فهرست مطالب

Journal of Studies in Medical Sciences
Volume:35 Issue: 6, 2024
- تاریخ انتشار: 1403/06/11
- تعداد عناوین: 8
-
-
صفحات 434-445پیش زمینه و هدف
طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی و دستورالعمل های CDC توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن) از قفسه سینه یکی از روش های اصلی تصویربرداری بوده و در شناسایی بسیاری از بیماری ها ازجمله در تشخیص سریع کووید- 19 می تواند کمک کننده باشد، همچنین مطالعات نشان می دهد که تصویربرداری با سی تی اسکن به عنوان ابزاری برای غربالگری کووید- 19 و نظارت بر پیشرفت بیماری و ارزیابی شدت بیماری کاربرد دارد بر این اساس مطالعه حاضر باهدف بررسی تغییرات سی تی اسکن توراکس بیماران کووید- 19 سه تا شش ماه بعد از ترخیص انجام شد.
مواد و روش کارمطالعه حاضر توصیفی- تحلیلی است که به روش مقطعی انجام شده است. نمونه ها از بیماران مبتلا به کووید- 19 به روش تصادفی انتخاب و اطلاعات لازم از پرونده بیماران استخراج شد. سپس یافته های سی تی اسکن هنگام پذیرش و سه تا شش ماه پس از ترخیص بررسی شد. اطلاعات نهایی نیز توسط نرم افزار SPSS نسخه 23 مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.
یافته ها101 بیمار بررسی که 60 نفر زن و 41 نفر مرد بودند. نمونه ها از سنین 20 تا 89 سال با میانگین 347 /14 ± 55/10 بود. در سی تی اسکن هنگام پذیرش 65 نفر نمای GGO، 12 نفر Consolidation، 3 نفر Fibrosis، 2 نفر Crazy Paving و 2 نفر Interstitial Thickening داشتند. در سی تی اسکن سه تا شش ماه پس از ترخیص به ترتیب 33 نفر نمای GGO، 20 نفر Consolidation، 17 نفر Fibrosis، 3 نفر Crazy Paving و 9 نفر Interstitial Thickening داشتند.
بحث و نتیجه گیرییافته ها نشان داد GGO و Consolidation بیشتر از سایر یافته ها بود، درحالی که این یافته ها در سی تی اسکن فالوآپ بیماران کاهش یافته بود. Fibrosis و IST نیز در سی تی اسکن سه تا شش ماه بعد از ترخیص نسبت به سی تی اسکن اول افزایش و نمای GGO به طور معناداری در افراد دارای بیماری زمینه ای در سی تی اسکن فالوآپ کاهش یافته بود. Fibrosis و IST به طور معناداری در بیماران دارای بیماری زمینه ای در سی تی اسکن فالوآپ افزایش یافته بود. IST نیز در سی تی اسکن فالوآپ مردان بیشتر از زنان بود. Crazy Paving و Fibrosis در سنین بالاتر بیشتر بود. Consolidation نیز در بیماران دیابت و فشارخونی در سی تی اسکن دوم بیشتر بود. همچنین، Fibrosis نیز در بیماران با فشارخون بالا بیشتر بود. نمای IST نیز در بیماران دیابتی به طور معناداری بیشتر بود.
کلیدواژگان: سی تی اسکن، کووید- 19، Long Term Follow Up -
صفحات 446-455پیش زمینه و هدف
آسیب های اندام های توخالی نسبت به آسیب اندام های توپر کمتر شناخته شده اند و تاخیر در تشخیص آن ها می تواند مرگ ومیر و عوارض را در بیماران افزایش دهد. ارزیابی دقیق بیماران ترومایی با استفاده از سی تی اسکن به عنوان یکی از روش های تشخیصی مهم در مراقبت های پزشکی بیماران با ترومای بلانت شکم و لگن است ارزش تشخیصی سی تی اسکن در آسیب اندام های توخالی کمتر بررسی شده است. ازاین رو مطالعه حاضر باهدف تعیین ارزش تشخیصی سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست وریدی در تشخیص آسیب احشاء توخالی در بیماران ترومای بلانت انجام شد.
مواد و روش هادر ا مطالعه مقطعی-تحلیلی حاضر، 90 بیمار ترومای بلانت به شیوه نمونه در دسترس وارد مطالعه شدند. داده های بالینی بیماران مبتلا به ترومای بلانت شکمی که تحت CT اسکن و لاپاراتومی قرار گرفته بودند جمع آوری گردید. ارزش تشخیصی CT اسکن در مقایسه با نتایج لاپاراتومی به عنوان استاندارد طلائی با محاسبه شاخص های حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی و Accuracy مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.
یافته ها69 بیمار (7/76 درصد) مرد و 21 بیمار (3/23 درصد) زن بودند. میانگین سنی بیماران، 51/17 ± 82/29 سال بود. بر اساس لاپاراتومی در 60 درصد بیماران (54 بیمار) آسیبی وجود نداشت و در 36 بیمار (40 درصد) آسیب اندام های توخالی تشخیص داده شد. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و صحت (Accuracy) سی تی اسکن به ترتیب، 2/22 درصد، 100 درصد، 100 درصد، 8/65 درصد و 9/68 درصد بود. حساسیت سی تی اسکن برای تشخیص موارد آسیب روده (12 درصد) و برای آسیب مثانه (5/62 درصد) بود. حساسیت سی تی اسکن برای مایع داخل شکم/لگن (25/31 درصد) بیشترین مقدار را داشت.
بحث و نتیجه گیریحساسیت CT اسکن در تشخیص آسیب اندام های توخالی پایین اما ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و Accuracy آن بالا و قابل قبول است. بنابراین، سی تی اسکن می تواند به عنوان یک ابزار کمکی برای تشخیص آسیب های اندام های توخالی در بیماران ترومای بلانت مورداستفاده قرار گیرد.
کلیدواژگان: CT اسکن، ارزش تشخیصی، آسیب اندام های توخالی، حساسیت، ویژگی، ترومای بلانت، لاپاراتومی -
صفحات 456-466پیش زمینه و هدف
براکی تراپی با پلاک چشمی روشی مناسب برای درمان ملانومای مشیمیه ای است. در براکی تراپی تومورهای چشمی، رادیوایزوتوپ 131Cs پتانسیل رساندن بیشترین دز به بافت سرطانی و کمترین دز به بافت های سالم برسد. هدف از این مطالعه، بررسی دز دریافتی تومور ملانومای مشیمیه ای و بافت های چشم راست و چپ در فانتوم های چشم و آب از یک پلاک COMS حاوی دانه های 131Cs با شبیه سازی در کد MCNPX است.
مواد و روش کارابتدا دو چشم انسان با جزئیات کامل، تومور ملانومای مشیمیه ای با ارتفاع mm 8 در چشم راست، پلاک چشمی COMS به قطر 16 میلی متر حاوی 13 چشمه دانه ای 131Cs که عمود بر تومور قرار دارد، در محیطی با ابعاد cm3 30×30×30 در کد MCNPX شبیه سازی شدند. سپس دز جذبی حاصل از یک واپاشی در تومور و سایر بافت های چشم راست و چپ در فانتوم های چشم و آب شبیه سازی شده و بر اساس آن، دز انباشت در طول درمان در این بافت ها محاسبه شد.
یافته هابرای رساندن Gy 85 دز انباشت به راس تومور در مدت 7 روز، اکتیویته 13 دانه 131Cs برای فانتوم چشم باید برابر با mCi 86/21 و برای فانتوم آب باید برابر با mCi 32/23 باشد. در فانتوم آب، این اکتیویته موجب جذب به ترتیب Gy 36/17 و Gy 44/1 دز انباشت بیشتر در بافت های چشم راست و چشم چپ نسبت به فانتوم چشم می شود.
بحث و نتیجه گیریدر این مطالعه، دز انباشت بافت های سالم اطراف تومور در فانتوم چشم کمتر از فانتوم آب است که در توافق با نتایج سایر مطالعات است. بنابراین با محاسبه اکتیویته یا زمان درمان با استفاده از فانتومی که بر اساس ابعاد واقعی چشم بیمار و تومور داخل آن تعریف شده باشد، می توان از پرتوگیری بیشتر بافت های سالم مجاور تومور جلوگیری کرد که آن هم منجر به کاهش اثرات تصادفی و غیرتصادفی می شود.
کلیدواژگان: ملانومای مشیمیه ای، براکی تراپی، پلاک COMS، 131Cs، کد MCNPX -
صفحات 467-478پیش زمینه و هدف
مقاومت چند دارویی یک چالش عمده در درمان سرطان است. این مطالعه به بررسی نقش و مکانیسم های بالقوه گیرنده های پرولیفراسیون پرکسیزومی فعال شونده توسط گاما (PPARγ) در سلول های سرطان کولون مقاوم به 5-FU (SW480/5-FU) پرداخت.
مواد و روش کارسلول های SW480 و SW480/5-FU (2×104 سلول/چاهک) با غلظت های مختلف 5-FU (0.01-100 μM) و فنوفیبرات (1-25 μM) به مدت 24، 48 و 72 ساعت تیمار شدند. زنده مانی سلولی با آزمون MTT ارزیابی شد. تجمع Rh123 (5 μM) طی 30-120 دقیقه برای بررسی فعالیت P-gp و MRP-1 اندازه گیری شد. بیان ژن ها و پروتئین ها با RT-PCR و وسترن بلات ارزیابی شدند.
یافته هافنوفیبرات (10 μM) سمیت سلولی 5-FU را به طور معناداری افزایش داد (P<0.05) و IC50 را از 30 μM به 10 μM کاهش داد. فنوفیبرات بیان و فعالیت P-gp را در سلول های SW480/5-FU به میزان 40درصد کاهش داد (P<0.01) و تجمع درون سلولی 5-FU را 2.5 برابر افزایش داد. بیان PTEN پس از تیمار با فنوفیبرات به صورت وابسته به PPARγ 3 برابر افزایش یافت (P<0.001).
بحث و نتیجه گیریفنوفیبرات از طریق افزایش بیان PTEN و مهار مسیر PI3K/Akt، مقاومت چند دارویی را در سلول های سرطان کولورکتال معکوس می کند. این مطالعه هدف قرار دادن PPARγ را به عنوان یک رویکرد موثر برای غلبه بر مقاومت چند دارویی در شیمی درمانی سرطان مطرح می کند.
کلیدواژگان: مقاومت دارویی، سرطان کلورکتال، فنوفیبرات، Pparγ، PTEN، P-Glycoprotein، آپوپتوز، PI3K، Akt -
صفحات 479-491پیش زمینه و هدف
آنژیوژنز فرایند زیستی جوانه زدن رگ های جدید از رگ های موجود در بافت است. عامل اصلی در هدایت مولکولی این فرایند، فاکتورهای رشد اندوتلیال عروقی (VEGF) و فاکتور رشد فیبروبلاستی (FGF) هستند. با توجه به اهمیت علوم گیاه پزشکی و از طرفی نقش رگ زایی در فرایندهایی مانند ترمیم زخم، سیکل های قاعدگی، رشد جفت و تخمک گذاری، هدف این پژوهش بررسی اثر عصاره آبی کلاله زعفران (به عنوان یکی از گیاهان دارویی شاخص در طب سنتی) بر تغییرات بیان ژن های VEGF و FGF در مسیر آنژیوژنز پرده کوریوآلانتوئیک (CAM) جنین جوجه بود.
روش بررسیدر این تحقیق تعداد 40 عدد تخم مرغ نطفه دار نژاد Ross به طور تصادفی به 4 گروه شامل گروه شاهد، شاهد آزمایشگاهی (pbs)، و 2 گروه تجربی تقسیم شدند. در روز هشتم انکوباسیون (دمای 38 درجه سانتی گراد و رطوبت 55 تا 60 درصد)، گروه شاهد آزمایشگاهی با نرمال سالین و گروه های تجربی با دوزهای 50 و 100 میکروگرم بر میلی لیتر عصاره آبی کلاله زعفران تیمار شدند. در روز دوازدهم از پرده کوریوآلانتوئیک عکس برداری و نمونه جهت استخراج RNA و ساخت cDNA گرفته شد. داده های جمع آوری شده توسط نرم افزارهای آماری Excel و SPSS 20 مورد تحلیل قرار گرفتند
یافته هامیانگین تعداد عروق (25/0 ± 25/ 6) و طول عروق (11/1± 58/15) در گروه تیمارشده کاهش معناداری) 05/0 < P) را نسبت به گروه شاهد نشان داد. همچنین میزان بیان ژن های VEGF (3235/0) و FGF (3875/0) در گروه تیمارشده به طور معناداری) 05/0 < P) کمتر از گروه شاهد بود.
بحث و نتیجه گیریعصاره آبی کلاله زعفران می تواند موجب کاهش میزان بیان ژن های VEGF و FGF و روند رگ زایی پرده کوریوآلانتوئیک جنین جوجه گردد.
کلیدواژگان: عصاره آبی کلاله زعفران، پرده کوریو آلانتوئیک، آنژیوژنز، VEGF، FGF -
صفحات 492-501پیش زمینه و هدف
دیابت نوعی اختلال در سوخت وساز بدن است که با بالا بودن گلوکز خون و مقاومت به انسولین همراه است. پیوگلیتازون یکی از داروهای موثر در کاهش مقاومت به انسولین است و اثرات ضدالتهابی دارد. هدف از این کار تهیه نانوفیبرهای حاوی پیوگلیتازون و ارزیابی اثربخشی آن به عنوان سیستم کاشتنی زیر جلدی جهت کاهش میزان گلوکز خون است. اثر نانوفیبرهای حاوی پیوگلیتازون به عنوان پانسمان برای ترمیم زخم در مدل موش صحرایی دیابتی نیز بررسی شد.
مواد و روش کاردر این مطالعه برای ساخت نانوفیبرها از روش الکتروریسی استفاده شد. ساختار و خصوصیات فیبرها با استفاده از میکروسکوپ الکترونی و طیف سنجی مادون قرمز تبدیل فوریه موردمطالعه قرار گرفت. اثرات کاشت زیرپوستی نانوفیبرها بر میزان گلوکز خون موش های صحرایی بررسی و با انسولین مقایسه شد. همچنین میزان تاثیرگذاری نانوفیبرها در ترمیم زخم های پوستی در موش های صحرایی دیابتی نیز مطالعه شد.
یافته هافرمولاسیون های تهیه شده در صورت استفاده به صورت کاشت زیرپوستی قادر به کاهش معنی داری در میزان گلوکز خون نشد. فرمولاسیون تهیه شده به صورت پانسمان اثرات مطلوبی را در مدل ترمیم زخم و سرعت بسته شدن آن نشان داد. این اثر ممکن است ناشی از خصوصیات ضدالتهابی دارو باشد. پانسمان به مقدار مطلوبی تشکیل لایه های اپیدرم و درم پوستی را تسریع داد.
بحث و نتیجه گیریمطالعات هیستولوژی نشان داد که زخم های درمان شده با نانوفیبرهای حاوی پیوگلیتازون به علت داشتن اثرات ضدالتهابی، باعث تسریع در بهبود زخم در مدل های موش های صحرایی دیابت نوع یک شد. نانوفیبرهای حاوی پیوگلیتازون باعث تشکیل و تکامل فیبرهای کلاژن و بهبود شکل گیری لایه های اپیدرم و درم شده و همچنین باعث کاهش سلول های التهابی گردید. این سیستم دارورسانی موفق به کاهش معنی دار گلوکز خون در مدل های حیوانی نشد. دلایل احتمالی این مسئله شامل کم بودن غلظت داروی بارگذاری شده و محلولیت پایین دارو است.
کلیدواژگان: نانوفیبر، الکتروریسی، پیوگلیتازون، کاشت زیر جلدی، گلوکز، ترمیم زخم، دیابت، ضدالتهاب -
صفحات 502-510پیش زمینه و هدف
دیابت نوع دوم با افزایش التهاب در بافت های مختلف، ازجمله قلب، همراه است. بررسی فاکتورهای مرتبط با افزایش التهاب ناشی از دیابت و پیامدهای ناشی از آن می تواند تا حدودی از طریق اعمال مداخلات درمانی غیرتهاجمی کنترل گردد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر تمرین تناوبی شدت بالا و مصرف آل سیستئین بر سطوح COX2 و IL-1B بافت قلب موش های صحرایی مبتلا به دیابت نوع دوم است.
مواد و روش کاردر این مطالعه تجربی با نمونه گیری تصادفی ساده تعداد 30 سر موش صحرایی نر نژاد ویستار در پنج گروه کنترل و تجربی تقسیم شدند. پس از القای دیابت به گروه های تجربی و کنترل دیابتی، گروه های مداخله تمرین و مصرف مکمل آل سیستئین به مدت هشت هفته تمرین تناوبی شدید و مصرف مکمل را اجرا نمودند. جهت تعیین اختلاف بین گروه ها از آزمون آنالیز واریانس یک طرفه و از آزمون تعقیبی بونفرونی استفاده شد.
یافته هانتایج این مطالعه نشان داد که اجرای تمرین تناوبی شدید سبب کاهش معنادار شاخص سطوح IL-1B (001/0=p) و مصرف مکمل آل سیستئین سبب کاهش غیرمعنادار (087/0=p) و تمرین تناوبی شدید سبب افزایش غیرمعنادار (14/0=p) سطوح شاخص Cox2 نسبت به گروه کنترل دیابتی در بافت قلب موش های صحرایی گردید. به نظر می رسد تغییرات کاهشی سطوح شاخص Cox2 در گروه مکمل آل سیستئین سبب وخیم تر شدن شرایط التهاب دیابتی می گردد.
بحث و نتیجه گیریاجرای تمرین تناوبی شدید به مدت هشت هفته سبب تغییرات افزایش معنادار در سطوح شاخص IL-1b در بافت قلبی موش های صحرایی می گردد. همچنین مکمل سازی تکی و ترکیبی آل سیستئین با این نوع تمرین تغییرات مشهودی در شاخص های IL-1b و COX-2 ایجاد نکرد. ازجمله محدودیت اصلی در این مطالعه عدم نمونه برداری هم زمان در تمامی نمونه ها بود.
کلیدواژگان: تمرین تناوبی شدت بالا، آل سیستئین، COX2، IL-1B، دیابت نوع دوم -
صفحات 511-526پیش زمینه و هدف
اختلالات خلقی- رفتاری در بیماران مبتلا به صرع شیوع بالایی دارد و تاثیرات قابل توجهی بر کیفیت زندگی این بیماران می گذارد. اختلالات خلقی- رفتاری در بیماران مبتلا به صرع به دلیل تمرکز بر مدیریت تشنج، کمتر موردتوجه قرار گرفته است. این مطالعه باهدف بررسی میزان شیوع اختلالات خلقی- رفتاری در بیماران مبتلا به صرع در ایران انجام گرفت.
مواد و روش کاریک جستجوی الکترونیک در پایگاه های PubMed، Scopus، Web of Science، Science Direct، SID و Magiran تا آگوست 2024 انجام گرفت. همچنین یک جستجوی دستی در منابع مطالعات مروری و کلیدی اولیه انجام گرفت. زبان مطالعات محدود به زبان فارسی و انگلیسی بود. ارزیابی سوگرایی مطالعات با چک لیست Newcastle-Ottawa Scale انجام گرفت. تجزیه وتحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار Comprehensive Meta-Analysis3 انجام گرفت.
یافته هادرمجموع 18 مطالعه شامل 2919 بیمار وارد مطالعه شدند. نتایج متاآنالیز نشان داد که شیوع افسردگی، اضطراب، اختلال وسواسی، ترس مرضی، اختلال دوقطبی، استرس و ترس ناگهانی در بیماران مبتلا به صرع به ترتیب برابر با 36 درصد (فاصله اطمینان 95/0 (49/0- 24/0)، P=0.03)، 27 درصد (95/0(41/0- 17/0)، P<0.001)، 27 درصد (95/0(30/0- 24/0)، P<0.001)، 18 درصد (95/0(28/0- 11/0)، P<0.001)، 3 درصد (95/0(08/0- 01/0)، P<0.001)، 13 درصد (95/0(71/0- 10/0)، P=0.19) و 5 درصد (95/0(07/0- 04/0)، P<0.001) بود.
بحث و نتیجه گیریمیزان شیوع اختلالات خلقی- رفتاری در بیماران مبتلا به صرع بالا است این وضعیت نه تنها بر سلامت روانی بیماران تاثیر می گذارد، بلکه می تواند به کاهش کیفیت مراقبت های پزشکی و افزایش بار درمانی منجر شود. بنابراین، شناسایی و درمان به موقع اختلالات خلقی- رفتاری در این بیماران ضروری است.
کلیدواژگان: صرع، اختلالات خلقی- رفتاری، شیوع، ایران، مرور نظام مند، متاآنالیز
-
Pages 434-445Background & Aims
The present study was conducted with the aim of investigating the changes in chest CT scans of COVID-19 patients 3-6 months after discharge.
Materials & MethodsThe current study is a descriptive-analytical one that was conducted in a cross-sectional manner. Samples from patients with COVID-19 were randomly selected, and the necessary information was extracted from the patients' files. Then, the findings of CT scans were reviewed upon admission and 3-6 months after discharge. The data was analyzed using SPSS 23 software.
Results101 patients were investigated, with 60 of them being women and 41 being men. The samples were aged from 20 to 89 years, with an average age of 10.55 ± 14.347. In the CT scans, 65 had GGO appearance, 12 had Consolidation, 3 had Fibrosis, 2 had Crazy Paving, and 2 had Interstitial Thickening. In the CT scans 3-6 months after discharge, 33 had GGO views, 20 had Consolidation, 17 had Fibrosis, 3 had Crazy Paving, and 9 had Interstitial Thickening.
ConclusionThe findings showed that GGO and Consolidation were more prevalent than other findings, while these findings were reduced in the follow-up CT scans of the patients. Fibrosis and Interstitial Thickening were also increased in the CT scans 3-6 months after discharge compared to the first CT scans, and the GGO view was significantly reduced in people with underlying disease in the follow-up CT scans. Fibrosis and Interstitial Thickening were significantly increased in patients with underlying disease in the follow-up CT scans. Interstitial Thickening was also more common in men than women in the follow-up CT scans. Crazy Paving and Fibrosis were more prevalent in older age groups. Consolidation was also higher in patients with diabetes and hypertension in the second CT scans. Additionally, fibrosis was more prevalent in patients with high blood pressure. The appearance of Interstitial Thickening was significantly higher in diabetic patients.
Keywords: CT Scan, Covid-19, Long Term Follow Up -
Pages 446-455Background & Aims
The injuries of hollow organs are less known than the injuries of solid organs and delay in their diagnosis can increase mortality and complications in patients. The diagnostic value of CT scan in hollow organ damage has been less investigated. Therefore, the present study was conducted with the aim of determining the diagnostic value of abdominal and pelvic CT scan with intravenous contrast in the diagnosis of hollow viscera damage in blunt trauma patients.
Materials and MethodsIn this cross-sectional study, 90 blunt trauma patients were included in the study. Clinical data of patients with blunt abdominal trauma who underwent CT scan and laparotomy were collected. The diagnostic value of CT scan compared to the results of laparotomy as a gold standard was analyzed by calculating sensitivity, specificity, positive and negative predictive value and accuracy.
Results69 patients (76.7%) were male and 21 patients (23.3%) were female. The mean age of the patients was 29.82 ± 17.51 years. Based on laparotomy, there was no injury in 60% of patients (54 patients) and in 36 patients (40%) damage to hollow organs was diagnosed. In general, the sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and accuracy of CT scan were 22.2%, 100%, 100%, 65.8% and 68.9%, respectively. The sensitivity of CT scan was 12% for bowel damage and 62.5% for bladder damage. The sensitivity of CT scan for intra-abdominal/pelvic fluid (31.25%) was the highest and the specificity and positive predictive value for other CT scan findings were similar (100%).
ConclusionWhile the sensitivity of CT scan in detecting hollow viscera injuries is low, its specificity, positive predictive value, negative predictive value, and accuracy are high and acceptable. Therefore, CT scan can be used as a complementary tool along with other diagnostic methods to diagnose hollow organ injuries in blunt trauma patients.
Keywords: CT Scan, Diagnostic Value, Hollow Viscera Injury, Sensitivity, Specificity, Blunt Trauma, Laparotomy -
Pages 456-466Background & Aims
Eye plaque brachytherapy is a suitable method for choroidal melanoma treatment. In eye tumors brachytherapy, 131Cs radioisotope has the potential to reach the highest dose to the cancerous tissue and the lowest dose to the healthy tissues. This study's aim is to investigate the received dose of choroidal melanoma tumor and right and left eye tissues in eye and water phantoms from a COMS plaque containing 131Cs seeds by simulation in MCNPX code.
Materials & MethodsFirst, two human eyes with full details, an 8-mm-high choroidal melanoma tumor in the right eye, and a 16-mm COMS eye plaque with 13 seeds of 131Cs that is perpendicular to the tumor were simulated in MCNPX code in an environment with dimensions of 30×30×30 cm3. Then, the absorbed dose resulting from one decay in the tumor and other tissues of the right and left eye were simulated in the eye and water phantoms, and based on that, the cumulative dose during the treatment in these tissues was calculated.
ResultsTo deliver a cumulative dose of 85 Gy to the top of the tumor in 7 days, the activity of the 13 seeds of ¹³¹Cs for the eye and water phantoms should be equal to 21.86 and 23.32 mCi, respectively. In the water phantom, this activity results in the absorption of a 17.36 and 1.44 Gy cumulative dose more than in the eye phantom, in the tissues of the right and left eyes, respectively.
ConclusionIn this study, the cumulative dose of healthy tissues around the tumor in the eye phantom is lower than that in the water phantom, which is in agreement with the results of other studies. Therefore, by calculating the activity or treatment time using a phantom that is defined based on the actual dimensions of the patient's eye and the tumor inside it, it is possible to prevent more irradiation of the healthy tissues adjacent to the tumor, which also leads to the reduction of stochastic and nonstochastic effects.
Keywords: Choroidal Melanoma, Brachytherapy, COMS Plaque, 131Cs, MCNPX Code -
Pages 467-478Background & Aims
Multidrug resistance is a major challenge in cancer treatment. This study investigated the role and potential mechanisms of peroxisome proliferator-activated receptors gamma (PPARγ) in 5-FU-resistant colon cancer cells (SW480/5-FU).
Materials & MethodsSW480 and SW480/5-FU cells (2x10⁴ cells/well) were treated with different concentrations of 5-FU (0.01-100 μM) and fenofibrate (1-25 μM) for 24, 48, and 72 hours. Cell viability was evaluated by the MTT test. The accumulation of Rh123 (5 μM) was measured during 120-30 minutes to investigate the activity of P-gp and MRP-1. Gene expression and protein expression were evaluated by RT-PCR and western blot.
ResultsFenofibrate (10 μM) increased the cytotoxicity of 5-FU significantly (P<0.05) and decreased the IC50 from 30 μM to 10 μM. Fenofibrate decreased the expression and activity of P-gp in SW480/5-FU cells by 40% (P<0.01) and increased the intracellular accumulation of 5-FU by 2.5 times. PTEN expression increased 3-fold after fenofibrate treatment in a PPARγ-dependent manner (P<0.001).
ConclusionFenofibrate reverses multidrug resistance in colorectal cancer cells by increasing PTEN expression and inhibiting PI3K/Akt pathway. This study suggests targeting PPARγ as an effective approach to overcome multidrug resistance in cancer chemotherapy.
Keywords: Drug Resistance, Colorectal Cancer, Fenofibrate, Pparγ, PTEN, P-Glycoprotein, Apoptosis, PI3K, Akt -
Pages 479-491Background & Aim
Angiogenesis is the biological process of sprouting new vessels from existing vessels in the tissue. The main factors in the molecular guidance of this process are vascular endothelial growth factors (VEGF) and fibroblast growth factor (FGF). Considering the importance of plant medicine sciences and also, the role of angiogenesis in processes such as wound healing, menstrual cycles, placental growth, and ovulation, the aim of this study was to investigate the effect of aqueous extract of Crocus sativus (as one of the prominent medicinal plants in traditional medicine) on changes in the gene expression of VEGF and FGF in the angiogenesis pathway of the chorioallantoic membrane (CAM) of chick embryos.
Materials & MethodsIn this research, 40 Ross fertilized eggs were randomly divided into 4 groups including the control group, laboratory control (PBS), and 2 experimental groups. On the eighth day of incubation (temperature 38 degrees Celsius and humidity 55 to 60 percent), the laboratory control group was treated with normal saline, and the experimental groups were treated with doses of 50 and 100 µg/ml of the aqueous extract of Crocus sativus. On the twelfth day, a photo was taken of the chorioallantoic membrane, and a sample was taken for RNA extraction and cDNA production. The collected data were analyzed using Excel and SPSS 20 statistical software.
ResultsThe average number of vessels (6.25 ± 0.25) and vessel length (15.58 ± 1.11) in the treated group showed a significant decrease (P < 0.05) compared to the control group. Also, the expression level of VEGF (0.3235) and FGF (0.3875) genes in the treated group was significantly (P < 0.05) lower than the control group.
ConclusionAqueous extract of Crocus sativus can reduce the expression of VEGF and FGF genes and the angiogenic process of the chorioallantoic membrane of chicken embryos.
Keywords: Aqueous Extract Of Crocus Sativus, Chorioallantoic Membrane, Angiogenesis, VEGF, FGF -
Pages 492-501Background & Aims
Diabetes is a metabolic disorder characterized by high blood glucose levels and insulin resistance. Pioglitazone can lower insulin resistance and has anti-inflammatory properties. The aim of this work was to develop pioglitazone-loaded nanofibers and to evaluate their effect as a dermal implant device to lower blood glucose levels. The effect of pioglitazone-loaded nanofiber was investigated as a wound dressing in diabetic Wistar rats.
Materials & MethodsIn this work, nanofibers were developed using the electrospinning method. The structure and characteristics of the fibers were evaluated using scanning electron microscopy and Fourier Transform Infrared Spectroscopy. The effect of nanofiber implants was evaluated on blood glucose levels , and their wound healing effect was investigated in diabetic wounds in a Wistar rat model.
ResultsThe developed formulations did not show any effect in lowering blood glucose when used as an implant; however, they were able to accelerate the wound healing rate when used as a dressing in the wound model. This effect might be due to the anti-inflammatory properties of the drug. The developed wound dressing was able to accelerate the formation of the epidermis and dermis layers in the wound model.
ConclusionHistological studies indicate that wounds treated with pioglitazone-loaded nanofibers exhibit an anti-inflammatory effect and therefore can increase the wound healing rate. These drug-loaded nanofibers enhanced the development of collagen and improved the formation of the epidermis and dermis while reducing the number of inflammatory cells. The developed drug delivery system was not able to significantly decrease blood glucose levels in the animal model. This effect may be due to the low drug loading capacity as well as its poor aqueous solubility.
Keywords: Nanofiber, Electrospinning, Pioglitazone, Dermal Implant, Glucose, Wound Healing, Diabetes, Anti-Inflammatory -
Pages 502-510Background & Aims
Type 2 diabetes is associated with increased inflammation in various tissues, including the heart. Examining the factors related to the increase in inflammation caused by diabetes , and its consequences , can be controlled to some extent through the application of non-invasive therapeutic interventions. The aim of this study was to investigate the effect of high - intensity interval training and L-cysteine consumption on the levels of COX2 and IL-1B in the heart tissue of rats with type 2 diabetes.
Materials & MethodsIn this experimental study, 30 male Wistar rats were divided into five control and experimental groups by simple random sampling. After the induction of diabetes in the experimental and diabetic control groups, the intervention groups of exercise and L-cysteine supplement consumption performed intense intermittent exercise and supplement consumption for eight weeks. To determine the difference between groups, one-way analysis of variance and LSD post hoc test were used.
ResultsThe results of this study showed that the implementation of intense interval training resulted in a significant decrease in IL-1B level (p=0.001) and the use of L-cysteine supplement led to a non-significant decrease (p=0.087). In contrast, intense interval training caused a non-significant increase (p=0.14) in Cox2 levels compared to the diabetic control group in the heart tissue of rats. It seems that the decreasing changes in Cox2 levels in the L-cysteine supplement group worsened the diabetic inflammation conditions.
ConclusionPerforming HIIT for eight weeks led to significant changes in the levels of IL-1B in the heart tissue of rats. Also, single and combined L-cysteine supplementation with this type of exercise did not cause obvious changes in IL-1B and COX-2 levels. One of the main limitations of this study was the lack of simultaneous sampling in all samples.
Keywords: High-Intensity Interval Training, L-Cysteine, COX2, IL-1B, Type 2 Diabetes -
Pages 511-526Background & Aims
Mood-behavioral disorders are highly prevalent in patients with epilepsy and have significant effects on the quality of life of these patients. Mood-behavioral disorders in patients with epilepsy have received less attention due to the focus on seizure management. This study was conducted with the aim of investigating the prevalence of mood-behavioral disorders in patients with epilepsy in Iran.
Materials & MethodsAn electronic search was conducted in PubMed, Scopus, Web of Science, Science Direct, SID, and Magiran databases until August 2024. Also, a manual search was performed in the sources of primary review and key studies. The language of studies was limited to Farsi and English. Assessment of study bias was done with the Newcastle-Ottawa Scale checklist. Data analysis was done using Comprehensive Meta-Analysis version 3 software.
ResultsA total of 18 studies, including 2919 patients, were included in the study. The results of the meta-analysis showed that the prevalence of depression, anxiety, obsessive-compulsive disorder, phobia, bipolar disorder, stress, and panic in patients with epilepsy is 36% respectively (confidence interval 95% [0.24-0.49], P=0.03), 27% (95% [0.17-0.41], P<0.001), 27% (95% [0.24-0.30], P<0.001), 18% (95% [0.11-0.28], P<0.001), 3% (95% [0.01-0.08], P<0.001), 13% (95% [0.07-0.19], P=0.71), and 5% (95% [0.04-0.07], P<0.001).
ConclusionThe prevalence of mood and behavioral disorders in patients with epilepsy is high. This situation not only affects the mental health of patients but can also lead to a decrease in the quality of medical care and an increase in treatment burden. Therefore, timely identification and treatment of mood-behavioral disorders in these patients is essential.
Keywords: Epilepsy, Mood-Behavioral Disorders, Prevalence, Iran, Systematic Review, Meta-Analysis