فهرست مطالب
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 805 (هفته اول اردیبهشت 1404)
- تاریخ انتشار: 1404/02/01
- تعداد عناوین: 5
-
-
صفحات 112-114مقدمهعفونت های ویروسی خصوصا آلودگی با آدنوویروس 36 (adenovirus 36) Ad-36 به عنوان عاملی مهم در بروز چاقی مطرح می باشند. اثرات آلودگی با Ad-36 متناقض است. در حقیقت آلودگی با Ad-36 از یک طرف منجر به افزایش وزن و تجمع چربی و افزایش التهاب و ورود ماکروفاژها به سلول های چربی شده و باعث بروز چاقی می شود و از طرف دیگر منجر به کاهش مقاومت به انسولین، بهبود پروفایل لیپیدی و کنترل گلایسمیک می گردد. از جمله ی این تاثیر می تواند در پاسخ های متفاوت افراد به داروهای ضد دیابت مثل متفورمین و پیوگلیتازون خود را نشان دهد، در عین حال آلودگی با Ad-36 به طور بالقوه می تواند در مسیر تولید داروهای جدید ضد دیابت تاثیرگذار باشد. انجام مطالعات بیشتر در این حوزه ضرورت داردکلیدواژگان: آدنوویروس 36، چاقی، اختلال متابولیک
-
صفحات 115-124مقدمهتوسعه ی روش های فعال و استدلالی با هدف توسعه ی مهارت های تصمیم گیری دانشجویان در مدیریت شرایط بحرانی اهمیت دارد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر آموزش با استفاده از روش سناریونویسی بر رضایتمندی و یادگیری اصول مدیریت بحران دانشجویان نسبت به سخنرانی انجام شد.روش هامطالعه ی مداخله ای نیمه تجربی که در دانشکده ی بهداشت دانشگاه علوم پزشکی یزد انجام گردید. 60 نفر از دانشجویان بر اساس فرمول حجم نمونه در دو گروه مداخله و شاهد وارد شدند. آموزش در گروه مداخله با روش سناریو نویسی و در گروه شاهد با روش سخنرانی تعاملی انجام شد. یادگیری با استفاده از آزمون ویژگی های کلیدی (سوالات تشریحی تغییریافته) و رضایت دانشجویان با پرسشنامه ی 10 سوالی ارزیابی شد. داده ها با استفاده از آمار توصیفی (میانگین، درصد و انحراف معیار) و استنباطی (Student T-Test) تحلیل شد.یافته هامیانگین نمرات یادگیری در گروه مداخله 1/09 ± 18/8 از 20 و میانگین نمرات گروه شاهد 1/8 ± 16/1 بود (0/001 = P). رضایتمندی دانشجویان از روش سناریونویسی 1/03 ± 9/18 و در 100/78 ± 7/64 بود (0/01 = P).نتیجه گیرینتایج این پژوهش نشان داد، روش سناریونویسی، موجب رضایت و یادگیری بهتر دانشجویان شده است. روش سناریونویسی با ایجاد فرصت تدوین سناریو و توجه به همه ابعاد پدیده و تحلیل آن، فرصت رشد مهارت های تصمیم گیری و مدیریت موقیعت های دشوار را فراهم می کند. پیشنهاد می گردد روش استدلالی سناریونویسی در آموزش مدیریت بحران و بلایا در دانشگاه های علوم پزشکی مورد استفاده قرار گیرد.کلیدواژگان: شبیه سازی، آموزش، مدیریت بلا، بلایا، سخنرانی، فوریت
-
صفحات 125-134مقدمهسودوموناس آئروژینوزا، یکی از باکتری های مهم در ایجاد طیف گسترده ای از عفونت ها می باشد.گسترش شیوع مقاومت آنتی بیوتیک در میان آنها نگران کننده بوده و اینتگرون ها در کنار تشکیل بیوفیلم از عوامل مهم افزایش بروز مقاومت آنتی بیوتیک در آنها هستند. در مطالعه ی حاضر، فراوانی اینتگرون های کلاس 1، 2 و تشکیل بیوفیلم در بین جدایه های بالینی سودوموناس آئروژینوزا در شهر تهران بررسی گردید.روش هادر این مطالعه، 100 ایزوله بالینی سودوموناس آئروژینوزا جداسازی شد. نمونه ها از نظر کشت میکروبی و بیوشیمیایی بررسی و تایید مولکولی با PCR برای ژن های OprL انجام و حضور اینتگرون های کلاس 1 و 2 بررسی شد.یافته هاشیوع اینتگرون کلاس 1 و 2 به ترتیب 47 و 8 درصد بود. اینتگرون 1 و 2 بطور معنی داری در بیوفیلم شدید و متوسط بیشتر از موارد ضعیف بودند (05/0 > P). از 33 نمونه با بیوفیلم قوی 9/90 درصد نمونه ها دارای ژن اینتگرون 1 بودند. نتایج نشان داد که ژن اینتگرون 1 بطور معنی داری در نمونه های با مقاومت دارویی چندگانه (Multiple drug resistance) MDR بیشتر از نمونه های فاقد MDR بود (05/0 > P).نتیجه گیریارتباط بین تشکیل بیوفیلم و حضور اینتگرون ها نشان دهندهی نقش این عوامل در ایجاد مقاومت آنتی بیوتیکی بوده و حضور اینتگرون های 1 و 2 در سویه های بالینی می تواند ریسک انتقال ژن های مقاومت دارویی را افزایش دهد.کلیدواژگان: سودوموناس آئروژینوزا، مقاومت دارویی، بیوفیلم، اینتگرون
-
صفحات 135-145مقدمهداشتن قدرت عضلانی مطلوب، از عوامل تاثیرگذار در عملکرد و کاهش آسیب کشتی گیران است. هدف از این پژوهش، بررسی اثر هشت هفته برنامه ی گرم کردن فیفا 11+ تعدیل شده بر قدرت ایزوکینتیک زانو در کشتیگیران نخبه بود.روش هادر این پژوهش نیمه تجربی، 27 کشتی گیر نخبه به عنوان نمونه های پژوهش در دو گروه تمرین (13 نفر) و شاهد (14 نفر) قرار گرفتند. گروه تمرین به مدت 8 هفته به اجرای برنامه ی گرمکردن فیفا 11+ تعدیل شده پرداختند که ترکیبی از فعالیت های هوازی، کششی، پلایومتریک، قدرتی، تعادلی و سرعتی بود و گروه شاهد به تمرینات سنتی خود ادامه دادند. قدرت عضلات فلکسور و اکستنسور زانو و نسبت قدرت عضلات فلکسور به اکستنسور با استفاده از دستگاه بایودکس ایزوکنتیک مدلpro3 در دو مرحله پیش و پس آزمون ارزیابی شدند. دادهها با استفاده از آزمون آماری تحلیل کووارایانس تجزیه و تحلیل شد (0/05 > P).یافته هانتایج این پژوهش نشان داد که قدرت کانسنتریک عضلات فلکسور ناحیه ی زانو در هر دو سرعت زاویه ای 60 و 120 درجه بر ثانیه (0/001 = P)، قدرت اکسنتریک عضلات فلکسور ناحیه ی زانو در هر دو سرعت زاویه ای 60 (0/044 = P) و 120 درجه بر ثانیه (0/003 = P) و قدرت کانسنتریک (0/002 = P) و اکسنتریک (0/003 = P) عضلات اکستنسور ناحیه ی زانو در سرعت زاویه ای 120 درجه بر ثانیه به طور معنی داری در پس آزمون بیشتر از گروه شاهد بود. نسبت قدرت عضلات همسترینگ به چهارسر ران نیز به طور معنی داری در پس آزمون بیشتر از گروه شاهد بود (0/001 = P).نتیجه گیریاز یافته های مطالعه ی حاضر می توان نتیجه گیری کرد که تمرینات فیفا 11+ تعدیل شده بر فاکتورهای قدرت زانو، تاثیر قابل ملاحظه ای داشته، لذا پیشنهاد می شود این تمرینات در مرحله ی گرم کردن به منظور تاثیر بر بهبود قدرت و عملکرد و همچنین تاثیر احتمالی بر پیشگیری از آسیب در برنامه ی تمرینی کشتی گیران گنجانده شود.کلیدواژگان: کشتی، گرم کردن، زانو، قدرت عضلانی
-
صفحات 146-154مقدمهتجربه ی زایمانی، از تجارب مهم زندگی زنان است و شناسایی ارتباط آن با مسائل روانشناختی و پیامدهای حاصل از آن می تواند گامی در جهت ارتقاء سطح سلامت روان مادران باشد؛ لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین تجربه ی زایمانی و ارتباط آن با اختلال استرس پس از سانحه در زنان نخست زا در سال 1402 انجام شد.روش هامطالعه ی حاضر به روش مقطعی، بر روی 420 نفر از زنان نخست زای واجد شرایط مراجعه کننده به مراکز جامع سلامت شهرستان سنندج که بصورت خوشه ای انتخاب شده بودند، انجام شد. ابزار جمع آوری اطلاعات شامل فرم مشخصات دموگرافیک و بالینی و پرسشنامه های تجربه ی زایمانی و ضربه تولدسیتی (City BiTS) بود. داده ها با استفاده از آزمون رگرسیون خطی چندگانه و Independent sample T-test تجزیه و تحلیل گردید و 0/05 > P در نظر گرفته شد.یافته هایافته های مطالعه نشان داد که میانگین نمره های تجربه ی زایمان و (Post-traumatic stress disorder) PTSD و میزان علائم تجزیه ای به ترتیب 0/55 ± 2/84، 11/23 ± 18/21 و 57/3 درصد بود. PTSD پس از زایمان با سطح تحصیلات (0/006 = P)، داشتن همراه طی لیبرو زایمان (0/007 = P) و حمایت همسر (0/004 = P)، رابطه ی معنی داری داشت و با افزایش نمره ی تجربه ی زایمان، میانگین نمره PTSD بطور معنی داری کاهش یافت (0/001 = P)، همچنین با افزایش تجربه ی مثبت از زایمان، میزان علائم تجزیه ای کاهش یافت (0/001 = P).نتیجه گیریمیزان تجربه ی زایمانی در زنان سنندجی در وضعیت نسبتا مطلوبی قرار داشت، همچنین میانگین نمره ی اختلال استرس پس از سانحه کمتر از میانگین کل مقیاس بود و عواملی مانند سطح تحصیلات شرکت کنندگان، داشتن همراه طی لیبر و میزان حمایت همسر با آن مرتبط بود، همچنین ارتباط منفی و معنی داری میان تجربه ی زایمانی با اختلال استرس پس از سانحه و علائم تجزیه ای وجود داشت و ایجاد تجربه خوب و خوشایند در طی لیبرو زایمان برای مادران سبب کاهش ابتلا می شود.کلیدواژگان: تجربه ی زایمانی، اختلال استرس پس از سانحه، اختلال تجزیه ای، پس از زایمان
-
Pages 112-114BackgroundViral infections, especially adenovirus 36 (Ad-36) infection, are considered an important factor in the development of obesity. The effects of Ad-36 infection are contradictory. On the one hand, Ad-36 infection leads to weight gain and fat accumulation, increased inflammation, and entry of macrophages into fat cells, causing obesity. On the other hand, it leads to reduced insulin resistance, improved lipid profile, and glycemic control. These effects may partly explain the variability in individual responses to antidiabetic drugs such as metformin and pioglitazone. Moreover, Ad-36 infection may potentially influence the development of new antidiabetic drugs. Further studies in this field are necessary.Keywords: Adenovirus 36, Obesity, Metabolic Disorder
-
Pages 115-124BackgroundDeveloping active methods to develop students' decision-making skills in managing crises is momentous. This study aimed to determine the effect of training using the script development method on students' satisfaction and learning of crisis management principles compared to lectures.MethodsA quasi-experimental study was conducted at the Faculty of Public Health, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences. Sixty students were divided into intervention and control groups based on the sample size formula. Education in the intervention group was conducted using the script development method, and in the control group, using the interactive lecture method. Learning was assessed using a key characteristics test (modified descriptive questions), and student satisfaction was assessed with a 10-question questionnaire. Data were analyzed using descriptive statistics (mean, percentage, and standard deviation) and inferential statistics (Student T-Test).FindingsThe learning scores in the intervention group were 18.8 ± 1.09 out of 20, and the scores in the control group were 16.1 ± 1.8. (P = 0.001). Students' satisfaction with the scenario writing method was 9.18 ± 1.03 and 7.64 ± 100.78. (P = 0.001).ConclusionThe results showed that the script development method improved student satisfaction and learning. The script development method provides the opportunity to develop decision-making skills and manage difficult situations by creating the opportunity to develop scenarios and pay attention to all aspects of the phenomenon and its analysis. It is suggested that the script development method be used in disaster management education in medical universities.Keywords: Simulation, Speech, Disasters, Disaster Management, Training, Emergency
-
Pages 125-134BackgroundPseudomonas aeruginosa is a significant bacterium responsible for various infections. The increasing spread of antibiotic resistance in these bacteria is concerning. Key factors contributing to the rise in antibiotic resistance include the presence of integrons and the ability to form biofilms. The current study investigated the abundance of class 1 and 2 integrons and biofilm formation among clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa in Tehran, Iran.MethodsIn this study, 100 clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa were isolated. The samples were examined in terms of microbial and biochemical culture, molecular confirmation was done by PCR for OprL genes and the presence of class 1 and 2 integrons was checked. The significance of variables was checked with the p-value.FindingsThe prevalence of integron class 1 and 2 was 47% and 8%, respectively. Integron 1 and 2 were significantly higher in severe and moderate biofilm than in weak cases (P < 0.05). Out of 33 samples with strong biofilm, 90.9% of samples had the integron one gene. The results showed that the integron one gene was significantly higher in Multiple drug resistance (MDR) samples than in non-MDR samples (P < 0.05).ConclusionThe relationship between biofilm formation and the presence of integrons shows the role of these factors in creating antibiotic resistance, and the presence of integrons 1 and 2 in clinical strains can increase the risk of drug resistance gene transmission.Keywords: Pseudomonas Aeruginosa, Drug Resistance, Biofilms, Integrons
-
Pages 135-145BackgroundOptimal muscle strength is a critical factor influencing performance and reducing injuries among wrestlers. This study aimed to investigate the effects of an eight-week modified FIFA 11+ warm-up program on the isokinetic knee strength of elite wrestlers.MethodsIn this quasi-experimental study, 27 elite wrestlers were selected as participants and divided into two groups: training (n = 13) and control (n = 14). The training group performed the modified FIFA 11+ warm-up program for 8 weeks, which included aerobic, stretching, plyometric, strength, balance, and speed activities. The control group continued their traditional training routines. The strength of the knee flexor and extensor muscles and the flexor-to-extensor strength ratio were assessed using a Biodex Isokinetic System Pro3 at pre-test and post-test phases. Data were analyzed using analysis of covariance (ANCOVA) in SPSS software (P < 0.05).FindingsThe results of this study indicated that concentric strength of the knee flexor muscles at both angular velocities of 60°/s and 120°/s (P = 0.001), eccentric strength of the knee flexor muscles at 60°/s (P = 0.044) and 120°/s (P = 0.003), and both concentric (P = 0.002) and eccentric (P = 0.003) strength of the knee extensor muscles at 120°/s were significantly greater in the post-test compared to the control group. Furthermore, the hamstring-to-quadriceps strength ratio was notably higher in the post-test compared to the control group (P = 0.001).ConclusionThe modified FIFA 11+ program increased knee strength factors, so it can be recommended that they be incorporated into warm-up routines to enhance strength and performance and also potentially contribute to injury prevention.Keywords: Wrestling, Warm-Up, Knee, Muscle Strength
-
Pages 146-154BackgroundChildbirth experience is one of the momentous experiences in women's lives, and identifying its relationship with psychological issues and its consequences can be a step towards improving the level of mental health of mothers; therefore, the present study was conducted to determine the birth experience and its relationship with post-traumatic stress disorder in primiparous women in 2023.MethodsThe present cross-sectional study was conducted on 420 eligible primiparous women referring to comprehensive health centers in Sanandaj city, who were selected in a cluster manner. The data collection tool included a demographic and clinical characteristics form, the childbirth experience, and city birth trauma questionnaires. The data were analyzed using multiple linear regression and the Independent T-test. P < 0.05 was considered.FindingsThe study findings showed that the mean scores of birth experience and Post-traumatic stress disorder (PTSD) and the rate of dissociative symptoms were 2.84 ± 0.55, 18.21 ± 11.23, and 57.3%, respectively. Postpartum PTSD was significantly associated with education level (P = 0.006), having a companion during labor (P = 0.007), and spousal support (P = 0.004). With an increase in the birth experience score, the mean PTSD score decreased significantly (P = 0.001), and with an increase in the positive experience of childbirth, the rate of dissociative symptoms decreased (P = 0.001).ConclusionThe childbirth experience score in Sanandaj women was relatively favorable. The average score of post-traumatic stress disorder was lower than the average of the entire scale, and factors such as the educational level of the participants, having a companion during labor, and the level of support from their spouse were related to it. There was also a negative and significant relationship between childbirth experience and post-traumatic stress disorder and dissociative symptoms, and creating a good and pleasant experience during labor and delivery for mothers reduces the incidence.Keywords: Childbirth Experience, Post-Traumatic Stress Disorder, Dissociative Disorders, Postpartum Period