فهرست مطالب

نشریه دانشگاه علوم پزشکی البرز
سال یازدهم شماره 3 (تابستان 1401)

  • تاریخ انتشار: 1401/04/06
  • تعداد عناوین: 15
|
  • آرش باقری، اصغروایانی حسنو، فاطمه جویبار، ماندانا محمدی، حسین فتاحی*، ایمان امانی لاری صفحات 261-270
    زمینه و هدف

    کاندیدا آلبیکنس یکی از شایع ترین علل واژینیت و از مهم ترین دلایل مراجعه زنان به مراکز بهداشتی درمانی می باشد. هدف این مطالعه تعیین میزان اپیدمی واژینیت کاندیدایی ناشی از کاندیدا آلبیکنس در زنان شهرستان کازرون است.

    روش کار

    این مطالعه مقطعی درسال 1396 برروی150 نمونه ارجاع شده به آزمایشگاه بوده و هیچگونه تماسی با بیماران صورت نگرفته است.نمونه های مدنظربه کمک سوآپ ازترشحات واژینال بیماران اخذ شده وبلافاصله به محیط کشت نیکرسون (Nickerson)انتقال یافت. تشخیص گونه های کاندیدا آلبیکنس با روش لوله زایا و مورفولوژی ماکروسکوپی و میکروسکوپی بود. توانایی شناسایی کاندیدا آلبیکنس با محیط کروم آگار 5/92 %، تولید لوله زایا 5/94 %، محیط نیکرسون 5/%96، کشت در 37-45 درجه سانتی گراد 87 % و کیت تجاری  RapID5/%92 گزارش گردید. تجزیه و تحلیل های تک متغیره برای متغیرهای کیفی از آزمون های مجذورکای و فیشر و برای متغیرهای کمی از آزمون t مستقل و Mann - Whitney استفاده شد.

    نتایج

    یافته های حاصل نشان دادکه میزان شیوع عفونت قارچی مورد آزمایش 41نفر (33/27 %) آلوده به کاندیدا آلبیکنس بودند. میانگین و انحراف معیار سنی نمونه های مورد بررسی 8-6 ± 29-28سال و درصدشیوع عفونت کاندیدا آلبیکنس 33/0±27 % مشاهده شد. حساسیت جدایه های کاندیدا آلبیکنس باروش انتشار دیسک، نسبت به داروهای ضد قارچی فلوکونازول 58%، کتوکونازول 62%، کلوتریمازول 70% ، آمفوتریسین  B96%، نیستاتین100%و فلوسیتوزین 100% مقاومت مشاهده شد.

    نتیجه گیری

    در این مطالعه شیوع کاندیدیازیس بر اساس کشت مثبت کاندیدا در ترشحات واژن با افزایش چشمگیری روبروست و در گروه هایی از زنان با عوامل خطر نظیر دیابت، مصرف آنتی بیوتیک و کورتیکواستروییدها بیشتر بود. دانستن این عوامل خطر می تواند در تشخیص و درمان زنان مبتلا، کمک کننده باشد.

    کلیدواژگان: کاندیدیازیس، واژینیت، اپیدمی، کاندیدا آلبیکنس، کازرون
  • رامین تقی زاده، مجتبی خادم الحسینی، ایوب شیرزادی، لیلا جانانی، فاطمه السادات امیری* صفحات 271-279
    زمینه و هدف

    کم خونی شایع ترین اختلال دوران بارداری است و تقریبا 75% از آن مربوط به آنمی فقر آهن می باشد. در مادران با افت هموگلوبین احتمال زایمان زودرس و محدودیت رشد جنین افزایش مییابد. این مطالعه به منظور تعیین میزان کم خونی فقر آهن در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشت شهر فردیس انجام شده است.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه توصیفی مقطعی که در طول شش ماهه اول سال  1397 انجام شد پرونده 402 زن که به مراکز بهداشت شهر فردیس مراجعه کرده و حاملگی خود را به پایان رسانده بودند مورد بررسی قرار گرفت. داده های آزمایشگاهی و دموگرافیکی  این مطالعه براساس معیار های مراقبت دوران بارداری و پیش از بارداری سازمان بهداشت جهانی و با استفاده از پرسشنامه و نیز اطلاعات سامانه سیب جمع آوری شده است. برای بررسی روابط بین متغیرها از آمون های آماری مجذور کای ، تی تست و اسپیرمن استفاده گردید.

    یافته ها

    میزان شیوع آنمی در این مطالعه در سه ماهه اول بارداری 5% و در سه ماهه سوم 5/13% بود. میان سن ، وزن پیش از بارداری ، شاخص توده بدنی در گروه مبتلا به کم خونی و بدون کم خونی تفاوت معنا داری یافت نشد. میان فاصله از آخرین زایمان و تعداد بارداری با سطح هموگلوبین رابطه معکوس معناداری ملاحظه گردید. همچنین مشخص شد افرادی که در سه ماهه اول بارداری دچار کم خونی بودند به شکل معنا داری وزن گیری بیشتری طی دوران بارداری داشتند.

    نتیجه گیری

    با توجه به یافته ها ، شیوع کم خونی به ویژه در سه ماهه سوم ناخوشایند بود. از آنجا که این اختلال تغذیه ای قابل پیشگیری است ، توجه به گسترش مراقبت های قبل از بارداری و افزایش آگاهی مادران نسبت به تغذیه مناسب و استفاده از مکمل ها در صورت نیاز ضروری است.

    کلیدواژگان: کم خونی، فقر آهن، زنان باردار
  • صنم دولتی، محمدصادق سلطانی زنگبار، جلال اعتمادی خیاوی، مریم مجاهدی، شهلا دانایی، جواد احمدیان هریس*، مهدی یوسفی صفحات 280-288
    زمینه و هدف

    سقط مکرر به 2 یا تعداد بیشتر شکست مکرر بارداری قبل از هفته بیستم گفته می شود که در 5-2 درصد زنان در سنین بارداری رخ می دهد. با در نظر گرفتن نقش قابل توجه سیستم ایمنی در روند یک بارداری موفق، انتظار می رود در کنار درمان های رایج و شناخته شده ای که برای بیماران مبتلا به سقط مکرر تا به امروز استفاده شده اند، لنفوسیت تراپی داخل جلدی نیز موثر واقع گردد.

    مواد و روش ها

    30 نفر از بیماران مبتلا به سقط مکرر با زمینه اختلالات ایمونولوژیک، و 30 نفر در گروه کنترل متشکل از زنان سالم با سابقه بارداری های موفق وارد مطالعه شدند. بعد از دریافت نمونه خون و بررسی های اولیه، افراد مبتلا به سقط مکرر درمان لنفوسیتی را دریافت کردند. قبل و پس از انجام مداخله میزان بیان میکرو RNA های  miR -146a ، miR -10a،  miR -106b, miR -25، در هر دو گروه مورد مطالعه سنجیده شده و تفاوت های ایجاد شده ناشی از تاثیرات این مداخله مورد بررسی قرار گرفت.

    یافته ها

    میزان بیان میکرو RNA های ضد التهابی miR-146a و miR-10a، در زنان مبتلا به سقط مکرر بعد از دریافت درمان لنفوسیتی در مقایسه با قبل از درمان افزایش معنی داری نشان داد. در حالی که میزان بیان میکرو RNA های التهابی  miR-106bو  miR-25 بعد از دریافت لنفوسیت کاهش معنی داری در مقایسه با قبل از درمان نشان داد.

    نتیجه گیری

    هدف از لنفوسیت تراپی داخل جلدی افزایش تحمل سیستم ایمنی مادر نسبت به آنتی ژنهای پدری موجود در جنین و تعدیل پاسخ های التهابی در زنان بارداری که مبتلا به سقط مکرر هستند می باشد. با توجه به نتایج حاصل از این مطالعه می توان از این روش برای کاهش میزان التهاب در بین زنان مبتلا به سقط مکرر استفاده کرد.

    کلیدواژگان: سقط مکرر، لنفوسیت درمانی، میکرو RNA، التهاب
  • عفت هاتف نیا*، راضیه لطفی، میترا رحیم زاده صفحات 289-297
    زمینه و هدف

    مردان نسبت به زنان از میزان بالاتری از ابتلا به سرطان ها و مرگ ناشی از آن برخوردار هستند همچنین احتمال استفاده مردان از خدمات بهداشتی و پیشگیری مثل غربالگری سرطان نسبت به زنان خیلی کمترمی باشد. این مطالعه با هدف تعیین پیش بینی کننده های رفتار غربالگری سرطان های شایع در مردان میانسال شاغل در دانشگاه  با استفاده از الگوی اعتقاد بهداشتی انجام شد.

    مواد و روش ها

    این پژوهش یک مطالعه توصیفی تحلیلی بود  که بر روی مردان میانسال  شاغل در دانشگاه شهر کرج انجام شد. نمونه گیری به صورت سرشماری و شامل همه مردان شاغل دارای معیار ورود به مطالعه بودند. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه محقق ساخته ای بود  که فرآیند روایی و پایایی آن طی شده بود.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که 2/10% از مردان یکی از انواع غربالگری سرطان را انجام داده بودند و رگرسیون لجستیک نشان داد که موانع درک شده و خودکارآمدی پیش بینی کننده رفتار غربالگری در مردان بودند .

    نتیجه گیری

    با توجه به انجام بسیار کم رفتار غربالگری در مردان ایرانی و شیوع روزافزون سرطان در آنها لزوم مداخلات آموزشی در جهت توجه مردان به سرطان وجود دارد و با توجه به نتایج این مطالعه که خودکارآمدی و موانع درک شده را به عنوان پیش بینی کننده های رفتار گزارش کرد. در نظر گرفتن آنها در امر مداخلات می تواند منجر به ارتقای رفتار غربالگری در مردان شود.

    کلیدواژگان: غربالگری سرطان، مردان، الگوی اعتقاد بهداشتی
  • الهام عینی کامرانی*، علیرضا مختاری، زهرا طهماسبی فرد صفحات 298-310
    زمینه و هدف

    سودوموناس آیروژینوزا  باکتری مهم ایجادکننده عفونت های بیمارستانی به ویژه در بیماران مبتلا به نقص ایمنی است. درمان عفونت های ناشی از این باکتری، آنتی بیوتیک های متعددی نظیر آمینوگلیکوزیدها، کینولون ها و بتالاکتام ها است. اما ظهور مقاومت و شیوع عفونت بیمارستانی سویه های مقاومت بسیارومکررگزارش شده است. این مطالعه با هدف بررسی فراوانی اینتگرون کلاس I، II و III  وژن های کارباپنماز درایزوله های بالینی سودوموناس آیروژینوزا انجام شد.

    روش کار

    در‎ ‎این‎ ‎مطالعه‎ ‎مقطعی- توصیفی، 100 جدایه بالینی سودوموناس آیروژینوزا از آزمایشگاه مراکز درمانی تهران جمع آوری شد. تمامی ایزوله ها با استفاده از تست های فنوتایپی و بیوشیمیایی مورد تایید قرار گرفت. تست حساسیت آنتی بیوتیکی به روش انتشار در ژل و براساس دستورالعمل CLSI بر روی محیط مولر هینتون آگار با دیسک آنتی بیوتیک های تجاری انجام شد.آزمایش -PCR جهت تشخیص ژن های مقاومت اینتگرون و کارباپنمازها با استفاده از آغازگرهای اختصاصی انجام گرفت.

    نتایج

    تست حساسیت آنتی بیوتیکی نشان داد که بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی سویه ها نسبت به آمیکاسین(100%) و ایمی پنم (85%) و کمترین مقاومت آنتی بیوتیکی نسبت به جنتامیسین (66%) بود. بیشترین توزیع فراوانی مربوط به ژن intI با 92% و کمترین فراوانی ژن intII به میزان 5% گزارش شد. ژن  KPC در 87% و ژن IMP در51% ازنمونه ها ردیابی گردید.

    نتیجه گیری

     با توجه به شیوع بالای اینتگرون در ایزوله های مقاوم سودوموناس آیروژینوزا و ارتباط آن با الگوهای مختلف مقاومت دارویی، اعمال راهکارهای مناسب کنترل عفونت و درمان در بیمارستان جهت جلوگیری از انتشار بیشتر آنها ضروری به نظر می رسد. اختلاف نتایج بدست آمده از روش  PCRبا نتایج مطالعات سایر محققان در نقاط مختلف دنیا می تولند بدلیل منبع اخذ نمونه باشد، تشخیص سریع سودوموناس آیروژینوزا در نمونه های بالینی برای شروع درمان مهم است. کاربرد روش های ملکولی برای تشخیص مقاومت به آنتی بیوتیک سودوموناس آیروژینوزا در نمونه های بالینی بیماران توصیه می شود.

    کلیدواژگان: ژن های اینتگرون، سودوموناس آئروژینوزا، مقاومت دارویی، PCR
  • سهیلا روهانی، فاطمه حاجی قاسمی* صفحات 311-324
    زمینه و هدف

     ایمونوگلوبولین ها] immunoglobulins (Igs) [گلیکوپروتیینهای دفاعی بدن هستند که میکروبها را به صورت اختصاصی شناسایی و تخریب می کنند. ناحیه ای از آنتی بادی که به آنتی ژن متصل میشود، fragment of antigen binding (Fab) نامیده میشود که حاوی دومینهای متغیر و یک دومین ثابت از زنجیره های سبک و سنگین میباشد. ایدیوتیپها که اپیتوپهای واقع بر ناحیه متغیر ایمونوگلوبولینها هستند، برای ردیابی و هدفگیری سلولهای B سرطانی بکار میروند و معمولا نزدیک شکاف های سطحی Igها واقع شده اند. هدف این پژوهش بکارگیری ایمونولوژی محاسبه ای برای تعیین شکاف های سطحی ناحیه  Fab می باشد.

    مواد و روش ها

    توالی و ساختار سوم مولکول ایمونوگلوبولین G (IgG) مرجع انسان در پایگاه داده PDB (Protein Data Bank) بدست آمدند. شکاف های سطحی ناحیه Fab-IgG توسط نرم افزارهای Profunc در پایگاه اینترنتی http://www.ebi.ac.uk/thornton-srv/databases/profunc  و Isocleft finder تعیین گردیدند. 

    یافته ها

      ده شکاف در سطح مولکول IgG توسط نرم افزار Cleft Analysis شناسایی شدند. دو تا از بزرگترین این شکاف ها در ناحیه متغیر و سومین شکاف در ناحیه ثابت Fab  واقع شده اند.  همچنین سه  شکاف توسط نرم افزار Isocleft finder شناسایی شدند که دو تا از آنها از اشتراک دومینهای متغیر و ثابت و سومی از دومینهای ثابت ناحیه Fab  تشکیل شده اند.  

    نتیجه گیری

    شکاف های سطحی IgG شناسایی شده در این مطالعه میتوانند در تعیین اپیتوپهای مولکول IgG، ایدیوتیپهای اختصاصی و تولید آنتی بادیهای منوکلونال اختصاصی ضد ایدیوتیپ جهت رد یابی و هدف گیری سلولهای B بدخیم، طراحی و تولید پروتیینهای مشابه برای اهداف تشخیصی و درمانی مورد استفاده قرار گیرند.

    کلیدواژگان: IgG انسان، ایمونولوژی محاسبه ای، شکاف های سطحی
  • آرمان کمالی سروستانی، سید ابراهیم حسینی*، داوود مهربان، ساره هاشمی صفحات 325-338
    زمینه و هدف

    امروزه چاقی به عنوان یکی از اصلی ترین مشکلات بهداشت عمومی درسراسر جهان مطرح است. با توجه به افزایش احتمال ابتلا به سرطان در افراد چاق و نقش آپوپتوزیس در پیش گیری از بروز بیماری هایی مانند سرطان مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر کانابیس بر بیان ژن های آپوپتوتیک Bax وBcl-2 در سلول های بافت چربی انجام گردید.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه تجربی از 32 سر رت نر بالغ که به گروه های کنترل (تحت تیمار با سالین) و 3 گروه تجربی تحت تیمار درون صفاقی به مدت یک،دو و سه هفته با عصاره کانابیس در دوزng/kg 100 تقسیم شدند استفاده گردید. در هر گروه 24 ساعت بعد از آخرین تزریق، بافت چربی از ناحیه شکم خارج و بیان ژن های bcl-2 وbax  با روش RT-PCR  مورد بررسی قرار گرفت. نتایج با استفاده از آزمون های ANOVA و توکی آنالیز شدند و معناداری اختلاف داده ها در سطح 05/0<p در نظر گرفته شد.

    نتایج

    نتایج حاصل از آنالیز داده های این مطالعه نشان داد که کانابیس باعث افزایش بیان ژن آپوپتوتیک Bax و کاهش بیان ژن آنتی آپوپتوتیک Bcl-2 در پایان هفته اول در سطح 05/0<p  و در هفته های دوم و سوم در سطح01/0P< نسبت به گروه کنترل می شود.

    نتیجه گیری

    نتایج این مطالعه نشان داد که عصاره گیاه کانابیس موجب کاهش بیان ژن آنتی آپوپتوتیک Bcl2  می گردد و کاهش بیان ژن مذکور باعث افزایش بیان ژن Bax در سلول های بافت چربی می گردد.

    کلیدواژگان: کانابیس، سلول های چربی، Bax، Bcl-2
  • الهه غلامی رودمعجنی، مهدی گودرزوند*، نسیم حیاتی رودباری، کاظم پریور صفحات 339-348
    زمینه و هدف

    مواجهه با لیپوپلی ساکاریدهای  باکتریایی در دوران جنینی، منجر به آسیب مغزی و گنادی می شود. هدف این مطالعه، بررسی اثر محافظتی آستاگزانتین بر اثرات نامطلوب لیپوپلی ساکاریدهای باکتریایی اعمال شده در دوران جنینی بر روی رفتارهای مادرانه، وزن، قد و تغییرات نورونی هیپوتالاموس در زاده های نر بالغ موش های نژاد NMRI می باشد.

    مواد و روش ها

     موش های ماده باردار به 4 گروه تقسیم شدند. 1) مادران کنترل: فقط آب مقطر را در روز 11 بارداری به صورت گاواژ دریافت کردند. 2) مادران حامله دریافت کننده LPS: در روز 11 بارداری LPS با دوز g/kgµ 20 به صورت زیر جلدی دریافت کردند. 3) مادران حامله دریافت کننده AST: در روزهای 11، 12، 13 بارداری آستاگزانتین را با دوز mg/kg 5 به صورت گاواژ  دریافت کردند. 4) مادران حامله دریافت کننده LPS +AST: در روزهای 11، 12، 13 بارداری آستاگزانتین را با دوز mg/kg 5 به صورت گاواژ دریافت کردند. همچنین در روز 11 حاملگی، LPS را با دوز فوق، 1 ساعت و نیم بعد از گاواژ آستاگزانتین دریافت کردند. سپس بعد از به دنیا آمدن فرزندان، رفتار مادرانه برای 3 روز و قد، وزن اندازه گیری شد. علاوه بر این، پس از روز 60، هیپوتالاموس فرزندان جهت مطالعه تغییرات نورونی بررسی شد.

    یافته ها

    آستاگزانتین موجب بهبود معنی دار رفتارهای مادرانه نشد و بر قد و وزن فرزندان نیز اثری نداشت در صورتی که موجب افزایش تعداد نورون های هیپوتالاموس در فرزندان گردید.

    نتیجه گیری

    آستاگزانتین دارای اثرات محافظت عصبی می باشد که احتمالا از طریق خاصیت آنتی اکسیدانی عمل می نماید.

    کلیدواژگان: آستاگزانتین، لیپوپلی ساکارید باکتریایی، رفتار مادرانه، موش نژاد NMRI
  • مرضیه امینی، مجید باصری صالحی*، نیما بهادر صفحات 349-364
    مقدمه

    اسینتوباکتر بومانی از مهمترین پاتوژن های بیمارستانی واکتسابی از جامعه می باشد که دربرابر بسیاری از آنتی بیوتیک ها مقاوم است.سیستم های توکسین-آنتی توکسین، سیستم های نظارتی نگهدارنده در باکتری ها هستند و به عنوان اهداف جدیدی برای درمان های ضد میکروبی درنظرگرفته شده اند. شیوع و رونویسی از این سیستم ها در ایزوله های بالینی هنوز ناشناخته است. هدف از این مطالعه ارزیابی سیستم توکسین-آنتی توکسین (mazEF، relBE و higBA) در اسینتوباکتر بومانی با مقاومت چنددارویی جدا شده از نمونه های بالینی است.

    مواد و روش ها

    درمطالعه60 ایزوله از گونه های اسینتوباکتر از 255 نمونه بالینی جمع آوری شد. شناسایی اسینتوباکتر بومانی توسط تست های بیوشیمیایی  اکسیداز، سیترات ، SIM و TSI صورت گرفت. آزمون حساسیت ضد میکروبی با روش انتشاردیسک و روش PCR برای شناسایی ژن های سیستم توکسین-آنتی توکسین (mazEF ، relBE و higBA) انجام شد.

    یافته ها

    بیشترین مقاومت به آمپی سیلین (3/98 درصد) و کمترین مقاومت به کولیستین (35 درصد) بود. مقاومت بیش از90٪ در 12 آنتی بیوتیک از 15 آنتی بیوتیک مورد مطالعه مشاهده شد و از60 ایزوله، 34/98٪ نسبت به بیش از 8 آنتی بیوتیک مقاوم بودند و فقط یک نمونه به همه حساس بود. نسخه های mazEF ، higBA و relBE تقریبا در نیمی از ایزوله های اسینتوباکتر بومانی مورد مطالعه وجود داشت. در همه نمونه ها، بیش از 80٪ ایزوله ها حاوی هر یک از ژنهای mazEF ، higBA و relBE نسبت به آنتی بیوتیک های آزمایش شده مقاوم بودند(به استثنای کولیستین که تقریبا 40٪ بود). فراوانی ژن هایmazEF ، higBA و relBE به ترتیب 24 (40 ٪) ، 32 (53.33 ٪) ، 35 (53.33 ٪) بود. 6 ایزوله (10 ٪) برای هر سه ژن منفی بود.

    نتیجه گیری

    مقاومت آنتی بیوتیکی چشمگیری در بین ایزوله های مورد بررسی دیده شد. بر اساس وجود سیستم های TA در نیمی از ایزوله های اسینتوباکتر بومانی این سیستم ها می توانند به عنوان یک هدف جدید برای درمان ضد میکروبی استفاده شوند.

    کلیدواژگان: مقاومت آنتی بیوتیکی، سیستم توکسین-آنتی توکسین، اسینتوباکتر بومانی
  • زهره محمودی، محمد سلیمان نژاد، محسن نیازی، نوشین قویدل، طاهره سلیمان نژاد* صفحات 365-374
    مقدمه

    مساله آسیب های اجتماعی و شیوع آنها در بین نوجوانان به یکی از دغدغه های اصلی خانواده ها، نظام سلامت، تعلیم و تربیت و جامعه تبدیل شده است. هدف این تحقیق، شناسایی و رتبه بندی گرایش به رفتارهای پرخطر در بین دانش آموزان بر اساس روش تحلیل سلسله مراتبی است.

    مواد و روش ها

    این تحقیق به شیوه پیمایشی بر روی 60 نوجوان 14-19 ساله و 60 نفر از مطلعین حوزه آسیب های اجتماعی شامل (مدیران، مشاوران و معلمان) در سطح مدارس متوسطه دوم ناحیه 4 شهر کرج در سال 1399 انجام گرفته است. نمونه گیری به روش چند مرحله ای بوده و اطلاعات با استفاده از پرسشنامه مقایسه زوجی و چک لیست مشخصات فردی -اجتماعی جمع آوری شد و با استفاده از نرم افزار Excel تحلیل گردید.

    یافته ها

    پاسخگویان به طور مساوی 50 درصد مرد و 50 درصد زن بوده اند. نوجوانان پسر به ترتیب در معرض رفتارهای پرخطر پارتی و دوستی ها با 34 درصد، فیلم و فضای مجازی با 19 درصد، اعتیاد به مواد صنعتی با 18 درصد، اعتیاد به مواد سبک با 17 درصد و خشونت با 12 درصد قرار دارند. نوجوانان دختر نیز به ترتیب در معرض رفتارهای پرخطر پارتی و دوستی ها با 43 درصد، فیلم و فضای مجازی با 25 درصد، اعتیاد به مواد صنعتی با 17 درصد، اعتیاد به مواد سبک با 10 درصد و خشونت با 5 درصد قرار دارند. همچنین براساس جنسیت زمینه آسیب پذیری دختران 12 درصد بیشتر از پسران می باشد.

    نتیجه گیری

    نتایج تحلیل های حاصل از مقایسه زوجی یافته ها حاکی از این است که شیوع رفتارهای پرخطر در بین دختران و پسران از الگوی مشابهی پیروی می کند و اولویت بندی آسیب ها یکسان است، اما میزان شیوع هر یک از آسیب ها بر اساس جنسیت متفاوت است. بنابراین، برنامه ریزی جهت پیشگیری از آسیب های اجتماعی برای افراد در معرض رفتارهای پرخطر ضرورت مهمی تلقی می گردد.

    کلیدواژگان: آسیب های اجتماعی، نوجوانان، اعتیاد به مواد، خشونت، فضای مجازی، معلم، تحلیل سلسله مراتبی
  • سمر اسماعیلی، معصومه اسمعیلی*، آرزو آقاکوچک زاده، منیژه محمدیان صفحات 375-382
    زمینه و هدف

    آگاهی از زمان صحیح درمان های ارتودنسی به خصوص برای دندانپزشکان عمومی که اولین حلقه از زنجیره درمانی بیماران هستند، امری ضروری است. چرا که برای رسیدن به نتیجه مطلوب و صرفه جویی در زمان و هزینه بیماران، درمان باید در زمان مناسب انجام گردد. این مطالعه با هدف بررسی میزان آگاهی دندانپزشکان عمومی شهر کرج از زمان های مناسب ارتودنسی انجام شد.

    مواد و روش ها

     در این مطالعه توصیفی- تحلیلی مقطعی، اطلاعات مورد نیاز از طریق توزیع تصادفی پرسشنامه آنلاین مشتمل بر 24 سوال از 384 دندانپزشک عمومی جمع آوری شد. سوالات به چهار دوره دندانی شیری، اوایل دوره مختلط، اواخر دوره مختلط و دایمی تقسیم بندی گردید. نمرات اطلاعات به دست آمده بر حسب جنس، سن، دانشگاه محل تحصیل، مدت زمان فراغت از تحصیل، محل اشتغال و تعداد شرکت در دوره های بازآموزی با آزمون های آماری کروسکال - والیس و من - ویتنی و با نرم افزار آماری 24SPSS  مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

      میانگین نمره آگاهی دندانپزشکان 23/14 (از 24 نمره) بود. همچنین آگاهی دندانپزشکان مرد 64/14 بالاتر از زنان 7/13، دندانپزشکان در رده سنی 40 تا 50 ساله با میانگین 67/15، شاغلین در بخش دولتی با میانگین  16، فارغ التحصیلان دانشگاه دولتی تیپ یک با میانگین 79/14، مدت زمان فراغت از تحصیل بین ده تا بیست سال با میانگین  86/15 و شرکت کنندگان در دوره های بازآموزی بالاتر از دو بار با میانگین 59/14 از دیگر رده ها بیشتر و دارای اختلاف معنی دار بود.

    نتیجه گیری

    میزان آگاهی دندانپزشکان عمومی متوسط ارزیابی شد و ارتقای سطح دانش آنها امری ضروری می باشد.

    کلیدواژگان: آگاهی، ارتودنسی، دندانپزشک عمومی
  • سیده آذر موسوی فرد، سید علی جوزی*، مژگان زعیم دار، منصور رضازاده آذری صفحات 383-396
    زمینه و هدف

    این تحقیق به بررسی نحوه پراکنش آلاینده های ناشی از سناریو اشتعال انبار نفت با استفاده از نرم افزار انسیس فلوینت پرداخته است و برای اولین بار در کشور سناریوهای خطرناک و غیرمنتظره انفجار و اشتعال در سایت های نفتی را با استفاده ازاین نرم افزار مورد بررسی قرار داده و هدفش حفظ دارایی ها جانی و مالی مناطق اطراف انبار نفت است.

    مواد و روش ها

     به منظور تعیین میزان آلاینده های حاصل از سوختن مخازن، از نرم افزار Ansys Fluent 15 استفاده شد. این نرم افزار پارامترهای موثر سرعت ،جهت باد، دمای محیط، میزان انتشار آلاینده ها و پایداری جو را درنظرگرفته و می تواند غلظت آلاینده های گوناگون را در فواصل مختلف از انبارها پیش بینی نماید. نتایج خروجی این نرم افزار وارد محیط مشینگ شد و درنهایت نقشه پراکندگی آلودگی در محدوده ای به وسعت چهار کیلومتر تا ارتفاع 200 متر به دست آمد.

    یافته ها

     در این پژوهش، تاثیر اشتعال و انفجار انبار نفت بر روی محیط زیست و محیط مسکونی اطراف محوطه انبار مورد تحلیل عددی قرار گرفت. با توجه به جمع بندی نتایج در شرایط بحرانی که سرعت وزش باد بالا باشد، جهت وزش باد تاثیر بسزایی در مناطق تحت تاثیر خواهد داشت، بطوری که افزایش دمای تا حدود 60 درجه سلسیوس و بالاتر و نیز غلظت آلاینده های CO,CO2,NOX,SO2 همگی در فواصلی حدود 800 متر تا یک کیلومتر در مناطق انبار غله کرج، شهرک بنفشه، رزکان نو، محوطه راه آهن کرج، سرحدآباد و شهرک وحدت با توجه به جهت وزش باد به میزان 30 تا 40 درصد بالاتر از استاندارد، مورد انتظار است.

    نتیجه گیری

     نتایج این تحقیق نشان داد اگر آتش سوزی در مخازن رخ دهد. مناطق مسکونی و صنعتی مختلفی در مسیر پخش و پراکنش آلودگی بسیار بالاتر از حد استاندارد می باشند. با توجه به شدت آلودگی تولیدشده و وسعت مناطق درگیر بیماری های تنفسی، خسارت های جانی و مالی قابل پیش بینی است.

    کلیدواژگان: انبار نفت، نرم افزار فلوئنت، آلودگی ناشی از حریق
  • مرضیه علیپور، خلیل خاشعی ورنامخواستی*، معصومه پناهی صفحات 397-400
    زمینه و هدف

    پره اکلامپسی یک شرایط پاتوژنز جفتی است که براساس شدت افزایش فشار خون و پروتیین اوری به دو دسته ملایم و شدید تقسیم می گردد. نوع شدید بیماری با بروز سندروم HELLP و علایم عصبی چون تشنج سهم بسیار مهمی را در ایجاد عوارض مادری دارد. ترومبوز وریدی مغز، با شیوع 6/11 در هر 100000 بارداری، به عنوان یک اختلال نادر عروقی مغز، می تواند در نتیجه همراهی تغییرات مرتبط با بارداری در زمینه انعقاد و صدمه به اندوتلیال عروق ایجاد و عامل مخاطرات تهدید کننده زندگی مادر مبتلا به پره اکلامپسی واقع شود.

    معرفی بیمار

    بیمار خانمی 22 ساله، با حاملگی اول و سن حاملگی 33 هفته، فاقد هرگونه بیماری زمینه ای می باشد که به دنبال تشنج اولیه و با عدم هوشیاری توسط اورژانس 115 به واحد تریاژ بیمارستان ولی عصر (عج) شهر کازرون انتقال داده می شود. بخاطر حملات مکرر تشنج حین انتقال طی مسافت  20 دقیقه ای، و نتایج آزمایش  مبنی بر سندروم هلپ، وی فورا با تشخیص پره اکلامپسی شدید، تحت سزارین قرار گرفت. در ادامه، نتیجه درخواست سی تی اسکن، بروز ترومبوز وریدی مغز را در مادر تایید نمود. نوزاد به دلیل عدم وجود اختلال تنفسی و برقراری ضربان قلب، ترخیص شد. پیگیری شش هفته ای پس از زایمان، بهبودی مادر را نشان داد.

    کلیدواژگان: پره اکلامپسی، فشار خون، ترومبوز وریدی مغز، سندروم HELLP
  • مرجان وکیلی، معصومه قسمتی* صفحات 401-404

    نفریت حاد بینابینی ناشی از دارو (DI-AIN) یک علت شایع AKI است و منجر به CKD و ESRD می شود اگرچه هر دارویی به طور بالقوه می تواند باعث ایجاد DI-AIN شود ، آنتی بیوتیک ها ، داروهای ضد التهابی غیر استروییدی و مهار کننده های پمپ پروتون ، شایع ترین علل بیماری هستند . در مطالعه حاضر به معرفی یک کودک 9 ساله با نفریت اینترستیشیال ناشی از دارو (سفوتاکسیم، ونکومایسین و آسیکلوویر) پرداختیم.نتایج حاصل نشان داد با توجه به علایم بیمار نمی توان داروی ایجاد کننده DI-AIN را تشخیص داد. بنابراین پزشکان باید مراقب بروز DI-AIN به دنبال مصرف سفوتاکسیم، ونکومایسین و آسیکلوویر در کودکان  باشند.

  • هادی منتظرلطف الهی، معصومه قسمتی* صفحات 405-409

    انسفالیت ناشی از HSV یکی از شایع ترین انسفالیت های ویروسی در اطفال می باشد که علایم و نشانه های شناخته شده ای دارد که شامل تغییر شخصیت، تب، اختلال در سطح هشیاری و نقص نورولوژیک فوکال می باشد. همچنین یافته های تصویر برداری در این بیماری شامل در گیری لوب تمپورال و فرونتواربیتال می باشد. در مطالعه حاضر ما یک دختر 7 ساله را با تشخیص انسفالیت هرپسی ناشی از HSV1 با علایم غیر معمول شامل عدم وجود علایم نورولوژیک فوکال و وجود ضعف عضلانی قرینه با یافته های تصویربرداری مطرح کننده نواحی مولتی فوکال ایسکمیک معرفی می کنیم که تحت درمان با آسیکلویر قرار گرفت و علایم بیمار کاملا بهبود یافت.

    کلیدواژگان: انسفالیت، ویروسی، نورولوژیک فوکال، لوب تمپورال، فرونتواربیتال، ایسکمیک
|
  • Arash Bagheri, Asghar Vayani Hasno, Fatemeh Jouibar, Mandana Mohammadi, Hossein Fattahi*, Iman Amani Lari Pages 261-270
    Introduction

    Candida albicans is one of the most common causes of vaginitis and one of the most important reasons for women to visit health centers. The aim of this study was to determine Candida albicans infection and its related factors in women in Kazerun.

    Methods

    This cross-sectional study was performed in 2017 on 150 samples extracted from the laboratory. Swab specimens were prepared from patients' vaginal secretions and immediately transferred to Nickerson culture medium. To distinguish Candida albicans species, germ tube method and macroscopic and microscopic morphology were used. The ability to identify Candida albicans with 92.5% chromium agar medium, 94.5% fertile tube production, 92.5% corn mill agar medium, 87% culture at 45 ° C and 92.5% RapID commercial kit were reported.

    Results

    Susceptibility of Candida albicans isolates to antifungal drugs fluconazole 58%, ketoconazole 62%, nystatin 100%, amphotericin B96%, clotrimazole 70% and 100% resistance to flucytosine was observed.

    Conclusion

    In univariate analyzes, Chi-square and Fisher tests were used for qualitative variables and independent t-test and Mann-Whitney test were used for quantitative variables. The mean and standard deviation of age of the studied samples was 28-29±  6-8 years and the prevalence of Candida albicans was 27.23 ± 0.33. In this study, the prevalence of candidiasis based on positive candida culture in vaginal discharge was high and was higher in groups of women with specific risk factors. Knowing these risk factors can be helpful in diagnosing and treating affected women.

    Keywords: Candidiasis, Women, Vaginitis, Kazerun
  • Ramin Taghizadeh, Mojtaba Khadem Al-Hosseini, Ayub Shirzadi, Leila Janani, Fatemehsadat Amiri* Pages 271-279
    Background and objectives

    Anemia is the most common disorder during pregnancy and approximately 75% of it is related to iron deficiency anemia. Decreased hemoglobin levels increase premature delivery and can lead to intrauterine growth restriction. This study was performed to determine the rate of iron deficiency anemia in pregnant women referring to health centers in Fardis.

    Methods

    In this cross-sectional descriptive study conducted in 2018, the health records of 402 women who referred to health centers in Fardis and completed their pregnancies were examined. The data of this study were collected according to the criteria of the World Health Organization and using the information of the Sib system. Chi-square and t-test statistics were used to investigate the relationships between variables.

    Results

    The prevalence of anemia in this study was 5% in the first trimester of pregnancy and 13/5% in the third trimester. No significant difference was found between age, pre-pregnancy weight, and body mass index in the group with and without anemia. There was a significant inverse relationship between the distance from the last delivery and the number of pregnancies with the hemoglobin level. It was also found people who were anemic in the first trimester of pregnancy, during pregnancy had a significantly greater weight gain.

    Conclusion

    According to the results, the prevalence of anemia was especially unpleasant in the third trimester. Because this eating disorder is preventable, it is important to pay attention to expanding pre-pregnancy care and increasing mothers' awareness of proper nutrition and supplementation as needed.

    Keywords: Anemia, Iron deficiency, Pregnant women
  • Sanam Dolati, MohammadSadegh Soltani-Zangbar, Jalal Etemadi Khiavi, Maryam Mojahedi, Shahla Danaii, Javad Ahmadian Heris*, Mehdi Yousefi Pages 280-288
    Background

    Recurrent Pregnancy Loss (RPL) is 2 or more recurrent miscarriages before the twentieth week, which occurs in 2-5% of women of gestational age. Considering the significant role of the immune system in the process of a successful pregnancy, it is expected that in addition to the common and well-known treatments used for patients with recurrent miscarriage to date, intracutaneous lymphocyte therapy will also be effective.

    Methods

    30 patients with RPL with immunological disorders, and 30 patients in a control group consisting of healthy women with a history of successful pregnancies were included in the study. After receiving blood samples and initial examinations, people with RPL received lymphocytic treatment. Before and after the intervention, the expression levels of miR-146a, miR-10a, miR-106b, and miR-25 were measured in both groups and the differences caused by the effects of this intervention were examined.

    Results

    The expression of anti-inflammatory miR-146a and miR-10a, in women with RPL showed a significant increase after receiving lymphocyte treatment compared to before treatment. While the expression of pro-inflammatory miR-106b and miR-25 showed a significant decrease after receiving lymphocytes compared to before treatment.

    Conclusion

    The aim of intradermal lymphocyte therapy is to increase the maternal immune system's tolerance to paternal antigens in the fetus and to modulate inflammatory responses in pregnant women with RPL. According to the results of this study, this method can be used to reduce inflammation in women with recurrent miscarriage.

    Keywords: Recurrent Pregnancy Loss, Lymphocyte therapy, MicroRNA, Inflammation
  • Effat Hatefnia*, Razieh Lotfi, Mitra Rahimzadeh Pages 289-297
    Background

    Men are more likely than women to have cancer and die from it. In addition, the likelihood of using healthcare services and preventive measures, such as screening for cancer, is much lower among men than women. This study aimed to determine the predictors of cancer screening behavior in middle-aged men employed in universities using the Health Belief Model.

    Materials and Methods

    This is a descriptive-analytical study conducted on middle-aged men employed in Karaj University. The sampling was done through a census and all male employees (400 persons) who had the inclusion criteria were entered into the study. The data collection tool was a researcher-made questionnaire, the validity and reliability of which had been confirmed.

    Results

    The results showed that 10.2% of the men had undergone one type of cancer screening, and the logistic regression indicated that perceived barriers and self-efficacy were predictors of screening behavior in men.

    Conclusions

    Given the very low rate of screening behavior in Iranian men and the increasing prevalence of cancer, there is a need for educational interventions to make men aware of cancer. According to the results of this study, self-efficacy and perceived barriers were introduced as predictors of screening behavior, and taking them into account through interventions could lead to improve screening behavior in men.

    Keywords: Cancer screening, Men, Health Belief Model
  • Elham Eynikamrani*, Alireza Mokhtari, Zahra Tahmasbi-Fard Pages 298-310
    Introduction

    Pseudomonas aeruginosa is one of the most important bacteria causing nosocomial infections, especially in immunocompromised patients. Many antibiotics such as aminoglycosides, quinolones, and beta-lactams are used to treat infections caused by this bacterium. But the emergence of hospital resistance and outbreaks of resistance strains have been widely reported. The aim of this study was to evaluate the frequency of class I, II and III integrons and carbapenemase genes in clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa.

    Methods

    In this descriptive cross-sectional study, 100 clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa were collected from Tehran health centers. All isolates were confirmed by phenotypic and biochemical tests. Antibiotic susceptibility testing was performed by gel diffusion method, based on CLSI procedure, and on commercial Müller Hinton agar medium with commercial antibiotics.

    Results

    The results of antibiotic susceptibility test showed that the highest antibiotic resistance was obtained against amikacin (100%) and imipenem (85%) and the least antibiotic resistance to gentamycin (66%). The highest frequency distribution was related to intI gene with 92% and the lowest frequency of intII gene with 5%. KPC gene was detected in 87% and IMP gene in 51% of samples.

    Conclusion

    Due to the high prevalence of integron in Pseudomonas aeruginosa resistant isolates and its association with different patterns of drug resistance, appropriate strategies for infection control and treatment in the studied hospitals are necessary to prevent further spread of these isolates. The PCR method in this study, with the results of other researchers in different parts of the world, may be due to the source of the sample. Rapid detection of Pseudomonas aeruginosa in clinical specimens is important for initiating treatment. The use of molecular methods to detect antibiotic resistance of Pseudomonas aeruginosa in clinical samples of patients is very important.

    Keywords: Integron genes, Pseudomonas aeruginosa, Drug resistance, PCR
  • Soheila Rohani, Fatemeh Hajighasemi* Pages 311-324
    Background

    Immunoglobulins (Igs) are protective glycoproteins specifically identify and eradicate microbes. Fragment of antigen binding (Fab) is a portion of antibody which binds to antigen and consists of one variable and one constant domain of one heavy and one light chain. Idiotypes, epitopes situated on Igs variable region, could be exploited to monitor and target malignant B cells and are usually located near the surface clefts of the Igs. In present study the superficial clefts in human IgG Fab region have been determined by computational data analysis. 

    Methods

    Amino acid sequences and third structure of reference human IgG were found in Protein Data Bank (PDB). Surface clefts in IgG-Fab have been defined by Profunc software in http://www.ebi.ac.uk/thornton-srv/databases/profunc data bank and Isocleft finder software on reference human IgG sequence.

    Results

    Ten clefts on human IgG were recognized by Cleft analysis software. Two of the biggest clefts were located to variable region and third one was sited in constant region of the Fab. Also three clefts on human IgG were identified by Isocleft finder software in Fab region. First two clefts were in variable and constant domains and third one was in constant domains of the Fab.

    Conclusion

    The surface clefts of human IgG identified in the present study could be useful in determination of IgG epitopes, specific idiotypes and generating specific anti- idiotypic monoclonal antibodies to monitor/ target clonally expanded malignant B cells, as well as designing and producing the similar proteins structures for diagnostic and therapeutic purposes.

    Keywords: Human IgG, Computational Immunology, Surface Clefts
  • Arman Kamali-Sarvestani, SE Hosseini*, D Mehraban, SS Hashemi Pages 325-338
    Introduction

    Today, obesity is one of the main public health problems worldwide due to the increased risk of cancer in obese people and the role of apoptosis in preventing diseases such as cancer. Therefore, the aim of this study was to investigate the effect of cannabis on the expression of Bax and Bcl-2 apoptotic genes in adipose tissue cells.

    Methods

    In this experimental study, 32 adult male rats were divided into control groups (treated with saline) and 3 experimental groups treated intraperitoneally for one, two and three weeks with cannabis extract at a dose of 100 ng / kg. In each group, 24 hours after the last injection, adipose tissue was removed from the abdomen and the expression of bcl-2 and bax genes were examined by RT-PCR.

    Results

    The results were analyzed using ANOVA and Tukey tests and the difference in data was considered significant at the level of P<0.05. The results of data analysis of this study showed that cannabis increased the expression of Bax apoptotic gene and decreased the expression of anti-apoptotic Bcl-2 gene at the end of the first week at the level of P <0.05 and in the second and third weeks at the level of P <0.01 compared to The group is controlled.

    Conclusion

      The results of this study showed that cannabis extract reduces the expression of Bcl2 anti-apoptotic gene and decreases the expression of this gene increases the expression of Bax gene in adipose tissue cells.

    Keywords: Cannabis, Fat cells, Bax, Bcl-2
  • Elaheh Gholami Roudmajani, Mahdi Goudarzvand*, Nasim Hayati Roodbari, Kazem Parivar Pages 339-348
    Background

    Prenatal bacterial lipopolysaccharides (LPS) exposure causes damage of the brain and gonadal system.The aim of this study included determination of astaxanthin effect to ameliorate undesired effects of bacterial LPS during fetal period and improve maternal behavior, body weight and length and neural changes in adult male NMRI mice.

    Methods

    Pregnant female mice were divided into four groups. 1) Control: this group received only distill water in gavage route at day 11 of pregnancy. 2) LPS group: this group received subcutaneous 20 µg/kg of body weight LPS at the day 11 of pregnancy. 3) AST receiving females: pregnant mice received 5 mg/kg body weight AST in gavage route at days 11, 12 and 13 of pregnancy. 4) Females receiving LPS+AST: pregnant female received 5 mg/kg AST in form of gavage route at time intervals 11, 12 and 13 of pregnancy. At the day 11 of pregnancy, they received 20 µg/kg LPS 1.5 h after AST gavage. Then, maternal care behaviors were assessed for 3 days. After breeding of offspring, the body weight and height were measured. Moreover, after adult of offspring at the day 60, the neuronal changes of the hypothalamus were studied.

    Results

    In this study, AST did not lead to significant improvement in maternal behaviors, body weight and height of offspring, however, AST conferred positive effect on neuronal cells of the hypothalamus.

    Conclusion

    AST has neuroprotective effects which it might ameliorate the deficits presumably through its antioxidant property.

    Keywords: Astaxanthin, Bacterial lipopolysaccharides, Maternal behaviors, NMRI mice
  • Marziyeh Sadat Amini, Majid Baserisalehi*, Nima Bahador Pages 349-364
    Introduction

    Acinetobacter baumannii is one of the most important nosocomial and community-acquired pathogens that is resistant to many antibiotics. Toxin-antitoxin systems are regulatory systems that maintain bacteria and serve as new targets for Antimicrobial therapies are considered. The prevalence and transcription of these systems in clinical isolates is still unknown. The aim of this study was to evaluate the toxin-antitoxin system (mazEF, relBE and higBA) in Acinetobacter baumannii with multidrug resistance isolated from clinical specimens.

    Methods

    In this study, 60 isolates of Acinetobacter species were collected from 255 clinical specimens. Acinetobacter baumannii was identified by biochemical tests of oxidase, citrate, SIM and TSI. Antimicrobial susceptibility testing was performed by discard method and PCR method to identify genes in the toxin-antitoxin system (mazEF, relBE and higBA).

    Results

    The highest resistance to ampicillin (98.3%) and the lowest resistance to colistin (35%). Resistance of more than 90% was observed in 12 antibiotics out of 15 antibiotics studied. Out of 60 isolates, 98.34% were resistant to more than 8 antibiotics and only one sample was sensitive to all. The mazEF, higBA, and relBE versions were present in approximately half of the Acinetobacter baumannii isolates studied. In all samples, more than 80% of the isolates containing each of the mazEF, higBA, and relBE genes were resistant to the antibiotics tested (with the exception of colistin, which was approximately 40%). The frequencies of mazEF, higBA and relBE genes were 24 (40%), 32 (53.33%), 35 (53.33%), respectively. 6 isolates (10%) were negative for all three genes.

    Conclusion

    Significant antibiotic resistance was observed among the isolates. Based on the presence of TA systems in half of A. baumannii isolates, these could be used as a novel target for antimicrobial therapy.

    Keywords: Antibiotic resistance, Toxin-Antitoxin system, Acinetobacter baumannii
  • Zohreh Mahmoodi, Mohamad Solimannejad, Mohsen Niazi, Nooshin Ghavidel, Tahereh Solimannejad* Pages 365-374
    Introduction

    The issue of social harms and their prevalence among adolescents has become one of the main concerns of families, health system, education and society. The aim of this study was to identify and rank the relationship to high-risk behaviors among students based on the method of hierarchical analysis.

    Materials and Methods

    This research was conducted in a survey method on 60 adolescents aged 19-14 years and 60 knowledgeable people in the field of social injuries, including (principals, counselors and teachers) in secondary schools in the 4th district of Karaj in 1399. Is. Sampling was a multi-stage method and data were collected using a pairwise comparison questionnaire and a checklist of demographic-social characteristics and analyzed using Excel software.

    Results

    Respondents were equally 50% male and 50% female. Male adolescents are exposed to high-risk party and friendship behaviors with 34%, movies and cyberspace with 19%, industrial drug addiction with 18%, light drug addiction with 17% and violence with 12%, respectively. Female adolescents are also exposed to high-risk party and friendship behaviors with 43%, movies and cyberspace with 25%, industrial drug addiction with 17%, light drug addiction with 10% and violence with 5%, respectively. Also, based on gender, the vulnerability of girls is 12% higher than boys.

    Conclusion

    The results of pairwise analysis of the findings indicate that the prevalence of high-risk behaviors among girls and boys follows a similar pattern and the priority of injuries is the same, but the prevalence of each injury is based on gender. Is different. Therefore, planning to prevent social harm is considered an important necessity for people exposed to high-risk behaviors.

    Keywords: Social harms, Adolescents, Substance abuse, Violence, Cyberspace, Teacher, Analytical Hierarchy process
  • Samar Esmaeili, Masomeh Esmaily*, Arezoo Aghakouchakzade, Manijeh Mohammadian Pages 375-382
    Introduction

    Knowing the correct timing of orthodontic treatment is essential, especially for general dentists, who are the first link in the patient's treatment chain. To achieve desired results and save patient’s time and money, treatment must be done at the right time. The aim of this study was to investigate the knowledge of general dentists in Karaj about the appropriate time for orthodontics in 1399.

    Methods and materials

     In this cross-sectional descriptive analytic study, the required information was collected through random distribution of an online questionnaire consisting of 24 questions from 384 general dentists. The questions were divided into four deciduous dental periods, primary dentition, early mixed dentition, late mixed dentition and permanent dentition. The scores of the obtained information were analyzed by sex, age, university of study, duration of graduation, place of employment and number of participants in retraining courses with Kruskal-Wallis and Mann-Whitney statistical tests using SPSS 24 statistical software to analyze.

    Results

    Average score of dentists knowledge was 14.23 (Out of 24 points). Also, the knowledge of male dentists is 14.64 higher than that of women 13.7. Dentists in the age group of 40 to 50 years with an average (15.67), Public sector employees with average (16), Graduates of Type I State University with an average of (14.79), Graduation period between ten and twenty years with an average of (15.86), And participants in retraining courses more than twice with an average of (14.59) more than other categories which had a significant difference.

    Conclusion

    The level of knowledge of general dentists was assessed as moderate and it is necessary to improve their level of knowledge.

    Keywords: Knowledge, Orthodontics, General dentist
  • Seyedeh Azar Mousavifard, Seyed Ali Jozi*, Mojgan Zaeimdar, Mansour Rezazadeh Azari Pages 383-396
    Background and Aim

    This study investigates the distribution of pollutants from the oil storage ignition scenario using Ensys Fluint software has studied and for the first time in the country the dangerous and unexpected scenarios of explosion and ignition in oil sites using advanced Fluent and monitoring software and aims to preserve the life and financial assets of the areas around the oil depot.

    Materials and Methods

    Ensys Fluent 15 software was used to determine the amount of pollutants from burning tanks. Warehouses predict. The output of this software entered the machining environment and finally the contamination distribution map was obtained in an area of ​​four kilometers to an altitude of 200 meters.

    Results

    In this study, the effect of ignition and explosion of oil depot on the environment and residential environment around the depot was numerically analyzed. According to the summary of the results in critical conditions where the wind speed is high, the wind direction will have a significant effect on the affected areas, so that the temperature rises to about 60 degrees Celsius and above and the concentrations of CO, CO2, NOX, SO2 are all at intervals. About 800 meters to one kilometer is expected in Anbarghleh area of ​​Karaj, Banafsheh town, Rozkan Nou, Karaj railway area, Sarhadabad and Vahdat town due to the wind direction being 30 to 40 percent higher than the standard.

    Conclusion

    The results of this study showed that if a fire occurs in the tanks. Various areas, including residential and industrial, are much higher than the standard in the spread of pollution. Due to the severity of the pollution produced and the extent of the areas affected by respiratory diseases, human and financial losses are predictable.

    Keywords: Oil depot, Fluent software, Fire pollutio
  • Marzieh Alipour, Khalil Khashei Varnamkhasti*, Masumeh Panahi Pages 397-400
    Background

    Preeclampsia is a condition of placental pathogenesis, which divided into mild and severe forms, based on the severity of hypertension and proteinuria. Severe type of the disease with HELLP syndrome and neurological symptoms such as seizures play a very important role in maternal complications. Cerebral Venous Thrombosis with incidence of 11.6 per 100,000 deliveries per year,  as a rare cerebrovascular disease, can occur as a result of pregnancy-related changes in coagulation state and vascular endothelial damage and be the cause of the life-threatening risks of the preeclamptic mother.

    Case Presentation

    The patient is a 22-year-old, gravida 1 (33 weeks) woman, with no history of underlying disease, who following the initial seizure and without consciousness, was transferred by the 115th Emergency Department to the triage unit of Valiasr Hospital in Kazerun. Due to repeated recurrent seizures during the 20-minute transmission and the results of test based on HELLP Syndrome, she immediately undergoing a cesarean section.  Subsequently, the results of the CAT-SCAN request confirmed the occurrence of cerebral venous thrombosis in the mother. The infant was discharged because of the absence of respiratory disorder and regularity of heart rate. Six-week postpartum follow-up showed maternal recovery.

    Keywords: Preeclampsia, Hypertension, Cerebral Venous Thrombosis, HELLP Syndrome
  • Marjan Vakili, Masoumeh Ghesmati* Pages 401-404

    Drug-induced acute interstitial nephritis (DI-AIN) is a common cause of AKI and leading to CKD and ESRD Although any drug can potentially cause DI-AIN, antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory drugs and proton pump inhibitors are the most common culprits. In the present study, we report a 9-year-old child with drug-induced interstitial nephritis (cefotaxime, vancomycin, and acyclovir). it seems that according to the patient's symptoms, the drug generating DI-AIN cannot be identified. Therefore, physicians should be careful about the occurrence of DI-AIN in children with cefotaxime, vancomycin, and acyclovir.

  • Hadi Montazerlotfelahi, Masoumeh Ghesmati* Pages 405-409

    HSV-induced encephalitis is one of the most common viral encephalitis in children with known signs and symptoms, including personality changes, fever, impaired consciousness and focal neurological deficits. Imaging findings also include temporal lobe and fronto-orbital involvement. In the present study, we present a 7-year-old girl diagnosed with HSV1-induced herpes encephalitis with unusual symptoms including absence of focal neurologic deficits and persistent muscle weakness with imaging findings suggestive of ischemic multifocal areas that Treated with acyclovir and the patient’s symptoms improved.

    Keywords: Encephalitis, Viral, Focal neurological, Temporal lobe, Fronto-orbital, Ischemic