فهرست مطالب

روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران - سال دوازدهم شماره 4 (پیاپی 47، زمستان 1385)

مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران
سال دوازدهم شماره 4 (پیاپی 47، زمستان 1385)

  • تاریخ انتشار: 1386/03/01
  • تعداد عناوین: 19
|
  • مریم آگیلار، وفایی صفحه 315
    هدف
    این پژوهش با هدف بررسی ویژگی های روان سنجی پرسش نامه پاسخ های مقابله جوانان (CRI-Y) در افراد تحت درمان سرطان انجام شده است. بررسی اعتبار و ساختار مفهومی این پرسش نامه در بافت فرهنگی ایرانی، که نوعی از روایی سازه است، هدف اصلی این مطالعه است. افزون بر این، روایی همگرا و افتراقی که بخش های مهم دیگری از ویژگی های روان سنجی یک آزمون می باشد، ارزیابی شده است.
    روش
    شرکت کنندگان این پژوهش 75 نفر از افراد دارای تشخیص پزشکی سرطان خون و مراجعه کننده به چندین مرکز سرطان شهر تهران بودند. برای گردآوری داده ها در کنار مقیاس CRI-Y یک مقیاس مقابله مذهبی نیز به کار برده شد. از مقیاس اضطراب صفت/حالت اسپیلبرگر برای ارزیابی اضطراب بهره گرفته شد. افزون بر این، یافته ها بر پایه چهارچوب های نظری و یافته های آزمایشی که نقش مقابله مذهبی و اهمیت مقابله اجتنابی را در بیماری های حاد و مزمن نوجوانان تعیین می کند تحلیل شد.
    یافته ها
    تجزیه و تحلیل مولفه های اصلی مقیاس CRI-Y، ساختار مقیاس اصلی CRI-Y را تکرار نکرد. تحلیل عاملی مولفه های اصلی این مقیاس چهار عامل را آشکار کرد. اعتبار این مقیاس ها، که به روش آلفای کرونباخ به دست آمد رضایت بخش بود. میانگین زیرمقیاس های CRI-Y نشان داد که نمونه مورد بررسی، هر دو نوع مقابله مساله مدار و هیجان مدار را به کار می برند. مقابله مذهبی به طور معنی داری با همه عوامل همبستگی داشت. نمرات اضطراب با عامل 1 و 2 مقیاس CRI-Y همبستگی منفی نشان داد، اما همبستگی با عامل 4 مقیاس CRI-Y مثبت و معنی دار بود. نمره های اضطراب با مقابله مذهبی همبستگی معکوس و معنی دار داشت.
    نتیجه گیری
    زیرمقیاس های CRI-Y می توانند برای نشان دادن فعالیت های مقابله نوجوانان که به طور معنی داری بر اضطراب نوجوانان تاثیر می گذارد استفاده شوند.
    کلیدواژگان: استرس، سرطان، بیماری مزمن، نوجوانان، مقابله، دین، فرهنگ، اضطراب
  • علی فرهودیان، رضا رادگودرزی، آفرین رحیمی موقر، ونداد شریفی، محمدرضا محمدی، الهه سهیمی ایزدیان، نغمه منصوری، علی اکبر نجاتی صفا صفحه 327
    هدف
    هدف از انجام این بررسی، تحلیل کمی پژوهش های انجام شده در زمینه اختلال های روانپزشکی طی یک دوره سی ساله در ایران بوده است.
    روش
    همه مقاله های علمی منتشر شده از سال های 1352 تا 1381 خورشیدی مربوط به اختلال های روانپزشکی، برای استخراج داده های مربوط به مشخصات نویسنده یا نویسندگان، حوزه پژوهش، موضوع پژوهش، روش شناسی، مکان گرد آوری داده ها، گستره جغرافیایی، حمایت مالی و وضعیت همکاری بین نویسندگان بررسی شدند.
    یافته ها
    از 3031 مقاله، 1171 (6/38%) در زمینه اختلال های روانپزشکی بودند. بیشترین مقاله های منتشرشده در زمینه اختلال های وابسته به مصرف مواد (6/24%) بود. بیشترین اختلال مورد پژوهش، افسردگی (9/16%) و بیشترین حوزه مورد پژوهش، علامت شناسی و تشخیص بود. روش شناسی 8/51% از مقاله ها، مقطعی بود. روند پژوهش ها با روش شناسی کارآزمایی بالینی افزاینده بود. شمار مقاله ها در طی زمان به ویژه پس از سال 1372 رو به افزایش بوده است.
    نتیجه گیری
    در دهه پیش بر پایه تحلیل انجام شده، رشد چشم گیری در زمینه پژوهش های اختلال های روانپزشکی در ایران دیده می شود. به نظر می رسد «پژوهش بر پژوهش» ابزاری ارزشمند برای پایش پژوهش های انجام شده و پیشرفت آن در هر موضوع است و برای انجام قضاوت کارآمد، در زمینه شیوه به کارگیری منابع محدود، لازم می باشد.
    کلیدواژگان: اختلال های روانپزشکی، علم سنجی، پژوهش بر پژوهش، ایران
  • نوید خلیلی، محمدتقی یاسمی صفحه 337
    هدف
    بررسی میزان برخورداری بیماران روانپزشکی مراجعه کننده به اورژانس روانپزشکی بیمارستان های امام حسین (ع) و طالقانی شهر تهران که با وجود نیاز به بستری، بستری نمی شوند و نقش کمبود تخت در آن و خطر خودکشی در این افراد در صورت عدم بستری هدف های این پژوهش است.
    روش
    در این پژوهش توصیفی- مقطعی که از مهر تا بهمن 1383 در این دو بیمارستان انجام شد، دستیاران روانپزشکی کشیک اورژانس با همه بیمارانی که طی 24 ساعت کاری به اورژانس روانپزشکی مراجعه نموده بودند، مصاحبه کردند و داده ها در پرسش نامه ثبت گردید.
    یافته ها
    426 مورد مراجعه به اورژانس روانپزشکی (347 مورد در بیمارستان امام حسین (ع) و 79 مورد در بیمارستان طالقانی) بررسی گردیدند. میانگین سنی مراجعان 8/32 سال بود. 2/50% مرد و 8/49% زن بودند. 9/77% مراجعان نیاز به بستری داشتند که از این موارد، 6/44% بستری نشدند و 1/39% از موارد بستری نشده خطر خودکشی متوسط یا بالاتر داشتند. علت عدم بستری در 2/93% موارد عدم وجود تخت خالی بود. مراجعان دارای تشخیص اختلال سایکوتیک و خلقی، با مدت بیشتر بیماری، خطر خودکشی بیشتر و سابقه اقدام به خودکشی، با وجود نیاز بیشتر به بستری، تفاوت معنی داری از نظر احتمال بستری نداشتند. از سوی دیگر افراد سوء مصرف کننده مواد و افراد با فاصله کمتر از آخرین اقدام به خودکشی، با وجود نیاز بیشتر به بستری، به طور معنی داری کمتر بستری شدند (001/0p<) و افرادی که به علت خطر صدمه به خود، دیگران یا هر دو مورد نیاز به بستری داشتند، به طور معنی داری کمتر از سایر موارد بستری گردیدند (01/0p<). در رگرسیون لجستیک تنها دو عامل جنسیت زن و تحصیلات با odds ratio به ترتیب 63/2 و 93/0 و سطح معنی داری به ترتیب 001/0 و 05/0، بر احتمال بستری شدن در صورت نیاز به بستری موثر بودند.
    کلیدواژگان: تخت، روانپزشکی، بستری، تهران
  • منوچهر قرایی پور، محمد کاظم عاطف وحید، مهدی نصر اصفهانی، علی اصغر اصغرنژاد فرید صفحه 346
    هدف
    کاستی های عصب- روانشناختی اختلال افسردگی اساسی ممکن است با خطر اقدام به خودکشی در بیماران مبتلا به این اختلال ارتباط داشته باشند. در این بررسی، کارکرد های عصب- روانشناختی بیماران افسرده اساسی دارای سابقه دست کم یک اقدام به خودکشی و بیماران افسرده اساسی بدون سابقه اقدام به خودکشی و افراد سالم مقایسه شده است.
    روش
    در یک بررسی پس رویدادی یا علی- مقایسه ای پانزده بیمار مبتلا به اختلال افسردگی اساسی غیرسایکوتیک دارای سابقه اقدام به خودکشی، پانزده بیمار مبتلا به اختلال افسردگی اساسی غیرسایکوتیک بدون سابقه اقدام به خودکشی و پانزده آزمودنی بهنجار از نظر کارکرد عصب- روانشناختی مقایسه شدند. آزمودنی ها به شیوه در دسترس انتخاب شدند. گروه ها از لحاظ متغیرهای سن، جنس و تحصیلات همتا شدند. به کمک آزمون های دسته بندی کارت های ویسکانسین (WCST)، رنگ- لغت استروپ (SC-WT)، مقیاس حافظه وکسلر تجدیدنظر شده (WMS-R) و پرسش نامه افسردگی بک (BDI)، چهار حوزه کارکرد اجرایی، توجه انتخابی، حافظه دیداری و حافظه کلامی سنجیده شدند. داده ها به کمک آزمون های آماری تحلیل واریانس چندمتغیری، آزمون تعقیبی توکی و روش تحلیل کوواریانس تحلیل شدند.
    یافته ها
    بیماران افسرده اساسی غیرسایکوتیک دارای سابقه اقدام به خودکشی به طور معنی داری بدتر از دو گروه دیگر در آزمون های دسته بندی ویسکانسین (001/0p<) و رنگ- لغت استروپ (001/0p<) بودند.
    نتیجه گیری
    نارسایی های کارکردی بیماران افسرده اساسی غیرسایکوتیک دارای سابقه اقدام به خودکشی در کارکرد اجرایی و توجه انتخابی بیش از آن چیزی است که در اختلال افسردگی اساسی بدون سابقه اقدام به خودکشی دیده شده است. این کاستی های عصب- روانشناختی در اختلال افسردگی اساسی ممکن است یک عامل خطر برای اقدام به خودکشی باشد.
    کلیدواژگان: افسردگی، خودکشی، کارکردهای عصب، روانشناختی
  • محمد سجادی فر، ونداد شریفی، همایون امینی صفحه 353
    هدف
    نظر به اهمیت وجود برخی تجربه های سایکوتیک در افراد عادی و ارتباط آن با سلامت روان این بررسی با هدف سنجش باورهای شبه سایکوتیک در گروهی از دانشجویان علوم پزشکی به عنوان بخشی از جمعیت عمومی و بررسی ارتباط آن با سلامت روان انجام شده است.
    روش
    این بررسی از نوع توصیفی- مقطعی است و در آن 150 دانشجوی دانشگاه علوم پزشکی تهران که سابقه بیماری روانی مهمی در گذشته و حال نداشتند، به روش نمونه گیری در دسترس و به کمک پرسش نامه هذیان پیترز (PDI) و پرسش نامه سلامت عمومی (GHQ) بررسی شدند. داده ها به کمک ضریب همبستگی اسپیرمن، آزمون کولموگروف- اسمیرنوف و آزمون من- ویتنی تحلیل شدند.
    یافته ها
    این بررسی نشان داد که به طور متوسط هر فرد 38/9 باور شبه سایکوتیک را گزارش کرده است (دامنه صفر تا 28 باور). فراوانی باورهای شبه سایکوتیک و میزان ابعاد آن رابطه معکوسی با سلامت روان داشت (05/0p<).
    نتیجه گیری
    در جمعیت دانشجویان، با وجود نبود بیماری مهم روانپزشکی، دامنه گسترده ای از باورهای شبه سایکوتیک دیده می شود و این باورها با سلامت روان ارتباط معکوس دارند.
    کلیدواژگان: باورهای شبه سایکوتیک، دانشجویان، سلامت روانی
  • شهرزاد مظهری، حسن حق شناس، علی فیروزآبادی صفحه 359
    هدف
    با توجه به اهمیت نارسایی های شناختی در اسکیزوفرنیا به ویژه در تعیین محل اختلال عصب شناختی زمینه ای که همراه با این اختلال وجود دارد، این پژوهش با هدف بررسی نارسایی های شناختی در بستگان درجه اول این بیماران به علت این که دارای همان آسیب پذیری ژنتیکی برای این اختلال می باشند، انجام شده است.
    روش
    در این پژوهش مقطعی، 30 نفر بیمار مبتلا به اسکیزوفرنیا، 30 نفر بستگان درجه اول و 30 نفر که به عنوان گروه گواه انتخاب شدند، آزمون های تداعی زوجی کلامی، تداعی زوجی بینایی، فراخنای اعداد وکسلر و آزمون پاسات را تکمیل کردند. داده ها به کمک آزمون آماری t، تحلیل واریانس، آزمون تعقیبی توکی، آزمون خی دو و آزمون کروسکال- والیس تحلیل گردیدند.
    یافته ها
    نتایج پژوهش نشانگر تغییراتی در حافظه بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا و بستگان درجه اول آنها نسبت به گروه گواه بود. هم چنین گروه بیماران و بستگان درجه اول تفاوت معنی داری را در آزمون های تداعی زوجی کلامی، تداعی زوجی بینایی، فراخنای اعداد رو به عقب و پاسات نشان دادند.
    نتیجه گیری
    افت فعالیت های شناختی در بستگان درجه اول بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا، دیده می شود. آزمون های تداعی زوجی کلامی، تداعی زوجی بینایی، فراخنای اعداد رو به عقب و پاسات می توانند آسیب پذیری افراد را در برابر بیماری نشان دهند.
    کلیدواژگان: اسکیزوفرنیا، بستگان درجه اول، حافظه کلامی، حافظه دیداری، حافظه در جریان
  • فرناز رحمانی، نعیمه سیدفاطمی، مهین برادران رضایی، کامران صداقت، اسکندر فتحی آذر صفحه 365
    هدف
    به علت اهمیت تاثیر شیوه تربیتی والدین بر رفتار نوجوانان، این پژوهش با هدف بررسی ارتباط میان شیوه تربیتی والدین و مشکلات رفتاری دانش آموزان نوجوان مدارس شهر تبریز انجام شده است.
    روش
    پژوهش حاضر یک بررسی مقطعی است و در آن 360 (224 دختر، 136 پسر) نفر دانش آموز نوجوان از مدارس دولتی شهر تبریز به روش نمونه گیری خوشه ایانتخاب و به کمک پرسش نامه شیوه تربیتی والدین و مقیاس مشکلات رفتاری بررسی شدند. تحلیل داده ها به کمک روش های آمار توصیفی و آزمون های آماری تحلیل واریانس یک طرفه و LSD انجام شد.
    یافته ها
    بیشترین درصد دانش آموزان نوجوان، شیوه تربیتی والدین را اقتدارمنش گزارش کرده بودند و نیز بیشتر آنها مشکلات رفتاری در حد متوسط داشتند (به ترتیب 7/39% و 2/39%). ارتباط آماری معنی داری بین شیوه تربیتی والدین با مشکلات رفتاری دیده شد (05/0p<).
    نتیجه گیری
    شیوه های تربیتی والدین بر چگونگی مشکلات رفتاری نوجوانان تاثیر می گذارند.
    کلیدواژگان: شیوه تربیتی، مشکلات رفتاری، نوجوان
  • عصمت دانش، نرگس سلیمی نیا صفحه 371
    هدف
    این پژوهش با هدف مقایسه نیازهای دسته الف هنری مورای (نیاز به پیشرفت، اکتساب، پرخاشگری، سازندگی، جبران و تلافی، سلطه گری، ارایه و بیان، شهرت، و فهمیدن) در کودکان 3 تا 10 ساله مادران شاغل و خانه دار انجام شده است.
    روش
    در یک بررسی علی- مقایسه ای و پس رویدادی 50 کودک از هرگروه به روش در دسترس انتخاب شدند. ابزار پژوهش آزمون اندریافت کودکان (CAT) بود که در شرایط کنترل شده به صورت انفرادی اجرا گردید. داده ها به کمک تحلیل پراکندگی تکرارسنجش و آزمون LSD تحلیل شدند.
    یافته ها
    این بررسی نشان داد که شدت نیاز به اکتساب (001/0p<) و سازندگی (001/0p<) درکودکان مادران شاغل بیشتر از کودکان مادران خانه دار است. شدت نیاز به شهرت (001/0p<) و فهمیدن (001/0p<) در کودکان مادران خانه دار بیشتر از کودکان مادران شاغل بود و شدت سایر نیازهای دسته الف (پیشرفت، پرخاشگری، جبران و تلافی، سلطه گری، ارایه و بیان) در بین کودکان دوگروه تفاوت نداشت.
    نتیجه گیری
    شدت نیاز به اکتساب و سازندگی در کودکان مادران شاغل و شدت نیاز به شهرت و فهمیدن در کودکان مادران خانه دار بیشتر است.
    کلیدواژگان: نیازهای کودکان، مادران شاغل، مادران خانه دار، آزمون CAT
  • سید محمدحسین موسوی نسب، سید محمدرضا تقوی صفحه 380
    هدف
    نظر به اهمیت نقش خوش بینی در سازگاری با رویدادهای استرس زای زندگی، پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر خوش بینی بر راهبردهای کنارآمدن و سازگاری روان شناختی در نوجوانان انجام شده است.
    روش
    در یک بررسی همبستگی و علی- مقایسه ای 208 دختر و 147 پسر داوطلب کنکور سراسری که به روش خوشه ای- تصادفی انتخاب شده بودند، به کمک آزمون بازنگری شده جهت گیری زندگی، پرسش نامه روش های کنارآمدن، مقیاس رضایت از زندگی و پرسش نامه سلامت عمومی بررسی شدند.
    یافته ها
    خوش بین ها بیشتر از بدبین ها از راهبردهای کنارآمدن مساله مدار، بهره می گرفتند، هم چنین از سلامت عمومی بهتری برخوردار بودند (001/0p<) و از زندگی رضایت بیشتری داشتند (001/0p<). تحلیل رگرسیون نشان داد که خوش بینی - بدبینی مقدار معنی داری (05/0p<) از واریانس راهبردهای کنارآمدن و سازگاری روان شناختی را تبیین می نماید.
    نتیجه گیری
    این یافته ها نقش خوش بینی را در داشتن سازگاری روان شناختی بهتر تایید می کنند.
    کلیدواژگان: خوش بینی، بدبینی، راهبردهای کنارآمدن، سازگاری روان شناختی، نوجوانان، سلامت عمومی، رضایت از زندگی
  • کرامت کرامتی، جعفر بوالهری، اصغر اصغرنژاد فرید صفحه 390
    هدف
    پژوهش حاضر با هدف مقایسه اختلال های رفتاری در میان کودکان محروم از پدر و کودکان عادی انجام شده است.
    روش
    روش پژوهش پس رویدادی است. دراین پژوهش 118 نفر از دانش آموزان به شیوه تصادفی ساده از میان کلیه دانش آموزان دبستانی شهرستان فسا انتخاب و به پرسش نامه اختلال های رفتاری راتر با دو فرم والد و آموزگار پاسخ دادند. 60 کودک (31 دختر و 29 پسر) محروم از پدر و 58 کودک (27 دختر و 31 پسر) عادی بودند. تحلیل داده ها به روش تحلیل واریانس، آزمون شفه، آزمون t و خی دو انجام شد.
    یافته ها
    بین دو گروه کودکان عادی ومحروم از پدر از نظر شیوع اختلال های رفتاری تفاوت معنی دار وجود داشت (01/0p<) و کودکان محروم از پدر نسبت به کودکان عادی از اختلال های رفتاری بیشتری رنج می بردند. به بیان دیگر آزمودنی های دختر محروم از پدر دراختلال رفتار ضداجتماعی (01/0p<) و ناسازگاری اجتماعی (01/0p<) با پسران محروم از پدر تفاوت معنی داری داشتند، درحالی که در دیگر متغیرها (افسردگی- اضطراب، بیش فعالی و پرخاشگری) تفاوت معنی دار نبود.
    نتیجه گیری
    کودکان محروم از پدر مستعد ابتلا به انواع اختلال های رفتاری هستند.
    کلیدواژگان: کودکان، محرومیت از پدر، اختلال های رفتاری، پرسش نامه راتر
  • اسحق رحیمیان بوگر، احمد صادقی صفحه 396
    هدف
    این پژوهش با هدف تعیین میزان شیوع اختلال خواندن در دانش آموزان شهرستان شهرضا انجام شد.
    روش
    1200 نفر دانش آموز پسر و دختر دبستانی که به روش نمونه گیری طبقه ای تصادفی (هر پایه 300 نفر)، انتخاب شده بودند به کمک آزمون هوشی ریون رنگی کودکان وآزمون تشخیصی سطح خواندن بررسی شدند. داده ها به کمک روش های آمار توصیفی، آزمون ناپارامتریک، خی دو و آزمون V کرامر تحلیل گردیدند.
    یافته ها
    این بررسی نشان داد که بیشترین میزان شیوع اختلال خواندن در دانش آموزان پسر پایه دوم (8/10%) و کمترین میزان شیوع در دانش آموزان دختر پایه پنجم (8/2%) بوده است. دانش آموزان پسر در پایه دوم روستایی با 3/11% ابتلا به اختلال خواندن بیشترین میزان شیوع و دانش آموزان پنجم دختر شهری با 7/3% کمترین میزان شیوع را داشتند. این ارقام در دانش آموزان پایه دوم 4/10% و در دانش آموزان پایه پنجم، 3/4% بود. میانگین میزان شیوع اختلال خواندن در کل دانش آموزان (شهر و روستا) 8/6% بود. هم چنین تفاوت میان شیوع اختلال خواندن در دانش آموزان پسر و دختر، در دانش آموزان شهر و روستا و در پایه های تحصیلی مختلف از نظر آماری معنی دار بود (05/0p<).
    نتیجه گیری
    اختلال خواندن در دانش آموزان پسر بیش از دانش آموزان دختر و در دانش آموزان روستایی بیش ازدانش آموزان شهری است. در مجموع اختلال خواندن در این جامعه شایع است.
    کلیدواژگان: شیوع، اختلال خواندن، کودکان، شهرضا
  • ارزشیابی برنامه ادغام بهداشت روان در نظام مراقبت های بهداشتی اولیه روستایی شهرستان سنندج
    فریبا طیری، علی اصغر اصغرنژاد فرید، جعفر بوالهری، احمد قاضی زاده صفحه 403
    هدف
    این پژوهش با هدف ارزشیابی برنامه ادغام بهداشت روان در نظام مراقبت های بهداشتی اولیه روستایی شهرستان سنندج انجام شده است.
    روش
    در این پژوهش توصیفی- مقطعی اطلاعات مربوط به330 نفر از جمعیت روستایی، 60 نفر از بهورزان، 33 خانه بهداشت، 11 مرکز روستایی و 63 بیمار روانی با خانواده هایشان که به روش نمونه گیری تصادفی در سال 1382 انتخاب شده بودند، بررسی شد. ابزار گردآوری داده ها پرسش نامه های بیماریابی افراد جامعه روستایی، بررسی آگاهی و نگرش افراد جامعه، آگاهی و نگرش بهورزان، بررسی برنامه بهداشت روان در مراکز بهداشتی- درمانی روستایی، بررسی وضعیت بیماران شدید روانی و بررسی وضعیت بیماران صرعی بود. تحلیل داده ها به کمک روش های آمار توصیفی و آزمون آماری خی دو انجام شده است.
    یافته ها
    این پژوهش نشان داد که آگاهی و نگرش بهورزان نسبت به بیماری های روانی خوب اما بیماریابی آنها ضعیف است. پزشکان شاغل در مراکز روستایی، به عنوان مهره کلیدی این مراکز در برنامه های بهداشت روان نظارت ضعیفی دارند. بیش از 46% داروهای اساسی بهداشت روان در مراکز روستایی وجود ندارد و در طی این یک سال هیچ گونه نظارتی بر فعالیت پزشکان مراکز روستایی از سوی مشاور علمی برنامه بهداشت روان (روانپزشک) انجام نشده است.
    نتیجه گیری
    شرکت پزشکان عمومی در برنامه ادغام بهداشت روان در مراقبت های بهداشتی اولیه چشم گیر نیست.
    کلیدواژگان: ارزشیابی، ادغام، بهداشت روان، مراقبت های بهداشتی اولیه، سنندج
  • زهرا فارسی، مسعود جباری مورویی، عباس عبادی صفحه 410
  • واژگان اندیشه و رفتار
    صفحه 412
  • گروه داوران همتای مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران در سال 1385
    صفحه 413
  • پایان نامه ها
    صفحه 414
  • اخبار و گزارش ها
    صفحه 415
  • اخبار و گزارش هایی از دفتر مطالعات اسلامی در بهداشت روان
    صفحه 417
  • معرفی کتاب
    صفحه 419
|
  • Maria E. Aguilar-Vafaie * Page 315
    Objectives
    This study evaluated the psychometric properties of the Coping Responses Inventory for Youth (CRI-Y), assessing young adults undergoing treatment for cancer. The main goal of this study was to investigate the conceptual structure and reliability of this questionnaire in the Iranian cultural milieu (a kind of construct validity). In addition, the convergent and discriminative validity of this inventory that are other important psychometric properties of a test, are also assessed.
    Method
    Seventy-five individuals who were under chemotherapeutic treatment for leukemia in several cancer centers in the city of Tehran participated in this study. In addition to CRI-Y, a religious coping scale was also used in data collection. Spielberger State/Trait Anxiety Scale was used to assess anxiety. Data were also analyzed based on the theoretical frameworks and empirical findings that determine the role of religious coping and significance of avoidant coping in acute and chronic illnesses in adolescents.
    Results
    Principal Component Analysis of the CRI-Y scale did not replicate the original construct CRI-Y structure. Factor analysis of the principal components of the scale yielded four factors. Reliabilities for the scales, computed with Cronbach’s Alpha coefficients were satis-factory. Means of CRI-Y sub-scales showed that subjects were using both problem-focused and emotion-focused coping. Religious coping was significantly correlated with all factors. Anxiety scores were negatively correlated with CRI-Y factor 1 and 2, but correlated positively and significantly with CRI-Y factor 4. Anxiety scores were significantly correlated inversely with religious coping.
    Conclusion
    CRI-Y sub-scales can be used to indicate adolescents’ coping activities that significantly influence their anxiety.
  • Ali Farhoudian *, Reza Rad Goodarzi, Afarin Rahimi Movaghar, Vandad Sharifi, Mohammad Reza Mohammadi, Elahe Sahimi Izadian, Naghmeh Mansouri, Ali Akbar Nejatisafa Page 327
    Objectives
    The purpose of this study was to provide a quantitative analysis of researches performed on psychiatric disorders in Iran, over a 30-year period.
    Method
    All scientific papers published from 1973 to 2002 in the field of psychiatric disorders were assessed to collect data regarding author's (authors') specifications, field of studies, research topics, methodologies, location of data collection, geographical span, financial supports, and collaboration status among the authors.
    Results
    Of the 3031 publications, 1171 (38.6%) were related to psy-chiatric disorders. Most of the published papers had studied substance-related disorders (24.6%). The most studied disorders were depressive disorders (16.9%) and the most studied aspects were symptomatology and diagnosis. Cross-sectional design was obsereved in 51.8% of the methodologies. Use of clinical trial methodologies had a mounting increase. Number of publications increased over the period especially after the year 1372.
    Conclusion
    Based on the survey, tremendous growth has occurred in researches in the field of psychiatric disorders in the last decade in Iran. “Research on Research” is a valuable tool for monitoring the development of research in every discipline and is needed to make efficient judgments in employing limited resources
  • Navid Khalili *, Mohammad Taghi Yasamy Page 337
    Objectives
    This study was carried out to assess availability of psychiatric emergency services for patients presenting to Imam-Hossein and Taleghani Hospitals in Tehran which inspite of admission need, are not admitted, and role of hospital bed shortage in it with associated risk of suicide in these clients if not admitted.
    Method
    This cross-sectional descriptive study lasted from October 2004 to January 2005 in these two hospitals. On-call psychiatry residents interviewed all patients referred to the Psychiatry Emergency Units in a 24-hour period and data were documented in the questionnaires.
    Results
    A total of 426 patients (347 in Imam-Hossein and 79 in Taleghani hospitals) were studied. Mean age of the clients was 32.8 years 50.2% were male and 49.8% were female 77.9% of all needed admission, 44.6% of those which were not admitted 39.1% had moderate or high risk of suicide. Cause of non-admission was lack of hospital beds in 93.2% of cases. Parameters such as diagnosis (psychotic or mood disorder), longer duration of illness, higher risk of suicide and history of suicide attempt, though in more need of being admitted, didn’t relate significantly with admission probability. Besides, patients with substance abuse and those with more recent suicide attempt, though in more need of being admitted, were significantly less admitted (p<0.001) those who needed to be admitted because of risk to harm self and/or others, were significantly less admitted than other patients. In logistic regression analysis only two factors of gender (female) and education correlated significantly (p-value of 0.001 & 0.05 respectively) with admission probability in case needed (with odd ratios of 2.63 and 0.93, respectively).
    Conclusion
    It seems that there is a serious lack of necessary hospital beds for patients and the need for admission doesn’t determine admission probability
  • Manoochehr Gharaipoor *, Mohammad Kazem Atef-Vahid, Mehdi Nasr-Esfahani, Ali-Asghar Asgharnejad Farid Page 346
    Objectives
    Neuropsychological dysfunction in major depressive disorder may be associated with the suicide risk in these patients. In this study, neuropsychological functions in patients with major depre-ssion and at least one prior suicide attempt, in patients with major depre-ssion and no history of suicide attempt, and healthy controls were compared.
    Method
    In this causal or ex post facto study, fifteen patients with non-psychotic major depressive disorder and at least one prior suicide attempt, fifteen patients with non-psychotic major depressive disorder who had no history of suicide attempts, and fifteen normal subjects were compared with one another based on their neuropsychological function. Subjects were selected upon their availability. Groups were matched for age, sex, and education. Using Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Stroop Color-Word Test (SC-WT), Revised Wechsler Memory Scale (WMS-R), and Beck’s Depression Inventory (BDI), 4 domains: executive functions, selective attention, visual memory, and verbal memory were assessed. Statistical tests of multi-variable analysis of variance, Tukey test, and co-variance analysis method were applied in data analysis.
    Results
    Non-psychotic major depressive patients with history of suicide attempt performed significantly worse than the other two groups on WCST (p<0.001) and SC-WT (p<0.001).
    Conclusion
    Executive function and selective attention is more impaired in the first group than the second one. Impairments of per-formance in the executive function and selective attention in major depressive patients with prior suicide attempt are more extensive than what previously observed in major depressive disorder without suicide attempt. Neuropsychological impairments in major depressive disorder may be a risk factor for suicide attempts.
  • Mohammad Sajadifar *, Vandad Sharifi, Homayoun Amini Page 353
    Objectives
    The aim of this study was assessing psychotic-like ideations and their association with mental health in a group of medical students as a part of the normal population.
    Method
    A total of 150 students from Tehran University of Medical Sciences with no previous or present history of any major psychiatric illness were selected through convenient sampling method in this cross-sectional descriptive study and assessed by Peters Delusions Inventory (PDI) and General Health Questionnaire (GHQ). Data were then analyzed using Spearman’s correlation coefficient, Kolmogorov-Smirnov Test, and Mann-Whitney Test.
    Results
    This study revealed that on average, subjects reported 9.38 psychotic-like ideations (range: 0-28). Frequency of psychotic-like ideations and its extent were reversely associated with mental health (p<0.05).
    Conclusion
    Wide range of psychotic-like beliefs were found among university students in the absence of major psychiatric illness that are reversely associated with mental health.
  • Shahrzad Mazhari *, Hasan Haghshenas, Ali Firooz-Abadi Page 359
    Objectives
    Assessment of cognitive deficits in patients with schizo-phrenia bears significant implications, particulary in localizing the underlying accompanying neurological impairments. This study aimed for evaluation of cognitive deficits in first-degree relatives of these patients who reflect the same underlying genetic vulnerability for the disorder.
    Method
    In this cross-sectional study, 30 patients with schizophrenia, 30 first-degree relatives, and 30 control subjects were assessed. They completed tests of verbal & visual paired associate recall, Wechsler digit span, and Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT). Data were analysed using statistical t-test, ANOVA, Tukey test, Chi-square, and Kruskal-Wallis test.
    Results
    Our study revealed alterations in the memory of patients with schizophrenia and their first-degree relatives compared to the controls. Both patients and their relatives also showed significant diffrence in verbal and visual paired associate recall tests, backward digit span, and PASAT.
    Conclusion
    Diminished cognitive functions is observed in first-degree relatives of patients with schizophrenia. Verbal and visual paired asso-ciation tests, Backward digit Span test, and PASAT may indicate vulner-ability towards this disorder
  • Farnaz Rahmani *, Naeeme Seyed-Fatemi, Mahin Baradaran-Rezaee, Kamran Sedaghat, Skandar Fathiazar Page 365
    Objectives
    Due to the significance of parenting style affecting adole-scents’ behavior, this study aims to assess the relationship of parenting style and problem behaviors in adolescent students of Tabriz city (Iran) schools.
    Method
    In this cross-sectional study 360 adolescent students (224 girls, 136 boys) from the governmental schools in the city of Tabriz were selected based on a cluster sampling. They were assessed by Parenting Style Inventory and Problem Behavior Scale. Data analysis was carried out using descriptive statistics methods, and one-way analysis of variance and LSD tests.
    Results
    Most of the adolescent students reported their parenting style as authoritative (39.7%) and had modest problem behaviors (39.2%). A significant statistical difference was noted between parenting style and problem behaviors (p<0.05).
    Conclusion
    Parenting styles affect the development of problem behaviors among adolescents
  • Esmat Danesh *, Nargess Saliminia Page 371
    Objectives
    To compare group "A" Murray’s needs (achievement, do-minance, exposition, acquisition, aggression, construction, compensation, fame and being known, and understanding needs) in 3-10 year-old children of working and homemaker mothers.
    Method
    In this causal-comparative study, 50 children from both groups were selected through convenient sampling method. The research instrument was Children Apperception Test (CAT) that was performed individually in a controlled condition. Data were then analyzed using distribution of repeated measurements and Least Significant Difference (LSD) test.
    Results
    It was found that acquisition and construction needs in children of employed mothers were more than children of homemaker mothers needs for being known and for understanding were more in children of homemaker mothers than of employed mothers and the amount of other group "A" Murray’s needs (achievement, aggression, compensation, dominance, and exposition) did not differ significantly in the two children groups.
    Conclusion
    Magnitude of the needs for acquisition and construction, in children of employed mothers and being known, and understanding needs are bigger in children of homemaker mothers
  • Seyed Mohammad Hossein Mousavi Nasab *, Seyed Mohammad Reza Taghavi Page 380
    Objectives
    Optimism plays a major role in coping with stressful life events. The purpose of the present study is to examine the influence of optimism on coping strategies and psychological adjustment in adole-scents.
    Method
    In a correlational and causal-comparative study, 208 females and 147 males volunteers to university entrance examination through a random cluster sampling were selected. Four questionnaires of Life Orientation Test - Revised (LOT-R), Ways of Coping Questionnaire (WOCQ), Satisfaction with Life Scale (SWLS) and General Health Questionnaire (GHQ) were then administered to the subjects.
    Results
    Optimists benefited greater problem-focused coping strategies compared to the pessimists. In addition, they had better general health (p<0.001) and life satisfaction (p<0.001). Regression analysis indicated that optimism-pessimism accounted for a significant amount of the variance (p<0.05) in coping strategies and psychological adjustment.
    Conclusion
    These findings confirm the role of optimism in employing better psychological adjustment.
  • Keramat Keramati *, Jafar Bolhari, Ali-Asghar Asgharnejad Farid Page 390
    Objectives
    The aim of this study is to compare behavioral disorders between fatherless and normal children.
    Method
    In this ex post facto study, 118 students were randomly selected out of the whole student population of Fasa city (in south west of Iran). Parent’s and teacher’s versions of Rutter’s Behavioral Disorders Ques-tionnaires were assigned to the subjects who consisted of 58 normal children (27 girls, 31 boys) vs. 60 fatherless children (31 girls, 29 boys). Data were analyzed using analysis of variance, Scheffe, t-test and c2 test.
    Results
    The two groups of normal and fatherless children differed significantly in the prevalence of behavioral disorders (p<0.01). Fatherless children were suffering more from the behavioral disorders than the normal kids. In other words, fatherless girl subjects differed significantly in antisocial behavior disorder (p<0.01) and social maladjustment (p<0.01) from fatherless boys, while differences were not significant in other variables (depression-anxiety, hyperactivity, and aggressiveness).
    Conclusion
    Fatherless children are susceptible to different behavioral disorders.
  • Esshagh Rahimian Boogar *, Ahmad Sadeghi Page 396
    Objectives
    The study was designed to determine the prevalence of reading disorder among primary school students in Shahreza town (Iran).
    Method
    A total of 1200 students (boys and girls) were selected through stratified random sampling method (300 in each grade) and assessed by Children Color Raven Intelligence Scale and Reading Level Diagnostic Scale. Data were then analyzed using descriptive statistics mothods, nonparametric test, chi-square and Cramer’s V test.
    Results
    This survey revealed the highest prevalence of reading disorder in the grade two male students (10.8%), and the lowest in the grade five female students (2.8%). Prevalence of reading disorder was highest among rural grade two boys (11.3%) and lowest in the urban grade five girls (3.7%). The figures in the grade two and five students were 10.4% and 4.3% respectively. The mean prevalence of reading disorder in all the students (urban and rural) was 6.8%. Also, the difference between prevalence of reading disorder in boys and girls, urban and rural students, and different scholastic grades was statistically significant (p<0.05).
    Conclusion
    Reading disorder is more prevalent amongst male than female students. The prevalence is also higher in rural students than in urban students. In sum, reading disorder in this population is prevalent
  • Evaluation of Mental Health Program Integration into the Primary Health Care System of Sanandaj District
    Fariba Tairi *, Ali-Asghar Asgharnejad Farid, Jafar Bolhari, Ahmad Ghazizade Page 403
    Objectives
    This study has aimed to evaluate the integration of mental health program into rural Primary Health Care (PHC) system in Sanandaj district.
    Method
    In this cross-sectional study, data were collected from 330 people from rural population, 60 health workers (Behvarz), 33 health houses, 11 rural health centers, and 63 psychiatric patients and their families in Sanandaj district selected by a random sampling. Data were gathered through administering case finding questionnaires in the rural population, knowledge and attitude assessment of rural people and health workers, evaluation of mental health program in rural health care centers, and assessment of severe psychiatric and epileptic patients’ status. It was then analyzed using the descriptive statistics and c2 test.
    Results
    Results indicated that knowledge and attitude of health workers towards psychiatric disorders are satisfactory however, they are weak at case finding. Physicians working in the rural centers as the key agents have weak surveillance on mental health programs. More than 46% of basic psychiatric medications are not available in the rural centers and during the last year, there have not been any surveillance over physicians working in the rural centers from the scientific advisor of the mental health program (psychiatrist).
    Conclusion
    General practitioners do not contribute significantly to mental health program integration into the PHC