ماهنامه اقتصاد و زندگی
پیاپی 47 (اسفند 1388 و فروردین 1389)

دکولمان جفت (Placental Abruption) یکی از موارد مهم اورژانس طب مامایی وزنان است که اتیولوژی آن بخوبی شناخته شده نیست اما فاکتورهایی مانند مولتی پاریتی وPROM را در آن دخیل می دانند. هدف از این مطالعه تعیین برخی عوامل موثر در دکولمان جفت در مادران باردار مراجعه کننده به بیمارستان ولی عصر زنجان در سال 82-1381می باشد. روش پژوهش: این مطالعه به روش گذشته نگر توصیفی تحلیلی بر روی7301 مادر باردار در بیمارستان ولی عصرزنجان درسال 1381 – 1382 انجام گرفته است. ابزار گردآوری اطلاعات از طریق پرسشنامه بوده است.داده هابا استفاده از نرم افزارهای Excel وSpss وارد رایانه شده وبا روش chi square pearson’s مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفته اند.
از7301 مادر باردار 78 نفر مبتلا به دکولمان جفت بودند که فراوانی نسبی آن تقریبا یک درصد نشان می دهد. مادران بالای 35 سال در مقایسه با گروه کنترل افزایش معنی داری از نظر دکولمان جفت نشان می دهند (001/0 P<). در مادران مولتی پار (دارای زایمانهای بیشتر) درمقاسیه با گروه کنترل افزایش دکولمان جفت معنی دار است (001/0 P<).7/52 درصد مادران دارای سابقه سزارین بودند (0001/0 P<). 29 درصد آنها دارای سابقه سقط جنین در بارداری های قبلی بودند که در مقایسه با گروه کنترل افزایش معنی داری رانشان می دهد (001/0 P<). 12 درصد مادران دارای سابقه قبلی دکولمان جفت بودند آنالیز آماری نشان داد افزایش معنی داری ازنظر دکولمان جفت در گروه تجربی وجود دارد(001/0 P<). 23% مادران دارای سابقهPROM (پارگی زودرس پرده های جنینی) بودند (01/0 P<). 5/11 درصدمادران دارای فشار خون حاملگی بودند این افزایش در مقایسه با گروه کنترل معنی دار نبود. 16درصدمادران حاملگی پره ترم داشتند (01/0 P<). 10درصد مادران دارای مرگ ومیر داخل رحمی بودند (0001/0 P<).
بحث و با توجه به نتایج این مطلعه ومطالعات قبلی می توان گفت: افزایش سن مادران، مولتی پاریته، سابقه سزارین و سابقه سقط القایی از عوامل خطرزا برای دکولمان جفت به حساب می آیند. شناسایی این عوامل می تواند کمک موثری برای این مادران باشد که مراقبتهای ویژه ای نیاز دارندکه به این ترتیب میتوان از خطرات آن برای مادر وجنین کاست.