فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 791 (هفته سوم دی 1403)

  • تاریخ انتشار: 1403/10/01
  • تعداد عناوین: 3
|
  • سهیلا ربیعی پور، زینب احمدی، الهام رضائی* صفحات 995-1001
    مقدمه

    ختنه ی زنان می تواند پیامدهای جسمی، روانی، اجتماعی و جنسی همراه داشته باشد. مطالعه ی حاضر با هدف بررسی تاثیر ختنه و عوامل پیش بینی کننده ی آن بر عملکرد جنسی، کیفیت زندگی جنسی و رضایت جنسی در زنان ختنه شده اجرا گردید.

    روش ها

    مطالعه ی حاضر یک مطالعه ی مقطعی (توصیفی- تحلیلی) بود که با مشارکت 320 نفر از زنان مراجعه کننده به بخش زایمان در سال 1400-1399 به روش نمونه گیری در دسترس انجام گرفت. اطلاعات از طریق پرسشنامه و مصاحبه تکمیل شد. ابزار جمع آوری اطلاعات، پرسشنامه ی 4 بخشی که شامل پرسشنامه ی محقق ساخته و پرسشنامه های جنسی و کیفیت زندگی جنسی بود. پس از جمع آوری داده ها، با آزمون ANCOVA، رگرسیون خطی ساده و چندگانه تحلیل گردید.

    یافته ها

    میانگین نمره ی رضایت جنسی، عملکرد جنسی و کیفیت زندگی جنسی در دو گروه (زنان ختنه شده و نشده) اختلاف آماری معنی دار نشان داد (0/001 > P). همچنین میانگین نمره در کلیه ابعاد عملکرد جنسی نیز در دو گروه معنی دار بود (به ترتیب میل (0/001 > P)، تحریک (0/001 > P)، رطوبت (0/001 > P)، ارگاسم (0/002 = P)، رضایتمندی (0/001 > P)، درد (0/049 = P). میزان اختلال عملکرد جنسی در زنان ختنه شده 9/83 درصد و ختنه نشده 6/71 درصد بود. بر طبق ضریب تاثیر در تحلیل کوواریانس به ترتیب 5، 7 و 13 درصد تغییرات رضایت جنسی، کیفیت زندگی جنسی و عملکرد جنسی وابسته به ختنه در زنان بود. همچنین سن ختنه، بیشترین میزان تاثیر و پیش بینی کننده ی معنی دار رضایت جنسی (1/51; β: 0/18 = P؛ 2/77 تا 0/26 CI95%:) و کیفیت زندگی جنسی (1/09; β: 0/027 = P؛ 2/06 تا 0/12 CI95%:) بود. درجه ی ختنه 2 نسبت به 1 بیشترین میزان تاثیر و پیش بینی کننده را بر روی نمره ی کلی عملکرد جنسی (2/87 ; β: -0/018 = P؛ 0/22- تا 5/52 -CI95%:) و ابعاد آن داشت.

    نتیجه گیری

    یافته های مطالعه ی حاضر نمایانگر کاهش نمره ی رضایت، کیفیت زندگی جنسی و عملکرد جنسی در زنان ختنه شده بود و سعی در آگاه سازی مراقبان سلامت در خصوص مشاوره و تغییر دیدگاه های خانواده ها در جهت ارتقای سلامت جنسی زنان داشت.

    کلیدواژگان: ختنه، زنان، اختلال عملکرد جنسی
  • سکینه باقرزاده*، داریوش شهبازی، فرهاد ترابی نزاد صفحات 1002-1008
    مقدمه

    از عوارض پرتودرمانی سرطان های سر و گردن غیر حنجره ای، وجود ادم حنجره و بروز مشکلات صوتی است. با توجه به اثر صوت بر کیفیت زندگی بیماران، پیگیری آنان در زمان های طولانی بعد از پایان درمان با استفاده از پرسشنامه ی شاخص معلولیت صوتی (Voice Handicap Index) از اهداف این مطالعه می باشد.

    روش ها

    این مطالعه ی توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی می باشد که 30 بیمار با سرطان های سر و گردن غیر حنجره ای و 30 فرد نرمال در آن حضور داشتند. بررسی های تخصصی، وجود آسیب در حنجره را تایید کردند. نمرات زیر آزمون های پرسشنامه در دو زمان 6 و 24 ماه پس از پایان درمان برای بیماران، و کیفیت صوت آنان و گروه شاهد در 24 ماه بعد از پایان درمان بررسی گردید. آزمون ضریب همبستگی Pearson جهت بررسی ارتباط هر یک از زیر آزمون های پرسشنامه در دو زمان مذکور استفاده گردید.

    یافته ها

    بررسی ها برای بیماران تغییرات معنی داری بین نمره ی کل پرسشنامه در دو زمان 6 و 24 ماه بعد از درمان نشان دادند و این مقدار از 19/8 در 6 ماه به 11/37 در 24 ماه کاهش یافته است (0/05 > P) نتایج بررسی بین گروه بیماران در 24 ماه و گروه شاهد، تفاوت معنی داری را نشان نداد (0/05 < P). مقادیر منفی ضرایب همبستگی Pearson بین زیر آزمون های پرسشنامه در دو زمان ذکر شده، بیانگر روند تغییرات معکوس و کاهش نمرات در پیگیری نهایی بود.

    نتیجه گیری

    نتایج این مطالعه نشان داد که با گذشت زمان طولانی بعد از پایان درمان، آسیب های ناشی از پرتو کاهش یافته و کیفیت زندگی بیمار بهبود می یابد.

    کلیدواژگان: سرطان های سر و گردن، پرسشنامه ی VHI، پرتودرمانی، کیفیت زندگی
  • تاثیر تمرینات شبه ایزومتریک برون گرا و مقاومتی سنتی بر میزان سرمی هورمون های استروئیدی در مردان غیر فعال
    احمد دولتیاری، کاظم خدائی*، محمدرضا ذوالفقار دیدنی، داستین اورانچوک صفحات 1009-1017
    مقدمه

    یکی از روش های تمرین مقاومتی جدید، تمرین شبه- ایزومتریک برون گرا (Eccentric Quasi-isometric) EQI است. مطالعه ی حاضر، اولین مطالعه ای است که اثربخشی بلند مدت تمرینات EQI در مقایسه با تمرینات مقاومتی سنتی بر هورمون های استروئیدی را در مردان غیرفعال بررسی می کند.

    روش ها

    تعداد 36 مرد جوان غیرفعال به صورت داوطلبانه انتخاب و به طور تصادفی به سه گروه تمرین EQI، تمرین مقاومتی سنتی و شاهد تقسیم شدند. گروه مقاومتی سنتی و EQI به مدت شش هفته و سه جلسه در هر هفته، برنامه ی تمرینی را با شدت 60 تا 85 درصد یک تکرار بیشینه انجام دادند. 48 ساعت قبل از اولین جلسه و 48 ساعت بعد آخرین جلسه، خونگیری در حالت ناشتا انجام شد. هورمون های استروئیدی به روش الایزا اندازه گیری شدند. برای تحلیل داده ها از آزمون ANOVA ترکیبی دو راهه و آزمون تعقبی LSD استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج تعامل زمان در گروه نشان داد که میزان گلوبولین متصل به هورمون جنسی (0/002 = P)، دهیدرواپی آندروسترون (0/003 = P)، دهیدرواپی آندروسترو سلفاته (003/0 = P) تفاوت معنی داری داشتند. نتایج بین گروهی نشان داد که هر دو گروه تمرینی EQI و سنتی باعث افزایش هورمون های استروئیدی نسبت به گروه شاهد شدند (0/05  ≤p)، ولی بین دو گروه تفاوت معنی داری وجود نداشت (0/005  >p). هر دو گروه تمرین افزایش معنی داری در هورمون های استروئیدی نسبت به پیش آزمون داشتند (0/05 ≤p).

    نتیجه گیری

    یافته های مطالعه ی حاضر نشان داد که هر دو تمرین مقاومتی EQI و سنتی، می تواند باعث بهبود هورمون های استروئیدی گردد، اما بین دو نوع تمرین مقاومتی تفاوتی وجود نداشت. بنابراین، با توجه به اصل تنوع تمرینی، تمرین EQI می تواند جایگزین مناسبی برای تمرینات مقاومتی سنتی گردد.

    کلیدواژگان: تمرینات ایزومتریک، تمرینات مقاومتی، گلوبولین متصل به هورمون جنسی، دهیدرواپی آندروسترون، دهیدرواپی آندروسترو سلفاته
|
  • Soheila Rabiepoor, Zeynab Ahmadi, Elham Rezaei * Pages 995-1001
    Background

    Female circumcision can be associated with unfavorable health outcomes, including physical, psychological, social, and sexual consequences. The present study was conducted to investigate the effect of circumcision and its predictor factors on sexual performance, life, and satisfaction of women.

    Methods

    The present study was a cross-sectional (descriptive-analytical) study of 320 women referred to the childbirth ward in 2019-2020. It was done using the available sampling method. Information was collected through questionnaires and interviews. The data collection tool was a 4-part questionnaire that included a researcher-made questionnaire, sexual questionnaires, and sexual quality of life. After collecting the data, they were analyzed using ANCOVA, a simple and multiple linear regression.

    Findings

    The mean score of sexual satisfaction, sexual function, and quality of sexual life in two groups (circumcised and uncircumcised women) showed a statistically significant difference (P < 0.001). Also, the mean score in all dimensions of sexual function was significant in two groups (desire (P < 0.001), stimulation (P < 0.001), humidity (P < 0.001), orgasm (P = 0.002), satisfaction (P < 0.001), pain (P = 0.049), respectively). The rate of sexual dysfunction in circumcised women was 83.9%, and in uncircumcised women was 71.6%. According to the coefficient effect in covariance analysis, 5, 7, and 13% changes in sexual satisfaction, sexual quality of life, and sexual function in women were related to circumcision, respectively. Also, the age of circumcision has the most outstanding effect and is a significant predictor of sexual satisfaction (β: 1.51; P: 0.018; CI95%: 2.77 to 0.26) and quality of sexual life (P: 0.027; CI95%: 0.12 to 2.06). The degree of circumcision 2 compared to 1 has the most distinguished effect and predictor on the overall sexual function score (β: 2.87; P: 0.018; CI95%: -0.22 to -5.52) and its dimensions.

    Conclusion

    The findings of the present study showed a decrease in the sexual satisfaction action and quality of life scores in circumcised women, and by emphasizing the negative consequences of circumcised women's sexual health, it tried to inform healthcare providers about counseling to change the views of families to improve women's sexual health.

    Keywords: Circumcision, Women, Sexual Dysfunction
  • Sakineh Bagherzadeh *, Daryoush Shahbazi-Gahrouei, Farhad Torabinezhad Pages 1002-1008
    Background

    One of the side effects of radiation therapy for non-laryngeal head and neck cancers is laryngeal damage, leading to vocal disorders. Considering the impact of voice on the patient’s quality of life, the long-term follow-up after treatment using a voice handicap index questionnaire is the aim of this study.

    Methods

    This descriptive-analytical study included 30 patients with non-laryngeal head and neck cancers and 30 normal individuals. Specialized examinations have confirmed damage in the larynx. The VHI Questionnaire sub-group scores were assessed at 6 and 24 months post-treatment, along with the voice quality of patients and a control group at 24 months post-treatment. Pearson's correlation coefficient test was used to assess the relationship between each sub-group of the questionnaire at the two mentioned time points.

    Findings

    The patients' examination results revealed a significant decrease in the total questionnaire scores from 19.8 at 6 months to 11.37 at 24 months post-treatment (P < 0.05). The study found no significant difference between the patient and control groups after 24 months (P < 0.05). The questionnaire sub-group scores showed a negative correlation, indicating a trend of decreasing scores at the final follow-up.

    Conclusion

    This study showed that after the treatment, the radiation damage decreased over time and improved the patient's quality of life.

    Keywords: Head, Neck Cancers, VHI Questionnaire, Radiotherapy, Life Quality
  • The Effect of Eccentric Quasi-Isometric and Traditional Resistance Training on Serum Levels of Steroid Hormones in Inactive Men
    Ahmad Dolatyari, Kazem Khodaei *, Mohammadreza Zolfaghar Didani, Dustin Oranchuk Pages 1009-1017
    Background

    Eccentric quasi-isometric training (EQI) is a new method of resistance training. This study is the first to analyze the long-term impact of EQI training on steroid hormones in inactive men compared to traditional resistance training.

    Methods

    36 young inactive men were selected voluntarily and randomly divided into three groups: EQI training, traditional resistance training, and control. The conventional and EQI resistance training groups performed the exercise program with an intensity of 60-85% of one repetition maximum for six weeks and three sessions per week. Blood sampling was done in a fasting state 48 hours before the first session and 48 hours after the last session. Steroid hormones were measured using the ELISA method. Two-way mixed ANOVA and LSD post hoc tests were used for data analysis.

    Findings

    The time x group interaction results indicated that the sex hormone-binding globulin (P = 0.002), dehydroepiandrosterone (P = 0.003), and dehydroepiandrosterone sulfate (P = 0.002) levels had a significant difference. Between-group results showed that EQI and traditional resistance training groups increased steroid hormones compared to the control group (P ≤ 0.05). However, there was no significant difference between the two groups (P > 0.05). Both training groups had a significant increase in steroid hormones compared to the pre-test (P ≤ 0.05).

    Conclusion

    The present study findings demonstrated that both EQI and traditional resistance training can improve steroid hormones, but there was no difference between the two types of resistance training. Therefore, according to the principle of training diversity, EQI training can be a suitable alternative to traditional resistance training.

    Keywords: Isometric Exercises, Resistance Training, Sex Hormone-Binding Globulin, Dehydroepiandrosterone, Dehydroepiandrosterone Sulfate