فهرست مطالب

نشریه مدیریت سلامت
پیاپی 98 (زمستان 1403)

  • تاریخ انتشار: 1403/12/01
  • تعداد عناوین: 6
|
  • فرید خرمی، نادر عالیشان کرمی، محمدحسین حیوی حقیقی، مینا کمالی چاهویی، جهان پور علی پور* صفحات 1-14
    مقدمه

    مستندسازی باکیفیت پیش نیاز کدگذاری باکیفیت است. این مطالعه با هدف ارزیابی صحت کدگذاری اقدامات پزشکی با سیستم طبقه بندی ICD-9-CM و کامل بودن مستندسازی آنها بر اساس سیستم های طبقه بندی ICHI و ICD-9-CM انجام شد.

    روش ها

    مطالعه ای توصیفی-مقطعی در سال 1402 انجام شد. تعداد 382 پرونده پزشکی دارای اقدامات پزشکی مرتبط با صدمات، مسمومیت ها و سایر پیامدهای خاص علل خارجی با استفاده از فرمول کوکران به عنوان نمونه انتخاب شد. صحت کدگذاری اقدامات پزشکی با سیستم طبقه بندی ICD-9-CM و کامل بودن مستندسازی اقدامات جهت کدگذاری با سیستم های طبقه بندی ICD-9-CM و ICHI با استفاده از ارزیابی مجدد و چک لیست بررسی شد. داده ها در قالب آمار توصیفی (فراوانی و درصد) با استفاده از نرم افزار SPSS تحلیل شد.

    یافته ها

    77 درصد از کل 382 پرونده پزشکی دارای حداقل یکی از انواع خطاهای بزرگ یا کوچک کدگذاری مربوط به ICD-9-CM بودند. از بین پرونده های دارای خطای کدگذاری، 81 درصد فقط خطای بزرگ (خطا در کدگذاری دو رقم اول کد)، 6 درصد فقط خطای کوچک (خطا در کدگذاری دو رقم دوم کد) و 13درصد شامل هر دو نوع خطا بودند. همچنین، تنها 42 درصد کدها صحیح بود. کامل بودن مستندسازی پرونده های مورد بررسی جهت کدگذاری با ICD-9-CM  معادل 100 درصد بود. به ترتیب 168 و 42 مورد از پرونده های پزشکی فاقد مستندات لازم  در خصوص Means و Target برای کدگذاری با سیستم ICHI بود.

    نتیجه گیری

    مستندسازی اقدامات جهت کدگذاری با ICD-9-CM در حد بسیار مطلوب و صحت کدگذاری در سطح پایین بود. نیمی از پرونده ها فاقد مستندات ضروری برای کدگذاری با ICHI بودند. تدوین دستورالعمل های مدون متناسب با ICHI، آموزش کدگذاران، استفاده از ابزارهای حمایتی کدگذاری خودکار و ممیزی مستمر کیفیت مستندسازی و کدگذاری ضروری است.

    کلیدواژگان: ICHI، ICD-9-CM، مستندسازی، کدگذاری، اقدامات پزشکی
  • معصومه ربیع، زیبا فرج زادگان، احمد پاپی، محمدرضا هاشمیان، رسول نوری* صفحات 15-33
    مقدمه

    انتخاب منابع مناسب برای استفاده در مداخلات کتاب درمانی یکی از موارد حائز اهمیت است. به رغم تلاش هایی که برای معرفی منابع مناسب و یا معیارهای انتخاب منابع در مطالعات مختلف انجام شده است، هنوز معیارهای مشخص و مدونی برای انتخاب محتوای مناسب برای کتاب درمانی وجود ندارد. هدف از انجام این مطالعه شناسایی معیارهای محتوایی و ظاهری، و فرآیند انتخاب منابع در مداخلات کتاب درمانی است.

    روش ها

    در این مرور نظام یافته، پایگاه های اطلاعاتی پابمد، اسکوپوس، وب آو ساینس، کاکرین، امبیس، پروکوئست، و لیستا و پایگاه های فارسی مگیران، سید، ایرانداک، نورمگز، سیویلیکا، و موتور جستجوی علم نت برای شناسایی منابع مرتبط جستجو شد. پس از غربالگری عنوان/چکیده و متن کامل مطالعات بازیابی شده، تعداد 31 مطالعه منطبق با معیارهای ورود و خروج انتخاب شد. داده ها با استفاده از جدول استخراج داده ها، استخراج شد. داده های استخراج شده پس از ترکیب و گروه بندی، به صورت روایی و در قالب جداول ارائه شد. 

    یافته ‎ها

    معیارهای محتوایی انتخاب منابع شامل چهار معیار متن، زبان و ادبیات، مخاطب و اعتبار هستند. معیارهای ظاهری انتخاب منابع شامل سه معیار عناوین، عناصر شکلی و پیوست ها هستند. فرآیند انتخاب منابع نیز شامل مراحل انتخاب، افراد دخیل در انتخاب و ابزارهای انتخاب هستند.  

    نتیجه‎گیری

    معیارهای محتوایی و ظاهری شناسایی شده در این مطالعه می تواند به کتاب درمانگران در انتخاب منابع مناسب کمک نماید که این امر باعث اثربخشی بیشتر مداخلات کتاب درمانی خواهد شد.

    کلیدواژگان: کتاب درمانی، معیارهای ظاهری، معیارهای محتوایی، فرآیند انتخاب
  • فرزانه ملازاده، شادی اسد زندی، لیلا نعمتی انارکی* صفحات 34-50
    مقدمه

    انجمن های علمی در توسعه علم و سیاست گذاری های مرتبط، پیگیری مشکلات شغلی و صنفی نقش اساسی دارند. هر سازمان و نهادی جهت پیشبرد اهداف و برنامه ها، نیازمند بازنگری در مسائل داخلی و شناسایی مشکلات و امکانات موجود و فرصت های پیش رو است. انجمن کتابداری و اطلاع رسانی پزشکی نیز بی نیاز از پرداختن به این مسائل نیست. هدف این پژوهش بررسی فرصت ها، تهدیدها، چالش ها و راه کارهای رفع چالش های انجمن از منظر صاحب نظران است.

    روش ها

    پژوهش حاضر کیفی و از نظر هدف کاربردی است. برای گردآوری داده ها از مصاحبه نیمه ساختاریافته با 20 نفر از اعضای هیئت علمی، مدیران و سیاست گذاران وزارت بهداشت در حوزه کتابداری استفاده شد. برای تحلیل داده ها از نرم افزار تحلیل داده های کیفی MaxQDA 2020 استفاده شد.

    یافته ها

    با تحلیل محتوای مصاحبه ها، 11 مقوله فرعی شامل کمیته های انجمن، فناوری های اطلاعاتی و ارتباطی، چالش های فردی، چالش های سازمانی، چالش های مالی، تقویت سطح رشته، تقویت سطح فردی و اجتماعی، تقویت حوزه آموزش، تقویت سیاست عملیاتی و تدوین راهبردها در قالب چهار مقوله اصلی: ساختار و تشکیلات، چالش های پیش رو، راه کارها و دستاوردها شناسایی و دسته بندی شدند.

    نتیجه گیری

    انجمن از فرصت های خوبی جهت ادامه فعالیت و رشد برخوردار است. الگو پذیری از سایر انجمن های موفق، داشتن برنامه راهبردی و تدوین نقشه راه به شرط بازنگری و ارزیابی مداوم می تواند موفقیت انجمن را تضمین نماید.

    کلیدواژگان: انجمن علمی، کتابداری و اطلاع رسانی پزشکی، خبرگان، فرصت ها، چالش ها
  • شهاب الدین رحمتی زاده*، سعیده ولی زاده حقی، سما رنجبر، حسین مطهری نژاد، یاسر خزائل، زینب کهزادی صفحات 51-66
    مقدمه

    چالش های خوانایی منجر به کمبود درک مطالب مرتبط با سلامت در فضای آنلاین و پیامدهای نامطلوبی از جمله کاهش احتمال پیشگیری از بیماری و استفاده از خدمات بهداشتی می شوند. هدف اصلی این مطالعه ارزیابی سطح خوانایی وب سایت های فارسی است که اطلاعاتی درباره بیماری کووید-19 ارائه می دهند.

    روش ها

    با استفاده از موتور جستجوی گوگل، کلیدواژه های "کووید"، "کروناویروس" و "بیماری کرونا" به زبان فارسی جستجو و 46 وب سایت ارائه دهنده اطلاعات در مورد بیماری کرونا برای تحلیل انتخاب شدند. از آن جا که فرمول خوانایی فلش یکی از دقیق ترین فرمول ها برای تعیین سطح خوانایی متون است، میزان خوانایی و ب سایت ها با استفاده از فرمول فلش اندازه گیری و رتبه بندی شد.

    یافته ها

    میانگین و انحراف معیار نمرات خوانایی وب سایت های فارسی مرتبط با کرونا برابر با 11/22±80/56 بود که می توان گفت به طور میانگین در سطح خوانایی کلاس ششم قرار می گیرند. 34/8% از وب سایت ها نمرات خوانایی بین 70 تا 80 داشتند. از بین پنج وب سایت ملی و بین المللی بررسی شده، وب سایت سازمان بهداشت جهانی با نمره خوانایی 75/33رتبه چهارم را کسب کرد. نتایج تحلیل همبستگی پیرسون نشان داد که ارتباط معناداری بین نمره خوانایی و رتبه وب سایت های فارسی مرتبط با کرونا در موتور جستجوی گوگل وجود ندارد.

    نتیجه گیری

    خوانایی وب سایت های بررسی شده به طور متوسط در سطح استاندارد بین المللی است، هرچند برخی از وب سایت ها بالاتر از سطح استاندارد بودند. با توجه به تمایل عموم مردم به جستجوی اطلاعات بهداشتی در بستر آنلاین، توسعه دهندگان محتوای فارسی درباره ویروس کرونا و همچنین سایر بیماری ها باید توجه بیشتری به موضوع خوانایی وب سایت خود داشته باشند.

    کلیدواژگان: خوانایی، ارزیابی، اطلاعات سلامت، سلامت الکترونیک، کووید-19، زبان فارسی
  • سیاوش جانی*، محسن مهرآرا، فرهاد خدادادکاشی، یاشا سلیمانی صفحات 67-83
    مقدمه

    با عنایت به احتمال شیوع بیماری های واگیردار از جمله آبله میمون، انجام مطالعه برای اجرای صحیح طرح های پیشگیری ضروری است. در این خصوص، آگاهی از تمایل به پرداخت مردم برای واکسن آبله میمون به منظور مدیریت سلامت جامعه از اولویت های اساسی است.

    روش ها

    تمایل به پرداخت برای واکسن آبله میمون با استفاده از روش ارزش گذاری مشروط دوگانه یک و نیم بعدی برآورد شد و عوامل موثر بر تمایل به پرداخت در قالب مدل اقتصادسنجی با روش حداکثر درست نمایی مورد بررسی قرار گرفت. داده ها از طریق پرسشنامه به صورت اینترنتی در تابستان 1402 از سراسر کشور جمع آوری شد. برای مبالغ پیشنهادی از رویکرد کوپر استفاده شد و حجم نمونه با استفاده از روش میچل و کارسون، 356 نفر تعیین شد. از زبان R در نرمافزار RStudio برای تحلیل داده استفاده شد.

    یافته ها

    میانه و میانگین تمایل به پرداخت واکسن آبله میمون به ترتیب برابر 91 و 136 هزار تومان برآورد شد. علاوه براین، نتایج نشان داد که سن، اهمیت دادن به مسائل بهداشتی، درآمد، تحصیلات و سابقه بیماری زمینه ای بر تمایل به پرداخت واکسن آبله میمون موثر می باشند.

    نتیجه گیری

    تمایل به پرداخت واکسن آبله میمون 136 هزار تومان(حدود 2/5 دلار) برآورد شد. پرداخت یارانه (با لحاظ کردن گروه های درآمدی) می تواند افراد زیادی را ترغیب به استفاده از واکسن آبله میمون نماید.

    کلیدواژگان: ارزش گذاری مشروط، تمایل به پرداخت، روش دوگانه یک و نیم بعدی، واکسن آبله میمون
  • رضا دهخدایی، مازیار کرمعلی*، محمد محمدیان، محمدکریم بهادری، محسن عباسی فرج زاده صفحات 84-100
    مقدمه

    با درخت دانش می توان به رصد پژوهش ها و دانش تولید شده برای اطمینان از رشد و تداوم فعالیت های دانش محور پرداخت. پژوهش حاضر با هدف ارائه مدلی برای ترسیم درخت دانش در مراکز تحقیقاتی علوم پزشکی است.

    روش ها

    پژوهش حاضر از نوع کاربردی با رویکرد کمی از نوع توصیفی- تحلیلی است. جامعه آماری شامل کارکنان ستاد پژوهش دانشگاه،  مدیران مراکز تحقیقاتی، خبرگان حوزه سلامت و مدیریت دانش است. نمونه گیری به صورت هدفمند با حداکثر تنوع انجام شد. برای روایی محتوایی از گروه خبرگان هشت نفری و شاخص روایی محتوایی (CVI)  استفاده شد.

    یافته ها

    پنج گام ترسیم درخت دانش در مراکز پژوهشی شامل شناسایی زمینه های دانشی (بررسی راهبردها و اسناد بالادستی، شناسایی زمینه های دانشی، شناسایی انواع دانش و ساختار دانشی)، ترسیم درخت دانش (تعیین دارایی های دانشی، شناسایی ذی نفعان و کاربران دانش، تحلیل نیاز دانشی و تعیین وضعیت موجود، تشکیل کارگروه ترسیم درخت دانش)، تعیین چارچوب درخت دانش (تعیین قلمرو دانشی، تعیین نوع درخت دانش، تعیین رویکرد تدوین درخت دانش)، گردآوری و تحلیل کلیدواژه های دانشی (طراحی ابزار اکتساب، استخراج کلیدواژه های نماینده دانش، تشکیل کاربرگ دانشی افراد، دسته بندی و یکپارچه سازی کلیدواژه ها) و در نهایت، طراحی و اعتباریابی (ایجاد ساختار، ترسیم روابط، بصری سازی، اعتبارسنجی، تکمیل و به روزرسانی) می باشد.

    نتیجه گیری

    در مراکز تحقیقاتی، بازنمایی دانش از طریق نمایش درخت دانش، توصیف ویژگی دانش و رابطه دانش، و ساخت درخت دانش محقق می شود. این کار منجر به بهبود کارایی و کیفیت دانش تولید شده و دقت در قضاوت به واسطه ایجاد ارتباط بین دانش های مختلف می شود.

    کلیدواژگان: درخت دانش، مراکز تحقیقاتی سلامت، بازنمایی دانش، دانشگاه های علوم پزشکی
|
  • Farid Khorrami, Nader Alishan Karami, Mohammadhosein Hayavi-Haghighi, Mina Kamali Chahooei, Jahanpour Alipour* Pages 1-14
    Introduction

    High-quality documentation is a prerequisite for accurate coding. This study aims to assess the quality of documentation and accuracy of coding medical procedures with the ICHI and ICD-9-CM.
     

    Methods

    A descriptive cross-sectional study was conducted in 2023. A total of 382 medical records related to injuries, poisonings, and certain other consequences of external causes were selected using Cochran's formula. The completeness of documentation and the accuracy of coding medical procedures with ICD-9-CM and the documentation completeness required for ICD-9-CM and ICHI, were evaluated using re-coding and a checklist. Data were analyzed using descriptive statistics (frequency and percentage) using SPSS software.

    Results

    Of the 382 medical records reviewed, 77% had at least one type of major or minor ICD-9-CM coding error.  Among the inaccurate records, 81% had only major errors (errors in the first two digits), 6% had only minor errors (errors in the last two digits), and 13% had both types of errors. Furthermore, 42% of the codes were accurate. Documentation completeness for ICD-9-CM was 100%. However, 168 and 42 medical records lacked documentation for the Means and Target components, respectively, required for ICHI coding.

    Conclusion

    While documentation of procedures for ICD-9-CM coding was highly favorable, the accuracy of coding was low. Half of the cases lacked the necessary documentation for ICHI coding. Therefore, it is essential to develop written documentation guidelines based on ICHI, train coders, provide regular feedback on documentation quality, utilize automated coding support tools, and conduct continuous audits of coding quality.

    Keywords: ICHI, ICD-9-CM, Documentation, Coding, Medical Procedures
  • Masoumeh Rabie, Ziba Farajzadegan, Ahmad Papi, Mohammadreza Hashemian, Rasool Nouri* Pages 15-33
    Introduction

    The selection of appropriate resources for bibliotherapy interventions is critical to ensure their therapeutic effectiveness. However, despite continued academic efforts to introduce appropriate resources or criteria for selecting resources, there remains a lack of clearly defined and documented criteria for selecting appropriate resources for bibliotherapy. The study aims to identify content and appearance criteria, and the selection process involved in bibliotherapy interventions.

    Methods

    This systematized review involved comprehensive searches across databases including PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, Cochrane, ProQuest, LISTA, Magiran, SID, Irandoc, Noormags, Sivilica, and Elmnet. A two-stage screening process (title/abstract review and full-text evaluation), resulted in the selection of 31 studies that met the predefined inclusion and exclusion criteria for in-depth analysis. Data was extracted using a predefined template, synthesized and categorized, and then presented in narrative form and tabulated format.

    Results

    The content criteria for resource selection included "content", "language and literature", "audience", and "credibility". The appearance criteria for resource selection included: "titles", "form elements", and "appendices". The resource selection process included three key elements: "selection stages", "people involved ", and "selection tools".

    Conclusion

    The content and appearance criteria identified in this study offer bibliotherapists an evidence-based framework for resource selection, directly enhancing the therapeutic impact of bibliotherapy interventions.

    Keywords: Bibliotherapy, Content Criteria, Appearance Criteria, Selection Process
  • Farzane Molazade, Shadi Asadzandi, Leila Nemati Anaraki* Pages 34-50
    Introduction

    Scientific associations play a fundamental role in advancing science, shaping related policies, and addressing occupational and professional issues. The Medical Library and Information Association needs to reassess its internal issues and identify existing challenges, and facilities as well as emerging opportunities. Therefore, this research aimed to investigate the opportunities, threats, challenges, and solutions facing the association from the perspective of experts.

    Methods

    This qualitative and applied study was conducted through semi-structured interviews with 20 faculty members, managers, and policy makers from the Ministry of Health and Medical Education, all specialized in librarianship. Data were analyzed using MAXQDA 2020 qualitative data analysis software.

    Results

    Content analysis of the interviews resulted in 11 subcategories including association committees, information and communication technologies, individual challenges, organizational challenges, financial challenges, strengthening discipline level, strengthening individual and social level, strengthening educational field, strengthening operational policy-making and strategy formulation, which were grouped into four main categories: structure and organization, challenges, solutions, and achievements.

    Conclusion

    The findings indicate that the association has significant opportunities for continued activity and growth. Modeling successful associations, having a strategic plan, and developing a road map with continuous review and evaluation can guarantee the association’s success.

    Keywords: Scientific Association, Medical Library, Information Sciences, Experts, Opportunities, Challenges
  • Shahabedin Rahmatizadeh*, Saeideh Valizadeh-Haghi, Sama Ranjbar, Hossein Motahari-Nezhad, Yasser Khazaal, Zeinab Kohzadi Pages 51-66
    Introduction

    The presence of readability challenges leads to  difficulties in comprehending health-related online materials and has negative consequences, notably reducing the likelihood of disease prevention and healthcare utilization. The primary objective of this study is to assess the readability levels of Persian-language websites that provides information about COVID-19.

    Methods

    Utilizing the Google search engine, the terms “covid”, “coronavirus”, and “corona disease" were searched in Persian. Subsequently, 46 websites providing information on COVID-19 were selected for analysis. The Flesch Reading Ease Formula (FRE) is one of the most reliable formulas for assessing the readability level of texts. In this study, website readability was evaluated and ranked using the Flesch-Dayani Reading Ease (FDRE) formula, which was developed by Dayani based on the original FRE for Persian language.. 

    Results

    The mean (SD) readability score of Persian COVID-19-related websites was 80.56 ± 11.22. On average, the readability level corresponds to a sixth-grade reading level. Approximately, 34.8% of the websites had readability scores ranging from 70 to 80. Among the five national and international websites analyzed, the World Health Organization (WHO) website ranked fourth, with a readability score of 75.33. Pearson correlation analysis revealed no statistically significant relationship between readability scores and Google search rankings of Persian COVID-19-related websites.

    Conclusion

    The readability of the reviewed websites is, on average, at the level of international standard, although some websites exceed this standard. Given the general puplic’s tendency to seek health-related information from online platforms, developers of Persian-language materials about the coronavirus should place considerable emphasis on readbility.

    Keywords: Readability, Evaluation, Health Information, Ehealth, COVID-19, Persian
  • Siavash Jani*, Mohsen Mehara, Farhad Khodadad Kashi, Yasha Soleimani Pages 67-83
    Introduction

    Given the potential spread of infectious diseases, including monkeypox, conducting studies to ensure the effective implementation of prevention programs is crucial. In this context, understanding the public’s willingness to pay (WTP) for the monkeypox vaccine is a critical priority for public health management. This study estimated WTP for monkeypox vaccine in Iran.

    Methods

    WTP for the monkeypox vaccine was estimated using the one-and-one-half-bounded (OOHB) dichotomous choice contingent valuation method. The factors influencing willingness to pay were analyzed using an econometric model based on the maximum likelihood estimation method. Data were collected through an online questionnaire administered nationwide in Iran during the summer of 2023. The bid amounts were determined using the Cooper approach (DWEABS) , and the sample size was set at 356 individuals based on the Mitchell and Carson method. Data werer analzed using the R in RStudio software.

    Results

    The median and mean willingness to pay for the monkeypox vaccine were estimated at 91,000 and 136,000 Iranian Tomans, respectively. In addition, the results indicated that age, importance to health issues, income, education, and disease background significantly influenced the willingness to pay for the monkeypox vaccine.

    Conclusion

    The estimated willingness to pay for the monkeypox vaccine was 136,000 Tomans (approximately 2.5 USD). Offering subsidies, paticullary with consideration of income diaparities, can encourage a larger segment of the population to receive the monkeypox vaccine.

    Keywords: Willingness To Pay, One-One Half Bounded Dichotomous, Monkeypox Vaccine
  • Reza Dehkhodaei, Mazyar Karamali*, Mohammad Mohamadian, Mohammadkarim Bahadori, Mohsen Abbasi Farajzadeh Pages 84-100
    Introduction

    The knowledge tree facilitates the monitoring of research and generated knowledge to ensure the growth and sustatainability of knowledge-based activities. This study aims to present a model for developing the knowledge tree research centers affiliated to medical universities.

    Methods

    This applied study employed a quantitative, descriptive-analytical approach. The statistical population included purposefully selected university research staff, research center managers, and experts in health and knowledge management, aimimg for maximum diversity. Content validity was assessed using an eight-member expert panel and the Content Validity Index (CVI).

    Results

    The five steps for developing a knowledge tree for research centers include: 1) identifying knowledge areas (reviewing strategic and upstream documents, identifying knowledge domains, knowledge types, and knowledge structures), 2) drawing the knowledge tree (identifying knowledge assets, stakeholders and knowledge users; analyzing knowledge needs and current status; establishing a knowledge tree working group), 3) defining the knowledge tree framework (determining the scope, type, and development approach for the knowledge tree), 4) collecting and analyzing knowledge keywords (designing acquisition tools, extracting representative keywords, preparing individual knowledge worksheets, categorizing and integrating keywords), and 5) designing and validating (structuring the tree, drawing relationships, visualization, validation, completion, and updating).

    Conclusion

    In research centers, knowledge representation is achieved by visualizing the knowledge tree, describing its features and relationships, and constructing the knowledge tree. This process improves the efficiency and quality of generated knowledge and enhances judgment by establishing connections between different knowledge areas.

    Keywords: Knowledge Tree, Health Research Centers, Knowledge Representation, Medical Universities