فهرست مطالب
مجله زنان مامائی و نازائی ایران
سال چهاردهم شماره 5 (آذر 1390)
- تاریخ انتشار: 1390/09/16
- تعداد عناوین: 8
-
-
صفحه 1مقدمهبا توجه به این که مکانیسم و علل بیوشیمیایی پره ترم لیبر به خوبی مشخص نشده است و از طرفی برخی داروها که در درمان پره ترم لیبر به کار می روند در درمان دیسمنوره اولیه نیز مفید می باشند، هدف از این مطالعه ارزیابی رابطه بین دیسمنوره اولیه و پره ترم لیبر است که در صورت وجود ارتباط معنی دار، دیسمنوره اولیه در زنان باردار به عنوان عامل خطر پره ترم لیبر در نظر گرفته شود.روش کاردر این مطالعه مورد-شاهدی که در سال 1387 در بیماران مراجعه کننده به درمانگاه زنان بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شد،160 نفر با ترم لیبر به عنوان گروه شاهد و 160 نفر گروه مورد با پره ترم لیبر ایدیوپاتیک وارد مطالعه شدند که هر دو گروه سالم، تک قلو، بدون بیماری زمینه ای و بدون مشکل مامایی بودند. پرسشنامه ای حاوی اطلاعات جمعیت شناختی، سابقه دیسمنوره اولیه و سابقه پره ترم لیبر تکمیل و اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آزمونهای آماری تی، کای دو، من ویتنی و رگرسیون لوجستیک و نرم افزار آماری SPSS (نسخه 15) مورد تجزیه تحلیل قرار گرفت.یافته هاتوزیع فراوانی سابقه دیسمنوره اولیه در زنان با پره ترم لیبر نسبت به گروه کنترل، به طور معنی داری بالاتر بود (003/0=p). زنان حامله با سابقه دیسمنوره اولیه 5/3 برابر نسبت به زنان بدون سابقه دیسمنوره اولیه شانس بیشتری برای پره ترم لیبر داشتند (005/0=p). همچنین بررسی زیرگروه ها نشان داد که زنان حامله با سابقه دیسمنوره اولیه شدید 5/5 برابر شانس پره ترم لیبر(000/0=p) و زنان حامله با سابقه دیسمنوره متوسط 6/2 برابر شانس پره ترم لیبر دارند. (001/0 =p).نتیجه گیریدیسمنوره اولیه همراه با افزایش خطر زایمان پره ترم است و ممکن است یک مسیر پاتوفیزیولوژیک مشترک بین این دو اختلال وجود داشته باشد.
کلیدواژگان: دیسمنوره اولیه، زایمان پره ترم، زایمان ترم -
صفحه 9مقدمهزایمان پیش از موعد، سلامت جنین تازه متولد شده را از جهات مختلف تحت تاثیر قرار می دهد که شامل افزایش خطر زایمان با وزن کم نوزاد، هیپوکسی حین زایمان و ترومای زایمان عوارض محدودیت رشد داخل رحمی، سندرم دیسترس تنفسی، انتروکولیت نکروزانت، خونریزی های اینتراکرانیال و سپتی سمی می باشد. بنابراین پیشگیری از زایمان زودرس می تواند در کاهش این مشکلات موثر باشد. هدف از این مطالعه بررسی ارزش سطح β-HCG در ترشحات سرویکوواژینال به منظور پیش بینی زایمان زودرس است.روش کاردر این مطالعه مورد- شاهدی، غلظت β-HCG در ترشحات سرویکوواژینال روی 87 زن باردار مراجعه کننده به بیمارستان 22 بهمن دانشگاه آزاد اسلامی مشهد در فاصله سالهای1386 تا 1388 انجام شد. که از این میان 55 نفر به عنوان گروه مورد با سابقه زایمان پره ترم و 32 نفر تحت عنوان گروه شاهد بدون این سابقه انتخاب شدند. بعد از توضیح روش و سودمندی این مطالعه برای خانمهای حامله وکسب رضایتنامه کتبی نمونه برداری از ترشحات سرویکوواژن آنها جهت سنجش میزان β-HCG به روش الیزا در هفته های 28-30-32-34و36 حاملگی و زمان زایمان انجام شد. اطلاعات پس از جمع آوری توسط نرم افزار آماری SPSS (نسخه 15) آنالیز گردید، در تحویل داده ها ابتدا نرمال بودن داده ها با استفاده از آزمون گلوموگروف و اسمیرنوف بررسی شده است که در موارد نرمال از آزمون تی تست و در موارد غیر نرمال از آزمون های نان پارامتری معادل مانند من ویتنی استفاده شده است، سطح معناداری آزمون ها کمتر از 05/0 درنظر گرفته شده است.یافته هادر گروه مورد از میان 55 زن باردار با خطر بالای زایمان زودرس، 12 نفر (9/21%) زایمان پره ترم انجام دادند و در گروه شاهد از 32 زن باردار بدون این خطرهیچکدام (0/0%) زایمان پره ترم نداشتند و در زمان ترم زایمان نمودند. متوسط سن مادران تحت مطالعه 57/5±55/24 سال بود. در مجموع بین میانگین غلظت β-HCG ترشحات سرویکوواژینال در خانم هایی که برای زایمان پره ترم در معرض خطر بالا بودند (باسطح متوسط mIU/ml 067/81) و گروه شاهد که خطر زایمان پره ترم برایشان بالا نبود و 32نفر از زنان باردار را تشکیل می دادند (باسطح متوسطmIU/ml 872/78)) اخلاف آماری معناداری یافت نشد (05/0 p>). اما درگروه زنان با خطر بالای زایمان زودرس بین 12 نفری که در این حاملگی زایمان پره ترم با سطح mIU/ml 098/92 داشتند و43 نفر باقیمانده که علیرغم وجود خطر پره ترم، در زمان ترم باسطح mIU/ml 492/75 زایمان نمودند در هفته های 28-30-32و34 حاملگی اختلاف آماری معنی داری مشاهده شد (05/0 p>).نتیجه گیریغلظت β-HCG سرویکوواژینال، معیار پیشگویی کننده خوبی برای زایمان زودرس در بیماران باخطر بالا در این بیماری است.
کلیدواژگان: زایمان زودرس، حاملگی پرخطر، β، HCG سرویکوواژینال، ارزش پیشگویی β، HCG در زایمان -
صفحه 16مقدمهسندرم پیش از قاعدگی مجموعه ای از تغییرات پریشان کننده جسمی، روانی یا رفتاری است که طی مرحله لوتئال هر دوره ماهانه عود می کند. هدف از تحقیق حاضر بررسی ارتباط میان توان هوازی با شیوع سندرم پیش از قاعدگی در دختران ورزشکار و غیر ورزشکار می باشد.روش کارآزمودنی های این تحقیق 40 نفر از دانشجویان دختر (20 ورزشکار و 20 غیر ورزشکار)، با میانگین سنی 23 سال و میانگین وزن 56 کیلوگرم بوده که بوسیله پرسشنامه انتخاب شده و در طی روزهای 18-26 روز پس از خونریزی (فاز لوتئال) برای انجام تست بیشینه بروس و تکمیل پرسشنامه سندرم پیش از قاعدگی به آزمایشگاه مراجعه کردند. در این پژوهش از آمار توصیفی برای توصیف متغیرهای مورد مطالعه و از ضریب همبستگی پیرسون جهت بررسی همبستگی بین متغیرها استفاده شد. حداقل سطح معنی داری نیز برای آزمون 05/0یافته هانتایج حاصل از این تحقیق نشان داد که علایم سندرم پیش از قاعدگی در گروه ورزشکار نسبت به غیر ورزشکار شیوع کمتری دارد و توان هوازی نیز در گروه ورزشکار، بالاتر بوده است. همچنین، نتایج حاصل از آزمون همبستگی پیرسون نشان داد که بین سندرم پیش از قاعدگی و توان هوازی در دو گروه، همبستگی معکوس معنی داری وجود دارد (67/0=r و 01/0=p).نتیجه گیریبا توجه به آنکه ورزش در مقایسه با درمان دارویی بدون عارضه جانبی و فاقد هرگونه خطری می باشد، بنابراین زنان را باید به تمرینات هوازی جهت کاهش علایم سندرم پیش از قاعدگی تشویق نمود.
کلیدواژگان: سندرم پیش از قاعدگی، توان هوازی، ورزشکار -
صفحه 24مقدمهحاملگی های ناخواسته از جمله عوامل موثر بر مرگ و میر مادران است که می تواند کیفیت زندگی زنان را متاثر سازد. این مطالعه با هدف بررسی شیوع حاملگی ناخواسته و ارتباط آن با کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در زنان باردار انجام شد.روش کاراین مطالعه توصیفی-تحلیلی روی زنان باردارکه به منظور انجام مراقبت های معمول دوران بارداری در فاصله بهمن تا اسفند ماه سال 1385 به مرکز بهداشتی درمانی شهر ثلاث باباجانی مراجعه کرده بودند انجام شد. با توجه به هدف مطالعه؛ دو پرسشنامه برای هر مادر باردار تکمیل گردید: پرسشنامه بررسی نوع حاملگی و پرسشنامه SF36 که جهت اندازه گیری کیفیت زندگی مرتبط با سلامت به کار می رود. داده ها پس از جمع آوری توسط نرم افزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و با استفاده از آزمون آماری T-test، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هااز زنان مورد مطالعه 2/40% حاملگی ناخواسته داشتند؛ که از این تعداد 7/15% ناخواسته زن، 8/7% ناخواسته شوهر و 7/16% ناخواسته هر دو بود. با استفاده از آزمون تی تست بین میانگین نمره کیفیت زندگی مرتبط با سلامت با نوع حاملگی را ارتباط معناداری مشاهده شد (0001/0p<). میانگین نمره کیفیت زندگی در خرده مقیاس روانی و جسمانی در مادران با حاملگی ناخواسته، کمتر از مادران دارای حاملگی خواسته بود (0001/0p<).نتیجه گیریکاهش شیوع حاملگی های ناخواسته در شهر ثلاث کیفیت زندگی مادران را ارتقاء خواهد بخشید.
کلیدواژگان: حاملگی ناخواسته، کیفیت زندگی، بارداری، سلامت زنان -
صفحه 30مقدمهاپیزیوتومی متداولترین عمل جراحی در مامایی است. از آنجا که در اپیزیوتومی های میانی احتمال آسیب به اسفنگتر مقعد و ایجاد بی اختیاری مدفوع و گاز بیشتر است، امروزه اپیزیوتومی مدیولترال رایج شده است. با وجود استفاده وسیع از اپیزیوتومی مدیولترال هنوز هم زنان زیادی از آسیبهای مقعدی ناشی از زایمان رنج می برند. هدف از این مطالعه بررسی مقایسه ای ابعاد اپیزیوتومی های مدیولترال انجام شده توسط پزشکان و ماماهای زایشگاه های شهر اهواز بود.روش کاراین پژوهش یک مطالعه توصیفی-تحلیلی بود که در سال 1389 روی زنان نخست زایی که برای انجام زایمان به زایشگاه های امام خمینی، رازی و سینا در شهر اهواز مراجعه کرده بودند انجام شد. روش کار به این صورت بود که بلافاصله بعد از ترمیم اپیزیوتومی در وضعیت لیتوتومی، با نوار مدرج پارچه ای طول اپیزیوتومی، فاصله ابتدای اپیزیوتومی از خط وسط، فاصله انتهای اپیزیوتومی از نقطه وسط آنوس و زاویه برش نسبت به خط عمود اندازه گیری شدند. اطلاعات بدست آمده با استفاده از آمار توصیفی و آزمونهای آماری تی- تست و کای دو نرم افزار آماری SPSS (نسخه 15) مورد تجزیه، تحلیل و بررسی قرار گرفتند.یافته هااز میان 120 مورد اپیزیوتومی مورد بررسی، 76 مورد (3/63%) توسط ماماها و 4 مورد (7/36%) توسط پزشکان انجام شده بود که در مجموع 6/16% از اپیزیوتومی ها با زاویه مناسب اجرا شده بودند. به عبارت دیگر 2/13% از ماماها و 7/22% از پزشکان اپیزیوتومی مدیولترال حقیقی را اجرا کرده بودند که از این نظر بین دو گروه تفاوتی وجود نداشت. (12/0= p-value).نتیجه گیرینتایج این مطالعه نشان داد که اکثر اپیزیوتومی های مدیولترال به شیوه نادرست اجرا می شوند. بنابراین آموزشهای بیشتر به عاملین زایمان در این زمینه ضروری به نظر میرسد.
کلیدواژگان: اپیزیوتومی، مدیولترال، زاویه، پزشک، ماما -
صفحه 36مقدمهگذر از دوران بارداری که با تغییراتی در عملکرد جنسی همراه است یک بحران روانی اجتماعی به شمار می آید. تفاوتهای اجتماعی، فرهنگی و مذهبی ممکن است عامل اختلاف نتایج درمورد شیوع و عوامل موثر بر اختلال عملکرد جنسی پس از زایمان باشند. شناخت این مشکلات و مداخلات به موقع در ارتقای کیفیت زندگی موثر می باشد. این مطالعه با هدف بررسی اختلال عملکرد جنسی زنان شیرده و عوامل مرتبط با آن در طی یک سال پس از زایمان انجام گرفت.روش کاراین مطالعه توصیفی- مقطعی روی 528 زن مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی قائمشهر در فاصله سالهای 87-88 با روش نمونه گیری خوشه ایتصادفی انجام شد. زنان شیردهی که بین 2 تا 12 ماه از تاریخ آخرین زایمانشان گذشته، متاهل، باسواد و از شرکت در مطالعه رضایت داشتند، انتخاب شدند. معیارهای خروج از مطالعه شامل زنانی بود که به هر علت از همسرشان دور بوده، نوزاد خود را از دست داده یا به بیماری شدید روحی و جسمی دچار بودند. مشخصات فردی و مامایی در فرم اطلاعاتی ثبت و عملکرد جنسی با پرسشنامه شاخص عملکرد جنسی زنان (Female Sexual Function Index) بررسی شد. اطلاعات پس از جمع آوری با استفاده از آمار توصیفی، کای دو و تی تست تجزیه و تحلیل و پردازش گردید.یافته هاحدود نیمی از زنان (4/41 %) درجاتی از اختلال عملکرد جنسی در طی یک سال پس از زایمان داشتند که اغلب در حد خفیف بود (4/30%). اختلال عملکرد شدید در طی سه ماه اول پس از زایمان شایعتر بود (4/71%). شیوع اختلال عملکرد تا ماه 9 کاهش و سپس افزایش مختصری می یافت (01/0 = p). سن، مدت ازدواج و فرزند بیشتر، تحصیلات کمتر و خستگی مادر با اختلال عملکرد جنسی ارتباط معنی داری داشتند (05/0 >p).نتیجه گیریشیوع اختلال جنسی پس از زایمان بیشتر از جمعیت عمومی زنان می باشد. اختلال در 3 ماه اول و ماه 9 تا 12 پس از زایمان شایع تر است. با توجه به اینکه اغلب زنان جهت رفع مشکل خود مراجعه نمی کنند، کارکنان بهداشتی درمانی باید از این اپیدمیولوژی خاموش و عوامل موثر بر آن آگاه باشند تا بتوانند اقدامات پیشگیرانه، درمانی و مشاوره ای لازم را انجام دهند.
کلیدواژگان: عملکرد جنسی، اختلال، زایمان، زنان -
صفحه 43مقدمهانقباضات عضله صاف رحم از نظر دردناک بودن در میان سایر انقباضات عضلانی فیزیولوژیک منحصر به فرد است به طوری که درد زایمان یکی از شدیدترین دردهایی است که یک زن در طول زندگی خود تجربه می کند و زنان باردار تمایل دارند به نوعی از این درد رهایی یابند. هدف از این مطالعه مقایسه بین دو روش ماساژ استروکینگ سطحی و ماساژ ویبراسیون بر شدت و تغییرات درد کمر حین زایمان در زنان نخست زا بوده است.روش کاردر این مطالعه مداخله ای که روی 120 زن باردار نخست زای مراجعه کننده به اتاق درد بیماستانهای حافظ و زینبیه دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام شد که بطور تصادفی سیستما تیک به سه گروه 40 نفره تقسیم شدند، (گروه اول ماساژ استروکینگ سطحی، گروه دوم ماساژ ویبراسیون و گروه سوم کنترل) و برای گروه های آزمایش در سه مرحله، دیلاتاسیون 4-3، 7-5 و 10 -8 سانتی متر در ناحیه T10-L1 به مدت 15 دقیقه در هر مرحله ماساژ داده شد.یافته هاواحدهای مورد پژوهش از نظر سن و میزان تحصیلات تفاوت آماری معنی داری با هم نداشتند. میانگین شدت درد کمر قبل و بعد از ماساژ درگروه های آزمایش و کنترل بطور معنی داری در سه مرحله متفاوت بود (001/0=p). میانگین شدت درد در هر سه مرحله نیز بعد از انجام ماساژ درگروه های آزمایش بطور معنی داری کمتر از میانگین شدت درد در گروه کنترل بود (001/0=p). همچنین بین تغییرات درد در سه گروه و در سه مرحله نیز بطور معنی داری با یکدیگر متفاوت بوده است (001/0=p).نتیجه گیریهر دو نوع ماساژ در ناحیه T10-L1 در تسکین درد کمر در مرحله اول زایمان در زنان نخست زا موثر بوده است و شدت درد کمر در گروه های آزمایش سیر نزولی داشته و بیشترین میزان کاهش درد در مرحله سوم دیده شده است ولی در گروه کنترل شدت درد سیر صعودی داشته و بیشترین میزان افزایش درد در مرحله سوم مشاهده شده است.
کلیدواژگان: ماساژ استروکینگ سطحی، ماساژ ویبراسیون، درد کمر، زایمان -
صفحه 49مقدمهانقباضات عضله صاف رحم از نظر دردناک بودن در میان سایر انقباضات عضلانی فیزیولوژیک منحصر به فرد است به طوری که درد زایمان یکی از شدیدترین دردهایی است که یک زن در طول زندگی خود تجربه می کند و زنان باردار تمایل دارند به نوعی از این درد رهایی یابند. هدف از این مطالعه مقایسه بین دو روش ماساژ استروکینگ سطحی و ماساژ ویبراسیون بر شدت و تغییرات درد کمر حین زایمان در زنان نخست زا بوده است.روش کاردر این مطالعه مداخله ای که روی 120 زن باردار نخست زای مراجعه کننده به اتاق درد بیماستانهای حافظ و زینبیه دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام شد که بطور تصادفی سیستما تیک به سه گروه 40 نفره تقسیم شدند، (گروه اول ماساژ استروکینگ سطحی، گروه دوم ماساژ ویبراسیون و گروه سوم کنترل) و برای گروه های آزمایش در سه مرحله، دیلاتاسیون 4-3، 7-5 و 10 -8 سانتی متر در ناحیه T10-L1 به مدت 15 دقیقه در هر مرحله ماساژ داده شد.یافته هاواحدهای مورد پژوهش از نظر سن و میزان تحصیلات تفاوت آماری معنی داری با هم نداشتند. میانگین شدت درد کمر قبل و بعد از ماساژ درگروه های آزمایش و کنترل بطور معنی داری در سه مرحله متفاوت بود (001/0=p). میانگین شدت درد در هر سه مرحله نیز بعد از انجام ماساژ درگروه های آزمایش بطور معنی داری کمتر از میانگین شدت درد در گروه کنترل بود (001/0=p). همچنین بین تغییرات درد در سه گروه و در سه مرحله نیز بطور معنی داری با یکدیگر متفاوت بوده است (001/0=p).نتیجه گیریهر دو نوع ماساژ در ناحیه T10-L1 در تسکین درد کمر در مرحله اول زایمان در زنان نخست زا موثر بوده است و شدت درد کمر در گروه های آزمایش سیر نزولی داشته و بیشترین میزان کاهش درد در مرحله سوم دیده شده است ولی در گروه کنترل شدت درد سیر صعودی داشته و بیشترین میزان افزایش درد در مرحله سوم مشاهده شده است.
کلیدواژگان: ماساژ استروکینگ سطحی، ماساژ ویبراسیون، درد کمر، زایمان
-
Page 1IntroductionLittle is known about the mechanism and biochemical pathway of preterm delivery. Since some drugs used to treat preterm labor are also useful for the treatment of primary dysmenorrhea so this study attempted to evaluate the association between primary dysmenorrhea and preterm delivery. If the association is statistically significant, primary dysmenorrhea should be regarded as a risk factor for preterm delivery.MethodsA case-control study of 160 women with idiopathic preterm delivery as case group and 160 women with term delivery as controls was done in the women who referred to obstetric clinic of Imam Reza hospital in 1387. Both groups were healthy, singleton and without obstetric problems. Demographic information, history of primary dysmenorrhea and history of previous preterm labor were recorded in questionnaire and statistical data were analyzed by t- test, chi square test, Mann-Whitney test and logistic regression test by using SPSS software version 15.ResultsRate history of primary dysmenorrhea in women with preterm labor was greater and had significant difference with control group. Gravid women with a history of primary dysmenorrhea had 3.5-fold increased risk of preterm delivery in comparison with those without a history of primary dysmenorrhea)p=0.005). So in subgroup analysis, gravid women with a history of severe primary dysmenorrhea had 5.5-fold increased risk of spontaneous preterm delivery (p=0.000) while gravid women with moderate primary dysmenorrhea had 2.6-fold increased risk of spontaneous preterm delivery (p=0.001).ConclusionPrimary dysmenorrhea is associated with an increased risk of spontaneous preterm delivery. A common pathophysiologic pathway may exist between these two disorders.
-
Page 9IntroductionPreterm labor affects the new born exuberance in multiple aspects such as increasing the risk of very low birth weight infants, intrapartum hypoxia and birth trauma, the sequelae of intrauterine growth retardation, respiratory distress syndrome, necrotizing enterocolitis, intracranial hemorrhage and septicemia. So prevention of preterm labor can be effective in decreasing of these complications. Our study focused on the cervicovaginal levels of Beta-HCG in order to determine its predictive value in preterm labor.MethodsIn this case-control study, we determined the Beta-HCG concentration in the cervicovaginal secretions of 87 pregnant women of whom 55 had preterm labor in their medical history (cases) and 32 of them didn’t have such medical history (controls) since 2006 to 2008 in 22 Bahman hospital affiliated to Islamic Azad university in Mashhad. After explaining the procedure and the potential benefits of the study, we obtained cervicovaginal samples at 28, 30,32,34,36 weeks of gestation and labor time for measuring the Beta-HCG by ELIZA test. The data were analysed by statistical program of SPSS version 15, first the data were checked by Glumogroff and Smearnoff tests for being normal, then t-test and nonparametrical tests like mean whitney were used for normal and abnormal cases, respectively. Significance level of the tests was considered less than 0/05.ResultsAmong the 55 pregnant women (cases), 12(21.9%) had preterm labor however none of the other 32 pregnants with no past history of preterm labor (controls) had preterm delivery (0/0%). The mean maternal age in this study was 24/55±5/57. In all, the median concentration of Beta-HCG in cervicovaginal secretions of the women at high risk of preterm labor (81.067mIU/ml) showed no statistically significant difference with that control normal risk group pregnant women (78.872mIU/ml and p>0/05). But there was statistically significant difference between the 12 high risk women who had preterm labor (92.098 mIU/ml) and the remaining 43 high risk women who had normal labor (75.492mIU/ml) in 28,30,32 and 34 weeks of gestation (p>0/05).ConclusionCervicovaginal Beta-HCG concentration is a good predictor of preterm delivery in patients with high risk of preterm labor.
-
Page 16IntroductionPremenstrual syndrome (PMS) is the term used to describe the physical, mental, or behavioral changes that mostly adult and middle-aged women experience during the luteal phase of menstrual cycle every month. The aim of this study was to study the correlation of aerobic power and the prevalence of premenstrual syndrome in female athletes and non athletes.MethodsIn this study, forty women who had regular menstrual cycle were enrolled. The mean age of participants was 23 years old and the mean weight was 56kg. All of the participants were engaged in Bruce test and filling of premenstrual syndrome questionnaire within luteal phase in days 18 to 28 of their menstrual cycle. The descriptive analysis was used for evaluation of descriptive variables and Pierson coefficient was used to study the correlation of variables in our study. The 0.05 was taken as the statistically significant value.ResultsThe results showed that symptoms of premenstrual syndrome were less prevalent in athletes group than other group. Also, the result of Pierson correlation test showed that there was significant inverse correlation between premenstrual syndrome with aerobic power (p< 0/05, r= -0/67).ConclusionSince, exercise is a safer alternative in comparison to medical treatment of premenstrual syndrome so women should do aerobic exercises to decrease symptoms premenstrual syndrome.
-
Page 24IntroductionUnwanted pregnancies are among factors causing maternal mortality that can affect women's quality of life. This study was done to show the incidence of unwanted pregnancy and its relationship with health-related quality of life in pregnant women.MethodsThis descriptive cross-sectional study enrolled all pregnant women who referred to health centers of Tazehabad urban _ rural health center during for routine prenatal care two month of January and February of 2007. According to the research aim, two questionnaires were completed for every pregnant woman: a questionnaire of pregnancy type and SF36 questionnaire to measure health-related quality of life. Data were analyzed with software of SPSS11. 5 by using descriptive statistics and statistical analysis of T-test.ResultsIn our study 40. 2٪ women had unwanted pregnancy. In 15. 7٪ pregnancy was unwanted by the couple, 7. 8٪ unwanted pregnancy by husband and 16. 7٪ unwanted pregnancy by the wife. T-test showed the relationship between the average scores of health-related quality of life and type of pregnancy was significant (p = 0. 0001). Average scores of quality of life in mental and physical subscales of unwanted pregnancies were less than mothers with desired pregnancy (p=0. 0001).ConclusionThe decreased incidences of unwanted pregnancies would promote health-related quality of life in pregnant women
-
Page 30IntroductionEpisiotomy is the most common operation performed in obstetrics. Since midline episiotomy has been shown to significantly increase the risk of anal sphincter injuries followed by fecal and gas incontinence, mediolateral episiotomy has become common. Despite the use of mediolateral episiotomy a large proportion of women still develop anal sphincter injuries. The aim of this study was to compare the extent of mediolateral episiotomies by doctors and midwives in Ahvaz maternity hospitals.MethodsThis descriptive-analytic study was carried out on nuliparous women who referred to Imam Khomeini, Razi and Sina maternity hospitals of Ahvaz city in 2010. The perineal length, episiotomy length, distance from the midline, shortest distance from the midpoint of the anal canal and episiotomy angle were measured using a tape in the lithotomy position immediately after episiotomy repair. Data were analyzed using descriptive statistic t-test and chi square tests in SPSS software version 15.ResultsOf 120 assessed episiotomies, 76 (%63.3) were performed by midwives and 44(%36.7) were performed by doctors and %16.6 of episiotomies had been performed with true angles. In the other hand, %13.2 of midwives and %22.7 of doctors had performed truly mediolateral episiotomies and there was no statistical difference between the 2 groups (p value=0/12)ConclusionThese results show that the majority of episiotomies are not truly mediolateral, so more intensive training of doctors and midwives is clearly required.
-
Page 36IntroductionThe transition from pregnancy to postpartum period is associated with changes in sexual function which is considered a psychosocial crisis. Different social, cultural and religious status might be responsible for the various results related to the prevalence and risk factors of sexual dysfunction during postpartum period. Recognizing these problems and making a timely intervention is effective in improving the quality of life. The aim of this study was to assess sexual dysfunction and its related factors among breast feeding women during the first year after child birth.MethodsThis cross-sectional study was done on 528 women in health centers of Ghaemshahr (1387-1388) with cluster random sampling. The inclusion criterion was breastfeeding women who had spent 2 to 12 months of postpartum period, who were not divorced, educated and consented to participate in the study. Those, who had been away from their husband for any reason, lost their baby or suffered from severe physical and psychological diseases, were excluded from the study. The Demographic and midwifery data were assessed with related questionnaires. Sexual function was evaluated with female sexual function index. Data analysis was carried out using descriptive statistics, Chi-square and t-test.ResultsFindings show that nearly half of the women (41.4%) had some degree of sexual dysfunction during the first year after the delivery, which was often mild (30.4%). Severe dysfunction was more common in the first 3 months of postpartum period (71.4%). Dysfunction prevalence decreased to 9 months and then increased slightly (p=0.01). Age, duration of marriage, more parity and children, infant with health problems and fatigue were significantly associated with sexual dysfunction.ConclusionThe prevalence of sexual dysfunction in postpartum period is more than the general population of women. Dysfunction is more common during the first 3 months and between 9 to 12 months of postpartum period. Since most women do not go to health centers for their problems, health providers must be aware of silent epidemiology of dysfunction and its risk factors to be able to provide preventive, therapeutic and counseling measures for females.
-
Page 43IntroductionMyometrial contractions are unique in the extent of pain in comparison to muscular contractions that a woman experiences during her life and women desire to get rid of such a pain. The purpose of this study was the compare two methods of superficial strocking & vibration massages on intensity and variation of low back pain during labor in primiparous women.MethodsIn this clinical interventional study 120 women were enrolled who were referred to the lanor department of Hafez and Zeinabieh hospitals in Shiraz. Participants were randomly divided into three group of 40. The first group got strocking massage, the second got vibration massage and third group was the control group. The massages were conducted in strocking and vibration groups in three stage of dilatation (3-4, 5-7, 8-10cm respectively) in T10-L1 area for 15 minute in each stage.ResultsThere was no significant difference between three groups in age & education level. Intensity of low back pain before and after of massage in two experimental groups were significantly different in 3 stages (p=0.001). Intensity of pain in 3 stages after conducting massage was significantly lower than control group (p=0.001) Variation of pain also was significantly different in 3 stages of dilatation.ConclusionBoth strocking & vibration massages in T10-L1 segment were effective in reducing the low back pain of primiparous women. Intensity of low back pain was descending in case groups mostly in third stage. But in control group the pain was increasing in intensity mostly in third stage.
-
Page 49IntroductionHigh levels of stress during pregnancy are clearly associated with several negative health consequences for offspring and mother. Hence, there appears to be a demand for studies taking into consideration factors which might play an effective role in protecting the pregnant woman and her unborn child against harmful consequences of heightened stress levels. This study was done in order to investigate the relationship between personality traits, coping styles with stress and stress level in pregnant women.MethodsThis correlation study was done on 80 pregnant women who referred to Isfahan Shahid Beheshti Hospital in the year 2009. They completed NEO Personality Inventory, Endler and Parker Coping Inventory, Cooper Stress Questionnaire and demographic characteristics by self-report. Data were analyzed by utilizing correlation and regression analysis with SPSS software 16th version.ResultsFindings demonstrated that stress in pregnant women was related to neuroticism (r =0.607), extraversion (r = -0.460), agreeableness (r = - 0.492), conscientiousness (r = - 0.429), problem-focused coping (r = - 0.403) and emotion-focused coping (r = 0.467) (p<0.01). Neuroticism, emotion-focused coping, problem-focused coping and agreeableness predicted 55 percent of stress levels in pregnant women (R2=0.547, p=0.00). In addition, personality traits statistically were related to coping styles. (p<0.01 p<0.05 respectively).ConclusionBotAccording to this study, personality traits and coping styles had relationship with stress level in pregnant women. Moreover, the majority of stress level is predictable by personality traits and coping styles in pregnant women. Therefore stress management training, education and psychotherapy for mothers may be essential.
©2000-2024 magiran.com All Rights Reserved.