فهرست مطالب

علوم پیراپزشکی و بهداشت نظامی - سال شانزدهم شماره 2 (پیاپی 40، تابستان 1400)

مجله علوم پیراپزشکی و بهداشت نظامی
سال شانزدهم شماره 2 (پیاپی 40، تابستان 1400)

  • تاریخ انتشار: 1400/05/14
  • تعداد عناوین: 8
|
  • هادی علی نژاد*، آسیه عباسی، پروین فرزانگی، احمد عبدی صفحات 1-10
    مقدمه

    استیوآرتریت یک فرایند دژنراتیو پیشرفته است که سبب از دست رفتن غیرقابل برگشت غضروف مفصلی می شود و با درد و اختلال عملکرد مفصل مشخص می شود. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر تمرین هوازی منظم و اسید هیالورونیک بر مسیر سیگنالینگ Wnt بافت قلب در مدل تجربی استیوآرتریت زانو بود.
    مواد و

    روش

    42 سر موش صحرایی نر به 6 گروه (در هر گروه 7 سر) تقسیم شدند: 1) کنترل، 2) بیمار، 3) سالین، 4) اسید هیالورونیک، 5) تمرین هوازی و 6) تمرین هوازی + اسید هیالورونیک. ابتدا مدل استیوآزتریت (OA) القا شد، سپس موش های گروه تمرین، 5 روز دویدن روی تردمیل به مدت 5 هفته اجرا نمودند. اسید هیالورونیک به صورت داخل مفصلی تزریق شد. پس از 12 تا 14 ساعت ناشتایی و 72 ساعت پس از آخرین جلسه تمرین، نمونه برداری از بافت قلب برای آنالیز بتا-کاتنین (β-catenin) و گلیکوژن سنتاز کیناز-3 (GSK-3β) انجام شد. بیان ژن های β-catenin و GSK-3β در بافت قلب توسط RT-PCR آنالیز شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آنالیز واریانس یک راهه انجام شد، در صورت وجود تفاوت معنی دار از آزمون تعقیبی توکی استفاده شد (0/05> P).

    یافته ها

    القای OA در موش ها منجر به افزایش معنی دار ژن بتا-کاتنین و کاهش معنی دار ژن GSK3β بافت قلب نسبت به گروه کنترل سالم شد. نتایج هم چنین نشان داد که تمرین هوازی منظم، تزریق اسید هیالورونیک و ترکیبی از هر دو درمان منجر به کاهش ژن β-catenin و افزایش ژن GSK3β بافت قلب در مقایسه با موش های گروه OA شد.

    بحث و نتیجه گیری

    تمرین هوازی منظم در ترکیب با اسید هیالورونیک با کاهش بیان β-catenin و افزایش بیان ژن GSK-3β بافت قلبی می تواند اثر محافظتی داشته باشد، که ممکن است از بیماری قلبی در مدل تجربی استیوآرتریت زانو جلوگیری کند.

    کلیدواژگان: استئوآرتریت، بیماری قلبی عروقی، تمرین هوازی، اسید هیالورونیک، GSK-3β و β-catenin
  • مسعود جباری*، سید محمود حسینی، قدرت الله ناصح صفحات 11-16
  • محمدعلی نژاد مقدم، فاطمه محلی*، علی دشتگرد، مریم سادات کاتبی، محمدهادی سروری صفحات 17-24
    مقدمه

    دوران بارداری یکی از مهمترین و پرمخاطره ترین دوران زندگی مادر و جنین است؛ لذا این مطالعه با هدف بررسی تاثیر آموزش های دوران بارداری بر شاخص سلامت نوزادان و روند زایمان در مادران باردار انجام شد.

    مواد و روش ها

    این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسو کور  در سال  1397 بر روی  187 نفر از زنان باردار انجام شد، نمونه به روش مبتنی برهدف انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه آزمون وکنترل تقسیم شدند. گروه آزمون به مدت 8 جلسه 1.5 ساعته با تناوب تقریبا هر سه هفته یکبار در کلاس های آموزشی آمادگی برای زایمان شرکت کردند و گروه کنترل مراقبت های معمول دوران بارداری را دریافت نمودند. برای جمع اوری داده ها از پرسش نامه اطلاعات فردی، برگه ثبت شاخص های فیزیولوژیک، فرم پارتوگراف و ترازو جهت توزین نوزاد استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS(نسخه16) وآزمونه ای آماری آزمون کای و اسکویر،تی مستقل و من ویتنی صورت گرفت.

    یافته ها

      نتایج آماری نشان داد که در وزن هنگام تولد، دور سر، قد نوزاد و آپگار دقیقه اول و پنجم تفاوت آماری معناداری بین دو گروه وجود ندارد. طول مدت زایمان نشان داد که طول مرحله اول در گروه آزمون13±184/92 و در گروه کنترل 14±252/58 بود که از نظر آماری معنی دار می باشد(0/002=P) ولی در طول مرحله دوم و سوم زایمان تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه مشاهده نشد.

    بحث و نتیجه گیری

    برگزاری کلاس ه ای دوران بارداری سبب کاهش طول مدت زایمان می شود، لذا پیشنهاد می گردد این کلاس ها به طور گسترده تری درمراکز مراقبت بارداری و زایمان تشکیل گردد.

    کلیدواژگان: پیامد، نوزاد، مراقبت های دوران بارداری، بارداری
  • مژگان کلهری* صفحات 25-33
    مقدمه

    شیوع ویروس کرونا و پیامدهای روانی ناشی از آن یکی از مهمترین وقایع اجتماعی بشر در قرن 21 است که پرستاران با پیامدهای روان شناختی ناشی از آن رو به رو هستند. هدف از انجام پژوهش حاضر رابطه راهبردهای مقابله ای، تحمل آشفتگی و سرسختی روان شناختی با اضطراب ابتلا به ویروس کرونا در پرستاران شهر کرمانشاه است.

    مواد و روش ها

    پژوهش حاضر توصیفی از نوع همبستگی می باشد. جهت انتخاب حجم نمونه مطابق با جدول مورگان 169 نفر به روش نمونه گیری تصادفی خوشه ای از پرستاران دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه انتخاب شدند و با کسب رضایت از آن دسته از پرستارانی که حاضر به همکاری در پژوهش بودند به پرسشنامه های راهبردهای مقابله ای لازاروس و فولکمن، تحمل آشفتگی سیمونز و گاهر (2005) و سرسختی روان شناختی کیامرثی و همکاران (1383) و مقیاس اضطراب ویروس کرونا علیپور و همکاران (1398) پاسخ دادند.

    یافته ها

    نتایج تحلیل نشان داد که مدل رگرسیونی استفاده شده معنادار است (13/43=F) و این مدل با ضریب تعیین 0/36 توان تبیین رابطه بین متغیرها را دارد. همبستگی چندگانه بین متغیرها نیز 0/39 (0/39=R) به دست آمد.

    بحث و نتیجه گیری

    می توان نتیجه گرفت که راهبردهای مقابله ای، تحمل آشفتگی و سرسختی روان شناختی از عوامل موثر و مرتبط با اضطراب ویروس کرونا هستند که این نکته می تواند در مراکز بهداشت و درمان مورد توجه قرار گیرد. با توجه به نتایج به دست آمده پیشنهاد می شود در زمان شیوع بیماری های نوظهور و همه گیر، جهت کاهش میزان اضطراب کرونا در پرستاران، راهبردهای مقابله ای، سرسختی روان شناختی و تحمل آشفتگی در جهت به کار بردن آن ها در زندگی شخصی خود بیش از پیش مورد توجه مدیران و مسیولین وزارت بهداشت قرار گیرد.

    کلیدواژگان: اضطراب ویروس کرونا، راهبردهای مقابله ای، تحمل آشفتگی، سرسختی روان شناختی، پرستاران
  • محمود معتمدزاده*، محمدهادی سروری، عباس عبادی صفحات 34-41
    مقدمه

    مراقبت ایمن یکی از دغدغه های اساسی در مراقبت از بیماران مبتلا به کرونا است، بنابراین ارایه مراقبت ایمن می تواند در ارتقاء سلامت بیمار نقش مهمی ایفا کند. مطالعه حاضر با هدف مقایسه کیفیت مراقبت ایمن پرستاری در بخش های کرونایی و غیرکرونایی انجام شد.

    مواد و روش ها

    پژوهش حاضر یک مطالعه مقطعی و از نوع توصیفی- تحلیلی بوده که  در آن وضعیت ارایه مراقبت های ایمن توسط پرستاران شاغل در بخش های کرونایی و غیرکرونایی بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج) شهر تهران در سال 1399 مورد مقایسه قرار گرفت. نمونه گیری به صورت تمام شماری  انجام گرفت و جامعه آماری شامل  کلیه پرستاران شاغل در بخش های کرونایی و غیرکرونایی بود. تکمیل پرسشنامه ها  توسط سرپرستاران و با استفاده از دو پرسشنامه اطلاعات جمعیت شناختی پرستاران و ابزار مراقبت ایمن بیمار رشوند و همکاران  انجام گرفت.

    یافته ها

    عملکرد پرستاران در مراقبت از بیماران در بخش های کرونایی و غیر کرونایی در سطح متوسط بود. ابعاد مختلف کیفیت مراقبت(مهارت های پرستاری، ایمنی روانی، نیازهای جسمی و کار تیمی) در بخش کرونایی و غیر کرونایی تفاوت معناداری نشان نداد (0.05<P).

    بحث و نتیجه گیری

      علیرغم واگیر دار بودن بیماری و ترس از ابتلا، پرستاران در همه شرایط انجام وظیفه می کنند. از طرف دیگر باتوجه به  متوسط بودن کیفیت مراقبت ایمن در بخش های  کرونایی و غیر کرونایی اهمیت توجه به این بخش ها جهت ارتقاء مراقبت بسیار حایز اهمیت است و توجه مسیولین و برنامه ریزان جهت افزایش نیرو، افزایش انگیزه پرستاران جهت تداوم مراقبت و ارتقا آن بسیار حایز اهمیت است.

    کلیدواژگان: کیفیت، مراقبت ایمن، پرستار، کرونا
  • مهشید ناظم زاده شعاعی، مهسا ناظم زاده شعاعی، عصمت نوحی، فرزاد عباس زاده* صفحات 42-49
    مقدمه

    با توجه به افزایش جمعیت سالمندان، مراقبت از آن ها یکی از چالش های سیستم های مراقبتی و بهداشتی می باشد و این موضوع به پرستاران ماهر، متخصص و با انگیزه نیاز دارد؛ لذا این پژوهش با هدف تعیین ارتباط درک دانشجویان پرستاری از محیط یادگیری بالینی و رغبت آن ها به مراقبت از بیماران سالمند در آینده انجام گردید.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه توصیفی- مقطعی که با استفاده از روش سرشماری انجام شد، کلیه دانشجویان پرستاری(146 نفر) شرکت داشتند و این پژوهش در کلیه بخش های بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی کرمان که سالمندان در آن ها بستری بودند، انجام گرفت. به منظور جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه های ساریکوسکی، ادی و کمبل استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار spss  نسخه 16 و آزمون های آماری مختلفی مانند ضریب همبستگی پیرسون، اسپیرمن و من ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.  

    یافته ها

    نتایج این مطالعه نشان داد که بین درک دانشجویان پرستاری از محیط یادگیری بالینی همبستگی معنی داری وجود دارد و این جمله به این معنی می باشد که با بهبود درک از محیط یادگیری بالینی، تمایل دانشجویان برای مراقبت از بیماران سالمند افزایش می یابد.

    بحث و نتیجه گیری 

    با توجه به افزایش نیازهای جامعه سالمند برای دریافت مراقبت های پرستاری، به نظر می رسد لازم است برنامه ریزان آموزش پرستاری تاثیر مثبت محیط بالینی را بر تمایل دانشجویان به منظور بهبود پرستاری از بیماران مسن را در نظر بگیرند و باید در این زمینه مداخلات لازم را انجام دهند.

    کلیدواژگان: محیط یادگیری بالینی، سالمندان، درک دانشجویان پرستاری
  • الهه موسوی، حسین وکیلی مفرد، فاطمه امیری* صفحات 50-56
    مقدمه

    آموزش درس اخلاق حرفه ای در دوره های تحصیلی دانشگاهی از اهمیت به سزایی برخوردار است. با توجه به این که دوره مذکور در برنامه درسی دانشجویان مقطع کارشناسی رشته علوم آزمایشگاهی در نظر گرفته نشده است، بر آن شدیم که دوره آموزشی اخلاق حرفه ای را جهت دانشجویان فوق برگزار نموده و سپس دوره مذکور را ارزیابی کنیم.

    مواد و روش ها

    این مطالعه نیمه تجربی به روش نمونه گیری سرشماری بر روی 32 نفر دانشجوی علوم آزمایشگاهی انجام گرفت.  ارزشیابی طرح نیز با استفاده از پرسش نامه مدل ارزشیابی کریک پاتریک (Kirkpatrick Evaluation) (در حیطه های واکنش، یادگیری، رفتاری و نتایج دانشگاهی) بود که دانشجویان به 45 سوال آن پاسخ دادند. داده های حاصل نیز با استفاده از آزمون های آماری تی مستقل و تحلیل انحراف معیار در نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شدند.

    یافته ها

    میانگین نمره کلی ارزشیابی دانشجویان علوم آزمایشگاهی از برنامه درسی اخلاق حرفه ای 190/09 با انحراف معیار 15/98 بود. با توجه شاخص های ارزشیابی (نمره 45 تا 90: ضعیف، نمره 90 تا 135: متوسط، نمره بالاتر از 135: عالی)،  ارزشیابی دانشجویان مورد بررسی از برنامه درسی اخلاق حرفه ای در حد عالی بود. میانگین نمره اخلاق حرفه ای در گروه های مختلف به تفکیک مدرک تحصیلی دیپلم، جنس و سن، اختلاف معنادار نداشت. 

    بحث و نتیجه گیری

    نتایج حاصل از مطالعه نشان داد که آموزش درس اخلاق حرفه ای برای دانشجویان علوم آزمایشگاهی امری ضروری به نظر می رسد. لذا گنجاندن این دوره آموزشی در برنامه درسی رشته علوم آزمایشگاهی پیشنهاد می شود.

    کلیدواژگان: برنامه درسی، اخلاق حرفه ای، علوم آزمایشگاهی
  • مژگان کریمی* صفحات 57-65
    مقدمه

    هدف مدیریت ارتباط با مشتری(CRM)، ایجاد روابط جدید،  افزایش ارزش مشتری، حفظ مشتری و سودآوری بیشتر است. سیستم مدیریت روابط بیمار (PRM)، یک استراتژی اصلی در مدیریت تعاملات بین سازما نهای مراقبت بهداشتی و مشتریان است. در PRM، تمرکز سازمان ها بر تعیین و تامین نیازهای بیمار معطوف شده است.

    مواد و روش ها

    این پژوهش یک مقاله مروری می باشد که با استفاده از روش مطالعه متون کتابخانه ای و  جستجو درپایگاه  اینترنتی معتبر به  بررسی نقش سیستم مدیریت ارتباط با مشتری در بخش مراقبت بهداشتی پرداخته است .

    یافته ها

    PRM توانایی دستیابی به انسجام بیشتر میان بخش های مراقبت بهداشتی را دارد که به نوبه خود نتایج بالینی و رضایت بیمار را بهبود می بخشد. هم چنین PRM، موجب بهبود سیستم پیگیری بیماران، درک بهتر نیازها و خواسته های ایشان شده و زمینه ی ارایه خدمات مراقبتی بهتر به بیماران را فراهم می کند. افزایش کارایی عملیاتی، متمرکز سازی داده ها، مدیریت بهتر مشتریان فعلی و تقویت تصویر بیمارستان از جمله اثرات اجرای CRM در بیمارستان ها است.

    بحث و  نتیجه گیری

    امروزه بخش مراقبت بهداشتی به یک بازار رقابتی تبدیل شده است و فناوری های نوین نیز محیط مراقبتی را دستخوش تغییرات کرده است. بنابراین سازمان های مراقبت بهداشتی در تلاش هستند تا مشتریان خود را حفظ کنند. مدیریت ارتباط با مشتری یک استراتژی است که بینش بیشتر برای مشتریان و نیز تعاملات موثرتر و رضایت بخش برای سازمان های مراقبت بهداشتی را ممکن می سازد.

    کلیدواژگان: مدیریت ارتباط با مشتری، مدیریت ارتباط با بیمار، خدمات مراقبت بهداشتی
|
  • Hadi Alinezhad*, Asieh Abbasi, Parvin Farzanegi, Ahmad Abdi Pages 1-10
    Introduction

    Osteoarthritis is an advanced degenerative process that causes irreversible loss of articular cartilage and it is characterized by joint pain and its dysfunction. The purpose of the present study was to investigate the effect of regular aerobic training and hyaluronic acid on cardiac tissue Wnt signaling pathway in experimental model of knee OA.

    Methods and Materials

    42 male rats were divided into 6 groups (7 in each group): 1) control, 2) patient, 3) salin, 4) HA,5) exercise and 6) exercise + HA. First, OA model was induced. Then, rats performed 5 days running on the treadmill for 5 weeks in the training group. Hyaluronic acid was injected intra-articularly. After 12 to 14 hours of fasting and 72 hours after the last training session, cardiac tissue sampling was performed for β-catenin and Glycogen synthase kinase-3 (GSK-3β) analysis. Expression of theβ-catenin and GSK-3βgenes in cardiac tissue were analyzed by RT-PCR. Data analysis was performed using one-way ANOVA, if there was a significant difference, Tukey’s post hoc test was used (P <0.05).

    Results

    Induction of OA in rats led to a significant increase in β-catenin gene as well as a significant decrease in cardiac tissue GSK3 gene compared to healthy control group. The results also showed that regular aerobic training, hyaluronic acid injection and a combination of both treatments resulted in a decrease in the β-catenin gene and an increase in the cardiac tissue GSK3 gene compared to in the OA group rats.
    Discussion and

    Conclusion

    Regular aerobic training in combination with hyaluronic acid by reducing β-catenin expression and increasing cardiac tissue GSK-3β gene expression may exert its protective effect, which may be prevent heart disease in the experimental model of knee osteoarthritis.

    Keywords: OA, CVD, Aerobic training, Hyaluronic acid, GSK-3β, β-catenin
  • Masoud Jabbari*, Seyed Mahmood Hosseini, Ghodratollah Naseh Pages 11-16
    Introduction

    Primary Congenital Hypothyroidism is one of the most common endocrine diseases and it is one of the important and preventable causes of mental retardation. Determining the cause of this disease is very important and it can be very helpful in treatment and preventive proceduers. In the present study, this cause was investigated among children referred to Birjand Nuclear Medicine Center.

    Methods and Matreials

    This descriptive-analytical study used the information in the files of children referred to Birjand Nuclear Medical Center that all of them had initial TSH levels higher than normal (TSH≥10mU / L). For some of the children referred, their TSH levels یreturned to normal after three years and they were in the transient hypothyroid group. After examining the rest of the children by an endocrinologist and nuclear medicine specialist, children with permanent defects were divided into two groups: thyroid dysfunction (dysgenesis) and thyroid hormone (dyshormonogenesis) and dysgenesis were divided in ectopic subgroups of Hypoplasia - Aplasia and agenesis. Patients’ information such as age, gender, family history and location were also collected.The cause of this disease was analyzed separately through patient information by Fisher statistical test.

    Results

    By examining 80 children, 13 of them (16.25%) had their TSH levels return to normal after three years and their thyroid was transient. Among the permanent causes, ectopia with 24 girls (64.7%) and 10 boys (35.3%) had the highest frequency; moreover, hypoplasia or aplasia with 8 children had the lowest frequency. Among the children studied, the number of ectopic thyroid girls was more than boys. 52.5% of these children lived in urban areas and 48.5% of them lived in rural areas.

    Discussion and Conclusion

    The most common cause of congenital hypothyroidism among the referral children is impaired complete or partial development of the thyroid gland, or impaired thyroid placement in the fetus.

    Keywords: Thyroid scintigraphy, Primary Congenital Hypothyroidism(PCH), Technetium (Tc) 99
  • Mohammad Alinezhad Moqaddam, Fatemeh Mohalli*, Ali Dashtgard, Maryam Sadat Katebi, Mohammad Hadi Sarvari Pages 17-24
    Introduction

    Pregnancy is one of the most important and dangerous periods in the life of the mother and fetus. Maternal health or illness during this period affects not only the quality of life but also the health of the fetus and mother. Therefore, this study aimed to investigate the effect of pregnancy education on the health index of infants and the process of childbirth in pregnant mothers.

    Methods and Materials

    This study of double-blind clinical trial was conducted on 187 pregnant women referred to the pregnancy clinic of Shohada Ghaen Educational and Medical Center in 2018. The sample was randomly selected and it was randomly divided into twogroups of experimental and control. The experimental group took part in preparation classes for child birth during 8 sessions of 1.5 hours. Moreover, the control group received the usual prenatal care. To collect data, an individual information questionnaire, a physiological index record sheet, a partographic form, and a scale were used to weigh the baby. Data analysis was performed through statistical experiments of Key and Square test, independent t-test and ManWittney using SPSS statistical software (version 16).

    Results

    In the study of health indexes of infants, statistical results showed that there was no significant statistical difference between the two groups in birth weight, head circumference, height of the infant and Apgar in the first and fifth minutes. The duration of labor showed that the length of the first stage was 184.92± 13 in the experimental group and it was 252.58±14 in the control group, which is statistically significant (P = 0.002). However, there was no significant difference between the second and third stage in two groups.

    Discussion and Conclusion

    Pregnancy classes reduce the duration of childbirth. Thus, it is recommended that these classes be more extensively organized in the Pregnancy and Childbirth Care Centers.
    Keywords:

    Keywords: Consequence, Infant, Prenatal care, Pregnancy
  • Mozhgan Kalhori* Pages 25-33
    Introduction

    The prevalence of corona virus and its psychological consequences is one of the most important human social events in the 21st century that nurses are faced with the psychological consequences. The aim of this study was to investigate the relationship between coping strategies, disturbance tolerance and psychological hardiness with corona virus anxiety in nurses in Kermanshah.

    Methods and Materials

    The present study is a descriptive correlational study. To select the sample size according to Morgan table, 169 people were selected by cluster random sampling technique from nurses of Kermanshah University of Medical Sciences. Lazarus and Folkman coping strategies questionnaires, Simmons and Gaher (2005) turbulence tolerance and psychological hardiness of Kiamarsi et al. (2004) and Corona anxiety scale of Alipour et al. (2019) were answered by those nurses who were willing to cooperate in the study.

    Results

    The results of the analysis showed that the regression model used is significant (F = 13.43) and this model with a coefficient of determination of 0.36 has the ability to explain the relationship between variables. Multiple correlation between variables was 0.39 (R = 0.39).
    Discussion and

    Conclusion

    It can be concluded that coping strategies, tolerance of turmoil and psychological toughness are effective factors related to corona virus anxiety that this point can be considered in health centers. According to the obtained results, it is suggested that during the outbreak of emerging and epidemic diseases to reduce corona anxiety in nurses, coping strategies, psychological toughness and tolerance of confusion for applying them more in their personal lives. It should be considered by the managers and officials of the Ministry of Health in advance.

    Keywords: Anxiety, Corona, coping strategies, distress toleranc, Hardiness Psychological, nurses
  • Mahmood Motamedzadeh*, Mohammad Hadi Sarvary, Abbas Ebadi Pages 34-41
    Introduction

    Safe care is one of the main concerns in the care of patients with COVID-19; therefore, providing safe care can play an important role in promoting patient health. The aim of this study was to compare the quality of safe nursing care in corona and non-corona wards.

    Methods and Materials

    The present study is a cross-sectional descriptive-analytical study in which nurses safe care delivering in corona and non corona wards of Baqiyatallah Hospital has been compared in 1399. Sampling was done by census and the statistical population included all nurses working in corona and non-corona wards. The questionnaires were completed by the head nurses using two questionnaires of demographic information of nurses and Rashvand et al.

    Results

    The nurse’s performance in patient care was moderate in corona and non-corona wards. There was no significant difference in different dimensions of quality of care (nursing skills, mental safety, physical needs and teamwork) in covid and non-covid wards (P <0.05).
    Discussion and

    Conclusion

    Despite the contagious disease and fear of infection, nurses work in all conditions. On the other hand, due to the average quality of safe care in coronary and non-coronary wards, it is very important to pay attention to these wards to improve care. In addition, the attention of officials and planners to increase staff and increase nurses’ motivation to continue caring and improving it is important.

    Keywords: Quality, Safe Care, Nurse, Corona
  • Mahshid Nazemzadeh Shoaei, Mahsa Nazemzadeh Shoaei, Esmat Nouhi, Farzad Abaszadeh* Pages 42-49
    Introduction

    Since aging population is increasing, taking care of them is one of the challenges in health care system. In addition, this issue requires skilled and experienced nurses feeling passionate and motivated. Thus, this study aimed to determine the relationship between students’ perception of clinical learning environment and their willingness to caring elderly patients.

    Methods and Materials

    All nursing students were participated in this cross- sectional study wich was conducted using census method. Moreover, this research was performed in hospitals affiliated to Kerman University of Medical sciences that elderly patients were hospitalized there. A questionnaire belonged to Saarikoski and Aday & Campbell was used in order to collect data. The data were analyzed through Pearson, Spearman, Mann-Whitney tests using SPSS version 16.

    Results

    The results showed that there is a significant relationship between the nursing students’ perception of clinical learning environment (P=0.00). This means that students’ tendency for taking care of elderly patients is increasing by enhancing their understanding of clinical learning environment.

    Discussion and Conclusion

    Due to the increasing requirements of the elderly community to receive nursing care, it is necessary for nursing educational planners to consider the positive impact of clinical environment on students’ willingness in order to improve nursing the elderly patients. Furthermore, they should take the necessary interventions in this regard.

    Keywords: Clinical learning environment, Elderly patients, nursing Students' Perceptions
  • Elahe Mousavi, Hossein Vakilimofrad, Fateme Amiri* Pages 50-56
    Introduction

    Teaching professional ethics is very important in university courses. Considering that the mentioned course has not been seen in the curriculum of undergraduate students in laboratory sciences, we decided to hold a professional ethics course for the above students. Then we decided to evaluate the mentioned course.

    Methods and Materials

    This quasi-experimental study was performed on 32 laboratory science students by census sampling method. The evaluation of the project was performed using the Creek Patrick evaluation model questionnaire (in the areas of reaction, learning, behavior and academic outcomes) that students answered 45 questions. The obtained data were analyzed using independent t-test and One-way ANOVA in SPSS software.

    Results

    The average overall evaluation score of laboratory science students in the professional ethics is 190.09 with a standard deviation of 15.98, which is excellent based on the evaluation indicators. There is no significant difference in the average evaluation score in term of diploma major, gender and age.
    Discussion and

    Conclusion

    The results of the study showed that teaching professional ethics is essential for laboratory science students. Therefore, it is recommended to include this training course in the laboratory science curriculum.

    Keywords: Curriculum, professional ethics, Laboratory Sciences
  • Mojgan Karimi* Pages 57-65
    Introduction

    The goal of Customer Relationship Management (CRM) is to create new relationships, increase customer value, retain customers and increase profitability. The Patient Relationship Management System (PRM) is a key strategy in managing interactions between healthcare organizations and customers. In PRM, the focus of organizations is on determining and meeting the needs of the patient.

    Methods and Materials

    This review article has been performed the role of customer relationship management system in the health care sector using method of library research and searching valid websites.

    Results

    PRM has the ability to achieve better coherence between health care departments, which in turn improves clinical outcomes and patient satisfaction. Moreover, PRM improves the patient follow-up system, better understanding of their needs, and Provides better care services to patients. Increasing operational efficiency, centralizing data, better management of current customers, and strengthening the hospital image are some of the effects of implementing CRM in hospitals.

    Discussion and Conclusion

    Nowadays, health care sector has become a competitive market. New technologies have changed the care environment. Therefore, health care organizations are trying to keep their customers. Customer relationship management is a strategy that enables more insights for customers as well as more effective and satisfying interactions for healthcare organizations.

    Keywords: CRM, PRM, Health care services