فهرست مطالب
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 655 (هفته سوم اسفند 1400)
- تاریخ انتشار: 1400/12/18
- تعداد عناوین: 3
-
-
صفحات 987-992مقدمه
در زمان طغیان بیماریها، سلامت روان کارکنان بیمارستانها ممکن است تحت تاثیر قرار گیرد. هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی و مقایسهی میزان اضطراب سلامت کارکنان در بیمارستان مرجع پذیرشکنندهی Coronavirus disease 2019 (COVID-19) و بیمارستان غیر مرجعی بود که بیماران مبتلا را پذیرش نمیکرد.
روش هااین مطالعه از نوع تحلیلی- مقطعی بود که در نیمهی اول سال 1399 بر روی کارکنان شاغل در بیمارستانهای خورشید و چمران اصفهان انجام شد. 380 نفر به روش نمونهگیری تصادفی ساده انتخاب شدند. علاوه بر مشخصات دموگرافیک کارکنان، از پرسشنامهی اضطراب سلامت (Health Anxiety Inventory-18 یا HAI-18) به منظور سنجش اضطراب سلامت استفاده شد. فرم کوتاه مقیاس مذکور متشکل از 18 سوال میباشد و نگرانیهای مرتبط با سلامت، توجه به احساسات یا تغییرات بدنی و پیامدهای هولناک ابتلا به یک بیماری را مورد سنجش قرار میدهد.
یافته هانمرهی اضطراب سلامت به طور معنیداری در کارکنان زن نسبت به کارکنان مرد، کارکنان دارای بیماری زمینهای نسبت به کارکنان فاقد بیماری زمینهای و کارکنان غیر پزشک نسبت به کارکنان رشتهی پزشکی و به طور کلی، در بین کارکنان شاغل در بیمارستان پذیرندهی بیماران مبتلا به کرونا نسبت به کارکنان بیمارستان پذیرندهی بیماران عادی، بیشتر بود.
نتیجه گیریدر جریان اپیدمی بیماری کرونا، میانگین نمرهی اضطراب در بین کارکنان زن، کارکنان غیر پزشک و به ویژه در بین کارکنان شاغل در بیمارستان پذیرشکنندهی کرونا و آن دسته از کارکنانی که دارای بیماریهای زمینهای بودند، بیشتر از کارکنان دیگر بود.
کلیدواژگان: اضطراب سلامت، کارکنان بیمارستان، اپیدمی، کرونا ویروس -
صفحات 993-998مقدمه
یکی از معیارهای مهم ایسکمی حاد میوکارد، میزان تروپونین است. این نشانگر از طریق کلیه دفع میشود و بیماران تحت دیالیز، میتوانند سطح بالایی از این نشانگر را داشته باشند که تشخیص ایسکمی حاد را در آنها دشوار میکند. پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر همودیالیز بر سطح سرمی تروپونین I در بیماران مبتلا به End-stage renal disease (ESRD) با عملکرد طبیعی بطن چپ انجام شد.
روش هادر این مطالعهی مقطعی، 106 بیمار مبتلا به ESRD که طی سالهای 1398 و 1399 در بیمارستانهای خورشید و الزهرای (س) اصفهان تحت همودیالیز قرار داشتند، وارد تحقیق شدند و سطح سرمی تروپونین I در آنها قبل و بعد از همودیالیز اندازهگیری و مقایسه گردید.
یافته هامیانگین سطح سرمی تروپونین I قبل و پس از همودیالیز به ترتیب 068/0 ± 031/0 و 036/0 ± 028/0 نانوگرم در میلیلیتر بود؛ هرچند که سطح آن پس از همودیالیز کاهش داشت، اما از نظر آماری معنیدار نبود (590/0 = P). اختلاف میانگین سطح تروپونین I قبل و بعد همودیالیز، 06/0 ± 03/0 نانوگرم در میلیلیتر گزارش شد. همچنین، تغییرات سطح تروپونین I، ارتباط معنیداری با سن، جنسیت، مدت دیالیز، سطح هموگلوبین و هماتوکریت، کسر جهشی بطن چپ (Left ventricular ejection fraction یا LVEF)، نارسایی کلیه و نوع بیماری زمینهای نداشت.
نتیجهگیریانجام همودیالیز تاثیر معنیداری در تغییرات سطح تروپونین I نداشت و به نظر نمیرسد سطح تروپونین I نشانگر زیستی مناسبی برای بیان بیماریهای قلبی- عروقی در بیماران تحت همودیالیز با عملکرد نرمال بطن چپ باشد.
کلیدواژگان: نارسایی کلیه، همودیالیز، تروپونین، کسر جهشی بطن چپ -
صفحات 999-1009مقدمه
در سالهای اخیر، استفادهی سرپایی از داروهای گیاهی جهت آمادهسازی سرویکس و القای زایمان به دلیل کاهش هزینهها و افزایش رضایت بیمار، مورد توجه قرار گرفته و با توجه به عوارض داروهای شیمیایی، تمایل بیماران به استفاده از داروهای گیاهی نیز افزایش یافته است. پژوهش حاضر با هدف ارزیابی و جمعبندی نتایج کارآزماییهای بالینی انجام شده در جهان در ارتباط با استفادهی سرپایی از داروهای گیاهی در آمادگی سرویکس و القای زایمان انجام شد.
روش هاکارآزماییهای بالینی در ارتباط با استفادهی سرپایی از داروهای گیاهی در آمادگی سرویکس و القای زایمان، بدون محدودیت زمانی و زبانی از پایگاههای اطلاعاتی Magiran، Scientific Information Database (SID)، ScienceDirect، Cochrane Library، PubMed، Scopus و Google Scholar تا تاریخ 20 آوریل سال 2021 مورد جستجو قرار گرفت و دادهها در نرمافزار Stata تجزیه و تحلیل گردید.
یافته ها16 مقاله که دارای معیارهای ورود به تحقیق بودند، بررسی شد. انجام متاآنالیز تنها بر روی روغن کرچک و خرما امکانپذیر بود. بر اساس یافتهها، بخت شروع خودبهخودی دردهای زایمان در گروه روغن کرچک، 760/5 برابر و در گروه خرما، 205/2 برابر گروه شاهد بود. افزایش نمرهی Bishop در گروه روغن کرچک نیز 2 برابر گروه شاهد گزارش شد. نتایج نمودار قیفی و آزمون Egger، سوگیری انتشار را رد کرد (710/0 = P). اسپند، خاکشیر، بابونه و زعفران هم در آمادگی سرویکس و شروع زایمان موثر بودند.گل مغربی بر نمرهی Bishop اثر داشت، اما تاثیری در شروع خودبهخودی زایمان نشان نداد. برگ تمشک قرمز در شروع خودبهخودی زایمان موثر نبود.
نتیجه گیریاز بین گیاهان ذکر شده، روغن کرچک و خرما دارای شواهد بیشتری در آمادهسازی سرویکس و شروع زایمان میباشند. انجام مطالعات بیشتر با متدولوژی قویتر ضروری به نظر میرسد.
کلیدواژگان: شروع زایمان، القای زایمان، نرم شدن سرویکس، سرپایی، داروهای گیاهی
-
Pages 987-992Background
At the time of disease outbreaks, hospital staff's mental health may be affected. The purpose of this study was to evaluate and compare the level of health anxiety of employees in the corona referral hospital and non-referral hospital of coronavirus disease 2019 (COVID-19).
MethodsThis cross-sectional study was performed on staff working in Khorshid and Chamran hospitals in Isfahan City, Iran, during the year 2020. 380 participants were selected by a simple random sampling method. Health Anxiety Inventory-18 (HAI-18) anxiety questionnaire was used to measure health anxiety in addition to questions related to demographic characteristics of the employees. The short form of this questionnaire has 18 questions and assesses health-related concerns, emotions or bodily changes, and the dire consequences of contracting a disease.
FindingsThe mean anxiety score was statistically higher in women staff than men, in those with underlying disease than staff without it, in non-physician staff than physicians, and in hospital admitting patients with COVID-19 than non-accepting one.
ConclusionDuring COVID-19 pandemic, the mean anxiety score was higher among women staff, non- physician staff, and staff of hospitals admitting patients with COVID-19.
Keywords: Health, Anxiety, Hospital medical staff, Epidemics, Coronavirus -
Pages 993-998Background
One of the important criteria for acute myocardial ischemia is the level of troponin. The fact that troponin is excreted by the kidneys, and patients under dialysis may have a high level of it, makes the diagnosis of acute ischemia difficult. The present study aimed to evaluate the effect of hemodialysis on serum troponin I level in patients with end-stage renal disease (ESRD) and normal left ventricular ejection fraction (LVEF).
MethodsIn this cross-sectional study, 106 patients with ESRD and LVEF of more than 50% who underwent hemodialysis during 2018-2019 in Khorshid and Alzahra hospitals in Isfahan, Iran, were studied. The serum levels of troponin I were measured and compared before and after hemodialysis. -
FindingsThe mean serum level of troponin I was 0.031 ± 0.068 and 0.028 ± 0.036 ng/dl before and after hemodialysis, respectively, with no statistically difference (P = 0.590). The mean difference of troponin level before and after the hemodialysis was 0.003 ± 0.06 ng/ml. Moreover, the changes of troponin levels were not significantly associated with age, sex, duration of dialysis, hemoglobin and hematocrit levels, LVEF, cause of renal failure, and type of underlying disease.
ConclusionThe findings of the present study showed that hemodialysis did not have a significant effect on changes in troponin I levels, and the level of troponin I did not appear to be a suitable biomarker for the expression of cardiovascular disease in hemodialysis patients with normal LVEF.
Keywords: Renal failure, Hemodialysis, Troponin, Ventricular ejection fraction -
Pages 999-1009Background
In recent years, outpatient cervical ripening and induction of labor has been considered because of reduced costs and increased patient satisfaction. Moreover, due to the side effects of chemical drugs, the tendency of patients for use of herbal medicines has increased. The aim of this study was to evaluate and summarize the results of clinical trials about outpatient herbal medicines in cervical ripening and onset of labor.
MethodsClinical trials related to outpatient use of herbs in cervical ripening and onset of labor, were searched without time and language restrictions in Scopus, Pubmed, Cochrane library, Science direct, Scientific Information Database (SID), Magiran, and Google Scholar search engines until March 30, 2021. Data analysis was performed using STATA software.
Findings16 articles that met the inclusion criteria were reviewed. Meta-analysis was only possible on castor oil and date fruit. The chance of spontaneous onset of labor in was 5.760 and 2.205 times the castor oil and date groups, respectively. Moreover, the increase in bishop score in castor oil group was 2 times higher than the control group. The results of funnel plot and Egger test found no evidence of publication bias (P = 0.710). Peganum, Sisymbrium, chamomile, and saffron were effective in cervical ripening and onset of labor. Evening primrose was effective on Bishop score, but had no effect on spontaneous onset of labor. Red raspberry leaves were not effective in spontaneous onset of labor.
ConclusionAmong the mentioned plants, castor oil and date fruit have more evidence in cervical ripening and onset of labor. Further studies with stronger methodologies are needed.
Keywords: Labor onset, Induction of labor, Cervical ripening, Outpatient, Herbal medicine