فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 790 (هفته دوم دی 1403)

  • تاریخ انتشار: 1403/10/01
  • تعداد عناوین: 3
|
  • مهرداد رقاع*، تورج خالدیان، علی شریعت، نرگس عسکری صفحات 974-980
    مقدمه

    وزوز گوش، درک در صدا غیاب یک محرک شنوایی است و یک علامت شایع در اختلالات سیستم شنوایی می باشد. گوش، اثرات نامطلوبی بر کیفیت خواب و سبک زندگی، تمرکز در فعالیت های روزانه، روابط اجتماعی و تعادل عاطفی مبتلایان ایجاد می کند. برای رفع وزوز گوش، در این پژوهش از دستگاه RTMS، که ابزاری است که به منظور تحریک الکتریکی مغز بکاربرده می شود، استفاده شد. در نتیجه هدف از پژوهش حاضر، اثربخشی تحریک مکرر مغناطیسی مغز (RTMS) در اختلال وزوز گوش (Tinnitus) می باشد.

    روش ها

    جامعه ی آماری را کلیه افرادی (اعم از زن و مرد)، که با شکایت وزوز گوش به بیمارستان الزهرا و بیمارستان آیت الله کاشانی در سال 1402 مراجعه نمودند را شامل می شود. 30 نفر از این افراد با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. افراد در ابتدا و پیش از روش RTMS (پیش آزمون) و سپس پس از اجرای روش RTMS دوباره و بصورت پس آزمون، مورد مقایسه قرار گرفتند. ابزار مورد استفاده پرسشنامه ی وزوز گوش (THI) می باشد که به صورت پیش آزمون و پس آزمون اجرا شد. و یک پرسشنامه ی خودگزارشی 25 آیتمی که اثر وزوز گوش بر زندگی روزانه را بوسیله ی ارزیابی پاسخ های کارکردی، هیجانی و فاجعه آمیز در واکنش به وزوزگوش کمی سازی می کند.

    یافته ها

    یافته ها نشان داد که تفاوت معنی داری بین پیش آزمون و پس آزمون وجود دارد و میانگین نمرات وزوز گوش در پس آزمون از پیش آزمون کمتر است (0/01 > P).

    نتیجه گیری

    نتایج نشان داد که تحریک مکرر مغناطیسی مغز در اختلال وزوز گوش موثر است و می توان از این روش به عنوان روش درمانی موثر استفاده نمود.

    کلیدواژگان: تحریک مکرر مغناطیسی مغز، وزوزگوش، سبک زندگی سالم، روابط اجتماعی
  • کورش صابر، ایرج عابدی، یزدان چقازردی، علیرضا عموحیدری، احمد شانئی* صفحات 981-987
    مقدمه

    سرطان پستان، یکی از شایع ترین سرطان ها در زنان است. پرتودرمانی به عنوان یکی از روش های اصلی درمان در این نوع سرطان به کار می رود. پرتودرمانی پستان می تواند عوارض جانبی مختلفی از جمله ماستیت را به دنبال داشته باشد. هدف اصلی این مقاله، بررسی میانگین، ماکزیمم و مینیمم دوز دریافتی در بیماران مبتلا به ماستیت و بیماران بدون عارضه ی ماستیت در طی پرتودرمانی سرطان پستان بود.

    روش ها

    در این مطالعه ی تحلیلی- مقطعی، 40 بیمار مبتلا به سرطان پستان در سال 1403 در بیمارستان میلاد اصفهان مورد بررسی قرار گرفتند. عارضه ی ماستیت در طول درمان و تا 40 روز پس از آن ارزیابی و مقایسه شد و در پایان، مقایسه ی بین میانگین حداکثر، حداقل و میانگین دوز در بیماران دارای عارضه ماستیت و بیماران بدون عارضه صورت گرفت.

    یافته ها

    یافته های این مطالعه نشان داد که در طول شش هفته ی اول درمان، تعداد بیماران مبتلا به ماستیت به ترتیب 1، 3، 5، 6، 10 و 13 نفر بود که نشان دهنده ی افزایش تدریجی این عارضه در هفته های اولیه درمان است. بالاترین میزان بروز ماستیت در هفته ی ششم مشاهده شد. علاوه بر این، در ماه اول پس از پایان درمان نیز 12 بیمار (30 درصد) به ماستیت مبتلا شدند. پارامترهای دزیمتری در بروز عارضه ی ماستیت به صورت معنی داری در بیماران تحت پرتودرمانی سرطان پستان دارای عارضه ی ماستیت نسبت به بیماران بدون عارضه بالاتر بوده است.

    نتیجه گیری

    نتایج این پژوهش حاکی از آن بود که بهینه سازی دقیق پروتکل های درمان با استفاده از پارامترهای دوزیمتری می تواند به طور موثر در کاهش بروز عارضه ی تورم پستان در بیماران تحت پرتودرمانی سرطان پستان نقش داشته باشد.

    کلیدواژگان: سرطان پستان، پرتودرمانی، ماستیت
  • مریم چناقلو، هاله بوداغ، مینا، ولیزاده خوشمهر، فاطمه عابدی محزون، میرسعید عبدالهی، راضیه پریزاد* صفحات 988-994
    مقدمه

    نارسایی قلبی، یک مساله ی جهانی از نظر بهداشت عمومی است. اگرچه پژوهش های متعددی در مناطق مختلف جهان مانند اروپا و آمریکا صورت گرفته است، اما اطلاعات محدودی درباره ی ویژگی های این بیماری در مناطق آسیایی به ویژه ایران وجود دارد.

    روش ها

    این مطالعه یک پژوهش توصیفی- تحلیلی گذشته نگر است که بیماران بالای 16 سالی که از فروردین ماه 1400 تا مرداد ماه 1401 با تشخیص نارسایی قلب در مرکز قلب و عروق شهید مدنی تبریز بستری شده بودند، جهت مطالعه انتخاب شدند. معیار خروج از مطالعه شامل بیمارانی بود که عملکرد سیستولیک بطن چپ حفظ شده بود. متغیرهای مورد مطالعه، ویژگی های دموگرافیک، بیماری های همراه نوع نارسایی قلبی (ایسکمیک یا غیر ایسکمیک) یافته های نوار قلب و اکوکاردیوگرافی بودند.

    یافته ها

    از 519 بیمار مورد مطالعه، 66/9 درصد مرد و 33/1 درصد زن بودند. میانگین سنی بیماران 13/6 ± 64/08 سال بود. شایع ترین عوامل خطر شامل فشارخون بالا (57 درصد)، بیماری عروق کرونر (52 درصد) و دیابت (36/2 درصد) بود. شایع ترین علائم بالینی، تنگی نفس (88 درصد)، ارتوپنه (36/1 درصد) و علائم گوارشی (20 درصد) بود. میزان مرگ ومیر بیماران نیز 1/54 درصد بود.

    نتیجه گیری

    یافته های این مطالعه نشان داد که بیماران HF در ایران در مقایسه با کشورهای غربی به طور متوسط جوان تر هستند و علل غیر ایسکمیک شایع تر است. این تفاوت ها ممکن است به دلیل عواملی ازجمله فرهنگی، نژادی و سبک زندگی در ایران باشد. اهمیت جمع آوری این داده ها در شناسایی گروه های پرخطر و برنامه ریزی استراتژی های درمانی بهینه، نهفته است.

    کلیدواژگان: نارسایی قلبی، جمعیت شناختی، عوامل خطر، تظاهرات بالینی
|
  • Mehrdad Rogha *, Tooraj Khaledian, Ali Shariat, Narges Askari Pages 974-980
    Background

    Tinnitus is the perception of sound in the absence of an auditory stimulus and is a common symptom of auditory system disorders. Ear causes adverse effects on the quality of sleep and lifestyle, concentration in daily activities, social relations, and emotional balance of sufferers. To eliminate tinnitus, in this research, an RTMS device, which is a tool used for electrical brain stimulation, is used.

    Methods

    The statistical population includes all people (both men and women) who came to Al-Zahra Hospital and Ayatollah Kashani Hospital in 2023 with complaints of tinnitus. The sample size of 30 people is selected using the available sampling method. People are compared in the beginning and before the RTMS method (pre-test) and then after the implementation of the RTMS method again and as a post-test. The instrument used is the Tinnitus Questionnaire (THI), administered as a pre-test and post-test, a 25-item self-report questionnaire that quantifies the effect of tinnitus on daily life by evaluating functional, emotional, and catastrophic responses in response to tinnitus.

    Findings

    The findings showed a significant difference between the pre-test and the post-test, and the average tinnitus scores in the post-test are lower than the pre-test (P < 0.01).

    Conclusion

    It is concluded that repetitive magnetic brain stimulation (RTMS) is effective in tinnitus, and this method can be used as an effective treatment method.

    Keywords: Rtms, Tinnitus, Healthy Lifestyle, Community Relations
  • Korosh Saber, Iraj Abedi, Yazdam Choghazardi, Ali Reza Amouheidari, Aahmad Shanei * Pages 981-987
    Background

    Breast cancer is one of the most common cancers in women. Radiation therapy is used as one of the main methods of treatment for this type of cancer.  Breast radiation therapy can cause various side effects, including mastitis. Evaluation and comparison of dosimetry in this field can help to improve treatment planning.

    Methods

    In this cross-sectional analytical study, 40 breast cancer patients were evaluated at Milad Hospital, Isfahan, in 2023. Mastitis incidence was assessed during treatment and up to 40 days post-treatment. Mean maximum, minimum, and average doses were compared between patients with and without mastitis.

    Findings

    The results indicated that the number of patients with mastitis increased gradually during the first six weeks of treatment (1, 3, 5, 6, 10, and 13 patients, respectively). The highest incidence of mastitis was observed in the sixth week. Moreover, 12 patients (30%) developed mastitis within the first month post-treatment. Dosimetric parameters were significantly higher in breast cancer patients with mastitis compared to those without.

    Conclusion

    The findings of this study suggest that precise optimization of treatment protocols using dosimetric parameters can effectively reduce the incidence of breast inflammation in patients undergoing breast cancer radiotherapy.

    Keywords: Breast Neoplasms, Radiotherapy, Mastitis
  • Maryam Chenaghlou, Haleh Bodagh, Mina Valizadeh Khoshmehr, Fatemeh Abedi Mahson, Mirsaeed Abdollahi, Razieh Parizad * Pages 988-994
    Background

     Heart failure (HF) is a global public health issue. Although numerous studies have been conducted in various regions, such as Europe and the United States, there is limited information about the characteristics of this disease in Asian regions, particularly in Iran.

    Methods

    This study is retrospective descriptive-analytical research. Patients over 16 years old who were hospitalized with a diagnosis of HF at the Shahid Madani Cardiovascular Center, Tabriz, Iran, from April 2021 to August 2022 were selected for the study. The exclusion criteria included patients with preserved systolic function. The variables studied included demographic characteristics, comorbidities, and the type of HF (ischemic or non-ischemic), which were collected through a researcher-designed questionnaire.

    Findings

    Of the 519 patients studied, 66.9% were male and 33.1% were female. The mean age of the patients was 64.08 ± 13.6 years. The most common risk factors included hypertension (57%), coronary artery disease (CAD) (52%), and diabetes mellitus (DM) (36.2%). The most common clinical symptoms were shortness of breath (88%), orthopnea (36.1%), and gastrointestinal symptoms (20%). The mortality rate of the patients was 1.54%.

    Conclusion

    This study indicates that HF patients in Iran are younger on average than those in Western countries, with non-ischemic causes being more prevalent. These differences may be due to cultural, racial, and lifestyle-related risk factors in Iran. The significance of collecting this data lies in identifying high-risk groups and planning optimal treatment strategies.

    Keywords: Heart Failure, Demography, Risk Factors, Clinical Manifestations