فهرست مطالب

War and Public Health - Volume:3 Issue: 12, 2011

Iranian Journal of War and Public Health
Volume:3 Issue: 12, 2011

  • تاریخ انتشار: 1390/09/20
  • تعداد عناوین: 8
|
  • سقراط فقیه زاده، مهسا سعادتی، سهراب هاشمی فشارکی، مرضیه قراخانی صفحه 1
    مقدمه
    صرع یکی از اختلالات عصبی شایع می باشد که ممکن است تمام عمر دوام یابد و مستلزم مراقبت طبی منظم است. یکی از دلایل ابتلا به این بیماری ضربات سر ناشی از حوادث مختلف است، برخی از جانبازان عزیز کشورمان در طول جنگ تحمیلی عراق علیه ایران، با ضربه سر مواجه و پس از آن به صرع مبتلا شده اند.
    هدف
    بررسی رخداد تشنج میان جانبازان و سایر بیماران مبتلا به صرع و بررسی عوامل موثر بر رخداد تشنج.
    مواد و روش ها
    این مطالعه روی بیماران مرد مبتلا به صرع مراجعه کننده به مرکز تحقیقات علوم اعصاب شفا که طی سال های 1386 تا 1390 به این مرکز مراجعه نموده اند، انجام گرفته است. علت مراجعه این بیماران تشخیص نوع صرع، تشخیص اپی لپتیک یا غیر اپی لپتیک بودن حملات و یا ارزیابی های قبل از جراحی بوده است. کلیه بیماران شرکت کننده در این مطالعه تحت V-EEG قرارگرفته اند.
    یافته ها
    به منظور تحلیل داده ها از رگرسیون لجستیک استفاده شد. نتایج نشان دهنده آن است که در مدل برازش یافته، از میان کووریت های وضعیت جانبازی، نوع صرع، مدت زمان ابتلا به بیماری و IEDهای مشاهده شده، تنها حضور متغیر وضعیت جانبازی مورد تایید قرار گرفته و دارای اثری معنی دار بر روی رخداد تشنج است (0.05 P<). سایر کووریت ها دارای اثر معنی دار بر روی رخداد تشنج نمی باشند (0.05 P>).
    بحث و نتیجه گیری
    شانس رخداد تشنج برای جانبازان تقریبا 4.2 برابر همین شانس برای غیرجانبازان می باشد.
    کلیدواژگان: صرع، تشنج، مجروح جنگی، رگرسیون لجستیک
  • طوبی غضنفری، معصومه سجادی، الهه کاوندی، رویا یارایی، شهریار پورفرزام، عباس رضایی، زرین شریف نیا، محمدرضا سروش صفحه 6
    در طول جنگ تحمیلی عراق علیه ایران، بارها از سلاحهای شیمیایی بویژه سولفور موستارد در جبهه ها و شهر های مرزی استفاده گردید. مشکلات تاخیری در ریه، چشم و پوست که شایع ترین ارگان های در گیردر مصدومین شیمیایی است بیانگر فعالیت مکانیسم های ایمنی و التهاب می باشد. اینتر لوکین 19 عضو جدیدی از خانواده اینتر لوکین 10 می باشد که دراکثر مطالعات از ان به عنوان یک سایتوکین پیش التهابی ودر برخی از مطالعات به عنوان سایتوکین ضد التهابی نام میبرند. با توجه به اهمیت IL- 19 به عنوان یکی دیگر از سایتو کاینهای خانواده IL- 10 ما بر آن شدیم که میزان این ساتیوکاین را در نمونه های سرم جانبازان شیمیایی بررسی نماییم. مطالعه بر روی 144 نفر از این مصدومان با عوارض ریوی شدید، 57 نفر دارای عوارض ریوی خفیف و متوسط و 55 نفر از افراد غیر شیمیایی به عنوان گروه کنترل انجام گردید. سطح سرمی سایتوکاین در سرم با استفاده از کیت های R&D به روش ساندویچ الایزا اندازه گیری گردیدونهایتا سطح سرمی سایتوکاین ها با دستگاه خواننده الایزا اندازه گیری گردید.
    بین سطح سرمی اینتر لوکین 19 و FEV1/FVC در گروه مواجهه یافته ارتباط معنی داری وجود دارد ((P-value=0.022. میانگین و میانه سطح سرمی اینتر لوکین 19 در گروه شاهد بالاتر از گروه مواجهه یافته ودر گروه مواجهه یافته خفیف – متوسط بالاتر از مواجهه یافته شدید می باشد ولی این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود. در گروه مواجهه یافته، میانگین و میانه سطح سرمی اینتر لوکین 19 با افزایش FVC، FEV1 افزایش و با افزایش FEV1/FVC کاهش می یابد اما از نظر اماری معنی دار نبود.
    عدم تفاوت معنی دار در اینتر لوکین 19 سرمی بین گروه مواجهه یافته و مواجهه نیافته، علیرغم اینکه سطح سرمی اینتر لوکین 19 به عنوان یک بیومارکر مواجهه با سولفور موستارد را تایید نمی کند، ولی افزایش این سایتوکین بعنوان یک عامل دست اندر کار در موضع التهاب و ایجاد مکانیسم های التهابی را رد نمی کند.
    کلیدواژگان: اینترلوکین 19، گاز خردل، جانبازان شیمیایی
  • الهام اسفندیاری، مجتبی کامیاب، حمیدرضا یزدی، نسیم فروغی، فاطمه نواب مطلق صفحه 15
    زمینه و هدف
    مقایسه تاثیر کفی با گوه خارجی با و بدون ساب تالار استرپ بر مولفه عمودی نیروی عکس العمل زمین در بیماران مبتلا به استئوآرتریت بخش داخلی زانو
    روش بررسی
    بیست و پنج بیمار با استئوآرتریت درجه I یا II بخش داخلی زانو بر اساس سیستم درجه بندی Kellgren and Lawrence با سن بیش از 40 سال در این مطالعه شرکت کردند. بیماران در سه وضعیت، زمانیکه در یک مسیر سه متری راه می رفتند، مورد آزمایش قرار گرفتند: بدون کفی، کفی با گوه خارجی، کفی با گوه خارجی و ساب تالار استرپ. سه آزمایش موفق در هر وضعیت ضبط شد. مقایسه تاثیر کوتاه مدت کفی با گوه خارجی با و بدون ساب تالار استرپ بر مولفه عمودی نیروی عکس العمل زمین در وضعیت های مختلف انجام گرفت.
    نتایج
    کفی با گوه خارجی با و بدون ساب تالار استرپ تاثیر معنی داری بر اولین قله مولفه عمودی نیروی عکس العمل زمین و سرعت راه رفتن نداشت. کفی با گوه خارجی و ساب تالار استرپ سبب کاهش معنی دار دومین قله مولفه عمودی نیروی عکس العمل زمین نسبت به وضعیت بدون کفی و کفی با گوه خارجی گردید.
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشان می دهد که کفی با گوه خارجی با و بدون ساب تالار استرپ سبب کاهش مولفه عمودی نیروی عکس العمل زمین می گردد که متعاقب آن شاید بتواند گشتاور ادداکتوری زانو را کاهش دهد. بر اساس یافته های این مطالعه کفی با گوه خارجی و ساب تالار استرپ درمان موثرتری نسبت به کفی با گوه خارجی در استئوآرتریت خفیف زانو است.
    کلیدواژگان: زانو، استئوآرتریت، کفی، ساب تالار استرپ
  • فاطمه مجدی نسب، ناهید جلیله وند، غلامعلی شهیدی، نگین مرادی، سیامک کارخیران، مسعود صالحی صفحه 24
    زمینه
    بیماری پارکینسون شایعترین اختلال حرکتی درجهان است که اختلال گفتارفلجی کم جنبشی را در فرد مبتلا ایجاد می کند. 80 الی90درصداین بیماران از اختلالات گفتاروزبان رنج می برند. تست دیادو یکی ازرایجترین ابزارهای ارزیابی گفتار اختلالات نورولوژیک، درهرنوع و با هر شدتی است.
    هدف
    هدف این پژوهش بررسی ارتباط دیادوکوکاینزیس دهانی با شدت بیماری است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مقطعی، تحلیلی و غیرمداخله ای، 27 فرد مبتلا به بیماری پارکینسون، از میان مراجعان کلینیک اختلالات حرکتی بخش مغز و اعصاب مرکز آموزشی درمانی حضرت رسول اکرم به شیوه نمونه گیری دردسترس و با شرط داشتن شرایط ورود به مطالعه انتخاب شدند. ارزیابی میانگین دیادوی تک هجا(شیوه فلچر1972) توسط آسیب شناس گفتار و زبان و ارزیابی شدت بیماری با استفاده از بخش سوم آزمونUPDRSتوسط متخصص مغز و اعصاب انجام شد.دیادو21 فرد سالم که از نظر سن و جنس با بیماران منطبق بودند نیز به عنوان گروه شاهد مورد بررسی قرار گرفت. برای آنالیز داده ها از ضریب همبستگی اسپیرمن و پیرسون وindependent sample t- test استفاده شد.
    نتایج
    بین دیادو افراد بیمارو سالم تفاوت معنی داروجود داشت(0.001P<) بین میانگین دیادو تک هجا با شدت بیماری ارتباط معنی داری مشاهده نشد) (0.065،P=0.36 (rs=. به تفکیک هجاها، صرفا هجای /fa/ باشدت بیماری و زیرآزمون گفتار ارتباط معنی دار نشان داد. از میان زیرآزمونهایUPDRS، تنها بخش حرکات ضربه ای پنجه پا(toe tapping) و دیادو با یکدیگر همبستگی مثبت داشتند(0.033، P= 0.412 (rs=. در تفکیک جنسی نیز تفاوتی بین زنان و مردان مشاهده نشد.
    بحث:: سرعت دیادو در افراد مبتلا به پارکینسون در مقایسه با افراد سالم کاهش می یابد.جنسیت در میانگین دیادو تک هجا افراد مبتلا به پارکینسون تاثیری ندارد.بین میانگین دیادو تک هجاو شدت بیماری، بر اساسUPDRS-III همبستگی وجود ندارد.
    کلیدواژگان: بیماری پارکینسون، دیادو، UPDRS
  • وحیده مرادی، مجتبی کامیاب*، مینا آروین، غلامرضا امینیان صفحه 32

    زمینه AFOها در درمان و کنترل تعداد زیادی از دفورمیتی موثر هستند. این ارتز ها به دو روش مختلف پیش ساخته و ساخته شده از قالب پای فرد ساخته می شوند، هزینه و زمان ساخت کمتر در AFOهای پیش ساخته باعث شده است که امروزه تمایل ارتزیست ها و بیماران در استفاده از این ارتوز ها افزایش یابد و این در حالی است که شاید تاثیر بیومکانیکی این دو ارتوز یکسان نباشد، بنابراین مقایسه بیومکانیکی این دو روش ساخت AFO و آگاهی از نتایج آن می تواند در تجویز ارتوز مناسب برای بیماران مفید باشد. هدف هدف از این مطالعه بررسی تاثیر دو روش ساخت مختلف AFO با استفاده از توزیع فشار در افراد بزرگسال سالم می باشد. مواد و روش ها در این مطالعه جهت اندازه گیری و ثبت حداکثر فشار در سطح پلانتار بین پا و AFO از دستگاه پدار استفاده شد. 24 فرد شرکت کننده 8 متر مسیر راه رفتن را تحت دو شرایط با هر کدام از دو نوع AFO طی کردند. نتایج مقدار میانگین حداکثر فشار در مناطق پاشنه (p < 0.004)، متاتارس اول (p < 0.001) و دوم (p < 0.003) هنگام پوشیدن AFO ساخته شده از قالب پای فرد در مقایسه با AFO پیش ساخته به طور معناداری کاهش یافت. اما در مناطق انگشت دوم (p < 0.027) و انگشت 5-3 (p < 0.003) این مقدار در AFO پیش ساخته نسبت به AFO ساخته شده از قالب پای فرد به طور معناداری کاهش یافته بود، در سایر مناطق اختلاف بین دو ارتوز معنادار نبود. بحث نتایج این مطالعه نشان داد که تفاوت معناداری در حداکثر فشار در هنگام پوشیدن بین دو ارتوز ساخته شده با روش های مختلف وجود دارد در نتیجه، هنگام تجویز ارتوز در نظر گرفتن این مناطق و نوع بیماری از اهمیت بسزایی برخوردار می باشد و حتی الامکان از تجویز ارتوز ها به جز موارد مذکور باید اجتناب کرد.

    کلیدواژگان: توزیع فشار، راه رفتن
  • فرزاد پرویزپور، طوبی غضنفری، حسن سلیمی، سقراط فقیه زاده، رویا یارایی، زرین شریف نیا، محمدرضا سروش، محمد مهدی نقی زاده صفحه 38
    زمینه
    فاکتور رونویسی NFκB عرضه تعداد بسیار زیادی از ژن های پیش التهابی از جمله سایتوکاینها، کموکاینها، گیرنده های ایمنی، آنزیمها و دیگر مولکولهای پیش التهابی را برعهده دارد. فعالیت نامناسب NFκB یکی از مکانیسمهای برخی از بیماری هاست به ویژه آنهایی که با التهاب یا آپوپتوزیز همراه هستند. سولفور موستارد یک عامل آلکیله کننده است که توانائی آسیبرساندن به آنزیمها، DNA و دیگر ماکرومولکولها را داشته و پاسخهای استرس اکسیداتیو را القاء مینماید. نتایج بدست آمده از مطالعاتی که بر روی مصدومین شیمیائی سردشت انجام شده نشان میدهد که تغییراتی در پاسخهای ایمنی و التهابی در این مصدومان رخ داده است. با توجه به اهمیت این فاکتور در تنظیم پاسخ های التهابی و ایمنی و مشکلات این مصدومین، در این تحقیق به بررسی میزان بیان NFκB پرداخته شد.
    هدف
    ارزیابی بیان ژن NFκB در مصدومین شیمیائی 20 سال پس از مواجهه می باشد.
    مواد و روش ها
    جامعه شامل 189 نفر از مصدومین شیمیائی شهرستان سردشت و گروه شاهد شامل 32 نفر از شهروندان شهرستان ربط بودند. از روش نمونه گیری تصادفی سیستماتیک استفاده شد.با استفاده از نرم افزار و روش های آماری SPSS و χ2 و T-test نتایج بدست آمده مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. جهت آنالیز داده های ناپارامتری از آزمون ناپارامتری منویتنی و کروسکالوالیس استفاده گردید. میزان بیان NFκB با استفاده از تکنیک PCR در نمونه گلبول های سفید خون محیطی مورد ارزیابی قرار گرفت.
    نتایج
    بررسی میزان بیان NFκB در دو گروه کنترل و مواجهه یافته نشان داد که میانه NFκB در گروه مواجهه یافته نسبت به گروه کنترل افزایش یافته است. این افزایش از نظر آماری معنی دار بود (P= 0.009).
    نتیجه گیری
    فاکتور NFκB در بسیاری از اعمال سلولی دخیل است و کاهش یا افزایش آن می تواند نتایج خاص خود را داشته باشد. با توجه به کاهش فاکتورهای التهابی در این مصدومان، انتظار کاهش آن می رفت که نتایج مطالعه حاضر افزایش آن را نشان داد که احتمالا جهت جبران کاهش فاکتورهای التهابی افزایش داشته است.
    کلیدواژگان: فاکتور رونویسیNFκB، مصدومین شیمیائی، گاز خردل، التهاب، سردشت، سایتوکاین
  • سارا آزادی، حسین آزاد صفحه 48
    مقدمه
    سلامت روان به عنوان یکی از دو رکن سلامتی، لازمه یک زندگی مفید، موثر ورضایت بخش فردی است.وسلامت روان افراد یک جامعه، خصوصا اقشار موثر وسازنده آن، لازمه پویایی، بالندگی واعتلای آن جامعه است. نقش برجسته ومنحصر به فرد دانشجویان به عنوان مدیران وسازندگان آینده ی هرجامعه، ضرورت تامین سلامت روانی آنها ونیز شناسایی وحذف عوامل منفی موثربر سلامت روانی آنها راضروری می نماید.
    هدف
    این پژوهش با هدف بررسی رابطه بین حمایت اجتماعی، تاب آوری و سلامت روانی انجام شد. جامعه آماری این پژوهش را 1233 دانشجوی شاهد و ایثارگر دانشگاه های شهر ایلام(کاردانی 338 نفر؛41.27 درصد و کارشناسی895 نفر، 58.72 درصد) تشکیل می دهد. به همین منظور با بهره گیری از جدول کرجسی و مورگان 297 نفر(کاردانی 82 نفر و کارشناسی 215 نفر) به روش تصادفی ساده انتخاب، و با استفاده از پرسشنامه سلامت عمومی گلدبرگ و هیلیر، 1979، تاب آوری و حمایت اجتماعی فیلیپس مورد سنجش قرار گرفتند. برای تحلیل داده های بدست آمده علاوه بر شاخص های توصیفی از آزمون های استنباطی تحلیل واریانس یکراهه، آزمون تی، و مدل معادلات ساختاری استفاده شد.
    یافته ها
    یافته های این پژوهش نشان داد که بین حمایت اجتماعی با سلامت روان(333.0)، حمایت اجتماعی با تاب آوری(331.0) و تاب آوری با سلامت روان(323.0) همبستگی معنی داری وجود دار؛ که به ترتیب حمایت اجتماعی سایر افراد مهم زندگی(67.0)، حمایت اجتماعی خانواده(56.0)، حمایت اجتماعی دوستان(42.0) بیشترین ارتباط را با سلامت روان دارند. در مدل رگرسیون گام به گام، حمایت اجتماعی 114.0 و حمایت اجتماعی و تاب آوری 164.0 از واریانس سلامت روان را پیش بینی می کنند. در مدل معادلات ساختاری نیز تاثیر مستقیم حمایت بر روی سلامت 41.0، تاثیر غیر مستقیم حمایت بر روی سلامت 42.0 و تاثیر مستقیم تاب آوری بر سلامت = 15.0 می باشد. مدل برگرفته از رویکردهای نظریه ها نیز برازش مطلوبی از داده های به دست آمده ارائه می دهد(نیکویی برازش(98.0)، نیکویی برازش تعدیل شده(96.0)شاخص های نرم شده برازندگی(97.0)معیار اندازه گیری متوسط باقیمانده ها(10.0) متوسط باقیمانده های استاندارد شده(098.0).
    بحث و نتیجه گیری
    حمایت اجتماعی یکی از قوی ترین پیش بین کننده های سلامت روانی می باشد، به صورتی که هر چه شبکه حمایت اجتماعی فرد بهتر و گسترده تر باشد، میزان سلامت روانی نیز بیشتر می باشد.حمایت اجتماعی با واکسینه کردن فرد علیه تجربه کردن فشارزاها قبل از اینکه رخ دهند، فشار روانی را کاهش می دهد. تاب آوری نیز به واسطه کاهش هیجان های منفی و افزایش سلامت روان رضایت بیشتر از زندگی را در پی دارد و به عنوان منبعی برای تسهیل غلبه بر مصائب، مشکلات، مقاومت در برابر استرس و از بین بردن اثرات روانی آنها تعریف شده است. یافته های این پژوهش همگام با دیگر پژوهش ها گویای این هستند که افراد دارای تاب آوری بالا، در شرایط استرس زا و موقعیت های ناگوار، سلامت روانشناختی خود را حفظ می نمایند و دارای سازگاری روانشناختی هستند.
    کلیدواژگان: سلامت روان، حمایت اجتماعی، تاب آوری، شاهد و ایثارگر
  • اختر حافظیان صفحه 59
    زمینه و هدف
    در ایران تحقیقاتی که بر روی همسران جانبازان اعصاب و روان صورت گرفته، عمدتا به اثرات روحی وروانی آنان پرداخته است. مطالعات خارجی بسیاری، به بررسی اثرات جنگ بر نتایج بارداری همسران سربازان شرکت کننده در جنگ ایران و عراق پرداخته اند که نتایج ضدو نقیضی به دست آمده است. با توجه به تاثیر آسیب های ناشی از جنگ بر جانبازان و همسرانشان و احتمال تاثیر این آسیب ها بر وضعیت و پیامد بارداری این گروه از زنان، همچنین عدم وجود مطالعه ای در این زمینه در ایران، این مطالعه با هدف بررسی بارداری و پیامد آن در همسران جانبازان اعصاب و روان استان مازندران صورت گرفته است.
    روش بررسی
    تحقیق حاضر یک مطالعه توصیفی است که بر روی 182 تن از همسران جانبازان اعصاب و روان صورت گرفته است. نمونه ها، براساس جدول اعداد تصادفی، بصورت تصادفی ساده، (از لیست های موجود در بنیاد) تعیین شدند. اطلاعات توسط پرسشنامه، درب منزل گرد آوری شد. اعتبار پرسشنامه، اعتبار محتوا و پایایی پرسشنامه به روش تست مجدد با ضریب همبستگی 92.0 تعیین گردید. داده ها بر اساس نرم افزار SPSS نسخه 17 مورد تجزیه تحلیل قرار گرفت.
    نتایج
    . یافته ها حاکی از آن می باشد که؛ 7.19% از بارداری ها، ناخواسته، 5.22% پرخطر، 2.13% با سقط غیر عمدی، 2.8% سقط عمدی و 3.3% با حاملگی خارج رحم همراه بوده است و نتیجه ی بارداری ها با 4.4% مرده زایی، 7.7% زایمان زودرس، 3.9% تولد نوزاد کم وزن و 3.3 % تولدها با ناهنجاری مادرزادی همراه بوده است.
    نتیجه گیری
    با توجه به شاخص ها و مقایسه ی آن با شاخص های جهانی و منطقه ای موجود، به نظر می رسد وضعیت و نتیجه ی بارداری (در فاکتورهای مورد بررسی) در همسران جانبازان اعصاب و روان، نامطلوب نباشد. در عین حال پژوهش های مقایسه ای با گروه کنترل، همچنین بررسی وضعیت و نتیجه بارداری در دیگر گروه های جامعه ایثارگران، توصیه می شود.
    کلیدواژگان: جانباز اعصاب و روان، بارداری، بارداری پرخطر، زایمان زودرس، نوزاد کم وزن
|
  • Dr Soghrat Faghihzadeh, Mahsa Saadati, Dr Sohrab Hashemi Fesharaki, Dr Marzieh Gharakhani Page 1
    Introduction
    Epilepsy is a common neurological disorder that may last a lifetime and will require regular medical care. One of the reasons the disease caused by traumatic head injuries. Some of our nation's veterans during the Iraqi imposed war against Iran, dealing with head trauma after being diagnosed with epilepsy.
    Purpose
    The seizure of the war wounded and other patients with epilepsy and the factors affecting the occurrence of seizures.
    Material And Methods
    Data recorded from male patients with epilepsy referred to Shafa Neuroscience Center between 2007 and 2011. The reason for referring patients is diagnosis of epilepsy and evaluation before surgery. All patients participating in this study have been under the V-EEG.
    Result
    Logistic regression was used to analyze data. The results indicate that among war wounded, seizure Type, duration of epilepsy and IED covariates, only the war wounded has significant effect on seizure accordance (P<0.05). Discussion and
    Conclusion
    Odds of Seizures occurred for war wounded is approximately 4.2 times odds of other patient.
  • Page 6
    Chemical warfare agents especially sulfur mustard has been widely used in Iraq-Iran conflict. Long-term complications of the respiratory system, eyes and skin that are most common involved organs in victims, proposed possible involvement of immune and inflammatory reactions. IL-19 is a novel member of IL-10 superfamily that has ascribed to be a pro-inflammatory cytokine in the most studies and anti-inflammatory in some studies. According to the importance of IL-19 as a member of IL-10 family, we decided to evaluate serum level of this cytokine in the sera of chemical victims. This case-control study was conducted on 144 severe lung injured sulfur mustard war victims, 57 mild to moderate lung injured sulfur mustard war victims and 55 unexposed participants as control group. The serum concentration of IL-19 was measured by a sandwich ELISA technique (R &D system Eliza kit) and read by ELISA reader instrument. The present study showed that although the serum level of IL-19 in the unexposed control group is more than the exposed group and also is increased in the mild to moderate exposed group compared to the severe exposed group, but these increases are not statistically significant. Median and mean of the serum IL-19 level in the exposed group increase with the increasing FEV1, FVC and decrease with the increasing FEV1/FVC but it was not statistically significant. There were significant correlation between serum level of IL-19 and FEV1/FVC in the exposed group (P=0.022). Although there is no significant difference in serum level of IL-19 between exposed and non exposed groups, but the role of this cytokine as an inflammatory factor in local inflammation and inflammatory processes is not completely rejected.
  • Miss Elham Esfandiari, Mr Mojtaba Kamyab, Mr Hamidreza Yazdi, Mrs Nasim Foroughi, Miss Fatemeh Navab Motlagh Page 15
    Objective
    The effects of lateral wedge insoles with and without subtalar strap on vertical component of ground reaction force were compared.
    Methods
    Twenty five patients aged over 40 years with grades I or II of medial compartment knee osteoarthritis based on Kellgrene and Lawrence grading system were participated in this study. They were tested in 3 conditions while walking in a 3-meter walkway: bare foot, lateral wedge insole and lateral wedge insole with subtalar strap. Three successful trials were recorded in each condition. Gait analysis was performed to compare the immediate effect of lateral wedge insole with and without subtalar strap on vertical component of ground reaction force.
    Results
    There was significant effect of lateral wedge insole with subtalar strap on second peak of vertical ground reaction force related to lateral wedge insole and without insole conditions. But no significant effect of lateral wedge insole with and without subtalar strap was found on first peak of vertical ground reaction force and walking speed.
    Conclusion
    The results of this study suggest that lateral wedge insole can reduce second peak of vertical ground reaction force. Also it was understood lateral wedge insole with subtalar strap might be more efficacious than lateral wedge insole in mild knee osteoarthritis patients.
  • Miss Fatemeh Majdinasab, Mrs Nahid Jalilevand, Dr Gholamali Shahidi, Mrs Negin Moradi, Dr Siamak Karhkeiran, Dr Masoud Salehi Page 24
    Objective
    Parkinson’s Disease(PD) is the most common movement disorder in the world that causes Hpokinetic dysarthria in patients.80-90% of these patients have speech and language disorders. Diadochokinesis(DDK) test is one of the best and most common tools to evaluate neurological disorder speeches of any type and any severity. The purpose of this research is to configurate relation of oral DDK and disease severity.
    Material And Methods
    in this cross sectional, analytical and noninterventional study 27 PD patients were chosen from clients of movement disorder clinic of neurology ward of Rasool Akram educational and treating center using convenience sampling and under inclusion criteria conditions., Mean of monosyllable diado test is evaluated by speech and language pathologist and evaluation of disease severity is done by neurologist using UPDRS-III. Diado of 21 age-sex matched group was assessed. Pearson and Spearman correlation coefficient and independent sample t-test are used to analyz data.
    Results
    PD patients showed significantly slower diado(P<0.001). no significant relation is found between DDK and disease severity (rs=0.360, P=.0.065) There is positive correlation between toe tapping part of UPDRS and DDK(rs=0.412,P=0.033).Sexuality doesn’t affect the results.
    Conclusion
    this study shows DDK rate Parkinson patients is lower compare to normal people. There is no correlation between mean monosyllable DDK and disease severity(based on UPDRS-III). Sexuality doesn’t affect the mean DDK of patients.
  • Miss Vahideh Moradi, Dr Mojtaba Kamyab Mina Arvin, Dr Gholamreza Aminian Page 32
    Background

    Ankle foot orthoses are effective in controlling wide-range orthopedic deformities. Two difference methods (prefabricated and custom-made) were used for construction of AFOs. However, the high cost of custom devices prevents some patients from purchasing them. Some patients and orthotics prefer to prefabricated devices. The purpose of this study was to examine whether the prefabricated AFOs (PAFO) can provide similar pressure distribution as custom-made AFO (MAFO) in healthy people.

    Objective

    The purpose of the current study was to the comparison of two different fabrication methods of AFO by plantar pressure in asymptomatic adults.

    Methods

    In this study, peak pressures (PP) were recorded with Pedar-x system while pressure insole was placed between foot and AFO. Twenty-four subjects participated in this study completed a total of three 8-m walking trials in each of two types of AFOs.

    Results

    The PP was significantly decreased in the heel (P < 0.004), first metatarsal (P < 0.001), and second metatarsal head regions (P < 0.003) in MAFO when compared to PAFO but PP was significantly decreased in second toe (P < 0.027) and toes 3-5(P < 0.003) regions in PAFO in comparison with MAFO. No significant differences were observed at the other regions.

    Conclusion

    The results of this study demonstrated that significant differences were observed in PP at the almost regions when comparing two AFOs. So they should carefully prescribe for using with various disorders.

  • Farzad Parvizpour, Tooba Ghazanfari, Hassan Salimi, Soghrat Faghihzadeh, Roya Yaraee, Zarin Sharifnia, Mohammad Reza Soroosh, Mohammad Mehdi Naghizadeh Page 38
    Background
    Transcription factor NFκB is responsible for a large number of genes expression including inflammatory cytokines, chemokine, immune receptors, enzymes and other preinflammatory molecules. NFκB deviation is one of the mechanisms of some diseases especially those that are associated with inflammation or apoptosis. Sulfur mustard is an alkylating agent that can damage enzymes, DNA and other macromolecules, also induces oxidative stress responses. Results obtained from recent studies on Sardasht sulfur mustard victims 20 years after exposure showed alterations on immune and inflammatory responses. Regard to NFκB significance in inflammatory and its related cytokines in this research we assessed NFκB level in these victims.
    Purpose
    NFκB gene expression assess in mustard victims 20 years after exposure. Methods and materials: Population study was 189 people of Sardasht sulfur mustard victims and control group include 32 people of Rabat civil. Sampling procedure was systematic random. The result analyzed by SPSS and X2 and T-test static procedures. For nonparametric analysis Mann-Witney and Kruskall-Wallis were used. NFκB expression levels were evaluated by standard PCR in peripheral white blood cells.
    Results
    Result assessment in two groups showed that NFκB median in exposure group were 188.75 ngr/μl and in control group were 142.84 ngr/μl which NFκB expression level in exposure group was upregulated. This increasing was significant (P= 0.009).
    Conclusion
    NFκB factor involved in many cellular functions, so its increasing or decreasing has its own results. Due to reduction of inflammatory factors in these victims, its decline was expected but the results of this study showed its increment which likely was for compensates the reduction of inflammatory factors.
  • Sara Azadi, Hossein Azad Page 48
    Introduction
    Mental health -as one of the two primary elements of health- is a requirement for a effective, positive and pleasant life. Also mental health of people in a society, especially that of the effective groups, is necessary for the dynamism and development of the society. The primary role of university students as future’s managers in every society shows the necessity of ensuring their mental health, finding and eliminating the negative elements affecting the mental health. Goal: This research has been done to investigate the Correlation of Social Support tolerance and Mental Health. The subjects were 1233 Children of Martyrs and war-disabled in Universities of Ilam (338 students of Associate’s Degree: 27.41 percent, 895 students of B.A: 72.58 percent. Using KORJSI AND MORGAN, 297 students were selected unintentionally and filled in the questionnaire of GOLDBERG and HILYER’S (1997) TOLERANCE AND PHILIP’S SOCIAL SUPPORT. For analyzing the results, in addition to descriptive variables, one way variance analysis, T-TEST AND structural equation modeling WERE USED. Results Findings in this research indicate a significant relationship between Social Support and Mental Health (0.333), Social Support and tolerance (0.331) and also tolerance and mental health (0323). In this regard, social support of other important people in life (0.67), social support of the family (0.56), social support of friends (0.42) have the most significant relationship with mental health. Also in the step by step regression model, social support 0.411, social support and tolerance 0.614 predict mental health variance. Also, In structural equation modeling, the direct effect of support on health is 0.411, the indirect effect of support on health is 0.42 and the direct effect of tolerance on health is 0.15. Discussion and Conclusion Social support is one of the most powerful predictors of mental health, in a sense that the more extended social network support the person has, the more mentally healthy he is. Vaccinating the individuals against stressful situations before happening, social support reduces the rate of mental stress. On the other hand, tolerance is a factor which enhances the rate of life satisfaction since it reduces individual's negative emotions and increases the mental health rate. Also tolerance is defined as a resource to overcome the difficulties in life more easily, to resist against stress and eliminating their psychological effects. Findings in this research, parallel to other researches, indicate that people with high levels of tolerance, keep their psychological health in stressful and tough situations and enjoy psychological adaptation.
  • Akhtar Hafezian Page 59
    BACKGROUND AND
    Purpose
    In Iran, research on veterans and spouses of the mental, emotional and psychological effects are largely paid for them. Many foreign studies, the effects of war on soldier's wives pregnancy outcomes that have participated in the Iran-Iraq war Zdv conflicting results have been obtained.. The impact of war on veterans and their spouses and the possibility of damage caused by impact damage on the status and outcome of pregnancy in this group of women, and this research has been done in Iran, The study of pregnancy and its impact on veterans and their spouses have been flowing this province.
    Method
    this descriptive study was performed on 182 wives of veterans suffering from psychiatric problems, which were chosen randomly in 1389 in Mazandaran. The data were collected by researcher-made questionnaire with content validity and test-retest reliability at two times and the correlation coefficient of 92 / 0 and were analyzed by the software SPSS 17.
    Results
    The findings suggest that 7.19% of pregnancies were unwanted, 5.22% with high risk, 2.13% with unintentional abortion, 2.8% with deliberate abortion and 3.3% with ectopic pregnancy. and the results of the pregnancies include 4.4% stillbirth, 7.7% preterm labor, 3.19% low birth weight and 3.3% of births has been associated with congenital malformations.
    Conclusion
    The index and comparing it with existing global and regional indicators, status and appears to be the result of pregnancy (the study factor) in the veteran's wives and smooth, not negative, However Comparative studies with control groups, also check the status and pregnancy outcome in other groups veterans community, is recommended.