فهرست مطالب

مجله زنان مامائی و نازائی ایران
سال پانزدهم شماره 8 (هفته دوم تیر1391)

  • تاریخ انتشار: 1391/04/15
  • تعداد عناوین: 4
|
  • مریم رف رف، الهه محمدی، لعیا فرزدی، محمد اصغری جعفرآبادی صفحه 1
    مقدمه
    سندرم تخمدان پلی کیستیک شایع ترین بیماری غدد درون ریز در زنان سنین باروری می باشد که این افراد در معرض خطر بروز زودرس بیماری های قلبی عروقی قرار دارند. مطالعه حاضر با هدف بررسی اثرات مکمل اسیدهای چرب امگا-3 بر سطوح لیپیدهای سرم و شاخص های استرس اکسیداتیو شامل مالون دی آلدئید و ظرفیت تام آنتی اکسیدانی سرم در مبتلایان به سندرم تخمدان پلی کیستیک انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور در سال 1390 بر روی 64 بیمار مبتلا به سندوم تخمدان پلی کیستیک انجام شد. افراد به طور تصادفی در دو گروه دریافت کننده اسیدهای چرب امگا-3 (32 نفر) و دارونما (32 نفر) قرار گرفتند. افراد گروه اسیدهای چرب امگا-3 به مدت 8 هفته روزانه 4 گرم اسیدهای چرب امگا-3 و گروه دارونما به مدت مشابه، دارونما دریافت کردند. اندازه گیری های تن سنجی و بیوشیمیایی و ارزیابی دریافت غذایی از طریق پرسشنامه یادآمد غذایی 24 ساعته و نرم افزار Nutritionist (نسخه 4) در ابتدا و انتهای مطالعه صورت گرفت. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و تست های آماری تی مستقل، تی زوجی و آنالیز کوواریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. مقادیر p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    اسیدهای چرب امگا-3 باعث کاهش معنی داری در سطح سرمی کلسترول تام (001/0>p)، تری گلیسیرید (024/0=p)، لیپو پروتئین با چگالی پایین (001/0>p) و مالون دی آلدئید (01/0=p) و افزایش معنی داری در سطح لیپو پروتئین با چگالی بالا (018/0=p) در انتهای مطالعه نسبت به مقادیر پایه شد. کاهش در سطح سرمی کلسترول تام، لیپو پروتئین با چگالی پایین و مالون دی آلدئید در گروه اسیدهای چرب امگا-3 نسبت به گروه دارونما معنی دار بود (به ترتیب 002/0=p=0/007، p=0/003، p). در هیچ یک از گروه ها تغییر معنی داری در ظرفیت تام آنتی اکسیدانی سرم مشاهده نشد (05/0
    نتیجه گیری
    اسیدهای چرب امگا-3 اثرات مطلوبی بر سطوح لیپیدهای سرم و پراکسیداسیون لیپیدی در مبتلایان به سندرم تخمدان پلی کیستیک دارد.
    کلیدواژگان: اسیدهای چرب امگا، 3، سندرم تخمدان پلی کیستیک، ظرفیت تام آنتی اکسیدانی، لیپیدهای سرم، مالون دی آلدئید
  • نسرین صوفی زاده، فریبا فرهادی فر، عنایت الله کلانتر، سیروس شهسواری صفحه 11
    مقدمه
    عفونت ادراری و کم خونی از عوامل خطر بسیار مهم در بارداری هستند که می توانند منجر به بروز عوارضی مانند زایمان زودرس، تولد نوزاد کم وزن، افزایش مرگ و میر جنین و فشار خون بارداری شوند. مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع عفونت ادراری بدون علامت و کم خونی در زنان باردار سه ماهه اول انجام شد.
    روش کار
    مطالعه حاضر یک مطالعه مقطعی و توصیفی تحلیلی است که در سال 1388 در 5 مرکز بهداشتی درمانی شهر سنندج انجام شد. معیارهای ورود به مطالعه زنان باردار سه ماهه اول بارداری و معیارهای خروج از مطالعه شامل داشتن عفونت واضح ادراری، سابقه سنگ کلیوی، ناهنجاری های دستگاه ادراری، مصرف آنتی بیوتیک در 14 روز اخیر و چند قلویی بود. از افراد مورد مطالعه کشت نمونه ادرار انجام شد و مقدار هموگلوبین نیز سنجش شد. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و تست های آماری کای دو و تی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. مقادیرp کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    در مطالعه حاضر 1500 زن باردار مورد بررسی قرار گرفت که میانگین سنی آنان 1/6±4/28 سال و میانگین هموگلوبین آنان 89/0±43/12 میلی گرم بر دسی لیتر بود. 107 نفر (1/7%) از بیماران میزان هموگلوبین زیر 11 میلی گرم در دسی لیتر داشتند. بین کم خونی با تعداد بارداری (905/0=p) و تعداد زایمان (432/0=p) ارتباط معنی داری مشاهده نشد. 114 نفر (6/7%) کشت ادرار مثبت داشتند. بین عفونت ادراری و کم خونی ارتباط معنی داری مشاهده شد (001/0>p). بین نتیجه کشت ادرار و تعداد بارداری و زایمان و همچنین بین آنمی و تعداد بارداری و تعداد زایمان های قبلی ارتباط معنی داری مشاهده نشد (05/0
    نتیجه گیری
    در سه ماهه اول بارداری بین عفونت ادراری و کم خونی رابطه معنی داری وجود دارد اما بین کم خونی و تعداد بارداری و زایمان ارتباط معنی داری وجود ندارد.
    کلیدواژگان: بارداری، عفونت ادراری، کم خونی
  • معصومه کردی، سعیده نصیری، مرتضی مدرس غروی، سعید ابراهیم زاده صفحه 17
    مقدمه
    افسردگی بعد از زایمان از اختلالات روانی پس از زایمان، با شیوع بالا و عوارض نامطلوب می باشد. بنابراین شناسایی و درمان آن یک امر مهم به شمار می رود. از درمان های ساده که توسط مراقبین اولیه خصوصا ماماها قابل اجرا است، آموزش تکنیک های آرامسازی است. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر آموزش آرامسازی بر شدت علائم افسردگی در دوره بعد از زایمان انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 54 زن مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی شهر مشهد در سال 1389 انجام شد. در هفته سوم بعد از زایمان، زنانی که نمره مقیاس افسردگی ادینبرگ 10 و بالاتر داشتند، آزمون افسردگی بک را تکمیل می کردند (نمره 28- 14) و تایید نهایی افسردگی توسط مصاحبه روانشناس بالینی انجام شد. سپس زنان به طور تصادفی به دو گروه آرامسازی به همراه تجسم هدایت شده (26 نفر) و گروه کنترل (28 نفر) تقسیم شدند. آرامسازی روزانه یک مرتبه و تجسم هدایت شده هفته ای یک بار در طول 6 هفته اجرا شد و در هفته 9 بعد از زایمان مجددا آزمون افسردگی بک تکمیل شد. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و آزمون آنالیز واریانس یک طرفه با نرم افزار SPSS (نسخه 14) تجزیه و تحلیل شد و p مساوی 05/0 به عنوان سطح معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    میانگین نمره شدت علائم افسردگی بعد از مداخله در گروه آرامسازی و گروه کنترل به ترتیب 6/4±7/7و 4/6±3/15بود که بین دو گروه اختلاف آماری معنی داری وجود داشت (000/0>p). همچنین میزان کاهش شدت علائم افسردگی در گروه آرامسازی 1/58 درصد و در گروه کنترل 5/23 درصد بود.
    نتیجه گیری
    آرامسازی روشی موثر در کاهش شدت علائم افسردگی بعد از زایمان است.
    کلیدواژگان: آرامسازی، افسردگی بعد از زایمان، تجسم هدایت شده
  • سهیلا محمدی ریزی، معصومه کردی *، محمد تقی شاکری صفحه 25
    مقدمه

    یکی از مهم ترین عوامل پیشگویی کننده علائم قاعدگی، نگرش افراد نسبت به قاعدگی است که در فرهنگ ها و جوامع مختلف متفاوت می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط علائم پیرامون قاعدگی با نگرش نسبت به قاعدگی در دانش آموزان دختر دبیرستانی شهر مشهد انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه از نوع همبستگی است که در سال 1390 بر روی 407 دانش آموز دختر از دبیرستان های شهر مشهد که شرایط ورود به مطالعه را داشتند، به روش نمونه گیری احتمالی دو مرحله ای انجام شد. افراد مورد مطالعه پرسشنامه های مربوط به مشخصات فردی، مشخصات قاعدگی، شیوه زندگی و نگرش نسبت به قاعدگی و پرسشنامه علائم قاعدگی را در طول سه مرحله از قاعدگی (یک هفته قبل از قاعدگی، دوران خونریزی قاعدگی و یک هفته بعد از قاعدگی) تکمیل کردند. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 14) و آزمون های آماری ضریب همبستگی پیرسون، تی دانشجویی، آنالیز واریانس یک طرفه و مدل رگرسیون خطی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    74 درصد از دانش آموزان علائم پیش از قاعدگی، 1/94 درصد علائم دوران خونریزی قاعدگی و 8/40 درصد علائم بعد از قاعدگی را گزارش کردند. 8/24 درصد از دانش آموزان قاعدگی را به عنوان واقعه ای توان فرسا، 28 درصد مزاحم، 3/12 درصد طبیعی، 27 درصد قابل پیش بینی و 5/14 درصد بی اثر معرفی کردند. علاوه بر این، بر اساس آزمون ضریب همبستگی پیرسون، علائم پیرامون قاعدگی با تمام ابعاد نگرش نسبت به قاعدگی همبستگی معنی داری داشت.

    نتیجه گیری

    علائم پیرامون قاعدگی با تمام ابعاد نگرش نسبت به قاعدگی ارتباط معنی داری دارد.

    کلیدواژگان: دانش آموز، علائم قاعدگی، نگرش نسبت به قاعدگی
|
  • Maryam Rafraf, Elaheh Mohammadi, Laya Farzadi, Mohammad Asghari Jafarabadi Page 1
    Introduction
    Polycystic ovary syndrome is the most common endocrine disorder among women in reproductive age. These women are high risk for early onset of cardiovascular diseases.The aim of this study was investigating the effects of omega-3 fatty acids supplement on serum lipid profile and markers of oxidative stress including malondialdehyde and serum total antioxidant capacity in polycystic ovary syndrome patients.
    Methods
    This double-blind randomized controlled clinical trial was conducted on 64 PCOS patients in year 2011. Subjects were divided randomly into two groups of omega-3 fatty acids (n=32) and placebo group (n=32). Case group were given 4 g omega-3 fatty acids daily for 8 weeks and placebo group took placebo for the same period. Anthropometric and biochemical measurements and dietary intake assessment were performed using 24-hour dietary recalls and Nutritionist software version 4 at onset and end of the study. Data were analyzed by independent T-test, paired T-test, analysis of covariance and SPSS software version 11.5. P value less than 0.05 was considered significant.
    Results
    Omega-3 fatty acids significantly decreased serum levels of total cholesterol (P<0.001), triglyceride (P=0.024), low density lipoprotein cholesterol (P<0.001) and malondialdehyde (P=0.01) and increased high density lipoprotein cholesterol (P=0.018) at the end of the study compared with baseline values. Decrease in serum levels of total cholesterol, low density lipoprotein cholesterol and malondialdehyde in omega-3 fatty acids group in comparison with placebo group was significant (P=0.002, P=0.003 and P=0.007, respectively). No significant differences were seen in serum total antioxidant capacity levels in two groups (p>0.05).
    Conclusion
    Omega-3 fatty acids had beneficial effects on serum lipid profile and lipid peroxidation in women with polycystic ovary syndrome.
    Keywords: Lipid profile, Malondialdehyde, Omega, 3 fatty acids, Polycystic ovary syndrome, Total antioxidant capacity
  • Nasrin Soofizadeh, Fariba Farhadifar, Enayatollah Kalantar, Sirous Shahsavari Page 11
    Introduction
    Urinary tract infection and anemia are the important risk factors during pregnancy that can lead to serious complications such as preterm labor, low birth weight, increase in maternal and fetal mortality and hypertension in pregnancy. The aim of this study was evaluating the prevalence of asymptomatic urinary tract infection and anemia in pregnant women in first trimester.
    Methods
    This was a cross sectional study was done in 5 health centers of Sanandaj in 2009. The inclusion criteria was pregnant women in first trimester and the exclusion criteria were symptomatic UTI, history of renal stone, abnormality in urinary tract and antibiotic consumption in 14 days ago and multiple pregnancy. Urine culture and hemoglobin were checked. Data were analyzed by T test, chi square test and SPSS software version 11.5. P-value less than 0.05 was considered significant.
    Results
    In this study 1500 pregnant women were evaluated. The mean of age was 28.4±6.1 year and mean of hemoglobin was 12.43±0.89 mg/dl. 107 subjects (7.1%) had hemoglobin less than 11 mg/dl. No significant relationship were seen between anemia and gravidity (p=0.905) and number of parity (p=0.432). 114 subjects (7.6%) had positive urine culture. There was seen a significant relationship between urinary tract infection and anemia (p<0.001). No significant relationship was seen between results of urine culture and parity and gravidity. Also no relationship was seen between anemia and gravidity and parity (p>0.05).
    Conclusion
    There is asignificant relationship between anemia and urinary tract infection in first trimester of pregnancybut not between anemia and gravidity and parity.
    Keywords: Anemia, Pregnancy, Urinary tract infection
  • Masoumeh Kordi, Saiedeh Nasiri, Morteza Modares Gharavi, Said Ebrahimzadeh Page 17
    Introduction
    Postpartum depression is a mental disorder after childbirth with high prevalence and unpleasant complications. Thus diagnosis and its treatment are considered important. Relaxation techniques training is simple method of treatment used by primary care providers, including midwives. The purpose of this study is the effect of relaxation training on severity of depressive symptoms in the postpartum period.
    Methods
    This clinical trial was performed on 54 women in Mashhad community health centers in 2010. In third week after delivery, women with Edinburgh Depression Scale score ≥10 complete Beck Depression Inventory (score 14-28) and final diagnosis of depression was done by psychologist interview. Then the women were divided randomly into two groups of relaxation with guided imagery (n=26) and control (n=28). Relaxation and guided imagery were performed respectively once daily and once weekly during 6 weeks. Beck Depression Inventory was completed again in the ninth week after delivery. Data were analyzed by descriptive statistics and ANOVA test and SPSS software version 14 and p-value less than 0.05 was considered significant.
    Results
    Mean of severity of depressive symptoms after intervention was 7.7±4.6 in relaxation group and 15.3±6.4 in control group that the difference was significant (p<0.000). Also severity of depression symptoms decreased in relaxation group and control group (58.1% and 23.5%, respectively).
    Conclusion
    The relaxation training is an effective method in reduction severity of depressive symptoms in postpartum period.
    Keywords: Guided imagery, Postpartum depression, Relaxation
  • Soheila Mohammadirizi, Masoumeh Kordi, Mohammad Taghi Shakeri Page 25
    Introduction

    Menstrual attitude is one of the important factors predicting menstrual symptoms which vary among different cultures and countries. The purpose of this study is to determine the relationship between menstrual symptoms and menstrual attitude in high school girls in Mashhad.

    Methods

    This correlational study was conducted on 407 high-school girls in Mashhad through a two stage sampling method in year 2011. Participants completed questionnaires including demographic and menstrual characteristics, lifestyle and menstrual attitude and menstrual symptoms questionnaires during the three phases of the menstrual cycle (a week before menstrual period, menstrual bleeding period and weeks after menstruation). Data were analyzed using SPSS software version 14 and statistical tests such as Pearson correlation coefficient test, independent T-student, ANOVA and linear regression.

    Results

    74% of students reported premenstrual symptoms, 94.1% menstrual symptoms and 40.8% postmenstrual symptoms. 24.8% of students agreed that menstruation was a troublous event, 28% a bothersome event; 12.3% a natural event, 27% a predictable event and 14.5% evaluated it as neutral. There was also the Pearson correlation coefficient test showed there was a significant correlation between perimenstrual symptoms and all dimensions of the menstrual attitude.

    Conclusion

    Perimenstrual symptoms have significant correlation with all dimensions of the menstrual attitude.

    Keywords: Menstrual Symptom, Menstrual Attitudes, Student