فهرست مطالب
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران
سال سوم شماره 2 (پیاپی 10، بهار 1380)
- 145 صفحه،
- تاریخ انتشار: 1380/06/15
- تعداد عناوین: 9
-
- سرمقاله
-
صفحه 79اختلالات ناشی از کمبود ید به طور معمول در کشورهایی دیده می شود که مشکلات سوءتغذیه ای نیز دارند. یکی از مهمترین مشکلات سوء تغذیه، کمبود آهن است که می تواند بر متابولیسم غده تیروئید اثر کند و پاسخ به درمان ید مکمل (در نمک یددار) را مختل نماید. این مطالعه توصیفی مقطعی با هدف بررسی غلظت فریتین سرم و همبستگی احتمالی آن با شیوع گواتر، ید ادرار و شاخص های مربوط به عملکرد تیروئید صورت گرفت. گروه هدف دانش آموزان 8 تا 10 ساله مدارس کشور بودند که از 26 استان به طور تصادفی با نسبت مساوی دختر و پسر انتخاب شدند. در سراسر کشور 36178 کودک از نظر شیوع گواتر مورد بررسی قرار گرفتند. یک نمونه خون و یک نمونه ادرار از یک دهم نمونه ها به طور تصادفی دریافت شده و اندازه گیری T4، T3، TSH، T3RU، فریتین و ید ادرار در آنها انجام گردید. یافته ها نمایانگر این بود که شیوع گواتر در شش استان، بیش از 50% در هفت استان 50-40% در سیزده استان دیگر کمتر از 40% می باشد. اما غلظت فریتین در میان جمعیت این سه دسته استان تفاوت آماری معنی داری نداشت. میانه دفع ید ادرار در چهار استان بیش از 50، در دو استان 40-30، در یازده استان 29-20 و در نه استان μg/dL20-13 بود. میانگین فریتین سرم در استان هایی که میزان ید ادرار دانش آموزان آنها در حد مطلوب (μg/dL20-13) است، بیشتر از استان هایی است که میانه ید ادرار دانش آموزان آنها بالاتر از (μg/dL20) می باشد (001/0P<). همچنین بین دو گروه دانش آموزانی که غلظت فریتین کمتر و بالاتر از μg/L10 داشتند، از نظر شیوع گواتر (80% در مقابل 20%) تفاوت آماری معنی داری وجود دارد (0001/0P<). غلظت فریتین سرم همبستگی معنی داری با شاخص های T3RU، T3، FT3I نشان داد (05/0P<)، ولی همبستگی با T4، FT4I وTSH از نظر آماری معنی دار نبود. بنابراین یافته ها نشان می دهند در دانش آموزانی که غلظت فریتین سرم آنها پایین است، گواتر شایعتر می باشد، ولی تغییرات عمده ای در آزمون های عملی تیروئید دیده نمی شود. پایین بودن فریتین ممکنست تاثیر نمک ید دار را در کاهش اندازه گواتر مختل نماید، لذا استفاده از نمک های ید دار Dextran-coat در برنامه های کشوری مبارزه با اختلالات ناشی از کمبود ید می تواند مدنظر قرار گیرد.
- مقالات پژوهشی
-
صفحه 89اختلالات ناشی از کمبود ید به طور معمول در کشورهایی دیده می شود که مشکلات سوءتغذیه ای نیز دارند. یکی از مهمترین مشکلات سوء تغذیه، کمبود آهن است که می تواند بر متابولیسم غده تیروئید اثر کند و پاسخ به درمان ید مکمل (در نمک یددار) را مختل نماید. این مطالعه توصیفی مقطعی با هدف بررسی غلظت فریتین سرم و همبستگی احتمالی آن با شیوع گواتر، ید ادرار و شاخص های مربوط به عملکرد تیروئید صورت گرفت. گروه هدف دانش آموزان 8 تا 10 ساله مدارس کشور بودند که از 26 استان به طور تصادفی با نسبت مساوی دختر و پسر انتخاب شدند. در سراسر کشور 36178 کودک از نظر شیوع گواتر مورد بررسی قرار گرفتند. یک نمونه خون و یک نمونه ادرار از یک دهم نمونه ها به طور تصادفی دریافت شده و اندازه گیری T4، T3، TSH، T3RU، فریتین و ید ادرار در آنها انجام گردید. یافته ها نمایانگر این بود که شیوع گواتر در شش استان، بیش از 50% در هفت استان 50-40% در سیزده استان دیگر کمتر از 40% می باشد. اما غلظت فریتین در میان جمعیت این سه دسته استان تفاوت آماری معنی داری نداشت. میانه دفع ید ادرار در چهار استان بیش از 50، در دو استان 40-30، در یازده استان 29-20 و در نه استان μg/dL20-13 بود. میانگین فریتین سرم در استان هایی که میزان ید ادرار دانش آموزان آنها در حد مطلوب (μg/dL20-13) است، بیشتر از استان هایی است که میانه ید ادرار دانش آموزان آنها بالاتر از (μg/dL20) می باشد (001/0P<). همچنین بین دو گروه دانش آموزانی که غلظت فریتین کمتر و بالاتر از μg/L10 داشتند، از نظر شیوع گواتر (80% در مقابل 20%) تفاوت آماری معنی داری وجود دارد (0001/0P<). غلظت فریتین سرم همبستگی معنی داری با شاخص های T3RU، T3، FT3I نشان داد (05/0P<)، ولی همبستگی با T4، FT4I وTSH از نظر آماری معنی دار نبود. بنابراین یافته ها نشان می دهند در دانش آموزانی که غلظت فریتین سرم آنها پایین است، گواتر شایعتر می باشد، ولی تغییرات عمده ای در آزمون های عملی تیروئید دیده نمی شود. پایین بودن فریتین ممکنست تاثیر نمک ید دار را در کاهش اندازه گواتر مختل نماید، لذا استفاده از نمک های ید دار Dextran-coat در برنامه های کشوری مبارزه با اختلالات ناشی از کمبود ید می تواند مدنظر قرار گیرد.
کلیدواژگان: گواتر، فریتین، ید ادرار، کمبود ید -
صفحه 101هدف از این پژوهش بررسی تغییرات هورمون های تیروئید در زنان مبتلا به پره اکلامپسی بود. در این مطالعه 39 بیمار مبتلا به پره اکلامپسی خفیف (17 نفر) و شدید (22 نفر) و 42 زن باردار سالم با حاملگی بیش از 20 هفته از نظر تغییرات FT4 i، ii FT3، T3RU iii، T4 iv، T3 v، TSH vi، FT3I vii، FT4I viii و TBG ix مورد مقایسه قرار گرفتند. بیماران مبتلا به پره اکلامپسی خفیف در مقایسه با زنان باردار سالم دارای غلظت سرمی TSH بالاتر و میزان سرمی T4، FT3I و FT4I پایین تر بودند (002/0P<)، اما بیماران مبتلا به پره اکلامپسی شدید دارای غلظت سرمی FT4 و TSH بالاتر از زنان باردار سالم بودند. تغییرات مذکور از لحاظ آماری معنی دار می باشد (04/0P<). به نظر می رسد اختلال در عملکرد تیروئید در موارد خفیف پره اکلامپسی به صورت کاهش هورمون های تیروئید و افزایش TSH می باشد و با افزایش شدت توکسمی، میزان هورمون های آزاد تیروئید افزایش معنی داری را نشان می دهند. جهت توجیه این یافته نقش عواملی نظیر تاثیر بیماری های سیستمیک، افزایش hCG x، اختلالات کبدی حاد، وجود اختلال قبلی تیروئید و سایر عوامل شناخته نشده را باید در نظر داشت. جهت پی بردن به نقش علت و معلولی این تغییرات در جریان پره اکلامپسی باید به بررسی و تحقیقات بیشتری پرداخت.
کلیدواژگان: بارداری، پره اکلامپسی، توکسمی باردار، اختلالات هورمون های تیروئید -
صفحه 107هورمون های جنسی نقش مهمی در رشد اسکلت و حفظ تعادل استخوانی دارند، از آنجا که تا کنون اثرات استروژن در ترمیم بافت استخوانی بیشتر مورد مطالعه قرار گرفته است و اطلاعات مشابهی در مورد تستوسترون وجود ندارد، در تحقیق حاضر اثر هورمون های جنسی نر روی بافت استخوانی و نحوه ترمیم استخوان مطالعه گردید. 60 راس موش صحرایی نر نژاد Wistar به وزن 250 الی 300 گرم و سن 12 الی 14 هفته به طور تصادفی در چهار گروه 15 راسی تقسیم شدند. گروه اول گنادکتومی نشده بودند و هورمون درمانی نیز نشدند؛ گروه دوم گنادکتومی نشده بودند ولی هورمون درمانی شدند. گروه سوم گنادکتومی شده بودند و هورمون درمانی نیز شدند و گروه چهارم گنادکتومی شده بودند ولی هورمون درمانی نشدند. در تمام گروه ها سطح داخلی استخوان درشت نی سمت راست سوراخ گردید. موش هایی که هورمون درمانی شدند، روزانه و بصورت داخل صفاقی تحت تزریق هورمون تستوسترون به میزان یک میلی گرم برای هر کیلوگرم به مدت سه هفته قرار گرفتند. تمام موش ها سه هفته پس از نقص استخوانی از طریق استنشاق اتر کشته شدند. پس از برداشتن بافت استخوانی از محل ترمیم و گذراندن مراحل ثبوت، کلسیم گیری، پردازش، برش گیری و رنگ آمیزی با دو روش”هماتوکسیلین و ائوزین“و”تریکروم ماسون،“بافت مورد مطالعه میکروسکوپی توصیفی و کمی قرار گرفت. برای تجزیه و تحلیل داده ها از روش های آماری t-test و آنالیز واریانس استفاده شد. یافته های این تحقیق نشان داد که تزریق هورمون های جنسی نر موجب افزایش سرعت ترمیم و افزایش تراکم بافت استخوانی در محل ضایعه می شود. در این گروه ها در بافت استخوانی، تعداد استئوبلاست ها افزایش (25/2±30/31) و تعداد استئوکلاست ها کاهش (9/0±90/1) یافته بود و هر دو از نظر آماری معنی دار بود (001/0P<). ضخامت پریوست در محل نقص استخوانی در گروه های تحت درمان با هورمون های جنسی نر افزایش چشمگیری نشان داد. تراکم الیاف کلاژن و عروقی خونی در بافت ترمیمی گروه های تحت هورمون درمانی بیشتر بود. قطر و وزن استخوان در گروه های تحت هورمون درمانی افزایش معنی دار نشان می داد (001/0P<). نتایج این تحقیق نشان می دهد که هورمون تستوسترون اثر مثبت در افزایش سرعت ترمیم در بافت استخوانی در موش های صحرایی نر دارد.
کلیدواژگان: تستوسترون، بافت استخوانی، ترمیم، استئوبلاست، استئوکلاست -
صفحه 115مقدمهکم کاری و پرکاری تیروئید هر دو می توانند اختلالات روانی ایجاد کنند، لیکن اثر بیماری های روانی روی عملکرد تیروئید کمتر مشخص شده است. در بیماران با پسیکوز حاد آزمون های تیروئید به طور موقت مختل می شود. به طوری که T4 تام و T4 آزاد بترتیب در 35% و 20% موارد افزایش می یابد و مقادیر TSH و T3 متغیر است.مواد و روش هاتمامی مراجعه کنندگان مبتلا به انواع مختلف بیماری های روانی حاد مورد بررسی قرار گرفتند. این افراد شامل 144 بیمار، 80 زن و 64 مرد با متوسط سنی بترتیب 69/10±88/27 و 19/9±69/27 سال برای زنان و مردان بود. بیماران از نظر نوع بیماری روانی، داروی مصرفی و وجود گواتر مورد ارزیابی قرار گرفتند و آزمون های تیروئید در زمان حمله پسیکوز ارزیابی شدند. آزمایش های تیروئید در کسانی که اختلال در عملکرد تیروئید داشتند، 3 هفته بعد مجددا تکرار گردید.نتایج5/14% بیماران (21 نفر) در زمان حمله بیماری TSH غیرطبیعی داشتند. TSH در 14 نفر مهار (mU/L3/0TSH<، با میانگین 043/0±121/0) و در 7 نفر بیش از حد طبیعی (mU/L 5/5TSH>، با میانگین 8/10±8/13) بود. میزان T4 در 13 بیمار (9%) غیرطبیعی بود که از این تعداد 12 نفر T4 بالا (μg/dL 8/12T4>، با میانگین 85/3±16) و 1 نفر T4 پایین (μg/dL 8/4 T4<) داشتند. میزان T3 در 11 بیمار (8%) بیش از حد طبیعی (nmol/L 3 T3>، با میانگین 08/3±8/5) گزارش گردید. در 10 بیمار (7%) FTI غیرطبیعی بود که در 8 نفر FTI بیش از حد طبیعی (4/4 FTI>، با میانگین 66/1±55/7) و در 2 نفر پایین تر از طبیعی (2/1 FTI<، با میانگین 08/0±18/0) اندازه گیری شد. 7 بیمار در زمان تشخیص بیماری حاد روانی بیماری تیروئید (4 نفر پرکاری و 3 نفر کم کاری) داشتند که با کنار گذاشتن این افراد 14 نفر (7/9%) از بیماران با پسیکوز حاد TSH غیرطبیعی (TSH در 10 نفر ساپرس و در 4 نفر بیش از حد طبیعی) داشتند و بترتیب T4، FTI، T3 در 8 نفر (5/5%)، 4 نفر (7/2%) و 7 نفر (5%) بالاتر از حد طبیعی بود. 3 هفته بعد از شروع حمله بیماری روانی، میزان آزمون های تیروئید همگی به حد طبیعی رسید.
بحث: در این بررسی شیوع هیپرتیروکسینمی در بیماران پسیکوز حاد 7/2% بود که بسیار کمتر از سایر مطالعات می باشد. در برخورد با بیماران حاد روانی امکان پرکاری تیروئید به عنوان عامل مولد پسیکوز باید به طور جدی در نظر گرفته شود.
کلیدواژگان: آزمون های عملکرد تیروئید، پسیکوز حاد، هیپروتیروکسینمی -
صفحه 121کمبود روی از علل کاهش رشد کودکان مبتلا به دیابت نوع یک می باشد. در این تحقیق 20 نوجوان دیابتی در سنین 15-11 سالگی که از نظر قد و وزن زیر صدک پنجم بودند و هنوز صفات ثانویه جنسی در آنها ظاهر نشده بود، جهت بررسی اثر مصرف روی در رشد وزنی و قدی انتخاب گردیدند. این کودکان بیماری زمینه ای دیگری از جمله عفونت ادراری و کم کاری غده تیروئید نداشتند. این بیماران بصورت تصادفی به دو گروه 10 نفری تقسیم شدند. به 10 نفر از آنها شربت سولفات روی به میزان 25 میلی گرم در روز بصورت خوراکی به مدت 6 ماه تجویز شد و 10 نفر دیگر به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شدند. قد، وزن، قندخون و HbA1C بیماران در شروع و سپس هر 3 ماه اندازه گیری گردید. متوسط قندخون و HbA1C در هر دو گروه در ابتدای بررسی بترتیب mg/dL 30±150 و 4/3±7/6% بود. سه ماه و شش ماه بعد از شروع بررسی، میزان قند و HbA1C به صورت زیر بود: mg/dL28±140 و 2±7% وmg/dL 25±158 و 8/3±4/6%. با استفاده از فرمول SDS سرعت افزایش وزن و قد در هر گروه سنی محاسبه گردید. مقایسه گروه مصرف کننده روی و گروه شاهد نشان دهنده تاثیر مثبت روی بر سرعت افزایش وزن و قد در گروه مصرف کننده روی بود (001/0P<). بنابراین مصرف روی خوراکی در کودکان دیابتی که از نظر قد و وزن زیر صدک پنجم می باشند، پیشنهاد می گردد.
کلیدواژگان: دیابت نوع یک، روی، رشد، SDS -
صفحه 125با توجه به شیوع بالای بیماری دیابت و اهمیت کنترل شاخص های بیوشیمیایی در بیماران دیابتی و با عنایت به تاثیر روزه داری بر شاخص های موجود، این تحقیق بر روی بیماران دیابتی در اسلام شهر انجام شد. 49 دیابتی (30 زن و 19 مرد) بین سنین 32 تا 67 سال (متوسط 9±47 سال) که قبلا در منطقه اسلام شهر شناسایی شده و روزه می گرفتند، برای مطالعه انتخاب شدند. پرسشنامه فردی در ابتدای بررسی تکمیل گردید. نمونه های خون دو ماه قبل از ماه رمضان، هفته آخر و دو ماه بعد از ماه رمضان گرفته شد و آزمون های قند، تری گلیسیرید، کلسترول، اسید اوریک، اوره و کراتینین با دستگاه اتوآنالیز RAXT انجام شد. اندازه گیری قد و وزن انجام و BMI محاسبه گردید. فشارخون در وضعیت نشسته اندازه گیری شد. نتایج بدست آمده با بکارگیری آزمون t زوج با یکدیگر مقایسه شدند. 63% افراد مورد بررسی دارای سابقه خانوادگی مثبت بودند. میانگین BMI قبل، هنگام و بعد از ماه رمضان بترتیب 8/4±6/29، 4/4±2/29 (005/0P<) وkg/m2 3/14±1/29 (001/0P< در مقایسه با قبل) بود. میانگین فشارخون سیستولی قبل، هنگام و بعد از ماه رمضان بترتیب 23±139، 20±137 و 20±130 (P=NS) میلی متر جیوه بود. درصد فشارخون بالای 89 میلی متر جیوه در هنگام ماه رمضان کمتر از قبل و بعد از ماه رمضان بود. میانگین قندخون ناشتا در هنگام ماه رمضان (mg/dL76±202) نسبت به قبل (mg/dL53±163، 0001/0P< و بعد از ماه رمضان mg/dL60±186 (05/0P<) افزایش نشان داد. تری گلیسیرید و کلسترول و اسید اوریک خون در هنگام ماه رمضان در مقایسه با قبل از ماه رمضان کاهش نشان دادند؛ بترتیب قبل و هنگام ماه رمضان (تری گلیسیرید 228±340، 130±243 میلی گرم در دسی لیتر 005/0P< و کلسترول 56±258، 43±222 میلی گرم در دسی لیتر 0001/0P< و اسید اوریک 2/1±9/4، 4/1±5/4 میلی گرم در دسی لیتر 003/0P<). درصد کلسترول غیرطبیعی در هنگام ماه رمضان به کمتر از نصف میزان آن در قبل از ماه رمضان تقلیل یافت. همچنین درصد تری گلیسیرید غیرطبیعی ماه رمضان کمتر از قبل و بعد از ماه رمضان بود. هیچ اختلاف آماری بین اوره و کراتینین خون قبل و هنگام ماه رمضان مشاهده نشد. یافته های مطالعه نشانگر آن است که روزه داری برای بیماران دیابتی نوع 2 که تحت کنترل باشند، نه تنها زیان آور نیست، بلکه دارای اثرات مفیدی مانند کم شدن وزن، کاهش فشارخون، کلسترول، تری گلیسیرید، اسیداوریک خون است که به نوبه خود باعث کنترل و بهبود بیماری می گردند.
کلیدواژگان: وزن، فشار خون، نمایه تونه بدنی، تری گبیسرید، اسیداوریک، روزه داری -
صفحه 133مقدمههدف از این مطالعه، بررسی فراوانی ایجاد یا تشدید دیابت در بیماران پیوند کلیه شده در بیمارستان سینا و مقایسه آن با نتایج جهانی است. همچنین توانایی عوامل خطر پیشنهاد شده در تعیین میزان خطر ایجاد یا تشدید دیابت در این بیماران بررسی شد.
مواد و روش هاپرونده 127 بیمار پیوند شده در سال های 78-1376 در بیمارستان سینا که اطلاعات موجود در آنها برای حداقل یک سال پیگیری بیماران کافی بود، بررسی شد. بیماران به دو گروه کلی غیردیابتی و دیابتی قبل از عمل تقسیم شدند و از لحاظ پیدایش یا تشدید دیابت و نیز پراکندگی این عوارض در هر گروه بر حسب سن، جنس، سطوح خونی سیکلوسپورین، کلسترول، تری گلیسیرید، کراتینین، طول مدت دیالیز، وقوع رد حاد پیوند و نوع پیوند دهنده تعیین شد. بقای یک ساله پیوند نیز در هر گروه بررسی شد.نتایجقبل از پیوند، 7 بیمار دیابتی و 120 بیمار غیردیابتی بودند. در گروه غیردیابتی، 14 نفر (7/11%) مبتلا به دیابت شدند. با افزایش سن، مدت دیالیز، سطوح خونی سیکلوسپورین، کلسترول، کراتینین و نیز در جنس زن، درصد پیدایش دیابت بالاتر بود. در گروه دیابتی، تمام بیماران تشدید دیابت داشتند. این بیماران دیابتی و نیز 14 بیمار گروه قبل مبتلا شده به دیابت در پایان یک سال عملکرد مطلوب کلیه داشتند و رد حاد پیوند در آنها دیده نشد. اهدا کننده پیوند در تمام آنها فرد زنده بود.
بحث: فراوانی نسبی دیابت به دنبال پیوند و تشدید آن، بترتیب 7/11 درصد و 100 درصد بود. ممکن است بتوان از متغیرهای سیکلوسپورین، کلسترول، کراتینین، طول مدت دیالیز، سن و جنس به عنوان ملاک های تعیین کننده افراد در معرض خطر پیدایش یا تشدید دیابت در بیماران استفاده کرد تا از این طریق تشخیص و درمان زود هنگام انجام شود، زیرا دیده شده است که در صورت تشخیص و درمان زود هنگام، سرنوشت پیوند در بیمار دیابتی و غیر دیابتی یکسان است. علاوه بر آن کنترل زود هنگام دیابت منجر به متوقف شدن سیر آترواسکلروز و تغییرات قلبی عروقی تهدیدگر حیات بیمار خواهد شد.
کلیدواژگان: دیابت، پیوند کلیه، عوامل خطرساز -
اخبار همایش هاصفحه 138
-
Page 89Iodine deficiency disorders are usually found in the countries with malnutrition problems. One of the most important problems of malnutrition is iron deficiency, which can affect thyroid metabolism and it may decrease the effect of iodine supplementation. This is a cross-sectional study to determine serum ferritin concentration and its association with the prevalence of goiter, urinary iodine and thyroid function. Schoolboys and girls aged 8-10 years were equally and randomly selected from 26 provinces of the country. In total, 36178 schoolchildren were assessed for goiter. Blood and urinary samples were taken randomly from 10% of the subjects for the measurement of T4, T3, TSH, T3RU, ferritin and urinary iodine. The prevalence of goiter was more than 50% in 6, 40-50% in 7 and less than 40% in 13 provinces. Changes in ferritin concentration in these 3 groups of provinces were not statistically significant. The median urinary iodine excretion was more than 50 in 4, 30-40 in 2, 20-29 in 11 and 13-20 μg/dl in 9 provinces. The mean serum ferritin value was higher in the provinces where the median urinary iodine value of schoolchildren was desirable (13-20 μg/dl) than the provinces where the median urinary iodine value of schoolchildren was more than 20 μg/dl (P<0.001). There was a significant difference in the prevalence of goiter in schoolchildren with serum ferritin above 10 μg/dl and those with serum ferritin below 10 μg/dl (20% vs. 80%, P<0.0001). Serum ferritin was significantly correlated with T3RU, T3 and FT3I (P<0.05). The data shows that goiter is more prevalent in schoolchildren with low serum ferritin, but there is an unimportant change in thyroid function. Low serum ferritin may impair the efficacy of iodized salt supplementation in reducing goiter size. Therefore, we suggest that iodized salts with Dextran-coat should be considered in the national IDD program.
-
Page 101This study aimed at assessing changes in thyroid hormones in women with preeclampsia. Thirty-nine patients, 17 with mild preeclampsia and 22 with servere preeclampsia were compared with 42 healthy pregnant women with a gestational age over 20 weeks, regarding free T4, free T3, T3 resin uptake, T4, T3, TSH, free T3 index (FT3I), free T4 index (FT4I), and thyroid binding globulin. Mild preeclampsia was associated with higher serum TSH and lower T4, FT3I and FT4I (P<0.002). In patients with severe preeclampsia FT4 and TSH were higher than healthy pregnant women (P<0.04). It seems that thyroid dysfunction, in mild preeclampsia, is in the form of decreased thyroid hormones and increased TSH, and as toxemia progresses, free thyroid hormones increase significantly. To interpret these findings, the role of systemic illnesses, increased hCG, acute hepatic failure, previous thyroid dysfunction, and other factors must be considered. To establish a causal relationship between these changes in preeclampsia, more extensive research is necessary.
-
Page 107Sexual hormones have important role, in skeletal development and maintaining bone balance. There is little information on effects of testosterone on bone repair. In the present study the effects of testosterone on bone and its repair were studied. Sixty male wistar rats, 12-14 weeks old, weighing between 250-300gr were randomly divided into four groups. The first group were not gonadectomized and did not receive testosterone. The second group were not gonadectomized but were treated with testosterone. The third groups were gonadectomized and treated with testosterone. The fourth group gondectomized but did not receive testosterone. A hole was made on the medial surface of right tibia in all rats. The dose of testosterone was 1mg/kg I.P daily for 3 weeks, at the end of which all rats were killed by ether inhalation. A bone sample was extracted from each rat and was fixed, decalcified, processed, sectioned and was stained by H & E and Trichrome Mason methods. Sections were examined descripitively and quantitatively by light microscopy. Data were analysed by student’s t test and analysis of variance methods. Results showed that in rats treated with testosterone, the rate of bone repair were accelerated, bone density in the defect region was increased, number of osteoblasts were increased (31.3±2.25), and number of osteoclasts were decreased significantly (1.90±0.9). Also, the thickness of periosteum in the region of defect was increased markedly, and dimension and weight of bone were increased significantly (P<0.001). It is concluded that testosterone has positive effect on accelerating bone repair in male rats.
-
Page 115Hypo and hyperthyroidism can both cause mental disorders, but the effects of psychiatric disorders on thyroid function has not been determined. In acute psychosis, thyroid function tests are temporarily impaired. So that total and free T4 are increased in 35% and 20%, respectively, and TSH and T3 are changeable. All patients with different acute psychiatric disorders were studied. These included 144 patients (80 female, 64 male, aged 27.88±10.67 and 27.69±9.19, respectively). Patients were avaluated according to disease type, drugs, and the presence of goiter, and thyroid function tests were done during the acute attack. The tests were repeated 3 weeks later in those with abnormal results. 21 patients (14.5%) had abnormal TSH during disease attack. TSH was suppressed in 14 (TSH<0.3 mU/L, mean: 0.121±0.043), and increased in 7 (TSH>5.5 mU/L, mean: 13.8±10.8). T4 level was abnormal in 13 patients (9%), 12 of whom had high T4 (T4>12.8 μg/dl, mean: 16±3.85) and 1 had low T4 (T4<4.8 μg/dl). In eleven patients (8%) T3 was increased (T3>3nmol/L, mean: 5.8±3.08). Ten patients (7%) had abnormal FTI FTI was increased in 8 (FTI>4.4, mean: 7.55±1.66) and decreased in 2 (FTI<1.2, mean: 0.18±0.08). 7 patients had thyroid dysfunction (4 hyperthyroid, 3 hypothyroid) at the time of diagnosis of psychiatric disorder. When these were excluded, 14 patients (9.7%) with acute psychosis had abnormal TSH (suppressed in 10 and above normal in 4) and T4, FTI and T3 were abnormal in 8 (5.5%), 4 (2.7%), and 7 (5%) patients, respectively. Three weeks later, all thyroid function tests returned to normal. The prevalence of hyperthyroxinemia in acute psychotic patients was 2.7% in this study, which is much less than other studies. In management of acute psychosis, thyrotoxicosis must be considered as a possible cause of psychosis.
-
Page 121Zinc deficiency could be a cause of growth retardation in children with insulin dependent diabetes. In this study 20 diabetic children (11-15 years old) who were under 5th percentile of weight and height for their age were enrolled. None of this group of patients had the signs of sexual maturity. Not any underlying disease such as urinary tract infection or hypothyroidism was detected. The patients were randomly divided into two groups of 10 patients. 10 patients were treated with daily zinc sulfate equal to 25mg. Height, weight, blood sugar and HbA1C were measured at the onset of study, three and six months after treatment with zinc. The other 10 patients were followed as the control group. Mean blood sugar and HaA1C at the onset of study, followed by three and six months later are as follows: (150±30mg/dL, 6.7±3.4%), (140±28 mg/dL, 7±2.3%) and (158±25mg/dL and 6.4±3.8%). According to SDS* formula the velocity of increase of weight and height was significantly more in the treated group compared with the control group (P<0.001). Oral zinc therapy is recommended in growth retarded diabetic children to accelerate the growth velocity.
-
Page 125Due to high prevalence of diabetes and the importance of controlling biochemical parameters in diabetic patients and effect of Ramadan fasting on them, we conducted this study in diabetics of Islamshahr. Forty-nine volunteer diabetics (30 women and 19 men) aged 32-67 years (mean±SD: 47±9 years) were selected randomly. Each patient filled an individual questionnaire. Blood samples were taken 2 months before, during the last week of, and 2 months after Ramadan. RAXT auto-analyzer was used to test blood sugar, triglycerides, cholesterol, uric acid, urea and creatinin. Height and weight were measured and BMI was calculated. Blood pressure was obtained in sitting position. Paired t-test was used for analysis. Sixty-three percent of studied subjects had a positive family history. Mean BMI value was 29.6±4.8, 29.2±4.4 (P<0.005) and 29.1±14.3 (P<0.001, compare with before Ramadan) before, during and after Ramadan, respectively. Mean systolic blood pressure value was 139±23, 137±20 and 130±20 (Ns, compare with before Ramadan) before, during and after Ramadan, respectively. The prevalence of diastolic blood pressure more than 89 mmHg was lower during Ramadan in comparison with before and after it. Mean fasting blood sugar increased during Ramadan (202±76 mg/dL) in comparison with before (163 ± 53 mg/dL, P<0.0001) and after (186 ± 60 mg/dL, p<0.05) it. Mean serum triglycerides, cholesterol and uric acid decreased during Ramadan (243 ± 130 vs. 340 ± 228 mg/dL, p<0.005), (222 ± 43 vs. 258 ± 56 mg/dL, P<0.0001) and (4.5±1.4 vs. 4.9±1.2 mg/dL, P<0.003) in comparison with before it, respectively. During Ramadan, the prevalence of abnormal serum cholesterol concentration decreased to lower than half of its prevalence before it. Also, abnormal serum triglycerides was observed less during Ramadan. Any statistical difference was not detected in urea and creatinin before, during and after Ramadan. We concluded that Ramadan fasting is not harmful, but instead it is beneficial by reducing weight, blood pressure, serum cholesterol, triglycerides and uric acid for improvement of patients with diabetes type 2.
-
Page 133In our study, in addition to determination of frequency of appearance of aggravation of diabetes in our patients, we considered suggesting some risk factors which can predict the appearance of aggravation of diabetes in order to control the diabetes in its early stages. Recorders of 127 patients who had been transplanted in Sina hospital during years 1376-78, were studied. Patients were divided into 2 general groups before transplantation: diabetic and non-diabetic. The frequency of appearance or aggravation of diabetes in each group was determined and in each case, its distribution according to age, sex, blood levels of cyclosporine, Cholesterol, TG, Cr, duration of dialysis, acute rejection and source of transplanted kidney was detetmined. Graft survial after one year was also determined. Before transplatation, 7 patients had diabetes. In non-diabetic group, 14 patinet (11.7%) had got diabetes. By increasing age, duration of dialysis, blood levels of cyclosporine, cholesterol, creatinine and also female sex, the percentage of appearance of diabetes was higher. In diabetic group, all the patients (100%) had aggravation of diabetes. All these diabetic patients and also those who had post transplantation diabetes, had functioning graft after one year and no acute rejection was seen. The source was living doner in former patients. Relative frequency of post transplantation diabetes appearance and aggravation was 11.7% and 100% respectively. It is probable that variables such as blood levels of cyclosporine, cholesterol, creatinine, duration of dialysis, sex and age can be used as predictors of appearance or aggravation of diabetes in transplanted patients. If it becomes true, early diagnosis and treatment of diabetes will be held in order to give and end to the effects of diabetes in transplanted patients.
©2000-2024 magiran.com All Rights Reserved.