دو ماهنامه گزیده ای از تازه های پزشکی (بیماریهای داخلی و کودکان)
سال یازدهم شماره 5 (پیاپی 65، تیر 1385)

ادم حاد ریه از بیماری های فوریتی، خطرناک و نسبتا شایع به شمار می رود و دو منشا قلبی و غیرقلبی دارد. آگاهی از علل ادم حاد ریه در کنترل و درمان بیماری بسیار مهم می باشد. منشا قلبی ممکن است شامل بیماری های دریچه ای و یا ایسکمی میوکارد و انفارکتوس قلبی باشد که شیوع فراوانی دارد. علل غیر قلبی می تواند مانند عفونت شدید ریوی و آسپیراسیون و حساسیتهای مختلف باشد که باید به فکر آنها نیز بود و از وسایل غیرتهاجمی برای تشخیص کمک گرفت. در این مقاله، بررسی های نسبتا جامعی در مورد ادم حاد ریه به عمل آمده است که مطالعه آنرا به همکاران گرامی توصیه می نماییم...

استوماتیت آفتی راجعه، شایعترین بیماری التهابی دهان است که 20 درصد جمعیت عمومی را مبتلا می کند و براساس شدت بیماری بالینی به دو گروه ساده و پیچیده تقسیم می شوند. آفت پیچیده براساس وجود حداقل 3 زخم دهانی ثابت یا آفت دهانی و تناسلی راجعه، در صورت رد بیماری بهجت، تشخیص داده می شود. این مقاله به بررسی فراوانی انواع مختلف آفت دهانی و درمان های آن، در یک گروه ارجاع شده برای بررسی بیماری بهجت می پردازد و چنین پیشنهاد می کند که بیماران مبتلا به آفت پیچیده به صورت مستمر باید از نظر احتمال پیشرفت به سمت بیماری بهجت پایش شوند...

بعد از کشف داروهای آنتی TB، اعمال جراحی برای درمان توبرکولوز کنار گزارده شد و عملا درمان این بیماری، به روش دارویی انجام می شود ولی به جهت افزایش بیماری های زمینه ساز توام با کاهش ایمنی و استعمال نادرست داروهای ضد سل، متاسفانه امروزه با موارد مقاوم سل به چند دارو (MDR-TB) مواجه هستیم و مجددا عمل جراحی به عنوان کمک به درمان ضرورت پیدا کرده است. این مقاله با مروری کوتاه و مفید، به این موضوع می پردازد...

آمیودارون یک داروی غنی از ید است که در درمان آریتمی های قلبی مورد استفاده قرار می گیرد و با توجه به وجود ید فراوان در این دارو، اثرات مختلفی بر روی عملکرد تیرویید دارد که می تواند به صورت تیروتوکسیکوز تا کم کاری تیرویید ظاهر شود. این اختلالات ممکن است در غده تیرویید به ظاهر طبیعی یا در غده ای که از قبل ناهنجاری های نهفته بالینی داشته است، ایجاد شود. درمان کم کاری تیرویید ناشی از آمیودارون، تجویز لووتیروکسین است اما درمان نوع پرکار برحسب این که تیروییدیت وجود دارد یا خیر، متفاوت می باشد...

استئوپوروز از مشکلات شایع سلامتی، به ویژه در زنان بعد از سنین یائسگی می باشد. در زمینه درمان این بیماری در طول سالهای گذشته پیشرفتهای قابل توجهی حاصل شده است. در درمان استئوپوروز علاوه بر نقش اساسی تامین کلسیم و ویتامین D، دو پایه اساسی وجود دارد: الف - درمانهای مهار کننده جذب استخوان، که داروهای این گروه پیشرفت های قابل توجهی کرده اند. ب- درمانهایی که ساخت استخوان را افزایش می دهند، که این نوع درمانها در ابتدای راه هستند. مقاله فعلی، انواع درمان های مرسوم را به نحوی ساده و روشن مورد بحث قرار می دهد...

با مطالعه این مقاله: 1- علاوه بر آگاهی بیشتر در مورد عفونت EBV حاد و مزمن، بیماری ها و پیامدهای بدخیمی ناشی از آن را به یاد می آورید. 2- با انواع آنتی بادی های زودرس و دیررس EBV، عمل و نحوه ایجاد و تداوم آنها آشنا می شوید. 3- به نقش آنتی بادی های مختلف EBV در ایجاد عواض این بیماری پی می برید. 4- مهمتر از همه از چگونگی و روند ایجاد MS پس از ابتلا به عفونت EBV در جهات مختلف مطلع می شوید...

خواب آلودگی در طول روز در سنین زیر 30 سال و بالاتر از 75 سال شیوع بیشتری دارد. این بیماری پیش از این، حاصل توقف تنفس در حین خواب تلقی می شد. در مطالعه حاضر، افسردگی به عنوان مهمترین عامل و درجات بعدی افزایش شاخص توده بدنی، مدت زمان خواب، دیابت، سیگار کشیدن و آپنه هنگام خواب به عنوان عامل زمینه ساز مطرح می شوند. افرادی که دچار خواب آلودگی در طول روز هستند باید از نظر افسردگی، دیابت و چاقی مورد بررسی قرار گیرند...

فشار خون بالا جزء بیماری های شایع بوده و لازم است حتما تحت درمان قرار بگیرد تا عوارض قلبی و مغزی و کلیوی آن کاهش پیدا کند. داروهای مختلف با روش های گوناگون برای درمان این بیماری به کار گرفته می شوند و مصرف دارو می تواند در پیشگیری و کاهش ایجاد فیبریلاسیون دهلیزی جدید بسیار کمک کننده باشد. مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین II در پیشگیری از ایجاد AF جدید، مؤثرتر از مسدود کننده بتا است. در این مطالعه، اثرات «لوزارتان» و «آتنولون» به خوبی بررسی و نشان داده شده است با وجود اثرات این دو دارو در کنترل فشار خون، ...

این مقاله، شرح حال دختری 13 ماهه را مطرح کرده که از از 9 ماهگی یبوست متناوب داشته است و با بحث در مورد تشخیصهای افتراقی مختلف به تشخیص نهایی می رسد...

با توجه به اینکه عفونت های استافیلوکوکی در شیرخواران و کودکان شیوع زیادی دارند و نظر به اینکه این عفونتها تظاهرات بالینی متنوعی ایجاد می کنند، لازم است متخصصان کودکان با نحوه برخورد با آنها آشنایی کامل داشته باشند. مقاله حاضر، مرور جامعی به این مسئله دارد و مطالعه آن را به کلیه همکاران توصیه می نماییم...

درد هیپ یک علامت شایع برای مراجعه بیماران بخصوص میان سال و مسن به پزشک است. تشخیص های افتراقی مختلف برای آن مرح می شود که در پیش آگهی و برخورد با بیمار و گاهی ارجاع به جراح و مداخلات بعدی و نحوه...