فهرست مطالب
Journal of Inflammatory Diseases
Volume:6 Issue: 4, 2003
- تاریخ انتشار: 1381/10/11
- تعداد عناوین: 14
-
صفحه 3زمینهغلظت کم ویتامین C اثر آگونیستی و غلظت زیاد آن اثر آنتاگونیستی بر سیستم های دوپامینرژیک و گلوتامینرژیک اعمال می کند. این دو سیستم در یادگیری و حافظه اثر مستقیم دارند.
هدفمطالعه به منظور تعیین اثر ویتامین C بر یادگیری فضایی انجام شد.
مواد و روش هادر این تحقیق اسید اسکوربیک با سه دوز (1000 و 500 و 100 میلی گرم بر کیلوگرم) به صورت داخل صفاقی و دو دوز (ng/ul 8 و 4) به درون هسته تگمنتوم شکمی (VTA) موش های سفید صحرایی (تعداد= 6) تزریق شد و اثر آن بر یادگیری فضایی با استفاده از ماز هشت پر شعاعی مورد بررسی قرار گرفت.یافته هادوز 500 و 100 میلی گرم بر کیلوگرم اسید اسکوربیک یادگیری فضایی را به صورت وابسته به دوز تقویت کرد، ولی تزریق 1000 میلی گرم بر کیلوگرم باعث کاهش شدید میزان یادگیری فضایی شد. تزریق 4 و 8 میکروگرم اسید اسکوربیک به درون VTA نیز به ترتیب باعث افزایش و کاهش میزان یادگیری شد.
نتیجه گیریمقادیر کم و متوسط اسید اسکوربیک یادگیری فضایی را بهبود می بخشد ولی دوز بالای آن یادگیری را مختل می کند.
کلیدواژگان: یادگیری فضایی، اسید اسکوربیک -
صفحه 9زمینهآسیب اکسیداتیو عاملی مؤثر در تشکیل کاتاراکت پیری محسوب می شود.هدفاین مطالعه به منظور تعیین ارتباط بین میزان ویتامین ث پلاسما و عادت های تغذیه ای با کاتاراکت پیری انجام شد.مواد و روش هادر این مطالعه مورد - شاهدی 102 بیمار مبتلا به کاتاراکت و 102 فرد سالم (غیر مبتلا به کاتاراکت) مراجعه کننده به بیمارستان های چشم پزشکی تبریز که سن آنها بیشتر از 45 سال بود مورد بررسی قرار گرفتند. برای افراد مورد مطالعه اندازه گیری های آنتروپومتریک به عمل آمد و اطلاعات عمومی جمع آوری شد. سپس پرسش نامه بسامد خوراکی تکمیل و نمونه خون گرفته شد. میزان ویتامین ث پلاسما افراد با استفاده از روش 2 و 4 دی نیتروفنیل هیدرازین توسط اسپکتروفتومتر UV تعیین گردید.یافته هامیانگین سطح ویتامین ث پلاسما و نمایه توده بدن افراد گروه مورد به ترتیب 03/0 ×43/0 میلی گرم در دسی لیتر و 9/0 × 18/23 کیلوگرم در مترمربع و در گروه شاهد 03/0 ×69/0 میلی گرم در دسی لیتر و 8/0 ×10/26 کیلوگرم بر متر مربع بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (05/0 P<).
نتیجه گیریبر اساس یافته ها کمبود ویتامین ث پلاسما می تواند باعث ایجاد کاتاراکت گردد و کمبود آگاهی در مورد مصرف غذایی نیز می تواند نقش مهمی در این موضوع داشته باشد.
کلیدواژگان: کاتاراکت، آنتی اکسیدان، ویتامین ث، تغذیه -
صفحه 14زمینهلرز بعد از عمل به دلیل ایجاد اثرات نامطلوب مانند افزایش نیاز اکسیژنی، کشش بخیه های زخم، افزایش فشار داخل جمجمه و غیره، نیازمند درمان است.هدفمطالعه به منظور مقایسه اثر دو داروی وریدی پتیدین و کلونیدین در درمان لرز بعد از عمل، انجام شد.مواد و روش هااین کارآزمایی بالینی دو سوکور در نیمه اول سال 1377 در بیمارستان شهید باهنر کرمان انجام شد. 60 بیمار 20تا 40 ساله که از نظر سلامت در کلاس یک بی هوشی بودند، برای بی هوشی عمومی آنها از هالوتان %1 استفاده شده بود و در اتاق مراقبت بعد از عمل دچار لرز شدید شده بودند (به طوری که با گرم کردن و تجویز اکسیژن برطرف نمی شد)، به طور اتفاقی به دو گروه 30 نفری تقسیم شدند. به یک گروه 25 میلی گرم پتیدین وریدی و به گروه دوم 75 میکروگرم کلونیدین وریدی تزریق شد؛ سپس زمان بهبودی و عوارض ایجاد شده ارزیابی شدند.
یافته هامیانگین زمان بهبودی لرز در گروه پتیدین، 4/2 دقیقه و در گروه کلونیدین 4/4 دقیقه بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (005/0 P<). در گروه پتیدین اغلب، فشار خون و تعداد نبض ثابت بود و در گروه کلونیدین گاهی کاهش تعداد نبض و فشار خون وجود داشت که این اختلاف از نظر آماری معنی دار نبود.نتیجه گیریتزریق وریدی پتیدین به دلیل اثر سریع و عوارض جانبی کم، روش مناسبی برای درمان لرز بعد از عمل است.کلیدواژگان: لرز، پتیدین، کلونیدین -
صفحه 18زمینهحاملگی با تغییرات مشخص و قابل برگشت عملکرد غده تیروئید همراه است و برخی از مطالعات بیان گر بروز هیپوتیروئیدی در بیماران مبتلا به پراکلامپسی است.هدفمطالعه به منظور تعیین ارتباط سطح هورمون های تیروئید و TSH با ابتلا به بیماری پراکلامپسی و شدت آن در مبتلایان انجام شد.
مواد و روش هادر این مطالعه مورد- شاهدی 40 زن حامله مبتلا به پراکلامپسی و پروتئینوری و 40 زن حامله طبیعی مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران بر اساس سن، تعداد حاملگی ها و سن حاملگی یکسان سازی شدند. هیچ یک از افراد سابقه ابتلا به بیماری فشار خون، اختلال های تیروئیدی یا سابقه مصرف داروهای مؤثر بر عملکرد تیروئید نداشتند. نمونه خون وریدی آنها گرفته شد و ارزیابی آزمون تیروئیدی با روش رادیوایمونواسی انجام شد.
یافته هاسطح سرمی T4 در افراد مبتلا به پراکلامپسی 7/1 8/7 و در گروه شاهد 4/1 2/10 میکروگرم بر میلی لیتر بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (05/0 P<). میانگین TSH در افراد مبتلا به پراکلامپسی 5/1 3/5 و در گروه شاهد 4/0 6/3 میلی واحد بر میلی لیتر و این اختلاف نیز معنی دار بود. بین شدت ابتلا به پراکلامپسی با سطح سرمی T3 رابطه معنی دار وجود داشت و T3 بیماران مبتلا به درجات شدید پراکلامپسی پایین تر از T3 بیماران مبتلا به پراکلامپسی خفیف بود (05/0 P<).
نتیجه گیریهیپوتیروئیدی خفیف بیوشیمیایی در بیماران مبتلا به پراکلامپسی توام با پروتئینوری مشاهده می گردد و سطح سرمی T3 می تواند بیان گر شدت پراکلامپسی باشد.
کلیدواژگان: پراکلامپسی، هورمون های تیروئیدی، هیپوتیروئیدی -
صفحه 24زمینهآفت راجعه دهان یکی از شایع ترین بیماری های حفره دهان است که تغذیه، بهداشت دهان و روابط اجتماعی فرد را تحت تاثیر قرار می دهد.
هدفاین مطالعه به منظور تعیین اثر سوسپانسیون سوکرال فیت در درمان آفت راجعه دهان انجام شد.
مواد و روش هادر این کارآزمایی بالینی دو سوکور 78 بیمار 15 تا 57 ساله به دو گروه 39 نفری تقسیم شدند. گروه اول محلول سوکرال فیت و گروه دوم محلول بدون سوکرال فیت دریافت کردند که در هر دو گروه روزی 3 مرتبه هر بار یک دقیقه به صورت دهان شویه استفاده شد.
یافته هازمان کاهش درد در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. روز هفتم درمان 24 بیمار از گروه اول و 15 بیمار از گروه دوم (035/0=P، 05/0 = P<) و بعد از 14 روز، 38 بیمار از گروه اول و 31 بیمار از گروه دوم به طور کامل بهبود یافتند که اختلاف معنی دار بود (014/0 = P). 5 نفر در گروه اول و هشت نفر در گروه دوم بعد از سه ماه برگشت ضایعه داشتند که تفاوت معنی دار نبود.
نتیجه گیریبا توجه به یافته ها، محلول سوکرال فیت در درمان آفت راجعه دهان مؤثر است.کلیدواژگان: سوسپانسیون سوکرال فیت، دهان شویه، آفت راجعه دهانی -
صفحه 28زمینهجراحی دندان های عقل نهفته با عوارضی مانند تورم، درد، محدودیت حرکتی همراه است و بیماران به دلیل ترس و نگرانی از این عوارض از انجام جراحی اجتناب می کنند.
هدفمطالعه به منظور تعیین اثر قرص خوراکی پردنیزولون بر کاهش درد و محدودیت حرکتی ناشی از جراحی دندان های عقل نهفته فک پایین انجام شد.
مواد و روش هادر این کارآزمایی بالینی دو سوکور، 16 بیمار (2 زن و 14 مرد) با دندان های عقل نهفته تقریبا قرینه دو طرفه فک پایین انتخاب شدند. در یک سمت جراحی با استفاده از 50 میلی گرم قرص پردنیزولون 12 ساعت قبل و پس از جراحی انجام شد و در سمت دیگر از قرص های مولتی ویتامین به عنوان دارونما با همان شرایط استفاده شد. درد و محدودیت حرکتی (تریسموس) دو طرف مورد مقایسه و تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هاپردنیزولون با این دوز به طور آشکاری تریسموس و درد پس از عمل جراحی را کاهش داد، به طوری که تریسموس در روز اول 7/43 درصد کاهش نشان داد و بیشترین اثر پردنیزلون بر کاهش تریسموس در روز اول پس از جراحی بود. درد در تمام روزهای 1، 3 و 7 پس از جراحی با مصرف پردنیزولون کاهش پیدا کرد و در هر دو سمت بین زمان جراحی و شدت درد ارتباط معنی دار و وجود داشت.نتیجه گیریاستفاده از پردنیزولون خوراکی به طور آشکاری باعث کاهش درد و تریسموس بعد از جراحی دندان عقل نهفته می شود.
کلیدواژگان: کورتیکوستروئیدها (پردنیزولون)، دندان عقل نهفته، درد، محدودیت حرکتی -
صفحه 35زمینهدرمان اولین حمله تشنج امری پیچیده است و بحث و اختلاف نظر زیادی درباره آن وجود دارد.هدفمطالعه به منظور تعیین میزان عود تشنج بعد از اولین حمله تشنج ژنرالیزه تونیک و کلونیک و ارزیابی تاثیر درمان انجام شد.مواد و روش هادر یک مطالعه آینده نگر در بخش اعصاب بیمارستان کودکان مفید تهران، پنجاه کودک 9 ماهه تا 17 ساله به مدت یک سال پی گیری شدند. کودکان به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند؛ برای یک گروه فنوباربیتال و برای گروه دیگر دارونما تجویز شد.
یافته هاطی یک سال پس از اولین حمله تشنج بدون عامل مشخص، برای 20 نفر حمله دوم اتفاق افتاد (میزان عود %40) که 14 نفر (%56) از گروه دارونما و 6 نفر (%24) از گروه فنوباربیتال بودند. بیشتر حمله ها طی شش ماه اول رخ داد.
نتیجه گیریاستفاده از داروهای ضد تشنج (فنوباربیتال) میزان عود حمله را به طور قابل ملاحظه ای کاهش می دهد.
کلیدواژگان: تشنج، کودکان -
صفحه 40زمینهبستری شدن نوزاد باعث تنش عاطفی والدین می شود. در سال های اخیر تاکید می شود که بخش های کودکان تنش کمتری برای شیرخوار و خانواده ایجاد کنند.
هدفمطالعه به منظور بررسی عوامل تنش زای مادران نوزادان بستری در بیمارستان قدس انجام شد.
مواد و روش هادر این مطالعه توصیفی 40 نفر از مادران نوزادان بستری در بخش نوزادان بیمارستان قدس قزوین در سال 1380 مورد پرسش قرار گرفتند. پرسش نامه مشتمل بر دو بخش بود، بخش اول مربوط به مشخصات مادر و نوزاد و بخش دوم مربوط به عوامل تنش زایافته هاعوامل تنش زای اصلی برای مادران به ترتیب شامل ظاهر و بیماری نوزاد، تغییر در نقش والدین، روش های مراقبتی نوزاد و ارتباط با کارکنان بود.نتیجه گیریمادران نوزادان بستری تنش زیادی را تحمل می کنند و لازم است جهت کاهش تنش ناشی از ظاهر و بیماری نوزاد، تغییر در نقش والدین و روش های مراقبتی نوزاد، راه کارهایی در نظر گرفته شود.
کلیدواژگان: عوامل تنش زا، نوزاد، بستری شدن -
صفحه 46زمینهخون ریزی شدید طی عمل سزارین با افزایش مرگ و میر و ناخوشی مادر همراه است که در صورت عدم تزریق به موقع خون به مرگ وی منجر می شود.
هدفمطالعه به منظور تعیین فراوانی تزریق خون در سزارین انجام شد تا به این سئوال پاسخ دهد که آیا برای عمل سزارین، ذخیره 2 واحد خون کراس مچ شده ضرورتی دارد یا نه؟مواد و روش هااین مطالعه آینده نگر از آبان ماه 1379 به مدت یک سال در بیمارستان کوثر قزوین انجام شد. ابتدا نام بیمارانی که طی عمل سزارین، ریکاوری و تا سه روز بعد از عمل در بخش جراحی، خون دریافت کرده بودند ثبت شد. سپس با بررسی دفتر آزمایشگاه و خون های ارسالی به اتاق عمل و بخش جراحی و مطابقت آن با دفتر اتاق عمل و بررسی پرونده بیماران مربوطه، آمار قبلی به تائید رسید. در ضمن هموگلوبین قبل از سزارین و 8 ساعت پس از دریافت خون نیز ثبت می شد.
یافته هاشیوع انتقال خون در بیمارستان کوثر قزوین تا 72 ساعت بعد از عمل %86/0 و در اتاق عمل %41/0 بود. میانگین هموگلوبین قبل از عمل در بیماران 9/10 گرم در دسی لیتر و 8 ساعت پس از تزریق خون 61/8 گرم بر دسی لیتر بود.
نتیجه گیریبا توجه به شیوع کم تزریق خون در سزارین، ذخیره 2 واحد خون کراس مچ شده برای عمل سزارین ضرورتی ندارد و تنها ذخیره خون به صورت نوع و غربال گری (Type & Screen) و وجود یک آزمایشگاه آماده و منظم با پرسنل مجرب کافی است.کلیدواژگان: انتقال خون، سزارین، کراس مچ -
صفحه 50زمینهبیماری عروق کرونر یکی از شایع ترین علل مرگ است. آگاهی از عوامل خطر و علایم آن نقش مؤثری در پیشگیری، تشخیص به موقع و درمان بیماری دارد.
هدفاین مطالعه به منظور تعیین میزان آگاهی جمعیت بالای 20 سال زنجان در مورد علایم و عوامل خطر بیماری عروق کرونر انجام شد.مواد و روش هااین مطالعه در سال های 1377 و 78 بر روی 1000 نفر از جمعیت شهری بالای 20 سال شهر زنجان که به صورت تصادفی انتخاب شده بودند، از طریق مصاحبه و تکمیل پرسش نامه انجام شد.یافته ها%9/70 افراد نسبت به علائم بیماری ناآگاه بودند، %27 آگاهی کم و تنها %2/1 آگاهی کافی داشتند. در مورد آگاهی از عوامل خطر، %6/72 افراد ناآگاه بودند، %2/23 آگاهی کم و %2/4 آگاهی کافی داشتند. درد سینه و سیگار به ترتیب شناخته شده ترین علامت و عامل خطر بیماری بودند.نتیجه گیریبا توجه به یافته های این مطالعه، روش های مؤثر و عملی برای آموزش جامعه جهت افزایش آگاهی مردم از علائم و عوامل خطر بیماری عروق کرونر ضروری به نظر می رسد.
کلیدواژگان: بیماری عروق کرونر، آگاهی، عوامل خطر، علائم -
صفحه 55زمینهریافت روزانه پروتئین، می تواند باعث پایین آمدن فشار گلومرولی، جلوگیری از سخت شدن پیشرونده گلومرول های کلیه و کندی پیشرفت نارسایی مزمن کلیه شود.
هدفمطالعه به منظور تعیین تاثیر برنامه غذایی مدون بر کنترل بیماری نارسایی مزمن کلیه در مراحل اولیه (عدم کفایت کلیه) انجام شد.
مواد و روش هادر این تحقیق نیمه تجربی، 65 بیمار مبتلا به نارسایی مزمن کلیه به صورت تصادفی به دو گروه مورد و شاهد (به ترتیب 35 و 30 نفر) تقسیم شدند. بعد از اندازه گیری وزن، فشارخون، قد، بررسی جواب آزمایش ها، محاسبه میزان تصفیه کراتی نین و تعیین میزان مصرف مواد غذایی افراد مورد مطالعه در چندین نوبت؛ برای افراد گروه مورد 6/0 تا 7/0 گرم پروتئین، 35 تا 40 کیلوکالری انرژی به ازای هر کیلوگرم وزن ایده آل بدن، 10 تا 12 میلی گرم فسفر به ازای هر گرم پروتئین، 1 تا 5/1 گرم کلسیم همراه با مکمل خوراکی و 2 تا 4 گرم سدیم در روز محاسبه و به هر فرد توصیه شد. افراد هر دو گروه با فاصله 5/1 ماه به مدت شش ماه پی گیری شدند.یافته هانتایج بعد از مداخله، اختلاف معناداری را در میزان تصفیه ی کراتی نین دو گروه نشان داد (01/0 P<)، در حالی که قبل از مداخله این اختلاف معنادار نبود.
نتیجه گیریتعدیل برنامه غذایی به صورت محدود کردن مصرف پروتئین و فسفر در کاهش علایم بالینی بیماری، به تاخیر انداختن نیاز به دیالیز و پیشرفت نارسایی مزمن کلیه در مراحل اولیه مؤثر است.کلیدواژگان: تغذیه، عدم کفایت کلیوی، نارسایی مزمن کلیه، پروتئین، فسفر -
صفحه 62زمینهگلومرولونفریت مامبرانوپرولیفراتیو (MPGN) شایع ترین گلومرولونفریت مزمن در کودکان است.هدفمطالعه به منظور تعیین تظاهرهای بالینی و آزمایشگاهی کودکان ایرانی مبتلا به MPGN و نوع پاسخ آنان به درمان با استروئید و سرکوب گرهای ایمنی انجام شد.
مواد و روش هادر این مطالعه پرونده بیماران مبتلا به MPGN از مجموع پرونده های بیوپسی کلیه که از خرداد 1351 لغایت دی 1374 به آزمایشگاه نفرولوژی مرکز طبی کودکان ارسال شده بودند، انتخاب گردیدند. بیماران از نظر سن شروع بیماری، جنس، پروتئینوری، هماتوری، هیپرتانسیون، کلیرانس کراتی نین، پایین بودن سطح C3 سرم، سابقه خانوادگی مثبت، نحوه تظاهر ابتدایی بیماری، انواع رژیم های درمانی به کاررفته و نوع پاسخ به درمان بررسی شدند. برای مقایسه میانگین ها و وجود ارتباط بین متغیرهای مختلف از آزمون t و کای دو استفاده شد.
یافته هااز 66 مورد MPGN گزارش شده، 55 بیمار مبتلا به نوع اول، 7 بیمار مبتلا به نوع دوم و 4 بیمار مبتلا به نوع سوم بودند. 31 بیمار پسر بودند. رابطه معنی دار بین کسانی که درمان اختصاصی گرفته و آنهایی که نگرفته بودند از نظر پیشرفت به طرف نارسایی مزمن کلیه مشاهده شد. بیمارانی که تظاهر ابتدایی آنها گلومرولونفریت سریعا پیشرونده یا گلومرولونفریت مزمن بود نسبت به سایرین پیش آگهی بدتری داشتند و بیشتر به نارسایی مزمن کلیه مبتلا شده بودند (05/0P<). بین هیپرتانسیون و پیشرفت به طرف نارسایی مزمن کلیه نیز رابطه معنی دار مشاهده شد.نتیجه گیریMPGN ممکن است به نارسایی مزمن کلیه تبدیل شود. درمان طولانی مدت با استروئید و سرکوب گرهای ایمنی ممکن است جلوی چنین پیشرفتی را بگیرد.
کلیدواژگان: گلومرولونفریت مامبرانو پرولیفراتیو، پروتئینوری، هماتوری، هیپرتانسیون، نارسایی مزمن کلیه -
صفحه 68زمینهسزارین یک عمل جراحی شایع در بخش زنان است که بررسی زمان ترخیص و عوارض آن حائز اهمیت است.هدفمطالعه به منظور مقایسه عوارض و میزان رضایت بیماران سزارینی در ترخیص 24 ساعت و 72 ساعت بعد از عمل انجام شد.مواد و روش هااین کارآزمایی بالینی در سال 1380 بر روی 120 خانم سزارینی انجام شد. نمونه ها به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. 59 نفر 24 ساعت و 61 نفر 72 ساعت بعد از عمل مرخص شدند. بروز عفونت زخم، متریت و میزان رضایت دو گروه با استفاده از آزمون های t و کای دو با یکدیگر مقایسه شدند.
یافته هامتریت در دو گروه مشاهده نشد. 5 مورد عفونت جدار در گروه 72 ساعت و 2 مورد در گروه 24 ساعت وجود داشت که به صورت سرپایی درمان شدند (233/0 P =). تمام افرادی که بعد از 24 ساعت ترخیص شده بودند رضایت کامل داشتند و در گروه 72 ساعت بعد، 51 نفر کاملا راضی، 5 نفر رضایت نسبی و 5 نفر ناراضی بودند و اختلاف دو گروه معنی دار بود (00078/0 P=). اختلاف دو گروه از نظر بروز عوارض معنی دار نبود.
نتیجه گیریبا توجه به یافته ها، ترخیص 24 ساعته در بیماران سزارینی پیشنهاد می شود.
کلیدواژگان: سزارین، رضایت، عوارض، ترخیص - بررسی های مروری
-
صفحه 72