فهرست مطالب
مجله دانشگاه علوم پزشکی گرگان
سال یازدهم شماره 1 (پیاپی 29، بهار 1388)
- تاریخ انتشار: 1388/02/11
- تعداد عناوین: 14
-
-
صفحه 1زمینه و هدفپیشرفت در حال توسعه صنایع الکترونیک و استفاده روزافزون از دستگاه های الکتریکی منجر به افزایش مواجهه افراد با امواج الکترومغناطیسی شده است. این مطالعه به منظور بررسی اثر امواج الکترومغناطیسی بر شاخص های مورفومتریک اپیدیدیم، مجرای دفران و بیضه موش انجام شد.
روش بررسیدر این مطالعه تجربی 30 سر موش نر نژاد BALB/c انتخاب و به صورت تصادفی در سه گروه تجربی، شم (sham) و کنترل قرار داده شدند. موش های گروه تجربی به مدت 8 هفته، هر هفته 6 روز و هر روز 4 ساعت در معرض امواج الکترومغناطیسی با شدت 5/0 میلی تسلا و فرکانس 50 هرتز قرار گرفتند. موش های گروه کنترل و شم در معرض امواج قرار نگرفتند. بعد از پایان دوره آزمایش موش ها تحت بیهوشی کشته و لاپاراتومی شدند و بیضه های طرف چپ موش ها خارج و وزن گردید. نمونه ها با میکروسکوپ نوری تحت فرآیندهای روتین بافتی قرار گرفتند. قطر و ارتفاع اپیتلیوم مجاری اپیدیدیم و دفران تعیین گردید. نتایج به دست آمده با آزمون آنالیز واریانس (ANOVA) و آزمون تعقیبی Tukeyمورد ارزیابی آماری قرار گرفت.یافته هامیانگین قطر اپیدیدیم در گروه تجربی نسبت به گروه کنترل کاهش معنی داری داشت (P<0.05). میانگین قطر مجرای دفران، ارتفاع سلول های اپیتلیال اپیدیدیم و مجرای دفران در گروه تجربی نسبت به گروه کنترل و شم کاهش معنی داری داشت (P<0.05). همچنین میانگین وزن بیضه در گروه تجربی نسبت به گروه کنترل و شم کاهش معنی داری داشت (P<0.05).
نتیجه گیرینتایج این مطالعه نشان داد که میدان الکترومغناطیسی به مدت 8 هفته و به میزان 5/0 میلی تسلا سبب تغییرات مورفومتریک سلول های اپی تلیوم اپیدیدیم و مجرای دفران و کاهش وزن بیضه موش می گردد.
کلیدواژگان: میدان الکترومغناطیسی، موش، اپیدیدیم، مجرای دفران، بیضه، مورفومتری -
صفحه 8زمینه و هدفامروزه استفاده از گیاهان دارویی برای تخفیف علائم و درمان بیماری دیابت مورد توجه قرار گرفته که از جمله می توان به چای سبز (Camellia sinesis L.) اشاره نمود، ولی با توجه به عدم بیان دوز مناسب و متناقض بودن نتایج در مورد اثرات آن بر میزان قندخون، این مطالعه به منظور تعیین اثر عصاره آن در دوزهای مختلف بر قندخون و کاهش وزن در موش های دیابتی شده با استرپتوزوتوسین انجام شد.روش بررسیاین مطالعه تجربی روی 40 سر موش صحرایی نژاد ویستار در دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ایران انجام شد. تعداد 8 سر از موش ها به عنوان گروه طبیعی نگهداری و به 32 سر آنها استرپتوزوتوسین با دوز mg/kg 50 محلول در نرمال سالین به روش داخل صفاقی تزریق شد. موش های دیابتی به طور تصادفی در چهار گروه 8 تایی تقسیم شدند. از چهار گروه موش های دیابتی به سه گروه به ترتیب دوزهای 50، 100 و 200 میلی گرم بر کیلوگرم عصاره هیدروالکلی چای سبز محلول ده درصد DMSO (Dimethyl Sulfoxide) در آب مقطر و به گروه دیابتی کنترل به طور مشابه محلول ده درصد DMSO در آب مقطر از طریق گاواژ روزانه به مدت 6هفته داده شد. تمام حیوانات در شروع مطالعه و هفته های2 و 4 و 6 بعد از شروع مطالعه از لحاظ قندخون و وزن اندازه گیری شدند. داده ها با استفاده از آزمون های آماری تی استودنت و ANOVA یک طرفه تجزیه و تحلیل شد.یافته هامیانگین قندخون ناشتا در گروه های دیابتی که دوزهای مصرفی 50، 100 و 200 میلی گرم بر کیلوگرم عصاره چای سبز را دریافت کرده بودند، در مقایسه با گروه دیابتی کنترل به طور معنی داری کاهش یافت (P<0.05)، ولی وزن حیوانات در سه گروه دریافت کننده دوزهای مختلف عصاره کاهش معنی داری نسبت به گروه کنترل غیردیابتی نشان نداد.نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که عصاره هیدروالکلی چای سبز با دوزهای مصرفی 50، 100 و 200 میلی گرم بر کیلوگرم سبب کاهش قندخون ناشی از دیابت می گردد و دوز mg/kg 100 مناسب ترین دوز این عصاره می باشد.
کلیدواژگان: چای سبز، دیابت، کاهش وزن، موش صحرایی -
صفحه 13زمینه و هدفگیاه صبر زرد به طور سنتی در ترمیم زخم استفاده می شود. با این وجود اثرات آن تاحدودی متفاوت و گاهی متناقض است. این مطالعه به منظور تعیین اثر موضعی ژل صبر زرد بر ترمیم زخم برشی پوست در موش صحرایی انجام گرفت.روش بررسیدر این مطالعه تجربی 40 سر موش صحرایی نر (250- 200 گرم) از نژاد ویستار به طور تصادفی در گروه های کنترل کاذب، کنترل و دو گروه درمانی تقسیم شدند. برشی به طول 3 سانتی متر و به ضخامت درم بر روی پوست پشت (خط وسط) حیوانات تحت بیهوشی عمیق ایجاد شد. برای گروه کنترل کاذب هیچ درمانی صورت نگرفت. گروه کنترل، کلد کرم موضعی را دو بار در روز (از شروع آزمایش تا بسته شدن کامل زخم) و گروه درمان ژل صبر زرد 25درصد و 75درصد را به طور مشابهی دریافت نمودند. برای محاسبه درصد بهبود زخم، اندازه گیری مساحت زخم در روزهای 2، 4، 6، 8، 10، 12، 14 و 16 بعد از انجام برش زخم صورت گرفت.یافته هاپیشبرد ترمیم زخم در گروه درمانی ژل صبر زرد با غلظت 25 درصد در روز 12 و در گروه درمانی ژل صبر زرد با غلظت 75درصد در روزهای 8، 10 و 12 در مقایسه با گروه کنترل مشاهده شد.نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که تجویز موضعی ژل صبر زرد روند ترمیم زخم برشی در موش صحرایی را تسریع می کند و این ترمیم با غلظت ژل ارتباط دارد.
کلیدواژگان: ترمیم، زخم، پوست، صبر زرد، موش صحرایی -
صفحه 18زمینه و هدفدر بعضی از موقعیت های پزشکی استفاده از شل کننده های عضلانی برای لوله گذاری تراشه به دنبال تزریق هوشبرهای وریدی ممکن است، غیرضروری و یا مضر باشد. این مطالعه به منظور مقایسه شرایط لارنگوسکوپی و لوله گذاری تراشه به دنبال القای بیهوشی عمومی با پروپوفول یا تیوپنتال سدیم در ترکیب با رمی فنتانیل در غیاب شل کننده های عضلانی انجام شد.روش بررسیدر یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور، 42 بیمار در کلاس 1و2 درجه بندی متخصصین بیهوشی امریکا برای القای بیهوشی در یکی از دو گروه پروپوفول mg/kg2 یا تیوپنتال سدیم mg/kg 5 قرار گرفتند. در هر دو گروه از بیماران mg/kg5/1 لیدوکائین و μg/kg5/2رمی فنتانیل 30 ثانیه قبل از هوشبرها تزریق شد. 90 ثانیه بعد از القای بیهوشی لارنگوسکوپی و لوله گذاری تراشه انجام شد. وضعیت لوله گذاری براساس سهولت تهویه با ماسک، شلی فک، لارنگوسکوپی، وضعیت طناب های صوتی و پاسخ بیمار به لوله گذاری تراشه و بادکردن کاف لوله تراشه به صورت عالی، خوب، مناسب و بد ارزیابی شد. میانگین فشارخون متوسط شریانی و تعداد ضربان قلب قبل از القا، بعد از القای بیهوشی و بلافاصله، 2 دقیقه و 5 دقیقه بعد از لوله گذاری تراشه ثبت شد. داده ها با استفاده از آزمون های آماری فیشر، کای اسکوئر و تی استودنت مقایسه شد.یافته هاوضعیت لارنگوسکوپی و لوله گذاری عالی یا خوب در 40درصد بیماران گروه دریافت کننده تیوپنتال سدیم و80درصد بیماران گروه پروپوفول مشاهده شد (P<0.05). افت فشار خون متوسط شریانی و تعداد ضربان قلب در گروه پروپوفول به طور معنی داری شدیدتر از گروه دریافت تیوپنتال سدیم بود (P<0.05).نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که ترکیب پروپوفول با رمی فنتانیل برای لوله گذاری تراشه در غیاب شل کننده های عضلانی نسبت به ترکیب تیوپنتال سدیم با رمی فنتانیل برتر است، اما موجب افت شدیدتر فشارخون متوسط شریانی و تعداد ضربان قلب می شود.
کلیدواژگان: رمی فنتانیل، پروپوفول، تیوپنتال سدیم، لارنگوسکوپی، لوله گذاری تراشه -
صفحه 26زمینه و هدفاسترس یکی از عوامل مهم در ایجاد سندرم روده تحریک پذیر می باشد. مطالعات مختلف ارتباط بین سطح سرمی لپتین و استرس را نشان داده اند. این مطالعه به منظور بررسی ارتباط بین سطح سرمی لپتین و ابتلا به سندرم روده تحریک پذیر انجام شد.روش بررسیدر این مطالعه مورد - شاهدی 80 بیمار مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر و80 فرد سالم بررسی شدند. برای همه بیماران پرسشنامه ای شامل اطلاعات دموگرافیک، سابقه پزشکی و پرسشنامه ارزیابی استرس تکمیل شد. سطح سرمی لپتین به روش ELIZA اندازه گیری و از آزمون های آماری Chi-square، student t-test، pearson correlation، logistic regressionبه منظور بررسی ارتباط بین متغیرها استفاده شد.یافته هامیزان استرس در افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر به طور معناداری بالاتر از افراد سالم بود (P<0.05). از طرف دیگر سطح سرمی لپتین به طور معناداری در این گروه پائین تر از گروه کنترل بود (P<0.05). آنالیز چندمتغیره لجستیک رگرسیون نشان داد که حتی با در نظرگرفتن اثر متغیرهایی مثل میزان استرس و شاخص توده بدن، میزان لپتین سرم در گروه مورد به طور معنی داری کمتر از گروه شاهد است (94/0-85/0 CI 95 درصد، 9/0=Odds Ratio).نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که بین لپتین سرم و ابتلا به سندرم روده تحریک پذیر ارتباط وجود دارد. نتایج این مطالعه بیانگر آن است که سطح سرمی لپتین در افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر پائین می باشد و این یافته مستقل از سایر عوامل مخدوش کننده از جمله استرس، شاخص توده بدنی می باشد.
کلیدواژگان: سندرم روده تحریک پذیر، لپتین، استرس، شاخص توده بدنی -
صفحه 33زمینه و هدفدر سال های اخیر کارآمدی رژیم کم چرب در درمان و پیشگیری از چاقی مورد سوال قرار گرفته است. زیرا در رژیم غذایی کم چرب به دلیل کاهش درصدچربی، درصد کربوهیدرات ها افزایش می یابد که پیامد این جریان افزایش غلظت گلوکز و انسولین خون بعد از غذا می باشد و سبب افزایش ذخیره چربی در بدن می شود. همچنین مطالعاتی نیز به تاثیر رژیم با نمایه گلایسمی پایین در پیشگیری و درمان چاقی اشاره دارد. لذا این مطالعه به منظور بررسی تاثیر دو رژیم غذایی ایزوکالریک کم چرب و نمایه گلایسمی پایین در کاهش وزن، شاخص توده بدن، درصد توده چربی بدن و نسبت دور کمر به باسن در زنان چاق انجام گرفت.روش بررسیدر این کارآزمایی بالینی 46 زن چاق با BMI بیشتر و یا مساوی 27، میانگین سنی 6/7±9/37 به طور تصادفی به دو گروه رژیمی کم چرب و نمایه گلایسمی پایین تقسیم شدند و به مدت 6 هفته رژیم خاص گروه خود را دریافت کردند. هر دو هفته یک بار در طول مطالعه و در پایان شش هفته وزن، توده چربی بدن و نسبت دور کمر به دور باسن تعیین شد. داده ها با استفاده از آزمون های آماری تی استودنت و تی زوجی تجزیه و تحلیل شدند.یافته هاوزن بدن، شاخص توده بدنی، دور کمر، دور باسن، نسبت دور کمر به باسن و ضخامت چین پوستی در نواحی چربی شکمی، چربی دو سر بازو، چربی زیر کتف، چربی سه سر بازو در هر گروه در ابتدا و انتهای مطالعه کاهش معنی داری داشت (P<0.05)، اما بین دو گروه رژیمی کم چرب و نمایه گلایسمی پایین اختلاف معنی داری یافت نشد. درصد توده چربی بدن در ابتدا و انتهای مطالعه در هر گروه و در بین دو گروه اختلاف معنی داری نداشت.نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که دو رژیم غذایی کم کالری کم چرب و نمایه گلایسمی پایین به یک نسبت در کاهش وزن بدن، شاخص توده بدن، نسبت دور کمر به باسن موثر می باشند.
کلیدواژگان: چاقی، درصد توده چربی بدن، شاخص گلایسمی (GI)، رژیم غذایی کم کالری، رژیم غذایی کم چرب -
صفحه 39زمینه و هدفچاقی و اضافه وزن در بسیاری از کشورهای در حال توسعه به طور چشمگیری افزایش یافته است. چاقی با مشکلات سلامتی بی شماری همبستگی دارد. از آنجا که کودکان زمان زیادی را روزانه در مدرسه سپری می کنند، چاقی و اضافه وزن می تواند، روی جنبه های مختلف زندگی در مدرسه مثل دستاوردهای تحصیلی، مهارت های اجتماعی و توجه اثر داشته باشد. این مطالعه به منظور بررسی همبستگی چاقی و اضافه وزن با کم توجهی در دختران مدارس ابتدایی شهر تبریز انجام شد.روش بررسیاین مطالعه توصیفی مقطعی روی 300 نفر دانش آموز دختر 11-7 ساله مدارس ابتدایی شهر تبریز در سال 1386 انجام شد. نمونه ها به طور طبقه ای تصادفی برحسب وضعیت نمایه توده بدنی (BMI)، در سه گروه دارای وزن طبیعی، اضافه وزن و چاق قرار گرفتند. ابزار گردآوری داده ها چک لیست رفتاری کودک (CBCL) بود. این ابزار 113 سوال دارد که 9 سوال آن برای تعیین کم توجهی کودکان طراحی و رفتارها با مقیاس سه درجه ای رتبه بندی شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS-11.5 و آزمون آماری ANOVA استفاده شد.یافته هانتایج نشان داد که میانگین کم توجهی گروه دارای اضافه وزن بیشتر از گروه دارای وزن طبیعی و گروه چاق بود (P<0.05) و همبستگی معنی داری بین BMI و کم توجهی مشاهده گردید (r=0.177، P<0.05).نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که همبستگی معنی داری بین چاقی و کم توجهی وجود دارد. پیشگیری از چاقی به عنوان قدم اول پیشگیری از مشکلات رفتاری هیجانی کودکان، ضروری به نظر می رسد و درمان چاقی ممکن است، روشی برای مواجه با مشکلات رفتاری در کودکان باشد.
کلیدواژگان: کم توجهی، رفتار، کودکان، چاقی، اضافه وزن -
صفحه 43زمینه و هدفانتقال عمودی مادر به فرزند یکی از مهم ترین راه های انتشار ویروس هپاتیت B (HBV) است. بیش از 50درصد حاملین ایرانی عفونت را از طریق مادر به فرزند دریافت کردند که این مسیر یکی از محتمل ترین راه انتقال HBV در کشور ما می باشد. در این مطالعه میزان عفونت HBV در بچه هایی که از مادران HBsAg مثبت استان مازندران متولد شده بودند، از نظر وجود مارکرهای سرولوژیک ویروس هپاتیت B شامل HBsAg، Anti-HBs، Anti-HBc مورد ارزیابی قرار گرفت.روش بررسیاین مطالعه توصیفی برای تعیین حضور مارکرهای سرولوژیک HBV آزمایش الایزا روی نمونه سرم 123 کودکی که از مادران HBsAg مثبت در شهرستان آمل استان مازندران طی سال های 85-1381 متولد شده بودند، انجام گرفت. تمامی کودکان مورد مطالعه، علاوه بر ایمونوگلوبولین هپاتیت B (HBIG) واکسن هپاتیت B را در بدو تولد دریافت نموده و به دنبال آن دوز دوم و سوم را در ماه های یک و شش تزریق کردند. نتایج با روش های آماری کای اسکوئر و آزمون دقیق فیشر تجزیه و تحلیل شدند.یافته هااز بین 31241 زن بارداری که در طی 5 سال زایمان نمودند، 140 مورد (45/0درصد) آنها از نظر وجود HBsAg، مثبت بودند که از بین آنها 123 کودک وارد مطالعه شدند. تنها یک مورد (8/0درصد) از این کودکان حامل HBsAg بود و 9/91درصد کودکان دارای یکی از مارکرهای سرولوژیک عفونت HBV بودند. 1/82درصد کودکان دارای ایمنی (Anti-HBs+) و در 9/8درصد آنها نیز Anti-HBc شناسایی گردید.نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که بعد از توجه به انتقال عمودی در چندین سال و اجرای استراتژی هایی نظیر واکسیناسیون و تجویز HBIG برای نوزادانی که از مادران HBsAg مثبت متولد شدند، اکنون به نظر می رسد که باید بیشتر به راه های افقی انتقال HBV در این منطقه پرداخت.
کلیدواژگان: آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت B، آنتی بادی ضدآنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت، آنتی بادی ضدآنتی ژن هسته مرکزی ویروس هپاتیت، مادران HBsAg مثبت، نوزاد -
صفحه 49زمینه و هدفافزایش عفونت های قارچی سیستمیک ناشی از مخمرهای بیماری زا، همچنین مقاومت این عوامل نسبت به داروهای ضدقارچی، یافتن ترکیبات ضدقارچی با کارایی بالا را ضروری می نماید. این مطالعه به منظور تعیین اثر ضدقارچی عصاره آبی گیاه سیر به صورت مجزا و در ترکیب با داروهای ضدقارچی فلوکونازول، ایتراکونازول و کتوکونازول روی برخی از مخمرهای بیماری زا در شرایط آزمایشگاهی انجام گرفت.روش بررسیدر این مطالعه توصیفی عصاره آبی سیر با دوز 256-03/0 میکروگرم بر میلی لیتر به صورت مجزا و در ترکیب با داروهای فلوکونازول، ایتراکونازول و کتوکونازول روی مخمرهای بیماری زا شامل کاندیداآلبیکنس 5057PTCC، کاندیدا دوبلینینسیس 36CD، کریپتوکوکوس نئوفرمنس (CNE) و مالاسزیا فورفور (MF) از روش رقیق سازی در محیط کشت مایع در دو محیط کشت سابورو دکستروز براث و محیط دیکسون براث تغییریافته استفاده گردید. مقادیر حداقل غلظت ممانعت کنندگی (MIC) و حداقل غلظت کشندگی (MFC) برای هریک از ترکیبات براساس شمارش تعداد کلنی های قارچی (CFU) در مقایسه با گروه های شاهد و کنترل دارویی محاسبه شد.یافته هامیزان محدوده MIC عصاره آبی سیر برای کاندیدا آلبیکنس، کاندیدا دابلینینسیس، کریپتوکوکوس نئوفرمنس و مالاسزیا فورفور برابر 64-25/0 میکروگرم در میلی لیتر تعیین گردید. در حالی که میزان محدوده MIC آن در ترکیب با فلوکونازول به ترتیب برابر 8-125/0، 16-25/0، 16-125/0 و 8-5/0 میکروگرم در میلی لیتر، در ترکیب با ایتراکونازول به ترتیب برابر 8-25/0، 2-125/0، 16-125/0 و 4-25/0 میکروگرم در میلی لیتر محاسبه گردید. میزان محدوده MIC این عصاره در ترکیب با کتوکونازول به ترتیب برابر 4-125/0، 1-125/0، 8-125/0 و 2-125/0 میکروگرم در میلی لیتر تعیین گردید. مقایسه میان میزان MICs داروهای ضدقارچی و ترکیب آنها با عصاره آبی سیر نشان داد که فعالیت ضدقارچی در همه اشکال ترکیبی در مقایسه با به کارگیری شکل مجزا دارو افزایش می یابد (P<0.05).نتیجه گیریترکیب عصاره آبی سیر با داروهای فوق، منجر به افزایش فعالیت ضدقارچی داروها و کاهش مقادیر حداقل غلظت ممانعت کنندگی آنها علیه عوامل قارچی مورد مطالعه در شرایط آزمایشگاهی می گردد.
کلیدواژگان: مخمرهای بیماری زا، آلیوم ساتیوم، فلوکونازول، ایتراکونازول، کتوکونازول، اثرات هم افزایی -
صفحه 57زمینه و هدفتشخیص ضایعات دهانی ممکن است، بسیار مشکل تر از ضایعات پوستی باشد، زیرا احتمال دیده شدن ضایعات دهانی کمتر بوده و از طرفی تفاوت رنگ چندانی با مخاط اطراف خود ایجاد نمی کند. انجام یک تشخیص صحیح ضروری است، چرا که درمان هریک از موارد ممکن است، با یکدیگر فرق داشته باشند و نیز پیش آگهی آنها با یکدیگر به میزان زیادی متفاوت می باشد. هدف از این مطالعه تعیین آسیب شناسی انواع ضایعات دهانی در مراجعه کنندگان به بخش آسیب شناسی بیمارستان امام خمینی (ره) اهواز در طی سال های 1373 تا پایان 1383 بود.روش بررسیاین مطالعه توصیفی مقطعی گذشته نگر روی 558 نمونه آسیب شناسی انواع ضایعات دهانی مراجعه کنندگان به بخش آسیب شناسی بیمارستان امام خمینی (ره) اهواز در طی سال های 1373 تا پایان سال 1383 انجام گرفت.یافته هاشیوع ضایعات در زنان بیشتر از مردان بود. اغلب ضایعات خوش خیم بودند و بیشترین رده سنی درگیر 30-20 ساله بودند. در حالی که کمترین تعداد نمونه مربوط به سن کمتر از 10 سال بود. بیشترین محل بروز ضایعه در لب تحتانی و کمترین محل بروز در گوشه دهان بود. شایع ترین تومور بدخیم اسکواموسل کارسینوما و نادرترین نوع بدخیمی ملانوم بدخیم بود که همه بر روی لب تحتانی بودند.نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که ضایعات خوش خیم مخاط دهان در زنان بیشتر از مردان است. فراوانی درگیری لب تحتانی با سایر مطالعات مشابهت داشت. اسکواموسل کارسینوما (SCC) همانند نتایج سایر مطالعات، شایع ترین تومور بدخیم بود.
کلیدواژگان: ضایعات دهانی، آسیب شناسی، بدخیم، خوش خیم، اسکواموسل کارسینوما -
صفحه 62زمینه و هدفدیابت یکی از عوامل مهم در بروز نارسایی کلیه و از مشخصه های این عارضه میکروآلبومینوری است. مکانیسم اصلی بروز میکروآلبومینوری چندان مشخص نیست. این مطالعه به منظور تعیین شیوع نفروپاتی دیابتی با استفاده از سنجش آلبومین ادراری در 100 بیمار دیابتی نوع 2 در بیمارستان سینای تبریز انجام شد.روش بررسیدر این مطالعه توصیفی 100 بیمار دیابتی نوع 2 مراجعه کننده به درمانگاه غدد بیمارستان سینای تبریز که از تاریخ 1/7/83 لغایت 1/7/84 مراجعه کرده بودند، از نظر متغیرهای فشارخون سیستولیک و دیاستولیک، سن، جنس، وزن، قد و نمایه توده بدنی (BMI) در بار اول مراجعه و قندخون ناشتا، HbA1c، میزان کراتینین خون، میکروآلبومینوری و میزان حجم و کراتینین ادراری 3 بار متوالی هر 2 ماه یک بار، بررسی شدند. بیماران دارای فشارخون بالای کنترل نشده، عفونت ادراری، نارسایی قلبی و هیپرلیپیدمی از مطالعه خارج شدند.یافته هاشیوع نفروپاتی دیابتی 36درصد تعیین شد. همچنین درکل 3درصد بیماران دچار ماکروآلبومینوری بودند. از نظر سنی و جنسی و متغیرهای فشارخون سیستولیک و دیاستولیک و کراتینین بین دو گروه دارای نفروپاتی و عدم نفروپاتی مقایسه گردید که تفاوت آشکاری در این دو گروه وجود نداشت. از نظرBMI بین دو جنس تفاوت آماری معنی دار وجود داشت و زنان چاق تر از مردان بودند (P<0.05). میانگین مدت ابتلا به دیابت در گروه مبتلا به نفروپاتی دیابتی 1/8±4/12 سال و در بیماران با عدم ابتلا به نفروپاتی 5/5±1/9 سال بود که اختلاف معنی داری بین دو گروه دیده شد (P<0.05). اختلاف معنی داری در مقایسه بین دو گروه از نظر HbA1c و میزان FBS در طی سه بار اندازه گیری متوالی به دست نیامد. همچنین اختلاف معنی داری بین دو گروه در مورد مصرف داروهای کنترل کننده قندخون دیده نشد.نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که نفروپاتی در این مطالعه در مقایسه با سایر مطالعات از شیوع بالاتری برخوردار است. اگرچه تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه نفروپاتی و فاقد نفروپاتی از نظر افزایش مقادیر قندخون ناشتا، HbA1c و پرفشاری خون وجود نداشت.
کلیدواژگان: میکروآلبومینوری، نارسایی کلیه، نفروپاتی دیابتی، شیوع -
صفحه 67زمینه و هدففشار نبض شاخصی از سفتی شریان ها است. افزایش سن و تاثیر آن بر افزایش انعکاس موج فشار می تواند در عدم تساوی فشار نبض اندام فوقانی و تحتانی موثر باشد. این مطالعه به منظور بررسی ارتباط سن با افزایش فشار نبض در اندام های فوقانی و تحتانی انجام شد.روش بررسیاین مطالعه توصیفی روی 40 مرد غیرسیگاری و فاقد سابقه بیماری و مصرف هرگونه دارو در دانشکده پزشکی گرگان طی سال 1386 انجام شد. افراد مورد مطالعه شامل دو گروه 20 نفری 25-18 سال و 70-50 سال به ترتیب با میانگین سنی 3/1±22 و 2±59 سال بودند. فشارخون با استفاده از دستگاه فشارسنج جیوه ایی (ERKA) با اندازه بازوبند مناسب و بعد از5 دقیقه استراحت کامل در وضعیت درازکش و در سه نوبت مجزا اندازه گیری شد. برای سنجش فشارخون اندام تحتانی بازوبند کمی پایین تر از نیمه میانی ساق و گوشی در خلف قوزک داخلی پا قرار می گرفت. از میانگین داده های نوبت دوم و سوم برای تجزیه و تحلیل استفاده شد.یافته هافشار نبض بازو و مچ پا در گروه 25-18 سال به ترتیب در سمت راست و چپ بدن 03/2±50/44، 71/1±50/44، 24/2±90/37 و 3/2±25/37 و در گروه 70-50 سال 74/2±10/47، 65/2±90/46، 18/3±05/56 و 48/4±90/55 میلی متر جیوه بود. در گروه 25-18 سال بین فشار نبض بازو و مچ پا در سمت راست و چپ اختلاف معنی دار آماری وجود داشت (P<0.05). در گروه 70-50 سال این اختلاف فقط در سمت راست معنی دار بود (P<0.05). نسبت فشار نبض بازو به فشار نبض مچ پا در گروه 25-18 سال بیش از یک و در گروه 70-50 سال کمتر از 15/0 بود. در حالی که در هر دو طرف فشار نبض مچ پا به طور معنی داری در گروه 70-50 سال بیشتر بود (P<0.05).نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که در سنین بالای 55 سال افزایش فشار نبض مچ پا واضح تر است. سنجش فشار خون مچ پا ممکن است، شاخص بهتری از تغییرات فشار نبض مرکزی و آترواسکلروزیس شریان های ارتجاعی به دنبال افزایش سن باشد.
کلیدواژگان: فشار نبض، سن، مچ پا -
صفحه 71زمینه و هدفشاخص های رشد نمادی تصویری از رشد جسمی کودک است و خدمات نظام بهداشتی اولیه، شامل پایش ها و مراقبت های دوران شیرخواری براساس آن به کودک و خانواده ارائه می گردد. مطالعه حاضر به منظور به دست آوردن شاخص های رشد بدو تولد در نوزادان سالم تک قل متولد شده در مرکز آموزشی درمانی دزیانی گرگان صورت گرفت.روش بررسیدر این مطالعه توصیفی تحلیلی کلیه نوزادان تک قل و فاقد ناهنجاری مادرزادی بین 42-25 هفتگی بارداری در مرکز آموزشی درمانی دزیانی گرگان طی مهر و آبان سال 1382 بررسی شدند. شاخص های رشد بدو تولد شامل دورسر، قد و وزن 1011 نوزاد ثبت شد. سن حاملگی براساس جدول بالارد تعیین گردید. پس از ورود داده ها به نرم افزار آماری SPSS تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون کای دو،T-test و Correlation Bivariate انجام شد.یافته هامیانگین سن حاملگی نوزادان مورد بررسی (SD+-) 1.72+-39.86 هفته بود. 2/3 درصد نوزادان نارس (کمتر از 37 هفته)، 4/4 درصد نوزادان کم وزن و 69/0درصد بسیار کم وزن محسوب می شدند. همبستگی بین شاخص های رشد با سن حاملگی و با یکدیگر مثبت بود (P<0.05).نتیجه گیریبا توجه به نتایج این مطالعه و پایین تر بودن شاخص های قد و وزن نسبت به سایر مناطق ایران و جهان، به نظر می رسد که بررسی های بیشتری به صورت طولی و مقطعی برای تعیین شاخص های منطقه ای و کشوری مورد نیاز است.
کلیدواژگان: شاخص های رشد، نوزاد، سن حاملگی -
صفحه 76زمینه و هدفگزش حیوانات تهدیدی مهم برای سلامتی انسان است.زیرا عفونت های متعاقب آن نظیر هاری کشنده است. این مطالعه به منظور تعیین جنبه های اپیدمیولوژی حیوان گزیدگی در شهرستان کلاله از استان گلستان طی سال های 84-1382 انجام گردید.روش بررسیدر این مطالعه توصیفی- مقطعی طی یک دوره 3 ساله داده های مربوط به حیوان گزیدگی از سال 1382 لغایت 1384 بررسی گردید. کلیه موارد گزش در شهر کلاله و بخش مراوه تپه که به مراکز درمان هاری بعد از گزش مراجعه کرده بودند، به صورت سرشماری وارد مطالعه شدند. از آمار توصیفی با استفاده از نرم افزار SPSS-12 برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده گردید.یافته هااز مجموع 3496 نفر که در طول سه سال دچار گزش شده بودند، 2477 نفر (9/70درصد) مرد و 1019 نفر (1/29درصد) زن بودند. میانگین سنی افراد گزیده شده 5/17±2/24 سال و دامنه سنی آنان بین 1 تا 86 سال متغیر بود. میزان بروز حیوان گزیدگی طی این سه سال افزایش یافته بود. به طوری که میزان بروز طی سال های 82، 83 و 84 به ترتیب 745، 787 و 788 در صدهزار نفر و میزان کلی بروز 773 در صدهزار نفر تعیین گردید. از لحاظ شغلی بیشترین فراوانی گزش مربوط به دانش آموزان (1157 نفر، 37درصد) بود. پاها شایع ترین محل گزش بودند (2344 مورد، 67درصد). شایع ترین گزش ها مربوط به سگ بود (3344 مورد، 6/95درصد). بیشترین فراوانی گزش ها در فصل بهار رخ داده بود (1042 مورد، 8/29درصد). 3151 نفر (1/90درصد) از گزیده شدگان ساکن روستا بودند. 3198 فرد (5/91درصد) واکسیناسیون ناقص و 298 نفر (5/8درصد) واکسیناسیون کامل را دریافت کرده بودند.نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که میزان بروز گزش حیواناتی نظیر سگ در شهرستان کلاله نسبت به سایر مناطق بالاتر است. با توجه به اهمیت موضوع ضروری است، به منظور کنترل و پیشگیری از این تهدید بهداشتی اقدام جدی از طرف ادارات و سازمان های درگیر صورت پذیرد.
کلیدواژگان: حیوان گزیدگی، اپیدمیولوژی، کلاله
-
Page 1Background And ObjectiveThe growing development progress of electronic industries and the increasing use of electrical appliances have led to higher rate of exposure of people to electromagnetic field (EMF). Thus, in this study we investigated the effect of EMF on morphometric indices of epididymis and vas deferen in mice.Materials And MethodsIn this experimental study, 30 BALB/c male mice were selected and divided into three control, sham and experimental groups. Experimental group were exposed to 50 Hz, 0.5 mT EMF for 4 hours per days, 6 days per week for 8 weeks while the animal in control and sham groups were not exposed to EMF. After the exposure period, the mice were dissected and left testis was removed and weighted. Samples of epididymis and vas deferen in all groups were taken and were processed for routine light microscopic studies. The diameters of epididymis and vas deferen and the height of epithelial cells in all groups were compared using ANOVA and Tukey tests.ResultsThe mean diameter of epididymis in EMF group significantly decreased compared to the control group (P<0.05). The mean diameter of vas deferen, the height of epithelial cells in epididymis and vas deferen in EMF groups significantly decreased compared to the control and sham groups (P<0.05). In addition, the weight of testes in EMF group significantly decreased compared to the control and sham groups (P<0.05).ConclusionThis study showed that the EMF exposure for long time could have hazard effect for the male reproductive system by decreasing the diameter of reproductive ducts, the length of epithelial cells and weight of testes.Keywords: Electromagnetic field, Mouse, Epididymis, Vas deferen, Testis
-
Page 8Background And ObjectiveNowaday many diabetic patients interested in using medicinal herbs to relieve the symptoms of their disease in spite of the availability of synthetic drugs, one of such herbal medicine is green tea, studies about effects of this plant on blood glucose, weight of diabetes is contradict and suitable dosage is not mentioned, thus this study was done to determine the effect of green tea extract on blood glucose and body weight in male induced diabetic Rats.Materials And MethodsIn this experimental study 40 wistar male Rats with body weight of 230±20 purchased and kept standard situation subsequently 8 of them considered as normal group and the reminder became diabetic by 50mg/kg IP by streptozotosin. After 2 weeks animals with blood glucose of 200-500 mg/dl were considered as diabetic and divided in 4 groups with 8 animals in each. Then 3 groups of them daily was feed with 50, 100 and 200 mg/kg of extract by feeding tube for 6 weeks, diabetic control group and non-diabetic group also was feed with DMSO10% as well. BS and body weight were assessed at 2nd, 4th, 6th week after daily feeding by different doses of green tea extract, and at last results were analyzed by using student t-test and one way ANOVA.ResultsThe mean of blood glucose of diabetic control group were significantly higher than non-diabetic group and blood glucose of diabetic groups that was feed with 50, 100 and 200mg/kg of extract was significantly lower than diabetic control group. Body weight of 3 treatment groups were not significantly reduced.ConclusionThis study showed that green tea extract has an antidiabetic effect and suitable dosage of this extract was 100mg/kg.Keywords: Green tea, Diabetes, Body weight, Rat
-
Page 13Background And ObjectiveAloe barbadensis Miller plant was used for treatment of wound healing in traditional medicine. However it has different and sometimes contradictory effects. In this study the effect of Aloe barbadensis Miller gel on skin incisional wound healing in Rat was investigated.Materials And MethodsIn this experimental study, forty male wistar Rats were randomly divided into 4 experimental groups including: sham operated, control and two treatment groups. Under deep anesthesia, an incision (3cm, full thickness) was made over skin of the back in Rats. The animals of sham group received no treatment. Control group received topical cold cream twice per day (from beginning to end of experiment) and treatment group's similarliy received topical Aloe barbadensis Miller gel mixed with cold cream (25% and 75%). For computing the percent of wound healing, the area of wound measured at the days 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14 and 16 after beginning of experiments.ResultsAloe barbadensis Miller gel at concentration 25% and 75% significantly improved wound healing at 12th day and 8, 10 and 12th days, respectively in comparison with control group.ConclusionThis study indicated that local administration of Aloe barbadensis Miller gel, accelerate the skin incisional wound healing in Rat. This healing is related to the gel concentration.Keywords: Incisional wound healing, Skin, Aloe barbadensis Miller gel, Rat
-
Page 18Background And ObjectiveIn particular medical situation administration of muscle relaxants following intravenous anesthetics for tracheal intubation may be unnecessary or hazardous. The aim of this study was the comparison of larengoscopy and intubation conditions after induction of anesthesia with propofol or thiopental with remifentanil in the absence of muscle relaxants.Materials And MethodsIn a randomized, and double – blind clinical trails, 42 ASA class 1 and 2 patients assigned randomly to propofol 2mg/kg group or thiopental 5mg/kg group. All patients received lidocaine 1.5mg/kg and remifentanil 2.5 µg/kg 30 second before anesthetics administration. Ninety second after administration of the hypnotic agents, larengoscopy and intubation were attempted. Intubating conditions were assessed as excellent, good, suitable or poor on the basis of mask ventilation, jaw relaxation, vocal cords position and patient's response to intubations and indotracheal tube cuff inflation. The mean arterial pressure and heart rate were measured before and after anesthetic administration, and immidately, 2 and 5 minutes after intubations.Results40% of patients in thiopental group and 80% of patients in propofol group showed either excellent or good conditions for larengoscopy and tracheal intubation (P<0.05). Mean arterial pressure and heart rate were decreased more significantly in propofol group in respect to thiopental group (P<0.05).ConclusionThis investigation showed that propofol in combination with remifentanil is better than thiopental for tracheal intubation without muscle relaxants. However, it induces more homodynamic changes.Keywords: Remifentanil, Propofol, Sodium Thiopental, larengoscopy, Intubation condations
-
Page 26Background And ObjectiveStress has been known as an important causative factor in irritable bowel syndrome. Various studies have indicated the relationship between serum leptin levels and stress levels. This study was undertaken to investigate the relationship between serum leptin levels with irritable bowel syndrome.Materials And MethodsIn This case-control study, eighty irritable bowel syndrome patients and 80 controls were recruited. All participants were asked to fill in a questionnaire included demographic information and medical history as well as a stress questionnaire. Serum leptin level was measured by ELISA method. Chi-square, student t-test, pearson correlation and logistic regression were used for investigating the relationships between variables.ResultsParticipants in irritable bowel syndrome group had significantly higher stress levels than controls (p<0.05). In the other hand, Serum leptin levels were significantly lower in irritable bowel syndrome group than the other one (p<0.05). Multivariate logistic regression analysis showed that after adjustment of stress level and body mass index, serum leptin level was still significantly lower in irritable bowel syndrome group (Odds ratio=0.9 CI95%:0.85-0.94).ConclusionThe present study indicated that there is a relationship between leptin and irritable bowel syndrome and serum leptin level is significantly lower in irritable bowel syndrome group than controls. This relationship is independent of other variables such as stress levels, BMI.Keywords: Irritable Bowel Syndrome, Leptin, Stress
-
Page 33Background And ObjectiveIn recent years, the efficacy of low-fat diet has been questioned. One potential adverse effect of reduced dietary fat is a compensatory increase in the consumption of high glycemic index carbohydrate, principally refined starchy foods and concentrated sugar. Such foods other can be rapidly digested or transformed into glucose, causing a large increase in post-prandial blood glucose and insulin level. Review studies have generally found an inverse association between glycemic index and satiety. The aim of this study was to determine the effect of low-glycemic index diet versus low-fat diet on the body weight, body mass index, the percent of body fat mass and waist-hip ratio of obese women.Materials And MethodsIn this randomized controlled trial study, 46 obese women with BMI>27 and 18-55 year old randomly divided into low-glycemic index and low-fat diet groups during the course of study and after 6-weeks, body mas index, body fat mass and waist-hip ratio were measured. Data analyzed with t student, t paired student tests.ResultsBody weight, BMI, waist - hip ratio, and Triceps skinfold, biceps skinfold, subscapular skinfold, abdominal skinfold decreased significantly in both diet groups. After 6-weeks significant difference was not observed in percent of body fat mass between two dietary groups.ConclusionThis study showed that both low-glycemic index and low-fat diets can equally be effective in body fat, BMI and waist - hip ratio.Keywords: Obesity, Glycemic index, Body fat, Low, calory diet, Low, Fat diet, Waist, hip ratio
-
Page 39Background And ObjectiveThe obesity and overweight in the children of many developing countries have dramatically increased. Obesity is associated with numerous health problems. While children spend a significant amount of their time in school daily, the various aspects of children school-life such as academic achievement, social skills and attendance, can be affected by obesity and overweight. This study was done to determine the correlation between obesity and overweight with attention dificit in elementary school girls.Materials And MethodsThis descriptive-cross sectional study was carried out on 300 girls student of 7-11 years old, in elementary schools in capital city of east Azarbijan cocated North-West of Iran in 2007. The samples selected based on body mass index and were classified by random sampling in three groups including, normal group, overweight group and obese group. The data, collected by child behavior check list (CBCL). The CBCL have 113 iteams, 9 iteams of them were designed for determination of attention dificit in children. The behaviors were scored on a 3-point ranging scale. SPSS-11.5 software and ANOVA statistical test were used to analyse the data.ResultsThe results showed that overweight group had greater scores in attention dificit scale than other groups and revealed a significant correlation between obesity-over weight and attention dificit (r=0.177, P<0.05).ConclusionThis study indicated a significant correlation between obesity and attention dificit. Prevention of obesity as a first step for prevention of behavioral problems, seems to be essentieal. The treatment of obesity may be a matter of dealing with behavioral problems in children.Keywords: Attention dificit, CBCL, Obesity, Overweight
-
Page 43Background And ObjectiveOne of the most important routes of hepatitis B virus (HBV) transmission is from asymptomatic carrier mothers to their infants. It has been concluded that over 50% of Iranian carriers have contracted the infection perinatally, making this the most likely route of transmission of HBV in our country. In this study, we assessed the rate of HBV infection in children were born to HBsAg positive mothers that received hepatitis B immunoglobulin (HBIG) and the first dose of vaccine at birth and the second and third of doses of vaccine at 1 and 6 months of age, respectively.Materials And MethodsIn this descreptive study, 123 infants born from HBsAg positive mothers assessed and serum sample of these subjects were tested by ELISA technique for detection of HBsAg, Anti-HBs and Anti-HBc markers. Data were then analyzed by the chi-square and fisher exact tests.ResultsFrom 31241 pregnant women with delivery during this 5-years study about 140 (0.45%) of them were HBsAg positive. Children born to these mothers follow-up and 123 serum samples of them tested for serologic markers of HBV infection. HBsAg was found in 0.8% of the children and 91.9% had one or more serologic markers of HBV infection. Protective rate (Anti-HBs positive) and Anti-HBc positive were 82.1% and 8.9% respectively.ConclusionThis study showed that after having focuced on the vertical transmission route for many years, and implementing strategies such as vaccination and HBIG injection to neonates of HBsAg positive mothers, nowadays it seems that we should pay attention to horizontal route of HBV transmission in this area.Keywords: HbsAg, Anti, HBs, Anti, HBc, HBsAg positive mothers, Newborn
-
Page 49Background And ObjectiveThe increase of nosocomial systematic fungal infections due to pathogenic yeast, led to researchers on finding novel antifungals with potent inhibitory activity toward a wide range of pathogenic fungi. In the present study, antifungal effect of aqueous garlic extract individually and in combination with Fluconazole, Itraconazole and Ketoconazole were studied against some pathogenic yeasts.Materials And MethodsBroth microdilution method was used for evaluating antifungal activities of aqueous garlic extract with 0.03-256 µg/ml individually and in combination with Fluconazole, Itraconazole and Ketoconazole against Candida albicans PTCC5057, Candida dubliniensis CD36, Cryptococcus neoformance CNE1 and Malassezia furfur MF1, in vitro. The microdilution method was used for assessing antifungal susceptibility of above-mentioned compounds in two culture media sabouraud dextrose broth (for all fungi except M.furfur) and modified Dixon broth (for only M.furfur). The minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum fungicidal concentration (MFC) of aqueous garlic extract and antifungal drugs tested were determined by on comparison of colony forming units (CFU) between test and control groups.ResultsAqueous garlic extract inhibited the growth of all fungi tested in a dose-dependent manner, in a concentration comparable with azole drugs.The MIC ranges of aqueous garlic extract, Candida albicans, Candida dubliniensis, Cryptococcus neoformances and Malassezia furfur was determined to be 0.25-64 g/ml. The MIC ranges of aqueous garlic extract in combination with Fluconazole was determined 0.125-8, 0.25-16, 0.125-16 and 0.5-8 µg/ml, respectively. The MIC ranges of aqueous garlic extract in combination with Itraconazole was determined 0.25-8, 0.125-2, 0.125-16, 0.25-4 µg/ml, respectively.The MIC ranges of aqueous garlic extract in combination with Ketoconazole was determined 0.125-4, 0.125-1, 0.125-8 and 0.125-2 µg/ml, respectively.The results indicated that the antifungal activities of drugs were increased in combination with aqueous garlic extract (P<0.05).ConclusionThis study showed that, the aqueous garlic extract increased the antifungal activity and decreased MIC of drugs in combination with them.Keywords: Pathogenic yeasts, Allium sativum, Fluconazole, Itraconazole, Ketoconazole, Synergistic effects
-
Page 57Background And ObjectiveThe diagnosis of oral lesions can be more difficult than skin lesions, it either may be missed, or have no difference in color with near mucosa. The correct diagnosis is important, because treatment and prognosis either of them is different. The purpose of this study was to survey the pathological oral lesions in Ahwaz the capital city of Khozestan rpovince in South-West of Iran.Materials And MethodsThis retrospective descriptive cross sectional study was done on 588 pathologic specimen, types of oral lesions, on patients referred to department of pathology, Imam Khomeini hospital in Ahwaz, since 1994 to end of 2004.ResultsThe mucosal oral lesions were more common in women than men (305 cases, 54%), the most lesions were benign (461 cases), the numerous lesions were nonspecific, most of the patients were in range of 20-30 years. The most common malignant tumor was squamous cell carcinoma and the rarest malignant tumor was malignant melanoma that all of them were on lower lip. The most common site for lesions was lower lip (155 cases, %27.6). The malignant cases were more common in men than women.ConclusionThis study showed the benign mucosal oral lesions were more common in female, than males. The lower lip was the most common site which is similar to other reports. Squamous cell carcinoma was the commonest malignant tumor which has a correlation with other studies.Keywords: Oral lesion, Malignant, Pathology, Benign, Squamous cell carcinoma
-
Page 62Background And ObjectiveDiabetes mellitus is the most frequent cause of chronic renal failure. Microalbuminuria is the first clinically important sign of renal impairment in diabetes mellitus. The main pathophysiology of diabetic nephropathy is not understood. This study was done on 100 patients with type 2 diabetes for determination of the prevalence of diabetic nephropathy with urine albumin assay in Sina Hospital in Tabriz, North-West of Iran.Materials And MethodsIn this discriptive study, 100 patients with type 2 diabetes whome consecutively referred to Endocrine and Diabetes Clinic of Sina Medical Center in Tabriz were enrolled. At the first visit clinical and biochemical parameters such as systolic and diastolic blood pressure, age, sex, body weight, length, body mass index, FBS, HbA1C, plasma creatinine, urine microalbumin and urinary creatinine were measured. FBS, HbA1C, plasma creatinine, urine microalbumin and urinary creatinine measurements repeated every 2 months up to three times during the study. Patients with confounding factors such as uncontrolled hypertension, urinary tract infection, congestive heart failure and hyperlipidemia were excluded.ResultsThe prevalence of diabetic nephropathy was 36% in our patients. There were not statistically significant differences in age and sex and diastolic – systolic blood pressure and creatinine between nephropathy and, non-nephropathy groups. There was significant differences in body mass index between two sex groups, females were more obese than males. Mean duration of diabetes in diabetic nephropathy group and in diabetic patients without nephropathy were 12.4±8.1 and 9.1±5.5 respectively (P<0.05). Comparison of HbA1c, FBS and drugs used for diabetes treatment were not significant differences between these groups.ConclusionThis study showed that prevalence of diabetic nephropathy was higher than other studies, although there were not significant differences between FBS, HbA1c and hypertension in patients with and without diabetic nephropathy.Keywords: Microalbuminuria, Renal failure, Diabetic nephropathy, Prevalence
-
Page 67Background and ObjectivePulse pressure is a marker of arterial stiffness. In old age the pressure wave reflection also contribute to disparity of pulse pressure between upper and lower limbs. This study was done to determine the relation between ageing and increased pulse pressure of upper and lower limbs.Materials and MethodsIn this discriptive study blood pressure measured in 40 nonsmoker men, all free from medication and disease history, insubjects divided in two groups: 18-25 and 50-70 years old with mean age of 22±1.3 and 59±2 years respectively. Using a mercury-column sphygmomanometer (ERKA) with appropriate cuff size and after five minutes of quiet rest, the blood pressure was determined in supine posture at three separate times. The lower limb pressure was measured with placing the cuff on calf muscle and the stethoscope on posterior surface of internal malleolus. The mean of the second and third records rounded and were used for analysis.ResultsThe right and left brachial and ankles pulse pressure in two groups were: 44.50±2.03, 44.50±1.71, 37.90±2.24, 37.25±2.30 mmHg in 18-25 years old group and 47.10±2.74, 46.90±2.65, 56.05±3.18, 55.90±4.48 mmHg in 50-70 years old group, respectively. Significant differences were found between brachial and ankle pulse pressure in both sides in first group, (P<0.05). In the second group this difference was only significant at right, (P<0.05). The ratio of brachial pulse pressure to ankle pulse pressure in 18-25 years old group was greater than 1 and in 50-70 years old group it was less than. 15 In both side the ankles pulse pressure was significantly greater in 50-70 years old group (P<0.05).ConclusionThis study showed that in subjects of more than 55 years of age, the increasing of pulse pressure was more prominent in lower limb. The ankle pulse pressure may be a proper index of central pulse pressure changes and atherosclerosis of elastic arteries with ageing.Keywords: Pulse pressure, Ageing, Ankle
-
Page 71Background and ObjectiveHealth evaluation and growth monitoring of the infant is a visual diagram of growth and primary health services are based on it. In the best option, these indices must be provided separately for each community. This study was done to evaluate growth indices of newborns in Gorgan- Northern Iran.Materials and MethodsIn this observational descriptive study which was carried out during (Oct-Nov 2003), all healthy infants without any major abnormality born within 25-42 weeks of gestational age were evaluated in Dezyani Hospital, Gorgan growth indices (head circumference, length and height) were measured in 1011 infants. Gestational age was defined by Balard scoring and delivery type was recorded, too. After entering data into SPSS-10 software, data were analyzed using chi-square, t-test and correlation bivariate.ResultsMean gestational age (±SD) was 39.86±1.72 weeks and most of them were born by vaginal delivery. Amongst them, 3.2% were premature (less than 37 weeks), 4.4% were low birth weight and 0.69% were very low birth weight. Correlation between growth indices and gestational age was significantly positive in all cases (p<0.05).ConclusionThis study showed that growth indices are lower than other parts of Iran. Further investigations needed, especially longitudinally and cross-sectional, to determine the growth indices in this region and in other parts of country.Keywords: Growth indices, Infant, Gestational age
-
Page 76Background And ObjectiveAnimal biting is a very important threat for human health, due to the post-infections, such as rabies, which would be fatal. This Study was carried out to determine the epidemiological aspects of animal bites in Kalaleh district, North of Iran.Materials And MethodsIn this descriptive and cross sectional study, all cases with animal biting during 2003-05 which were reffred to Kalaleh, Maraveh- tappeh therapy centers in Golestan province North of Iran were considered as sujects of this epidemiological survey.ResultsFrom the totally 3496 biting, during 3 years, 2477 cases (70.9%) were male and 1019 (29.1%) female. The Mean age of cases was 24.2±17.5 and age domain between 1 to 86 was variable. The biting incidence rate was increased during 3 years, as follow 2003, 2004 and 2005 were 745/100000, 787/100000 and 788/100000 respectively. Total incidence was 773/10000 during the 3 years, the most biting frequency belong to the students 1157 (37%). Lower limb was the most common site of biting 2344 (67%). Dog was the common animal in biting 3344 (95.6). Most biting happened in spring season 1042 (29.8%). 3151 cases (90.1%) were living in rural area. 3198 cases (91.5%) and 298 (98.5%) had complete and uncompleted vaccination respectively.ConclusionAccording to the results from this survey, the rate of dog biting in Kalaleh district was more than the other region, therefore, it would be important that all concerning organizations interfere to prevent and control this health threat.Keywords: Animal biting, Epidemiology, Kalaleh city, Iran