فهرست مطالب
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان
سال پانزدهم شماره 1 (پیاپی 55، بهار 1389)
- تاریخ انتشار: 1389/02/01
- تعداد عناوین: 11
-
-
صفحات 1-5چکیدهزمینه و هدفC Reactive Protein (CRP) یک پروتئین پلاسمایی حساس به التهاب در انسان است و اخیرا مشخص شده که با افزایش ریسک انفارکتوس و آنژین قلبی و مرگ ناگهانی کرونری و هیپرتانسیون و دیابت قندی همراه است. مطالعات در مورد سطح سرمی و نقش CRPدر COPD متعدد است. نقش احتمالی CRP در پاتوژنز آسم در مطالعات مطرح شده است. پدیده التهاب موضعی در آسم ثابت شده است ولی شواهد مستدل در مورد درگیر بودن التهاب سیستمیک در آسم محدود است. در این مطالعه سطح سرمی CRP با روش بسیار حساس در بیماران آسمی تحت درمان منظم با کورتیکواستروئید استنشاقی با افراد غیرآسمی مقایسه شده است.روش بررسیدر این مطالعه مورد- شاهد 50 بیمار آسمی شناخته شده براساس معیارهای استاندارد که دارای معیارهای ورود بودند انتخاب شدند. همگی در یک مرحله درمانی مشابه بودند. 50 نفر غیر آسمی نیز بعنوان گروه شاهد انتخاب شده در هر دو گروه سطح سرمی CRP با روش الایزا اندازه گیری شده و با هم مقایسه شدند.یافته هامیانگین سنی گروه بیمار 8/9±7/46 سال و میانگین سنی گروه کنترل 35/14±44 سال بود. توزیع سنی و جنسی در دوگروه تفاوت آماری معنی دار نداشت. مدت زمان علایم ریوی در20% بیماران کمتر از 3 سال، در 36% سه تا پنج سال، 24% شش تا 12 سال و در 20% بیش از 13 سال بود. میانگین سطح سرمیCRP بسیار حساس در بیماران آسمی 79/34 میلی گرم در لیتر بود، در حالیکه این میزان در گروه شاهد 8/12 میلی گرم در لیتر بودکه دارای تفاوت آماری معنی دار بود (01/0p<). رابطه معنی دار آماری بین طول مدت ابتلا به آسم، سن و جنس با سطح HS-CRP یافت نشد.نتیجه گیریالتهاب موجود در آسم تنها محدود به راه های هوایی نیست و در آسم نیز مشابه COPD می توان شواهد التهاب سیستمیک را یافت که CRP نمونه ای از این شواهد است.
کلیدواژگان: HS CRP، آسم، سطح سرمی -
صفحات 6-18خلاصهزمینه و هدفبسیاری از رفتارهای پستانداران بالغ محصول برهمکنش فعالیت های وابسته به ژنتیک و تجربه حسی در دوره بحرانی تکامل مغز است. هدف از انجام این مطالعه بررسی تقابل اثر ملاتونین، آنتاگونیست آن؛ لوزیندول و تیمار روشنائی بر فرآیندهای یادگیری و حافظه فضایی موش های صحرایی در ماز آبی موریس است.روش بررسیبا استفاده از 60 راس موش صحرائی نر 45 روزه که به طور تصادفی در 2 گروه توزیع شده بودند، این مطالعه تجربی انجام شد. گروه CO (Control) که حیوانات این گروه از بدو تولد تا پایان آزمایشات در شرایط تاریکی- روشنایی 12-12 ساعته قرار داشتند و گروه LR (Light Reared) که در روشنائی کامل رشد یافتند. هر گروه به سه زیر گروه کنترل، دریافت کننده ملاتونین و دریافت کننده لوزیندول تقسیم شد. با استفاده از ماز آبی موریس روند یادگیری و تثبیت حافظه حیوانات به مدت 5 شب بررسی شد.یافته هانتایج این مطالعه نشان می دهند که در مرحله یادگیری حیوانات LR یادگیری کندتری دارند. همچنین، ملاتونین باعث کندتر شدن روند یادگیری موش های کنترل می گردد. لوزیندول باعث بهبود یادگیری موش های LR شد. تیمار روشنائی و ملاتونین بر تثبیت حافظه این حیوانات بی تاثیر بود و لوزیندول تنها باعث اختلال در تثبیت حافظه موش های کنترل گردید.نتیجه گیریتیمار روشنائی باعث ایجاد اختلال در روند یادگیری فضائی موش های صحرائی می شود و نیز ملاتونین، یادگیری فضائی حیوانات کنترل را با مشکل مواجه می کند. هیچ کدام از دو مداخله فوق بر روند تثبیت حافظه مؤثر نیستند.
کلیدواژگان: تیمار روشنائی، یادگیری و حافظه فضایی، ملاتونین، لوزیندول، موش صحرایی -
صفحات 19-27چکیدهزمینه و هدفبیماری های دهان و دندان اثرات زیانباری را در دوران کودکی و سنین بالا دارند و10-5 درصد از کل هزینه های مراقبت بهداشتی را شامل می شود. الگوی فرانظریه ای، چگونگی و زمان مراحل تغییر رفتار را پیش بینی می کند. مطالعه حاضر با هدف تعیین مراحل رفتار تمیزکردن بین دندان بر اساس الگوی فرانظریه ای در دانش آموزان دختر و پسر مقطع پیش دانشگاهی شهر یزد انجام شد.روش بررسیپژوهش حاضر مطالعه ای مقطعی است که بر روی 361 نفر از دانش آموزان مقطع پیش دانشگاهی شهر یزد که طی نمونه گیری خوشه ایاز 8 مدرسه انتخاب شدند، انجام شد. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه ای که روایی و پایایی آن تایید شده و شامل مشخصات دموگرافیک، سؤالات خودکارآمدی، موازنه تصمیم گیری (فواید درک شده و موانع درک شده) و مراحل تغییر رفتار تمیزکردن بین دندان بود، که به صورت خودگزارشی تکمیل و داده ها از طریق نرم افزارآماری SPSS تجزیه و تحلیل گردید.یافته ها8/54% دختر و2/45% پسر با میانگین سنی 55/0±53/17سال در این مطالعه شرکت کردند. 50% (179 نفر) درمرحله پیش تفکر،3/5% (19 نفر) در تفکر، 1/24% (87 نفر) آمادگی، 6/8 % (31 نفر) عمل و 5/12% (45 نفر) در مرحله نگهداری رفتار تمیزکردن بین دندان بودند. مراحل تغییر با خودکارآمدی (33/0=r) و فواید درک شده (19/0=r) ارتباط مثبت و معنی دار و با موانع درک شده همبستگی معکوس و معنی داری (19/0r= -) داشت. سازه های خودکارآمدی، موانع و فواید درک شده رویهم رفته 15% از واریانس مراحل تغییر رفتار را پیش بینی کردند که در این میان خودکارآمدی (212/0=β) قویترین پیش بینی کننده بود.نتیجه گیرییافته ها نشان داد که اکثر دانش آموزان در مرحله پیش تفکر بودند و احتمالا در آینده در معرض پوسیدگی دندان بیشتری قرار دارند، می توان از الگوی فرانظریه ای جهت تعیین استراتژی های مربوط به هر یک از مراحل تغییر رفتارخود مراقبتی دهان و دندان به منظور پیشرفت و نگهداری رفتار در مداخلات و برنامه های آموزشی استفاده کرد.
کلیدواژگان: الگوی فرا نظریه ای، خودکارآمدی، موازنه تصمیم گیری، رفتار خود مراقبتی دهان و دندان -
صفحات 28-35چکیدهزمینه و هدفنوروویروس های انسانی (NoVs) یکی از مهمترین عوامل شایع گاستروانتریت های حاد هستند. نوروویروس ها بسیار عفونی اند و انتقال آنها به صورت فرد به فرد و از راه مدفوعی- دهانی می باشد. نوروویروس ها را می توان به پنج ژنوگروه تقسیم بندی کرد که ژنوگروه های I و II به عنوان عامل عمده عفونتهای نوروویروسی در انسان شناخته شده است. اطلاعات کافی در رابطه با اسهال های نوروویروسی مربوط به افراد بزرگسال در تهران وجود ندارد. هدف این مطالعه تعیین میزان عفونت نوروویروسی در افراد بالای 18 سال با مشکلات گوارشی و اسهال های حاد که به بیمارستان شهدا تجریش در تهران مراجعه کرده اند است.روش بررسی67 نمونه مدفوعی از بیماران بالای 18 سال که دچار اسهال های حاد بودند، در تهران بین خرداد ماه 1387 تا بهمن 1387 جمع آوری شد. RNA استخراج و RT-PCR به وسیله پرایمرهایی که طراحی شده بودند و می توانستند بین ژنوتایپ I و II نوروویروس تمایز قائل شوند انجام گردید.یافته هاRNA نوروویروس در 3 نمونه مدفوعی بیمار (5/4%) ردیابی گشت. هر سه نمونه مثبت متعلق به ژنوگروه I بود و در فصل پائیز شناخته شد. متوسط سن افراد مبتلا 7/8±32 سال بود.نتیجه گیریاین نتایج نقش نوروویروس را به عنوان یک عامل ویروسی مسؤول در موارد گاستروانتریت در افراد بزرگسال آشکار می کند. همچنین این نتایج نشان دهنده برتری ژنوتایپ I نوروویروس در گاستروانتریت های حاد افراد بزرگسال در تهران است.
کلیدواژگان: نوروویروس، گاستروانتریت، تهران -
صفحات 36-45چکیدهزمینه و هدفبا توجه به شروع بیماری های مزمن سنین بزرگسالی و عوامل زمینه ساز آنها از جمله سندرم متابولیک از اوایل عمر، شناخت عوامل مؤثر و شروع هر چه زودتر اقدامات مداخله ای، فواید کوتاه مدت و دراز مدت بیشتری در برخواهد داشت. مطالعه حاضر الگوی تغذیه و فعالیت جسمانی کودکان و نوجوانان چاق با و بدون سندرم متابولیک را مورد مقایسه قرار داد.روش بررسیاین مطالعه مورد شاهدی در سال 86-1385 بر روی 825 کودک و نوجوان 6 تا 17 ساله دچار اضافه وزن و چاقی (نمایه توده بدنی برابر یا بیش از صدک 85) در دو گروه با یا بدون سندرم متابولیک انجام شد. الگوی غذایی و فعالیت فیزیکی آنها مورد مقایسه قرار گرفت. داده ها در نرم افزار آماری SPSS 15 با استفاده از آزمونهای آماریt- test، کای زوج و رگرسیون مورد بررسی قرار گرفت.یافته هامقایسه میانگین تعداد بار مصرف مواد غذایی و میزان فعالیت جسمانی بین دو گروه مبتلا و غیر مبتلا به سندرم متابولیک نشان دهنده این مطلب بود که افزایش مصرف گوشت، تخم مرغ، لبنیات، مغزهای گیاهی، سبزیجات و میوه جات با کاهش احتمال ابتلا به سندرم متابولیک ارتباط معنی داری دارد. از طرفی فعالیت جسمانی مبتلایان به سندرم متابولیک کمتر از گروه غیر مبتلا بود، گرچه این تفاوت معنی دار نبود.نتیجه گیریبا توجه به شیوع روز افزون چاقی و سندرم متابولیک در کودکان و نوجوانان و ارتباط آن با عادات غذایی و الگوی فعالیت بدنی ایشان و با توجه به تثبیت عادات از دوران کودکی، لازم است توجه بیشتری به شیوه زندگی کودکان و نوجوانان و پیشگیری از بیماری های مزمن سنین بعدی صورت گیرد.
کلیدواژگان: چاقی، کودکان، سندرم متابولیک، تغذیه، فعالیت جسمی -
مقایسه کیفیت زندگی کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت از دیدگاه خود و والدینشان با گروه سالم در شهرکردصفحات 46-52چکیدهزمینه و هدفآنچه که در درمان یک بیماری مزمن چون دیابت دارای اهمیت است علاوه بر کنترل علایم بیماری، بهبود کیفیت زندگی بیمار است. زحمتی که یک بیماری مزمن چون دیابت بر شخص تحمیل می کند مسئله ای است که تنها از دیدگاه پزشک و پرستار قابل شناسایی نبوده و با آنچه بیمار احساس می کند بستگی دارد. تاثیر دیابت و عوارض ناشی از آن بر روی کیفیت زندگی هنوز ناشناخته باقی مانده و مطالعات انجام شده بر روی کیفیت زندگی بیماران دیابت محدود است. این مطالعه با هدف بررسی مقایسه ای کیفیت زندگی کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت تیپ 1 از دو دیدگاه خود و والدینشان با گروه کنترل انجام شد.روش بررسیدر یک مطالعه «کوهورت تاریخی» کیفیت زندگی کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت تیپ 1 از دیدگاه خود و والدینشان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی مورد بررسی قرار گرفت. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه های کیفیت زندگی (PedSQL) در دو دیدگاه کودکان و والدین در چهار بعد جسمی (8 سؤال)، عاطفی (5 سؤال)، اجتماعی (5 سؤال) و عملکرد مدرسه (5 سؤال) بود. داده ها با استفاده از روش های آمار استنباطی (آزمون تی مستقل، من ویتنی و همبستگی اسپیرمن) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هابین میانگین نمره کلی کیفیت زندگی کودکان و نوجوانان دیابتی و گروه سالم تفاوت معنی داری وجود نداشت، اما در بعد جسمی این تفاوت معنی دار بود. دیدگاه والدین نشان داد که والدین کودکان دیابتی نسبت به والدین گروه سالم نگرانی بیشتری داشتند و کیفیت زندگی کلی و همچنین در ابعاد جسمی، عاطفی و اجتماعی بین نمره والدین گروه دیابتی و سالم تفاوت کاملا معنی دار بود (001/0p<).نتیجه گیرییافته های پژوهش نشان داد که دیدگاه کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت در حیطه جسمی با گروه سالم متفاوت می باشد. همچنین از دیدگاه والدین کودکان و نوجوانان دیابتی کیفیت زندگی فرزندانشان بویژه در سه بعد عاطفی و جسمی و اجتماعی در مقایسه با والدین گروه سالم متفاوت می باشد. لذا توصیه می شود برنامه هایی به منظور ارتقاء سطح بهداشت روان این بیماران و خانواده آنها در کنار مراقبتهای درمانی ارائه گردد.
کلیدواژگان: کیفیت زندگی، دیابت، کودکان، نوجوانان، والدین -
صفحات 53-62
چکیده
زمینه و هدفدرماتیت عارضه تاولی التیام یابنده پوست است، که توسط حشره کوچکی به نام پدروس از سوسک های ولگرد و از راسته سخت بال پوشان ایجاد می شود. در حالی که در خصوص درمان کلاسیک بیماری مطالعات محدودی صورت گرفته است. هدف این مطالعه شناخت اثر درمانی داروی آتورواستاین روی درماتیت در مقایسه با دارونما بوده است.
روش بررسیاین مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی 2 سویه کور بوده و به مدت 6 ماه در بیمارستان ها و کلینیک ها و مراکز درمانی شهرستانهای ساری و نکا به اجرا در آمد. طی این مطالعه آثار درمانی قرص آتورواستاتین خوراکی در 15 نفر از بیماران مبتلا به درماتیت پوستی و 15 نفر گروه شاهد با دارو نما مورد بررسی قرار گرفت. تمام بیماران در آغاز و پایان دوره درمان (روز اول، هفتم و چهاردهم) تحت بررسی مشاهده بالینی قرار گرفتند. نتایج در پرسشنامه ثبت و در دو گروه، بهبودی کامل و شکست درمان مقایسه شد. نتایج با آزمون آماری X2 و نرم افزار 5/11SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته هااز مجموع 15 نفر بیمار، 10 نفر در شهرستان ساری و 5 نفر در شهرستان نکا تحت درمان قرار گرفتند. بیشتر بیماران در گروه سنی 45-26 سال قرار داشتند. اکثر بیماران متاهل، همگی آنها با سواد و عمدتا در مشاغل دولتی یا خصوصی اشتغال داشتند. میزان بهبودی کامل بیماران در ویزیت دوم (روز هفتم) 3/93 درصد و در ویزیت سوم (روز چهاردهم) بقیه بیماران بهبود یافتند. در بیماران مراجعه کننده 85/42 درصد زخم های با اندازه 10-6 سانتی متر مربع داشتند و43/30 درصد از بیماران دارای ضایعه در ناحیه گردن بودند. اختلاف معنی داری بین بهبودی گروه تیمار با دارو نما در نوبت های درمان دیده شد (05/0>P).
نتیجه گیریدر این بررسی تمامی بیماران تا روزچهاردهم بعد از درمان بهبودی کامل یافتند در حالیکه در گروه شاهد فقط 33/13 درصد بهبود یافتند.
کلیدواژگان: درماتیت، پدروس، درمان، آتورواستاتین -
صفحات 63-71چکیدهزمینه و هدفبروز بالای زمین افتادن بیماران در بیمارستان، نگرانی مهمی در هر سیستم درمانی است. یک ابزار خیلی معمول برای بررسی زمین خوردن، معیار زمین خوردن مرس است. این مطالعه با هدف تعیین میزان احتمال زمین افتادن سالمندان بستری در بیمارستانهای شهر اصفهان سال 1388 انجام شد.روش بررسیپژوهش حاضر، مطالعه ای توصیفی- تحلیلی (مقطعی) است. روش نمونه گیری، خوشه ایو سپس سهمیه ایی با تعداد 400 نمونه بوده و ابزار پژوهش پرسشنامه ایی مشتمل بر دو بخش، که بخش ابتدایی شامل مشخصات دموگرافیک، تعداد داروهای مصرفی، تشخیص، بخش و بیمارستانی که بیمار سالمند در آن بستری می باشد و بخش دوم مقیاس زمین افتادن مرس است. این پرسشنامه توسط پرسشگران آموزش دیده تکمیل گردید. از آزمون آماری Chi-square جهت تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد.یافته هااین مطالعه نشان داد که بین میانگین سنی، سابقه زمین افتادن در سه ماه گذشته، نوع کمک های حرکتی، داشتن خط وریدی، کیفیت راه رفتن، وضعیت ذهنی، مصرف سه دارو یا بیشتر، ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، بیماری عصبی و خطر احتمال زمین افتادن رابطه وجود دارد. بطور کلی یک دوم سالمندان بستری در بیمارستان دارای احتمال خطر زمین افتادن هستند.نتیجه گیریزمین افتادن بیمار تهدیدی مهم برای توانایی خدمات بهداشتی در ارائه مراقبت است. پرستاران می توانند بیماران در معرض خطر را شناسایی کنند که یک برنامه پیشگیری کننده می تواند میزان زمین افتادن را کاهش دهد.
کلیدواژگان: سالمندان، بیمارستان، زمین افتادن -
صفحات 72-78چکیدهزمینه و هدفتوکسوپلاسموزیس نوعی بیماری عفونی است که در نتیجه عفونت با یک انگل داخل سلولی اجباری به نام توکسوپلاسما گوندی (Toxoplasma gondii) به وجود می آید. ابتلاء مادران باردار خصوصا در سه ماهه اول بارداری می تواند منجر به عوارض جنینی خطرناکی گردد که با اطلاع از این عفونت می توان بوسیله اتخاذ استراتژی درمان مناسب و یا سقط جنین، از ناتوانی طولانی مدت نوزاد جلوگیری کرد.روش بررسیاین مطالعه که بصورت توصیفی- تحلیلی و به منظور تعیین شیوع آنتی بادی های IgM و IgG ضد توکسوپلاسما گوندی انجام گرفت. از 201 نفر مادر باردار مراجعه کننده به آزمایشگاه مرکز بهداشت کامیاران که در نیمه اول بارداری قرار داشتند نمونه گیری شد و به روش ELISA مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته هادر این تحقیق، 24 نفر (12%) IgM مثبت، 54 نفر(27%) IgG مثبت و 33 نفر (5/16%) از آنها هم IgM و هم IgG مثبت بودند. در کل 55% از مادران باردار دارای سطح سرمی IgM یا IgG یا هر دو مثبت بودند. نتایج بدست آمده از این مطالعه نشان می دهد که بین سطح سرمی IgMو IgG و سطح تحصیلات ارتباط آماری معنی داری وجود دارد (035/0=p). اما بین شغل، تماس با گربه، نگهداری حیوانات اهلی غیرگربه، مصرف میوه و سبزیجات نشسته، گوشت خام و شیر خام و ابتلاء به توکسوپلاسموزیس رابطه معنی داری وجود نداشت.نتیجه گیریبا توجه به شیوع بالای آنتی بادی ضدتوکسوپلاسما گوندی در مادران باردار در این مطالعه، ضرورت انجام تست تشخیص توکسوپلاسموزیس در دوران بارداری را نشان می دهد تا از بروز عوارض این بیماری در جنین، جلوگیری کرد یا بموقع نوزاد مبتلا را درمان نمود.
کلیدواژگان: توکسوپلاسموزیس، زنان باردار، IgG، IgM -
صفحات 79-86
چکیده
زمینه و هدفخودکشی یکی از مشکلات عمده بهداشت عمومی است که معلول فاکتورهای متعددی است که در جوامع مختلف متفاوت است. لزوم شناسایی این عوامل برای مداخله موثر و پیشگیری در هر جامعه احساس می شود.
روش بررسیاین مطالعه به صورت مطالعه مورد- شاهدی انجام شد افرادی که به دلیل اقدام به خودکشی به بیمارستانهای سنندج مراجعه کرده بودند به عنوان گروه مورد در نظر گرفته شدند و گروه شاهد با در نظر گرفتن همسان سازی سنی توسط پژوهشگر انتخاب شد. تجزیه و تحلیل داده ها با به کارگیری نرم افزارSPSS انجام شد و از آمار توصیفی برای توصیف داده ها و از آزمون آماری کای دو برای تحلیل داده ها استفاده شد.
یافته هااقدام به خودکشی در زنان (1/71 درصد)، سن 24-20 سال (1/31 درصد) و افراد با تحصیلات متوسطه یا دیپلم (1/56 درصد) شایعتر بود. یافته ها حاکی از ارتباط معنی دار بین، تعداد افراد خانواده و وجود حوادث زندگی با اقدام به خودکشی بود (به ترتیب،p=0.01، P<0.05) به طوریکه افراد دارای سابقه ای از حوادث زندگی و خانواده پرجمعیت تر در خطر بیشتری برای اقدام به خودکشی بودند. بین تاهل و اقدام به خودکشی رابطه معناداری یافت نشد. بیشترین روش خودکشی مصرف دارو و سموم بود. 7/6 درصد افراد اقدام به خودسوزی کرده بودند. خودسوزی در زنان متاهل شایعتر بود و در 100 درصد موارد منجر به مرگ گردید.
نتیجه گیریبالا بودن اقدام به خودکشی در زنان جوان نیاز به توجه بیشتر به سلامت روان این جمعیت را مطرح می سازد. استفاده از روش خودسوزی به ویژه در زنان متاهل توجه به آموزش همگانی در خصوص پیشگیری از خودکشی و همچنین بازنگری در نحوه ازدواج و آموزش خانواده ها و جوانان در این خصوص و نحوه برخورد با مشکلات خانوادگی را نشان می دهد.
کلیدواژگان: اقدام به خودکشی، کردستان، خودسوزی -
صفحات 87-95چکیده نئوواسکولاریزاسیون قرنیه (NV) بواسطه ترمیم بیش از حد زخم پس از عفونت، جراحت، یا جراحی بوقوع می پیوندد. نئوواسکولاریزاسیون، تشکیل ساختارهای عروقی جدید در نواحی ای است که قبلا فاقد رگ بوده اند. دو مکانیسم همپوشان واسکولوژنز و آنژیوژنز احتمالا در فرآیند نئوواسکولاریزاسیون درگیر هستند که نقش مکانیسم اخیر در رشد تومور و اختلالات قرنیه و شبکیه مطرح می باشد. در حقیقت، نئوواسکولاریزاسیون قرنیه وضعیتی است تهدیدکننده بینایی که معمولا با اختلالات التهابی یا عفونی سطح چشم همراه است. تحقیقات مربوط به آنژیوژنز سرطان نشان داده اند که تعادلی بین فاکتورهای آنژیوژنیک (مثل FGF و VEGF) و مولکولهای آنتی آنژیوژنیک (همانند آنژیواستاتین، اندوستاتین یا فاکتور مشتق از رنگدانه اپی تلیوم) در قرنیه وجود دارد. مشکلاتی از قبیل التهاب، عفونت، صدمه و جراحت منجر به نئوواسکولاریزاسیون در قرنیه می شوند که به معنی تحریک آنژیوژنز در این بافت است. نئوواسکولاریزاسیون قرنیه ممکن است تحت تاثیر متالوپروتئینازها (MMPs) و سایر آنزیمهای پروتئولیتیک قرار گیرد. بکارگیری درمانهای جدید دارویی و جراحی شامل استفاده از استروئیدهای آنژیواستاتیک، عوامل ضد التهابی غیراستروئیدی،argon laser photocoagulation و درمان فتودینامیکی (PDT) در مدلهای حیوانی برای مهار پدیده نئوواسکولاریزاسیون قرنیه تا حدودی مؤثر بوده اند. در این مبحث، مشکلات قرنیه ای وابسته به نئوواسکولاریزاسیون، فرایندهای دخیل در این بیماری و درمانهای بالقوه آنها را مرور خواهیم نمود.
کلیدواژگان: عروق دار شدن قرنیه، رگزایی، التهاب، ماتریکس متالوپروتئاز
-
Pages 1-5Background And AimC- reactive protein (CRP) is a plasma protein which is a marker of inflammation. Recently it has been shown that the increased level of CRP is associated with increased risk of MI, IHD, DM and hypertension. There are plenty of published articles in regard to the role of CRP in the pathogenesis of COPD. Also a potential role for CRP in the pathogenesis of asthma has been proposed. The local inflammation is an established pathology in the asthma however, little is known about role of systemic inflammation. We compared serum levels of highly sensitive CRP between steroid inhaling asthmatic patients and non asthmatic healthy controls.Material And MethodsThis case-control study, based on standard criteria, included fifty known cases of asthmatic patients who met the inclusion criteria and fifty non asthmatic subjects. Serum levels of CRP were measured and compared with each other in both groups by ELISA method. All asthmatics were at the same stage of treatment.ResultsThe mean age of the asthmatic patients was 46.9±9.8 years and that of control group was 44±14.35 years. Durations of pulmonary symptoms were <3 years in 20%, 3-5 years in 36%, 6-12 years in 24% and >13years in 20% of the patients. HS-CRP levels were significantly higher in asthmatic patients than in control patients (34.79 mg/dl versus 12.8 mg/dl respectively) (P=0.001). HS-CRP levels had no significant relation with age, gender and duration of asthma.ConclusionIn asthma inflammation is not limited to airways and like COPD, evidence of systemic inflammation such as increased CRP can be detected.
-
Pages 6-18Background And AimDuring critical period of mammal's CNS development, interaction of genetic and experience driven processes affects almost their all behaviors in adolescence. The aim of this study was to assess interaction of melatonin and its antagonist, Luzindole on the spatial learning and memory of the rats [Morris Water Maze (MWM)] exposed to continuous light.Material And MethodsThis experimental study included sixty 45-day-old male rats which were randomly allocated in two groups; control group went through cycles of 12 hours in light/12 hours in dark from birth to the end of the study and the light exposed group was reared in light. Each group also, had 3 subgroups: control, receiving melatonin and receiving luzindole (n=10 for every group). Using MWM, the animals learning and memory was tested for 5 days.ResultsOur results indicated that in the learning phase, the light exposed animals spent more time to find the hidden platform than the control group. Luzindole improved the learning ability in light exposed animals. Melatonin also, slackens the spatial learning of the control animals. luzindole improved spatial learning of the light exposed rats. Light exposure and melatonin had no effect on the memory of these animals. Luzindole only caused a disturbance in spatial memory of the rats in the control group.ConclusionLight exposure and melatonin impair rat's spatial learning. Non of these two interventions influenced spatial learning of the rats.
-
Pages 19-27Background And AimOrodental diseases have harmful outcomes in children and adults and encompass 5-10% of the total cost of health care. Trans-theoretical model predicts change and time of behavior. The purpose of this study was to determine stages of inter-dental cleaning behavior based on trans-theoretical model in male and female students in Yazd, Iran.Materials And MethodsThis cross-sectional study included 361 pre-university students from 8 schools by cluster sampling method. Data were collected and recorded in a valid and reliable questionnaire consisted of demographic characteristics, self-efficacy questions, and decisional balance (perceived advantages and perceived obstacles) and stages of change in inter-dental cleaning behavior. The data were analyzed by using SPSS software.Results54.8% of the subjects were female and 45.2% male with a mean age of 17.35 ±.55 years. %50 of students (n=179) were in pre-contemplation, 5.3 % (n=19) in contemplation, 24.1% (n=87) in preparation, 8.6% (n=31) in action and 12.5% (n=5) in maintenance stages of inter-dental cleaning behavior. There was a positive significant relationship among stages of change with self-efficacy (r=0.33) and perceived benefits (r=0.19) also existed negative significant relation between stages of change and perceived barriers (r= -0.19). Constructs of the model were statically significant predictors of stages of change and accounted for 0.15% of the variation, so that self efficacy was the most important predictor (β=0.212).ConclusionIn this study, most students were in pre contemplation stage. They will be probably exposed to dental caries in the future. Trans-theoretical model can be used to determine strategies for every stage of change of teeth-mouth self-care behavior and also for educational interventions and programs.
-
Pages 28-35Background And AimHuman Noroviruses (NoVs) are one of the important causes of acute gastroenteritis. NoVs are highly infectious and also spread by person to person transmission through the fecal-oral route. NoVs can be classified into five major genogroups, of which genogroups I and II are recognized as the major cause of NoVs infections in human. There is not enough information about Norovirus gastroenteritis in adult patients in Tehran. The aim of this study was to determine the rate of diarrhea caused by NoVs infection in adult patients with acute gastroenteritis referring to Shohada Hospital in Tehran.Material And MethodsFrom May to February 2008 we collected 67 stool samples from the patients older than 18 years of age with acute gastroenteritis. RNA was extracted and RT-PCR was performed using specific primers which could distinguish between genogroups I and II of NoVs.ResultsThree stool samples (4.5%) were positive for NoVs RNA. All of three positive samples obtained in autumn belonged to genogroup I. The mean age of NoVs infected patients was 32+8.7 years.ConclusionThe results of our study revealed the role of NoVs as a cause of gastroenteritis in adult patients. It's also demonstrated that genogroup I of Norovirus is the most prevalent genogroup in adults with acute gastroenteritis in Tehran.
-
Pages 36-45Background And AimConsidering the appearance of chronic diseases in adulthood and the emergence of their underlying causes such as metabolic syndrome since early years of life, recognition of effective factors and taking interventional measures will lead to a more short term and long term beneficial effects. The aim of this study was to compare the dietary and physical activity patterns among obese children and adolescents with or without metabolic syndrome.Material And MethodsThis case-control study was conducted in 2007 in Isfahan. 825 overweight or obese children & adolescents (body mass index equal to or greater than 85th percentile) aged between 6-17 years were assigned into two groups: with or without metabolic syndrome and the dietary and physical activity patterns of the groups were compared with each other. Data were introduced into SPSS software and analyzed by means of Chi-Square, regression and t-tests.ResultsComparison of the mean frequency of food consumption and physical activities in both groups indicated that increased consumption of meat, egg, dairy products, nuts, vegetables and fruits had a significant relationship with decreased incidence of metabolic syndrome. The physical activity level of those with metabolic syndrome was lower than that of those without this syndrome. However this difference was not significant.ConclusionConsidering the increasing incidence of obesity and metabolic syndrome in children and adolescents, and its relation with the dietary habits and physical activity established from early life, it is necessary to pay more attention to the lifestyle of children and adolescents in order to prevent emergence of chronic diseases in the future. \
-
Pages 46-52Background And AimImprovement of the quality of life (Qol) in addition to controlling symptoms of the disease in children and adolescents with chronic illness such as diabetes mellitus is important. Problems such as diabetes are not only recognized by the physician and nurses but also by the patients. The impact of the diabetes and its complications on Qol is still unknown. The number of studies on Qol of diabetic patients is limited. The aim of this study was to carry out a comparative assessment of the views of children and adolescents with type I diabetes on the Qol.Materials And MethodsIn this historical cohort study the views of the children and adolescents with type I diabetes, and the views of their parents were assessed. A questionnaire on pediatric quality of life including children's and parent's views was used to collect data in four sections of physical (8 items), emotional (5items), social (5 items), and school performance (5items). Data were analyzed by inferential statistics, independent t-test, Mann-Whitney test and spearman correlation.ResultsThe results of this study showed no significant difference between the mean scores of Qol of diabetic children and control group, but there was a significant difference between two groups in physical aspect of Qol in diabetic children and control subjects. Parent's views showed that parents of children with diabetes were more worried than those of controls. There was a significant difference between scores of total quality of life in its physical, emotional and social aspects between parents of the diabetic children and parents of the control group (p=0.001).ConclusionThis study showed that views of the children and adolescents with type I diabetes were different from those of control group in regard to physical aspect. Also the views of parents of children and adolescents with type I diabetes were different from those of control group concerning quality of life in particular, emotional and physical aspects. Therefore we recommend in addition to providing medical care, programs for improvement of the level of mental health of these patients and their families be designed.
-
Pages 53-62Background And Aim
Paederus dermatitis is a blistering disorder of skin caused by a small insect called paederus transmitted by displaced beetles of order Coleoptera. There are limited studies on classical treatment of this disease. The aim of this study was to compare therapeutic effects of atorvastatin with placebo in the treatment of paederus dermatitis.
Materials And MethodsThis was a randomized double-blind clinical trial and was carried out in the hospital and clinics of Sari and Neka cities for 6 months. Experimental group (15 patients) received atorvasatin and control group (15 patients) received placebo. All the patients were examined at the first, seventh and fourteenth days after treatment. Data were recorded in a questionnaire for every patient. Complete recovery and failure of treatment were compared in both groups. Data were introduced into SPSS software and analyzed by means of X2 test.
ResultsA total of 15 patients were treated, 10 patients from Sari and 5 from Neka cities. Most of the patients were between 26-45 years of age. Most of patients were married; all of them educated, and were civil servants or had private jobs. Full recovery rate of the patients was 93.33% in the second visit (seventh day). The rest of the patients recovered in the third visit (fourteenth day). 30.43 % of the patients had lesions on the neck, and size of the lesions was between 6-10 cm2 in 42.85% of cases. There was a significant difference in recovery rate between experimental and placebo groups (P<0.05).
ConclusionIn this study, all patients were recovered completely within 14 days, whereas only 13.3 percent were recovered in control group.
-
Pages 63-71Background And AimHigh incidence of ground falling in hospitalized old patients is an important cause for concern in every treatment system. A very common fall assessment tool is Morse Falls Scale. This study was designed to determine the probability of falling in hospitalized old patients in Isfahan, 2009.Material And MethodsThis was a cross-sectional descriptive analytic study. Sample size included 400 subjects who were selected by Quata sampling method. We used a questionnaire consisted of two parts, the first part comprised demographic characteristics, number of drugs, diagnosis, name of the hospital and ward, and the second part included Morse Fall Scale. The questionnaire was completed for every subject by trained interrogators. Data was analyzed by means of Chi-square test.ResultsThis study showed that risk of ground falling had a relation with mean age, history of falling within the last three months, kind of ambulatory aids, having IV/Heparin Lock, estate of walking, mental status, drug consumption of 3 or more drugs, suffering from cardiovascular diseases, neurological diseases. In general, risk of ground falling threats 50% of hospitalized old patients.ConclusionGround falling is an important threat for hospitalized old patients and is an important problem for care health services. Nurses can recognize patients at risk of falling. Fulfillment of preventive programs can decrease rate of ground falling in hospitalized old patients.
-
Pages 72-78Background And AimToxoplasmosis is an infectious disease caused by Toxoplasma gondii which is an obligate intracellular parasite. Toxoplasmosis in the first trimester of pregnancy can lead to dangerous fetal complications. After diagnosis of toxoplasmosis, proper treatment or curettage of the fetus should be attempted in order to prevent long term disabilities in the newborn. The aim of this study was to determine IgM and IgG anti toxoplasma antibodies in pregnant women in the first trimester.Material And MethodsThis was a discriptive analytic study. 201 blood samples were obtained from pregnant women in the first trimester. Anti toxoplasma IgG and IgM antibodies were measured by ELISA method and data were analyzed by use of descriptive statistics.ResultsIn this study, 24 subjects (12%) were IgM positive, 54 (27%) IgG positive and 33 (16.5%) were positive for both IgM and IgG antibodies. In general 55% of pregnant women were seropositive for IgM, IgG or both. The results of this study showed a significant relation between education level and serum levels of anti toxopalsma antibodies (P≤0.05), but no significant relationship was found between: occupation, contact with cats or other pets, consumption of unwashed fruits and vegetables, raw or underdone meat and raw milk with presence of toxoplasmosis.ConclusionConsidering the high prevalence of serum anti toxoplasma antibodies in pregnant women in the first trimester, screening of the pregnant women in the first trimester is necessary to prevent fetal complications or to take therapeutic measures for the affected newborns.
-
Pages 79-86Background And Aim
Suicide is one of the most important community health problems which is related to many different factors in different communities. Methods and Materials: This was a case-control study and patients with suicide attempt admitted in Sanandaj hospitals were regarded as the case group. Control group was selected and matched for age. Data were introduced into SSPS 12.0 software and were analyzed by means of x2 test.
ResultsSuicide attempt was more frequent in females (71.1%), in those with age of 20-24 years (31.1%) and in those with high school education (56.1%). There was a significant relationship between number of family members and life events with suicide attempt (P=0.01, P<0.05 respectively). No significant relationship was found between suicide attempt and marital status. The most common ways for suicide attempt were by using drugs and poisons. 6.7% of patients attempted suicide by self-burning. Self-burning was more frequent in married women and had 100% mortality.
ConclusionHigh frequency of suicide attempts in young women calls for attention to mental health in this group. Preventing suicide attempts by self-burning, particularly in married women indicates the importance of public education as well as reassessing marital condition, and family life training and education about handling interpersonal problems within families.
-
Pages 87-95Corneal neovascularization occurs through inordinate wound healing after infection, injury or surgery. Neovascularization is formation of new vascular structures in the locations which had not already vessels. The two overlapping mechanisms including vasculogenesis and angiogenesis are probably involved in neovascularization process, and the last mechanism is more involved in tumor growth and corneal and retinal disorders. In fact, corneal neovascularization is a visual threatening status that usually occurs along with inflammatory or infectious disorders of the eye surface. The studies of angiogenesis-related cancer showed that there is a balance between angiogenic factors (such as VEGF and FGF) and antiangiogenic molecules (such as angiostatin, endostatin and pigment epithelium-derived factor; EPDF) in cornea. Problems such as inflammation, infection, injury and lesions result in corneal neovascularization, which are due to stimulation of angiogenesis in this tissue. Corneal neovascularization may be influenced by matrix metalloproteinase (MMPs) and other proteolytic enzymes. The application of new medical and surgical therapies such as angiostatic steroids, non-steroidal anti inflammatory drugs, argon laser photocoagulation and photodynamic therapy (PDT) in animal models had been efficient to some extent for inhibition of corneal neovascularization. In this study we reviewed neovascularization-dependent corneal disorders and molecular processes involved in this disorder, and also their potential therapies.
©2000-2024 magiran.com All Rights Reserved.