فهرست مطالب

پوست و زیبایی - پیاپی 2 (تابستان 1389)

فصلنامه پوست و زیبایی
پیاپی 2 (تابستان 1389)

  • 116 صفحه، بهای روی جلد: 10,000ريال
  • تاریخ انتشار: 1389/06/14
  • تعداد عناوین: 8
|
  • بردیا صدر، شهاب باباکوهی، فریال فانیان، مریم صراف یزدی، علی کازرونی تیمسار، منصور نصیری کاشانی، یحیی دولتی، علیرضا فیروز صفحه 47
    زمینه و هدف
    با وجود مطالعات متعددی که برای بررسی pH پوست در بیماری های گوناگون انجام شده، تحقیقات محدودی درباره ی جمعیت سالم صورت گرفته است.
    روش اجرا: تعداد 50 مراجعه کننده در گروه های سنی با بازهی 10 سال از 10 تا 60 سال وارد مطالعه شدند. در هر گروه سنی 5 زن و 5 مرد سالم ارزیابی شدند. pH در این افراد به وسیله ی پروب دستگاه pH meter (شرکت Courage & Khazaka Electronic GmbH، تولید کشور آلمان) در 8 محل پیشانی، گونه، چین نازولبیال، گردن، سطح قدامی ساعد، پشت دست، کف دست و ساق پا اندازهگیری شد.
    یافته ها
    میانگین pH در این مناطق به ترتیب 25/5، 15/5، 06/5، 90/4، 75/4، 80/4، 69/4 و 83/4 بود. pH به صورت معنی داری در خانمها بالاتر بود (001/0>P). پی اچ گروه های سنی مختلف باهم اختلاف معنی داری داشتند (002/0>P). بالاترین pH متعلق به پیشانی (68/0±26/5) و کمترین pH مربوط به ساق پا (40/0±69/4) بود.
    نتیجه گیری
    سن، جنسیت و محل آناتومیک تاثیر قابل ملاحظهای روی pH پوست در افراد سالم برجای میگذارند.
    کلیدواژگان: پوست، pH، سن، جنس
  • محمدعلی نیلفروش زاده، سید حسین حجازی، هاجر زرکوب، مهندس لیلا شیرانی بیدآبادی، غلامرضا اصغری، سیدمحسن حسینی، الهه هفت برادران، فریبا جعفری صفحه 51
    زمینه و هدف
    با توجه به خواص ضدمیکروبی و اثرات ضدالتهابی عسل و سیاهدانه و تاثیر قابل توجه این دو ماده در زمینهی بهبودی زخم، در این مطالعه، اثربخشی درمان موضعی لیشمانیوز پوستی حاد بهوسیلهی عصارهی سیاهدانه در پایهی عسل در مقابل تجویز موضعی عسل به همراه تزریق موضعی گلوکانتیم مورد مقایسه قرار گرفت.
    روش اجرا: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی آیندهنگر، تعداد150 بیمار مبتلا به لیشمانیوز جلدی به صورت تصادفی تحت درمان با تزریق موضعی گلوکانتیم به صورت هفتگی همراه با استفادهی موضعی از عسل یا درمان با ترکیب عصارهی هیدروالکلی 60% سیاهدانه در پایهی عسل دو بار در روز قرار گرفتند. در هر دو گروه، درمان تا التیام کامل زخم یا حداکثر تا12 هفته ادامه یافت.
    یافته ها
    در گروه تحت درمان با عصاره هیدروالکلی سیاهدانه در پایهی عسل 61 نفر (3/81%) و در گروه تحت درمان با تزریق گلوکانتیم همراه با عسل در پایان 12 هفته، 48 نفر (64%) بهبودی کامل داشتند. در این رابطه، بین دو گروه تفاوت معنی داری وجود داشت (002/0=P).
    نتیجه گیری
    اثربخشی سیاهدانه و عسل همراه با تزریق داخل ضایعه ی گلوکانتیم در افزایش میزان بهبودی بالینی، کاهش اندازهی ضایعه ی ثانویه و کاهش دوز گلوکانتیم مصرفی، بهتر از گروه عسل تنها همراه با تزریق داخل ضایعه ی گلوکانتیم است.
    کلیدواژگان: سیاه دانه، عسل، گلوکانتیم، لیشمانیوز جلدی حاد
  • معصومه برزگری، زهرا حلاجی، امیرهوشنگ احسانی، پدرام نورمحمدپور، مائده پرهام صفحه 60
    زمینه و هدف
    آرتروپاتی پسوریاتیک یک بیماری خودایمن با منشا وراثتی است که در تعدادی از بیماران مبتلا به پسوریازیس دیده می شود و جزو موارد آرتروپاتی سرونگاتیو طبقهبندی میگردد. هدف از انجام این مطالعه بررسی همراهی بین آرتریت پسوریاتیک با شدت درگیری ناخن بر اساس معیار استاندارد بررسی شدت درگیری ناخن پسوریازیس (NAPSI) در بیماران مبتلا به پسوریازیس مراجعه کننده به بیمارستان رازی بوده است.
    روش اجرا: بیماران مبتلا به آرتریت پسوریازیسی بهعنوان گروه مورد و بیماران مبتلا به پسوریازیس بدون درگیری مفصلی بهعنوان گروه کنترل در نظر گرفته شدند. پس از matching دو گروه، میزان درگیری ناخن و امتیاز NAPSI بیماران در پرسشنامه های ویژهای وارد شده و توسط نرم افزار SPSS نگارش 14 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    تعداد 30 بیمار مبتلا به آرتریت پسوریاتیک و 75 بیمار مبتلا به پسوریازیس فاقد آرتریت به عنوان گروه کنترل وارد مطالعه شدند. در افراد مبتلا به آرتروپاتی ضایعات ناخنی شدیدتر و شایعتر از گروه کنترل بود، بهطوریکه میانگین نمرهی NAPSI در گروه مبتلا به آرتریت 46 و در گروه کنترل 23/9 بود (05/0>P).
    نتیجه گیری
    شدت درگیری ناخن در بیماران پسوریازیس مبتلا به آرتریت بیشتر از بیماران فاقد درگیری مفصلی میباشد.
    کلیدواژگان: پسوریازیس، آرتریت پسوریازیسی، آرتروپاتی، NAPSI
  • کامبیز کامیاب حصاری، شایان دخت طالب، لاله منتصر کوهساری، علیرضا فیروز صفحه 65
    زمینه و هدف
    سارکوئیدوز یک بیماری گرانولوماتوز غیرکازفیه با تظاهرات بالینی در بسیاری از اعضای بدن از جمله کلیه، کبد، ریه، قلب، پوست و سایر اندامها است. بررسی ها نشان داده که ژن BTNL2 در برخی بیماران مبتلا به سارکوئیدوز سیستمیک دچار جهش شده است. با توجه به اینکه اولین تظاهر برخی بیماران مبتلا، به صورت سارکوئیدوز پوستی است، ما در این مطالعه به بررسی ژن BTNL2 در این بیماران پرداختیم.
    روش اجرا: در 10 بیمار مبتلا به سارکوئیدوز پوستی، آلل rs2076530 در اگزون شماره ی 5 ژن BTNL2، به روش (SSCP (Single Strand Conformation Polymorphism و PCR، جهش های موجود که با شیفت مثبت همراه هستند، مورد آنالیز تحلیل توالی قرار گرفت و نتایج حاصل از تعیین توالی از طریق برنامه ی کامپیوتری Choromas مورد ارزیابی و blust قرار گرفت.
    یافته ها
    از 10 بلوک بررسی شده از بیماران مبتلا به سارکوئیدوز پوستی، 7 مورد دارای G-A Transition بودند و 3 مورد نیز طبیعی بود و هیچگونه جهش ژنی نداشت.
    نتیجه گیری
    آلل rs2076530 در اگزون شماره 5 ژن BTNL2، در 7 بیمار با سارکوئیدوز پوستی دچار G-A Transition شده است که میتواند بیانگر ارتباط میان این ژن و سارکوئیدوز پوستی باشد، هرچند که مطالعات وسیعتری برای تایید این یافته ضروری است.
    کلیدواژگان: ژن BTNL2، جهش، سارکوئیدوز پوستی
  • سهیلا محمدی، محمدحسین باقیانی مقدم *، محمدتقی نوربالا، سیدسعید مظلومی محمودآباد، حسین فلاح زاده، احمد دایا صفحه 70
    زمینه و هدف

    سرطان پوست شایعترین نوع سرطان در شهر یزد میباشد. دوران کودکی و نوجوانی یک زمان مهم و ویژه برای پیشگیری از سرطان پوست در آینده است. هدف مطالعه ی حاضر بررسی نقش توجه به ظاهر در انجام رفتارهای پیشگیری کننده سرطان پوست بر اساس تئوری انگیزش محافظت است.
    روش اجرا: شرکت کننده های این مطالعه ی مقطعی، شامل 360 دانش آموز دختر مقطع دبیرستان از 4 دبیرستان شهر یزد بود. داده ها از طریق پرسشنامه خود گزارشی جمع آوری گردید و با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آزمونهای آماریANOVA، ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون خطی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    ضریب همبستگی پیرسون نشان داد که بین توجه به ظاهر با سازه های حساسیت درکشده، شدت درکشده، خودکارآمدی، کارآمدی پاسخ، انگیزش محافظت و رفتار همبستگی مثبت در سطح 01/0 وجود داشت. میزان پیشگویی رفتارهای محافظت کننده به وسیله ی سازه های حساسیت درک شده، شدت درکشده، خودکارآمدی، کارآمدی پاسخ، انگیزش محافظت، هزینه های پاسخ و توجه به ظاهر 56/0 بود که در این میان نقش حساسیت درکشده (120/0=بتا) بیش از سایر متغیرها بود. همچنین میزان پیشگویی رفتارهای محافظت کننده به وسیله ی سازه انگیزش محافظت 41% بود.

    نتیجه گیری

    این مطالعه اثربخشی تئوری انگیزش محافظت را در پیشگویی رفتارهای پیشگیری کننده از سرطان پوست و اهمیت توجه به ظاهر در انجام رفتارهای پیشگیری کننده سرطان پوست در شرکت کنندگان را تایید میکند.

    کلیدواژگان: توجه به ظاهر، سرطان پوست، رفتارهای پیشگیری کننده، تئوری انگیزش محافظت
  • حمیدرضا پازوکی طرودی، مرجان عجمی، روح الله حبیبی، محمدعلی نیلفروش صفحه 78
    زمینه و هدف
    آسیب ناشی از ایسکمی خسارتهای زیادی را در درمان بیماری های پوستی مانند جراحی هایی که بر روی فلاپ های پوستی انجام میشود، ایجاد میکند. مطالعه ی حاضر برای بررسی دو دارویی که در درمان بیماری های پوستی دارای کاربرد میباشند، در درمان آسیب ناشی از ایسکمی صورت گرفت.
    روش اجرا: 56 موش صحرایی در 4 گروه قرار گرفتند: در دو گروه قبل از برداشتن فلاپ، مینوکسیدیل 5% و آزلائیک اسید 5% به صورت موضعی بر روی ناحیه به کار برده شد. در تعدادی از موشهای صحرایی که با مینوکسیدیل درمان شدند، از مهارکننده ی کانالهای KATP (گلی بن کلامید 3/0 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم، داخل صفاقی) و در تعدادی از موشها که با آزلائیک اسید 5% درمان شدند، از مهارکننده ی L-NAME)Nitrous Oxide، بیست میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، داخل صفاقی) استفاده شد. 7 روز بعد از عمل میزان نکروز فلاپ پوستی محاسبه گردید.
    یافته ها
    درمان با آزلائیک اسید یا مینوکسیدیل موضعی ناحیه نکروتیک را به شکل معنی داری به ترتیب 42% (05/0>P) یا 34% (01/0>P) کاهش داد. ترکیب آزلائیک اسید با مینوکسیدیل اثرات خیلی قویتری را در کاهش ناحیه نکروتیک ایجاد کرد (26% ناحیه نکروتیک، 001/0>P). گلی بن کلامید اثرات محافظتی مینوکسیدیل (05/0>P) و L-NAME اثرات محافظتی آزلائیک اسید (05/0>P) را از بین برد. درمان با گلیبنکلامید یا L-NAME اثرات محافظتی درمان ترکیبی را از بین بردند.
    نتیجه گیری
    مطالعه ی حاضر نشان دهنده ی نقش کانالهای KATP در مسیر مینوکسیدیل و نیتریک اکسید در مسیر محافظتی ناشی از آزلائیک اسید بود. به نظر میرسد که Overlap بین این مسیرها وجود داشته باشد.
    کلیدواژگان: مینوکسیدیل، آزلائیک اسید، ایسکمی، گلی بن گلامید، L، Name، فلاپ پوستی
  • بیژن دولتی، علی کازرونی تیمسار صفحه 85
    برای درمان ملانوم بدخیم روش های جراحی مختلفی وجود دارد. این روش ها غالبا با محدودیت هایی در به دست آوردن حاشیه غیردرگیر در عین دستیابی به نتیجه ای مناسب از نظر زیبایی همراه اند. این مقاله، مروری کوتاه بر استفاده از تکنیکهای ساده و همچنین روش میکروگرافیک Mohs در درمان جراحی ملانوم بدخیم است.
    کلیدواژگان: سرطان پوست، ملانوم، درمان
  • امیرهوشنگ احسانی، پدرام نورمحمدپور، شیما سینجلی صفحه 91
    (Pulsed Dye Laser (PDL عمدتا به عنوان وسیله ای جهت درمان ضایعات عروقی به شمار میرود. اما مطالعات مختلفی که در مراکز علمی گوناگون دنیا انجام شده است مواردی از کاربردهای این لیزر ایمن را در ضایعات غیرعروقی به نمایش گذاشته اند. هدف ما در این مقاله مروری جمع بندی و خلاصه نمودن این مطالعات بوده است.
    PDL یک جایگزین شناخته شده و مورد قبول برای کرایوتراپی در درمان برخی ضایعات ویروسی مانند زگیل های دور ناخن یا مولوسکوم به شمار میرود. در مورد ضایعات التهابی هنوز مکانیسم اثر این لیزر روشن نیست و نتایج متناقضی در مطالعات مختلف بهدست آمده است. در مورد این گونه درماتوزها، PDL اثر بسیار مختصر دارد و محدود به ضایعاتی است که جزء عروقی واضحی دارند (پسوریازیس و آکنه). بالاخره درباره شکل دهی مجدد کلاژن (Collagen Remodelling) و کاربردهای مربوط به آن (مانند جوانسازی پوست، اسکارهای هیپرتروفیک، کلوئید و استریا) نتایج مطالعات مختلف متفاوت بوده و ضمن تایید اثر احتمالی این لیزر، نیاز به مطالعات بیشتری برای مشخص شدن پارامترهای مناسب درمان وجود دارد.
    کلیدواژگان: لیزر، لیزر رنگی پالسی، پوست
|
  • Bardia Sadr, Shahab Babakoohi, Ferial Fanian, Maryam Sarraf-Yazdy, Ali Kazerouni-Timsar, Mansour Nassiri-Kashani, Yahya Dowlati, Alireza Firooz Page 47
    Background And Aim
    everal studies have been conducted to evaluate skin pH in various diseases, but there are few reports in normal population. The aim of this study was to evaluate skin pH in healthy individuals.
    Methods
    Fifty healthy volunteers were enrolled in this study. The subjects were divided by age into 5 groups, i.e., 10-20, 21-30, 31-40, 41-50 and 51-60 years old. In each group, 5 females and 5 males were examined. A pH meter (Courage & Khazaka electronic GmbH, Germany) was used to measure pH in 8 different locations of the body (forehead, cheek, nasolabial fold, neck, forearm, dorsal side of hand, palm and leg).
    Results
    The mean values for pH in these locations were 5.25, 5.15, 5.06, 4.90, 4.75, 4.80, 4.69, and 4.83 respectively. pH was significantly higher in women (P<0.001). There was a significant difference between skin pH in different age groups (P=0.002). The highest and lowest amounts of pH belonged to the forehead (5.26 ± 0.68) and leg (4.69 ± 0.40), respectively.
    Conclusion
    Age and sex and location have remarkable effects on skin pH.
  • Mohammad Ali Nilforoushzadeh, Seyyed Hossein Hejazi, Hajar Zarkoob, Leila Shirani Bidabadi, Gholam Reza Asghari, Seyyed Mohsen Hosseini, Elaheh Haftbaradaran, Fariba Jaffary Page 51
    Background And Aim
    There are some reports regading the anti-inflammatory and antimicrobial effect of honey and Nigella sativa and their therapeutic effects in improvement of wound healing. This study was designed to evaluate the efficacy of adding honey and Nigella sativa extract compared to honey alone in patients with cutaneous leishmaniasis receiving intralesional Glucantime.
    Methods
    In this clinical trial, 150 patients with confirmed cutaneous leishmaniasis were randomly allocated into two groups. One group was treated with topical honey twice daily along with weekly intralesional injection of Glucantime. In the second group, patients were treated with topical honey and 60 % hydroalchoholic Nigella sativa extract instead of honey alone. The patients were treated until complete healing of the ulcer or for maximum of 12 weeks.
    Results
    At 12 weeks, complete cure was achieved in 61 (81.3%) of patients treated with topical honey and 60 % hydroalchoholic Nigella sativa extract versus 48 (64%) in the second group (P=0.002).
    Conclusion
    The efficacy of adjunct honey and Nigella sativa extract along with intralesional Glucantime is more than honey alone in increasing complete cure rate and decreasing the residual scar size and the required dose of Glucantime.
  • Masoumeh Barzegari, Zahra Hallaji, Amirhoushang Ehsani, Pedram Nourmohammdpour Page 60
    Background And Aim
    Psoriasis is a chronic skin disorder involving many parts of the body including skin, nails and joints with severe negative effects on patient’s quality of life. Nail involvement is one of the most difficult involvements of this disease to treat. Psoriatic arthritis categorized in sero-negative spondilo-arthropaties with some deforming characteristics. The aim of the present study was to evaluate the relationship between psoriatic arthritis and nail involvement based on standard psoriatic nail involvement score (NAPSI).
    Methods
    Psoriatic patients visiting dermatology clinic of Razi hospital were selected. Patients with arthritis enrolled as the case group while patients that had no joint involvement participated in control group. After matching, demographic data of both groups as well as NAPSI score and nail involvement characteristics collected through special questionnaires and analyzed with SPSS version 14.
    Results
    A total of 30 patients with psoriatic arthritis and 75 patients without arthritis were enrolled the study. Analysis of collected data demonstrated that nail involvement among patients with psoriatic arthritis (mean NAPSI score=46) was more common and severe than patients without joint involvement (mean NAPSI score=9.23) (P<0.05).
    Conclusion
    It seems that there is a significant difference between psoriatic patients presenting with or without arthritis and presence of arthritis probably can determine occurrence and extension of nail involvement.
  • Kambiz Kamyab Hesari, Shayandokht Taleb, Laleh Montaser-Kouhsari, Alireza Firoo Page 65
    Background And Aim
    Sarcoidosis is a non-caseous granulomatous disease that can involve several organs such as lung, kidney, liver, heart and skin. In systemic sarcoidosis, skin lesions occur in 20-35% of patients. Cutaneous sarcoidosis with no systemic involvement was found in about 25% of patients. Mutation within Butyrophilin-like 2 (BTNL2) gene, rs2076530 was reported in systemic sarcoidosis. However, there is no report of evaluation of mutation in BTNL2 gene with the diagnosis of skin sarcoidosis.
    Methods
    In this study ten patients with skin sarcoidosis were evaluated for the mutation of rs2076530 allele in exon 5 of BTNL2 gene. This assessment was performed by the single strand conformation polymerase chain reaction (SSCP-PCR) in which the existing mutations with positive shift were deteced using directl sequence analysis. Data from sequence analysis were evaluated and blusted by means of Choroms computer software.
    Results
    Our results showed the BTNL2 G-A transition of rs2076530 in seven patients and three patients were normal.
    Conclusion
    This pilot study concludes the presence of a mutation at rs2076530 in exon 5 of BTNL2 gene in patients with skin sarcoidosis. Larger studies are needed to evaluate the role of this finding.
  • Soheila Mohammadi, Mohammad Hossein Baghianimoghadam, Mohammad Taghi Norbala, Seyyed Saeed Mazloomi Mahmoodabad, Hossein Fallahzadeh, Ali Daya Page 70

    Backgound and

    Aim

    Skin cancer is the most prevalent type of cancer in Yazd city. Childhood and adolescense is an important time for preventing the skin cancers. The aim of this study was to survey the role of appearance concern with skin cancer prevention behavior based on protection motivation theory.

    Methods

    Participants in this cross- sectional study were 360 female students from 4 high schools in Yazd city. Data were gathered by using self-reporting questionnaires and were analyzed using SPSS software applying ANOVA, Pearson's correlation coefficient and linear regression tests.

    Results

    Using Pearson's correlation test, a statistically significant correlation between the appearance concern with perceived susceptibility, perceived severity, self-efficacy, response efficacy, protection motivation and behaviors was found (P<0.01). The perceived susceptibility, perceived severity, self- efficacy, response efficacy, protection motivation, response costs and appearance concern could predict 0.56 of the behaviors and perceived susceptibility was the strongest predictor (beta=0.120). Also, protection motivation could predict behavior (41 %).

    Conclusion

    Results of this study support the effectiveness of protection motivation theory variables and the role of appearance concern for prediction of skin cancer prevention behaviors in participants

  • Hamid Reza Pazoki-Toroudi, Marjan Ajami, Rouhollah Habibey, Mohammad Ali Nilforoushzadeh Page 78
    Backgound and
    Aim
    One important limitation of random pattern skin flap in plastic surgery is the necrosis of distant parts of the flap resulting from ischemia. This effect cause unwanted increase in the costs and hospitalization. Previously, large number of factors has been evaluated to decrease the flap necrosis. In present study we used two drugs. Main reason was their mechanism of action that seems to be similar to preconditioning pathways.
    Methods
    Fifty-six male rats were divided into four groups. In two groups 5% minoxidil or 5% azelaic acid were applied topically to the flap area before flap elevation. In some rats of minoxidil treated group, a non selective ATP sensitive potassium channel (KATP) blocker, glibenclamide (0.3mg/kg) was injected i.p. to evaluate the role of this channel in action. In azelaic acid treated rats, some were selected for evaluation of the role of nitric oxide and therefore L-NAME (20 mg/kg), a non-selective iNOS inhibitor, was administered. Seven days after operation, the extent of flap necrosis was calculated.
    Results
    Topical minoxidil or azelaic acid significantly recused necrotic area of skin flap to 42% (P<0.05) and 34% (P<0.01), respectively. Combination of minoxidil and azelaic acid was the most effictive intervantion on reducing of necrotic area to 26%. Glibenclamide abolished protective effect of minoxidil (P<0.001) and L-NAME inhibited the effect of azelaic acid on skin flap survival (P<0.05). Both L-NAME and glibenclamide completely inhibited the effect of combination topical therapy.
    Conclusion
    Present study suggested the role of KATP channels on minoxidil pathway and NO on L-NAME pathway of preserving skin flap survival. It seems that there is an overlap between the two pathways; however precise mechanism remained to be determined.
  • Combination Techniques, Applications Of Mohs Micrographic Surgery In The Surgical Management Of Malignant Melanoma Page 85
    Multiple surgical methods are available for the management of malignant melanoma. Often, these methods have limitations in terms of the ability of obtaining margin clearance in the context of an appropriate cosmetic outcome. This article, briefly reviews the use of different simple and excisional techniques as well as that of Mohs micrographic in the surgical management of malignant melanomas
  • Amirhoushang Ehsani, Pedram Nourmohammdpour, Shima Sayanjili Page 91
    Pulse Dye Laser (PDL) is mainly used to treat vascular lesions but several studies performed in different research centers have shown the efficacy of this safe laser in the treatment of non-vascular lesions as well. The aim of this study was to review, sum up and summarize these studies.PDL is a known alternative for cryotherapy in the treatment of some viral lesions such as periungual warts and molluscum contagiosum.The effect of this laser in the management of inflammatory lesions is not yet known and there have been controversial results. PDL has a very little effect on these dematoses and it is limited to the lesions with a clear vascular component, such as psoriasis and acne. Finally, regarding collagen remodeling and its usage in rejuvenation and in the treatment of hypertrophic scars, keloid and striae, the results from various studies are different and while they confirm its possible effect, more studies have to be conducted in order to determine appropriate treatment parameters.