فهرست مطالب

مجله دانشگاه علوم پزشکی اراک
سال بیست و هشتم شماره 1 (پیاپی 173، فروردین و اردیبهشت 1404)

  • تاریخ انتشار: 1403/12/11
  • تعداد عناوین: 10
|
  • رضوان افشار، مسعود رحمتی*، رحیم میرنصوری صفحات 1-8
    مقدمه

    با توجه به سنتز و ترشح آیریزین و BDNF از بافت عضلانی در جریان تمرینات ورزشی و ارتباط احتمالی این فاکتورها با بهبود قدرت و عملکرد عضلانی، هدف از پژوهش حاضر، بررسی تاثیر 12 هفته تمرین قدرتی بر قدرت عضلانی، درصد چربی، آیریزین و BDNF در زنان میان سال غیرفعال بود.

    روش کار

    در مطالعه نیمه تجربی، 20 نفر از زنان میان سال غیرفعال (میانگین سنی 5/91 ± 37/70 سال، وزن 5/82 ± 79/80 کیلوگرم) انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه تمرین قدرتی (10 نفر) و شاهد (10 نفر) قرار گرفتند. گروه تمرینی 12 هفته تمرین قدرتی را به صورت 3 جلسه در هفته با شدت 65 تا 80 درصد قدرت بیشینه اجرا کردند. سپس نمونه های خونی برای اندازه گیری آیریزین، BDNF به روش الایزا گرفته شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از روش آماری t مستقل و آزمون همبستگی Pearson استفاده گردید. سطح معنی داری (0/05   ≤p)، در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    تمرین قدرتی، باعث افزایش معنی دار غلظت سرمی آیریزین (0/035 = P)، غلظت سرمی BDNF (0/058 = P) و همچنین کاهش معنی دار درصد چربی (0/058 = P) زنان میان سال شد. همچنین بین قدرت پایین تنه و سطوح سرمی آیریزین ارتباط مثبت و معنی داری وجود دارد (0/040 = P). بر اساس نتایج آزمون همبستگی Pearson بین متغیر BDNF و قدرت بالاتنه نیز ارتباط مثبت و معنی دار وجود داشت (038/0 = P).

    نتیجه گیری

    بر اساس نتایج حاصل از پژوهش حاضر به نظر می رسد، افزایش ترشح سطوح سرمی هورمون آیریزین و BDNF با افزایش قدرت عضلانی متعاقب تمرینات قدرتی در افراد میان سال مرتبط بود.

    کلیدواژگان: زنان میان سال، تمرین قدرتی، آیریزین و BDNF
  • زهرا زهره وندی، نرگس باباخانی*، افسانه طاهری صفحات 9-16
    مقدمه

    پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی درمان مبتنی پذیرش و تعهد بر سبک زندگی ارتقاء دهنده سلامت و پریشانی هیجانی زنان تحت درمان ناباروری با روش (In vitro fertilization) IVF اجرا شد.

    روش کار

    روش این مطالعه نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون- پس آزمون با گروه گواه و مرحله پیگیری بود. جامعه آماری پژوهش شامل زنان تحت درمان ناباروری با روش IVF مراجعه کننده به مرکز ناباروری بیمارستان امام خمینی شهر تهران در شش ماهه اول سال 1402 بود. در این پژوهش تعداد 27 زن تحت درمان ناباروری با روش IVF با روش نمونه گیری داوطلبانه انتخاب و با شیوه تصادفی در گروه های آزمایش و گواه جایگزین شدند. گروه آزمایش تحت درمان مبتنی پذیرش و تعهد (10 جلسه) طی 2/5 ماه قرار گرفت. پرسشنامه سبک زندگی ارتقا دهنده سلامت (HPLP) و پرسشنامه پریشانی هیجانی (لاویبوند و لاویبوند، 1995) به عنوان ابزار پژوهش مورد استفاده قرار گرفت. داده ها به روش تحلیل واریانس آمیخته و آزمون تعقیبی Bonferroni تحلیل شد.

    یافته ها

    نشان داد درمان مبتنی پذیرش و تعهد بر میزان سبک زندگی ارتقاء سلامت (0/0001 > P؛ 0/56 = Eta، 19/74 = F) و بر ابعاد پریشنانی هیجانی مانند افسردگی (0/0001 > P؛ 0/58 = Eta؛ 34/58 = F)، اضطراب (0/0001 > P؛ 0/59 = Eta؛ 69/35 = F) و استرس (0/0001 > P؛ 61/0 = Eta؛ 40/12 = F) زنان تحت درمان ناباروری با روش IVF تاثیر معنادار و توانسته منجر به افزایش سبک زندگی سلامت، کاهش افسردگی، اضطراب و استرس این افراد شود.

    نتیجه گیری

    درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد با بهره بردن از شش فرایند پذیرش روانی، گسلش شناختی، خود تحت عنوان زمینه، تعامل با زمان حال، ارزش های مشخص شده و رفتار متعهدانه، قادر است به عنوان درمانی موثر در جهت کاهش پریشانی هیجانی زنان تحت درمان ناباروری با روش IVF مورد استفاده قرار گیرد.

    کلیدواژگان: پریشانی هیجانی، سبک زندگی ارتقاء سلامت، درمان مبتنی پذیرش و تعهد، روش لقاح آزمایشگاهی، ناباروری
  • حمیدرضا زراعت خواه، عطیه بابایی، لیلا قنبری افرا*، حانیه ضیابخش صفحات 17-23
    مقدمه

    تکنسین های فوریت پزشکی، به عنوان خط مقدم تیم درمان در مواجهه مداوم با موقعیت های تنش زا و بحرانی هستند و سرسختی شغلی می تواند توانایی و مقاومت آن ها در تحمل موقعیت های مشکل و سخت و فشارهای جسمی و روانی، افزایش دهد؛ لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان سرسختی شغلی در تکنسین های فوریت پزشکی و عوامل مرتبط با آن انجام شد.

    روش کار

    مطالعه حاضر به روش توصیفی- مقطعی بر روی 216 نفر از تکنسین های فوریت های پزشکی در دانشگاه علوم پزشکی قم در سال 1403 انجام شده است. نمونه گیری به روش طبقه ای تصادفی انجام شد. برای تکمیل داده ها از چک لیست اطلاعات دموگرافیک و شغلی و مقیاس سرسختی استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های ANOVA، Independent sample T-test و رگرسیون خطی انجام شد. سطح معنی داری کمتر از 0/05 در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    متوسط سن شرکت کنندگان 6/34 ± 32/26 سال بود و بیش از دو سوم افراد شرکت کننده دارای تحصیلات کارشناسی و دارای شیفت در گردش بودند. متوسط نمره سرسختی شغلی 5/30 ± 44/67 بدست آمد. بر اساس نتایج حاصل از رگرسیون چند متغیره، متغیرهای وضعیت تحصیلات و تعداد کافی نیرو، 42 درصد از تغییرات واریانس سرسختی شغلی تکنسین های فوریت پزشکی را تبیین می کند.

    نتیجه گیری

    مطالعه حاضر نشان داد که تکنسین های فوریت پزشکی از میزان سرسختی متوسط رو به بالا برخوردار هستند. همچنین کفایت نیرو و میزان تحصیلات بالاتر می تواند نمره سرسختی آن ها را افزایش دهد.

    کلیدواژگان: تکنسین های فوریت پزشکی، سرسختی شغلی، تاب آوری، ایران
  • محمدعلی قرائت*، سجاد کرمی صفحات 24-33
    مقدمه

    روش های مختلف تمرین، افزون بر بهبود عملکردی دارای اثرات متابولیکی بر ارگان های بدن هستند. هدف این پژوهش، مقایسه اثر تمرین استقامتی و قدرتی بر شاخص های آنتروپومتریک، تغییرات متابولیسم گلوکوز و چربی و آیریزین سرمی دانشجویان جوان پسر بود.

    روش کار

    36 دانشجوی چاق (سن: 2/43 ± 21/19 سال؛ وزن: 6/20 ± 88/59 کیلوگرم؛ قد: 12/96 ± 175/41 سانتی متر؛ شاخص توده بدنی: 30/45؛ درصد چربی: 25/73) در گروه شاهد، تمرین استقامتی و قدرتی بطور تصادفی قرار گرفتند. گروه قدرتی 8 هفته 3 جلسه 4 ست، 10 تکرار (از 50 تا 70 درصد قدرت بیشینه)، گروه استقامتی 8 هفته 3 جلسه به مدت 30 دقیقه تمرین هوازی (ضربان قلب 60 تا 80 درصد ضربان بیشینه) به تمرین پرداختند. میزان آیریزین، گلوکوز، انسولین، مقاومت انسولینی، درصد چربی، شاخص توده بدن، وزن، دور کمر و دور باسن اندازه گیری شد. داده ها با تحلیل واریانس یک سویه و آزمون Tukey در سطح 0/05 تحلیل گردید.

    یافته ها

    وزن (0/03 = P)، درصد چربی (0/04 = P) و شاخص توده بدنی (0/04 = P) در پس آزمون گروه تمرین استقامتی نسبت به شاهد، کاهش معنی داری داشت. میزان آیریزین در پس آزمون در گروه شاهد تفاوت معنی دار با تمرین استقامتی و قدرتی (0/01 = P و 0/02 = P) داشت. غلظت انسولین در پس آزمون گروه شاهد با گروه استقامتی و قدرتی تفاوت معنی دار داشت (0/006 = P و 0/01 = P). میزان مقاومت انسولینی در پس آزمون گروه استقامتی و قدرتی نسبت به گروه شاهد با تفاوت معنی دار داشت (0/01 = P و 0/01 = P).

    نتیجه گیری

    8 هفته تمرین هوازی تردمیل و تمرین قدرتی با وزنه می تواند سبب بهبود ترکیب بدن همراه با افزایش سطوح آیریزین شده، ضمن اینکه مقاومت انسولینی را در جوانان چاق کاهش دهد.

    کلیدواژگان: تمرین هوازی، تمرین با وزنه، مقاومت انسولینی، آیریزین، نیمرخ چربی، دانشجویان جوان
  • فاطمه تحسینی، علی حیدریان پور*، الناز شکری صفحات 34-42
    مقدمه

    اضافه وزن با افزایش ترشح کورتیزول و به همراه آن افزایش اضطراب و افسردگی همراه است. هدف از این مطالعه، مقایسه اثر شش هفته تمرین همزمان استقامتی-تداومی (MICT) و استقامتی- تناوبی (HIIT) با تمرین HIIT به تنهایی بر ترکیب بدن، سطوح پلاسمایی کورتیزول و سطح اضطراب و افسردگی در دانش آموزان پسر دارای اضافه وزن بود.

    روش کار

    در این مطالعه نیمه تجربی، 27 نفر از دانش آموزان دارای اضافه وزن، انتخاب شدند و به صورت تصادفی به 3 گروه 9 نفری، تمرین همزمان MICT+HIIT و تمرین HIIT و گروه شاهد تقسیم شدند. تمرین MICT (15 دقیقه در روز با شدت 65 - 60 درصد ضربان قلب بیشینه و با اضافه بار 5 دقیقه ای در هر دو هفته) تمرین HIIT (3 دقیقه دویدن با شدت 75-70 درصد ضربان قلب بیشینه، 3 دقیقه استراحت فعال با شدت 50 درصد ضربان قلب بیشینه،3 تکرار در دو هفته اول، 4 تکرار در دو هفته دوم و 5 تکرار در دو هفته آخر) بود.

    یافته ها

    هر دو نوع پروتکل تمرینی منجر به کاهش وزن، شاخص توده بدنی، کلسترول، لیپوپروتئین با چگالی پایین، کورتیزول، اضطراب و افسردگی و افزایش لیپوپروتئین با چگالی بالا شد (0/05 > P) و تفاوتی بین دو نوع تمرین وجود نداشت؛ تنها اکسیژن مصرفی اوج و تری گلیسیرید در گروه MICT+HIIT با تغییرات بهتری همراه بود.

    نتیجه گیری

    برای نوجوانان پسر دارای اضافه وزن با هدف کاهش وزن و بهبود سلامت روان، انجام تمرینات HIIT به تنهایی کفایت می کند و افزودن تمرینات MICT از نظر بالینی فواید بیشتری برای آنان به همراه نخواهد داشت.

    کلیدواژگان: تمرین استقامتی- تناوبی، تمرین استقامتی- تداومی، کورتیزول، اضافه وزن، اضطراب، افسردگی
  • ابراهیم محمدی*، لعیا هوشمند، آرش معصومی صفحات 43-52
    مقدمه

    داروهای نوین ضد دیابت نوع 2 به منظور کنترل قند خون و کاهش خطر عوارض جانبی دیابت به کار می روند. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی شیوع عوارض جانبی و وقایع هیپوگلیسمی مرتبط با داروهای نوین ضد دیابت نوع 2، شامل سیتاگلیپتین (مهارکننده DPP-4)، امپاگلیفلوزین (مهارکننده SGLT2) و لیراگلوتاید (آگونیست GLP-1)، در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 انجام شده است.

    روش کار

    این پژوهش مقطعی- تحلیلی در 157 بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مراجعه کننده به کلینیک غدد بیمارستان امام خمینی ارومیه در تابستان 1403 انجام شد. کلیه بیماران واجد شرایط با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس وارد مطالعه شدند. اطلاعات دموگرافیک و میزان بروز هیپوگلیسمی و عوارض جانبی گزارش شده توسط بیماران از طریق مصاحبه ساختاریافته جمع آوری شد. سپس بیماران به سه گروه درمانی بر اساس داروی مصرفی تقسیم شدند.

    یافته ها

    فراوانی آرترالژی و مشکلات رماتیسمی (26/31)، مشکلات درماتولوژیک (36/84 درصد) و واکنش های حساسیتی (21/06 درصد) از عوارض شایع در بیماران دریافت کننده سیتاگلیپتین بود. حالت تهوع (52/94 درصد) و درد شکم (17/65 درصد) از عوارض شایع بیماران دریافت کننده لیراگلوتاید بود. پلی دیپسی (28/72 درصد)، ضعف و بی حالی (26/6 درصد)، خشکی مخاطات (27/66 درصد)، سه عارضه شایع در بیماران دریافت کننده امپاگلیفلوزین بود. هیپوگلیسمی در بیماران دریافت کننده سیتاگلیپتین مرد و در محدوده سنی 51 تا 55 سال مشاهده شد.

    نتیجه گیری

    نتایج مطالعه ی حاضر نشان داد، بروز هیپوگلیسمی در داروهای نوین در حداقل بوده و عوارض کوتاه مدت بیشتر شامل اختلالات گوارشی، واکنش های حساسیتی و درماتولوژیک می باشد.

    کلیدواژگان: هیپوگلیسمی، عارضه جانبی، فراوانی، دیابت نوع 2
  • زهره سلیمی، حمید سرلک*، مجتبی بیانی صفحات 53-59
    مقدمه

    با توجه به اینکه درد تزریق بی حسی در کودکان ضروری بوده و یکی از دردناک ترین بی حسی های موضعی بی حسی انفیلتراسیون پالاتال است، هدف از مطالعه حاضر، مقایسه اثر گیج سوزن بر درد و اضطراب حین تزریق بی حسی انفیلتراسیون پالاتال در کودکان 4 تا 8 سال بود.

    روش کار

    این مطالعه ی کارآزمایی بالینی سه سوکور متقاطع بر روی 60 کودک 4 تا 8 سال کاندید درمان پالپوتومی و SSC هر دو دندان مولر اول شیری ماگزیلا انجام شد. کودکان بر اساس توالی به کارگیری نیدل های گیج 27 و 30 طی 2 جلسه تحت درمان قرار گرفتند. سطح اضطراب کودکان حین اعمال بی حسی موضعی انفیلتراسیون پالاتال به کمک معیار ضربان قلب (Pulse rate) PR و سطح درد بیماران بوسیله معیارهای SEM و FPR (معیارهای عینی و ذهنی) اندازه گیری شد.

    یافته ها

    اضطراب حین تزریق بی حسی پالاتال با گیج 27 بالاتر از گیج 30 بود (0/001 > اثر درمان). از نظر معیارهای ذهنی و عینی درد تزریق در مخاط پالاتال با سوزن گیج 27 از گیج 30 بیشتر بود (0/001 > اثر درمان). بین تقدم و تاخر تزریق انفیلتراسیون پالاتال با گیج های مختلف طی جلسات درمانی تفاوت معنی داری وجود نداشت (0/05 < P) و با توجه به میزان 0/021 برای اثر دوره می توان گفت دوره دریافت دو گیج سوزن بر اختلاف میانگین ضربان قلب اثر داشت.

    نتیجه گیری

    درد تزریق در مخاط پالاتال با سوزن گیج 27 نسبت به گیج 30 بیشتر است و به طور کلی استفاده از سوزن گیج 30 در تزریق پالاتال کودکان 4 تا 8 سال ناراحتی کمتری نسبت به سوزن گیج 27 ایجاد می کند.

    کلیدواژگان: بی حسی پالاتال، گیج سوزن، درد، اضطراب
  • زهرا جودی*، زهرا فکور، علی آقایار ماکویی، رسول قره آقاجی اصل صفحات 60-67
    مقدمه

    یکی از شایع ترین مشکلات نوزادان، آپنه نارس است. با توجه به اهمیت پیشگیری از وقوع آپنه در نوزادان بسیار نارس، مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر پیشگیرانه کافئین بر کاهش فراوانی وقایع آپنه در نوزادان بسیار نارس طراحی و اجرا گردید.

    روش کار

    این کارآزمایی بالینی تصادفی سازی، دوسوکور و کنترل شده بر روی نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بیمارستان شهید مطهری ارومیه انجام شد. نوزادان به صورت تصادفی به دو گروه مداخله و شاهد تقسیم شدند. گروه مداخله به مدت 14 روز، کافئین را به صورت وریدی با دوز اولیه 20 میلی گرم بر کیلوگرم و دوز نگهدارنده 5 میلی گرم بر کیلوگرم دریافت کردند. در مقابل، گروه شاهد به مدت مشابه، حجم برابری نرمال سالین به صورت وریدی دریافت نمودند. وقایع آپنه، حملات سیانوز و برادی کاردی در یک چک لیست استاندارد توسط محققان ثبت گردید.

    یافته ها

    از مجموع 50 نوزاد در هر گروه، 2 درصد از نوزادان گروه کافئین و 4 درصد از نوزادان گروه شاهد به ترتیب به اکسیژن درمانی طولانی مدت نیاز پیدا کردند. همچنین، 6 درصد از نوزادان گروه کافئین و 4 درصد از نوزادان گروه شاهد دچار خونریزی داخل بطنی شدند. علاوه بر این، 4 درصد از نوزادان گروه کافئین و 2 درصد از نوزادان گروه شاهد به جراحی برای بستن مجرای شریانی باز نیاز داشتند و 14 درصد از نوزادان گروه کافئین و 18 درصد از نوزادان گروه شاهد دچار وقایع آپنه شدند. با این حال، تفاوت آماری معن داری بین دو گروه از نظر بروز آپنه مشاهده نشد (0/58 = P). در نهایت، 20 درصد از نوزادان گروه کافئین و 14 درصد از نوزادان گروه شاهد فوت نمودند.

    نتیجه گیری

    اگرچه یافته های مطالعه حاضر از لحاظ آماری معنی دار نبود، ولی نشان دهنده کاهش فراوانی وقایع آپنه در گروه نوزادان نارس دریافت کننده کافئین نسبت به گروه شاهد بود.

    کلیدواژگان: آپنه، نوزادان خیلی نارس، نوزادان خیلی کم وزن، کافئین
  • سحر خلوتی، طاهره فروتن*، مجید مومنی مقدم، تکتم حجار صفحات 68-77
    مقدمه

    دیابت، اپیدمی عمده در قرن حاضر است که ابتلا به آن به سرعت در حال افزایش بوده و اثرات تراتوژنیک آن در فرزندان مادران مبتلا به دیابت، به طور معنی داری بالا است. از جمله این اثرات، ناهنجاری های مادرزادی کلیه و مجاری ادراری در فرزندان می باشد. در واقع افزایش قند خون در دوران بارداری، رشد کلیه ها را مختل کرده و منجر به ناهنجاری این اندام می شود. این پژوهش با هدف بررسی اثرات دارو درمانی انسولین بر ساختار کلیه های زاده های موش های دیابتی تحت درمان باداروی فوق انجام شد.

    روش کار

    در این مطالعه پس از بارداری، موش های اسپراگ داولی به سه گروه شاهد، دیابتی و دیابتی دریافت کننده انسولین تقسیم شدند. القای دیابت توسط تزریق داروی استرپتوزوتوسین صورت گرفت. زاده های موش های دیابتی پس از زایمان طبیعی، در روز دهم، قربانی شدند و کلیه چپ آنها جهت مطالعات مورفومتری و بافت شناسی مورد مطالعه قرار گرفتند.

    یافته ها

    وزن زاده های مادران مبتلا به دیابت نسبت به زاده های مادران سالم کاهش معنی داری را نشان داد (0/001 > P). وزن زاده های مادران مبتلا به دیابت دریافت کننده انسولین تغییر معنی داری نسبت به زاده های مادران مبتلا به دیابت نشان نداد. وزن کلیه زاده های مادران مبتلا به دیابت نبز نسبت به گروه شاهد، کاهش نشان داد اما دریافت انسولین توسط مادران مبتلا به دیابت سبب افزایش وزن کلیه زاده های آنها نسبت به زاده های مادران مبتلا به دیابت نشد. نتایج برش های بافتی رنگ آمیزی شده با هماتوکسیلین- ائوزین و تری کروماسون نیز نشان داد که درمان مادران مبتلا به دیابت توسط انسولین تاثیر بارزی در بهبود بافتی کلیه زاده های آنها نسبت به گروه شاهد نمی گردد.

    نتیجه گیری

    اگرچه استفاده از انسولین از راه های درمانی مهم در کنترل قندخون افراد مبتلا به دیابت می باشد اما نمی تواند به طور معنی داری منجر به بهبود شرایط جسمی و سلامت کلیه های زاده های مادران مبتلا به دیابت تحت درمان انسولین گردد.

    کلیدواژگان: بارداری، دیابت، انسولین، کلیه
  • پرتو حکمت پو*، پرنیان حکمت پو، فریده جلالی مشایخی، سحر بیات، میلاد غلامی صفحات 78-83
    مقدمه

    آلبینیسم چشمی- پوستی، یک بیماری ارثی با الگوی مغلوب اتوزومی است. میزان بروز این بیماری در حدود 1 در هر 17 هزار تولد است. اغلب افراد مبتلا در ایران، حاصل ازدواج خویشاوندی می باشند. موی سفید، پوست روشن و کاهش رنگدانه های عنبیه از تظاهرات اصلی این بیماری است. همچنین در معرض نور خورشید بودن، استعداد ابتلا به سرطان پوست را در این افراد افزایش می دهد. هدف از مطالعه حاضر، بررسی علت ژنتیکی یک فرد مبتلا به زالی چشمی- پوستی از طریق روش توالی یابی کل اگزوم بود.

    روش کار

    از یک کودک مبتلا به آلبینیسم پوستی با الگوی توارث اتوزوم مغلوب، نمونه خون محیطی به مقدار 6 سی سی تهیه، DNA استخراج و توالی یابی کل اگزوم انجام شد. پس از آنالیز داده های توالی یابی اگزوم، جهش بیماری زا شناسایی شد. سپس جهت تایید و تفکیک در فرد مبتلا و والدین او از روش توالی یابی سنگر استفاده شد.

    یافته ها

    فرد مبتلا جهش بیماری زا (NM_000372.5):c.286dupA p.(Met96AsnfsTer73) را در اگزون شماره 1 ژن TYR به صورت هموزیگوت نشان داد. با توجه به ژن جهش یافته نوع بیماری، آلبینیسم چشمی- پوستی IA تعیین شد. همچنین والدین فرد مبتلا برای جهش مذکور هتروزیگوت بودند.

    نتیجه گیری

    با استفاده از روش توالی یابی کل اگزوم با کارآیی بالا و سپس تائید جهش از طریق توالی یابی سنگر، جهش مسبب بیماری آلبینیسم چشمی- پوستی در فرد مبتلا شناسایی شد. با توجه به ازدواج خویشاوندی والدین، ناقل بودن و خطر تکرار 25 درصدی برای فرزندان آینده، از این یافته می توان برای اقدامات پیشگیرانه در آینده استفاده کرد.

    کلیدواژگان: جهش، آلبینیسم چشمی- پوستی، توالی یابی کل اگزوم، TYR
|
  • Reavan Afshar, Masoud Rahmati*, Rahim Mirnasouri Pages 1-8
    Introduction

    Considering the synthesis and secretion of irisin and BDNF from muscle tissue during exercise and the possible relationship of these factors with improving muscle strength and performance, the present study aimed to investigate the effect of 12 weeks of strength training on muscle strength, body fat percentage, irisin, and BDNF in inactive middle-aged women.

    Methods

    In a semi-experimental study, 20 inactive middle-aged women (mean age 37.70 ± 5.91 years, weight 79.80 ± 5.82 kg) were selected and randomly assigned to two strength training groups (n = 10) and control groups (n = 10). The training group performed 12 weeks of strength training, three sessions per week at an intensity of 65 to 80% of maximum strength. Then, blood samples were taken using ELISA to measure irisin and BDNF. Independent t-test and Pearson correlation test were used to analyze the data. The significance level (P ≤ 0.05) was considered.

    Results

    Strength training significantly increased serum irisin concentration (P = 0.035) and serum BDNF concentration (P = 0.058) and also considerably decreased body fat percentage (P = 0.058) in middle-aged women. There was also a positive and significant relationship between lower body strength and serum irisin levels (P = 0.040). The Results from the Pearson correlation test indicate a significant positive relationship between BDNF and upper body strength (P = 0.038).

    Conclusions

    Based on the results of the present study, it seems that increased secretion of serum irisin and BDNF hormones is related to increased muscle strength following strength training in middle-aged individuals.

    Keywords: Middle-Aged Women, Strength Training, Irisin, BDNF
  • Zahra Zohre Vandi, Narges Babakhani*, Afsaneh Taheri Pages 9-16
    Introduction

    The present study was conducted to investigate the effectiveness of acceptance and commitment-based therapy on the lifestyle of improving the health and emotional distress of women undergoing infertility treatment with the in vitro fertilization (IVF) method.

    Methods

    The method of this study was semi-experimental with a pre-test-post-test design with a control group and a follow-up stage. The statistical population of the study included women undergoing infertility treatment with the IVF method referring to the infertility center of Imam Khomeini Hospital in Tehran in the first six months of 2012. In this research, 27 women undergoing infertility treatment with IVF method were selected by voluntary sampling method and replaced by random method in test and control groups. The experimental group underwent acceptance and commitment therapy (10 sessions) for two and a half months. A health-promoting lifestyle questionnaire (HPLP) and an emotional distress questionnaire (Lavibond and Lavibond, 1995) were used as research tools. The data were analyzed using a mixed analysis of variance and Bonferroni post hoc test.

    Results

    It showed that the treatment based on acceptance and commitment to the lifestyle level improves health (Eta = 0.56, F = 19.74) and has a significant effect on the dimensions of emotional disorders such as depression (P < 0.0001, Eta = 0.58, F = 0.58). F = 34), anxiety (P > 0001; Eta = 0.59; F = 35.69), and stress (P > 0.0001; Eta = 0.61; F = 40.12) of women undergoing infertility treatment with the IVF, and has been able to lead to increase a healthy lifestyle, reduce depression, anxiety, and stress in these individuals.

    Conclusions

    Acceptance and commitment therapy, utilizing six psychological acceptance processes, cognitive breakdown, self under context, interaction with the present, specified values, and committed behavior, can be used as an effective treatment to reduce emotional distress in women undergoing IVF infertility treatment.

    Keywords: Emotional Distress, Health Promotion Lifestyle, Treatment Based On Acceptance, Commitment, In Vitro Fertilization Method, Infertility
  • Hamidreza Zeraatkhah, Atye Babaii, Leila Ghanbari-Afra*, Hanieh Ziabakhsh Pages 17-23
    Background and Purpose

    Emergency medical technicians (EMTs) are the frontline medical personnel who often face stressful and critical situations. Job hardiness can enhance their capacity to withstand challenging circumstances and both physical and mental pressures. Therefore, this study was conducted to identify the level of job hardiness among EMTs and its associated factors.

    Materials and Methods

    This study employed a cross-sectional descriptive design involving 216 EMTs from Qom University of Medical Sciences in 2024. A stratified random sampling method was utilized. Data were collected using a demographic and occupational information checklist and a job hardiness scale. Data analysis was conducted employing ANOVA, independent t-tests, and regression analyses. A significance level of less than 0.05 was deemed statistically significant.

    Findings

    The average age of participants was 32.26 ± 6.34 years, with over two-thirds having bachelor's degrees and working rotating shifts. The average score for job hardiness was 44.67 ± 5.30. Results from multivariable regression indicated that educational status and a sufficient number of personnel accounted for 42% of the variance in job hardiness among EMTs.

    Conclusion

    Findings reveal that EMTs exhibit moderate to high job hardiness. Furthermore, adequate staffing levels and higher educational attainment positively correlated with increased job hardiness scores.

    Keywords: Emergency Medical Technicians, Resilience, Job Hardiness, Iran
  • Mohammadali Gharaat*, Sajjad Karami Pages 24-33
    Introduction

    Different training methods increase performance capabilities in addition to metabolic changes in body organs. The present study aimed to compare the effect of endurance and strength training on anthropometric indicators, glucose changes, fat metabolism, and irisin levels of young male students.

    Methods

    Thirty-six obese students (age: 21.19 ± 2.43 years; weight: 88.59 ± 6.20 kg; height: 175.41 ± 12.96 cm; body mass index: 30.45; fat percentage: 25.73%) were randomly placed in one of control, endurance, and strength training groups (n= 12). The strength training group trained for 8 week/3 session/4 sets/10 repetitions/ from 50 to 70% of the one repetition maximum (incremental manner, every 2 weeks), and the endurance training group trained for 30 minutes of aerobic jogging with 60 to 80% heart rate maximum. Plasma irisin, glucose, insulin, insulin resistance, fat percentage, body mass index, weight, waist circumference, and hip circumference were measured. The data were analyzed by one-way analysis of variance and Tukey's test at 0.05.

    Results

    Body weight (P = 0.03), fat percentage (P = 0.04), and body mass index (P = 0.04) significantly decreased in the post-test of endurance training group. Irisin level in the post-test in the control group had a significant difference with endurance and strength training (P = 0.01 and P = 0.02, respectively). Insulin in the post-test of the control group was significantly different from the endurance and strength group (P = 0.00 and P = 0.00, respectively). The level of insulin resistance in the post-test of the endurance and strength group had a significant difference compared to the control (P = 0.00 and P = 0.00, respectively).

    Conclusions

    Eight weeks of aerobic treadmill training and strength training with free weights can improve body composition, increase irisin levels, and reduce insulin resistance in obese male adolescents.

    Keywords: Aerobic Exercise, Weight Training, Insulin Resistance, Irisin, Fat Profile, Young Students
  • Fateme Tahsinin, Ali Heidarianpour*, Elnaz Shokri Pages 34-42
    Introduction

    Being overweight is associated with increased cortisol secretion, along with heightened anxiety and depression. This study aimed to compare the effect of six weeks of concurrent moderate-intensity continuous training (MICT) and high-intensity interval training (HIIT) with HIIT training alone on body composition, plasma cortisol levels, and anxiety and depression levels in overweight male students.

    Methods

    In this semi-experimental research, 27 overweight students were selected and randomly divided into three groups 9: MICT+HIIT concurrent training, HIIT training, and a control group. The MICT )15 minutes of exercise per day at 60-65% of maximum heart rate with an additional 5 minutes every two weeks). The HIIT (3 minutes of running at 70-75% of maximum heart rate, followed by 3 minutes of active rest at 50% of maximum heart rate, with three repetitions in the first two weeks, four repetitions in the second two weeks, and five repetitions in the final two weeks).

    Results

    Both types of training protocols resulted in reductions in weight, body mass index, cholesterol, low-density lipoprotein, cortisol levels, anxiety, depression, and an increase in high-density lipoprotein (P < 0.05). There was no significant difference between the two types of exercise in terms of effectiveness on these variables; however, only peak oxygen consumption and triglycerides were associated with better changes in the MICT+HIIT group.

    Conclusions

    For overweight male adolescents aiming for weight loss and improved mental health, HIIT alone is sufficient, and adding MICT does not provide additional clinical benefits.

    Keywords: Moderate-Intensity Continuous Training, High-Intensity Interval Training, Cortisol, Overweight, Anxiety, Depression
  • Ebrahim Mohammadi*, Laya Hooshmand, Arash Masumi Pages 43-52
    Introduction

    Novel antidiabetic medications are employed to manage glycemic control and mitigate the long-term complications of type 2 diabetes. This study aimed to investigate the prevalence of adverse events, including hypoglycemia, associated with these novel antidiabetic agents in a cohort of patients with type 2 diabetes.

    Methods

    This cross-sectional analytical study was conducted on 157 patients with type 2 diabetes mellitus attending the Endocrinology Clinic at Imam Khomeini Hospital, Urmia, during the summer of 2024. A convenience sampling method was employed to recruit participants. Data on demographics, the incidence of hypoglycemia, and reported adverse drug reactions were collected from all eligible patients through a structured interview. Subsequently, patients were stratified into three treatment groups based on the specific novel antidiabetic medication they received.

    Results

    In patients receiving sitagliptin, the most prevalent adverse events included arthralgia and rheumatic problems (26.31%), dermatological manifestations (36.84%), and allergic reactions (21.06%). Nausea (52.94%) and abdominal pain (17.65%) were the most frequent adverse events observed in patients treated with liraglutide. Polydipsia (28.72%), weakness and lethargy (26.6%), and dry mucous membranes (27.66%) were commonly reported in patients receiving empagliflozin. Hypoglycemia was observed predominantly in male patients aged 51-55 years receiving sitagliptin.

    Conclusions

    The findings of this study demonstrate a low incidence of hypoglycemia among patients treated with modern antidiabetic medications. Prevalent short-term adverse events observed included gastrointestinal disturbances, allergic reactions, and dermatological manifestations.

    Keywords: Drug‑Induced Hypoglycemia, Adverse Event, Relative Frequency, Type‑2 Diabetes Mellitus
  • Zohreh Salimi, Hamid Sarlak*, Mojtaba Bayani Pages 53-59
    Introduction

    Pain of anesthesia injection in children is necessary and one of the most painful local anesthetics is palatal infiltration anesthesia. So, the purpose of this study was to compare the effect of needle gauge on pain and anxiety during palatal infiltration anesthesia injection in children 4-8 years.

    Methods

    This triple-blind cross-over clinical trial study was performed on 60 children 4-8 years candidates for pulpotomy and SSC treatment of both maxillary first molar teeth. Based on the sequence of using 27- and 30-gauge needles, children were treated during 2 sessions. The anxiety level of children during palatal infiltration local anesthesia was measured using pulse rate (PR) and the pain level of patients was measured using SEM and FPR (objective and subjective criteria).

    Results

    Anxiety during palatal anesthesia injection with gauge 27 was higher than gauge 30 (treatment effect < 0.001). In subjective and objective criteria, the injection pain in the palatal mucosa with a 27-gauge needle was higher than 30-gauge needle (treatment effect < 0.001). There was no significant difference between earlier and later injection of palatal infiltration with different gauges during treatment sessions (P < 0.05) and according to 0.021 for the period effect, it can be said that the period of receiving two needle gauges had an effect on the average heart rate difference.

    Conclusions

    The pain of injection in the palatal mucosa with a 27-gauge needle is higher than with a 30-gauge needle, and the use of a 30-gauge needle in the palatal injection of children 4-8 years causes less discomfort than a 27-gauge needle.

    Keywords: Anxiety, Gauge, Pain, Palatal Anesthesia
  • Zahra Juodi*, Zahra Fakur, Ali Aagayar Makouii, Rasool Gareaghaji Asl Pages 60-67
    Introduction

    One of the most common problems in newborns is apnea of prematurity. Given the importance of preventing apnea in very premature infants, the present study was designed and conducted to investigate the preventive effect of caffeine on reducing the frequency of apnea events in very premature infants.

    Methods

    This randomized, double-blind, controlled clinical trial was conducted on premature infants hospitalized in the neonatal intensive care unit of Shahid Motahari Hospital in Urmia. Infants were randomly divided into two intervention and control groups. The intervention group received intravenous caffeine at an initial dose of 20 mg/kg and a maintenance dose of 5 mg/kg for 14 days. In contrast, the control group received an equal volume of normal saline intravenously for the same period. Apnea events, cyanosis attacks, and bradycardia were recorded by the researchers in a standard checklist.

    Results

    Of the 50 infants in each group, 2% of the caffeine and 4% of the control group required prolonged oxygen therapy, respectively. Also, 6% of the caffeine group and 4% of the control group experienced intraventricular hemorrhage. In addition, 4% of the caffeine group and 2% of the control group required surgery to close the patent ductus arteriosus, and 14% of the caffeine group and 18% of the control group experienced apneic events. However, there was no statistically significant difference between the two groups regarding the incidence of apneic events (P = 0.58). Ultimately, 20% of the caffeine group and 14% of the control group died.

    Conclusions

    Although the findings of the present study were not statistically significant, they indicate a decrease in the frequency of apnea events in the group of premature infants receiving caffeine compared to the control group.

    Keywords: Apnea, Very Premature Babies, Very Low Birth Weight Babies, Caffeine
  • Sahar Khalvati, Tahereh Foroutan*, Madjid Momeni-Moghaddam, Toktam Hajjar Pages 68-77
    Introduction

    This study aimed to investigate the effects of insulin drug therapy on the kidney structure of offspring of insulin-treated diabetic mice.

    Methods

    After pregnancy, female Sprague-Dawley rats were divided into control, sham, diabetics induced by streptozotocin, and diabetics receiving insulin groups. Diabetic rat offspring were sacrificed on the 10th day after natural childbirth, and the left kidneys were studied for morphometric and histological studies.

    Results

    The weight of children of diabetic mothers showed a significant decrease compared to children of healthy mothers (P < 0.001). The weight of the offspring of diabetic mothers receiving insulin did not show a substantial change compared to the offspring of diabetic mothers. The weight of the kidneys of the offspring of diabetic mothers showed a significant decrease compared to the control group. However, the weight of the kidneys of the offspring of diabetic mothers receiving insulin did not increase compared to those of diabetic mothers. The results of the kidney sections stained with hematoxylin-eosin and trichrome Masson showed that the offspring of diabetic mothers treated with insulin did not show a significant improvement compared to the control group.

    Conclusions

    Although the use of insulin is one of the momentous therapeutic ways to control blood glucose in diabetics, it cannot significantly lead to the normal health of the kidneys of the offspring of diabetic mothers under insulin treatment.

    Keywords: Pregnancy, Diabetes, Insulin, Kidney
  • Parto Hekmatpou*, Parnian Hekmatpou, Farideh Jalali Mashayekhi, Sahar Bayat, Milad Gholami Pages 78-83
    Introduction

    Oculocutaneous Albinism is a hereditary disease with an autosomal recessive pattern. The incidence of this disease is about 1 in every 17 thousand births. Most of the affected people in Iran are the result of consanguineous marriages. White hair, fair skin, and reduction of iris pigments are the main manifestations of this disease. Also, exposure to sunlight increases the susceptibility of these patients to skin cancer. This study aimed to investigate the genetic cause of a person with Oculocutaneous Albinism by whole exome sequencing.

    Methods

    A 6cc peripheral blood sample was obtained from a child with oculocutaneous Albinism with an autosomal recessive inheritance pattern. DNA extraction and whole exome sequencing were performed. After analyzing the exome sequencing data, the pathogenic mutation was identified. Then, the Sanger sequencing method was used to confirm and segregate.

    Results

    The affected case showed homozygous pathogenic mutation (NM_000372.5): c.286dupA p.(Met96AsnfsTer73) in exon 1 of the TYR gene. Oculocutaneous albinism IA was determined according to the mutated gene. Also, the parents of the affected person were heterozygous for the mutation.

    Conclusions

    The mutation causing oculocutaneous albinism was identified in the affected person using the high-efficiency whole exome sequencing method and then confirming the mutation through Sanger sequencing. Considering the parents' consanguineous marriage of the parents, this finding can be used for preventive measures in the future.

    Keywords: Mutation, Oculocutaneous Albinism, Whole Exome Sequencing, TYR