فهرست مطالب
مجله پرستار و پزشک در رزم
سال دوازدهم شماره 43 (تابستان 1403)
- تاریخ انتشار: 1403/03/12
- تعداد عناوین: 8
-
-
صفحات 6-13مقدمهانفورماتیک پرستاری تخصصی است که با استفاده بهینه از تکنولوژی، در ارتقای سلامت موثر می باشد. با توجه به گسترش روز افزون این دانش در حوزه پرستاری ، توسعه آموزش عالی پرستاری در کشور ایران نیز ؛ ضروری به نظر می رسد. مطالعه حاضر با هدف طراحی برنامه آموزشی دوره دکتری بالینی انفورماتیک پرستاری بر اساس مدل برنامه درسی کرن در ایران، انجام گردید.روش کارجامعه پژوهش مطالعه ترکیبی حاضر را 20 نفر از متخصصین پرستاری، فناوری اطلاعات سلامت و انفورماتیک پزشکی، تشکیل دادند. در این مطالعه توصیفی از ترکیب روش های کمی و کیفی استفاده شد. از گام های مدل برنامه ریزی درسی کرن که شامل 6 مرحله است، استفاده شد. در راندهای اول و دوم دلفی برای تجزیه و تحلیل داده ها از روش تحلیل محتوی کیفی با رویکرد مرسوم یا عرفی و برای راند سوم از آمار توصیفی استفاده گردید.یافته هابرنامه درسی این رشته تخصصی شامل 3 واحد دروس کمبود یا جبرانی، 34 واحد دروس اختصاصی اجباری انفورماتیک، 17 واحد دروس اختصاصی اجباری دکتری بالینی و 6 واحد پایان نامه، تنظیم گردید. 85 درصد از صاحب نظران برنامه آموزشی دوره دکتری بالین رشته انفورماتیک پرستاری را ضروری دانسته و لازمه رشد حرفه ای و ارتقاء سلامت عمومی، بیان نمودند.بحث و نتیجه گیرینتایج مطالعه حاضر نشان داد که تدوین برنامه آموزشی دوره دکتری بالین رشته انفورماتیک پرستاری، ضرورت و نیاز احساس شده توسط متخصصین می باشد و می تواند به عنوان برنامه پیشنهادی جهت تاسیس یک گرایش در دوره دکتری بالین پرستاری به وزارت بهداشت درمان آموزش پزشکی، پیشنهاد گردد.
کلیدواژگان: انفورماتیک پرستاری، تحصیلات تکمیلی پرستاری، برنامه درسی -
صفحات 14-19مقدمه
یادگیری ترکیبی به دلیل مزایایی که نسبت به یادگیری سنتی دارد، جایگزینی امیدوارکننده برای آموزش پزشکی است. بنابراین این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر سه روش آموزش حضوری ، مجازی و ترکیبی بر یادگیری دانشجویان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ارتش در درس قارچ شناسی انجام شد.
روش هااین مطالعه یک مطالعه تجربی می باشد که 90 دانشجویان پزشکی ورودی بهمن 98 دانشگاه علوم پزشکی ارتش که درس قارچ شناسی در نیمسال اول سال تحصیلی 1400-1401 تا پایان نیم سال اول سال تحصیلی 1401-1402 می گذرانند، را مورد بررسی قرار داد. در ابتدای مطالعه امتحان پری تست و در انتهای مطالعه امتحان پست تست برگزار شد و با مقایسه میانگین نمره دانشجویان تحت مطالعه به تاثیر 3 روش آموزشی بر نمرات نهایی دانشجویان پی برده شد
یافته هابا توجه به بیشترین میانگین نمره قارچ شناسی در روش آموزش ترکیبی با میانگین 26/0± 68/15 گزارش شده است، در ادامه با استفاده از آزمون تعقیبی توکی به مقایسه میانگین دو به دو گروه های آموزشی پرداخته شد که در درس قارچ شناسی بین آموزش ترکیبی و مجازی تفاوت معناداری بدست آمد 0.019p: .
نتیجه گیرینتایج نشان داد که آموزش ترکیبی به طور معناداری باعث افزایش میانگین نمرات کسب شده دانشجویان شود.
کلیدواژگان: آموزش مجازی، آموزش ترکیبی، آموزش حضوری -
صفحات 20-27زمینه
بیماریهای قلبی-عروقی (Cardiovascular disease (CVD)) مهمترین علت مرگ و میر و ناتوانی در کشور های پیشرفته و در کشور های در حال پیشرفت هستند. اهمیت نقش تغذیه در پیشگیری و کاهش بیماری های مزمن غیر قابل انکار است.
هدفاین مطالعه به بررسی ارتباط "شاخص تغذیه سالم، 2015 " با بیماری های قلبی- عروقی در مراجعین به بیمارستان های ارتش در سال 1401می پردازد.
روش کاراین مطالعه، یک بررسی مورد شاهدی می باشد که بر 119 بیمار مبتلا به بیماری قلبی- عروقی (گروه مورد) و 239 بیمار غیر مبتلا به بیماری های قلبی عروقی (گروه شاهد) مراجعه کننده به بیمارستانی در شهر اصفهان انجام شد. اطلاعات فردی شامل اطلاعات دموگرافیک، شیوه زندگی و خصوصیات تن سنجی افراد شرکت کننده جمع آوری شد. وضعیت تغذیه با استفاده از پرسشنامه نیمه کمی بسامد خوراک (FFQ) (شامل 178 ماده غذایی) توسط مصاحبه حضوری تکمیل و دریافت مواد غذایی و شاخص تغذیه سالم، 2015 (HEI,2015) محاسبه گردید.
یافته هانتایج نشان داد که گروه مورد (مبتلا به بیماری های قلبی -عروقی) به طور معنی داری، نمایه توده بدنی بالاتر، تعداد ساعات خواب کمتر، قند خون ناشتا بالاتر، دریافت چربی بالاتر، دریافت فیبر محلول و غیر محلول و امتیاز شاخص تغدیه سالم کمتری بودند. افرادی که در پنجک های بالاتر HEI قرار داشتند، احتمال داشتن بیماری های قلبی- عروقی در آن ها کمتر بود.
نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که امتیاز بالاتر HEI,2015 در ارتباط با خطر کمتر بیماری های قلبی- عروقی می باشد.
کلیدواژگان: تغذیه، شاخص تغذیه سالم، بیماری های قلبی- عروقی -
صفحات 28-35مقدمه و هدفبررسی میزان رضایت از تحصیل می تواند به عنوان شاخصی تاثیرگذار در بهینه سازی عملکرد دانشجویان باشد. این مطالعه با هدف بررسی میزان رضایتمندی دانشجویان مقطع علوم پایه پزشکی از آموزش ترکیبی ارائه شده در دروس بلوک تشریح در دانشگاه علوم پزشکی ارتش به انجام رسید.روش کاراین مطالعه توصیفی تحلیلی بر روی دانشجویان پزشکی مقطع علوم پایه در سال 1400 به انجام رسید. نمونه گیری به روش سر شماری انجام و تمام دانشجویان وارد مطالعه شدند. بعد از کسب رضایت آگاهانه از شرکت کنندگان؛ از فرم جمع آوری اطلاعات فردی، پرسشنامه تجربه دوره تحصیل (CEQ) و پرسشنامه نظرات و میزان رضایت دانشجویان از آموزش الکترونیکی جهت جمع آوری داده ها استفاده شد. در نهایت داده ها با استفاده از نرم افزار spss 25 مورد آنالیز قرار گرفته و سطح معنی داری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.یافته هااکثر دانشجویان شرکت کننده در این مطالعه در محدوده سنی 20-22 سال بودند. میانگین نمره کلی دانشجویان در پرسشنامه CEQ 5/1382 ± 5/355 گزارش گردید و 58 درصد از شرکت کنندگان در مطالعه از نظر پرسشنامه CEQ در گروه متوسط قرار داشتند. 9/48 درصد از دانشجویان از آموزش الکترونیک ارائه شده رضایت بالایی داشتند.بحث و نتیجه گیریآموزش ترکیبی ارائه شده برای دانشجویان مقطع علوم پایه در دانشگاه علوم پزشکی ارتش رضایت بخش بوده است. گسترش و توسعه استفاده از آموزش ترکیبی در آموزش دروس تئوری و مهارت های بالینی دانشجویان میتواند در دستور کار معاونت آموزشی دانشگاه قرار گرفته و عملکرد تحصیلی دانشجویان بهبود یابد.کلیدواژگان: رضایتمندی، دانشجویان پزشکی، آموزش ترکیبی
-
صفحات 36-41مقدمه
بیماری التهابی روده (IBD) یک بیماری سیستمیک و مزمن سیستم گوارش است که سالانه میلیون ها نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. با توجه به امکان درگیری کلیوی به عنوان تظاهر خارج روده ای بیماری تصمیم به بررسی مقایسه سطح سرمی و بزاقی کراتینین در افراد مبتلا و گروه سالم گرفتیم.
روش کاردر مطلعه مقطعی، 30 فرد مبتلا به IBD و 30 فرد سالم وارد مطالعه شدند. سرم و بزاق غیر تحریکی در صبح گرفته شد و میزان کراتینین به روش فتومتریک اندازه گیری شد. داده ها به وسیله t-test با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 22 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. P<0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافته هادر این مطالعه 30 بیمار مبتلا به IBD با میانگین سنی 2.3 ± 37.7 سال و 30 فرد سالم با میانگین سنی 2.2 ± 32.5 سال مشارکت کردند. شاخص توده بدنی گروه IBD 0.68 ± 25.5 و گروه سالم 34/1 ± 2/26 بود که تفاوت معنی داری در این پارامترها وجود نداشت (p>0.05). همچنین نتایج نشان داد که میانگین سطح سرمی و بزاقی کراتینین تفاوت معنی داری در دو گروه نداشت.
نتیجه گیریبه نظر می رسد سطح کراتینین در بیماران مبتلا به IBD و افراد سالم تغییری پیدا نمی کند و در سال های اولیه بیماری درگیری کلیوی و کاهش عملکرد آن رخ نمی دهد.
کلیدواژگان: بیماری التهابی روده، کراتینین، بزاق، سرم -
صفحات 42-47مقدمه
با توجه به اهمیت سپسیس در نوزادان و عدم وجود یک بیومارکر اختصاصی برای این بیماری و همچنین نقش روز افزون کلسیتونین در سال های اخیر، این مطالعه با هدف بررسی ارزش تشخیصی پروکلسیتونین در نوزادان مبتلا به سپسیس انجام شد.
روش کاردر این مطالعه نوزادان مبتلا به سپسیس نوزادی، بعد از تایید تشخیص توسط پزشک فوق تخصص بیماری های عفونی کودکان وارد مطالعه شده و در کنار ارزیابی های آزمایشگاهی این بیماران، دو سی سی خون محیطی جهت سنجش پروکلسیتونین در کنار سایر تست های روتین از نوزادان اخذ شد. یافته های کمی و کیفی با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 22 و تست های آماری مربع کای، فیشر و مان ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته ها :
در این مطالعه 51 نوزاد وارد مطالعه شدند. از این تعداد 29 مورد (56.9%) مونث و 22 مورد (43.1%) مذکر بودند. از مجموع 51 نوزاد تنها 4 نوزاد (7.8%) کشت خون مثبت، 36 نوزاد (76.5%) تست CRP مثبت و 16 نوزاد (31.4%) تست پروکلسیتونین مثبت داشتند. میانگین سطح پروکلسیتونین در نوزادان با کشت خون مثبت 0.71 ± 0.56 نانوگرم در میلی لیتر و در نوزادان کشت منفی 0.37 ± 0.268 بود که اختلاف آماری معنی داری داشت (0.029=p).
بحث و نتیجه گیرییافته های پژوهشی ما نشان داد تست پروکلسیتونین می تواند به عنوان مارکری با ارزش جهت تشخیص سپسیس نوزادی استفاده کرد. لذا تستهای تشخیصی این بیماری باید حساسیت بالاتری داشته باشد و پروکلسیتونین نمی تواند به عنوان تنها مارکر تشخیصی استفاده شود.
کلیدواژگان: پروکلسیتونین، سپسیس، نوزاد -
صفحات 48-55
بحران بلایای طبیعی سالانه زندگی افراد زیادی را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث زیان های اجتماعی، اقتصادی می شود در بسیاری از کشورها از نیروهای مسلح برای کمک رسانی در این نوع بحران استفاده می شود. ژاپن به عنوان یکی از سانحه خیزترین کشورها تجارب زیادی در زمینه مدیریت بحران بالیای طبیعی داشته است و ارتش این کشور اقدامات چشمگیری را انجام داده است. لذا هدف این پژوهش شناسایی اقدامات ارتش ژاپن در مدیریت بحران بالیای طبیعی و درس آموزه های آن برای کشور ایران است. مقاله حاضر یک مطالعه مروری نظام مند است که با استفاده از جست وجوی منظم در پایگاه های اطلاعاتی springer,Science Direct , Springer Francis & Taylor, Scholar Google با کلمات کلیدی”بحران طبیعی“،”مدیریت بحران“،”ارتش ژاپن“،”همکاری نظامی -غیرنظامی“”پاسخ اضطراری“و معادل انگلیسی آنها، در بازه زمانی سال های 2008 تا 2024 میلادی وهمچنین بررسی منابع ذکر شده در این مقالات مرتبط انجام شد.بررسی مطالعات مختلف نشان داد که ارتش ژاپن اقدامات زیادی را پیش،هنگام و پس از بحران بلایای طبیعی انجام میدهد. کدگذاری در مقالات صورت گرفت و کد های محوری و مقوله ها احصا شدند. از مقوله های احصا شده، نجات و تسکین ساکنان، اعزام پزشک،پرستار،تکنسین پزشکی، اعزام پرسنل، تامین آب آشامیدنی و غذا،اقدامات لجستیکی و محموله مواد،تامین حمل و نقل، خدمات عمرانی،مشارکت با سایر سازمان ها و آموزش می باشند. اجا میتواند ظرفیت های این چنینی را شناسایی و در پیش،هنگام و پس از بحران بالیای طبیعی استفاده کند.
کلیدواژگان: مدیریت بحران، اجا، ارتش ژاپن، بلایای طبیعی -
صفحات 56-57
فلسفه وجودی بهداشت و درمان در نیروهای مسلح ماموریت عملیاتی طب رزم است. ماموریتی که آن را نه می توان خرید و نه اصلآ قابل خریدن است. ماموریتی که از دل یک تعهد ناشی در قبول مسئولیت در لباس یک نظامی با رسته بهداشت و درمان به کارآید. با نگاهی گذرا به حوادث منطقه ای در جنگ نابرابر رژیم نامشروع و کودک کش صهیونیستی با جبهه مقاومت می توان به چند نکته به اختصار اشاره کرد
کلیدواژگان: طب رزم، تهدیدات نظامی اینده
-
Pages 6-13Background and AimNursing informatics is the specialty that optimally uses the technology to promote health. Given the increasing spread of this knowledge in the field of nursing around the world, it seems necessary to develop the higher nursing education in Iran. This study aimed to design a DNP curriculum of nursing informatics in Iran.MethodStudy population of this combined study consisted of 20 nursing, health information technology and medical informatics specialists. A combination of quantitative and qualitative methods was used in this descriptive study. The steps of Kern's lesson planning model, which includes 6 steps, were used. In the first and second rounds of Delphi, the qualitative content analysis method was used for data analysis, and descriptive statistics were used for the third round.FindingsCurriculum of this specialty field includes 3 credits of remedial courses, 34 credits of compulsory informatics courses, 17 credits of compulsory DNP courses, and 6 credits of dissertation. 85% of experts believe that DNP curriculum of nursing informatics is necessary for professional growth and public health promotion.ConclusionResults of the present study demonstrated that developing a DNP curriculum of nursing informatics is a necessity for experts. The aforementioned curriculum could be suggested as the proposed program to the Ministry of Health and Medical Education to establish an area of interest in DNP.
Keywords: Nursing Informatics, Postgraduate Nursing Education, Curriculum -
Pages 14-19Introduction
combine learning is a promising alternative to medical education because of its advantages over face to face learning. Therefore, this study was conducted with the aim of comparing the effect of three methods of face-to-face, e-learning and combined education on the learning of medical students of the Aja University of Medical Sciences in the course of mycology.
MethodsThis study is a descriptive and analytical study that examined 90 incoming medical students of the Aja University of Medical Sciences in February 2018, who were studying mycology in the first semester of the academic year 2021 until the end of the first semester of the academic year 2022 . At the beginning of the study, a pre-test was conducted and at the end of the study, a post-test was conducted, and by comparing the average scores of the students under the study, the effect of 3 teaching methods on the students' final scores was realized.
ResultsAccording to the highest score of mycology in the combined teaching method was reported with an average of 15.68±0.26, in the following, two by two educational groups were compared using Tukey's post hoc test. Combined and e-lerning , a significant difference was obtained p:0.019.
ConclusionThe results showed that combined education significantly increases the average scores of students.
Keywords: Combined Learning, E-Learning, Face To Face Learning -
Pages 20-27Background
Cardiovascular disease (CVD) is the most common cause of death and disability in both developed and developing countries. The role of nutrition in preventing and reducing these diseases is undeniable.
ObjectiveThis study examines the relationship between the Healthy Eating Index, 2010 and cardiovascular diseases in patients referred to army hospitals in 1401.
MethodsThis study is a case-control study conducted on 119 patients with cardiovascular disease (case group) and 239 patients without cardiovascular disease (control group) referred to one of the hospitals in Isfahan. Personal information including demographic information, lifestyle and anthropometric characteristics of the participants was collected. Nutritional status was assessed using a semi-quantitative food frequency questionnaire (FFQ) (including 178 food items) completed by face-to-face interview and food intake and Healthy Eating Index, 2010 (HEI, 2010) were calculated.
ResultsThe results showed that the case group (with cardiovascular disease) had significantly higher body mass index, fewer hours of sleep, higher fasting blood sugar, higher fat intake, soluble and insoluble fiber intake, and lower Healthy Eating Index score. Individuals in higher HEI quintiles were less likely to have cardiovascular disease (e.g., OR = 0.01 for the first quintile (Q1), OR = 0.3 for Q3, and OR = 1 for Q5, and p < 0.001).
ConclusionThis study showed that higher HEI, 2010 score is associated with lower risk of cardiovascular disease.
Keywords: Nutrition, Healthy Eating Index, Cardiovascular Disease -
Pages 28-35Introduction Assessing the satisfaction level with education can serve as a valuable indicator for enhancing student performance. This study aimed to investigate the satisfaction level of basic medical science students with the integrated education offered in the anatomy block courses at the Army University of Medical Sciences in 1400.MethodsThis descriptive study was conducted on medical students majoring in basic science in the year 1400. Sampling was conducted using the head count method.. After obtaining informed consent from the participants, we used a personal information collection form, an education experience questionnaire (CEQ), and a questionnaire to assess students' opinions and satisfaction levels with electronic education to collect data. Finally, the data was analyzed using SPSS 25 software, and a significance level of less than 0.05 was considered.ResultsMost of the students involved in this study were between 20 and 22 years old. The mean score of the students in the CEQ questionnaire was reported as 355.5 ± 1382.5, and 58% of the study participants were categorized as average in this CEQ questionnaire. 48.9% of students were highly satisfied with the electronic education provided.ConclusionThe combined education offered to the students of the basic sciences at the Army University of Medical Sciences has been satisfactory. Expanding and developing the use of combined education in the teaching of theoretical courses and clinical skills of students can be placed on the agenda of the vice-chancellor of the university and the academic performance of students can be improved.Keywords: Satisfaction, Medical Students, Blended Learning
-
Pages 36-41Introduction
Inflammatory bowel disease (IBD) is a systemic and chronic disease of the digestive system that affects millions of people every year. Considering the possibility of renal involvement as an extra-intestinal manifestation of the disease, we decided to compare creatinine levels in serum and saliva of the affected and healthy groups.
MethodIn a cross-sectional study, 30 subjects with IBD and 30 healthy subjects were included. Non-stimulated serum and saliva were collected in the morning and creatinine was measured photometrically. Data were analyzed by t-test using SPSS version 22 software. P<0.05 was considered significant.
Finding30 patients with IBD with a mean age of 37.7 ± 2.3 years and 30 healthy individuals with a mean age of 32.5 ± 2.2 years participated in this study. The body mass index of the IBD group was 25.5 ± 0.68 and that of the healthy group was 26.2 ± 1.34, and there was no significant difference in these parameters (p>0.05). The results also showed that the mean serum and salivary creatinine levels were not significantly different in the two groups.
ConclusionIt seems that creatinine levels do not change in patients with IBD and healthy people, and there is no renal involvement and no decline in renal function in the early years of the disease.
Keywords: Inflammatory Bowel Disease, Creatinine, Saliva, Serum -
Pages 42-47Introduction
Regard to the importance of sepsis in newborns, the lack of a specific biomarker for this disease, and the increasing role of calcitonin in recent years, we conducted this study to evaluate the diagnostic value of procalcitonin in newborns with sepsis.
MethodsA pediatric infectious diseases specialist confirmed the diagnosis and included newborns with neonatal sepsis in this study. We collected two cc of peripheral blood from the newborns to measure procalcitonin along with other routine tests. We analyzed the quantitative and qualitative data using SPSS software version 22 by the Chi-square, Fisher, and U Mann-Whitney tests.
ResultsThe study included 51 newborns. Of these, 29 (56.9%) were female and 22 (43.1%) were male. The mean gestational age was 33.2 ± 3.14 weeks, and the mean birth weight of the newborns was 2028 ± 894 grams. Of the 51 infants, only 4 infants (7.8%) had positive blood cultures, 36 infants (76.5%) had positive CRP tests, and 16 infants (31.4%) had positive procalcitonin tests. The mean procalcitonin level in infants with positive blood cultures was 0.56 ± 0.71 ng/ml, and in infants with negative cultures, it was 0.268 ± 0.37 which was a statistically significant difference (p = 0.029).
DiscussionWe concluded that the procalcitonin test serves as a valuable marker for diagnosing neonatal sepsis. However, neonatal sepsis is an acute life-threatening condition and diagnostic tests for this disease should have higher sensitivity, and procalcitonin cannot serve as the sole diagnostic marker.
Keywords: Procalcitonin, Neonatal, Sepsis -
Pages 48-55
The annual crisis of natural disasters affects the lives of many people and causes social and economic losses. In many countries, the armed forces are used to help in this type of crisis. As one of the most disaster-prone countries, Japan has had many experiences in the field of natural disaster crisis management, and the country's army has taken significant measures. Therefore, the purpose of this research is to identify the actions of the Japanese army in natural disaster crisis management and its lessons for Iran. The present article is a systematic review study using a systematic search in databases, Science Direct, Springer, Taylor & Francis and Google Scholar with the keywords " Natural disaster ", " Disaster management", " Japanese Self Defense Force " , " Civil military cooperation ", "Emergency response" in the time period of 2008 to 2024 AD, and the sources mentioned in these related articles were also reviewed.: The review of different studies showed that the Japanese army performs many actions before, during and after the crisis of natural disasters. Coding was done in the articles and the central codes and categories were counted. Conclusion Among the listed categories are rescuing and relieving residents, dispatching doctors, nurses, medical technicians, dispatching personnel, providing drinking water and food, logistics measures and cargo of materials, providing transportation, civil services, cooperation with other organizations and training. . Islamic Republic Of Iran can identify such capacities and use them before, during and after the crisis of natural disasters.
Keywords: Crisis Management, Islamic Republic Of Iran Army, Japanese Self Defense Force, Natural Disasters