فهرست مطالب

مراقبت پرستاری و مامایی ابن سینا - سال شانزدهم شماره 1 (پیاپی 29، بهار و تابستان 1387)

مجله مراقبت پرستاری و مامایی ابن سینا
سال شانزدهم شماره 1 (پیاپی 29، بهار و تابستان 1387)

  • 68 صفحه،
  • تاریخ انتشار: 1387/03/09
  • تعداد عناوین: 9
|
  • شراره ضیغمی محمدی، پوری هوشمند، محمد مهدی کوشیار، حبیب الله اسماعیلی صفحه 5
    مقدمه و هدف
    کیفیت زندگی یک مفهوم ذهنی و چند بعدی است و در ابعاد جسمی و اجتماعی و عاطفی و ایفای نقش مورد بررسی قرار میگیرد. تشخیص و درمانهای سرطان میتواند بر کیفیت زندگی بیمار تاثیر منفی گذارد. از جمله درمانهای مربوط به سرطان شیمی درمانی است که با هدف نابودی سلولهای سرطانی انجام میشود. مطالعات نشان میدهد درمانهای سرطان همراه با سمیت و عوارض جانبی هستند که کیفیت زندگی بیمار را کاهش میدهد. هدف از این مطالعه بررسی تغییرات کیفیت زندگی در مبتلایان به سرطان قبل و بعد از سه دوره شیمی درمانی در بیمارستانهای منتخب دانشگاه های علوم پزشکی تهران و شهید بهشتی در سال1381-1380بود.
    روش کار
    این یک مطالعه توصیفی همبستگی بود که از روش نمونه گیری غیر احتمالی (مبتنی بر هدف) استفاده گردید. 121 بیمار سرپایی مبتلا به سرطان در این مطالعه شرکت داشتند. اطلاعات به شیوه مصاحبه جمع آوری شد.ابزار مورد استفاده در این تحقیق فرم انتخاب نمونه و فرم مشخصات دموگرافیک و فرم مربوط به اطلاعات بیماری و درمان وپرسشنامه حمایت اجتماعی ساراسون ومقیاس شدت خستگی و مقیاس خستگی پایپر و مقیاس کیفیت زندگی بود.
    نتایج
    نتایج آزمون تی زوجی تفاوت آماری معنی داری بین میانگین نمره کل کیفیت زندگی در مرحله قبل و بعد از سه دوره شیمی درمانی نشان داد (011/0=(P. همچنین تفاوت آماری معنی داری بین میانگین ابعاد عملکرد جسمی (003/0>P) ایفای نقش (001/0> (Pعاطفی (006/0= (P در مرحله قبل و بعد از سه دوره شیمی درمانی نشان داد اما تفاوت آماری معنی داری بین میانگین ابعاد شناختی و اجتماعی دیده نشد..
    نتیجه نهایی: کیفیت زندگی در طول شیمی درمانی تحت تاثیر منفی قرار میگیرد. پرستاران میتوانند با مداخلات مناسب و اجرای آموزش اقدامات خود مراقبتی به بیمار در کاهش خستگی و عوارض جانبی شیمی درمانی و ارتقاء کیفیت زندگی بیمار در طول شیمی درمانی کمک نمایند.
    کلیدواژگان: سرطان، شیمی درمانی، کیفیت زندگی
  • زهرا فتوکیان، فاطمه غفاری، شهربانو کیهانیان صفحه 11
    مقدمه وهدف
    درطب روان تنی اعتقاد بر این است که بین روان و جسم نوعی وحدت و ارتباط وجود دارد.بطوری که عوامل تنیدگی آور در پیدایش تمام بیماری های جسمی نقش بسزایی دارند.این تاثیر در ارتباط با انواع سرطانها نیز تا حدودی مد نظر پزوهشگران قرار گرفته است که ازمیان این عوامل تنیدگی آور می توان به عواملی از قبیل مرگ همسر،طلاق،مرگ یکی از اعضاء خانواده،بیماری و تغییرات شغلی اشاره کرد.این پژوهش با هدف بررسی ارتباط عوامل استرس زای زندگی با بروز سرطان درمراجعه کنندگان به بخش انکولوژی بیمارستان امام سجاد(ع)رامسر انجام در سال 1385 شده است.
    روش کار
    این مطالعه ازنوع توصیفی-تحلیلی وبصورت مورد-شاهدی است که برروی100بیمارمبتلا به سرطان و 100نفر فرد سالم انجام شده است.جهت جمع آوری داده ها از روش مصاحبه انفرادی استفاده شده است.درپایان میانگین نمرات عوامل استرس زا دردو گروه مورد وشاهد با هم مقایسه گردید.ابزار مورد استفاده دراین پژوهش،پرسشنامه سازگاری مجدد اجتماعی هولمز وریهی بود.
    نتایج
    نتایج نشان داد که میانگین نمرات رویدادهای استرس زای زندگی در گروه مورد 31/155و درگروه شاهد47/49بوده است. نتایج آزمون tاختلاف معنی داری بین نمرات رویدادهای استرس زای زندگی درگروه مورد وشاهد نشان داد(p<0.01). درگروه مورد همبستگی بین متغیرهای دموگرافیک با نمرات رویدادهای استرس زای زندگی نیز نتایج نشان داد که درگروه مورد، بیشترین همبستگی بین رویدادهای استرس زا و متغیرهای وضعیت اقتصادی(r=0.95)، سن(r=0.89)، سابقه فامیلی(r=0.8) و سطح تحصیلات(r=0.79)و درگروه شاهد نیز بیشترین همبستگی بین رویدادهای استرس زا با متغیرهای سن(r=0.31)و جنس (r=0.29)وجود داشت.
    نتیجه نهائی: با توجه به نتایج این پژوهش می توان اظهارداشت که رویدادهای استرس زای زندگی به عنوان عوامل موثروخطرناک دربروز انواع سرطانها محسوب می شوند، لذا تلاش جهت مواجهه مناسب و منطقی با استرس های زندگی از سویی و تلاش در جهت کاهش این استرسها از سویی دیگر ضروری به نظر می رسد.ی:
    کلیدواژگان: بیماران مبتلا به سرطان، سرطان، عوامل استرس زای زندگی
  • فائزه بابایی اصل صفحه 18
    مقدمه وهدف
    مخاطره آمیزترین دوران زندگی از نظر شروع سوء مصرف مواد دوران نوجوانی است. تدوین برنامه های جذاب آموزشی جهت تجهیز بینش و آگاهی نوجوانان، زمینه را برای آسیب پذیری کمتر آنان فراهم می سازد. این مطالعه به تعیین میزان آگاهی دانش آموزان دبیرستانهای پسرانه شهر کرمان در مورد سوء مصرف مواد و تعیین ارتباط بین میزان آگاهی و مشخصات دموگرافیک آنان می پردازد.
    روش کار
    جامعه تحت پژوهش این مطالعه توصیفی- تحلیلی را کلیه دانش آموزان سال اول تا سوم دبیرستانهای پسرانه شهر کرمان تشکیل می دادند. حجم نمونه 550 نفر و روش نمونه گیری تصادفی، چند مرحله ای و سیستماتیک بود. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه پژوهشگر ساخته ای شا مل دو بخش: ویژگی های فردی وسوالات آگاهی در زمینه سوء مصرف 8 ماده (سیگار، الکل، حشیش، تریاک، هروئین، LSD، مواد نیروزا و آرامبخشها) بوده است.
    نتایج
    دانش آموزان به 7/20 % ازسوالات مربوط به آگاهی پاسخ دادندو نمره آگاهی کل کسب شده توسط دانش آموزان5/9 ±9/14 بوده است.بدین ترتیب دانش آموزان ازآگاهی ضعیفی نسبت به مواد برخورداربودند. بیشترین نمره آگاهی کسب شده به تریاک(30%) و کمترین نمره به) LSD 7%) اختصاص داشت.در مقایسه نمرات آگاهی، اختلاف معنی داری بین میزان آگاهی دانش آموزان بر حسب سال تحصیلی آنها مشاهده شد(05/0p<).
    نتیجه نهائی:
    نتیجه گیری
    به منظور پیشگیری از سوء مصرف مواد و اعتیاد بویژه در نوجوانان، یافته های این پژوهش به برنامه ریزی صحیح آموزشی، جهت ارتقاء سلامتی و افزایش آگاهینسبت به پیامد های سوء مصرف مواد تاکید دارد..
    کلیدواژگان: آگاهی، دانش آموزان دبیرستانی، سوء مصرف مواد
  • آسیه مبارکی، شهلا نجفی دولت آباد، فاطمه محمودی صفحه 25
    مقدمه و هدف
    هیسترکتومی دومین عمل شایع بعد از سزارین در زنان می باشد. بر اساس برآوردهای انجام شده، هر ساله بیش از نیم میلیون زن آمریکایی تحت عمل هیسترکتومی قرار می گیرند. این مطالعه با هدف بررسی اندیکاسیونهای انجام عمل هیسترکتومی و روش های مورد استفاده در بیماران مراجعه کننده به بیماران آموزشی درمانی امام سجاد (ع) یاسوج در سال 1387 انجام گرفت.
    روش کار
    این پژوهش یک مطالعه توصیفی – مقطعی است که به مدت یک سال دربیمارستان آموزشی امام سجاد (ع) شهر یاسوج انجام گردیده است.جامعه پژوهش شامل کلیه زنان مراجعه کننده به اتاق عمل بیمارستان مذکور جهت انجام عمل جراحی زنان بوده ونمونه های پژوهش شامل زنان مراجعه کننده به این بخش جهت عمل هیسترکتومی بوده است. جمع آوری داده ها از طریق فرم اطلاعاتی و به کمک مصاحبه با بیماران و پرونده بیماران انجام شد.سپس داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS وبا استفاده از آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    نتایج
    نتایج نشان داد از کل 2651 مراجعه کننده جهت عمل جراحی زنان 74 نفر (79/2 درصد)،مورد عمل جراحی هیسترکتومی قرار گرفته اند. محدوده سنی نمونه ها81-33 بوده است. شایع ترین علت عمل هیسترکتومی در این افراد(2/48 درصد)، خونریزی واژینال غیر طبیعی بوده و بیشترین روش عمل از نوع ابدومینال(16/62 درصد) بوده است.
    نتیجه نهائی: شایع ترین علت هیسترکتومی در این تحقیق خونریزی غیر طبیعی و بیشترین روش عمل از راه شکم بوده که لازم است با آموزش در زمینه تنظیم خانواده، انجام پاپ اسمیر و استفاده از روش های عمل لاپراسکوپیک جهت ارتقاء کیفیت و بهداشت زنان برنامه ریزی بعمل آید.
    کلیدواژگان: اندیکاسیون، زنان، هیسترکتومی
  • رضا تاجیک، محسن شمسی*، ابوالفضل محمدبیگی صفحه 29
    مقدمه و هدف

    خود درمانی یکی از مسایل مهم بهداشتی- اجتماعی است که به ویژه در جامعه زنان به دلیل واقع شدن در دوران حساسی همچون بارداری و شیردهی از اهمیت زیادی برخوردار می باشد لذا مطالعه حاضر به منظور تعیین فراوانی خود درمانی و برخی از عوامل موثر بر آن در مادران شهر اراک در سال 1387 صورت پذیرفته است.

    روش کار

    در این مطالعه توصیفی - تحلیلی 300 نفر از زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر اراک به طور تصادفی و از روی شماره پرونده خانوار موجود در مراکز بهداشتی انتخاب و سپس از طریق مصاحبه و تکمیل پرسشنامه مورد بررسی قرار گرفتند.

    نتایج

    یافته های این پژوهش نشان داد که 54% از کل زنان مورد بررسی خود درمانی کرده بودند شایعترین بیماری هایی که خود درمانی می شدند به ترتیب بیماری های تنفسی، کم خونی، بیماری های گوارشی و بیماری های اعصاب و روان بودند. شایعترین علل خود درمانی نیز به ترتیب شامل مهم تلقی نکردن بیماری ها (69%)، گرانی حق ویزیت پزشکان (63%)، نداشتن دفترچه بیمه خدمات درمانی (55%) و تجربه قبلی از بیماری (53%) بود. بیشترین داروهایی که به صورت خود سرانه مصرف شده بودند نیز به ترتیب عبارت بودند از آنتی بیوتیکها (68%)، قرصهای سرماخوردگی (64%)، قرص آهن (57%)، آرامبخش ها (54%). بیشترین شیوع خود درمانی در گروه سنی 35-25 سال و کمترین آن در گروه سنی زیر 20 سال بود از نظر شغلی خود درمانی در میان کارمندان بیشتر شیوع داشت بیشترین فراوانی خود درمانی از نظر تحصیلات در میان افراد دانشگاهی و افرادی که فاقد بیمه خدمات درمانی بودند دیده شد.
    نتیجه نهائی: با توجه به هزینه بالای تولید و تهیه دارو و همچنین عوارض ناخواسته مصرف خودسرانه آن به خصوص در جامعه زنان به دلیل واقع شدن در دورانهای حساسی همچون بارداری و شیردهی باید جهت بالا بردن سطح فرهنگ و عدم مصرف خودسرانه داروها در جامعه و به خصوص زنان اقدام گردد.

    کلیدواژگان: خوددرمانی، دارو، مراکز بهداشتی
  • بررسی تاثیر روغن گل مغربی بر سندرم قبل از قاعدگی
    لیلا تک فلاح، علی نجفی، ناهید فتحی زاده، زینب خالدیان، لطف گچکار صفحه 35
    مفدمه و
    هدف
    سندرم قبل از قاعدگی یکی از شایع ترین علت ایجاد ناراحتی جسمی و روحی دوران باروری در زنان محسوب می شود که در فاز لوتئال سیکل قاعدگی رخ می دهد و منجر به کاهش کیفیت زندگی آنان می شود علی رغم اهمیت بیماری، هنوز درمان مناسبی برای آن وجود ندارد. گیاه گل مغربی، به طور سنتی در درمان بیماری مرسوم است اما اثرات درمانی ان همچنان مبهم است. مطالعه فوق با هدف تعیین تاثیر داروی گیاهی روغن گل مغربی بر علائم سندرم قبل از قاعدگی انجام شد.
    روش کار
    پژوهش حاضر یک کارآزمایی بالینی دوسوکور است که بر روی 76 نفر از از زنان مراجعه کننده به 10 مرکز بهداشتی درمانی اصفهان که مبتلا به سندرم پیش از قاعدگی بودند، انجام شد. شرکت کنندگان برای دو سیکل متوالی فرم ثبت وضعیت روزانه آینده نگر را تکمیل کردند و پس از تایید سلامت جسمی و روانی به طور تصادفی به دو گروه 38 نفری تقسیم شدند و به مدت دو سیکل متوالی، حداقل 14 روز قبل از قاعدگی تحت درمان قرار گرفتند. ابزار گرداوری اطلاعات شامل پرسشنامه دموگرافیک، ثبت اطلاعات روزانه وتست افسردگی بک بود. جهت تجزیه و تحلیل داده ها ازنرو افزار spss و امار توصیفی و استنباطی (آزمون کای دو،آزمون تی، من ویتنی، تست دقیق فیشر و ویل کاکسون) استفاده شد.
    نتایج
    در گروه دریافت کننده روغن گل مغربی، میانگین شدت علائم سندرم قبل از قاعدگی، قبل و بعد از انجام مداخله، تفاوت اماری معنی داری نشان داد (01/0p<).در حالی که در گروه شاهد،، قبل و بعد از انجام مداخله، تفاوت اماری معنی داری مشاهده نشد(23/p<). همچنین مقایسه شدت علائم دربین دو گروه بعد از انجام مداخله، اختلاف معنی دار آماری نشان داد (02/0>P).
    نتیحه نهائی: نتایج پژوهش نشان داد که روغن گل مغربی، در بهبود علائم سندرم قبل از قاعدگی موثر است، در این راستا تکرار مطالعات بیشتر و پیگیری طولانی تر برای کسب شواهد قوی تر مورد نیاز است.
    کلیدواژگان: روغن گل مغربی، زنان، سندرم قبل از قاعدگی
  • بررسی میزان بکارگیری ارتباط درمانی توسط پرستاران در بیماران بستری در بخش های اورژانس
    گیتا سنگستانی، غلامحسین فلاحی نیا، نجیبه جعفریان صفحه 40
    مقدمه و هدف
    ارتباط درمانی عبارت از یک ارتباط معنی دار و هدفمند است که پرستار با بیمار در جهت حل مشکلات او و ایجاد واکنش های سازگارانه در وی برقرار می کند. این پژوهش به منظور تعیین میزان بکارگیری ارتباط درمانی توسط پرستاران با بیماران بستری در مراکز اورژانس همدان انجام گرفت.
    روش کار
    در این مطالعه توصیفی، 74 پرستار در 444 ساعت مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها از طریق مشاهده عملکرد پرستاران که در هر شیفت بطریق تصادفی ساده انتخاب میشدند، کسب گردید. میزان ارتباط، شیوه ارتباط، ومیزان رضایت بیماران، با استفاده از چک لیست و یادداشت های مشاهده گر،و تکمیل پرسشنامه توسط بیماران مربوطه مشخص می گردید.در نهایت جهت تجزیه تحلیل داده ها از نرم افزار کامپیوتری SPSS استفاده شد.
    نتایج
    در مجموع تعداد برقراری ارتباط بین پرستار و بیمار در این مطالعه 787 فقره ثبت شد که طی یک شیفت کمترین آن 4 بار و بیشترین آن 30 بار انجام شده است. بررسی ها همچنین نشان داد که میزان رضایت بیماران از ارتباط درمانی در 5/29% موارد کم، در 6/40% موارد متوسط و در 9/29% موارد زیاد بوده است.آزمون آماری نشان میدهد بین میزان رضایت بیماران با نسبت تعداد پرستار به بیمار در بخش مربوطه، ارتباط معنی داری وجود ندارد.
    نتیجه نهایی: مجموعا نتایج حاکی از آن است که میزان برقراری ارتباط پرستاران در بخش های اورژانس ما مناسب و مطلوب نیست و از عوامل مهم آن میتوان به کمبود وقت، محیط پر استرس و عدم توجه پرستاران به اهمیت ارتباط درمانی اشاره کرد.
    کلیدواژگان: ارتباط، بخش اورژانس، بیمار، پرستار
  • مهسا خدایاریان، زهره ونکی، ابوالفضل وقار سیدین صفحه 46
    مقدمه و هدف
    مباحث مربوط به محیط های کاری از منظرهای مختلف یک دغدغه اساسی محسوب می شوند. در تلاش جهت خلق محیط هایی که پرستاران شایسته ای را جذب و حفظ کنند، شاخص های بهداشتی محیط کاری باید مورد توجه قرار گیرد. شناخت دیدگاه های پرستاران در مورد شاخص های بهداشتی محیط کاری آنها، مدیران پرستاری را در رسیدن به یک دیدگاه جامع در خصوص ایجاد شرایط کاری بهداشتی برای پرستاران یاری خواهد داد. هدف مطالعه حاضر توصیف شاخص های بهداشتی محیط کاری پرستاران از طریق کشف تجربیات آنان در خصوص این موضوع بود.
    روش کار
    شرکت کنندگان در این مطالعه شامل 30 پرستار شاغل در 3 بیمارستان دولتی در تهران بودند. اطلاعات به کمک مصاحبه های نیمه سازمان یافته جمع آوری شد. و سپس آنالیز محتوا در تعیین طبفات و خرده طبقات توصیفات پرستاران از شاخصهای بهداشتی محیط کاری مورد استفاده قرار گرفت.
    نتایج
    سه طبقه اصلی پدیدار شده در این مطالعه عبارت بودند از:1) غرق شدن در دریای استرس؛ 2) محیط کاری سرد و خاموش (محیط کار خوشایند، جو و اتمسفر محیط کار و حمایت درک شده) و 3) نگرشهای فردی و اعتقادی.
    نتیجه نهایی: یافته های حاصل از پژوهش می تواند به مدیران پرستاری کمک کند که در جهت بهبود شاخص های محیط کاری در این سه حیطه تلاش نمایند.
    کلیدواژگان: بهداشت محیط کار، پرستاران، شاخص های بهداشتی محیط کاری، مطالعه کیفی
  • چکیده مقالات به زبان انگلیسی
    صفحات 7-14
|
  • Sh. Zeighami Mohammedi , P. Hushmand , M.M. Kooshyar Page 5
    Introduction &
    Objective
    Quality of life is a subjective and multi dimensional concept assessing physical, social, psychological and role function domains. cancer diagnosis and its therapy have a negative impact on quality of life. one type of cancer treatment is chemotherapy that administered to destroy cancer cells. the studies show that cancer treatment with side effect and toxicity that diminish quality of life. The purpose of this study was determine changes of quality of life in cancer patients before and after 3 cycle chemotherapy in selected hospitals of Tehran and shahid beheshty medical science university in 1380-81.
    Materials and Methods
    This is a descriptive –correlative study that utilized a purposeful sampling. one hundred twenty one out patients with cancer participated in this study data was collected by interview. the instruments used included: the sample selection and demographic data form, social support questionnaire, fatigue severity scale, piper fatigue scale and quality o life scale.
    Results
    The finding of t- test indicated that a significant different between mean of quality of life(P<0.001) before and after 3 cycle chemotherapy. significant different was found between means of physical function (p<0.003) role function(p<0.001), psychological (p=0.006) domains before and after 3 cycle chemotherapy, but significant different was not found between cognitive and social domains before and after 3 cycle chemotherapy.
    Conclusion
    Quality of life negatively affected during chemotherapy. The nurses by appropriate intervention and patient's education about self care intervention can help to reduce fatigue and side effects of chemotherapy and improve quality of life.
  • Z. Fotokian , F. Ghaffari , Sh. Keyhanian Page 11
    Introduction &
    Objective
    In psychosomatic medicine, It is believed that is relation between somatic and psycho, because of stressors have role in creating somatic diseases.This effect in relation to cancer were been noticed by researchers. The among of stressors, wife dying, divorce, one of family members dying, disease and work changes (conflict) are examples. In this study was analyzed relation of stressful life events to incidence of cancer in refers to oncology unit in Ramsar Imam Saggad hospital.
    Materials and Methods
    This study is descriptive-analytical, case & control that did on 100 patients suffering from cancer(case group)and 100 healthy people(control group).The method of data collection was interview. Then the average of stressors scores in case & control groups was analyzed. The tool of this research was “social readjustment Ratiny Holmes & Rahe scale”.
    Results
    The results was shown that the average of stressors score in the case group was 155.37 and in control group 49.47. The results of t-test showed significant difference between stressors scores in case & control groups(p<0.01).The result of correlation between demographic variables to average of stressors score showed that in case group, The most correlation was between stressful life events to economic status, age, family history and educational status. In control group, the most correlation was between stressful life events to age and gender.
    Conclusion
    Notice to results of this research, It is said that stressors are as effective and dangerous agents in incidence of cancer. Therfore, activity for intellectual and correct confronting to stressful life events and reducing stressors is necessary.
  • F. Babaie Asl Page 18
    Introduction &
    Objective
    Adolescence is the most dangerous period for beginning of substance abuse. Providing an attractive educational program for increasing their knowledge cause a lower vulnerability to be damaged.
    Materials and Methods
    This descriptive-Analytic study carried out in order to determine the knowledge of Kerman’s high school students for boys about the consequence of psychoactive substance abuse. According to the finding of the pilot study the sample size consist of 550 subjects. Sample were selected randomly through stratified, cluster and systematic sampling. The instrument for data collection was an investigator-made questionnaire which include two parts: part one consisting of demographic characteristics (11question), part two consisting of demographic characteristics of 23 multiple choice question to determine the knowledge about the consequence of substance abuse, such as nicotine, alcohol, cannabis, opium, heroin, LSD, steroid anabolic and tranquilizers.
    Results
    The total score of knowledge was %20.7 (x=14.9±9.5), So the students had a insufficient knowledge about substance abuses. The most score of knowledge is related to opium(%30), and the lowest score is related to LSD(%7). There was a significant difference between level of education and knowledge about all eight substances that mentioned (P<0.5).
    Conclusion
    In order to prevent substance abuse and addiction specially among the adolescents, The finding of this research emphasizes on a correct program for health promotion and increasing the level of knowledge about the consequence of substance abuse.
  • A. Mobaraki , Sh. Najafi Dolatabadi , F. Mahmoudi Page 25
    Introduction &
    Objective
    Hysterectomy is the second prevalent operation in women after cesarean. According to the studies, more than half a million American women go under hysterectomy operation every year. This research is done to study the indications and methods of hysterectomy in patients referred to the Imam Sajad educational treatment hospital- Yasouj (2008).
    Materials and Methods
    This is a descriptive- sectional study carried out for a period of one year at Imam Sajad educational hospital. Research population were consisting of all women referring to the operation room of the mentioned hospital for the gynecologic surgeries and the research samples contained those who referred for hysterectomy operative. Data collection were done by information form interviewing patients and their files. Collection data were analyzed using SPSS software and descriptive statistics.
    Results
    The results showed that, out of 2651 referrers for gynecologic surgeries, 74 cases (2.79%) gone under hysterectomy surgery. The age limits of samples were 33-81 years. The most prevalent cause for hysterectomy surgery in these persons(48.2%) were abnormal vaginal bleeding and the most surgery type(62.16%) were TAH.
    Conclusion
    The most prevalent cause of hysterectomy in this research were abnormal bleeding and the most common surgery were TAH which the necessity of training in respect of family regulations, doing pup smear and using the laparoscopy procedures in order to promote women health is felt.
  • R. Tajik, M. Shamsi, A. Mohammad Beygee Page 29

    Introduction &

    Objective

    Self-medication is one of the most health-social problem specially is population women for locating sensitive period for example pregnancy and milk give. The purpose of this study was to assess prevalence self medication and some factors effected in woman’s in Arak city.

    Materials and Methods

    Through a descriptive-analytical study 300 women referring health centers Arak city random selected and then interviewed through a questionnaire.

    Results

    Result indicated that %54 of all women committed self medication. The most common disease for which they were used were respiratory, Anemia, Alimentary and Psychiatric complications respectively. The most common factors underling self drug consumption were negligence of the disease (%69), and inability to afford the visit fees of the physicians (%63), don’t accesses insurance (%55) and before experience of disease (%53). The most prevalent form of drug were antibiotics (%68), table common cold (%64) and table iron (%57). Administrated drug consumption was more prevalent among 25 to 35 years old women and less prevalent below 20 years. It was also more prevalent among government employees. It was also very common among people having university degree and non medical insured women.

    Conclusion

    Since drug production demand high expenses and self administration may induce harmful side-effects specially in women social locating in sensitive period pregnancy and milk give a reform in the cultural and don’t use self medication in women recommended.

  • The effect of Evening Primrose Oil on Premenstrual Syn
    L. Tak Fallah , A. Najafi, G.P., N. Fathizadeh , Z. Khaledian Page 35
    Introduction &
    Objective
    Premenstrual syndrome (PMS) is a common cause of substantial psychological and physical distress for women during their reproductive years that occurs luteal phase and reduced their quality of life. Despite the magnitude of this problem, there was no effective treatment for PMS. Evening primrose oil was used traditionally for PMS but the cure effects are still ambigous. The purpose of this study is to determine the effect of Evening primrose oil on premenstrual syndrome.
    Materials and Methods
    Randomized, double blind. placebo controlled, parallel group comparison over two menstrual cycle on 76 women suffering premenstrual syndrome, aging 18-40, going to 10 medical centers in Isfahan. volunteers underwent a preliminary screening interview, completed Daily Symptom Rating, for two cycle, and attended a medical screening visit before being diagnosed with premenstrual syndrome and screening for depression by Beck questionary.76 women evaluated (active: 38, placebo:38).participant took evening primrose oil, daily 3 capsule and matching placebo for two cycle. The data collecting tool was a Beck, Daily Symptom Rating and demographic questionnaire. Data were analysed by SPSS and descriptive and analytic statistics (chi-square, t test, mann-whiteny u, fisher exact test, and willcoxon)
    Results
    The finding showed there was a significant difference between mean symptom severity in Evening primrose oil therapy group before and after the treatment (p<0/01). But there was no significant difference between mean symptom severity in control group before and after the treatment (p<0.23). Also there was a significant difference between mean symptom severity in Evening primrose oil therapy group and the control group (p<0.02).
    Conclusions
    Based on the finding of this study, Evening primrose oil has been effective on the improvement of premenstrual syndrome. In this case, more study repetition long perseverance is needed for achievement of more strong witness.
  • A Survey on Nurses-Patients Communication in Emergencies Wards
    G. Sangestani , Gh. Fallahinia , N. Jafarian Page 40
    Introduction &
    Objective
    The communication for care is a purposive and significant relationship between nurses and patients results to solving patient's problems and develops coping mechanism. This study was done to determine the extent in which the nurse with in bed-patients in emergency wards of Hamadan educational hospitals.
    Materials and Methods
    In this descriptive study 74 nurses were observed during 444 hours. The data gathered by observation of nurses with the structured observational check list and patient's satisfaction questionnaire. We used simple random sampling for nurses and their patients in each workday. Finally, the data saved and analyzed by SPSS.
    Results
    Findings showed that 787 communications were recorded with minimum 4 times and maximum 30 times in a workday. The levels of patient's satisfaction were low in 29.5%, medium in 40.6% and high in 29.9%. There was no significant relation between patient satisfaction and nurse-patient ratio in relevant wards.
    Conclusion
    The amount of communication was unsuitable and undesirable. Lack of enough time, stressful condition, and inadequate consideration to communication maybe some of the causing factors.
  • M. Khodayarian , M. Vanaki , A. Vaghar Seiedin Page 46
    Introduction &
    Objective
    In view of different aspects of work environments, the issues related to it is considered as a principal apprehension. For creating of health work environments that contribute to recruit and retain qualified nurses, their perceptions about the indicators of healthy work environments should be regarded. Thus better comprehension of the characteristics of a quality work environment from nurses’ perspective is needed for nurse managers.
    Materials and Methods
    The purpose of this qualitative study was to describe the perceptions held by nurses concerning their work environments. The participants in this study consisted of 30 nurses from 3 public hospitals in Tehran. Data were collected through semi-structured interviews and qualitative content analysis was used to identify the categories and subcategories found in the nurse's descriptions of what creates and contributes to their indicators of work environment.
    Results
    The following categories emerged from the analysis: (1) Becoming immersed in a stress sea; (2) Cold and silent work atmospheres; (with sub themes; happy work environment, work environment atmosphere and perceived support) and (3) Personal attitude and beliefs about nursing. Structuring of optimum work environments and designing the "meaningful work with using special knowledge" by nurse managers not only can produce healthy and creative work environments, but also can enhance nurses’ quality of work life.
    Conclusion
    Thus the findings have implications for nurse managers, who wish to improve the nurses’ Indicators of Health Work Environment.