فهرست مطالب

دانشگاه علوم پزشکی ایلام - سال سی و دوم شماره 6 (پیاپی 149، دی 1403)

مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام
سال سی و دوم شماره 6 (پیاپی 149، دی 1403)

  • تاریخ انتشار: 1403/11/13
  • تعداد عناوین: 10
|
  • شبنم توفیقی، سیده آرزو حسینی*، پریناز حامد نسیمی، مهسا کیانی صفحات 1-10
    مقدمه

    هیسترکتومی از شایع ترین جراحی ها در زنان است که ممکن است با عوارضی مانند افسردگی و اختلال عملکرد جنسی پس از جراحی همراه باشد. بااین حال، نتایج مطالعات انجام شده بحث برانگیز است. هدف از انجام این مطالعه بررسی میزان افسردگی و عملکرد جنسی پس از جراحی هیسترکتومی در زنان مراجعه کننده به بیمارستان آیت الله موسوی زنجان از سال 1397 تا 1399 است.

    مواد و روش ها

    این مطالعه کوهورت گذشته نگر روی 63 نفر از زنان متاهل انجام شد که عمل جراحی هیسترکتومی داشتند. میزان افسردگی با آزمون افسردگی بک، عملکرد جنسی با پرسش نامه شاخص عملکرد جنسی زنان و رضایت از بدن خود بررسی گردید. نتایج با نرم افزار SPSS vol.24 تجزیه وتحلیل آماری شدند.

    یافته های پژوهش: 

    میانگین نمره افسردگی بیماران 91/8±58/10 و عملکرد جنسی آنان 29/9±18/22 بود. 8/85 درصد افراد با تشخیص افسردگی خفیف و 1/65 درصد اختلال عملکرد جنسی داشتند. در بررسی زیرمقیاس های عملکرد جنسی، درد هنگام نزدیکی 3/60 درصد و خشکی واژن با 8/50 درصد بیشترین شکایت بیماران بود. 52 نفر (81 درصد) از بدن خود رضایت و 12 نفر (19 درصد) از بدن خود و نبود رحم نارضایتی داشتند.

    بحث و نتیجه گیری

    شدت افسردگی پس از گذشت دست کم یک سال از جراحی هیسترکتومی، در محدوده کم یا خفیف قرار دارد و تصور بدنی در تعداد فراوانی از نمونه ها مطلوب است، هرچند نتایج بررسی وضعیت عملکرد جنسی نشان دهنده اختلال در آن بود که شایع-ترین شکایات مربوط به درد در حین نزدیکی و خشکی واژن گزارش شد. با توجه به شکایات ذکرشده توسط بیماران در زمینه اختلال عملکرد جنسی می توان با آموزش، پیگیری و درمان این شکایات، وضعیت عملکرد جنسی بیماران را پس از جراحی بهبود بخشید.

    کلیدواژگان: افسردگی، عملکرد جنسی، هیسترکتومی
  • ساناز سالک، الهام معظمیان*، افشین محمدی بردبری، سیده عذرا شمس دین صفحات 11-26
    مقدمه

    اگرچه 5-فلوراوراسیل به عنوان داروی شیمی درمانی برای سرطان کولورکتال موثر است؛ اما به علت مقاومت و عوارض جانبی مرتبط با آن، جستجو برای درمان های کمکی از اهمیت بالایی برخوردار است. متابولیت های پروبیوتیک ها ظرفیت ضدسرطانی دارند. در مطالعه حاضر، اثر ضدسرطانی سویه های پتانسیل پروبیوتیکی جداشده از شیر الاغ، شتر و سویه پروبیوتیک استاندارد لاکتوباسیلوس رامنوسوس GG (LGG) علیه رده سرطانی کولون انسان HT-29 و  نرمال کلیه جنینی انسان HEK-293 به تنهایی و به همراه 5-فلورواوراسیل ارزیابی شدند.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه، سویه هایی که از شیر الاغ و شتر جدا شده بودند، با استفاده از روش های بیوشیمیایی و مولکولی شناسایی گردیدند. اثر ضدسرطانی سویه های لاکتوباسیلوس پتانسیل پروبیوتیکی جداشده از شیر الاغ، شتر و سویه استاندارد پروبیوتیک LGG بر دو رده سلولی HT-29 و HEK-293 به تنهایی یا در ترکیب با 5-FU با روش MTT ارزیابی شدند. برای تحلیل آماری داده ها از آنالیز واریانس استفاده گردید و اختلاف معنی دار میان میانگین ها با استفاده از آزمون تعقیبی توکی بررسی شد. محاسبات آماری با استفاده از نرم افزارMinitab vol.20  انجام گردید. P≤ 0.05 به لحاظ آماری معنی دار تعیین شد.

    یافته های پژوهش:

     همه سویه های لاکتوباسیلوس مطالعه شده خواص پتانسیل پروبیوتیکی را نشان دادند. ترکیب عصاره سلولی سویه های لاکتوباسیلوس به همراه 5-فلورواوراسیل به طور موثر میزان زنده ماندن سلول های HT-29 را کاهش داد؛ اما عصاره سلولی سویه های لاکتوباسیلوس به همراه 5-فلورواوراسیل می تواند اثر سیتوتوکسیک 5-فلورواوراسیل بر میزان زنده مانی سلول های HEK-293 را کاهش دهد و درنتیجه، بر میزان زنده مانی بیفزاید.

    بحث و نتیجه گیری

    این یافته ها نشان می دهند، عصاره سلولی سویه های لاکتوباسیلوس ممکن است به عنوان یک درمان کمکی بالقوه ضدسرطان عمل کند. بااین حال، برای بررسی سویه های لاکتوباسیلوس به عنوان راهبرد درمان کمکی سرطان، مطالعات بیشتری لازم است.

    کلیدواژگان: سرطان کولورکتال، لاکتوباسیلوس، پروبیوتیک، 5-فلورواوراسیل، فعالیت ضدسرطانی
  • حمید حاجی غلامرضا، عقیل شریف زاده، حجت الله شکری*، جلال حسن صفحات 27-45
    مقدمه

    در حال حاضر، مقاومت به داروهای ضدقارچی شیمیایی مشکل بهداشتی بزرگی است؛ بنابراین، شناسایی مولکول های جدید ضدقارچی مانند فرآورده های طبیعی برای ایجاد راهبردهای جدید درمانی به منظور پیشگیری و حذف کاندیدیازیس ضروری است. اهداف این کار شامل مطالعه تاثیر آنتول روی رشد، آب گریزی سطح سلولی، میزان ارگوسترول و تشکیل بیوفیلم کاندیدا گلابراتای جداشده از دستگاه ادراری است.

    مواد و روش ها

    روش انتشار دیسک (حساسیت به داروهای ضدقارچی شیمیایی)، روش میکرودایلوشن براث (حساسیت به آنتول)، سنجش کاهش MTT (تشکیل بیوفیلم)، تکنیک HPLC (میزان ارگوسترول) و اتصال به n- هگزادکان (آب گریزی سطح سلولی) برای تعیین تاثیر آنتول برابر جدایه های کاندیدا گلابراتا به کار گرفته شدند. تجزیه وتحلیل آماری داده ها با نرم افزار GraphPad Prism vol.9.0.0.121 و آزمون  One-Way ANOVA و آزمون های دوتایی Tukey Test / Post-hoc ANOVA در سطح معنا دار 05/0 انجام گرفت.

    یافته های پژوهش:

     دامنه حداقل غلظت مهارکنندگی کاندیدا گلابراتا حدود 1250-5/312 میکروگرم در میلی لیتر برای آنتول بود (75/343±75/843 میکروگرم در میلی لیتر). درصدهای آبگریزی سطح سلولی به طور معناداری در گروه های تیمارشده با غلظت های MIC/2 (37/6±73/24 درصد) و MIC/4 (61/6±01/29 درصد) آنتول بودند؛ همچنین تغییرات درصدی در میزان ارگوسترول غشایی حدود 35/23، 46/46 و 92/73 درصد در غلظت های 125/0، 25/0 و 5/0 میکروگرم در میلی لیتر آنتول در مقایسه با گروه شاهد غیرتیمار بود.

    بحث و نتیجه گیری

    این نتایج اثربخشی آنتول برابر سلول های پلانکتونیک و بیوفیلمی جدایه های کاندیدا گلابراتا و تداخل با میزان ارگوسترول، آبگریزی سطح سلولی و تشکیل بیوفیلم را نشان دادند که بیان کننده توانایی بالقوه این ترکیب به عنوان یک ضدقارچ طبیعی است.

    کلیدواژگان: کاندیدا گلابراتا، آنتول، بیوفیلم، ارگوسترول، آبگریزی سطح سلولی
  • مینا علیپور، بهار نوری*، زهرا اسداللهی صفحات 46-56
    مقدمه

    در طول دهه گذشته، جراحی سزارین در جهان به طور چشمگیری رو به افزایش بوده است. در انجام این عمل جراحی از دو روش بیهوشی عمومی و بی حسی داخل نخاعی استفاده می شود. انتخاب روش بیهوشی یکی از عوامل تاثیرگذار بر آپگار نوزادان پس از جراحی است؛ ازاین رو، این مطالعه با هدف مقایسه آپگار نوزادان پس از جراحی سزارین به روش القای بیهوشی عمومی و روش بی حسی داخل نخاعی در شهر رفسنجان از سال 1398 تا 1400 صورت گرفت.

    مواد و روش ها

    این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی دوسوکور است که روی 69 مادر باردار به روش نمونه گیری در دسترس انجام شد، به طوری که زنان کاندید سزارین با صلاح دید متخصص بیهوشی، شرایط فیزیکی، وضعیت نوزاد و رضایت مادر در یکی از گروه های بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی به روش بلوک جایگشتی قرار می گرفتند. نمونه های مطالعه بر اساس معیارهای ورود به مطالعه به دو گروه تقسیم شدند: گروه اول (34 نفر) تحت القای بیهوشی عمومی با mg/kg 2-1 کتامین به همراه mg/kg 2 پروپوفول قرار گرفت و گروه دوم (35 نفر) تحت بی حسی داخل نخاعی با mg 5 بوپیواکائین 5 درصد قرار گرفت؛ سپس نمره آپگار نوزاد در دقایق 1، 5، 10 و 15 توسط مقیاس نمره دهی آپگار از طریق 5 معیار ظاهر، ضربان قلب، گریه، حرکات چابکی و تنفس بررسی و ثبت شد که هر معیار از صفر تا دو عدددهی می شود و در پایان، جمع امتیاز پنج بخش داده شده نمره آپگار نوزاد را مشخص می کند. به منظور مقایسه نمره آپگار نوزادان در دو روش بیهوشی عمومی و بی حسی داخل نخاعی، در دقیقه های 1، 5، 10 و 15 از تحلیل واریانس دوطرفه با اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی استفاده گردید. برای تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS vol.21 استفاده و سطح معنی داری در آزمون ها 05/0 در نظر گرفته شد.

    یافته های پژوهش: 

    میان متغیرهای دموگرافیک (سن مادر، سن حاملگی، جنسیت نوزاد، وزن هنگام تولد نوزاد، مدت زمان عمل جراحی و تعداد چندقلوها) و نوع روش بیهوشی به کاررفته در دو گروه تفاوت معنی داری وجود نداشت که نشان می دهد، دو گروه از لحاظ این متغیرها همسان بودند (P>0.05). با استفاده از روش آنالیز اندازه گیری های مکرر مشخص شد که میانگین نمره آپگار نوزادان در دو گروه که تحت بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی قرار گرفته بودند، اختلاف معنی داری ندارد (P=0.213، df=2، F=1.578). بااین حال، افزایش نمرات آپگار با گذشت زمان از نظر آماری معنی دار بود (P<0.0001، df=1.836، F=208.192)؛ به این معنا که در هر دو گروه، صرف نظر از روش بیهوشی، با گذشت زمان نمره آپگار روند افزایشی داشت؛ همچنین اثر متقابل نوع بیهوشی و زمان ارزیابی نیز معنی دار نبود (P=0.334، df=1.836، F=1.062) که نشان می دهد، الگوی افزایش نمره آپگار با گذشت زمان در هردو روش بیهوشی مشابه بود.

    بحث و نتیجه گیری

    نتایج این مطالعه برخلاف بیشتر مطالعات نشان داد، در زنان کاندید سزارین، میان انتخاب روش بیهوشی با نمره آپگار نوزادان ارتباط معنی داری وجود ندارد؛ پس می توان نگاه مغرضانه و انتخابی به بی حسی های ناحیه ای و به ویژه بی حسی داخل نخاعی را تعدیل کرد و انتخابی بودن هر روش را به ارزیابی کامل مادر و جنین مشروط نمود.

    کلیدواژگان: آپگار، بیهوشی عمومی، بی حسی نخاعی، غربالگری نوزادان، جراحی سزارین
  • ریحانه شیخان*، فاطمه هاشمی، تورج سپهوند صفحات 57-68
    مقدمه

    اختلال وسواس مو کندن (TTM) با پریشانی روانی فراوان، آسیب اجتماعی و نرخ شیوعی بالاتر از تصور همراه است. درباره سبب شناسی این اختلال علاوه بر عوامل شناختی و رفتاری، توجه به عامل فراشناختی می تواند مهم باشد؛ ازاین رو، در پژوهش حاضر، اثربخشی یک مداخله روان شناختی هشت جلسه ای- تکنیک آموزش توجه- بر فراشناخت های دختران نوجوان با وسواس مو کنی بررسی شد.

    مواد و روش ها

    پژوهش حاضر نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون و پس آزمون با گروه کنترل بود. تعداد 20 دختر در بازه سنی 15 تا 18 سال با وسواس مو کندن (با توجه به معیارهای راهنمای تشخیصی آماری اختلالات ویرایش پنجم برای وسواس موکنی و نمره بالاتر از برش در پرسش نامه وسواس موکنی) با روش نمونه گیری در دسترس، با مراجعه به کلینیک های مشاوره و روان شناسی شهر اراک در سال 1402 به عنوان نمونه انتخاب گردیدند. شرکت کنندگان در پژوهش به عنوان پیش آزمون و پس آزمون، پرسش نامه وسواس موکنی و باورهای فراشناختی را تکمیل کردند. گروه آزمایش 8 جلسه آموزش توجه دریافت نمود و گروه کنترل در لیست انتظار باقی ماند. درنهایت، داده های حاصل با استفاده از نرم افزار SPSS vol.22 و به روش تحلیل کوواریانس تک متغیره در سطح 0.05>P بررسی شد.

    یافته های پژوهش:

     دو گروه آزمایش و کنترل که همگی دختر، مجرد، در بازه سنی 15 تا 18 سال و مبتلا به وسواس کندن مو بودند، از لحاظ میانگین سنی و وسواس کندن مو تفاوت آماری معناداری نداشتند؛ اما میانگین گروه ها در پس آزمون متغیرهای وابسته، یعنی باورهای مثبت درباره نگرانی (P=0.001، F=126.187)، کنترل ناپذیری و خطر افکار (P=0.001، F=76.806)، نبود اطمینان شناختی (P=0.001، F=145.461)، نیاز به کنترل افکار (P=0.001، F=108.642) و خودآگاهی شناختی (P=0.001، F=48.972) تفاوت معناداری باهم داشتند.

    بحث و نتیجه گیری

    ازآنجاکه تکنیک آموزش توجه بر باورهای مثبت درباره نگرانی، باورهای منفی درباره کنترل ناپذیری و خطر، باورهایی درباره نبود اطمینان شناختی، خودآگاهی شناختی و باورهای منفی درباره اندیشه خرافی، تنبیه و مسئولیت پذیری دختران نوجوان با وسواس کندن مو تاثیر داشت، این مطالعه بینش مفیدی درباره نقش فرایندهای توجه در درمان اختلال وسواس کندن مو ارائه می دهد که مبنایی برای پژوهش های آتی فراهم می کند.

    کلیدواژگان: تکنیک آموزش توجه، فراشناخت ها، وسواس موکنی
  • ناهید نرگسی، فاطمه احمدی*، صادق فیض اللهی، رحمت الله محمدی پور صفحات 69-83
    مقدمه

    در دهه های اخیر، پیشرفت های چشمگیر در فناوری های اطلاعاتی و ارتباطاتی، فرصت های نوینی را برای بهبود کارایی و اثربخشی نظام های سلامت در سراسر جهان فراهم آورده است. یکی از این فناوری ها که پتانسیل زیادی برای تحول در مدیریت سلامت دارد، فناوری بلاکچین است. بلاکچین با ارائه یک بستر امن، شفاف و غیرقابل تغییر برای ذخیره و انتقال اطلاعات، می تواند به حل چالش های بسیاری که نظام های سلامت که با آن ها مواجه اند، از جمله افزایش هزینه ها، تقلب های بیمه ای و مشکلات در مدیریت سوابق پزشکی، کمک کند. ازاین رو هدف این مطالعه طراحی مدل مدیریت هزینه های درمان مبتنی بر فناوری بلاکچین در نظام سلامت ایران است.

    مواد و روش ها

    پژوهش حاضر با استفاده از رویکرد کیفی و روش تحلیل مضمون انجام شد. داده ها از طریق انجام مصاحبه نیمه ساختار یافته جمع آوری گردید. جامعه پژوهش شامل اساتید هیئت علمی و  همچنین مدیران ارشد نظام سلامت در سال 1403 بودند که با توجه به سطح اشباع داده ها، 15 نفر با روش نمونه گیری گلوله برفی انتخاب شدند. داده ها به روش تحلیل مضمون و روش کلارک و براون  و با استفاده از نرم افزار مکس کیو دی آ بررسی گردید.

    یافته های پژوهش:

     نتایج حاصل از تحلیل مصاحبه شامل 14 مضمون پایهمی باشند که در قالب 7 مضمون سازمان دهنده و 1 مضمون فراگیر شناسایی شدند که شامل عوامل اقتصادی، عوامل فناوری، عوامل نظارتی، عوامل ریسکی و قانونی، مدیریت سیستم اطلاعات، زنجیره تامین و لجستیک، مدیریت و بهینه سازی منابع بود.

    بحث و نتیجه گیری

    فناوری بلاکچین می تواند با بهبود مدیریت هزینه های درمان، نقش موثری در ارتقاء کیفیت خدمات سلامت و کاهش بار مالی بر دوش نظام سلامت ایران ایفا کند. سرمایه گذاری در این فناوری و تلاش برای رفع چالش های موجود، می تواند به تحول مثبت در نظام سلامت کشور منجر شود.

    کلیدواژگان: مدیریت هزینه، درمان، فناوری بلاک چین، نظام سلامت ایران
  • نوروز دلیرژ، اکرم زنگنه*، ساناز شیخ زاده، ناصر عباسی صفحات 84-96
    مقدمه

    سرطان پستان یکی از شایع ترین سرطان ها در زنان و دومین عامل مرگ ومیر در میان زنان است و حدود یک چهارم سرطان های زنان در کشور مربوط به سرطان سینه است. شیوع و تعداد بالای افراد مبتلا به این نوع سرطان در کشور ما ضرورت انجام تحقیقات بیشتر برای کشف سازوکارهای سرطان و ابداع روش های درمانی موثر را آشکار می سازد. سلول های دندریتیک به عنوان تامین کننده حرفه ای آنتی ژن ها، با برداشت و پردازش آنتی ژن ها، نقش مهمی در کنترل و هدایت پاسخ ایمنی در برابر بیماری های مختلف به ویژه سرطان ایفا می کنند.

    مواد و روش ها

    برای القای سرطان سینه در موش های Balb/C از رده سلولی 4T1 استفاده شد. پس از القای تومور، حیوانات به طور تصادفی به سه گروه 8تایی تقسیم گردیدند. گروه ها شامل کنترل سالم، کنترل تومور و گروه تحت درمان با سلول های دندریتیک استخراج شده از مغز استخوان بودند. پس از ایجاد تومور قابل لمس در آن ها، هریک از آن ها با یک میلیون سلول دندریتیک دو بار به فاصله دو هفته تحت درمان قرار گرفتند. در طول دوره درمان، وزن بدن موش ها اندازه گیری شد. وزن تومور نیز اندازه گیری و نمونه بافت پستان نیز برای بررسی پاتولوژی جدا گردید؛ همچنین در طول دوره 9 روزه کشت سلولی دندریتیک، از سلول ها با استفاده از میکروسکوپ عکس برداری شد. برای تحلیل داده ها از روش آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون دانکن در نرم افزار SPSS vol.24  استفاده گردید.

    یافته های پژوهش: 

    نسبت وزن تومور به وزن بدن در گروه درمان با سلول های دندریتیک کاهش یافت و میزان کاهش وزن تومور در این گروه نسبت به گروه کنترل تومور جبران شد و میزان مهار رشد تومور در گروه دریافت کننده سلول های دندریتیک به طور معنی داری بیشتر بود. تعداد سلول های ایمنی در بافت تومور در گروه درمان شده با سلول های دندریتیک افزایش یافت.

    بحث و نتیجه گیری

    با توجه به نتایج می توان گفت که درمان با سلول های دندریتیک برای درمان تومورهای پستان باعث تقویت پاسخ ایمنی در برابر تومور می شود.

    کلیدواژگان: سلول های دندریتیک، تومور پستان، 4T1
  • مهدی عیدی زاده، پرستو ضرغامی مقدم، فرید حقدادی، علیرضا افشاری صفوی، پیمان آل شیخ* صفحات 97-108
    مقدمه

    امروزه پوسیدگی و بیماری های قارچی سهم بسیاری از بیماری های مرتبط با دندان را به خود اختصاص داده اند. با توجه به همین امر، پژوهشگران در تلاش برای یافتن موادی با عوارض کمتر هستند. مطالعه حاضر با هدف بررسی دو گیاه زولنگ و چای کوهی بر پاتوژن های دهانی (استرپتوکوکوس موتانس و کاندیدا آلبیکنس) انجام شد.

    مواد و روش ها

    عصاره اتانولی به روش خیساندن تهیه گردید. اثربخشی عصاره ها و ترکیب آن ها در مقایسه با گروه های کنترل مثبت روی استرپتوکوکوس موتانس و کاندیدا آلبیکنس با سه روش چاهک پلیت، انتشار از دیسک و ممانعت از تشکیل بیوفیلم بررسی شد. به منظور مقایسه میانگین قطر هاله عدم رشد باکتری از نرم افزار SPSS vol.17 و ‏آزمون آنالیز واریانس استفاده گردید. ‏ ‏در همه آزمون ها سطح معنی داری 5 درصد در نظر گرفته شد.

    یافته های پژوهش: 

    مطالعه حاضر نشان داد که اثر ضدمیکروبی دو گیاه زولنگ و چای کوهی در مقایسه با آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین، ضدقارچ نیستاتین و دهان شویه کلرهگزیدین چندان ‏چشمگیر نیست. از سویی، با ترکیب کردن نسبت های مختلف عصاره نیز تغییری در بهبود اثر دو گیاه حاصل نشد. در میان تیمارهای مطالعه شده نیز، اثر ضدمیکروبی ‏عصاره اتانولی (100 درصد) زولنگ نسبت به سایر ترکیب ها بیشتر ثبت گردید ‏(0.05>‏P‏). نتایج تعیین میزان اثر مهاری در تشکیل بیوفیلم نشان داد که ‏همه نمونه ها در محدوده تشکیل ‏بیوفیلم ضعیف قرار داشتند.

    بحث و نتیجه گیری

    دو گیاه دارویی زولنگ و چای کوهی آثار مهاری چشمگیری در مقایسه با دهان شویه تجاری کلرهگزیدین و آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین و ضدقارچ نیستاتین بر رشد دو گونه استرپتوکوکوس موتانس و کاندیدا آلبیکنس از خود نشان ندادند.

    کلیدواژگان: زولنگ (Eryngium Planum)، چای کوهی (Stachys Lavandulifolia)، استرپتوکوکوس موتانس، کاندیدا آلبیکنس
  • صدف بیگی، علی صالح زاده*، هادی حبیب اللهی، سید عطاالله سادات شاندیز، فریبا صفا صفحات 109-127
    مقدمه

    سرطان معده چهارمین بدخیمی شایع و دومین علت مرگ در همه بدخیمی های جهان است. نانوتکنولوژی به درمان موثر سرطان کمک کرده است. تیوسمی کاربازون ها گروه جدید دارویی هستند که می توانند با نانوذرات کمپلکس شوند و تاثیر بیشتری در درمان داشته باشند.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه تجربی، ابتدا نانوذرات اکسید روی (ZnO) سنتز شد و با گلوتامین (ZnO@Gln) عامل دار و با تیوسمی کاربازید کنژوگه گردید (ZnO@Gln-TSC). آنالیزهای FTIR، XRD، DLS،  SEM و  TEM برای بررسی سنتز نانوذرات انجام شد. بررسی سمیت سلولی نانوذرات بر سلول های AGS با تست MTT تحت غلظت های مختلف انجام گردید. میزان بیان ژن های HULC و CASP8 تحت تاثیر غلظت IC50 نانوذرات با روش Real Time PCR بررسی شد. برای تجزیه وتحلیل داده ها از نرم افزار SPSS vol.16 و آزمون های آنووا و تی استفاده گردید و P<0.05 برای ژن ها معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته های پژوهش: 

    ماهیت ذرات توسط FT-IR و XRD تایید و اندازه نانوذرات در محدوده 30 تا 70 نانومتر گزارش گردید. آنالیز DLS اندازه نانوذرات را 296 نانومتر نشان داد. تست MTT نشان داد که مقدار IC50 نانوذرات µg/mL10 بود. تاثیر نانوذرات بر سلول های AGS باعث افزایش معنی دار ژن CASP8 (79/6) و کاهش معنی دار ژن HULC (65/0) نسبت به گروه کنترل شد (P<0.05).

    بحث و نتیجه گیری

    تاثیر نانوذرات ZnO@Gln-TSC بر سلول های سرطانی AGS با افزایش بیان ژن CASP8 و کاهش بیان ژن HULC، تکثیر سلولی را مهار کرد و باعث القای آپوپتوز گردید که می تواند به عنوان دارو برای درمان بیماران سرطانی بیشتر بررسی شود.

    کلیدواژگان: تیوسمی کاربازید، سرطان معده، نانوذرات اکسید روی، CASP8، HULC
  • مصطفی فهمی محسن السدیری، کیوان شریف مرادی*، موسی خلفی، زهرا پزشکی صفحات 128-140
    مقدمه

    تاثیر تمرینات تناوبی با شدت بالا و تداومی با شدت متوسط بر میزان CTRPs تحت مصرف رژیم غذایی مشخص نیست؛ بنابراین، هدف مطالعه حاضر بررسی تاثیر تمرینات تناوبی با شدت بالا و تداومی با شدت متوسط بر مقادیر پروتئینی CTRP-1، CTRP-5 و CTRP-15 در رت های تغذیه شده با رژیم غذایی پرچرب است.

    مواد و روش ها

    العه حاضر از نوع تجربی با طرح پسآزمون با گروه کنترل بود. بیستوچهار سر رت نر نژاد ویستار به طور تصادفی به چهار گروه مساوی شامل رژیم غذایی استاندارد (6 سر)، رژیم غذایی پرچرب (6 سر)، رژیم غذایی پرچرب با تمرین تناوبی با شدت بالا (6 سر) و رژیم غذایی پرچرب با تمرین تداومی با شدت متوسط (6 سر) تقسیم شدند. گروه های HIIT و MICT به مدت 8 هفته، 5 جلسه در هفته، به فعالیت ورزشی مختص گروه خود پرداختند. دستورالعمل HIIT شامل 6 مرحله فعالیت 4 دقیقه ای با شدت 90-85 درصد حداکثر سرعت که استراحت فعال 2 دقیقه ای داشت و دستورالعمل MICT با شدت 70-65 درصد حداکثر سرعت اجرا شد. مسافت طیشده با دستورالعمل HIIT همسان گردید. برای اندازه گیری مقادیر پروتئینی CTRP-1، CTRP-5 و CTRP-15 از روش وسترن بلات و تجزیه وتحلیل آماری با استفاده از نرم افزار SPSS version.26 و آزمون آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون تعقیبی توکی استفاده شد (0.05>P).

    یافته های پژوهش: 

    هشت هفته رژیم غذایی پرچرب به افزایش معنادار CTRP-1، CTRP-5 و CTRP-15 چربی احشایی نسبت به گروه ND منجر گردید (0.001>P) و در مقابل، MICT به کاهش معنادار CTRP-1، CTRP-5 و CTRP-15 چربی احشایی نسبت به گروه رژیم غذایی پرچرب انجامید؛ همچنین HIIT مقادیر پروتئینی CTRP-1 چربی احشایی را نسبت به گروه رژیم غذایی پرچرب کاهش داد (P=0.001). با وجود این، تفاوت معنی داری میان گروه های تمرینی وجود نداشت (0.05<P).

    بحث و نتیجه گیری

    رژیم غذایی پرچرب با افزایش معنی دار مقادیر CTRPs چربی احشایی همراه است که تمرینات ورزشی ممکن است از آثار رژیم غذایی پرچرب جلوگیری کند و تمرینات با شدت متوسط رویکرد موثرتری است.

    کلیدواژگان: رژیم غذایی پرچرب، تمرین ورزشی، چربی احشایی، CTRP-1، CTRP-5، CTRP-15
|
  • Shabnam Tofighi, Seyedeh Arezoo Hosseini*, Parinaz Hamed Nasimi, Mahsa Kiani Pages 1-10
    Introduction

     Hysterectomy is one of the most common surgeries among women, and it may be associated with complications such as depression and sexual dysfunction post-surgery. However, the results of existing studies are controversial. This study aimed to investigate the levels of depression and sexual function following hysterectomy in women who visited Ayatollah Mousavi Hospital in Zanjan (Iran) from 2018 to 2020.

    Materials & Methods

    This retrospective cohort study was conducted on 63 married women who underwent hysterectomy surgery. Depression levels were assessed using the Beck Depression Inventory (BDI), and sexual function was evaluated with the Female Sexual Function Index (FSFI). The data were statistically analyzed using SPSS V.24.

    Results

    The average depression score of patients was 8.91±10.58, and their sexual function score was 22.18±18.29. 85.8% of individuals had mild depression, and 65.1% experienced sexual dysfunction. Among the sexual function subscales, pain during intercourse was reported by 60.3% and vaginal dryness by 50.8% of patients. 81% expressed satisfaction with their bodies, while 19% were dissatisfied due to the absence of the uterus.

    Conclusion

    Depression severity after at least one-year post-hysterectomy falls within the mild to moderate range, and body image is generally positive in many cases. However, the results regarding sexual function indicate dysfunction, with pain during intercourse and vaginal dryness being the most common complaints. Addressing these sexual function issues through education, follow-up, and treatment can improve patients’ sexual well-being after surgery.

    Keywords: Depression, Sexual Function, Hysterectomy
  • Sanaz Salek, Elham Moazamian*, Afshin Mohammadi Bardbori, Seyedeh Azra Shamsdin Pages 11-26
    Introduction

     The efficacy of 5-fluorouracil (5-FU) as a chemotherapy drug for colorectal cancer (CRC) is well-established. However, due to resistance to 5-FU and its associated complications, it is necessary to search for adjuvant therapies against CRC. Considering the anticancer potential of probiotic metabolites, this study assessed the anticancer effects of potential probiotic strains isolated from mule milk, camel milk, and the standard probiotic strain Lactobacillus rhamnosus GG (LGG), used alone and in combination with 5-FU, against the human colon cancer cell line (HT-29) and normal human embryonic kidney (HEK-293).

    Materials & Methods

    Biochemical and molecular techniques were implemented to identify the strains isolated from mule and camel milk. The MTT assay was also employed to assess the anticancer effects of the probiotic strains of Lactobacillus isolated from mule milk and camel milk and of LGG, used alone and in combination with 5-FU, on the two cell lines HT-29 and HEK-293. The data were statistically analyzed using analysis of variance, and significant differences between means were assessed using Tukey's post hoc test. Minitab 20 software performed all statistical calculations in the level of significance less than 0.05.

    Results

    The results demonstrated the potential probiotic properties of all the studied Lactobacillus strains. The combination of cell extracts from Lactobacillus strains with 5-FU effectively reduced the viability of HT-29 cells.  Nonetheless, this combination can reduce the cytotoxic effects of 5-FU on the viability of HEK-293 cells, thereby increasing their viability.

    Conclusion

    These results point to the possibility of using Lactobacillus strain cell extracts as an adjuvant therapy for cancer treatment

    Keywords: Colorectal Cancer, Lactobacillus, Probiotic, 5-Fluorouracil, Anticancer Activity
  • Hamid Haji Gholamreza, Aghil Sharifzadeh, Hojjatollah Shokri*, Jalal Hasan Pages 27-45
    Introduction

     Resistance to synthetic antifungal agents is a considerable health problem nowadays. Therefore, it is necessary to identify new antifungal molecules, such as natural products, to develop new therapeutic strategies to prevent and eradicate candidiasis. The aims of this work were to study the effect of anethole on growth, cell surface hydrophobicity, ergosterol content, and biofilm formation of Candida glabrata (C. glabrata) isolated from the urinary system.

    Materials & Methods

    The disc diffusion method (susceptibility to synthetic antifungals), the broth micro-dilution method (susceptibility to anethole), the MTT reduction assay (biofilm formation), the HPLC technique (ergosterol content), and adherence to n-hexadecane (cell surface hydrophobicity; CSH) were employed to determine the effect of anethole against C. glabrata isolates. Statistical analysis of the data was performed using GraphPad Prism V.9, employing the one-way ANOVA test and pairwise comparisons using the Tukey test/post-hoc ANOVA at a significance level of 0.05.

    Results

    The range of MIC of C. glabrata was 1250-5000 µg/ml for anethole (3375±1375 µg/ml). The percentages of CSH were significantly in groups treated with MIC/2 (24.73±6.37%) and MIC/4 (29.01±6.61%) concentrations of anethole. Also, the percentage changes in membrane ergosterol were 23.35% at 0.125 µg/ml, 46.46% at 0.25 µg/ml, and 73.92% at 0.5 µg/ml of anethole, compared to the control that wasn't treated.

    Conclusion

    The results showed the effectiveness of anethole against planktonic and sessile cells of C. glabrata isolates and the interference with ergosterol content, CSH, and biofilm formation, reinforcing the potential of this natural compound as a natural antifungal.

    Keywords: Candida Glabrata, Anethole, Biofilm, Ergosterol, Hydrophobicity
  • Mina Alipoor, Bahar Noori*, Zahra Asadollahi Pages 46-56
    Introduction

     Cesarean section surgery has grown globally in the past decade, using general and intraspinal anesthesia methods, which significantly influence newborn Apgar scores. Therefore, this study was conducted with the aim of comparing the Apgar scores of newborns after cesarean section by induction of general anesthesia or spinal anesthesia in Rafsanjan city from 2018 to 2019.

    Materials & Methods

    This study is a double-blind randomized clinical trial that was conducted on 69 pregnant mothers through available sampling. Participants were divided into two groups, the first group (n=34) was induced under general anesthesia with 1-2 mg/kg of Ketamine along with 2 mg/kg of Propofol. The second group (n=35) underwent spinal anesthesia with 5 mg Bupivacaine 5%. In order to compare the Apgar score of newborns in two methods of general anesthesia and intraspinal anesthesia, in minutes 1, 5, 10, and 15, a two-way repeated measures ANOVA and Bonferroni's test were used. Data analyzed by SPSS V.21 at the significance level of 0.05.

    Results

    Using the repeated measures ANOVA, found that the average Apgar score of the babies in the two groups that underwent general anesthesia and spinal anesthesia did not have a significant difference (P=0.213). However, the increase in Apgar scores over time was statistically significant (P < 0.001), meaning that in both groups, regardless of the anesthesia method, over time, the Apgar score increased.

    Conclusion

    There is no significant relationship between the choice of anesthesia method and the Apgar score of newborns in women candidates for caesarean section.

    Keywords: Apgar, General Anesthesia, Spinal Anesthesia, Newborn Screening, Cesarean Section
  • Reyhane Sheykhan*, Fateme Hashemi, Tooraj Sepahvand Pages 57-68
    Introduction

     Trichotillomania disorder (TTM) is associated with significant psychological distress, social impairment, and a higher prevalence rate than expected in relation to myriad psychological factors. Thus, the aim of this study was to investigate the effectiveness of psychological training attention techniques on the metacognitions of teenage girls with hair-cutting obsessions.

    Materials & Methods

    The present study was a quasi-experimental one that happened in Arak, Iran, in 2024. Twenty girls in the age range of 15 to 18 years with obsessive-compulsive disorder based on the available sampling method by referring to the psychological clinic. The experimental group received eight attention training sessions. The participants in the research completed the trichotillomania and metacognitive beliefs questionnaire before and after the intervention. Data were analyzed using SPSS V.22 and univariate analysis of covariance with a significance level of less than 0.05.

    Results

    All of the girls in the experimental and control groups were single, between the ages of 15 and 18, and had TTM. There was no statistically significant difference between the groups in terms of age or TTM. However, there was a big difference between the groups on the post-test of cognitive uncertainty, the need to control thoughts, positive beliefs about worry, uncontrollability, and the danger of thought (P = 0.001).

    Conclusion

    Technical training influences positive beliefs about uncontrollability and risk, beliefs about cognitive uncertainty, cognitive self-awareness, and negative beliefs about superstitious thinking, punishment, and responsibility in adolescent girls.

    Keywords: Attention Training Technique, Metacognitions, Trichotillomania
  • Nahid Nargesi, Fatemeh Ahmadi*, Sadegh Feizollahi, Rahmatollahr Mohammadipou Pages 69-83
    Introduction

     In recent decades, significant advances in information and communication technologies have provided new opportunities to improve the efficiency and effectiveness of health systems around the world. One of these technologies has great potential for transformation in health management: blockchain technology.  By providing a secure, transparent, and immutable platform for storing and transferring information, blockchain can help solve many of the challenges health systems face, including rising costs, insurance fraud, and problems in managing medical records. Therefore, the goal was to design a treatment cost management model based on blockchain technology in Iran's health system.

    Materials & Methods

    The present research was conducted using a qualitative approach and thematic analysis method. Data was collected through semi-structured interviews. In 2024, the research community comprised professors and senior managers of the health system; based on the data saturation level, the snowball sampling method selected 15 individuals. The data were analyzed by thematic analysis and the Clark and Brown method using MAXQDA software.

    Results

    14 basic themes were identified in the form of 7 organizing themes and 1 overarching theme, which include economic factors, technological factors, regulatory factors, risk and legal factors, information system management, supply chain and logistics, and management and optimization.

    Conclusion

    Blockchain technology can play an effective role in improving the quality of health services and reducing the financial burden on Iran's health system by improving the management of treatment costs. Investing in this technology and trying to solve the existing challenges can lead to a positive change in the country's health system.

    Keywords: Cost Management, Treatment, Blockchain Technology, Iran's Health System
  • Nowruz Delirezh, Akram Zangeneh*, Sanaz Sheikhzadeh, Naser Abbasi Pages 84-96
    Introduction

     A fourth of all cancers in women in the country are breast cancer, making it the most common and fatal cancer in women. Some novel approaches are being implemented to reduce the impact of cancer. Thus, this study was conducted to treat breast cancer using dendritic cells in mice.

    Materials & Methods

    The study used the 4T1 cell line to induce breast cancer in Balb/C mice. After tumor induction, the mice were divided into three groups: healthy control, tumor control, and dendritic cell-treated groups. After developing palpable tumors, each group was treated with one million dendritic cells twice at a two-week interval. Body weight, tumor weight, and breast tissue samples were taken for pathological examination. Cells were photographed during the 9-day dendritic cell culture period. One-way analysis of variance (ANOVA) and Duncan's test were used in SPSS V.24 to analyze the data at the 0.05 significance level.

    Results

    In the dendritic cell treatment group, the ratio of tumor weight to body weight went down, and the amount of tumor weight loss was balanced out compared to the tumor control group. The dendritic cell receiving group also had a lot more tumor growth inhibition. The dendritic cell-treated group showed an increase in the number of immune cells in the tumor tissue.

    Conclusion

    Treatment with dendritic cells for the treatment of breast tumors enhances the immune response against the tumor.

    Keywords: Dendritic Cells, Breast Tumor, 4T1
  • Mahdi Eidizade, Parastoo Zarghami Moghaddam, Farid Haghdadi, Alireza Afshari-Safavi, Peiman Alesheikh‎* Pages 97-108
    Introduction

     Nowadays, caries and fungal diseases make up a large part of dental diseases. Due to this, researchers are trying to find substances with fewer side effects. Therefore, the present study was conducted on two plants, Eryngium planum and Stachys lavandulifolia, on oral pathogens (Streptococcus mutans and Candida albicans).

    Materials & Methods

    Ethanol extract was prepared by the maceration method. The effectiveness of extracts and their combinations were investigated on Streptococcus mutans and Candida albicans in comparison to positive controls by three methods such as disc diffusion, well, and biofilm prevention methods. In order to compare the growth of bacteria, SPSS V.17 and an analysis of variance test were used at a level of significance less than 0.05.

    Results

    The present study showed that the antimicrobial effects of two plants (E. planum and S. iavandulifolia) are not significant compared to the antibiotics such as ciprofloxacin, nystatin, and chlorhexidine (P > 0.05). On the other hand, there was no change in improving the effect of two plants by combining different ratios of extracts (P > 0.05). Among the studied treatments, the antimicrobial effect of ethanol extract of E. planum (100%) was greater than others (P<0.05). The results showed that all samples were in the range of weak biofilm formation.

    Conclusion

    Two medicinal plants, E. planum and S. iavandulifolia, did not show significant inhibitory effects on the growth of Streptococcus mutans and Candida albicans. compared to commercial mouthwash chlorhexidine and antibiotics ciprofloxacin and nystatin.

    Keywords: Eryngium Planum, Stachys Lavandulifolia, Streptococcus Mutans, ‎Candida Albicans
  • Sadaf Beigi, Ali Salehzadeh*, Hadi Habibollahi, Seyed Ataollah Sadat Shandiz, Fariba Safa Pages 109-127
    Introduction

     Nanotechnology The invention has significantly enhanced the treatment of stomach cancer. Thiosemicarbazones, a novel class of medicines that can be complexed with nanoparticles. Thus, the aim of this study was to synthesize zinc oxide nanoparticles functionalized with glutamine and conjugated with thiosmecarbazone and their cytotoxicity and their effect on the expression of CASP8 and HULC Lnc-RNA genes.

    Materials & Methods

    In this experimental study, zinc oxide (ZnO) nanoparticles were first synthesized and functionalized with glutamine (ZnO@Gln) and conjugated with thiosimicarbazide (ZnO@Gln-TSC). FTIR, XRD, DLS, SEM, TEM analyses were performed to investigate the synthesis of nanoparticles. The cytotoxicity of nanoparticles on AGS cells was investigated by MTT test under different concentrations. The expression level of CASP8 and HULC genes under the influence of IC50 concentration of nanoparticles were investigated by the real-time PCR method. Data analysis was conducted using SPSS Version 16, using ANOVA and T-tests, with a P-value threshold of less than 0.05 deemed significant.

    Results

    FT-IR and XRD tests confirmed what the particles were made of, and the nanoparticles were found to be between 30 and 70 nm in size. DLS showed the size of nanoparticles to be 296 nm. The MTT test showed that the IC50 value of nanoparticles was 10 µg/mL. Nanoparticles turned AGS cells into a test group where the CASP8 gene went up by 6.79 and the HULC gene went down by 0.65 compared to the control group (P < 0.05).

    Conclusion

    Nanoparticles of ZnO@Gln-TSC had an effect on AGS cancer cells by increasing the amount of CASP8 and decreasing the expression of the HULC gene. This stopped cell growth and caused apoptosis, which could be further studied as a drug for treating cancer.

    Keywords: Thiosimicarbazide, Gastric Cancer, Nanoparticles Zinc Oxide, CASP3, HULC
  • Mostafa Fahmi Alsediri, Keyvan Sharifmoradi*, Mousa Khalafi, Zahra Pezeshki Pages 128-140
    Introduction

     The effect of high-intensity interval training and moderate-intensity continuous training on CTRPs under dietary Intake is unclear. So, the aim of the present study was to investigate the effect of high-intensity interval training (HIIT) and moderate intensity continuous training (MICT) on protein levels of CTRP-1, CTRP-5, and CTRP-15 in rats fed a high-fat diet.

    Materials & Methods

    This study was experimental in nature, utilizing a post-test design with a control group. Twenty-four male Wistar rats were randomly divided into four equal groups, including standard diet (6), high-fat diet (6), high-fat diet with high-intensity interval training (6), and high-fat diet with moderate intensity continuous training (6). The HIIT and MICT groups did their own group-specific exercise for 8 weeks, 5 sessions per week. To measure the protein levels of CTRP-1, CTRP-5, and CTRP-15 using the western blot method. were used. Statistical analysis was performed using SPSS V.26; one-way analysis. of variance and Tukey's post hoc test were used to analyze data at a significance level less than 0.05.

    Results

    In the HFD group, visceral fat levels of CTRP-1, CTRP-5, and CTRP-15 went up significantly (P<0.001) after eight weeks of the diet. A lot less CTRP-1, CTRP-5, and CTRP-15 visceral fat was found in the MICT group compared to the HFD group (P<0.001). The HIIT protocol also greatly lowered the amount of CTRP-1 protein in visceral fat compared to the ND group (P=0.001).

    Conclusion

    While exercise training can prevent the effects of a high-fat diet, moderate-intensity exercise training is a more effective approach. A high-fat diet is associated with a significant increase in CTRPs of visceral fat.

    Keywords: High-Fat Diet, Exercise Training, Visceral Fat, CTRP-1, CTRP-5, CTRP-15