فهرست مطالب

دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران - شماره 5 (پیاپی 101، مرداد 1388)
  • شماره 5 (پیاپی 101، مرداد 1388)
  • تاریخ انتشار: 1388/05/11
  • تعداد عناوین: 12
|
  • محمد کاظمی عرب آبادی، علی اکبر پور فتح الله، عبدالله جعفرزاده، غلامحسین حسن شاهی، محمد ابراهیم رضوانی صفحه 303
    عفونت نهفته هپاتیت B، یک فرم بالینی از بیماری هپاتیت B می باشد که در آن فرد علی رغم منفی بودن HBsAg دارای HBV-DNA در خون محیطی می باشد. وجود این فرم از بیماری هپاتیت B مشکلات عدیده ای را برای سازمان انتقال خون به وجود آورده است به گونه ای که با وجود بررسی تمام نمونه های اهداکنندگان از نظر HBsAg باز مواردی از هپاتیت B بعد از تزریق خون گزارش می شود. محققین علت این امر را به موارد متعددی از جمله وجود OBI در بین اهداکنندگان خون نسبت می دهند.
  • مهشید حسین زاده، ایران پورابولی، مهدی عباس نژاد صفحه 309
    یادگیری Learning توانایی تغییر رفتار بر اساس تجربه و حافظه Memory یعنی توانایی به یاد آوردن وقایع گذشته به صورت خودآگاه یا ناخودآگاه است. یادگیری و حافظه از رفتارهای پیچیده مغزی محسوب می شوند که نواحی متعددی را در سیستم عصبی مرکزی درگیر می کنند. قشر مغز، آمیگدال و به خصوص هیپوکامپ نقش اساسی در تشکیل و ذخیره سازی حافظه فضایی دارند. مشخص شده که ناحیه CA3 هیپوکامپ نقش مهمی در یادگیری و حافظه فضایی دارد به طوری که مهار آوران های تحریکی به CA3 سبب اختلال در این پدیده می گردد.
  • اکبر بیگلریان، ابراهیم حاجی زاده، انوشیروان کاظم نژاد، محمدرضا زالی صفحه 317
    سرطان معده رشد بدون کنترل سلول های بدخیم در معده است که یکی از علل شایع مرگ و میر ناشی از سرطان ها در سراسر دنیا می باشد. هر ساله در ایران، بیش از 50.000 مورد جدید سرطان گزارش می شود. سرطان معده در مردان، اولین سرطان شایع و در زنان سومین سرطان شایع است. نقاط مختلف دنیا از نظر بروز این نوع سرطان، تفاوت هایی را نشان می دهند که این میزان در ایران و در مردان 1/26 در هر صد هزار نفر و در زنان 1/11 در هر صد هزار نفر می باشد. بروز سرطان معده در سی سال گذشته رشد فزاینده ای داشته است و بر اساس آخرین گزارش های وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، آدنوکارسنوم معده کشنده ترین سرطان
  • سعید طالبیان، غلامرضا علیایی، مریم عباس زاده، لیلا پرتابیان صفحه 326
    خستگی Fatigue عبارت است از ناتوانی در حفظ و تداوم نیروی مورد نیاز یا مورد انتظار و به عنوان کاهش موقتی در ظرفیت کاری نیز تعریف می شود. در طی پروسه خستگی فرد برای حفظ نیروی عضلانی تلاش بیشتری به عمل می آورد که این مورد به شکل افزایش ارتفاع امواج و کاهش Firing rate در الکترومیوگرافی بروز خواهد کرد. از دلایل کاهش فرکانس فعالیت های واحد حرکتی در خستگی، طولانی تر شدن زمان انقباض و شل شدن عضله می باشد. این درحالی است که عده ای عقیده دارند، چون در خستگی اندازه موج M تغییر نمی کند، پس پیوندگاه عصبی عضلانی یا NMJ عامل بروز خستگی نیست
  • محمدعلی نویان اشرف، شهرام صمدی، حسین قناعتی، احمد فراهانی داوودآبادی صفحه 332
    یکی از چالش های مهم برای متخصص بیهوشی، اداره راه هوایی Airway management می باشد که در اجرای بی خطر بیهوشی و مراقبت از بیماران بدحال در خارج از اتاق عمل، دارای نقش مهم و حیاتی است. از لوله گذاری داخل تراشه، برای بیهوشی عمومی در بسیاری از اعمال جراحی و همچنین در بخش مراقبت های ویژه برای حمایت تنفسی و کمک به تهویه مکانیکی و نیز در احیای قلبی ریوی استفاده می شود. جاگذاری صحیح لوله تراشه در راه هوایی به نحوی که انتهای آن در مجاورت یا نزدیکی کارینا قرار گرفته باشد، حائز اهمیت فراوانی می باشد. تاکنون از گرافی قفسه سینه و برونکوسکوپی فیبراپتیک جهت تعیین فاصله صحیح انتهای لوله
  • حسن رادمهر، محمود شهزادی، علیرضا بخشنده، یوسف طرفی صفحه 341
    اندوکاردیت بیماری عفونی است که ساختمان های قلب به ویژه لت های دریچه درگیر این پروسه عفونی می شوند و منجر به اختلال عملکرد لت های دریچه، سپسیس لوکالیزه یا جنرالیزه و ایجاد محلی برای آمبولیزاسیون می شوند. با وجود آنتی بیوتیک های جدید و پیدایش روش های نوین در جراحی قلب، اندوکاردیت عفونی همچنان به عنوان یک بیماری کشنده محسوب می شود. اندوکاردیت دریچه تریکوسپید وضعیت بالینی نادری است که در 14% بیماران مبتلا به اندوکاردیت عفونی دیده می شود. گزارشات در مورد اندوکاردیت دریچه تریکوسپید در طی دو تا سه دهه گذشته رو به افزایش هستند که از مهمترین علل آن می توان به افزایش بیماران معتاد تزریقی،
  • مریم کشاورز، غلامرضا بابایی، جان دایتر صفحه 347
    طی چند دهه اخیر، افزایش امکانات و تجهیزات در بخش مراقبت های ویژه نوزادان قابلیت حیات در نوزادان، به خصوص نوزادان نارس را افزایش داده است. در این راستا نقش کارکنان بهداشتی درمانی در مراقبت از این گروه از نوزادان افزایش یافته و توجه بیشتری به سمت روش های مختلف مراقبتی از آنها معطوف گشته است. طی سال های اخیر تحریک حرکتی لمس به عنوان یک روش مکمل در بخش مراقبت های ویژه نوزادان مورد توجه قرار گرفته است. اولین گزارش در زمینه ماساژ درمانی نوزادان در مصر ارائه شد و در حال حاضر در کشورهایی
  • مهدی اشرفی، محمد تقی حمیدی بهشتی، شهرزاد شهیدی، فرزانه اشرفی صفحه 353
    سابقه پیوند کلیه به سال 1954 میلادی (1333 شمسی) در آلمان بر می گردد که برای اولین بار از دهنده زنده فامیل عمل پیوند انجام شد. این در حالی است که اولین پیوند کلیه در ایران در سال 1346 و در شیراز انجام گرفت ولی تا سال 1364 فقط حدود 100 پیوند انجام شد. تا قبل از سال 1367 پیوند کلیه از دهنده زنده فامیل انجام می گرفت که این میزان کمتر از تقاضای کلیه برای بیماران بود ولی بعد از سال 1367 برنامه پیوند کلیه از فرد زنده غیر فامیل نیز در دستور کار قرار گرفت و در نتیجه آن در سال 1378 فهرست انتظار در ایران حذف گردید.
  • صدیقه برنا، فدیه حق اللهی، بنفشه گلستان، منصوره نوروزی، پریچهر حناچی، مامک شریعت، عبدالفتاح صراف نژاد، شیرین نیرومنش صفحه 360
    روی یک عنصر اساسی و مهم می باشد که دارای اعمال مختلف گسترده ای در بدن بوده و در ترکیبات آنزیم های مختلف وجود دارد، نقش مهمی در تقسیمات سلولی جهت سنتز پروتئین و DNA، فعال کردن انسولین، متابولیسم تخمدان و بیضه، اعمال کبدی، تکامل رفتاری و یادگیری، بهبود زخم ها، شرکت در حمایت بدن از مسمومیت با فلزات سنگین مانند سرب، تنظیم حس چشایی و تطابق بینایی دارد همچنین در متابولیسم پروتئین، کربوهیدرات، چربی و ایجاد انرژی نقش دارد
  • علی جنگجو، مصطفی مهرابی بهار، محسن علی اکبریان صفحه 368
    سرطان پستان از شایع ترین سرطان ها در انسان و دومین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان است. جراحی به عنوان تنها راه برای درمان قطعی این سرطان ها جایگاه ویژه ای پیدا کرده است. تکنیک های مختلف جراحی که بر اساس مرحله بیماری و شرایط مختلف دیگر انتخاب می شوند از نظر محدوده رزکسیون متفاوت هستند و از حذف توده تا جراحی های رادیکال همراه حذف عضلات و غدد لنفاوی زیر بغل متفاوت هستند. یکی از عوارض شایع پس از اعمال جراحی پستان تشکیل سروما است که علاوه بر خطراتی همچون عفونت زخم بر کیفیت زندگی بیمار پس از عمل نیز تاثیرگذار است.
  • فاطمه داوری تنها، فاطمه خان محمدی، مامک شریعت، مهبد کاوه، نسرین نیرومند صفحه 374
    هموسیستیین آمینو اسیدی است که برای رشد سلول های بدن ضروری است و عمده منبع آن متیونین رژیم غذایی حیوانی می باشد. دو راه متابولیسم هموسیستیین وجود دارد 1- راه ترانس سولفوراسیون که در آن هموسیستیین توسط آنزیم سیستیونین بتا سنتتاز به سیستئین و سیستاتیونین تبدیل می شود فرم فعال ویتامین B6 به عنوان کوفاکتور عمل می نماید، 2- راه رمتیلاسیون که در آن هموسیستیین توسط متیونین سنتتاز به متیونین تبدیل می شود و ویتامین B12 و اسید فولیک به عنوان کوفاکتور عمل می نماید. اختلال در این دو راه باعث افزایش هموسیستیین خواهد شد. در متابولیسم آن ویتامین B12 و اسید فولیک خیلی مهم است
  • حسین کاویانی، حسین صیفوریان، ونداد شریفی، نرگس ابراهیم خانی صفحه 379
    انجام کار بالینی و پژوهش نیاز به ابزارهایی دارد که برای بررسی و ارزیابی مسائل روان‎شناختی از پایایی و اعتبار لازم برخوردار باشد، تا فرایند کار به نتایج دقیق و درستی برسد. از میان ابزارهای سنجش مناسب برای کار بالینی و پژوهشی می‎توان از مقیاس بیمارستانی اضطراب و افسردگی Hospital Anxiety and Depression Scale نام برد. این ابزار می‎تواند در بخش‎های مختلف خدمات اولیه بیمارستان کاربرد وسیعی داشته باشند و موجب تمایز جنبه‎های روان‎شناختی از جنبه های جسمانی بیمارانی گردد که با علائم جسمانی به مراکز درمانی مراجعه می ‎کنند
|
  • Kazemi Arababadi M., Pourfathollah Aa, Jafarzadeh A., Hassanshahi Gh, Rezvani Me Page 303
    Occult hepatitis B infection (OBI) is a form of hepatitis in which despite absence of detectable HBsAg, HBV-DNA is present in peripheral blood of patients. The responsible mechanisms for progression of OBI yet to be clarified, but some investigators believed that the genetics and immunological parameters are different in resistant individuals and patients. Vitamin D3 and its receptor interaction could be involved in anti-viral immune response. The aim of this study was to investigate the association between polymorphisms in intron 8 of VDR with OBI. In this experimental study, the plasma samples of 3700 blood donors were collected and tested for HBsAg and anti-HBs by ELISA
  • Hoseinzadeh M., Pouraboli I., Abbasnejad M Page 309
    Learning and memory are the complicated agents of central nervous system that various regions of brain can be involved in these phenomena, especially regions like hippocamp. Various agents like nitric oxide and morphine can influence learning and memory. About the effects of morphine with other components there was not clear reports so in this study the effect of co-administration of L-Arginine (precursor of nitric oxide) and morphine in hippocampal CA3 area on spatial learning and memory in male rats was investigated
  • Biglarian A., Hajizadeh E., Kazemnejad A., Zali M Page 317
    Gastric cancer is the second most common cancer and known as the second cause of death due to cancers worldwide. Adenocarcinoma is the most fatal cancer in Iran and a patient with this kind of cancer, has a lower lifetime than others. In this research, the survival of patients with gastric carcinoma who were registered at Taleghani Hospital, were studied. 291 patients with gastric carcinoma who had received care, chemotherapy or chemoradiotherapy, at Taleghani Hospital in Tehran from 2002 to 2007 were studied as a historical cohort. Their survival rates and its relationship with 12 risk factors were assessed. Of the 291 patients, 70.1 percent were men and others (29.9%) were women
  • Talebian S., Olyaei Gr, Abbaszadeh M., Partabian L Page 326
    Muscle weakness and fatigue are two factors that cause muscle injuries. The roll of motor control is important in regulation and reduction of this effect. Repetition of motion after muscle fatigue is due to the significant role of motor control system. The aim of this study was to evaluate the quality of roll control of central nervous system following fatigue in order to answer primary questions in therapeutic exercises. Twenty voluntary healthy subjects participated in this study. Dominant abductor policis brevis after surface electromyography (SEMG) of maximal voluntary contraction (MVC) fatigued by maximum three minutes isometric contraction in specific hand splint monitored by dynamometer until reduction of
  • Noyan Ashraf Ma, Samadi Sh, Ghanaati H., Farahani Dawood-Abadi A Page 332
    The insertion depth of tracheal tube differs based on sex, age, position of head and neck, type of surgery, and anatomical consideration. The aim of this study was to determine the airway related distances in Iranian patients with a non-invasive, and accurate method, the computerized reconstruction of High Resolution CT (HRCT); Virtual Bronchoscopy. A total of 140 Iranian patients who became candidate for sinus and chest tomography, were enrolled in a cross- sectional study in Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran, Iran, from 2006 to 2008. After reconstruction of airway related distances, Incisor- Vocal cord (IVD), Vocal cord- Carina (VCD) and Incisor- Carinal (ICD) Distances were determined
  • Radmehr H., Shahzadi M., Bakhshandeh Ar, Torfi Y Page 341
    Surgical methods for treatment of tricuspid valve (TV) endocarditis include repair, replacement and partial or complete exicion. The aim of this study was to assess the results of these different techniques. Sixty seven patients were enrolled in this retrospective study. This study was carried-out between April 1997 and July 2007 in Imam Khomeini hospital. Decision of methods of choice for surgery was according to intraoperative findings. The mean age was 25.52±7.35 years and 74.36% were male. The most common bacteria was Staphylococcus areus (62.30%). Most of patients (74.60%) were IV drug abuser
  • Keshavarz M., Babaee Ghr, Dieter J Page 347
    Many studies have demonstrated that pre-term neonates gained more weight over the 10 days stimulation period. This research has been conducted to determine the effects of five days Tactile- Kinesthetic stimulation (TKS) on weight gaining of pre-term infants hospitalized in Fatemiye neonatal intensive care unit. Fifty one babies who graduated from the NICU to the intermediate care nursery were randomly allocated into test and control groups (24 and 27 neonate respectively). TKS was provided for three 20 minute periods per day for five consecutive days to the test group, with the massages
  • Ashrafi M., Hamidi Beheshti Mt, Shahidi Sh, Ashrafi F Page 353
    Kidney transplantation had been evaluated in some researches in Iran mainly with clinical approach. In this research we evaluated graft survival in kidney recipients and factors impacting on survival rate. Artificial neural networks have a good ability in modeling complex relationships, so we used this ability to demonstrate a model for prediction of 5yr graft survival after kidney transplantation. This retrospective study was done on 316 kidney transplants from 1984 through 2006 in Isfahan. Graft survival was calculated by Kaplan-meire method. Cox regression and artificial neural
  • Borna S., Haghollahi F., Golestan B., Norouzi M., Hanachi P., Shariat M., Sarafnejad A., Niroomanesh Sh Page 360
    Zinc is one of the elements necessary for growth and health in human. Some evidences indicate that zinc deficiency is one of real difficulties for the public health in both developed and developing countries. Since the pregnant women are more at risk of zinc deficiency, the objective of this study was to determine the rate of zinc deficiency in pregnant women in the 3 trimesters and to compare these data with that of the healthy controls. This research was an analytic- descriptive study which was done on 677 pregnant women in 3 Trimesters and 140 non pregnant groups who referred to clinic of Tehran University. Blood sample were taken And serum zinc was assessed By Enzymatic technique
  • Jangjoo A., Mehrabi Bahar M., Aliakbarian M Page 368
    Seroma formation, or the subcutaneous collection of fluid, is a common problem after surgery for the breast cancer. It may lead to wound-related complications and also can delay adjuvant therapy. The aim of this study was to investigate the effect of various clinical and therapeutic variables on seroma formation. A prospective cross sectional study of patients who underwent surgical therapy for breast cancer was carried out. Modified radical mastectomy was performed on 67 patients (65%) and 28 patients (27.2%) underwent breast conservative surgery. Simple extended mastectomy was done for the remaining 8 patients (7.8%).
  • Davari Tanha F., Khan Mohamadi F., Shariat M., Kaveh M Page 374
    Increased total plasma homocysteine (Hcy) is an accepted risk factor of cardiovascular disease (CVD), stroke, preclampsia, recurrent abortion and diabetes type I and II. The aim of the current study was to assess serum homocysteine and its relation with serum folat, vitamine B12 and lipid profile in gestational diabetes mellitus and to compare these with those of pregnant women. In a prospective controlled survey 80 pregnant women (24-28 weeks) with uncomplicated pregnancies were evaluated. They were assigned to one of two groups according to the results of 100g-OGTT. In the case group there were pregnant women with gestational diabetes mellitus according to the OGTT
  • Kaviani H., Seyfourian H., Sharifi V., Ebrahimkhani N Page 379
    Iranian researchers and scientists in the fields of psychiatry and psychology undoubtedly need to spend more time and make considerable efforts to prepare and validate Persian versions of measurements. The present study was designed to validate HADS in Iranian clinically anxious and depressed patients compared to normal population. 261 anxious and depressed patients referred to the inpatient clinic of Rouzbeh Psychiatric Hospital, Tehran, and 261 healthy volunteers (matched for their sex) were tested using HADS, and two additional clinical tools, ie., BDI & BAI. Then the patients