فصلنامه کومش
سال هشتم شماره 4 (پیاپی 24، تابستان 1386)

سالانه هزاران مورد مرگ در اثر مسمومیت های داروئی در دنیا گزارش می شوند. مسمومیت های تصادفی عمدتا در بچه ها و بزرگ سالان بالای 50 سال سن رخ می دهند، در صورتی که مسمومیت عمدی مثلا از نوع خود مسموم سازی یا خودکشی بیش تر در سنین نوجوانی و جوانی دیده می شود. فهم الگوی مسمومیت ها به پیش گیری از آن ها خصوصا کاهش وقوع موارد خودکشی، کمک شایانی می کند. ضمنا کاهش موارد مسمومیت های اتفاقی و سایر انواع مسمومیت ها مثل مسمومیت های ناشی از شغل نیز کمک می کند. اغلب مواد شیمیایی، بالقوه قادر به ایجاد مسمومیت می باشند خصوصا اگر در شرایط مناسبی برای بروز آثار خود قرار گیرند. یکی از این شرایط مصرف خارج از حدود دوزهای توصیه شده است. در واقع در مورد داروها خصوصا مصرف بیش از حد یا اوردوز می تواند سبب بروز آثار سمی شود. به عبارت دیگر در دوزهای بالاتر از حد معمول دیگر داروها نقش درمانی نداشته و به عنوان سم تلقی می شوند. اصلاح این نگاه در جامعه و نیز استفاده از ابزار موثر آموزش و تثبیت مراکز اطلاع رسانی سموم و مسمومیت ها، در کاهش مرگ و میر و آسیب های اجتماعی ناشی از داروها و سموم می تواند نقش بسیار موثر و جدی داشته باشند.

استفاده از ابزار مناسب در ارزیابی کودکان، نقش مهمی را در توان بخشی آنان ایفا می نماید چون ارزیابی دقیق اطلاعات مفید و موثری را جهت تشخیص و درمان زود هنگام برای درمان گران فراهم می آورد. هدف از انجام این مطالعه بررسی ارزیابی های حرکت شناسی در توان بخشی کودکان با اختلالات حسی و حرکتی است. در این مطالعه برخی شیوه های ارزیابی شامل تون عضلانی، ارزیابی فونکسیونل، ارزیابی دامنه حرکتی، ارزیابی رفلکس های حرکتی، تست های حسی و حرکتی در حرکات ظریف و بزرگ برای کودکان مورد ارزیابی قرار گرفته اند. و بطور خلاصه، شیوه های رایج ارزیابی حسی و حرکتی کودکان از جنبه های مختلف مورد بررسی و مطالعه قرار گرفته اند.

بتا تالاسمی ماژور یک اختلال خونی است که به علت تولید ناکافی هموگلوبین کار آمد و نیز عدم تعادل و تجمع نامناسب زنجیره های گلوبینی سبب بروز علائم بالینی می شود. خون سازی در استخوان های صورت می تواند سبب بروز تغییرات در صورت شده و در اصطلاح صورت آن ها شبیه موش خرما می شود. خون سازی در استخوان ماگزیلا سبب برجستگی ماگزیلا شده، می تواند سبب بروز مال اکلوژن در این بیماران شود. در مورد وضعیت اکلوژن موجود دراین بیماران اختلاف نظر وجود داشته و علیرغم شیوع بیماری بتاتالاسمی در کشور ما، مطالعات بسیار اندکی در مورد اختلالات اکلوژنی این بیماران صورت گرفته است. هدف این مطالعه بررسی فراوانی مال اکلوژن با استفاده از طبقه بندی WHO و Angle و نیز بررسی Overjet، Overbite، Crossbite، Openbite، Spacing، و Crowding در بیماران بتا تالاسمی ماژور و مقایسه آن ها با گروه کنترل است.
نوع مطالعه مقطعی(cross sectional) با انتخاب گروه کنترل بوده است. نمونه گیری تصادفی بوده و70 بیمار بتا تالاسمی ماژور در درمانگاه انجمن تالاسمی ایران (بالای 14 سال)و 70 فرد سالم (مراجعین به دانشکده و همراهان سالم بیماران) از نظر وضعیت اکلوژن مورد بررسی قرار گرفتند. دو گروه از نظر سن و جنس هم سو (match) شدند. محاسبات آماری با استفاده از آزمون های Chi-square و آنالیز واریانس صورت گرفت.
از نظر طبقه بندی Angle و WHO گروه بیمار به ترتیب بیش تر اکلوژن کلاس II وگروه 2 (معادل آنومالی شدید) را نشان دادند. در گروه بیمار Overjet افزایش یافته و تنفس دهانی، بیشتر از گروه کنترل مشاهده شد. پس از انجام آزمون آماری، از نظر طبقه بندی Angle WHO، تنفس دهانی و Overjet تفاوت معنی داری بین گروه بیمار و کنترل دیده شد (05/0P<) اما از نظر متغیرهای دیگر تفاوت معنی داری مشاهده نشد. در بررسی همبستگی بین متغیرهای Angle WHO، و Overjet با میزان فریتین، تنها همبستگی بین طبقه بندی WHO با میزان فریتین دیده شد. همبستگی معنی داری بین Angle WHO، و Overjet با طحال برداری دیده نشد.
وجود انواع مال اکلوژن با شدت بیش تردر گروه بیمار ضرورت تشخیص به موقع و انجام درمان صحیح برای این بیماران را می رساند و در حال حاضر نشان دهنده نیاز این بیماران به اقدامات دندان پزشکی است. با توجه به افزایش طول عمر این بیماران لازم است که این بیماران مورد معاینات مداوم دندان پزشکی و گاهی جراحی فک قرار گیرند زیرا مال اکلوژن نه تنها فانکشن دهان و دندان ها را بلکه زیبایی را نیز تحت تاثیر قرار می دهد.

اسید رتینوئیک نوع ترانس دارای اثرات مفید و زیان بار است که به نوع کاربرد آن بستگی دارد. هدف این مطالعه بررسی اثرات تزریقی آن در دوران آبستنی بر گلبول قرمز و پلاکت خون محیطی جنین موش سفید بزرگ آزمایشگاهی است.
موش های سفید آزمایشگاهی ماده سه ماهه از نژاد ویستار به طور تصادفی به دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم شدند و به مدت یک شب در مجاورت جنس نر قرار گرفتند. سپس با مشاهده پلاک واژینال و تهیه اسمیر واژن روز صفر حاملگی تعیین گردید. به حیوانات گروه آزمایش داروی All-Trans-Retinoic Acid (ATRA) در محلول الکل و روغن ذرت به نسبت 1 به 9 و به گروه کنترل فقط محلول الکل و روغن در روز دهم حاملگی از طریق دهان خورانده شد. در روز هیجدهم حاملگی پس از بی هوشی حیوانات، با عمل سزارین، شکم را باز کرده و از ناحیه قلب جنین ها (23سر از هر گروه) نمونه های خونی، در حالی که هنوز ارتباط خونی آن ها با جفت و مادر ادامه داشت به وسیله لوله های موئینه هپارینه، گرفته شده و رنگ آمیزی (گیمسا) شدند. سپس با استفاده از فتوویدئومیکروسکوپ (بزرگ نمائی 100 × برای ابعاد و 40 × برای شمارش) مجهز به گراتیکول صفحه شطرنجی شمارش سلولی انجام گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از T-test و در سطح معنی دار (05/0P<) انجام شد.
میانگین تعداد گلبول قرمز در گروه آزمایش (03/4 ±8/216) به طور معنی داری (0001/0P<) کم تر از گروه کنترل (80/4 ± 17/242) بود. همچنین میانگین تعداد پلاکت در گروه آزمایش (64/0 ± 2/ 11) به طور معنی داری کم تر از گروه کنترل (7/0 ± 17/13) عدد بود. نهایتا تفاوت معنی داری بین میانگین قطر گلبول قرمز در گروه آزمایش (08/0 ± 16/6) و کنترل (11/0 ± 9/5) وجود نداشت.
براساس یافته های این پژوهش می توان گفت که تزریق اسید رتینوئیک (All-Trans) در دوران حاملگی احتمالا از طریق تداخل در تمایز و تکثیر پیش سازهای سلول ها، موجب کاهش تعداد آن ها شده است.

از آنجایی که دندان پزشکان بخاطر استفاده از آمالگام در ریسک مسمومیت با جیوه هستند. این مقاله به منظور بررسی سطح جیوه خون دانشجویان، دستیاران و اساتید دندان پزشکی که با آمالگام کار می کنند و در معرض تماس با جیوه هستند ترتیب یافت تا چگونگی وضعیت بهداشت کار باامالگام بررسی گردد.

این مطالعه بصورت کوهورت تاریخی طراحی شد و 50 نفر در گروه مورد مطالعه و 50 نفر در گروه غیر مواجهه یافته قرار گرفتند. مطالعه در دانشکده دندان پزشکی تهران در شهریور 85 انجام شد.

این مطالعه نشان داد که میانگین سطح جیوه خون گروه دندان پزشکان μg/dl 19632/2 با انحراف معیار 405/1 بود گه زیر حد آستانه مجاز شغلی(μg/dl 5TLV<) برای این فلزاست. در مجموع 2 نمونه از حد آستانه بیش تر بود. این مطالعه همچنین نشان داد که سطح خونی جیوه در گروه دندان پزشکان به شکل معنی داری نسبت به گروه غیر مواجهه یافته بالاتراست (001/0p <).

گرچه در حال حاضر بهداشت کار با آمالگام در دانشکده دندان پزشکی مناسب است ولی ارزیابی مرتب میزان جیوه محیط کار و معاینات مرتب پزشکی و آزمایشگاهی توصیه می گردد.

سقط خود به خودی شایع ترین عارضه حاملگی می باشد. فاکتورهای متعددی در روند سقط مطرح شده که تعدادی از آن ها به اثبات رسیده است. هم چنین تلاش برای یافتن عوامل مسبب جدید ادامه دارد. از جمله عوامل مطرح درسقط خود به خودی عفونت های مزمن می باشد. در مطالعه حاضر ارتباط عفونت با هلیکوباکترپیلوری (HP) با سقط خود به خودی اول مورد بررسی قرارگرفته است.
در این مطالعه 70 نفر از خانم های باسقط خود به خودی اول و 67 نفر از زنان با زایمان طبیعی درمحدوده سنی 29- 20 سال درشهر سمنان درسال 1384 مورد بررسی قرار گرفتند و برگه مربوط به اطلاعات بیمار با مصاحبه با بیمار تکمیل گردید. سپس 5 سی سی خون از بیماران گرفته و جهت بررسی تیتر IgG اختصاصی هلیکوباکترپیلوری به روش ELISA به آزمایشگاه ارسال شد. با استفاده از آزمون من ویتنی و هم چنین با محاسبه نسبت شانس(Odds Ratio=OR) و فاصله اطمینان مربوطه، تحلیل داده ها درسطح معنی داری 5 درصد انجام شد.
میانگین سنی(انحراف معیار) افراد باسقط خود به خودی 6/2±0/23 و افراد گروه شاهد 7/2±8/23 بوده است. توزیع سنی دو گروه تفاوت معنی دار نداشت (076/0=. (P 7/45 درصد از خانم های با سقط خود به خودی اول و 4/25 درصد گروه شاهد، مبتلا به HP بودند. ارتباط معنی داری بین سقط خود به خودی و ابتلا به عفونت HP دیده شد (013/0= P، 46/5-13/1 CI: 95% 48/2= (OR این مطالعه همراهی سابقه عفونت HP باسقط خود به خودی را نشان می دهد. رابطه علت و معلولی بین این دو، نیاز به مطالعات وسیع تری دارد.

کمر درد یا رادیکولوپاتی کمری از شایع ترین شکایاتی هستند که مردم را به کلینیک ها و مطب پزشکان می کشاند. بر اساس بررسی های انجام شده، 80% مردم در طول زندگی خود حداقل یک بار به علت کمر درد به پزشک مراجعه می کنند. هدف این مطالعه بررسی میزان شیوع و علل ابتلا به کمر درد در پرسنل دانشگاه آزاد اسلامی واحد سمنان می باشد.
این مطالعه توصیفی- تحلیلی روی 128 نفر از پرسنل و کارکنان دانشگاه آزاد واحد سمنان در طی سال تحصیلی 86-1385 انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها، پرسش نامه پژوهش گر ساخته ای مرکب از اطلاعات دموگرافیک و سوابق ابتلا به کمر درد و نحوه و دفعات ابتلاء و شیوه درمان و سوابق فعالیت ورزشی بود، و نتایج با استفاده از نرم افزارSpss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایج این پژوهش نشان داد که 78/75 % افراد مورد مطالعه حداقل یک بار در طول زندگی کمر درد را تجربه کردهاند و میزان شیوع در آقایان بیشتر از خانمها بوده است و کمر درد در دهه سوم زندگی (40-31 سال) شایعتر بوده است که 32/44 % افراد با کمر درد در این دهه قرار داشته اند و 78/50 % افراد مورد مطالعه دارای BMI غیر طبیعی (چاقی درجه یک) بودهاند و بین وزن و میزان ابتلاء به کمر درد و اشتغال کنونی به فعالیت ورزشی و میزان ابتلاء به کمر درد رابطه معنی داری مشاهده شده است.
با توجه به درصد بالای ابتلاء به کمر درد و همچنین رابطه معنی دار اشتغال به فعالیت ورزشی و میزان ابتلاء به کمر درد که نشان میدهد انجام فعالیتهای ورزشی احتمالا باعث کاهش میزان ابتلاء به کمر درد در افراد می شود و نیز چاقی زمینه را برای کمر درد مساعد می کند لزوم توجه بیش تر به آموزش این افراد در زمینه صحیح ایستادن، نشستن و اجتناب از وضعیت های ناصحیح کاری و حمل صحیح اشیاء سنگین و نحوه حفظ و مراقبت از کمر و نرمش های ساده و لازم برای تقویت و انعطاف پذیرنمودن عضلات ناحیه کمر احساس می شود.

درد به عنوان شایع ترین شکایت بالینی و تجربه ای ناخوشایند بیماران را وادار به استفاده از ترکیبات مسکن می سازد. مطالعات اخیر نشان داده اند که ترکیبات آلکالوئیدی آنتی کولینرژیک دارای خاصیت ضددرد قوی هستند. با توجه به وجود ترکیبات آلکالوئیدی آنتی کولینرژیک در بنگ دانه و در نظر گرفتن اینکه در طب سنتی ایران اثر ضد دردی این گیاه ذکر شده است، هدف این مطالعه بررسی اثر ضد دردی مصرف خوراکی و تزریقی عصاره هیدرو الکلی دانه بنگ دانه بر درد حاد و مزمن موش های صحرایی نر به کمک آزمون فرمالین بوده است.
موش های صحرایی نر با وزن 350-300 گرم به طور تصادفی از نژاد NMRI انتخاب شدند و عصاره الکلی دانه گیاه بنگ دانه در دوزهای 500 و 1000 و 2000 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن به صورت داخل صفاقی به آن ها (هر دوز عصاره به 10 موش) تزریق شد. همچنین دانه بنگ دانه به صورت خوراکی با نسبت 1 به 14 در غذای استاندارد طی 2 هفته به گروه دیگری از موش ها (8=n) داده شد. سپس میزان درد حاد و مزمن در موش های گروه کنترل (8=n) و گروه های آزمایشی به کمک آزمون فرمالین ارزیابی شد. واکنش ها نسبت به درد بر اساس ملاک های استاندارد ارزیابی درد در آزمون فرمالین بررسی شد. همچنین کاهش درد ناشی از بنگ دانه با اثر داروی ضد درد سدیم سالیسیلات مقایسه شد.
آنالیز آماری داده ها نشان می دهد که تزریق عصاره هیدرو الکلی دانه گیاه بنگ دانه در دوزهای مورد آزمایش، درد حاد و مزمن ناشی از آزمون فرمالین را به صورت معنی داری در مقایسه با گروه کنترل کاهش می دهد (001/0P<). بعلاوه تجویز خوراکی دانه بنگ دانه موجب کاهش معنی دار درد مزمن ناشی از آزمون فرمالین در مقایسه با گروه کنترل می شود (001/0P<).
نتایج این تحقیق نشان می دهد که تزریق عصاره بنگ دانه با دوزهای اعمال شده، روی درد حاد و مزمن ناشی از فرمالین اثر ضد دردی معنی دار دارد. بعلاوه تجویز خوراکی آن فقط روی درد مزمن ناشی از فرمالین موثر است. این می تواند به دلیل تفاوت مکانیسم اثر تزریقی و خوراکی بنگ دانه در درد حاد باشد.

ایران یکی از کانون های مهم لیشمانیوز جلدی در جهان است. در کشور ما کانون های متعددی از این بیماری و به دو نوع شهری و روستایی دیده می شود. شهرستان دامغان یکی از کانون های اندمیک لیشمانیوز جلدی در ایران است که در سال 1378 بیماری به صورت اپیدمی درآمد. با توجه به این که مطالعات اندکی در مورد این بیماری در شهرستان دامغان انجام شده است، این پژوهش به منظور بررسی خصوصیات اپیدمیولوژیک بیماری طی سال های 1384-1378 و بررسی میزان تاثیر مداخلات کنترلی صورت گرفته، انجام شد.
این مطالعه از نوع توصیفی است. مطالعه با استفاده از داده های مربوط به حدود 3460 نفر از افراد بیمار، موجود در مرکز بهداشت شهرستان دامغان انجام شد. با استفاده از فرم های خلاصه اطلاعات همه گیر شناسی بیماری سالک و فرم مشخصات فردی بیماران، خصوصیات بیماران و شرایط بالینی آنان از جمله سن، جنس، محل اسکان، سابقه مهاجرت، فصل و سال تشخیص بیماری، و درگیری اعضای مختلف بدن گردآوری شد و توسط نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
میزان بروز بیماری در طی سالهای 78 تا 84 به ترتیب7/1168، 8/558، 1/538، 2/525، 8/578، 548، 312 مورد در صد هزار نفر جمعیت بود. میزان بروز بیماری در روستا بیش تر از شهر، و در مردان بیش تر از زنان بود. شایع ترین محل ضایعات دست ها (55 درصد) و سپس پاها (43 درصد) بود. بیش ترین موارد بیماری در فصل پاییز بوده است که بیشتر مطرح کننده نوع روستایی بیماری می باشد.
در حال حاضر، شهرستان دامغان در استان سمنان بدلیل داشتن شرایط مناسب برای انتقال بیماری از مناطق اندمیک لیشمانیوز جلدی محسوب می شود. روند بروز بیماری در طی سال های 84-78 حاکی از کنترل اپیدمی سال 78 می باشد.

کسب مهارت خواندن و نوشتن به عنوان موثرترین دستاورد بشری مستلزم وجود سطوح معینی ازمهارت های ادراکی، حرکتی، حافظه (بینایی و شنیداری) و هوش می باشد. تمیز و حافطه بینایی به خصوص از آنجا که محرک های بینایی شکل کلامی می یابند نقش مهمی در فراگیری خواندن ایفا می کنند. پژوهش حاضر به بررسی برخی از توانایی های کودکان پنج ساله درسطوحی از مهارت های بینایی (تمیز بینایی و حافظه کوتاه مدت بینایی – کلامی) می پردازد که بیش ترین ارتباط را با رشد گفتار و زبان نوشتاری دارند. هدف از این تحقیق تعیین میانگین و فاصله اطمینان 95% توانایی کودکان طبیعی (پنج ساله)در هر یک از زمینه های رشدی فوق می باشد تا بتوان شاخص رشد مهم ترین مهارت های بینایی شالوده زبان نوشتاری را تعیین نمود. هم چنین تدوین یک آزمون غربال گری برای تشخیص، آموزش و درمان مهارت های بینایی – کلامی هنجار از ناهنجار است.
این مطالعه توصیفی و مقطعی است. تمام آمادگی های وابسته به بهزیستی و آموزش و پرورش شهر سمنان مورد بررسی قرار گرفتند (کل جامعه آماری 2256) و یک پنجم کودکان واجد شرایط (داشتن بینایی و شنوایی سالم٬ تکلم به زبان فارسی یا سمنانی و نداشتن مشکلات گفتاری و زبانی) به طور تصادفی انتخاب شدند.آزمون مهارت های بینایی کودکان بر روی این عده انجام شد.
درکودکان 5 ساله فارسی زبان شهر سمنان میانگین ظرفیت حافظه بینایی کلامی 25/3، میانگین تمیز بینایی طرح 12/2 و میانگین تمیز بینایی حروف 62/1 است. در کودکان 5 سال تا 5 سال و 6 ماه میانگین حافظه کوتاه مدت بینایی24/3، میانگین تمیز بینایی طرح 2/2 و میانگین تمیز بینایی حروف 65/1 است. در کودکان 5 سال و 6 ماه تا 6 سال میانگین حافظه کوتاه مدت بینایی27/3، میانگین تمیز بینایی طرح 93/1 و میانگین تمیز بینایی حروف 54/1 است.
توانایی تمیز بینایی طرح در کودکان مورد بررسی بهتر از توانایی تمیز بینایی حرف می باشد. توانایی کودکان برحسب اینکه در نیمه اول یا دوم 5 سالگی باشند در کل آزمون ها مشابه است به جز آزمون تمیز بینایی طرح که متولدین نیمسال اول توانایی بهتری نسبت به متولدین نیمسال دوم نشان دادند. در همه آزمون ها هر دو جنس توانایی های مشابهی نشان دادند.

سلامت جامعه کارگری یک کشور به ویژه کشوری که مبنای آن متکی به صنعت می باشد از اهمیت ویژه ای برخوردار است. وجود مشکلات روانی در بین کارکنان واحدهای صنعتی از معضلات بخش صنعت بوده و شواهدی از آسیب پذیری کارکنان مشاغل صنعتی وجود دارد با توجه به اینکه شرایط خاص معادن از لحاظ وضعیت محیطی و کاری باعث شده که کارگران این بخش یکی از آسیب پذیرترین کارکنان در بخش صنعت و معدن باشند، برآن شدیم تا با بررسی وضعیت سلامت عمومی این کارگران مطالعه ای که زمینه ساز تحقیقات وسیع تر و تعیین کننده نیازهای کارگران همراه با اقدامات عملی برای کاهش مشکلات روانی، اجتماعی و جسمانی کارگران بوده و کارآیی اقتصادی آن ها را افزایش می دهد، انجام دهیم.
این مطالعه یک پژوهش توصیفی، مقطعی می باشد که تحت عنوان بررسی سلامت عمومی کارکنان معدن سرب و روی کوشک بافق در پاییز سال 1385 انجام شد. تعداد نمونه 262 نفر بود که به روش تصادفی ساده انتخاب شدند. ابزار پژوهش پرسش نامه دو قسمتی بود. که قسمت اول آن مربوط به خصوصیات دموگرافی کارکنان می باشد. قسمت دوم پرسش نامه سلامت عمومی (GHQ 28)، می باشد که شامل 28 سوال بوده که توسط افراد و بررسی های متعدد روایی و پایایی آن مورد تایید قرار گرفته است. نمره گذاری سوالات به روش ساده لیکرت انجام شد اطلاعات جمع آوری شده توسط نرم افزار SPSS و با استفاده از آزمون های آنالیز واریانس و ضریب همبستگی پیرسون مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.
نتایج وضعیت سلامت عمومی و زیر مقیاس های کارکنان مورد بررسی، گویای آن است که 8/25 درصد از آن ها از سلامت عمومی برخوردار نبودند و حدود 5/24 درصد آن ها از نظر سلامت جسمی، 9/28 درصد از نظر اضطراب، 6/43 درصد از نظر اختلال در کارکرد اجتماعی و 5/7 درصد از نظر افسردگی، وضعیت مناسبی نداشتند. بیش از 21 درصد آن ها از شغل و کارفرمای خود راضی نبودند و 85 درصد دارای شیفت چرخشی بودند.
لازم است سلامتی کارکنان در بخش های مختلف صنعت مورد ارزیابی قرار گرفته و برنامه های کنترل وپیش گیری برای عدم ابتلا آن ها به بیماری های مختلف جسمانی، روانی و اجتماعی تدوین گردد و اقداماتی جهت برگرداندن سلامتی از دست رفته آن ها انجام شود.

در مورد وجود واریاسیون در شاخه های شریان آئورت شکمی گزارشاتی وجود دارد اما این گزارش بسیار نادر بوده و تا کنون مطلبی در این مورد منتشر نشده است. تنه شریانی سلیاک یک شاخه قدامی نسبتا قطور آئورت شکمی با طول حدود 25/2 سانتی متر می باشد. این تنه به سه شاخه گاستریک چپ ، هپاتیک مشترک و طحالی تقسیم می شود. در حالت عادی هیچ شاخه ای از این تنه شریانی به روده کوچک بعد از دئودنوم نمی رود. در جسد یک مرد حدود 65 ساله که با روش Grant،s مورد کالبد شکافی قرار گرفت مشاهده شد که تنه مشترکی از شریان Common Hepatic جدا شده که خود به شاخه های زیر تقسیم می شد: 1 – شاخه هایی برای پانکراس که در نزدیکی گردن و تنه پانکراس قرار داشتند. 2 - یک شاخه برای سر پانکراس. 3 – شاخه هایی برای دئودنوم. 4 - شاخه بزرگی برای ژژنوم و ایلئوم که از سمت راست جدا می شد. 5 - شاخه دیگری که از سمت چپ جدا می شد و برای روده بزرگ می رفت. 6 - وجود یک شاخه ارتباطی بین گاسترواپیپلوئیک راست و تنه سلیاک. 7 - جدا شدن شریان Cystic از تنه مشترک کبدی.
این گزارش به این علت حائز اهمیت است که بسیار نادر بوده و نه تنها تا کنون گزارش نشده است بلکه در مورد وقوع این واریاسیون در کتاب های مرجع آناتومی و بالینی نیز درصدی ذکر نشده است.