فهرست مطالب

دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران - سال شصت و نهم شماره 2 (پیاپی 122، اردیبهشت 1390)

مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران
سال شصت و نهم شماره 2 (پیاپی 122، اردیبهشت 1390)

  • تاریخ انتشار: 1390/02/31
  • تعداد عناوین: 10
|
  • ندا خانلرخانی، محمدعلی اطلسی*، ایرج راگردی کاشانی، همایون نادریان، علی اکبر طاهریان، حسین نیکزاد صفحه 67

    امروزه گزارش های متعددی درباره به کارگیری سلول های بنیادی برای درمان بیماران صعب العلاج منتشر می شود. این امید وجود دارد که روزی بسیاری از بیماری های مهلک انسانی توسط سلول های بنیادی درمان شوند. سلول بنیادی سلولی است که دارای خاصیت خود ترمیمی بوده و قابلیت تمایز به انواع مختلف سلول ها را دارند. به طور ایده آل یک سلول بنیادی مناسب برای کاربردهای درمانی رژنراتیو باید در مقادیر زیاد یافت شود، تهیه و برداشت آن ها باید با کمترین میزان تهاجم همراه باشد، قابلیت تمایز به انواع مختلف سلولی را داشته باشد و به طور مطمئن و کارآمد قابل پیوند به میزبان اتولوگ و آلوژنیک را داشته باشد. امروزه سلول های بنیادی بافت چربی به عنوان موضوعی جدید در بحث سلول های بنیادی مطرح و به عنوان جایگزینی اصلح برای سلول های بنیادی مغز استخوان مطرح شده است.

  • مسعود سعیدی جم، حسین خان احمد شهرضا، زهرا ریخته گران تهرانی، سکینه کریمی زارع، نوشین شباب، مهدی بهدانی صفحه 75
    هم زمان با پیشرفت تکنیک های ژنتیک مولکولی و دست کاری ژنتیک و نیز روش های تشخیصی برای بررسی اولیه قطعات حاصل از هضم آنزیمی، واکنش زنجیره ای پلیمراز، بررسی وکتورهای حاویDNA مورد نظر و سایر روش های مورد استفاده در ژنتیک مولکولی و بیوتکنولوژی، به DNA مارکرهای استانداردی نیاز می باشد تا از طریق مقایسه میزان حرکت قطعات شناخته شده آن طی ژل الکتروفورز بتوان اندازه قطعات مجهول حاصل از آزمایش را برحسب جفت باز تخمین زد. مارکرهای استاندارد می توانند حاوی قطعاتی از DNA با اندازه هایی متنوع از چند جفت باز تا چند کیلوباز باشند. یکی از ساده ترین راه های تهیه DNA مارکر استفاده از الگوی هضم آنزیمی انواع فاژ یا پلاسمیدهایی است که نقشه محل های برش آن ها توسط آنزیم های اندونوکلئاز محدودکننده مشخص می باشد. قطعات حاصله توسط این روش به نوع آنزیم های اندونوکلئاز، ترکیب بازی ژنوم و شرایط هضم آنزیمی بستگی دارد.
  • سیدجمال هاشمی، فریده زینی، روشنک داعی، انسیه زیبافر، میرابوالفضل ذاکری * صفحه 83

    در سال های اخیر به دلیل افزایش شمار بیماران نقص ایمنی، عفونت های قارچی فرصت طلب به یک مشکل عمده پزشکی تبدیل شده است. میزان بروز آسپرژیلوزیس نیز در دو دهه اخیر به بالاترین حد خود رسیده و به یکی از مرگ بارترین عفونت های قارچی فرصت طلب و مهاجم تبدیل شده است. افزایش میزان بروز مرگ و میر ناشی از آسپرژیلوزیس مهاجم با افزایش مصرف داروهای ایمونوساپرسیو در درمان بیماری های اتوایمیون و گسترش ایدز و افزایش شیمی درمانی علیه تومورهای مختلف و افزایش تعداد و تنوع انجام پیوندها مربوط می باشد. علی رغم توسعه داروهای ضدقارچی در دهه های اخیر، هنوز تعداد و طیف درمان های موثر، محدود و سمیت و مسایل فارماکوکینتیک مرتبط با آن ها مشکل ساز است. آمفوتریسین B در چهار دهه اخیر، علی رغم میزان موفقیت پایین، هنوز در سطح وسیعی مصرف شده و به عنوان داروی خط اول و انتخابی در درمان آسپرژیلوزیس مهاجم باقی مانده است.

  • اصغر آقا محمدی، مجید محمودی، نیما رضایی، زهرا صفری، داریوش حیدر نسب، کوروس دیو سالار، محمد علی محققی صفحه 92
    بیماری مزمن کلیه نوعی اختلال تدریجی در عملکرد کلیه است. افراد مبتلا به این بیماری در خطر ابتلا به انواع عفونت ها هستند. پیدایش عفونت در این بیماران ممکن است به عللی از قبیل آلودگی های عروقی، استفاده از سوند جهت دیالیز صفاقی، نقص در سد دفاعی پوستی مخاطی در این بیماران و همین طور نقص در عملکرد سیستم ایمنی آن ها باشد. به علاوه بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی ممکن است نسبت به واکسن ها پاسخ ضعیفی نشان دهند. برخی از مطالعات نشان داده است که بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی مستعد ابتلا به انواع عفونت های تنفسی و یا عود این عفونت ها در این بیماران است که منجر به مرگ و میر آن ها خواهد گردید. گزارشی از سیستم داده های کلیوی ایالات متحده نشان می دهد که شیوع پنومونی که منجر به بستری شدن بیمار می گردد در میان بیماران دیالیزی بیشتر است.
  • محمد نقی طهماسبی، محمد آیتی فیروزآبادی، بهنام پنجوی، محمدحسن کاسب صفحه 99
    در حال حاضر یکی از شایع ترین مراجعات درمانگاهی ارتوپدی، تروماهای مستقیم و غیرمستقیم به زانو بوده که به پارگی لیگامان صلیبی قدامی منجر می شوند. با توجه به میانگین سنی پایین جمعیت ایران و اشتیاق بالای جمعیت جوان به ورزش از قبیل فوتبال و همچنین تصادفات رانندگی، فراوانی پارگی لیگامان صلیبی قدامی قابل توجه می باشد. هرچند که برآوردی از این بیماری در ایران وجود ندارد ولیکن بیان می شود که در آمریکا سالانه 200000 پارگی لیگامان صلیبی قدامی به وقوع پیوسته و سالانه حدود 100000 عمل جراحی بازسازی لیگامان صلیبی قدامی انجام می شود. بازسازی لیگامان صلیبی قدامی پاره شده زانو در یک بیمار فعال به شدت توصیه می گردد.
  • ویدا ضرابی، ثمیله نوربخش*، ناهید رحیم زاده، کاوه صمیمی، مهیار غفوری، علی جعفریان، آذردخت طباطبایی صفحه 105

    عفونت های دستگاه ادراری یکی از عفونت های شایع در شیرخواران و کودکان می باشد. عفونت ادراری در کودکان غالبا ناشی از آنومالی های دستگاه ادراری می باشد. عوارض وخیمی ناشی از تاخیر تشخیص این آنومالی ها در کودکان ایجاد می شود، با توجه به این که اکثریت کودکان مبتلا به عفونت ادراری علامت دار در دهه اول عمر قرار دارند، بنابراین این گروه از بیماران در معرض پیدایش اسکار در کلیه و عوارض احتمالی بعدی به صورت مختل شدن رشد، هیپرتانسیون شریانی، پروتیینوری، ایزوستنوری و در نهایت نارسایی مزمن کلیه می باشند.

  • احسان فلاح، بابک سیاوشی، صفورا عبادی، محمد جواد زهتاب، محمدرضا گلبخش صفحه 113
    شکستگی های متاکارپ، شکستگی های شایعی می باشند که درمان اولیه آن ها شامل جا اندازی و گچ گیری یا آتل می باشد. علی رغم پیش آگهی خوب در شکستگی های ثابت و بسته، تعداد معدودی از این شکستگی ها نیاز به فیکس کردن دارند که شامل فیکس کردن با پین، پلاک، میله داخل کانال و فیکساسیون خارجی است. شکستگی خرد شده، متعدد، باز، مایل و از دست دادن استخوان در بسیاری از متون به عنوان اندیکاسیون درمان با پلاک در نظر گرفته شده است که پیش آگهی این بیماران، بدون درمان جراحی مطلوب نمی باشد. از 25 سال پیش تاکنون روش های متفاوتی در درمان این شکستگی ها استفاده شده و روش های جراحی تحت تغییرات زیادی قرار گرفته اند. در مورد انواع و بیومکانیک فیکساسیون، مقالات متعددی وجود دارد. نتایج حاصل از درمان شکستگی متاکارپ با پلاک در مطالعات گوناگون متفاوت بوده است.
  • امیر رشیدلمیر، آرش سعادت نیا صفحه 118
    چاقی یکی از عوامل مهم خطرزای بیماری های قلبی عروقی و نارسایی های متابولیک است. هم اکنون مشخص شده از نظر بیولوژی، بافت چربی فراتر از یک ذخیره انرژی و یک بافت فعال است و پروتئین هایی مانند آدیپونکتین، لپتین را ترشح می کند که آن ها را ادیپوکاین می نامند. این هورمون ها اثر اتوکراین پاراکراین بر روی مغز، کبد و عضله اسکلتی دارند. همچنین به واسطه تنظیم فرایندهای متابولیک و التهابی، در نارسایی های ناشی از چاقی نقش اساسی دارند. ادیپونکتین به واسطه رابطه نزدیکی که با چاقی و مقاومت به انسولین دارد مورد توجه بسیاری از دانشمندان در این حوزه است مقادیر متوسط ادیپونکتین پلاسمایی در افراد به طور میانگین پنج تا 10 میکروگرم بر میلی لیتر است. این هورمون دارای خاصیت ضد التهابی، ضد تصلب شرایین و ضد مقاومت به انسولین است.
  • مجید قلی پور، محمدرضا کردی، محمد تقی خانی، علی اصغر رواسی، عباسعلی گائینی، آرزو تبریزی صفحه 125
    انسان ها به طور فزاینده ای در حال چاق شدن هستند. وزن بدن به واسطه تعادل بین مصرف غذا و انرژی مصرفی تنظیم می شود. لیگاند مترشحه از درون معده که در سال 1999 شناسایی و گرلین نامیده شد، یک هورمون پپتیدی است که جایگاه سه سرین آن توسط یک اسید چرب تعدیل می گردد. گرلین مصرف غذا را افزایش داده و اشتها را زیاد می کند و غلظت آن قبل از غذا زیاد و بعد از آن کم می شود. دو نوع گرلین آسیل دار و بی آسیل وجود دارد و آسیل دار شدن آن برای عبور از سد خون- مغز و اتصال به گیرنده ویژه جهت ترشح هورمون رشد ضروری است. گرلین بی آسیل در انسان فعالیت هیپوفیزی و پانکراسی گرلین آسیل دار را ندارد. گرلین، گیرنده ویژه هورمون رشد واقع در هیپوفیز و نورون های محتوی هورمون رها کننده هورمون رشد واقع در هیپوتالاموس را فعال کرده و ترشح هورمون رشد را تحریک می نماید.
  • علیرضا سلیمانی، سعیدرضا جمالی، کاوه حسینی صفحه 136
    تنیازیس، که عفونت با کرم نواری گاو یا تنیا ساژیناتا نیز گفته می شود از جمله آلودگی های انگلی با شیوع پایین (در حدود 3-2%) در کشور ما می باشد. در برخی نواحی شمال کشور میزان این آلودگی بالاتر است. چرخه زندگی این کرم شامل حضور یک میزبان واسط می باشد ولی سایر علف خواران نظیر شتر نیز اغلب آلوده می شوند. انسان تنها میزبان قطعی انگل است. تخم ها معمولا به همراه گیاهان توسط میزبان واسط خورده شده و از طریق روده وارد عروق خونی یا لنفاتیک می شوند. سپس با ورود به بافت همبند به رشد خود ادامه می دهند و در طی 4-3 ماه تبدیل به سیستی سرکوس می شوند. عضلات ماستر و اندام های خلفی و پشت گاو مکان های انتخابی انگل می باشند. انسان پس از خوردن گوشت خام، نیم پز و یا خون دار گاو که حاوی سیستی سرکوس است به عفونت مبتلا می گردد و سیستی سرکوس ها در طی 10-8 هفته پس از چسبیدن به مخاط ژژنوم تبدیل به کرم بالغ می شوند.
|
  • Neda Khanlarkhani, Mohammad Ali Atlasi, Iraj Ragerdi Kashani, Homayoun Naderian, Ali Akbar Taherian, Hossein Nikzad Page 67
    Background

    Adipose-derived stem cells (ADSCs) have noticeable self-renewal ability and can differentiate into several cell lines such as adipocytes, osteoblasts, chondrocytes, and myocytes. Progesterone plays a significant role in the myelination of peripheral nerves. Regarding the role of progesterone on the myelination of peripheral nervous system, we evaluated its effects on the in-vitro expression of P0, S100 and Krox20 mRNA in adipose-derived stem cells.

    Methods

    In this experimental study, rat adipose-derived stem cells were isolated from the inguinal region of the animals and were evaluated by flow cytometry before culture. In preinduction phase, the cells were sequentially treated with various factors such as β-mercaptoethanol and all-trans-retinoic acid, followed by different induction mixtures. The cells were divided into four groups including two control groups (receiving either fibroblast and platelet derived-growth factors, or fibroblast growth factor, platelet derived-growth factor, forskolin and heregulin) and two experimental groups (receiving either fibroblast growth factor, platelet derived-growth factor, forskolin and progesterone, or fibroblast growth factor, platelet derived-growth factor, heregulin and progesterone). Expression of Schwann cell markers, S-100, P0 and Krox20 mRNA, was determined by semi-quantitative RT-PCR.

    Results

    ADSCs expressed CD90, CD73, and CD31 but showed lack of CD45, and VEGFR2 expression. After the induction stage, S-100, P0 and Krox20 mRNA were expressed in the progesterone receiving experimental groups, but expression of S-100 and Krox20 mRNA were less than the control group which was receiving forskolin and heregulin (P<0.0001).

    Conclusion

    Progesterone can promote the in-vitro expression of S-100, P0, and Krox20 genes in adipose-derived stem cells.

  • Massoud Saidijam , Hossein Khanahmad Shahreza , , Zahra Rikhtegaran Tehrani , Sakineh Karimizare , Nooshin Shabab , Mehdi Behdani Page 75
    Background
    Molecular DNA markers are one of the most important tools in molecular biology labs. The size of DNA molecules is determined by comparing them with known bands of markers during gel electrophoresis. There are many different protocols to produce these kinds of molecular markers. In this study we have suggested an efficient strategy to produce molecular weight markers in industrial proportions.
    Methods
    To achieve the desired sizes of DNA fragments, a combination of two previously known methods, restriction enzyme digestion and polymerase chain reaction (PCR), were used. The enzymatic digestion process was based on designing and constructing plasmids which equaled in size with the desired length of DNA fragments and produced the desired DNA fragment upon linearization. In the PCR method, the desired length of DNA fragments were cloned in multiple cloning sites of pTZ57R plasmid and in a PCR reaction, the new constructed plasmid was used as a template to produce the final fragment.
    Results
    Upon application of this strategy, 2000 and 3000 bp DNA fragments were produced by enzymatic digestion of plasmids of the same size. Moreover, 100 to 1500 bp fragments were produced during PCR using only a set of forward and reverse primers at the flanking region of pTZ57R multiple cloning site.
    Conclusion
    The highest advantage of this cost-benefit approach is to produce different types of molecular weight markers by using an effective and short protocol.
  • Jamal Hashemi, Farideh Zaini, Roshanak Daie, Ensie Zibafar, Mir Abolfazl Zakeri Msph Page 83
    Background

    Different studies have shown that despite the expanding number of antifungal agents, death rate caused by Aspergillus species has been increased during the recent decades due to drug-resistance occurrence, increased minimum inhibitory concentration (MIC) and cross-resistance among the isolated species. Regarding the lack of effective response to conventional treatments and antifungal susceptibility patterns of the most common isolated Aspergillus species, this study was undertaken to draw a clearer picture in the Iranian setting.

    Methods

    During 13 months from September 2009 to October 2010, 50 clinically isolated Aspergillus cases were identified based on the method described by Klich (2002) and their morphological features. Subsequently, their susceptibility test was carried out according to NCCLS- M38A broth microdilution method.

    Results

    We found that 7.5% of the isolated A. flavus with an MIC>2 µg/ml to amphotericin B were probably clinically resistant types, and 25% of them with an MIC<8 µg/ml to itraconazole were less sensitive isolated species. The isolates were less sensitive to voriconazole too. The MIC range of 9 strains of A. niger and the MIC of one strain of A. fumigatus had increased to all the three medications in comparison with similar foreign studies.

    Conclusion

    In this study we found that the MICs of most isolates were in the range of the reference strains and the MICs of some isolates were in the range of similar foreign studies. In some significant cases, the MICs were beyond the known ranges showing the lower sensitivity of Iranian isolates and their increased MIC patterns.

  • Asghar Aghamohammadi , Majid Mahmoodi , Nima Rezaei , , Zahra Safari , Daryoush Heidarnasab , Kouros Divsalar , Mohammad-Ali Mohagheghi Page 92
    Background
    An increased risk for invasive infections with encapsulated bacteria such as Streptococcus pneumoniae has been described in patients with chronic kidney disease (CKD) or in those on dialysis. The aim of this study was to evaluate the antibody response to pneumococcal capsular polysaccharide vaccine in CKD patients.
    Methods
    Sixty-six patients with CKD and 40 healthy individuals were vaccinated with pneumococcal polysaccharide vaccine. The serum antibody response (IgG and IgG2) to the Pneumovax antigens was determined by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) prior to and four weeks after vaccination.
    Results
    Out of 66 vaccinated patients with CKD, 14 were found to be hyporesponsive to the vaccine (Group 1). Patients with normal specific antibody response were regarded as respondents and were assigned to Group 2 (n=52). The mean post-vaccination IgG titer to the pneumococcal antigens in Group 1 was significantly lower than those in Group 2 (P=0.012 for IgG and P=0.02 for IgG2). The increased anti-pneumococcal IgG titer was significantly lower in patients in Group 1 versus Group 2 (P=0.001) or the healthy control group (P=0.005). During the follow-up period of patients, patients in Group 1 developed higher episodes of pneumococcal infections than those in Group 2 (P=0.007).
    Conclusion
    A substantial proportion of patients with chronic kidney disease fail to mount an adequate antibody response to pneumococcal antigens and remain at significant risk for such infections. These patients should be offered other prophylactic measures to protect them against invasive pneumococcal diseases.
  • Mohammad Naghi Tahmasebi , Mohammad Ayati Firoozabadi , Behnam Panjavi , Mohammad Hassan Kaseb Page 99
    Background
    One of the most common orthopedic complaints is direct or indirect trauma to the knee with torn anterior cruciate ligament (ACL). Reconstruction of the torn ACL is emphatically offered in active individuals as by this operation, we prevent osteoarthritis, knee instability and injury to the meniscus. There are numerous methods for graft fixation in the femoral tunnel in ACL reconstruction. If the graft proves to be stable after the operation, patients would not complain of giving way knee joints. In this clinical trial, we compared transfemoral pinning with endobutton fixation of hamstring graft in arthroscopic ACL reconstruction by examining knee stability and use of other relevant functional tests.
    Methods
    Fourteen Patients who had undergone arthroscopic ACL reconstruction in Shariati Hospital during the years 2008-2009 and were being followed up were evaluated at least 15 months post-operatively by physical examination and the use of an arthrometer made by the Faculty of Mechanics of Sharif Technical University.
    Results
    The results showed that two out of seven patients in which their ACL had been reconstructed by hamstring graft fixation by endobutton technique, and in one out of seven patients who had undergone ACL reconstruction by hamstring graft fixation through transfemoral pinning, Lachmann test (in 25 position) was greater than 5 mm but there were not any complaints of giving way knee joints.
    Conclusion
    The clinical results of ACL reconstruction by transfemoral pinning technique seems to be superior to the reconstruction by endobutton technique.
  • Vida Zarabi, Samileh Noorbakhsh, Nahid Rahim Zadeh, Kaveh Samimi, Mahyar Ghafori, Ali Jafarian, Azardokht Tabatabaei Page 105
    Background

    Urinary tract infection 0 in children causes renal scarring and permanent damage to the organ. In this study, we compared the diagnostic value of magnetic resonance urogram for urinary tract anomalies with other conventional imaging methods in children with UTI.

    Methods

    In this case-control study, 190 children (mean age 3.23±3.59 yrs) with UTI were recruited from the Pediatric Ward of Rasul-e-Akram Hospital during 2007-2009. The patients were divided into two groups based on the applied imaging technique: MRU (cases) and conventional imaging groups (controls).

    Results

    Abnormal imaging detection rates for Ultrasonography were 32%, X-ray of kidneys, ureters and bladder (KUB) 9%, Intravenous Pyelogram (IVP) 26%, Voiding Cystoure therogram (VCUG) 54%, Dimercaptosuccinic Acid scan (DMSA) indicating non-obstructive (reflux) uropathy in 76% (mean age 3.5 yrs) and MRU 43% (mean age 1.6 yrs), respectively. A meaningful correlation was observed between MRU and DMSA scan with IVP results (Kappa=0.75). KUB and Ultrasonography had similar results in cases with abnormal MRU and DMSA scan (P=0.121). MRU had strong agreement with VCUG and IVP for the detection of obstructive uropathy and scar due to congenital malformation even during intrauterine life but not with sonography results.

    Conclusion

    Sonography had poor results for the diagnosis of urinary tract anomalies in comparison with MRU. Use of dynamic MRU for the diagnosis of congenital anomalies (hydronephrosis, obstruction, pyelonephritis, renal scar) in children with UTI seems to be of better help, although higher costs and the need for sedation during MRU still are its disadvantages.

  • Ehsan Fallah , Babak Siyavashi , Safoora Ebadi , Mohammad Javad Zehtab , Mohammad Reza Golbakhsh Page 113
    Background
    Trauma to the hand is very common and consequently, metacarpal fractures are not rare entities. Some of these fractures need surgery. Considering the diversity of surgical methods available for these kinds of fractures and also the importance of achieving full function and speedy return to work for patients that are mainly young workers or athletes, this study was undertaken to investigate the outcome of treating these fractures by mini-plates.
    Methods
    Eighteen patients with open or comminuted fractures of metacarpal bones who were admitted to the emergency department of Sina Hospital between the years 2007 and 2010 underwent fixation surgery using mini-plates. Fourteen patients with 17 metacarpal fractures completed the study.
    Results
    Thirteen out of 14 patients had complete fracture union. The patient with non-union underwent revision surgery and bone graft. Four individuals developed an extensor lag of 15 degrees without functional impairment. Two patients had joint stiffness that was relieved after a period of physiotherapy and one developed wound dehiscence and discharge that improved with debridement and use of antibiotics without plate removal. Six patients had complaints regarding their hardware prominence and were satisfied after its removal. Overall, there was a 79% satisfaction rate upon the treatment.
    Conclusion
    Despite the afore-mentioned complications, use of mini-plates seems to be a suitable treatment option for patients with comminuted metacarpal fractures. However, more studies with larger sample sizes are suggested to reach a firm conclusion.
  • Amir Rashidlamir , Arash Saadatnia Page 118
    Background
    Obesity is currently a worldwide health epidemic which has incited major interest among researchers to look for the underlying mechanisms that regulate body weight. In fact, adiponectin and leptin concentrations that are called adipokines are altered in obesity with a decreased production of adiponectin and an increased production of leptin. Adiponectin has anti-inflammatory, anti-atherosclerotic and anti-insulin resistance properties, but increased levels of leptin are observed in patients with diabetes and cardiovascular diseases. The aim of the present study was to investigate the effects of an 8-week aerobic training program on the plasma levels of adiponectin and leptin in healthy middle-aged men.
    Methods
    Thirty healthy middle-aged men were selected based on their body fat percentage and were assigned to two equal groups. The experimental group took the 8-week training, four days a week on alternate days with an intensity of 60-80% of their heart rate reserve but the control group lived their sedentary life. Blood samples were collected before and after the training program from all subjects and plasma adipokine levels were measured.
    Results
    Plasma adiponectin concentration increased while leptin levels decreased significantly (P<0.001 and P≤0.042 respectively) upon completion of the 8-week program. Moreover, reduction in body fat percentage (P≤0.001) negatively correlated with adiponectin (P≤0.001) and positively with leptin changes (P≤0.008).
    Conclusion
    In healthy middle-aged men, 8-week aerobic training programs could reduce body fat percentage and improve plasma adipokines levels. Therefore, aerobic training can be considered as a major strategy for preventing obesity and its accompanying diseases.
  • Majid Gholipour , Mohammadreza Kordi , Mohammad Taghikhani , Aliasghar Ravasi , Abasali Gaeini , Arezoo Tabrizi Page 125
    Background
    Body weight is regulated by both food intake and energy expenditure. Ghrelin, a hormone produced by the stomach and pancreas, enhances appetite. This study was undertaken to determine the effects of intermittent treadmill running on acylated ghrelin and appetite in individuals with obesity.
    Methods
    Nine inactive male students, with a mean age of 20.56±0.48 yrs, a body mass index of 32.68±0.84 kg/m2 and a maximum oxygen uptake of 34.21±1.48 ml/kg/min, participated in the study in two trials (control and exercise) in a counterbalanced, randomized design. The protocol included intermittent running with a constant intensity at 65% of VO2 max on a treadmill. Blood samples were collected before, during, and 2h after cessation of the exercise.
    Results
    Acylated ghrelin concentrations and hunger ratings decreased significantly in the second phase and remained lower than baseline (P=0.006 and P=0.002, respectively) at the end of the exercise. The total area under the curve values and hunger ratings (all P<0.0005) were significantly lower in the exercise trial compared with the control state. Similarly, growth hormone rose significantly at the second phase and remained higher than baseline (P=0.033) at the end of the exercise trial.
    Conclusion
    These findings indicate that acylated ghrelin and appetite are reduced by running at 65% of VO2 max and remain lower than baseline even two hours afterwards in individuals with obesity. Growth hormone seems to be more responsible for this suppression. Further studies are required to investigate whether this protocol could elicit the same effects in short-term training programs.
  • Ali Reza Soleimani , Saeed Reza Jamali , Kaveh Hoseini Page 136
    Background
    Infection with Taenia saginata or taeniasis is an uncommon parasitic infection in Iran with a prevalence rate of 2-3% and it is more seen in the northern parts of the country. Epigastric pain, nervousness, dizziness, nausea and loss of appetite may be the only presenting symptoms but secondary appendicitis, acute intestinal obstruction and necrosis of the pancreas are its serious and rare complications.
    Case Presentation
    A 62-year old woman was admitted to Imam Khomeini Hospital with signs of acute abdomen. She had a past history of infection with hydatid cyst and its subsequent surgery, eight years ago. At the time of admission, she suffered from persistent abdominal pain and loss of appetite for two years. Despite having the epidemiological evidence of working along the banks of rivers contaminated with human sewage and working on farms fertilized with human waste and presence of signs hinting at the disease, parasitic infection had not been considered in its diagnosis.
    Conclusion
    Although signs and symptoms of taeniasis are non-specific but a complete history, physical examination and detailed patient notes, especially by considering epidemiological factors, are very important to the early diagnosis of taeniasis.