر روی 50 نفر مرد (میانگین سن 22 تا 68 سال) در کمپ های درمان اعتیاد در شهر قم در سال 1399 انجام شده است. ابزار گردآوری داده ها شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، مصاحبه ساختار یافته تشخیصی بر مبنای DSM.5، پرسشنامه آمادگی برای تغییر، مقیاس تکانش گری بارت، آزمون کامپیوتری تصویری ولع مصرف، مقیاس بصری آنالوگ ولع القایی و مقیاس عاطفه مثبت و منفی بود. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 24 و با آزمون های تحلیل واریانس چند متغیری با اندازه گیری مکرر و همبستگی پیرسون در سطح معنی داری کمتر از (0/05<P) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. برای گروه آزمایش 10 دقیقه بعد از بازیابی پروپرانولول (40mg) تجویز شد و گروه کنترل دارویی دریافت نکرد.

    یافته ها

    نتایج آزمون تحلیل واریانس نشان داد که تداخل در بازتثبیت خاطرات با پروپرانولول به طور معناداری موجب کاهش ولع القایی در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل شده است (0/001P=)، اما رابطه معناداری بین نوع عواطف منفی یا مثبت و ولع القایی در پیش آزمون (0/087=P و 0/223=P)، پس آزمون (0/186=P و 0/225=P) و پیگیری (0/018=P و 0/555=P) وجود نداشت.

    بحث و نتیجه گیری

    نتایج این پژوهش نشان داد می توان از نوآوری های علوم اعصاب در درمان اختلالات اعتیادی کمک گرفت.

    کلیدواژگان: اعتیاد، پروپرانولول، تثبیت خاطره، ولع، هیجان
  • سجاد بشرپور*، شیرین احمدی صفحات 169-182
    مقدمه

    اعتیاد و مصرف مواد نه تنها یک بیماری جدی بلکه یک آسیب اجتماعی می باشد.

    هدف

    پژوهش حاضر با هدف بررسی الگوی روابط ساختاری مهارت های اجرایی، تاب آوری ایگو و هویت اخلاقی در پیش بینی خودکارآمدی ترک افراد وابسته به

    مواد

    نقش میانجی گری ذهن آگاهی انجام شد.

    مواد و روش ها

    روش پژوهش حاضر توصیفی و از نوع همبستگی (معادلات ساختاری) بود. جامعه آماری پژوهش حاضر را کلیه افراد وابسته به مواد مراجعه کننده به مراکز سرپایی ترک اعتیاد اردبیل در سال 1399 تشکیل داد. از این جامعه، نمونه ای به حجم 230 نفر به روش نمونه گیری تصادفی خوشه ای انتخاب و به پرسش نامه های مهارت های اجرایی، تاب آوری ایگو، هویت اخلاقی، خودکارآمدی ترک و ذهن آگاهی پاسخ دادند. به منظور تجزیه و تحلیل داده های گردآوری شده از نرم افزارهای SPSS نسخه 25 و Lisrel نسخه 8/8 استفاده شد. سطح معنی داری در آزمون ها 0/05 در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    نتایج نشان داد خودکارآمدی ترک با مهارت های اجرایی و مولفه های بازداری پاسخ، شروع تکلیف، برنامه ریزی، سازماندهی و پشتکار معطوف به هدف، تاب آوری ایگو، هویت اخلاقی و مولفه های آن و ذهن آگاهی ارتباط مثبت دارد. همچنین ذهن آگاهی با مهارت های اجرایی و مولفه های بازداری پاسخ، شروع تکلیف، برنامه ریزی، سازماندهی، انعطاف پذیری، تاب آوری ایگو و هویت اخلاقی و مولفه های آن ارتباط مثبت و معنادار دارد. شاخص های برازش مدل نیز، تاثیر مهارت های اجرایی، تاب آوری ایگو و هویت اخلاقی بر خودکارآمدی ترک را با میانجی گری ذهن آگاهی تایید کرد.

    بحث و نتیجه گیری

    مدل مورد نظر از برازش خوبی برخوردار است و مدل نظری با داده های مشاهده شده در نمونه برازش دارد.

    کلیدواژگان: ایگو، تاب آوری، خودکارآمدی، ذهن آگاهی، مهارت های اجرایی
  • محمدامین صفری، علیرضا جوهری، زینب شناسا، عبدالصالح زر*، ساره غلامی صفحات 183-192
    مقدمه

    ورزش فریزبی باعث تقویت سیستم غیرهوازی و هوازی و دستگاه قلبی-عروقی شده و همچنین باعث بهبود وضعیت آمادگی جسمانی و روانی افراد شود.

    هدف

    پژوهش حاضر با هدف تاثیر فعالیت ورزشی فریزبی بر خودکارآمدی، پیش بینی از بازگشت و کیفیت زندگی در گروه معتادان انجام شد.

    مواد و روش ها

    این تحقیق از نوع نیمه تجربی بود که 70 نفر از معتادین تحت درمان دهکده سلامی شیراز بر اساس جدول مورگان و به صورت هدفمند در دسترس به عنوان نمونه آماری انتخاب شدند. ابتدا همه آزمودنی ها سه پرسشنامه خودکارآمدی شرر، پیش بینی از بازگشت رایت و کیفیت زندگی ویر و شربورن را تکمیل کردند، در ادامه تمامی آزمودنی ها در برنامه تمرینی هشت هفته ای (3 ست در روز) فعالیت ورزشی فریزبی، شرکت کردند. در پایان نیز دوباره سه پرسشنامه مذکور را تکمیل کردند. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون تی وابسته و نرم افزار SPSS نسخه 22 استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که فعالیت ورزشی فریزبی بر خودکارآمدی، احتمال مصرف در موقعیت خاص، شدت نیرومندی میل در موقعیت خاص و کیفیت زندگی در گروه معتادان مرد تاثیر داشت به طوری که تمرین فریزبی باعث کاهش معنادار احتمال مصرف در موقعیت خاص (0/047=P)، شدت نیرومندی میل در موقعیت خاص (0/046P=) و افزایش معنا دار کیفیت زندگی (0/044=P) و خودکارآمدی (0/048=P) شد.

    بحث و نتیجه گیری

    فعالیت ورزشی فریزبی عامل موثر و مهمی بر عوامل روان شناختی در گروه معتادان مرد می باشد. لذا، پیشنهاد می شود جهت کمک به پیشرفت ترک مواد و جلوگیری از بازگشت فرد به سوءمصرف مواد در این گروه، از این نوع فعالیت ورزشی استفاده شود.

    کلیدواژگان: اعتیاد به مواد مخدر، خودکارآمدی، کیفیت زندگی، ورزش
  • مهسا صلاحی نژاد، بهدخت کیا، مهدی محمودی، پیمان فریدونی* صفحات 193-201
    مقدمه

    علم روان شناسی و روان پرستاری مدعی است که می تواند تاثیرات مفیدی بر زندگی افراد به خصوص افراد مبتلا به بیماری های مزمن داشته باشد و باعث ارتقای کارکردهای شخصی و اجتماعی و افزایش نیرومندی های انسانی گردد. جهت نیل به این مقصود، متخصصان امر به برنامه های روانی، آموزشی، درمانی بسیاری دست یافته اند که یکی از جدیدترین آن ها معنویت درمانی می باشد.

    هدف

    این مطالعه با هدف تعیین تاثیر معنویت درمانی بر سبک زندگی بیماران تحت همودیالیز انجام شد.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه نیمه تجربی، 96 بیمار تحت همودیالیز به صورت نمونه گیری در دسترس از بیمارستان امام رضا شهر آمل در سال 1399 انتخاب و به گروه آزمون و کنترل با روش تخصیص تصادفی تقسیم شدند. 12 جلسه ی آموزش معنویت درمانی به صورت انفرادی و با رعایت حریم خصوصی بیمار به مدت 6 هفته جهت بیماران گروه آزمون برگزار گردید. در ابتدای مطالعه و یک ماه پس از اجرای جلسات، پرسشنامه ی سبک زندگی والکر توسط بیماران هر دو گروه تکمیل شد. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه ی 16 و آمار توصیفی و آزمون های تی مستقل و تی زوجی تجزیه و تحلیل شدند، سطح معنی داری کمتر از 0/05 در نظر گرفته شد.
    یافته ها: بین میانگین نمرات سبک زندگی بیماران همودیالیزی گروه آزمون قبل و بعد از مداخله اختلاف معنی دار آماری وجود داشت (0/001>P)، در صورتی که این اختلاف در بیماران گروه کنترل معنادار نبود. میانگین سبک زندگی بیماران گروه آزمون و کنترل قبل از مداخله (0/6=P) معنادار نبود اما اختلاف میانگین نمرات سبک زندگی بیماران دو گروه بعد از مداخله معنادار بود (0/001=P).

    بحث و نتیجه گیری

    آموزش مسایل معنوی یا معنویت درمانی موجب بهبود سبک زندگی بیماران تحت همودیالیز گردید. توجه به مسایل معنوی و مذهبی در کنار درمان پزشکی بیماران تحت همودیالیز جهت بهبود سبک زندگی توصیه می گردد.

    کلیدواژگان: سبک زندگی، معنویت، همودیالیز
|
  • Negar Ranjbar, Ali Khedmatgozari, Maedeh Sadeghigolafshanl*, Sakine Farhadi, Hamid Hojjati Pages 101-108
    Introduction

    Fear of sleep is one of the disorders of veterans suffering from post-traumatic stress disorder.

    Objective

    Due to the importance of investigating the factors related to sleep fear, the present study was conducted to investigate the relationship between sleep fear and death anxiety in veterans with post-traumatic stress disorder.

    Material and Methods

    This descriptive correlational study was performed on 125 veterans of post-traumatic stress disorder in Golestan province in 2020. The sampling method of this study is the census. Data collection tools are Sleep Inventory-Short Form (FOSI-SF) and Templer Death Anxiety Questionnaire. The collected information were analyzed with statistical software SPSS 21 and Kruskal-Wallis test and Spearman correlation coefficient tests were used to analyze data.

    Results

    The rate of fear of sleep was 47.52±14.27 and the rate of death anxiety was 9.69±2.56. Spearman correlation coefficient test showed a significant relationship (P = 0.002, r = -0.27). So that increasing the fear of sleep increases the level of death anxiety.
    Discussion and

    Conclusion

    The results of this study showed that by reducing the fear of sleep, the rate of death anxiety decreases. Therefore, it is necessary to pay more attention to the sleep health of veterans suffering from post-traumatic stress.

    Keywords: Death Anxiety, Fear of Sleep, Post-Traumatic Stress stress
  • Javad Azimzadeh, Maryam Nezamzadeh*, Fatemeh Kalroozi, Seyyed Amir Hossein Pishgooie Pages 109-116
    Introduction

    Adherence to preventive behaviors of people in a community affects the health of the people of that community. Performing these behaviors and determining their predictors in soldiers is very important because of the situation and conditions in which they are placed.

    Objective

    This study aimed to determine the relationship between health literacy and the preventive behaviors of soldiers.

    Material and Methods

    This is a descriptive-analytical cross-sectional study and the research community consisted of soldiers during the necessity service period of the Armed Forces barracks in the Northwest of the country in the first half of 2020. Three hundred qualified soldiers were enrolled in the census. To collect data, questionnaires of soldiers’ demographic information, health literacy of the Iranian adult population, and a researcher-made questionnaire on preventive behaviors were used. Data were analyzed using SPSS software version 23 using Pearson correlation confidence.

    Results

    The percentage of the sing subjects was 84.3%, 38.8% had undergraduate education, and 80% were non-native with a mean age of 22.16±3.24 years. The level of health literacy of soldiers (62.08±12.93) was not enough and the level of preventive behaviors (12.69±5.66) was low. Based on the results, the relationship between health literacy and preventive behaviors (r = 0.163, P=0.006) was significant and direct. The relationship between marital status (P=0.046) and hospitality history (P=0.049) with health literacy was significant and the health literacy of married soldiers with a history of hospitalization was higher.

    Discussion and Conclusion

    Given the importance of health literacy in predicting health behaviors and its direct and significant relationship with preventive behaviors, it is recommended to assess the health literacy for all soldiers at the beginning of the military service and consider training programs for its promotion in low-level cases.

    Keywords: Behavior, Health literacy, Military Personnel
  • Donya Ghorbani, Hengameh Habibi*, Zahra Farsi Pages 117-126
    Introduction

    Low Self-esteem can lead to mental illness. Some of the soldiers may suffer from problems such as depression and low self-esteem during their military service.

    Objective

    This study was conducted to investigate the effect of group cognitive-behavioral therapy on the self-esteem of depressed soldiers hospitalized in the medical wards of selected hospitals in Ahvaz.

    Materials and Methods

    This quasi-experimental study was performed in 2020-2021. Eighty-eight soldiers who were hospitalized in psychiatric wards with a diagnosis of major depression were recruited using convenience sampling method and randomly assigned to experimental and control groups by tossing coins. To assess the self-esteem of soldiers, the Rosenberg scale was used in the pre-intervention stage and one week after the intervention. The +10 and -10, scores show the high and low levels of self-esteem, respectively. In addition to drug therapy, the experimental group entered group cognitive-behavioral therapy sessions in six 60-minute sessions. The researchers in the control group performed no intervention. They received only drugs.

    Results

    The mean score of soldiers’ self-esteem in the pre-intervention stage in the experimental and control groups was (-4.13±3.91) and (-6.39±1.81), respectively, (P= 0.190). In the post-intervention stage, the self-esteem score in the experimental and control groups was (3.68±3.31) and (-5.86±2.77), respectively (P< 0.0001). So that the score of the experimental group was higher than the control group. Also, the results showed that the score of the experimental group increased in the post-test stage.

    Discussion and Conclusion

    Group cognitive-behavioral therapy has a positive effect on the self-esteem of depressed soldiers. Therefore, it is recommended that the health team use it as a standard, affordable and cost-effective method to improve the self-esteem of depressed soldiers.

    Keywords: Cognitive-behavioral therapy, Depression, Group therapy, Self-esteem, Soldier
  • Ashkan Morovati, Zahra Farsi*, Nahid Rajaii, Seyede Azam Sajadi Pages 127-138
    Introduction

    Sufficient knowledge and skills are required for proper triage of patients by nurses. Therefore, training nursing students who will be working as nurses in the future with a proper approach in the field of triage is essential.

    Objective

    This study aimed to determine the effect of web-based networking education and lecture on hospital triage in nursing students in selected universities of the Armed Forces of the Islamic Republic of Iran during the Covid-19 pandemic.

    Materials and Methods

    This quasi-experimental study was conducted between 2019 and 2021. The participants were selected by census method and divided into two experimental groups (web-based networking education and lecture) and a control group. A valid and reliable researcher-made questionnaire and a skill appraisal checklist for hospital triage were used for data collection.

    Results

    In the web-based networking group, the mean scores of the knowledge (15.30±3.75 vs. 27.20±1.36) and skill (20.80±3.45 vs. 27.90±1.16) significantly increased in the post-test. In the lecture group, the mean scores of the knowledge (18.95±1.82 vs. 27.05±0.88) and the skill (23.50±2.66 vs. 27.50±1.10) increased in the post-test. Also, in the control group, the mean scores of the knowledge (17.90±2.29 vs. 19.50±2.30) and the skill increased from (22.65±2.56 vs. 25±1.37) in the post-test. The mean difference of knowledge and skill scores of nursing students in the three groups were significantly different so that the mean difference scores of knowledge and skill in the web-based networking group were higher than other groups.

    Discussion and Conclusion

    Students’ knowledge and skills were further enhanced in the web-based networking group. Further studies with higher sample sizes are recommended.

    Keywords: Covid-19, Education, Hospital triage, Lecture, Nursing, Student, Web-Based
  • Zohreh Sohrabi*, Shahla Aliyari, Hakimeh Hazrati, Mahmoud Mansouri, Hengameh Habibi Pages 139-147
    Introduction

    Teaching is very important in the educational system of medical universities. Improving the quality of education of medical students is not possible without changes in teaching techniques. So training can be very effective while using different teaching and learning methods.

    Objective

    The present study was conducted to compare the effect of teaching through lectures and debates on the learning and satisfaction of nursing students.

    Material and Methods

    This study is a quasi-experimental study that was performed on 2 groups of nursing students in a maternal health lessons at Aja University. Sampling was performed by the census. The lecture method was performed in the control group and debate was applied for the test group. The student satisfaction questionnaire was used. Students’ scores at the end of the semester were an indicator of students’ learning in both methods. Finally, the data were analyzed using SPSS software version 16.

    Results

    The findings showed that there was no significant difference between the final scores and satisfaction in two groups (P > 0.05). There were significant difference between satisfaction, ease of receiving answers to questions, spending energy to participate in this method and motivating to the educational method items on two groups.

    Discussion and Conclusion

    In this study, debate method did not improve students’ grades. It is suggested that this teaching method be used in the postgraduate courses of Aja Nursing School.

    Keywords: Learning, Lecture, Satisfaction, Student
  • Shirin Kaveh, Maryam Nezamzadeh*, Fatemeh Kalroozi, Seyyed Amir Hossein Pishgooie Pages 148-155
    Introduction

    Caring for patients treated with mechanical ventilation is of particular importance because of its complications. The occurrence of various diseases, including pneumonia and its resulting mortality, is affected by inadequate and improper implementation of principled and safe instructions by the care team, especially nurses.

    Objective

    This study aimed to evaluate the implementation of airway care safety guidelines for patients under mechanical ventilation.

    Materials and Methods

    This descriptive study was performed in 2020 in the intensive care units (ICUs) of selected Military hospitals in Tehran. The study population included all nurses working in these wards. The performance of 90 nurses working in these wards was observed four times. A total of 270 observations of nurses’ performance in patients’ airway care were recorded in a researcher-made observation checklist. Data were analyzed using SPSS software version 25 and descriptive and inferential statistical tests such as independent t-test, ANOVA, and Pearson correlation coefficient. The significance level was considered less than 0.05.

    Results

    In total, 61.1% were male, 54.4% were married, 92.2% were bachelor, and 7.2% had a formal contract with a mean age of 33.36±8.44 years. The total amount of care in the first time was 35.08±7.59, in the second time was 35.12±7.30, and in the third time was 35.61±7.05. Safe airway care of patients had a significant relationship with the variables of gender, marital status, work experience, type of employment, shift and work history of patient safety, intensive care, and mechanical ventilation.

    Discussion and Conclusion

    In this study, it was found that the status of implementation of airway safety instructions by nurses for patients under mechanical ventilation is at an unfavorable level. Further monitoring of nurses’ performance, practical and quality training on how to care for patients’ airways, and strict implementation of safety instructions are strongly recommended.

    Keywords: Airway, Intensive Care Unit, Nurse, Safety
  • Zahra Mohammadi Nik, Mohammad Nasehi*, Biouk Tajeri, Peyman Hassani Abharian, Adis Kraskian Pages 156-168
    Introduction

    A brief encounter with the cues associated with the drug leads to memory reconsolidation and disruption of drug memory by drug use can lead to memory update and reduced relapse.

    Objective

    This study aimed at determining the effectiveness of memory reconsolidation interference by propranolol on drug craving and its relationship with emotion in subjects with heroin use disorder.

    Materials and Methods

    This study was a quasi-experimental research with a pre-test-post-test and follow-up with a control group on 50 men (mean age 22 to 68 years) performed in Qom province addiction treatment camps in 2020. Data collection tools included demographic information questionnaire, structured diagnostic interview based on DSM.5, change readiness questionnaire, Bart impulsivity scale, computerized visual craving test, visual analog induction craving scale, and positive and negative emotion scale. Data were analyzed using SPSS software version 24 and multivariate analysis of variance tests with repeated measures and Pearson correlation at a significance level of less than P< 0.05. For the experimental group 10 minutes later from retrieval, propranolol (40 mg) was prescribed and the control group did not receive medication.

    Results

    Repeated measures analysis of variance showed that interference in drug abuse memory reconsolidation by propranolol significantly reduced heroin induction craving in the experimental group as compared with the control group (P< 0.001). However, no statistically significant relationship was observed in pretest (P= 0.223, P= 0.08), posttest (P= 0.225, P= 0.186), and follow-up (P= 0.555, P= 0.018) between craving and positive or negative emotions.
    Discussion and

    Conclusion

    The results of this study showed that neuroscience innovations can be used for the treatment of addiction disorders.

    Keywords: Addiction, Craving, Emotion, Memory Consolidation, Propranolol
  • Sajjad Basharpoor*, Shirin Ahmadi Pages 169-182
    Introduction

    Addiction and substance use is not only a serious disease but also social harm.

    Objective

    This study aimed to investigate pattern of structural relationships executive function, ego resilience and moral identity in predicting self-efficacy for quitting of substance abuse: the role of mindfulness mediation.

    Material and Methods

    The present study was descriptive, based on structural equations modeling. The whole people with substance dependence referring to Ardabil centers of addiction treatment in the second half of 2020 comprised the statistical population of this research. Two hundred and thirty people were selected from this population through multistage random cluster sampling and they were asked to respond to questionnaires of executive function, ego resilience, moral identity, self-efficacy for quitting, and mindfulness. Data were analyzed by descriptive statistics, Pearson correlation coefficient, and structural equating modeling (SEM) using SPSS 25 and Lisrel 8.8 software. The significance level in the tests was considered 0.05.

    Results

    The results showed that self-efficacy for quitting is positively related to Executive function and components of response inhibition, task initiation, planning, organization and goal-oriented perseverance, ego resilience, moral identity and its components, and mindfulness. Mindfulness also has a positive and significant relationship with Executive function and components of response inhibition, task initiation, planning, organization, flexibility, ego resilience, and moral identity and its components. Model fit indices also confirmed the effect of Executive function, ego resilience, and moral identity on self-efficacy for quitting mediated by mindfulness.

    Discussion and Conclusion

    The model has a good fit and the theoretical model fits with the data observed in the sample.

    Keywords: Executive Function, Ego, Mindfulness, Resilience, Self-Efficacy
  • Mohammad Amin Safari, Ali Reza Jowhari, Zaynab Shenasa, Abdossaleh Zar*, Sareh Gholami Pages 183-192
    Introduction

    Frisbee exercise strengthens both the aerobic and anaerobic systems and the cardiovascular system. It also can improve the physical and mental state of people.

    Objective

    The present study was conducted to evaluate the effect of Frisbee activity on self-efficacy, prediction of return, and quality of life in addicts.

    Material and Methods

    This quasi-experimental study was conducted to select 70 addicts who were under treatment in Village of Salami in Shiraz based on Morgan’s table and purposefully available as a statistical sample. First, all subjects completed three self-efficacies including Sherer, prediction of return, and quality of life questionnaires. Subsequently, all subjects participated in the same program of 180 frisbee throws. Finally, they were asked to complete the three questionnaires again. To examine the differences between the two groups, t-test and SPSS software version 22 were used.

    Results

    The results showed that Frisbee exercise had a significant effect on self-efficacy, prediction of return, and quality of life in male addicts’ group so that Frisbee exercises significantly decreased the likelihood of consumption in a particular position (P=0.047), strength of desire in a particular position (P=0.046), and the meaningful increase of quality of life (P= 0.044) and self-efficacy (P=0.048).

    Discussion and Conclusion

    It can be said that Frisbee exercise is an effective and important factor in the psychological factors mentioned in the male addict group; therefore, it is suggested that to help the progress of the substance leaving and also preventing the person from returning to substance abuse in this group, this type of exercise is prescribed.

    Keywords: Drug Addiction, Exercise, Quality of Life, Self-Efficacy
  • Mahsa Salahinezhad, Behdokht Kia, Mehdi Mahmoodi, Peiman Fereidouni Sarigeh* Pages 193-201
    Introduction

    Today, the need to pay attention to spirituality in chronic diseases has received more attention than before. The mission of psychiatrists is to apply sufficient knowledge and skills in caring for psychiatric patients and to maintain and promote family and community health.

    Objective

    This study aimed to determine the effect of spiritual therapy on the lifestyle of hemodialysis patients.

    Materials and Methods

    In this quasi-experimental study, 96 patients undergoing hemodialysis were selected by convenience sampling from Imam Reza Hospital in Amol in 2020 and divided into experimental and control groups by random allocation. 12 sessions of spiritual therapy training were held individually and concerning patient privacy for 6 weeks for patients in the experimental group. At the beginning of the study and one month after the sessions, the Walker lifestyle questionnaire was completed by patients in both groups. Data were analyzed using SPSS software version 16 and descriptive statistics and independent t-test and paired t-test. The significance level was considered less than 0.05.

    Results

    There was a statistically significant difference between the mean lifestyle scores of the dialysis patients in the experimental group before and after the intervention (P<0.001), while this difference was not significant in the control group. The mean lifestyle of patients in the experimental and control groups before the intervention (P= 0.6) was not significant, while the difference in the mean lifestyle scores of patients in the two groups after the intervention (P= 0.001) was significant.

    Discussion and Conclusion

    Teaching spiritual issues (spiritual therapy) improved the lifestyle of patients undergoing hemodialysis. It is recommended to pay attention to spiritual and religious issues along with medical treatment of patients undergoing hemodialysis to improve their lifestyle.

    Keywords: Hemodialysis, Lifestyle, Spirituality