فهرست مطالب

فصلنامه مدیریت پرستاری
سال یازدهم شماره 3 (پیاپی 41، پاییز 1401)

  • تاریخ انتشار: 1401/09/12
  • تعداد عناوین: 10
|
  • فخری دوراندیش، ثریا روزبان*، فاطمه ابراهیمی میمند، فرحناز هاشمی پور صفحات 1-11
    مقدمه

    با توجه به طیف گسترده علایم و ویژگی های بالینی افسردگی اساسی، می توان گفت که عوامل زیادی در شدت دوره های افسردگی، عود آن ها و همچنین گستردگی پیامدهای آن ها دخالت دارند؛ از این رو پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر تنظیم شناختی هیجان، ذهن آگاهی و شفقت به خود در بیماران مبتلا به افسردگی اساسی انجام شد.

    روش کار: 

    پژوهش از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون - پس آزمون همراه با گروه کنترل بود. جامعه آماری شامل کلیه ی افراد مبتلا به اختلال افسردگی اساسی بودند که به کلینیک ژوان شهر تهران در سال 1401 مراجعه نمودند. 30 نفر از بیماران مبتلا به افسردگی اساسی به صورت در دسترس به عنوان نمونه انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایشی و گروه کنترل (15 نفره) جایگزین شدند. ابزارهای پژوهش عبارت بودند از: مقیاس تنظیم شناختی هیجان، مقیاس شفقت به خود، مقیاس ارزیابی ذهن آگاهی و جلسات درمان مبتنی بر پدیرش و تعهد. داده ها با استفاده از آزمون تحلیل کوواریانس چند متغیره تحلیل شدند.

    یافته ها: 

    نتایج تحلیل داده ها نشان داد که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد به طور معناداری منجر به تعدیل راهبردهای تنظیم شناختی هیجان، افزایش شفقت به خود و ذهن آگاهی در بیماران مبتلا به اختلال افسردگی اساسی شد (01/0>P).

    نتیجه گیری: 

    براساس یافته های حاصل از پژوهش می توان گفت که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد می تواند به عنوان مداخله‏ای موثر برای بهبود راهبردهای تنظیم شناختی هیجان، افزایش شفقت به خود و ذهن آگاهی در افراد مبتلا به اختلال افسردگی اساسی مورد استفاده قرار گیرد.

    کلیدواژگان: درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، تنظیم شناختی هیجان، شفقت به خود، ذهن آگاهی، افسردگی اساسی
  • فاطمه کاظمی، علی محمد مصدق راد، محمدعلی چراغی* صفحات 12-23
    زمینه و هدف

    وقوع پاندمی کووید19، موجب تحت تاثیر قرار گرفتن گروه شغلی پرستاران و ایجاد بی میلی در ماندن در شغل برای  آنان شده است. هدف این پژوهش طراحی، اعتبارسنجی و نیز پایایی پرسشنامه عوامل مرتبط با تمایل به ترک خدمت پرستاران در پاندمی کووید19 است.

    روش بررسی

    در این پژوهش ابتدا از مدل مفهومی استرس شغلی، کیفیت زندگی و تمایل به ترک شغل مدل مفهمومی استفاده شد وپس از آن به منظور طراحی گویه های پرسشنامه به جستجو مطالعات منتشر شده در چند پایگاه داده ای Web of science ،Scopus ، PubMed ،Magiran ،SID و Google Scholar پرداخته شد. روایی محتوا و صوری به صورت کمی محاسبه شد و در مرحله آخر، برای محاسبه  پایایی پرسشنامه از ضریب آلفا کرونباخ  و آزمون مجدد استفاده شد.   

    یافته ها

    شاخص روایی محتوا و نسبت روایی محتوا در هر چهار بعد عوامل فردی، شغلی، سازمانی و فراسازمانی نیز در محدوده 8/0 تا 1 بدست آمد. روایی صوری سوالات بین 5/4-1/2 بود. در بررسی پایایی ضریب آلفا کرونباخ هر بعد از پرسشنامه امتیازی بالاتر از 7/0 بدست آمد.   

    نتیجه گیری

      پرسشنامه مذکور دارای روایی و پایایی مطلوبی بوده و در مطالعات تمایل به ترک خدمت و یا ماندگاری پرستاران در شغل خود در پاندمی ها مناسب است

    کلیدواژگان: ترک خدمت، پرستاران، پاندمی کووید19، عوامل مرتبط
  • آذر درویش پور* صفحات 24-25

    سردبیر محترم، از ژانویه سال 2020 یک بحران ناگهانی در سلامت عمومی جهان ایجاد شد که در طی مدت کوتاهی از شهر ووهان چین به سراسر جهان گسترش یافته و به تهدیدی جدی برای بشر بدل شد(1). به گفته مرکز کنترل بیماری، این یکی از مهمترین و غیرقابل پیش بینی ترین بحران های سلامت عمومی جهانی در چند وقت اخیر بوده است (2). شیوع ویروس کرونا در کشور و ابتلای تعداد زیادی از هموطنان به این ویروس منحوس، کادر درمانی و پزشکی کشور را درگیر خود کرد. از جمله چالش های مدیریتی در این دوران می توان به کمبود نیروی انسانی به خصوص پرستار اشاره کرد. البته این کمبود در سال های قبل هم احساس می شد، ولی با شیوع ویروس کرونا، این احساس نیاز بیش از پیش احساس شد.  از جمله راهکارها در مدیریت نیروی انسانی در دوران کرونا با توجه به کمبود ذکر شده، استفاده از ظرفیت نیروی انسانی هیات علمی آموزشی پرستاری بود؛ بطوریکه این اعضا به بخش های ستادی و مراکز تحقیقاتی دانشگاه فراخوان شدند تا پرستاران شاغل در مراکز تحقیقاتی و ستادی جهت مراقبت از بیماران در مراکز درمانی حضور یابند، و اساتید و مدرسان دانشگاه بجای آنها در ستاد در جمع آوری آمارهای مرتبط با کرونا انجام وظیفه نمایند. لازم به ذکر است که حضور هیات علمی آموزشی در بخش های ذکر شده، توجیهی برای عدم انجام نقش اصلی آنها یعنی آموزش دانشجویان نبود. اگرچه که کووید -19 ، در کوتاه مدت، شیوه تحصیل و یادگیری را با تغییر و تحول عجیب و عظیمی روبرو کرد و بر سیستم های آموزشی سراسر جهان و  ایران تاثیر گذاشت و منجر به بسته شدن دوره های حضوری در مدارس و دانشگاه ها شد (3)، ولی برای اینکه آموزش دانشجویان در طول دوره فاصله گذاری اجتماعی دچار وقفه نشود و برنامه های درسی طبق برنامه از قبل مشخص شده، تداوم داشته باشد راهکارهای مختلفی ازجمله آموزش مجازی ارایه شد (4).  تهیه محتوای آموزشی برای آموزش مجازی بار سنگینی برای اساتید بود. زیرا هم تهیه آن با نرم افزار های جدید و صدا گذاری اسلایدها بسیار زمان بر بود و هم استفاده از فناوریهای ناآشنا و سامانه های جدید برای تهیه محتوا نیازمند زمان و تلاش برای یادگیری کار کردن با آن نرم افزارها و سامانه ها بود. مدرسان نیز چون قبلا در مورد شیوه آموزش مجازی دوره های مشخص و مفیدی را سپری نکرده بودند لذا تحت فشار کاری زیاد قرار گرفتند. نقش پر رنگ پژوهشی در ایام دور کاری و انتظار دانشگاه برای انجام پژوهش های با موضوع کرونا، از دیگر نقش های اساتید در دوران کرونا بود. رشد  قابل توجه تعداد طرح های تحقیقاتی تصویب شده و مقالات علمی پژوهشی چاپ شده توسط اعضای هیات علمی (5) حکایت از این نقش و عملکرد دارد. با شروع کارآموزی ها در آموزش پزشکی از خرداد 1399، دانشجویانی که نزدیک یکسال در خانه بودند، به ناچار برای کارآموزی باید حاضر می شدند. این حضور در کارآموزی موجب ترس و نگرانی در دانشجویان و خانواده های آنان شد. از جمله نقش های اعضای هیات علمی آموزشی، ایجاد آرامش در دانشجویان و کاهش ترس و اضطراب آنها بود. آنها با صحبت با دانشجویان و توضیح شرایط حرفه ای، شرایط کارآموزی را در عمل به گونه ای مهیا کردند که پس از گذشت چند ماه، دیگر هیچ دانشجویی از مراقبت از بیماران حتی بیمار کرونایی واهمه نداشت. همه گیری بیماری کووید-19 آنچه اغلب نادیده گرفته می شد را به همگان یادآوری کرد، نقش همیشگی پرستاران در سیستم مراقبت های بهداشتی بود. در سال 2020 نقش مهم پرستاران بیش از پیش مورد توجه قرار گرفت. سازمان بهداشت جهانی (WHO) سال 2020 را «سال پرستاران و ماماها» نامگذاری کرد (6). بسیاری از تصاویر هنری از شجاعت و از خودگذشتگی پرستاران در رسانه های اجتماعی به اشتراک گذاشته شد (7). منظور این رسانه ها، پرستارانی بودند که در بیمارستان شاغل بودند و به عنوان خط مقدم مبارزه با کرونا معرفی شدند. اما در میان گروه های مختلف تیم سلامت، آنچه جایی دیده نشد و مورد توجه واقع نشد نقش اعضای هیات علمی آموزشی بود. این گروه اگرچه به ظاهر در خط مقدم مبارزه نبودند ولی نقش بسزایی در تربیت دانشجویان به عنوان نیروهای آینده نظام سلامت داشتند. بطور کلی نقش های اعضای هیات علمی آموزشی اگر چه کمتر مورد توجه مردم، مسیولین و رسانه ها قرار گرفت ولی نمی توان نقش آنها را در مقابله با بحران و پاندمی کرونا نادیده گرفت. تجربه آموزش در دوران کرونا نشان از آن دارد که اعضای هیات علمی آموزشی با وجود شرایط سخت و طاقت فرسا از اهداف و وظایف آموزشی خود عقب ننشستند و حتی با مسیولیت پذیری بیشتر آن را به سرانجام رسانند. با این توضیحات به نظر می رسد وقت آن است در رابطه با نقش گروه های مختلف تیم سلامت از جمله اعضای هیات علمی آموزشی در کنترل و مقابله با کرونا بازنگری صورت گیرد.

    کلیدواژگان: کووید-19، مدیریت، نیروی انسانی، آموزش
  • مجید فیروزکوهی برنج آبادی، مهشید پورحسین* صفحات 26-37
    مقدمه

    تاب آوری پرستاران در تحقیقات توجه زیادی را به خود جلب کرده است. داشتن سطح بالایی از تاب آوری در پرستاران برای موفقیت حرفه ای و مدیریت عوامل استرس زا در محیط کار ضروری است. لذا هدف از این پژوهش بررسی نقش تعدیل گری اشتیاق شغلی در رابطه بین استرس شغلی و تاب آوری در پرستاران بیمارستان الزهرا (س) شهر اصفهان بود.

    روش کار

    روش پژوهش همبستگی از نوع مدل سازی معادلات ساختاری بود. جامعه آماری شامل 1700 نفر از پرستاران بیمارستان الزهرا (س) شهر اصفهان بود که بر اساس روش مونت کارلو و با روش نمونه گیری در دسترس 200 نفر (60 مرد و 140 زن) انتخاب شده بود. پرسش نامه های استرس شغلی HSE (موسسه HSE، 1990)، تاب آوری(کانر و دیویدسون، 2003) و اشتیاق شغلی (شافلی و بیکر، 2013) بر روی نمونه اجرا شد. داده های جمع آوری شده توسط نرم افزارهای SPSS-24 و Amos-24 و با استفاده از روش ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون سلسله مراتبی تجزیه وتحلیل گردید.

    یافته ها

    نتایج نشان داد، استرس شغلی اثر منفی و معنی داری (001/0> P) بر اشتیاق شغلی دارد و اشتیاق شغلی اثر مثبت و معنی داری (001/0> P) بر تاب آوری دارد. همچنین نتایج تحلیل رگرسیون سلسله مراتبی نشان داد، متغیر اشتیاق شغلی در رابطه بین استرس شغلی و تاب آوری نقش تعدیل کننده داشته و این رابطه در جهت مثبت تعدیل می کند.

    نتیجه گیری

      بنابراین علارغم این که استرس شغلی یک عامل مهم در کاهش تاب آوری است، اما با وجود اشتیاق شغلی در کارکنان، افزایش استرس شغلی، نمی تواند تاب آوری را چندان کاهش دهد.

    کلیدواژگان: استرس شغلی، تاب آوری، اشتیاق شغلی، پرستار
  • فخری دوراندیش، ثریا روزبان، کوثر شهنی فیض، فاطمه ابوذری* صفحات 38-48

    مقدمه :

    ارتقای پیروی بیماران از توصیه های درمانی، همواره از دغدغه های متخصصان سلامت است. از این رو پژوهش حاضر با هدف بررسی نقش دشواری در تنظیم هیجان، تحمل آشفتگی و استرس ادراک شده در پیش بینی پیروی از درمان  در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو انجام شد.

    روش کار

    روش این پژوهش از نوع توصیفی- همبستگی می باشد. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه بیماران مبتلا به دیابت مراجعه کننده به مراکز بهداشت شهر سنندج در سال 1401 بودند. به این منظور تعداد 230 نفر از این افراد به روش نمونه‏گیری در دسترس انتخاب شدند و به مقیاس دشواری در تنظیم هیجان، مقیاس تحمل آشفتگی، مقیاس استرس ادراک شده و مقیاس پیروی از درمان پاسخ دادند. پس از گردآوری پرسشنامه ها، داده‏های جمع آوری شده با استفاده از ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیون چندگانه تحلیل شد.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که بین دشواری در تنظیم هیجان و استرس ادراک شده با پیروری از درمان رابطه منفی و معناداری وجود دارد (01/0>P). بین تحمل آشفتگی با پیروی از درمان رابطه مثبت و معناداری وجود دارد (01/0>P). نتایج تحلیل رگرسیون چندگانه نیز آشکار کرد که 6/69 درصد واریانس پیروی از درمان به وسیله دشواری در تنظیم هیجان، تحمل آشفتگی و استرس ادراک شده ‏تبیین می‏شود.

    نتیجه گیری

    با توجه به نتایج، در مراکز درمانی و بیمارستان ها به درمان های مبتنی بر تنظیم هیجان و درمان کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو توجه ویژه ای شود، زیرا این مداخلات درمانی  باعث کاهش مشکلات روان شناختی مثل افسردگی، وسواس، اضطراب و استرس می شود و این به نوبه خود می تواند پایبندی به درمان های دارویی، سبک زندگی سالم تر و در نتیجه کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت  را به همراه داشته باشد.

    کلیدواژگان: دشواری در تنظیم هیجان، تحمل آشفتگی، استرس ادراک شده، پیروی از درمان، دیابت نوع دو
  • عباسعلی رستگار*، هوشمند باقری قره بلاغ، حامد دیانی صفحات 49-61
    مقدمه

    فناوری تلفن همراه مرزهای بین کار و خانواده را محو کرده است و کار را آسان تر از همیشه در زندگی خانوادگی کارکنان معمولی ایجاد می کند و منجر به تضاد کار و خانواده می شود. در این راستا، هدف پژوهش حاضر بررسی تاثیر استرس های محل کار سیار بر رفتار نوآورانه کارکنان با توجه به میانجی گری عجین شدن با شغل و تعارض کار-خانواده در بین کارکنان بیمارستان کوثر شهر سمنان می باشد.

    روش کار

    پژوهش حاضر از نظر هدف، کاربردی و از نظر نحوه جمع آوری اطلاعات، توصیفی از نوع همبستگی می باشد. جامعه آماری پژوهش، پزشکان و پرستاران بیمارستان کوثر شهر سمنان می باشند. بر مبنای نمونه گیری تصادفی ساده، 215 پرسشنامه توزیع شد و با استفاده از نرم افزارهای SPSS و Smart-Pls داده های پژوهش مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. برای سنجش متغیرهای پژوهش از پرسشنامه عجین شدن با شغل شاوفلی و همکاران (2006)، رفتار نوآورانه کانتر و همکاران (1998)، تعارض کار- خانواده نتمیر (1996) و استرس محل کار سیار بنگ و تاک (2016) استفاده شده است.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که استرس های محل کار سیار بر رفتار نوآورانه کارکنان، عجین شدن با شغل و تعارض کار -خانواده تاثیر معناداری دارد. عجین شدن با شغل و تعارض کار- خانواده بر رفتار نوآورانه کارکنان تاثیر معناداری دارد. تعارض کار - خانواده بر عجین شدن با شغل تاثیر معناداری دارد. افزون بر این، عجین شدن با شغل تاثیر استرس های محل کار سیار بر رفتار نوآورانه کارکنان را میانجی گری می کند و تعارض کار- خانواده نیز رابطه بین استرس های محل کار سیار و رفتار نوآورانه کارکنان را میانجی گری می کند.

    نتیجه گیری

    می توان نتیجه گیری کرد که استرس محل کار سیار می تواند در اثر افزایش زمان و گرفتن انرژی از کارکنان سبب دلزدگی شغلی شده و بر عجین شدن با شغل تاثیر منفی بگذارد. همچنین با تشدید تعارض کار - خانواده، رفتار نوآورانه پزشکان و پرستاران را کاهش دهد.

    کلیدواژگان: استرس های محل کار سیار، رفتار نوآورانه کارکنان، عجین شدن با شغل، تعارض کار- خانواده، بیمارستان کوثر
  • مریم نوری، علیرضا مرادی*، هادی پرهون صفحات 62-75
    مقدمه

    سرطان پستان شایع ترین نوع تشخیص بیماری سرطان در بین بانوان در دنیا است. مطالعه حاضر با هدف بررسی نقش میانجی خستگی در رابطه بین کنترل شناختی با علایم استرس پس از سانحه و پیروی از درمان در بیماران مبتلابه سرطان پستان انجام شد.

    روش کار

    در قالب یک طرح همبستگی از بین زنان 18 تا 60 سال مبتلابه سرطان پستان مراجعه کننده به کلینیک آنکولوژی بیمارستان کوثر شهر کرج با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس 206 نفر انتخاب شدند و به چک لیست PTSD، مقیاس ارزیابی کارکردهای اجرایی، مقیاس انعطاف پذیری شناختی، مقیاس خستگی ناشی از سرطان و پرسش نامه پیروی از درمان پاسخ دادند. یافته ها از طریق روش‏ پیشرفته آماری مدل سازی معادلات ساختاری و با استفاده نرم افزارهای SPSS26 و 4 SmartPLS مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.

    یافته ها:

     نتایج به دست آمده از مدل سازی معادلات ساختاری حاکی از رابطه مثبت و معنادار بین کنترل شناختی با PTSD (001/0>P=؛ 76/3=T؛598/0=β)، کنترل شناختی با خستگی (001/0>P=؛ 17/19=T؛829/0-=β) و خستگی با PTSD(02/0P=؛ 38/2=T؛389/0=β) بود. همچنین بین کنترل شناختی با پیروی از درمان (21/0=P؛ 29/1=T؛23/0=β) و خستگی با پیروی از درمان (93/0P=؛ 09/0=T؛01/0=β) رابطه معناداری گزارش نشد. افزون بر این، در رابطه بین کنترل شناختی با PTSD خستگی نقش میانجی جزیی و در رابطه بین کنترل شناختی و پیروی از درمان نقش میانجی کامل ایفا کرد.

    نتیجه گیری:

     درمجموع یافته های به دست آمده بر نقش مهم آسیب های شناختی ناشی از سرطان در پیامدهای احتمالی این بیماری تاکید داشت. مساله مهمی که در کنار دیگر مشکلات مانند خستگی می تواند بر کیفیت زندگی و سلامت روان بیماران مبتلابه سرطان پستان تاثیرگذار باشد و نیازمند توجه جدی متخصصین سلامت روان در ایران است.

    کلیدواژگان: استرس پس از سانحه، پیروی از درمان، خستگی ناشی از سرطان، سرطان پستان، کنترل شناختی، نقش میانجی
  • شناسایی ابعاد ،مولفه ها و شاخص های آموزش الکترونیک برای دانشگاه های علوم پزشکی شهرتهران: رویکردکیفی
    رضا لشکریان، عباس خورشیدی*، نادر برزگر، حمید مقدسی، سعید مرادی صفحات 76-88
    مقدمه

     شیوع ویروس کرونا و بحران کنونی ایجادشده در دنیا به‌ویژه در کشور ایران، نظام سلامت و جامعه ایران را به‌شدت تحت‌تاثیر خود قرار داده است. این بیماری به جز نظام سلامت، سایر عرصه‌ها ازجمله نظام آموزش عالی در حوزه آموزش پزشکی را تحت‌تاثیر قرار داده است. در چنین شرایطی تغییر روش آموزش و تغییر نگرش نسبت به شیوه‌های قبلی آموزش ضروری به نظرمی رسد.

    روش کار

     این مطالعه با رویکرد کیفی در سال  1400 انجام شد. نمونه‌گیری هدفمند و از نوع گلوله برفی بود. به‌منظور گردآوری داده‌ها از مصاحبه نیمه‌ساختاریافته با مشارکت 26 نفر از خبرگان آموزش پزشکی، آموزش پرستاری و مدیریت آموزشی با تخصص و تجربه علمی در حوزه آموزش الکترونیک استفاده شد. به‌منظور ارزیابی صحت و استحکام داده‌ها از چهار معیار مقبولیت، قابلیت اطمینان، قابلیت انتقال و قابلیت تایید گوبا و لینکلن استفاده شد. داده‌ها بر اساس روش گرانهیم و لاندمن مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفت.

    یافته‌ها:

     پس از انجام مصاحبه و جمع‌بندی نهایی و تایید خبرگان، پنج بعد 1-سیاست‌گذاری (شامل مولفه‌های ملی و بین‌المللی)، 2-زیرساخت‌ها (شامل مولفه‌های فن آوری، پشتیبانی، حقوقی و اخلاقی، آموزش‌پژوهی)، 3-ساختار (شامل مولفه‌های مدیریت، طراحی، اجرا، ارزیابی)، 4-آموزش (شامل آموزش بالینی، آموزش مداوم، آموزش سلامت)، 5-منابع (شامل مولفه‌های مالی، انسانی، دانشی یا محتوا) و 162 شاخص شناسایی شد. 

    نتیجه‌گیری:

     نتایج مطالعه حاضر که منتج به شناسایی ابعاد و مولفه‌های آموزش الکترونیک در دانشگاه‌های علوم پزشکی تهران شد می‌تواند مسیر حرکت به سمت اجرای طرح تحول و نوآوری در آموزش علوم پزشکی مبتنی بر برنامه آموزش عالی حوزه سلامت را تسهیل نماید و در جهت بهره‌گیری هرچه بهتر از آموزش الکترونیک گام‌های موثرتری برداشته شود.

    کلیدواژگان: آموزش الکترونیک، یادگیری الکترونیکی، آموزش مجازی، آموزش پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی
  • طراحی و اعتبارسنجی الگویی برای سازگاری پرستاران زن با شرایط پاندمی کرونا؛ رهیافت تحلیل مضمون
    احد نوروززاده* صفحات 89-102
    مقدمه

    پرستاری به عنوان حرفه‌ای سرشار از استرس و هیجانی در نظر گرفته شده ‌است. این روزها بخاطر شیوع کووید-19، رایج‌ترین واکنش ‌هیجانی که پرستاران با آن درگیر هستند، اضطراب است. تحقیق حاضر نیز با هدف طراحی و اعتبارسنجی الگویی برای سازگاری پرستاران با شرایط پاندمی کرونا انجام گرفت.

    روش کار

    پژوهش حاضر از لحاظ هدف، اکتشافی و از لحاظ نوع، توصیفی است که به روش میدانی در دو مرحله‌ی کیفی و کمی اجرا گردید. نمونه‌ی آماری در مرحله اول 20 نفر از پرستاران زن که به شیوه هدفمند با روش ارجاع زنجیره‌ای (روش گلوله‌برفی) انتخاب گردید. در مرحله دوم تعداد 274 نفر از پرستاران زن شاغل در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی استان اردبیل که به صورت تصادفی طبقه‌ای انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات در مرحله اول، مصاحبه‌ی نیمه‌ساختاریافته و در مرحله دوم، پرسشنامه محقق‌ساخته منتج از مرحله اول بود. برای تجزیه و تحلیل اطلاعات در مرحله اول، از روش تحلیل مضمون و نرم‌افزار Atlas-ti در شش گام و در مرحله دوم نیز از آزمون تحلیل عاملی تاییدی و از نرم‌افزار Smart PLS نسخه 3 استفاده گردید.

    یافته‌ها:

     بر اساس یافته‌های پژوهش، 6 مولفه‌ی اصلی؛ سازگاری ظرفیتی با ضریب 890/0، بازتوانی با ضریب 865/0، ارتباطات با ضریب 705/0، سازگاری معنوی با ضریب 894/0، سازگاری بهداشتی با ضریب 741/0، سازگاری روانی با ضریب 859/0 و 24 مولفه‌ی فرعی به عنوان ابعاد سازگاری پرستاران با شرایط پاندمی کرونا شناسایی شدند.

    نتیجه‌گیری: 

    براساس نتایج پژوهش، سازگاری معنوی بیشترین میزان تاثیرگذاری را در الگوی طراحی‌شده داشته است. بنابراین لازم است مسایل و مشکلات معنوی پرستاران بیشتر مورد توجه قرار گیرد.

    کلیدواژگان: ویروس کرونا، استرس شغلی، اضطراب، سازگاری، پرستار
  • نقش لفاظی رهبری کاریزماتیک در تمایل به جابجایی پرستاران در دوران کرونا: تحلیلی بر اثرات تعهد عاطفی به تغییر و هویت سازمانی
    فرشید اصلانی*، عاطفه حشمت زاده صفحات 103-116
    مقدمه

    کارکنان در سازمان با هویت پایین، احساس یکپارچگی با سازمان ندارند و از نظر روانی از سازمان جدا می شوند و بنابراین انگیزه درونی برای انجام وظایف مربوط به تغییر یا انجام تنظیمات لازم را ندارند. هدف از این تحقیق بررسی نقش لفاظی رهبری کاریزماتیک در تمایل به جابجایی پرستاران در دوران کرونا: تحلیلی بر اثرات تعهد عاطفی به تغییر و هویت سازمانی (مورد مطالعه: بیمارستان خورشید اصفهان) بود.

    روش کار

    این تحقیق از نوع کاربردی و روش پژوهش از نوع توصیفی پیمایشی بود. جامعه آماری این تحقیق کلیه پرستاران بیمارستان خورشید اصفهان به تعداد 445 نفر بوده است .حجم نمونه بر اساس فرمول کوکران 210 نفر تعیین شد و روش نمونه گیری تصادفی ساده بود. ابزار گردآوری اطلاعات در این تحقیق، پرسشنامه استانداردمی باشد . به منظور آزمون فرضیه ها از مدل معادلات ساختاری و نرم‌افزار SmartPLS نسخه 2 و SPSS نسخه 19 استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج تجزیه و تحلیل داده‌ها نشان داد که لفاظی رهبری کاریزماتیک بر تمایل به جابجایی پرستاران بیمارستان خورشید در دوران کرونا تاثیر معکوس و معناداری دارد. لفاظی رهبری کاریزماتیک بر تمایل به جابجایی با نقش میانجی تعهد عاطفی به تغییر پرستاران بیمارستان خورشید در دوران کرونا تاثیر معنادار دارد. لفاظی رهبری کاریزماتیک بر تمایل به جابجایی با تعدیلگری هویت سازمانی پرستاران بیمارستان خورشید در دوران کرونا تاثیر معنادار ندارد

    نتیجه گیری

    در زمینه تحولات سازمانی، هنگامی که رهبران ارشد حس بینش، اشتیاق و مراقبت را به اشتراک بگذارند، افزایش همکاری و حمایت کارکنان را در تغییرات سازمانی مشاهده می کنند و کاریزمای رهبران، یا لفاظی کاریزماتیک، در شرایط بحران ها و تغییرات محیطی می تواند موثر باشد .

    کلیدواژگان: لفاظی رهبری کاریزماتیک، تمایل به جابجایی پرستاران، تعهد عاطفی به تغییر، هویت سازمانی، پرستاران
|
  • Fakhri Dourandish, Soraya Rozban*, Fatemeh Ebrahimi Meymand, Farahnaz Hashemipor Pages 1-11
    Introduction

    Considering the wide range of symptoms and clinical characteristics of major depression, it can be said that many factors are involved in the severity of depressive episodes, their recurrence, and the extent of their consequences; Therefore, the present study was conducted with the aim of investigating the Effectiveness of acceptance and commitment therapy on cognitive regulation of emotion, mindfulness, and self-compassion in patients with major depression.

    Methods

    The research was semi-experimental with a pre-test-post-test design with a control group. The statistical population included all people suffering from major depressive disorder who referred to Jowan Clinic in Tehran in 2022. 30 patients with major depression were selected as a sample and randomly replaced in two experimental groups and a control group (15 people). The research tools were: cognitive emotion regulation scale, self-compassion scale, mindfulness assessment scale and therapy sessions based on parenting and commitment. Data were analyzed using multivariate analysis of covariance test.

    Results

    The results of data analysis showed that the treatment based on parenting and commitment significantly led to the adjustment of cognitive emotion regulation strategies, increasing self-compassion and mindfulness in patients with major depressive disorder (P<0.01).

    Conclusions

    Based on the findings of the research, it can be said that the therapy based on acceptance and commitment can be used as an effective intervention to improve cognitive emotion regulation strategies, increase self-compassion and mindfulness in people with major depressive disorder.

    Keywords: Acceptance, Commitment Therapy, Cognitive emotion regulation, self-compassion, mindfulness, major depression
  • Fatemeh Kazemi, Ali Mohammad Mossadegh Rad, MohammadAli Chiraghi* Pages 12-23
    Background

    The outbreak of the Covid-19 pandemic has caused many nurses to leave their service. The purpose of this research is to design, validate and reliability of the questionnaire of factors related to intention turnover of nurses during the covid-19 pandemic.

    method

     In this research, the conceptual model of occupational stress, quality of life and willingness to leave the job was first used, and then, in order to design the questionnaire items, the studies published in several databases. Content and face validity were quantitatively calculated and in the last step, Cronbach's alpha coefficient were used to calculate the reliability of the questionnaire.

    Findings

    Content validity index and content validity ratio in all four dimensions  factors were also obtained in the range of 0.8 to 1. The face validity of the questions was between 4.5-1.2. In checking the reliability of Cronbach's alpha coefficient, a score higher than 0.7 was obtained for each dimension of the questionnaire.

    Conclusion

    The above-mentioned questionnaire has good validity and reliability..

    Keywords: intention turnover, nurses, covid-19 pandemic, related factors
  • Azar Darvishpour* Pages 24-25

    Dear editor, Since January 2020, a sudden crisis has emerged in the world's public health, which has spread from Wuhan, China to the whole world in a short period of time and has become a serious threat to humanity (1). According to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), this has been one of the most significant and unpredictable global public health crises in recent times (2). The spread of the corona virus in the country and the infection of a large number of compatriots with this dreaded virus involved the country's medical staff. Among the management challenges in this era, the shortage of human resources, especially nurses, can be mentioned. Of course, this lack was felt in previous years, but with the spread of the Corona virus, this feeling of need was felt more than ever. Among the solutions in manpower management during the Corona era, according to the mentioned shortage, was the use of the manpower capacity of the nursing faculty members; So that these members were called to the headquarters departments and research centers of the university so that the nurses working in the research centers and headquarters attend to take care of the patients in the medical centers, and the professors and lecturers of the university perform duties in their place in the headquarters in collecting statistics related to Corona. . It should be noted that the presence of faculty members in the mentioned departments was not a justification for not fulfilling their main role, i.e. teaching students. Although Covid-19, in the short term, the way of education and learning faced a strange and huge change and affected the educational systems of the whole world and Iran and led to the closure of face-to-face courses in schools and universities (3), however in order for students' education not to be interrupted during the period of social distancing and for the curriculum to continue according to the pre-specified program, various solutions were presented, including virtual education (4). Preparing educational content for virtual education was a heavy burden for professors. Because preparing it with new software and sounding the slides was very time-consuming, and using unfamiliar technologies and new systems to prepare content required time and effort to learn to work with those software and systems. The teachers were also under a lot of work pressure because they had not passed specific and useful courses about the virtual education method before. The colorful role of research during working days and waiting for the university to conduct research on the topic of Corona was another role of professors in the era of Corona. The significant growth in the number of approved research projects and scientific research articles published by faculty members (5) indicates this role and performance. With the start of internships in medical education from June 2019, students who had been at home for almost a year had to show up for internships. This presence in the internship caused fear and worry in the students and their families. One of the roles of academic staff members was to calm students and reduce their fear and anxiety. By talking to the students and explaining the professional conditions, they prepared the internship conditions in such a way that after a few months, no student was afraid of taking care of patients, even the corona patients. The COVID-19 pandemic has reminded everyone of what is often overlooked, the ever-present role of nurses in the health care system. In 2020, the important role of nurses received more attention than before. The World Health Organization (WHO) named 2020 the "Year of Nurses and Midwives" (6). Many artistic images of the bravery and selflessness of nurses were shared on social media (7). These media meant the nurses who worked in the hospital and were introduced as the front line of the fight against Corona. But among the different groups of the health team, what was not seen anywhere and was not noticed was the role of academic faculty members. Although this group was apparently not in the front line of the struggle, they played a significant role in training students as the future forces of the health system. In general, although the roles of academic staff members have been less noticed by people, officials and media, their role in dealing with the crisis and the corona pandemic cannot be ignored. The experience of education during the Corona era shows that the members of the academic staff did not back down from their educational goals and duties despite the difficult and exhausting conditions and even fulfilled them with more responsibility. With these explanations, it seems that it is time to review the role of different groups of the health team, including the members of the teaching staff, in controlling and dealing with Corona.

    Keywords: Covid-19, management, human resources, education
  • Majid Firouzkouhi Berenj Abadi, Mahshid Pourhossein* Pages 26-37
    Introduction

    One of the most important areas of sustainable development of health in human societies is the health and treatment sector, which has a direct relationship with human health and is responsible for the important task of maintaining and restoring health to human society. Therefore, the purpose of this study was to investigate the moderating role of job engagement in the relationship between job stress and resilience in nurses of Al-Zahra Hospital (S) in Isfahan.

    Methodology

    The current research method was descriptive survey-correlation research. The statistical population consisted of 1700 nurses of Al-Zahra Hospital (S) in Isfahan city, who were selected based on the Monte Carlo method and 200 people (60 men and 140 women) were selected by available sampling. Questionnaires of HSE occupational stress, resilience and job engagement were implemented on the sample. The collected data were analyzed by SPSS-24 and Amos-24 software and using the method of Pearson's correlation coefficient and hierarchical regression.

    Findings

    The results showed that job stress has a negative and significant effect (P<0.001) on job engagement and job engagement has a positive and significant effect (P<0.001) on resilience. Also, the results of the hierarchical regression analysis showed that the variable of job engagement has a moderating role in the relationship between job stress and resilience, and it moderates this relationship in a positive direction.

    Conclusion

    Therefore, despite the fact that job stress is an important factor in reducing resilience, but despite job engagement in employees, increasing job stress cannot reduce resilience much.

    Keywords: Job Stress, Resilience, Job Engagement, Nurses
  • Fakhri Dorandish, Soraya Rozban, Kosar Shehnifayz, Fatemeh Abouzari* Pages 38-48
    Introduction

    Improving patients' adherence with treatment recommendations is always one of the concerns of health professionals. Therefore, the present study was conducted with the aim of investigating the role of difficulty in emotion regulation, distress tolerance, and perceived stress in predicting treatment adherence in type 2 diabetes patients.

    Methods

    The method of this research is descriptive-correlation. The statistical population of this research included all patients with diabetes referred to Sanandaj health centers in 2022. For this purpose, 230 of these people were selected by convenience sampling method and responded to the scale of difficulty in emotional regulation, the scale of distress tolerance, the scale of perceived stress and the scale of adherence to treatment. After collecting the questionnaires, the collected data were analyzed using Pearson's correlation coefficient and multiple regression analysis.

    Results

    The results showed that there is a negative and significant relationship between difficulty in emotional regulation and perceived stress with adherence to treatment (P<0.01). There is a positive and significant relationship between distress tolerance and adherence to treatment (P<0.01). The results of multiple regression analysis also revealed that 69.6% of the variance in adherence to treatment is explained by difficulty in regulating emotions, distress tolerance and perceived stress.

    Conclusions

    According to the results, in medical centers and hospitals, special attention should be paid to treatments based on emotion regulation and stress reduction treatments based on mindfulness in patients with type 2 diabetes. Because these therapeutic interventions reduce psychological problems such as depression, obsession, anxiety and stress, and this, in turn, can lead to adherence to drug treatments, a healthier lifestyle, and as a result, blood sugar control in patients with diabetes.

    Keywords: difficulty in emotion regulation, Distress Tolerance, perceived stress, treatment adherence, type 2 diabetes
  • Abbasali Rastgar*, Hooshmand Bagheri Garbollagh, Hamed Dayani Pages 49-61
    Objective

    Mobile technology has blurred the boundaries between work and family, making work easier than ever in the family life of the average employee, leading to work-family conflict. In this regard, the purpose of this study is to investigate the impact of mobile workplace stress on the employee innovative behavior of with regard to the mediation of work engagement and work-family conflict among the employees of Kausar Hospital in Semnan.

    Method

    The present study is applied in terms of purpose and descriptive in terms of how to collect information. The statistical population of the research is the doctors and nurses of Kausar Hospital in Semnan. Based on simple random sampling, 215 questionnaires were distributed and research data were analyzed using SPSS and Smart-PLS software. To measure the variables of the research, Schaufeli et al., (2006) work engagement questionnaire, Kanter et al., (1998) employee innovative behavior, Netemeyer work-family conflict (1996) and Bang and Tak (2016) mobile workplace stress were used.

    Results

    The results showed that the mobile workplace stress has a significant effect on the employee innovative behavior, work engagement and work-family conflict. Work engagement and work-family conflict has a significant effect on the employee innovative behavior. Work-family conflict has a significant effect on work engagement. In addition, work engagement mediates the effect of mobile workplace stress on employee innovative behavior, and work-family conflict mediates the relationship between mobile workplace stress and employee innovative behavior.

    Conclusion

    It can be concluded that the mobile workplace stress can cause job burnout due to increasing time and taking energy from the employees and have a negative effect on work engagement. Also, by intensifying work-family conflict, reduce the innovative behavior of doctors and nurses.

    Keywords: Mobile Workplace Stress, Employee Innovative Behavior, Work Engagement, Work-Family Conflict, Kausar Hospital
  • Maryam Nouri, Alireza Moradi*, Hadi Parhoon Pages 62-75
    Introduction

    Breast cancer (BC) is the most common cancer diagnosed in women in worldwide. This study examines the mediating role of fatigue in relationships between cognitive control with post-traumatic stress symptoms, and adherence to treatment in patient with breast cancer.

    Methods

    This is a cross-sectional study with a convenience sampling method. A total of 206 women with breast cancer in Karaj, Iran participated in this study and completed five questionnaires, namely the PTSD checklist, the Adult Executive Functioning Inventory, the cognitive flexibility scale, the cancer fatigue scale, and the treatment adherence Inventory. The findings were analyzed through the advanced statistical method of structural equation modeling and using SPSS26 and SmartPLS 4 software

    Results

    Structural Equation Modelling demonstrated that cognitive control was positively associated with PTSD (β= .598; T=3.76; P<.001) and fatigue (β= .829; T=19.17; P<.001), also fatigue was positively associated with PTSD (β= .389; T=2.38; P=.02). The results showed a non-significant relationship between cognitive control and fatigue (β= .23; T=1.29; P=.21) and cognitive control with adherence to treatment (β= .01; T=.09; P=.93). Multiple mediator modeling provided evidence that fatigue partially mediated the relationship between cognitive control and PTSD, and a full mediated relationship between cognitive control and treatment adherence.

    Conclusions

    In general, the findings emphasized the important role of cancer-related cognitive impairment in the possible consequences of this disease. An important issue that, along with other problems such as fatigue, can affect the quality of life and mental health of breast cancer patients.

    Keywords: Adherence to treatment, Breast Cancer, cognitive control, fatigue, post-traumatic stress Symptoms, mediating role
  • The Identification of the Dimensions, Components and Indicators of Electronic Education for Medical Universities in Tehran: A Qualitative Approach
    Reza Lashkarian, Abbas Khorshidi *, Nader Barzegar, Hamid Moghaddasi, Saeed Moradi Pages 76-88
    Introduction

     The outbreak of coronavirus and the current crisis in the world, especially in Iran, has severely affected the health system and society in Iran. The disease, apart from the health system, has affected other areas, including the higher education system in the field of medical education. In such circumstances, changing the methods of education, and changing the attitude towards previous methods of education seems necessary.

    Methods

     This study was conducted with a qualitative approach in 2021. The study has used the purposive sampling method and the type of snowball. In order to data acquisition, semi-structured interviews were used, with the participation of 26 Medical Education, Nursing Education and Education Management experts with scientific expertise and experience in the field of Electronic Education. In order to evaluate the accuracy and robustness of the data, they were used four criteria of credibility, confirmability, transferability and dependability Guba and Lincoln validation. Data were analyzed using Granheim and Lundman method.

    Findings

     After the interview and the final conclusion and the approval of the experts, five dimensions: 1. Policy (including National and International components), 2-Infrastructure (including Technology, Support, Legal and Ethical, Education Research components), 3-Structure (including Management, Design, Implementation, Assessment components ), 4 - Training (including Clinical Education, Continuing Education, Health Education), 5- Resources (including Financial, Human, Knowledge or Content components) and 162 indicators were identified.

    Conclusion

     The results of the present study, which resulted in identifying the dimensions and components of e-learning in Tehran University of Medical Sciences, can facilitate the path towards the implementation of the transformation and innovation plan in medical education, based on the higher education program in the field of health and taking effective steps to make the most of e-learning.

    Keywords: Electronic Education, E-Learning, Virtual Education, Medical Education, University of Medical Sciences
  • Designing and validating a model for adapting female nurses to the conditions of the Corona pandemic; Thematic analysis approach
    Ahad Norouzzadeh * Pages 89-102
    Introduction

    Nursing is considered as a stressful and emotional profession. These days, due to the spread of Covid-19, the most common emotional reaction that nurses are dealing with is anxiety. The current research was also conducted with the aim of designing and validating a model for adapting nurses to the conditions of the corona pandemic.

    Methods

    The current research is exploratory in terms of its purpose and descriptive in terms of its type, which was carried out using the field method in two stages, qualitative and quantitative. The statistical sample in the first stage was 20 female nurses who were selected in a targeted manner using the chain referral method (snowball method). In the second stage, the number of 274 female nurses working in the Hospitals of Ardabil University of Medical Sciences, who were randomly selected by stratification. The tool for collecting information in the first stage was a semi-structured interview and in the second stage, a researcher-made questionnaire resulting from the first stage. For data analysis in the first stage, thematic analysis method and Atlas-ti software were used in six steps, and in the second stage, confirmatory factor analysis test and Smart PLS version 3 software were used.

    Findings

    According to the research findings, 6 main components; capacity adaptation with a coefficient of 0.890, rehabilitation with a coefficient of 0.865, communication with a coefficient of 0.705, spiritual adaptation with a coefficient of 0.894, health adaptation with a coefficient of 0.741, psychological adaptation with a coefficient of 0.859 and 24 sub-components They were identified as dimensions of adaptation of nurses to the conditions of the corona pandemic.

    Conclusion

    Based on the results of the research, spiritual compatibility has had the greatest influence in the designed model. Therefore, it is necessary to pay more attention to the spiritual issues and problems of nurses.

    Keywords: Corona Virus, Job Stress, Anxiety, Adaptability, Nurse
  • The Role of Charismatic rhetoric Leadership on the turnover intentions of nurses during Covid-19: An Analysis of the Effects of affective Commitment to Change and Organizational Identification
    Farshid Aslani *, Atefeh Heshmatzadeh Pages 103-116
    Introduction

    Employees in organizations with low identity do not feel integrated with the organization and are psychologically separated from the organization, and therefore do not have the internal motivation to perform tasks related to change or make necessary adjustmentsThe purpose of this research was to investigate the The Role of Charismatic Leadership rhetoric on the turnover intentions of nurses during Covid-19: An Analysis of the Effects of affective Commitment to Change and Organizational Identification (Case Study: Isfahan Khorshid Hospital).

    Methods

    This research was applied and the research method was a descriptive survey. The statistical population of this research was all the nurses of Khurshid Hospital, Isfahan, numbering 445 people. The sample size was determined based on Cochran's formula of 210 people and the random sampling method was simple. The data collection tool in this research was a standard questionnaire. In order to test the hypotheses, the structural equation model and SmartPLS version 2 and SPSS version 19 software were used.

    Results

     The results of data analysis showed that Charismatic Leadership rhetoric has an inverse and significant effect on turnover intentions nurses of Khurshid Hospital during the Corona era. Charismatic Leadership rhetoric has a significant effect on the turnover intentions with the mediating role of affective Commitment to Change the nurses of Khurshid Hospital in the era of Corona. Charismatic Leadership rhetoric does not have a significant effect on the turnover intentions by adjusting the organizational Identification of nurses at Khurshid Hospital in the era of Corona.

    Conclusions

    Regarding organizational changes,when senior leaders share a sense of vision,enthusiasm and care,they see an increase in cooperation and support of employees in organizational changes.

    Keywords: Charismatic Leadership rhetoric, turnover intentions, affective Commitment to Change, Organizational Identification, Nurses