فهرست مطالب
نشریه دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی
سال شانزدهم شماره 4 (زمستان 1403)
- تاریخ انتشار: 1403/10/12
- تعداد عناوین: 14
-
-
صفحات 1-7مقدمه
یادگیری ترکیبی یکی از قوی ترین و رایج ترین روش های آموزشی برای ایجاد تجارب یادگیری عمیق و دستیابی به سطوح بالای یادگیری به شمار می رود. اگرچه، مطالعات نشان داده است که استفاده از یادگیری ترکیبی در حال افزایش است، به نقش این رویکرد آموزشی در آموزش بالینی دانشجویان کمتر توجه شده است. این پژوهش با هدف تعیین نقش یادگیری ترکیبی در آموزش بالینی دانشجویان انجام شد.
روش کارپس از جستجو در پایگاه های اطلاعاتی Pubmed،Scopus ،Web of science ،magiran ، SID و موتور جستجوی Google scholar با کلید واژه های «blended learning»، «clinical performance»، «clinical competency»، «health professional students» از مجموع 850 مقاله متن کامل 54 مطالعه وارد مرور شد.
یافته هاصاحب نظران به یادگیری ترکیبی از جهات مختلف پرداخته اند. به طوری که می توان از سه بعد پیشینه و ضرورت، آثار و پیامدها و طراحی و اجرا به این مفهوم اشاره کرد.
نتیجه گیریبا توجه به سرعت فزاینده تکنولوژی های نو و نیز نبود الگو و روش ثابت و منحصربه فردی برای یادگیری ترکیبی و از طرفی چندبعدی بودن محیط های بالینی و عملکردهای بالینی دانشجویان؛ همه این فاکتورها در کنار هم می توانند مورد بحث و مطالعه بیشتر قرار بگیرند.
کلیدواژگان: آموزش ترکیبی، عملکرد بالینی، صلاحیت بالینی، دانشجویان علوم پزشکی -
صفحات 8-29مقدمه
دیابت بیماری متابولیکی خاموشی است که مشخصه آن افزایش مزمن قندخون و اختلال در متابولیسم کربوهیدرات، چربی و پروتئین است. یافته های علمی نشان داده است که ورزش یک گزینه برای درمان این بیماران است. هدف مطالعه حاضر، اثر تمرین های هوازی بر هموگلوبین گلیکوزیله و رزیستین در افراد چاق، دارای اضافه وزن و مبتلا به دیابت نوع دو بوده است.
روش کارجستجوی سیستماتیک مقالات انگلیسی و فارسی منتشرشده از پایگاه های اطلاعاتیPubMed ، Web of Science، Civilica، Scopus، Sid و Magiran تا ژانویه سال 2024 انجام شد. تفاوت میانگین و فاصله اطمینان 95% (CI) با استفاده از مدل اثر تصادفی محاسبه شد. ناهمگونی با استفاده از آزمون (I2) و سوگیری انتشار با تحلیل بصری فونل پلات و آزمون Egger بررسی شدند.
یافته هادر مجموع، 57 مطالعه با 1612 آزمودنی چاق و دارای اضافه وزن مبتلا به دیابت نوع دو فراتحلیل شده اند. نتایج نشان داد که تمرینات هوازی سبب کاهش معنادار هموگلوبین گلیکوزیله ]001/0P=، (11/1- الی 85/0-) mg/dL98/0-= [SMD و تغییر غیرمعنادار رزیستین]36/0P=، (27/0- الی 10/0) mg/dL08/0-= [SMD نسبت به گروه کنترل در افراد چاق دارای اضافه وزن و مبتلا به دیابت نوع دو شده است.
نتیجه گیرینتایج فراتحلیل حاضر نشان داد که تمرین هوازی سبب کاهش معنادار هموگلوبین گلیکوزیله و بهبود مقادیر رزیستین شده است. به نظر می رسد تمرین هوازی، به مثابه یکی از راهکارهای درمانی مناسب و کاربردی، می تواند در کاهش اختلالات متابولیکی افراد چاق دارای اضافه وزن و مبتلا به دیابت نوع دو موثر باشد.
کلیدواژگان: تمرینات هوازی، هموگلوبین گلیکوزیله، رزیستین، دیابت نوع دو -
صفحات 30-34مقدمه
مسمومیت با متانول می تواند باعث طیف وسیعی از تظاهرات عصبی، گیجی، کما و از دست دادن بینایی شود. هدف از این مطالعه گزارش یک مورد نابینایی حاصل از مسمومیت الکل است.
گزارش مورد:
بیمار، یک آقای 19 ساله، با شکایت سرگیجه، تاری دید، ضعف، بی حالی و تهوع به اورژانس بیمارستان مراجعه کرد. بیمار تاری دید شدید داشت و علت آن مصرف مشروبات الکلی(متانول) دو روز قبل از مراجعه به بیمارستان بیان شد. بیمار از اورژانس به ICU منتقل گردید. نتایج آزمایشات حاکی از اسیدوز شدید بوده است. برای بیمار، کاتتر ورید مرکزی (شالدون) در ناحیه فمورال تعبیه شد و تحت درمان اتانول خوراکی، قرص اسیدفولیک و دیالیز قرار گرفت.
نتیجه گیریبیمار باوجود تشخیص مسمومیت و اقدام های درمانی لازم، درنهایت بینایی خود را به طور کامل از دست داد و به علت شوک حاصل از نابینا شدن در سن پایین، از انجام مشاوره و پیگیری درمان خودداری کرد و با رضایت شخصی از بیمارستان مرخص شد.
کلیدواژگان: گزارش مورد، نابینایی، مسمومیت الکل -
صفحات 35-42مقدمه
هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر تمرین هوازی و مصرف مکمل نانوسلنیوم بر ژن های فاکتور هسته ای تقویت کننده زنجیره سبک کاپا از لنفوسیت های B فعال شده (NF-κB)، پروتئین کیناز فعال شده با میتوژن P38 (P38-MAPK) و بیان ژن فاکتور رشد تغییردهنده بتا (TGF-β) در بافت ریه رت های نر تحت القای عصاره دود سیگار (CSE) است.
روش کارپژوهش حاضر از نوع تجربی بود. 40 سر رت نر سالم نژاد ویستار 6 هفته ای با میانگین وزنی 220-200 گرم به 5 گروه شامل گروه کنترل سالم، کنترل بیمار، بیمار+ نانوسلنیوم، بیمار+ تمرین هوازی تناوبی یا AIT و بیمار+ ترکیب تمرین و مکمل نانوسلنیوم تقسیم شدند. برای گروه بیمار، عصاره دود سیگار هر هفت روز یک بار تزریق شد (150 میکرولیتر با تزریق صفاقی، 1 روز در هفته به مدت 6 هفته). مکمل نانوسلنیوم نیز به میزان 5/2 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن به صورت گاواژ، 3 روز در هفته به مدت 6 هفته به حیوانات گروه مکمل خورانده شد. تمرین هوازی تناوبی نیز 49 دقیقه در روز، 5 روز/هفته به مدت 6 هفته به صورت تناوبی برای گروه تمرین انجام شد.
یافته هاعصاره دود سیگار موجب افزایش معنی دار بیان ژن های P38-MAPK/NF-κB و TGF-β در ریه رت ها نسبت به گروه کنترل سالم شد (05/0<p). درنتیجه، آزمون تحلیل واریانس دوراهه اثر خالص تمرین (05/0<p) و اثر خالص مکمل (05/0<p) معنی دار، اما اثر تعاملی تمرین مکمل برای ژن های P38-MAPK و NF-κB معنی دار نبود (05/0>p). درمقابل، اثر خالص تمرین، اثر خالص مکمل و اثر تعاملی برای بیان ژن TGF-β معنی دار نبود (05/0>p).
نتیجه گیریبه نظر می رسد 6 هفته تمرین یا مکمل می تواند در کنترل تخریبات سلولی ناشی از دود سیگار، به ویژه مسیر P38-MAPK/ NF-κB، در بافت ریه موثر باشد. اما ازآنجایی که اثر تعاملی تمرین و مکمل بر این مسیر معنی دار نبود، مطالعات بیشتر با دز و دوره های زمانی متفاوت موردنیاز است.
کلیدواژگان: دود سیگار، بیماری ریوی، تمرین هوازی، سلنیوم، مکمل نانو -
صفحات 43-53مقدمه
درک عوامل دخیل در ایده پردازی خودکشی می تواند موجب پیشگیری از اقدام به خودکشی شود؛ از این رو، بررسی عوامل مرتبط با آن اهمیت می یابد. پژوهش حاضر با هدف بررسی نقش میانجی همجوشی شناختی در رابطه بین ترومای دوران کودکی و ایده پردازی خودکشی اجرا شده است.
روش کارطرح این پژوهش توصیفی و از نوع همبستگی بوده است و جامعه آماری آن را افراد بزرگسال 18 سال به بالا در شهر مشهد و در سال 1402 تشکیل دادند که از بین آنان 358 نفر (40/77 درصد زن) به عنوان نمونه، به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از مقیاس افکار خودکشی بک (BSS)، پرسش نامه ترومای دوران کودکی (CTQ) و پرسش نامه همجوشی شناختی (CFQ) استفاده شد. تجزیه و تحلیل های آماری نیز با استفاده از آزمون همبستگی پیرسون و شیوه تحلیل مسیر در نرم افزارهای SPSS 20 و LISREL 8.80 صورت گرفت.
یافته هانتایج آزمون همبستگی پیرسون در بررسی رابطه بین متغیرها نشان داد که بین ترومای دوران کودکی با ایده پردازی خودکشی، نمره کل همجوشی شناختی و نیز مولفه همجوشی شناختی، همچنین بین نمره کل همجوشی شناختی و مولفه همجوشی شناختی با ایده پردازی خودکشی رابطه مثبت معنادار وجود داشت (001/0>P). به علاوه، بین ترومای دوران کودکی با مولفه گسلش شناختی و نیز بین مولفه گسلش شناختی با ایده پردازی خودکشی رابطه منفی معنادار وجود داشت. نتایج حاصل از برازش مدل تحلیل مسیر نشان دهنده آن بود که در متغیر ترومای کودکی، سوءاستفاده عاطفی فقط اثر غیرمستقیم، سوءاستفاده فیزیکی هم اثر مستقیم و هم غیرمستقیم و غفلت عاطفی فقط اثر مستقیم بر ایده پردازی خودکشی داشته است و همجوشی شناختی توانست نقش میانجی معناداری برای رابطه سوءاستفاده عاطفی و سوءاستفاده فیزیکی با ایده پردازی خودکشی ایفا کند.
نتیجه گیریبر اساس یافته های پژوهش حاضر، ترومای دوران کودکی می تواند با اثرگذاری بر ویژگی هایی همچون همجوشی شناختی در ایده پردازی خودکشی نقش داشته باشد.
کلیدواژگان: ترومای کودکی، ایده پردازی خودکشی، همجوشی شناختی -
صفحات 54-61مقدمه
عفونت ویروسی کووید-19 یکی از پاندمی های فراگیر قرن بیستم است. یکی از نگرانی های پزشکان، حضور همزمان عفونت های ویروسی و باکتریایی فرصت طلب است که پیش آگهی درمان عفونت کووید-19 را بدتر می کند. هدف این مطالعه، بررسی میزان شیوع باکتری های مختلف در عفونت همزمان با SARS-CoV-2 در بیماران فوتی مبتلا به کووید-19 در خراسان شمالی در سال های 1399 تا 1401 بوده است.
روش کاربیماران فوتی بخش ICU بیمارستان های خراسان شمالی با تشخیص ابتلا به عفونت کووید-19 مورد مطالعه قرار گرفته اند. اطلاعات بیماران از سیستم HIS استخراج شد. بر روی نمونه های سوآپ و همچنین ترشحات آسپیره ریوی بیماران، کشت از نظر حضور باکتری، PCR و آنتی بیوگرام انجام شد.
یافته هااز 390 بیمار فوتی مورد بررسی در این مطالعه 287 بیمار دارای عفونت همزمان باکتریایی بوده اند. شایع ترین عفونت های باکتریایی همزمان به ترتیب استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس (51%)، استافیلوکوکوس اورئوس (29%) و اسینتوباکتر بائومانی (20%) بوده اند. بیشتر افراد فوت شده، در گروه سنی بالای 60 سال بوده اند که عفونت همزمان با استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس در آن ها بیشتر دیده می شده است. بیماری های زمینه ای بیشتر در گروه های سنی بالای 40 سال مشاهده شد و شایع ترین آن ها به ترتیب چاقی و آسم بوده اند.
نتیجه گیریبر طبق یافته های این مطالعه، عفونت های همزمان باکتریایی و همچنین ابتلا به آسم می توانند سبب افزایش مرگ بیماران مبتلا شوند؛ بنابراین، غربالگری بیماران مبتلا به عفونت کووید-19 از نظر عوامل شایع باکتریایی تنفسی بیمارستانی توصیه می شود.
کلیدواژگان: کووید-19، سندرم سخت تنفس، عفونت های همزمان باکتریایی، ژن های مقاومت آنتی بیوتیکی، واکنش زنجیره ای پلیمراز -
صفحات 62-68مقدمه
محیط آموزشی از مهم ترین عوامل تعیینکننده رفتار در دانشگاه های علوم پزشکی است. هدف این مطالعه بررسی محیط آموزشی دانشکده دندانپزشکی خراسان شمالی از دیدگاه دانشجویان بوده است.
روش کاردر این مطالعه توصیفی از نوع تحلیلی با روش سرشماری، همه دانشجویان دندانپزشکی مشغول به تحصیل در دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی شرکت کرده اند. ابزار انجام پژوهش پرسش نامه استاندارد اندازه گیری محیط آموزشی DREEM بود. این پرسش نامه دارای 5 حیطه با حداکثر نمره کلی 200 بوده که نمره بالاتر نشان دهنده ارزیابی مطلوب تر است. پس از تکمیل پرسش نامه ها، مقایسه داده ها از طریق آزمون های آماری من ویتنی-یو، ویلکاکسون، آماره آزمون z در نرم افزار SPSS 26 انجام شد.
یافته هااز 191 دانشجوی دندانپزشکی شرکت کننده در پژوهش، 30/51 درصد دختر (98 نفر) و 69/48 درصد پسر (93 نفر) بوده اند. نمره کلی دیدگاه دانشجویان پایه و بالین نسبت به محیط آموزشی دانشکده دندانپزشکی 40/102 از 200 بوده است. بر اساس نتایج بررسی دیدگاه دانشجویان در 5 حیطه الگوی DREEM، میانگین به دست آمده در حیطه جو آموزشی: 13/25 از 48، حیطه شیوه آموزش: 46/24 از 48، حیطه عملکرد مدرسان: 04/22 از 44، حیطه عملکرد تحصیلی خود: 04/17 از 32 و وضعیت اجتماعی خود: 72/13 از28 بوده است.
نتیجه گیرینتایج نشان داده است که وضعیت محیط آموزشی دانشکده دندانپزشکی خراسان شمالی بر اساس دیدگاه دانشجویان مطلوب بوده است. از آنجا که، به پایش مستمر محیط آموزشی در تمام دانشگاه های جهان تاکید می شود، جهت بهتر شدن وضعیت آموزشی باید به تمام ابعاد محیط آموزشی توجه شود.
کلیدواژگان: محیط آموزشی، دانشجویان دندانپزشکی، الگوی DREEM -
صفحات 69-76مقدمه
درمورد اتانازی مباحث بسیار زیادی در زمینه های اخلاق، دین و قانون وجود دارد و مخالفان و موافقان آن هرکدام از منظر خود به آن می نگرند و دلایل خاص خود را بیان می کنند. این مسئله درگیری های مختلفی را در حوزه اخلاق، دین و پزشکی برانگیخته است و از آن به عنوان یکی از بحث برانگیزترین موضوع های اخلاقی پزشکی یاد شده است. ازاین رو، این مطالعه با هدف سنجش نگرش به اتانازی در پرستاران شاغل در بخش های مراقبت های ویژه بیمارستان های آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی انجام شده است.
روش کارپژوهش حاضر از نوع توصیفی است که به صورت مقطعی انجام شده است. درمجموع، 164 پرستار شاغل در بخش های ویژه از 3 بیمارستان بنت الهدی، امام علی (ع) و امام حسن (ع) مشارکت داشتند. نگرش به اتانازی با مقیاس نگرش به اتانازی بررسی شد. تحلیل آماری با نرم افزار SPSS نسخه 23 تجزیه وتحلیل گردید. سطح معنی داری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.
یافته هانتایج مطالعه حاضر نشان داد 6/50 درصد پرستاران نگرش منفی و 4/49 درصد نگرش مثبت نسبت به اتانازی دارند. میانگین نمرات حیطه ملاحظات اخلاقی 19/34، حیطه ملاحظات عملی 88/، حیطه ارج به زندگی 66/11 و حیطه باورهای طبیعت گرایانه 54/5 بود. همچنین، بین نوع نگرش به اتانازی با متغیرهای دموگرافیگ ارتباط معنی دار آماری وجود نداشت.
نتیجه گیریبا توجه به حرمت مرگ ترحمی ازلحاظ فقهی و شرعی، در دوره آموزش برای پرستاران با دقت بیشتری به پدیده اتانازی پرداخته شود.
کلیدواژگان: نگرش، اتانازی، پرستاران -
صفحات 77-86مقدمه
بیماری های تیروئیدی ازجمله مشکلات شایع سلامت در سراسر جهان، به ویژه در میان زنان هستند. بروز بیماری های تیروئید به طور فزاینده ای با استرس اکسیداتیو مرتبط است. هدف از انجام این پژوهش، بررسی تاثیر هشت هفته تمرین تناوبی همراه با مکمل سلنیوم بر سطوح استرس اکسیداتیو، ترکیب بدن و شاخص های عملکردی زنان مبتلا به بیماری کم کاری تیروئید است.
روش کاردر این مطالعه نیمه تجربی، 46 زن مبتلا به بیماری کم کاری تیروئید به صورت تصادفی در چهار گروه دارونما، مکمل سلنیوم، تمرین تناوبی با شدت متوسط+ سلنیوم و تمرین تناوبی با شدت متوسط+ دارونما تقسیم شدند. قرص سلنیوم حاوی 200 میکروگرم سلنیوم و دارونما حاوی آرد نخود بود که می بایست روزانه 1 عدد در یک وعده غذایی، قبل از تمرین ورزشی مصرف می کردند. برنامه تمرینی شامل هشت هفته، هر هفته سه جلسه و هر جلسه به مدت 20 تا 40 دقیقه با شدتی معادل 60 تا 80 درصد ضربان قلب بیشینه انجام شد. آزمون تی زوجی برای تغییرات درون گروهی و آزمون تحلیل واریانس یک طرفه با اندازه های تکراری برای تغییرات بین گروهی استفاده شد.
یافته هانتایج نشان داد تغییرات تعامل زمان در گروه در متغیر وزن بدن (001/0=P)، نمایه توده بدن (001/0=P)، درصد چربی بدن (001/0=P)، مالون دی آلدئید (001/0=P)، گلوتاتیون پراکسیداز (004/0=P)، استقامت عضلانی (001/0=P) و قدرت دست (001/0=P) به لحاظ آماری معنی دار است.
نتیجه گیریبا توجه به نتایج تحقیق حاضر، احتمالا می توان از تمرین تناوبی با شدت متوسط همراه با مکمل سلنیوم برای بهبود هورمون های تیروئید و جلوگیری از تاثیر مخرب کم کاری تیروئید برای زنان مبتلا به کم کاری تیروئید استفاده کرد.
کلیدواژگان: سلنیوم، کم کاری تیروئید، استرس اکسیداتیو، ترکیب بدن، تمرین تناوبی با شدت متوسط -
صفحات 87-96مقدمه
دیابت نوع 2 با ایجاد تغییرات ساختمانی و عملکردی در کبد موجب بالا رفتن سطوح سرمی آنزیم های کبدی می شود. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر هشت هفته تمرین های ترکیبی و مصرف عصاره برگ شاتوت بر سطوح آنزیم های کبدی در مردان سالمند مبتلا به دیابت نوع 2 بوده است.
روش کاردر این مطالعه نیمه تجربی، 40 مرد سالمند دیابتی نوع 2 به طور تصادفی در پنج گروه کنترل، دارونما، عصاره برگ شاتوت، تمرین و عصاره برگ شاتوت همراه با تمرین به طور مساوی (8 نفر) قرار گرفتند. تمرین ها هشت هفته و سه جلسه در هفته به مدت 90 دقیقه انجام شد. روزانه 3000 میلی گرم عصاره برگ شاتوت در کنار سه وعده غذایی اصلی تجویز شد. داده ها با نرم افزار SPSS 27 و آزمون واریانس دوطرفه در سطح معناداری 05/0 بررسی شدند.
یافته هااثر تعاملی تمرین و عصاره بر مقادیر AST (001/0P= ، اندازه اثر 420/0)، ALP (001/0P = ، اندازه اثر 525/0)، ALT (001/0P= ، اندازه اثر 511/0) و گلوکز (001/0P= ، اندازه اثر 460/0) معنادار بوده است. همچنین، در گروه های تمرین، عصاره و تمرین همراه با عصاره کاهش معنادارALT ،AST ، ALP و سطوح گلوکز خون مشاهده شده است (05/0P<). گروه عصاره همراه با تمرین کاهش بیشتری در مقادیر AST (20 درصد)، ALP (90/12 درصد)، ALT (30/22 درصد) و گلوکز (12 درصد) نسبت به پیش آزمون داشته است.
نتیجه گیریبه نظر می رسد اجرای 8 هفته تمرین های ترکیبی در کنار مصرف عصاره برگ شاتوت باعث بهبود سطح آنزیم های کبدی در مردان سالمند مبتلا به دیابت نوع 2 می شود.
کلیدواژگان: آنزیم های کبدی، تمرینات ترکیبی، سالمند، دیابت ملیتوس، عصاره برگ شاتوت -
صفحات 97-106مقدمه
هدف از این مطالعه مقایسه تاثیر یک دوره تمرین مقاومتی فزاینده و تحریک الکتریکی عضلات بر شاخص های مورفولوژیکی، عملکرد قلب و ترکیب بدن زنان غیرفعال بوده است.
روش کاردر این مطالعه نیمه تجربی، 30 زن سالم داوطلب با دامنه سنی 40-30 سال به روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شده اند و در سه گروه تمرین مقاومتی (10 نفر)، تحریک الکتریکی (10 نفر) و مقایسه (10نفر) قرار گرفته اند. تمرین شامل 8 هفته تمرین و سه جلسه در هفته بوده است. تمرین مقاومتی به صورت فزاینده با شدت 80-65 درصد یک تکرار بیشینه و تحریک الکتریکی با فرکانس 80-30 هرتز در هفته اول تا هشتم انجام شده است. تجزیه وتحلیل آماری با استفاده از آزمون کوواریانس همراه با آزمون تعقیبی بونفرونی در سطح معناداری 05/0 با نرم افزار SPSS 22 انجام شده است.
یافته هانتایج مطالعه حاضر نشان داد وزن (041/0=P)، نمایه توده بدنی (002/0=P) و توده چربی (001/0>P) در بین گروه های سه گانه تحقیق اختلاف معناداری داشته است. این درحالی است که در توده عضلانی اختلاف معناداری بین گروه های مداخله و مقایسه مشاهده نشده است (425/0=P). نتایج بررسی بین گروهی نشان داده که وزن (032/0=P)، درصد چربی (001/0=P) و BMI(001/0=P) در گروه های تمرین مقاومتی نسبت به گروه مقایسه پایین تر بوده است. همچنین، شاخص های وزن (021/0=P)، درصد چربی (001/0=P) و BMI (003/0=P) در گروه تمرین تحریک الکتریکی به طور معنا داری پایین تر از گروه مقایسه بوده است. همچنین، نتایج به دست آمده نشان داده که عملکرد قلب، ساختار قلب و ویژگی های الکتریکی قلب بین گروه های تمرین مقاومتی، تحریک الکتریکی و کنترل اختلاف معناداری نداشته است (05/0<P).
نتیجه گیرینتایج به دست آمده از پژوهش حاضر نشان داده که انجام تمرین ها مقاومتی و EMS باعث بهبود شاخص های تن سنجی می شود.
کلیدواژگان: تمرین مقاومتی، تحریک الکتریکی عضلانی، ترکیب بدن، عملکرد قلب، زنان غیرفعال -
صفحات 107-111مقدمه
تمایلات باروری، تعداد و فاصله فرزندآوری زنان شاغل تحت تاثیر وضعیت شغلی، کیفیت زندگی و شادمانی این زنان کاهش یافته است. از طرف دیگر، باروری شاغلان حرفه مامایی که ارائه دهندگان خدمات سلامت باروری و فرزندآوری هستند، می تواند الگویی برای سایر زنان باشد؛ بنابراین، پژوهش حاضر با هدف تعیین رابطه بین رفتارهای فرزندآوری و شادمانی در ماماهای شاغل در سال 1401انجام شد.
روش کارمطالعه توصیفی - تحلیلی حاضر درباره 110 مامای متاهل شاغل در بیمارستان های دولتی شهر اصفهان به روش نمونه گیری چندمرحله ای [خوشه ای - در دسترس] انجام شد. اطلاعات با استفاده از پرسش نامه اطلاعات فردی - شغلی، رفتار فرزندآوری و شادمانی آکسفورد جمع آوری شد. روایی محتوا و صوری و پایایی پرسش نامه رفتار فرزندآوری [89/0 = r] تایید شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 22 و آزمون های آماری توصیفی و استنباطی [ضریب همبستگی پیرسون] تجزیه و تحلیل شدند. سطح معناداری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.
یافته هانتایج نشان داد میانگین سنی ماماها 34 سال بوده است و تعداد فرزند مطلوب آن ها 8/1 و تعداد فرزند فعلی 6/1 فرزند بوده است. میانگین نمره شادمانی شرکت کنندگان 90/51 بوده است [سطح پایین] که از این بین 8/81 درصد از ماماها نمره شادمانی پایینی داشته اند و بین نمره شادمانی و تعداد فرزند همبستگی معنا دار و معکوس مشاهده شد [43/0 = P، 2/1 r =].
نتیجه گیرینتایج نشان داد که تعداد فرزندان ماماها با سطح شادمانی آنان رابطه معکوس دارد، به طوری که با افزایش تعداد فرزند، شادمانی ماماها کاهش می یابد، به نظر می رسد ماماهای شاغل در بیمارستان های دولتی، وضعیت مناسبی ندارند و مدیران باید نظارت و برنامه ریزی برای بهبود شرایط داشته باشند.
کلیدواژگان: رفتارهای فرزندآوری، شادمانی، باروری، ماما -
صفحات 112-119مقدمه
با توجه به رخداد اپیدمی کووید-19 و آثار احتمالی این اپیدمی بر بروز و شیوع سایر بیماری های عفونی، هدف از مطالعه حاضر تعیین شیوع عفونت های ناشی از روتاویروس در کودکان کمتر از 5 سال که به بیمارستان حضرت علی اصغر(ع) تهران به علت اسهال ترانسوداتیو در دوران همه گیری کووید-19مراجعه کرده اند، بود.
روش کاردر مطالعه مقطعی حاضر، همه کودکان 5 سال یا کوچک تر که یک شب به دلیل اسهال در بیمارستان بستری شده بودند، وارد مطالعه شده اند. جهت مقایسه متغیرهای کمی از آزمون تی مستقل استفاده شد. برای متغیرهای کیفی از آزمون کای دو یا آزمون دقیق فیشر استفاده شد.
یافته هااز 88 کودک بستری شده به دلیل اسهال آبکی، 11 مورد یا 5/12% (21%-6: فاصله اطمینان 95 درصد) اسهال ها ، ناشی از روتاویروس ها بود. 3 مورد (3/27%) از موارد مثبت روتاویروس در کودکان دختر و 8 مورد (7/%72) در کودکان پسر اتفاق افتاده بود که این اختلاف از نظر آماری معنادار نبوده است (31/0=P). 5 مورد (5/%45) از موارد مثبت روتاویروس در کودکان زیر یک سال و 6 مورد (5/%54) از موارد مثبت روتاویروس در کودکان بالای یک سال اتفاق افتاده بود که این اختلاف از نظر آماری معنادار نبوده است (51/0=P).
نتیجه گیریشیوع اسهال ناشی از روتاویروس بین کودکان در طول همه گیری کووید-19 نسبت به زمان قبل از آن کاهش یافته است؛ اما با توجه به حجم نمونه کم و تک مرکزی بودن مطالعه حاضر، بر انجام مطالعات بزرگ تر تاکید می شود.
کلیدواژگان: روتاویروس، کودکان کمتر از 5 سال، اسهال، همه گیری کووید-19 -
صفحات 120-141مقدمه
در دنیای امروزی، فناوری های نوین ارتباطی به عنوان یک ابزار حیاتی در حوزه بهداشت و درمان نقش به سزایی ایفا می کنند. در این باره، این مقاله به منظور بررسی و تجزیه و تحلیل تجربه های پزشکان از به کارگیری فناوری های نوین ارتباطی توسط بیماران تدوین شده است.
روش کارپژوهش حاضر به لحاظ ماهیت، پژوهشی اکتشافی و از نظر نوع، کاربردی است. همچنین، روش تحقیق، آمیخته (کیفی و کمی) است. در بخش کیفی، مصاحبه های نیمه ساختاریافته با 25 پزشک آشنا به فناوری ارتباطی انجام شده است. این مصاحبه ها به منظور بررسی تجربیات پزشکان از استفاده بیماران خاص از فناوری های نوین ارتباطی انجام شد.ه است در بخش کمی، پرسش نامه ای طراحی شده که به منظور بررسی نظرهای پزشکان درباره مزایا و چالش های استفاده بیماران خاص از فناوری های نوین ارتباطی توزیع شده است. این پرسش نامه را 339 پزشک آشنا به فناوری ارتباطی تکمیل کرده اند. داده های به دست آمده با استفاده از تحلیل عاملی تاییدی و مدل سازی معادلات ساختاری تحلیل شده اند تا ساختار روابط بین متغیرها و نظرهای پزشکان درباره مزایا و چالش های استفاده بیماران خاص از فناوری های نوین ارتباطی بررسی شود.
یافته هامصاحبه های انجام شده در بخش کیفی با پزشکان منجر به شناسایی 136 زیرطبقه و 41 طبقه شده است که در نهایت، 4 درون مایه اصلی شامل فرصت ها، تهدیدها، قوت ها و ضعف ها شناسایی شده اند. فرصت ها شامل دسترسی آسان به اطلاعات پزشکی، مراقبت بهتر و ارتباط مستقیم با تیم درمانی است. تهدیدها شامل نگرانی از حفظ حریم خصوصی و محدودیت های قانونی است. قوت ها شامل کاهش هزینه ها و بهبود خدمات است، در حالی که ضعف ها شامل ضعف زیرساخت ها و قوانین است. نتایج بخش کمی نیز نشان داده است که همه زیرمولفه ها در عوامل مختلف (فرصت ها، تهدیدها، قوت ها و ضعف ها) دارای میانگین بالاتر از 5/3 بوده اند و از نظر آماری معنا دار است (P<0.05). این نتایج با داده های کیفی از مصاحبه با پزشکان همخوانی داشته و اعتبار داده های مطالعه را تایید کرده است.
نتیجه گیرینتایج نشان می دهد که پزشکان مزایای زیادی از فناوری های نوین ارتباطی برای بیماران خاص مشاهده کرده اند، از جمله بهبود دسترسی به اطلاعات بهداشتی، افزایش مشارکت در درمان و ارتقای کیفیت مراقبت ها. چالش های اصلی شامل نگرانی های امنیتی و حریم خصوصی، نیاز به آموزش و حمایت است. پزشکان باور دارند که مزایای این فناوری ها بیشتر از معایب آن هاست، هرچند نرخ استفاده بیماران خاص پایین است. بهره برداری از این فناوری ها نیازمند توجه به سرمایه گذاری اولیه، محدودیت های فنی، چالش های فرهنگی و تغییرات قانونی است.
کلیدواژگان: فناوری های نوین ارتباطی، بیماران خاص، فرصت ها، تهدیدها، قوت ها، ضعف ها
-
Pages 1-7Introduction
Blended learning is one of the most powerful and common educational methods for creating deep learning experiences and achieving high levels of learning. Although studies have shown that the use of blended learning is increasing, the role of this educational approach in the clinical education of students has received less attention. This research was conducted with the aim of determining the role of blended learning in the clinical education of students.
MethodA total of 850 articles were extracted after searching Pubmed, Scopus, Web of Science, Magiran, SID, and Google Scholar databases, with the keywords: "Blended learning," "Clinical performance," "Clinical competence," and "Health professional students." Then, the full text of 48 studies was included in the review.
ResultsExperts have focused on blended learning from different perspectives. This concept can be referred to from three dimensions: background and necessity, effects and consequences, and design and implementation.
ConclusionDue to the rapid changes in technology and the lack of a fixed model for blended learning, as well as the multidimensionality of clinical environments and students' clinical performance, all these factors together can be further discussed and studied in future research.
Keywords: Blended Learning, Clinical Competency, Clinical Performance, Medical Students -
Pages 8-29Introduction
Diabetes is a silent metabolic disease characterized by a chronic increase in blood sugar and disturbance in carbohydrate, fat, and protein metabolism. Scientific findings have shown that exercise is an option for the treatment of these patients. In this regard, the present study aimed to investigate the effect of aerobic exercise on glycosylated hemoglobin and resistin in overweight and obese people with type 2 diabetes.
MethodA systematic search of English and Farsi articles published in PubMed, Web of Science, Civilica, Scopus, Sid, and Magiran databases was conducted until January 2024. Mean difference and 95% confidence interval were calculated using a random effect model. Heterogeneity was evaluated using the (I2) test. Moreover, publication bias was evaluated by visual analysis of the funnel plot and Egger's test.
ResultsIn total, 57 studies with 1612 obese and overweight subjects with type 2 diabetes were meta-analyzed. The results showed that aerobic exercise caused a significant decrease in glycosylated hemoglobin [P=0.001, SMD=-0.98 mg/dL (-1.11 to 0.85)] and a non-significant change in resistin [P=0.36, SMD=-0.08 mg/dL (-0.27 to 0.10)]. Compared to the control group, overweight and obese people were diagnosed with type 2 diabetes.
ConclusionResults of the present meta-analysis showed that aerobic exercise caused a significant decrease in glycosylated hemoglobin and improved resistin values. It seems that aerobic exercise, as one of the appropriate and practical treatment strategies, can be effective in reducing metabolic disorders of overweight and obese people with type 2 diabetes
Keywords: Aerobic Exercise, Glycosylated Hemoglobin, Resistin, Type 2 Diabetes -
Pages 30-34Introduction
Methanol poisoning can cause a wide range of neurological manifestations, confusion, coma, and vision loss. The present study aimed to report a case of blindness caused by alcohol poisoning.
Case Report:
The patient, a 19-year-old man, refereed to the emergency department of the hospital with complaints of dizziness, blurred vision, weakness, lethargy, and nausea. The patient had severe blurred vision caused by alcohol consumption (methanol) two days before referring to the hospital. The patient was transferred from the emergency room to the ICU. The results of the tests indicated severe acidosis. A central venous catheter (Shaldon) was placed in the femoral area for the patient and he was treated with oral ethanol, folic acid tablets, and dialysis.
ConclusionDespite the diagnosis of poisoning and necessary treatment measures, the patient finally lost his eyesight completely, and due to the shock of becoming blind at a young age, he was refused to a consultant for follow up the treatment and was discharged from the hospital with his personal consent.
Keywords: Alcohol Poisoning, Blindness, Case Report -
Pages 35-42Introduction
The present study aimed to assess the effect of aerobic exercise and nanoselenium supplementation on nuclear factor kappa light chain enhancer of activated B lymphocytes (NF-κB), mitogen-activated protein kinase P38 (P38-MAPK), and transforming growth factor beta (TGF-β) gene expression in the lung tissue of male rats induced by cigarette smoke extract (CSE).
MethodIn this experimental study, 40 healthy 6-week-old Wistar male rats with an average weight of 200-220 grams were assigned o five groups, including healthy control group, CSE, CSE+nanoselenium, CSE +aerobic interval training (AIT), and CSE+AIT+nanoselenium supplement. For the CSE group, cigarette smoke extract was injected once every seven days (150 μl by IP injection, one day per week for six weeks). Nanoselenium supplement was also given at the rate of 2.5 mg/kg body weight by gavage, 3 days/week for 6 weeks to the supplemented group. Aerobic interval training was also performed for 49 minutes per day, 5 days/week for 6 weeks as an interval for the training group.
ResultsCigarette smoke extract significantly increased the expression of P38-MAPK, NF-κB, and TGF-β genes in the lungs of rats compared to the healthy control group (P<0.05). As a result of the two-way analysis variance test, the effect of pure training (P<0.05) and supplementation (P<0.05) was significant. Nonetheless, the interactive effect of supplemental training was not significant for P38-MAPK and NF-κB genes (P>0.05). On the contrary, the pure effect of training, the pure effect of supplementation, and the interaction effect for TGF-β gene expression were not significant (P>0.05).
ConclusionIt seems that six weeks of exercise or supplementation can be effective in controlling cell damage caused by cigarette smoke, especially through the P38-MAPK/NF-κB pathway in lung tissue. Nevertheless, since the interactive effect of training and supplementation on this pathway was not significant, more studies with different doses and time periods are needed.
Keywords: Aerobic Exercise, Cigarette Smoke, Lung Disease, Nano Supplement, Selenium -
Pages 43-53Introduction
Understanding the factors involved in suicidal ideation can help prevent suicide attempts; thus, investigating these factors is crucial. The present study was conducted to investigate the mediating role of cognitive fusion in the relationship between childhood trauma and suicidal ideation.
MethodThis research employed a descriptive and correlational design. The study population was comprised of adults aged 18 years old and above residing in Mashhad in the year 2023, of whom 358 people (77.40% women) were selected as a sample using the convenience sampling method. The Beck Scale for Suicide Ideation, Childhood Trauma Questionnaire, and Cognitive Fusion Questionnaire were used to collect data. Statistical analysis was done using the Pearson correlation test and path analysis method in SPSS 20 and LISREL 8.80 software.
ResultsThe results of Pearson's correlation test, in examining the relationship between variables, showed that there was a significant positive relationship between childhood trauma and suicidal ideation, the total score of cognitive fusion and the component of cognitive fusion, as well as the total score of cognitive fusion and the component of cognitive fusion with suicidal ideation (P<0.001). In addition, there was a significant negative relationship between childhood trauma and cognitive defusion and between cognitive defusion and suicidal ideation. The results of the path analysis model indicated that among childhood trauma components, emotional abuse had only an indirect effect, physical abuse had both a direct and indirect effect, and emotional neglect had only a direct effect on suicidal ideation. Moreover, cognitive fusion could play a significant mediating role in the relationship between emotional abuse and physical abuse with suicidal ideation.
ConclusionAccording to the current research, suicidal ideation can be influenced by childhood trauma through the influence of characteristics, such as cognitive fusion.
Keywords: Childhood Trauma, Cognitive Fusion, Suicidal Ideation -
Pages 54-61Introduction
The COVID-19 viral infection was one of the widespread pandemics of the 20th century. One of the concerns of physicians was the simultaneous presence of opportunistic viral and bacterial infections, which worsened the prognosis of the treatment of COVID-19 infection. The aim of this study is to evaluate the prevalence of bacterial co- infection SARS-CoV-19 in deceased COVID-19 hospitalized patients in north khorasan hospitals in iran between 2020-2022.
MethodDeceased patients in the ICU department of North Khorasan hospitals who had been diagnosed with COVID-19 infection were included in the study. Patient information was extracted from the Health Information System (HIS). Bacterial culture and antibiogram were performed on the swab samples as well as the lung aspirate secretions of the patients.
ResultsAmong 390 deceased patients examined in this study, 287 cases had bacterial co-infection. The most common simultaneous bacterial infections were Staphylococcus epidermidis (51%), Staphylococcus aureus (29%), and Acinetobacter baumanni (20%). Most of the dead people were in the age group higher than 60 years, in which co-infection with Staphylococcus epidermidis was more common. More underlying diseases were observed in age groups over 40 years old, with the most common being heart disease and asthma, respectively.
ConclusionAccording to the research findings, simultaneous bacterial infections, as well as asthma, can increase the mortality of affected patients; therefore, screening of patients with COVID-19 infection in terms of common hospital respiratory bacterial agents is recommended.
Keywords: Antibiotic Resistance Genes, Bacterial Co-Infections, COVID-19, Real-Time PCR, Respiratory Distress -
Pages 62-68Introduction
One of the most important determinants of behavior in the Medical Sciences Universities is the educational environment. The present study aimed to determine the perception of dental students of North Khorasan University of Medical Sciences, Iran, toward the educational environment.
MethodAll dental students studying at North Khorasan University of Medical Sciences, Iran, participated in this descriptive analytical study with the census method. The research tool was the Dundee Ready Educational Environment Measure (DREEM), which is an educational environment standard questionnaire. This questionnaire includes five areas with a maximum total score of 200, and a higher score indicates the most favorable evaluation of that section. After completing the questionnaires, data comparison was performed by employing Mann-Whitney-U, Wilcoxon, and z-test statistics using the SPSS (version 26) software.
ResultsAmong 191 dental students participating in the research, 51.30% were females (n=98) and 48.69% were males (n=93). The overall score of basic and clinical students' views on the educational environment of the dental school was 102.40 out of 200. According to the results of examining students' viewpoints in five areas of the DREEM model, the average scores obtained in the different areas were as follows: educational atmosphere, 25.13/48; teaching methods, 46.24/48; performance of teachers, 22.04/44; own academic performance, 17.04/32; and social status, 13.72/28.
ConclusionThe results indicated that the educational environment of the Dental School of North Khorasan University of Medical Sciences in Iran was desirable based on the students' viewpoints. Since the continuous monitoring of the educational environment is emphasized in all universities of the world, all dimensions of the educational environment should be considered to improve the educational situation.
Keywords: Dental Students, Dundee Ready Educational Environment Measure (DREEM) Questionnaire, Educational Environment -
Pages 69-76Introduction
There are numerous debates surrounding euthanasia in terms of ethics, religion, and law, with both opponents and proponents viewing it from their perspectives and presenting their specific reasons. This issue has sparked various controversies in the realms of ethics, religion, and medicine and is considered one of the most contentious ethical topics in medicine. Therefore, this study aimed to assess the attitudes toward euthanasia among nurses working in the Intensive Care Units of educational and therapeutic hospitals affiliated with North Khorasan University of Medical Sciences, Iran.
MethodThe current descriptive and cross-sectional study was performed on 164 nurses working in special departments of Bent Al-Hoda, Imam Ali, and Imam Hassan hospitals in Iran. The euthanasia attitude scale was used in this study. Statistical analysis was performed in SPSS software (version 23) with a significance level of < 0.05.
ResultsResults of the present study showed that 50.6% and 49.4% of nurses had negative and positive attitudes towards euthanasia, respectively. Average scores of moral consideration, practical consideration, respect for life, and naturalistic beliefs were 34.19, 7.88, 11.66, and 5.54, respectively. Moreover, there was no statistically significant relationship between the type of attitude towards euthanasia and demographic variables.
ConclusionGiven the sanctity of compassionate death in terms of jurisprudence and shariah, the phenomenon of euthanasia should be addressed more carefully in the training course for nurses.
Keywords: Attitude, Euthanasia, Nurses -
Pages 77-86Introduction
Thyroid diseases are common health issues worldwide, especially among women. The occurrence of thyroid diseases is increasingly associated with oxidative stress. The present study aimed to assess the effect of eight weeks of moderate intensity interval training with selenium supplementation on oxidative stress levels, body composition, and functional indices in women with hypothyroidism.
MethodIn this quasi-experimental study, 46 women with hypothyroidism were randomly assigned to four groups: placebo, selenium supplement, moderate-intensity interval training+ selenium, and moderate-intensity interval training+placebo. Selenium tablets contain 200 micrograms of selenium and placebo contains chickpea flour, which should be taken daily in one meal before exercise. The exercise program consisted of eight weeks, three sessions per week, each lasting 20-40 minutes at an intensity equivalent to 60%-80% of maximum heart rate. Paired t-test was used for intragroup changes, and one-way analysis of variance with repeated measures was employed for between-group changes.
ResultsThe results indicated significant statistical differences in the time interaction changes within the groups in variables, such as body weight (P=0.001), body mass index (P=0.001), body fat percentage (P=0.001), malondialdehyde (P=0.001), glutathione peroxidase (P=0.004), muscle endurance (P=0.001), and hand grip strength (P=0.001).
ConclusionAs evidenced by the findings of the current study, it is likely that intermittent moderate-intensity exercise with selenium supplementation can be used to improve thyroid hormones and prevent the negative effects of hypothyroidism in women.
Keywords: Body Composition, Hypothyroidism, Selenium, Moderate Intensity Interval Training, Oxidative Stress -
Pages 87-96Introduction
Type 2 diabetes causes structural and functional changes in the liver to increase the serum levels of liver enzymes. In this regard, the present study aimed to investigate the effect of eight weeks of combined exercises and the consumption of black mulberry leaf extract on the levels of liver enzymes in elderly males with type 2 diabetes.
MethodIn this semi-experimental study, 40 elderly males with type 2 diabetes were selected and randomly divided into five groups of 8 cases, namely control, placebo, black mulberry leaf extract, exercise, and black mulberry leaf extract+exercise. The exercises were performed for eight weeks, with three 90-minute sessions per week. Furthermore, 3,000 mg of mulberry leaf extract per day was prescribed along with three main meals. The data were analyzed in SPSS software (version 27) using the two-way ANOVA test at a significance level of 0.05.
ResultsInteractive effect of exercise and extract on the values of AST (P=0.001, effect size 0.420), ALP (P=0.001, effect size 0.525), ALT (P=0.001, effect size 0.511), and glucose (P=0.001, effect size 0.460) was significant. Furthermore, a significant decrease was observed in ALT, AST, ALP, and blood glucose levels of the exercise, extract, and exercise+extract groups (P<0.05). The extract+exercise group underwent a greater decrease in the values of AST (20%), ALP (12.90%), ALT (22.30%), and glucose (12%), compared to the pre-test stage.
ConclusionImplementation of eight weeks of combined exercises and consumption of black mulberry leaf extract seems to improve liver enzymes in elderly males with type 2 diabetes.
Keywords: Combined Training, Diabetes Mellitus, Elderly, Liver Enzymes, Morus Alba Leaf Extract -
Pages 97-106Introduction
This study aimed to compare the effect of a period of progressive resistance training and electrical muscle stimulation on morphological indicators, heart function, and body composition of inactive Females.
MethodThe current semi-experimental research was performed on 30 healthy female volunteers within an age range of 30-40 years who were selected by random sampling and randomly divided into three groups, namely resistance training (n=10), electrical stimulation (n=10), and control (n=10). The training protocol consisted of 8 weeks of training and 3 sessions per week. Resistance training was performed incrementally with an intensity of 65-80% with maximum repetition. Moreover, electrical stimulation was conducted with a frequency of 30-80Hz in the first to eighth week. Statistical analysis was performed using a covariance test with Bonferroni's post hoc test at a significance level of 0.05 in SPSS software (version 22).
ResultsResults of the present study showed that weight (P=0.041), body mass index (P=0.002), and fat mass (P<0.001) were significantly different among the three research groups. However, there was no significant difference between the experimental and control groups in terms of muscle mass (P=0.425). Results of the intergroup analysis showed that body weight (P=0.032), fat percentage (P=0.001), and body mass index (P=0.001) were lower in resistance training groups, compared to the control group. Weight (P=0.021), fat percentage (P=0.001), and body mass index (P=0.003) in the electrical muscle stimulation training group were significantly lower than those in the control group. In addition, the obtained results showed no significant difference among resistance training, electrical muscle stimulation, and control groups in terms of heart function, heart structure, and electrocardiogram (P<0.05).
ConclusionThe results obtained from the present study showed that performing resistance training and electrical muscle stimulation improves anthropometric indicators.
Keywords: Body Composition, Electrical Muscle Stimulation, Heart Function, Resistance Training, Sedentary Women -
Pages 107-111Introduction
Fertility tendencies and the number and interval of childbearing of employed women have decreased under the influence of their job status, quality of life, and happiness. Moreover, the fertility of midwives as providers of reproductive and childbearing health services can be a model for other women. Therefore, the present study aimed to determine the relationship between childbearing behaviors and happiness among employed midwives in 2022.
MethodThe present descriptive-analytical study was conducted on 110 married midwives working in public hospitals in Isfahan, Iran using the multi-stage sampling method [cluster-available]. The information was collected using the questionnaires associated with personal-occupational information, childbearing behavior, and Oxford happiness. The content and face validity and reliability of the childbearing behavior questionnaire were confirmed [r=0.89]. The collected data were analyzed in SPSS software (version 22) using descriptive and inferential statistical tests [Pearson's correlation coefficient]. In this study, P values of less than 0.05 were considered statistically significant.
ResultsThe results showed that the average age of midwives was 34 years old, their desired number of children was 1.8, and the current number of children was 1.6. Average happiness score of the participants was 51.90 (low level), 81.8% of whom had a low happiness score. Furthermore, a significant and inverse correlation was observed between the happiness score and the number of children [P=0.43, r=1.2].
ConclusionThe results showed that the number of children of midwives has an inverse relationship with their level of happiness; accordingly, with an increase in the number of children, the happiness of midwives decreases. It seems that the midwives working in public hospitals are not in good condition and managers should monitor and plan to improve their status.
Keywords: Childbearing Behaviors, Fertility, Happiness, Midwife -
Pages 112-119Introduction
Given the occurrence of the COVID-19 epidemic and its possible impacts on the incidence of other infectious diseases, this study aimed to determine the prevalence of rotavirus infections among children ≤ 5 years old who were referred to Hazrat-e Ali Asghar Hospital in Tehran, Iran due to diarrhea.
MethodThe current cross-sectional study was performed on all children ≤ 5 years old who were hospitalized due to diarrhea. An independent t-test, as well as Chi-square or Fisher's exact tests, were used to analyze continuous and categorical data, respectively.
ResultsIt was found that diarrhea was caused by rotaviruses in 11 out of 88 hospitalized children (12.5%, 95% confidence interval: 6-21%). In terms of gender, three (27.3%) and eight (72.7%) positive rotavirus cases were found in female and male children, respectively (P=0.31). Regarding the distribution of rotavirus-positive cases based on age, five (45.5%) and six cases (54.5%) had occurred in children under and above one year old, respectively (P= 0.51(.
ConclusionBased on the results, the prevalence of diarrhea caused by rotavirus among children during the COVID-19 epidemic has decreased, compared to before, but due to the small sample size and the single-center nature, it is recommended to conduct larger studies with more samples.
Keywords: Children Under 5 Years Old, COVID-19 Epidemic, Diarrhea, Rotavirus -
Pages 120-141Introduction
In today's world, new communication technologies play a significant role as a vital tool in healthcare. In this regard, this study aimed to review and analyze the physicians’ experiences regarding using new communication technologies by patients with special diseases.
MethodThis exploratory and applied study was conducted based on a mixed-method approach, combining qualitative and quantitative data. In the qualitative phase, semi-structured interviews were conducted with 25 physicians familiar with communication technologies. These interviews aimed to examine physicians' experiences regarding the use of modern communication technologies by patients with special diseases. In the quantitative phase, a questionnaire was developed and distributed to gather physicians' opinions on the benefits and challenges of using these technologies by patients with special diseases. This questionnaire was completed by 339 physicians familiar with communication technologies. The obtained data were analyzed using confirmatory factor analysis and structural equation modeling to examine the structure of relationships between variables and physicians' perspectives considering the advantages and challenges associated with the use of modern communication technologies by patients with special diseases.
ResultsQualitative interviews with physicians identified 136 subcategories and 41 categories, ultimately leading to the recognition of four main themes, namely opportunities, threats, strengths, and weaknesses. Opportunities include easy access to medical information, better care, and direct communication with the treatment team. Threats involve concerns about privacy and legal limitations. Strengths include reduced costs and improved services, while weaknesses pertain to inadequate infrastructure and regulations. Quantitative results showed that all sub-factors across various categories (opportunities, threats, strengths, and weaknesses) obtained mean scores higher than 3.5 and were statistically significant (P<0.05). These results were consistent with qualitative data from interviews with physicians and confirmed the validity of the study's findings.
ConclusionThe findings indicate that physicians have observed significant benefits of modern communication technologies for patients with special diseases, including improved access to health information, increased participation in treatment, and enhanced care quality. Major challenges include security and privacy concerns, as well as the need for training and support. Physicians believe that the benefits of these technologies outweigh their drawbacks, although the adoption rate among these patients is low. Effective utilization of these technologies requires attention to initial investment, technical limitations, cultural challenges, and legal changes.
Keywords: Innovative Communication Technologies, Special Patients, Opportunities, Threats, Strengths, Weaknesses