فهرست مطالب

مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
سال یازدهم شماره 4 (پیاپی 45، مهر و آبان 1391)

  • تاریخ انتشار: 1391/07/21
  • تعداد عناوین: 12
|
  • محسن رضاییان صفحات 299-300
  • زهره سالاری، سکینه میرزایی، علی راوری، طیبه میرزایی صفحات 301-312
    زمینه و هدف
    زایمان زودرس 8% تا 10% حاملگی ها را شامل می شود. داروهای مختلفی جهت مهار زایمان زودرس و درمان بعد از آن به کار گرفته شده اند. هدف از مطالعه حاضر، مقایسه اثر شیاف واژینال پروژسترون و قرص ایزوکسوپرین خوراکی در افزایش فاز نهفته پس از کنترل زایمان زودرس است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی بر روی 100 زن باردار با علایم زایمان زودرس مراجعه کننده به بیمارستان افضلی پور کرمان، از تاریخ آذر ماه 1388 تا بهمن ماه 1389 انجام شد. زنان پس از کنترل انقباضات رحمی، به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. به یک گروه شیاف واژینال پروژسترون 400 میلی گرم روزانه و به گروه دیگر قرص ایزوکسوپرین خوراکی 10 میلی گرم سه بار در روز تجویز شد. دو گروه تا زمان زایمان پی گیری و از نظر اثر بخشی و عوارض دارویی مقایسه شدند. داده ها با استفاده از آزمون های آماری مجذور کای و t مستقل تحلیل گردیدند.
    یافته ها
    دو گروه از لحاظ متوسط فاز نهفته تا زایمان، متوسط سن حاملگی زمان زایمان، عود زایمان زودرس، وزن زمان تولد نوزاد، بستری نوزادان در بخش مراقبت های ویژه نوزادان و زردی نوزادی یکسان بودند. در گروه پروژسترون هیچ عارضه دارویی مشاهده نشد اما در گروه ایزوکسوپرین 6/11% دچار عوارض دارویی شدند، که این اختلاف در دو گروه از لحاظ آماری معنی دار نبود.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج این مطالعه، به نظر می رسد به علت عوارض مادری کمتر پروژسترون واژینال، این دارو بتواند گزینه مناسب تری در درمان نگهدارنده پس از توقف زایمان زودرس باشد.
    کلیدواژگان: زایمان زودرس، شیاف واژینال پروژسترون، قرص ایزوکسوپرین، زمان نهفته
  • محمد جواد غروی، ملیحه نوبخت، شهرام خادم وطن، اسحاق بندانی، مونا روزبهانی، معصومه بخشایش، علی صمدی کوچکسرایی صفحات 313-322
    زمینه و هدف
    انگل های لیشمانیا، در صورت فعال شدن ماکروفاژها قابل فاگوسیت شدن می باشند، این سازوکار با تولید رادیکال های فعال اکسیژن و نیتریک اکساید قابل انجام است، که از طریق ایمونومدولاتور ها صورت می گیرد. دراین مطالعه، تاثیر عصاره آبی سیر بر سلول های J774 آلوده به انگل لیشمانیا ماژور و بیان ژن های iNOS و IFN γ مورد بررسی قرار گرفته است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه آزمایشگاهی سلول های J774 با پروماستیگوت های انگل لیشمانیا ماژور (MRHO/IR/75/ER) مجاور شدند. پس از 72 ساعت، به سلول های آلوده شده، عصاره سیر در 5 غلظت، 25/9، 5/18، 37، 74 و 148 میلی گرم بر میلی لیتر اضافه شد، سپس پرولیفراسیون سلولی با آزمون MTT بررسی شد. پس از 72 ساعت از مجاورت سلول های J774 آلوده به انگل با IC50 سیر، سوپ سلولی جمع آوری شد. RNA توتال این سلول ها استخراج و توسط آزمایش Reverse transcription polymerase chain reaction بیان ژن های IFN γ و iNOS بررسی گردید. از نمونه تیمار نشده با عصاره سیر به عنوان کنترل استفاده شد. تمامی نتایج طی 3 مرحله با آزمون آماری t-student تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    غلظت IC50 عصاره سیر 37 میلی گرم بر میلی لیتر بود. بیان ژن های IFN γ و iNOS با روش RT-PCR نشان داد عصاره سیر با IC50 موجب افزایش بیان ژن های iNOS و IFN γ در سلول های J774 آلوده به لیشمانیا ماژور می شود.
    نتیجه گیری
    با توجه به اهمیت سایتوکاین های ایمنی سلولی در توسعه و ایجاد پاسخ های ایمنی سلولی و با توجه به یافته های فوق، این فرضیه که احتمالا اثر سیر بر ایمنی سلولی ناشی از افزایش سیتوکاین INF γ و فعال شدن ژن iNOS است، تایید می شود.
    کلیدواژگان: عصاره آبی سیر، ژن های iNOS و IFN γ، لیشمانیا ماژور، رده سلولی J774
  • مهشید کدخدایی خلفی، ولی الله دبیدی روشن * صفحات 323-336
    زمینه و هدف

    مطالعات اخیر ارتباط معکوس مقادیر 2-آمینو اتان سولفونیک اسید (2-AESA) خون و عوامل خطر قلبی عروقی را در مدل های حیوانی نشان داده اند، اما اثر مکمل 2-AESA بر سطح سرمی شاخص های لیپیدی و التهابی در آزمودنی های انسانی، به ویژه بیماران با نارسایی قلبی، پس از اجرای برنامه بروس کاملا مشخص نیست. هدف این مطالعه، بررسی اثر مصرف دو هفته ای 2-AESA بر سطح سرمی شاخص های لیپیدی و التهابی در بیماران با نارسایی قلبی به دنبال اجرای برنامه بروس بود.

    مواد و روش ها

    در این کارآزمایی بالینی، 16 بیمار مرد 50 تا 65 ساله با نارسایی قلبی شرکت داشتند و به صورت تصادفی به گروه های 2-AESA و دارونما تقسیم شدند. گروه تائورین به مدت 2 هفته، روزانه 5/1 گرم را طی 3 وهله به صورت کپسول های 500 میلی گرمی و گروه دارونما نیز در همان زمان کپسول های مشابه حاوی نشاسته را مصرف نمودند. مقادیر پلاسمایی 2-AESA، سطح سرمی شاخص های لیپیدی (کلسترول تام، تری گلیسرید، LDL-C و HDL-C) و همچنین پروتئین واکنش دهنده C، به عنوان شاخص مرتبط با التهاب عروقی، فشارهای سیستولیک و دیاستولیک و تواتر قلبی در قبل و پس از دو هفته مکمل گیری و به دنبال اجرای یک پروتکل وامانده ساز بروس با روش های استاندارد اندازه گیری شدند. داده ها با آزمون های آماری t مستقل و زوجی تجزیه و تحلیل گردیدند.

    یافته ها

    مکمل گیری دو هفته ای 2-AESA موجب افزایش معنی دار سطوح 2-AESA پلاسما (001/0= p) و در نتیجه باعث کاهش معنی دار CRP (031/0 p=)، کلسترول تام (024/0 p=)، LDL-C (042/0 p=) و افزایش معنی دار HDL-C (046/0 p=) شد که در مقایسه با گروه دارنما نیز معنی دار بوده است. اجرای برنامه بروس به دنبال مکمل گیری2-AESA، کاهش فشارهای سیستولیک و دیاستولیک و تواتر قلبی را بدنبال داشت که در مقایسه با گروه دارونما معنی دار بوده است (مقدار p به ترتیب برابر با 029/0، 020/0 و 048/0 (.

    نتیجه گیری

    این یافته ها حاکی از نقش هیپولیپیدیمی و ضدالتهابی مصرف 2-AESA در بیماران قلبی پس از اجرای یک فعالیت استاندارد است. احتمالا استفاده از مکمل 2-AESA را می توان به عنوان یک راهکار تغذیه ای پیش گیرانه به افراد با نارسایی قلبی توصیه نمود.

    کلیدواژگان: 2، امینواتان سولفونیک اسید، پروفایل لیپیدی، آنتی اکسیدانت ها، عوامل خطر قلبی، عروقی، برنامه بروس
  • حامد دقاق زاده، حمید افشار *، مینا مظاهری، مسیح کوچک زاد صفحات 337-346
    زمینه و هدف

    سندرم روده تحریک پذیر (Irritable bowel syndrome) یکی از شایع ترین اختلالات عملکردی دستگاه گوارش است که علت آن نامشخص می باشد. تحقیقات نشان می دهند که بین IBS و اختلالات روان پزشکی، به خصوص اختلالات خلقی، رابطه وجود دارد. هدف از این پژوهش، بررسی فراوانی نسبی اختلالات خلقی شامل: افسردگی اساسی و طیف اختلالات دو قطبی در افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر در مقایسه با گروه کنترل می باشد.

    مواد و روش ها

    این مطالعه توصیفی- مقطعی در سال 1389 بر روی بیماران مبتلا به IBS مراجعه کننده به درمانگاه گوارش بیمارستان نور اصفهان انجام گرفت. نمونه های مورد مطالعه، 137 بیمار مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر بودند. صدو سی و هفت فرد بدون مشکل گوارشی هم به عنوان گروه کنترل انتخاب شدند. برای گرد آوری اطلاعات از دو پرسش نامه Beck و MDQ استفاده گردید. داده ها با استفاده از آزمون آماری مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند.

    یافته ها

    فراوانی نسبی افسردگی اساسی در بیماران مبتلا به IBS، 78 نفر (57%) بود که در مقایسه با فراوانی 44 نفر (32%) در گروه کنترل اختلاف معنی دار قابل ملاحظه ای وجود داشت (001/0 p=). همچنین فراوانی نسبی اختلالات دو قطبی در دو گروه بیمار و گروه کنترل به ترتیب 30 نفر (9/21%) و 10 نفر (3/7%) بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (001/0= p).

    نتیجه گیری

    فراوانی مشکلات روان پزشکی در افراد مبتلا به IBS نشان دهنده لزوم همکاری متخصصین گوارش با روان پزشکان در جهت مدیریت سندرم روده تحریک پذیر است به طوری که با مداخلات روان پزشکی می توان علایم را در این بیماران کاهش داد.

    کلیدواژگان: سندرم روده تحریک پذیر، افسردگی اساسی، طیف اختلالات دو قطبی
  • نعیما خدادادی، عاطفه قنبری، شاهرخ یوسف زاده، هادی رحیمی صفحات 347-354
    زمینه و هدف
    حوادث رانندگی سالانه جان 2/1 میلیون نفر را در دنیا می گیرند و بیش از50 میلیون مورد مصدومیت ایجاد می نمایند. بازماندگان سوانح رانندگی نه تنها دچار مشکلات جسمی می گردند، بلکه از آسیب های روانی مانند استرس حاد و پس از سانحه نیز رنج می برند. هدف این مطالعه، تعیین فراوانی اختلال استرس حاد و پس از سانحه در مصدومین حوادث رانندگی بستری در بیمارستان پورسینای رشت می باشد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه توصیفی مقطعی بر روی 89 مصدوم حوادث رانندگی بستری در بیمارستان در سال 1389 با روش نمونه گیری در دسترس انجام گرفت. داده ها یک هفته و دو ماه بعد از حادثه با استفاده از مصاحبه و تکمیل پرسش نامه جمع آوری شدند. ابزارهای مورد استفاده، مشخصات فردی – روانی و اجتماعی و پرسش نامه SRS- PTSD بودند. جهت آنالیز داده ها از آزمون های آماری ضریب همبستگی پیرسون، رگرسیون چند متغیره مرحله به مرحله و t زوجی استفاده شد.
    یافته ها
    بین فراوانی اختلال استرس حاد و پس از سانحه در هفته اول (3/30%) و دو ماه بعد (5/22%) ارتباط معنی دار وجود نداشت. آزمون رگرسیون چند متغیره، بین استرس حاد هفته اول و متغیرهای طول مدت بستری در بیمارستان (02/0= p)، شغل (003/0 p=) و شاهد صحنه زجر و مرگ دیگران بودن (021/0 p=)، ارتباط معنی دار نشان داد.
    نتیجه گیری
    حوادث رانندگی بر سلامت روانی- اجتماعی مردم تاثیر می گذارند و کارکنان ارائه دهنده خدمات مراقبتی لازم است به آنان اطلاعاتی در زمینه حفظ و ارتقاء سلامت روان بدهند، تا در نهایت بتوانند فراوانی اختلال استرس حاد و پس از سانحه در مصدومین حوادث رانندگی را کاهش دهند.
    کلیدواژگان: فراوانی، اختلال استرس حاد، اختلال استرس پس از سانحه، حوادث رانندگی
  • حمیدرضا جعفری نوه، محمد محسن تقوی، مهدی شریعتی کوهبنانی، ابراهیم رضوانی صفحات 355-364
    زمینه و هدف
    در حال حاضر کوشش های زیادی برای بهبود زخم های دیابتیک صورت می گیرد. نقش بالقوه اسیدهای چرب امگا-3 و امگا-6 در بهبود زخم های دیابتیک مورد بحث می باشد. در این مطالعه، اثرات کاربرد موضعی روغن ماهی و روغن ذرت حاوی اسیدهای چرب امگا- 3 و امگا- 6 روی بهبود زخم پوستی در موش های دیابتی مزمن مورد بررسی قرار گرفت.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه تجربی، 35 موش نر بالغ به شکل تصادفی به 5 گروه تقسیم شدند. دیابت در چهار گروه بوسیله تزریق زیر جلدی استرپتوزوتوسین به مقدار 50 میلی گرم بر کیلوگرم القا شد. پنجمین گروه به عنوان گروه کنترل در نظر گرفته شد. در گروه های دیابتیک، یک گروه به عنوان گروه بدون درمان (گروه شم)، و دو گروه دیگر به ترتیب روغن ماهی و ذرت دریافت کردند. گروه آخر دیابتیک، با روغن های ماهی و ذرت تواما درمان شدند. در قسمت میانی پشت همه حیوانات زخمی به وسعت 3 سانتی متر مربع ایجاد گردید. چهار هفته بعد از القاء دیابت، درمان تا بهبودی کامل ادامه یافت. در روزهای 3، 7، 11، 15 و 20، مساحت سطح زخم اندازه گیری شد. در همین زمان ها تغییرات بافت شناسی با استفاده از روش هماتوکسیلین- ائوزین مطالعه شد.
    یافته ها
    نتایج این بررسی نشان داد سطح زخم در گروه درمان شده با روغن ماهی و ذرت تواما در روزهای 11، 15 و 20 بعد از درمان کمتر از گروه بدون درمان بود. میزان بهبودی زخم در گروه درمان شده با روغن ماهی و ذرت در روز بیستم، 98% بود در حالی که همین پارامتر، در گروه بدون درمان 70% بود. مطالعات بافت شناسی نشان داد رشد اپیدرم، ارتشاح سلولی و تراکم کلاژن در گروه درمان شده با روغن ماهی و ذرت به طور توام، تقریبا مشابه با گروه کنترل است.
    نتیجه گیری
    کاربرد موضعی روغن ماهی و ذرت به شکل توام ممکن است منجر به تسریع بهبود زخم های پوستی در موش های دیابتیک مزمن شود.
    کلیدواژگان: دیابت، روغن ماهی، روغن ذرت، بهبود زخم
  • لیلا اکرمی، فاطمه هداوندخانی، خدیجه محمدی صفحات 365-376
    زمینه و هدف
    نوجوانان کم توان ذهنی به دلیل بهره هوشی پایین، در حل مشکلات فردی دارای نقص عمده می باشند. شروع قاعدگی می تواند موجب بروز مشکلات مختلف برای این افراد شود. هدف از پژوهش حاضر، بررسی مشکلات قاعدگی دختران نوجوان کم توان ذهنی آموزش پذیر و دختران با بهره هوشی نرمال از دیدگاه مادران در سال 1388 بوده است.
    مواد و روش ها
    در این پژوهش مورد – شاهدی. تعداد 50 دختر کم توان ذهنی آموزش پذیر و 50 دختر با بهره هوشی نرمال، از مدارس دخترانه استثنایی و عادی (در مقطع راهنمایی) شهر سمنان با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ایچند مرحله ای به عنوان گروه نمونه انتخاب گردیدند. برای بررسی مشکلات دوره قاعدگی از پرسش نامه محقق ساخته استفاده شد. اطلاعات توسط آزمون های آماری مجذور کای و t مستقل تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که در دوره قاعدگی 75% از دختران کم توان ذهنی و 5% از دختران با بهره هوشی نرمال در رعایت مسائل بهداشتی مشکل داشته اند (001/0 p=) و نگرش 5/42% از دختران کم توان ذهنی و صفر درصد از دختران عادی نسبت به قاعدگی منفی بود (001/0 p=). اطلاع رسانی توسط مدرسه پیش از شروع اولین قاعدگی در دختران کم توان ذهنی آموزش پذیر 5/7% و در دختران عادی 5/37% بود (021/0 p=).
    نتیجه گیری
    نتایج پژوهش حاضر نشان می دهد دختران کم توان ذهنی آموزش پذیر در مقایسه با دختران با بهره هوشی نرمال در رعایت نکات بهداشتی با مشکل بیشتری مواجه هستند، آموزش لازم پیش از شروع اولین قاعدگی را دریافت نمی کنند و نگرش آن ها نسبت به قاعدگی منفی است. بنابراین، آماده سازی و ارائه آموزش کافی به دختران کم توان ذهنی ضروری می باشد.
    کلیدواژگان: عقب مانده ذهنی آموزش پذیر، نوجوانی، بلوغ، مشکلات قاعدگی
  • مجید فرش دوستی حق، مهرداد نوروزی نیا، یوسف مرتضوی *، مسعود سلیمانی، سعید کاویانی، مریم محمودی نیا میمند صفحات 377-390
    زمینه و هدف
    RUNX2 اختصاصی ترین فاکتور نسخه برداری در تمایز سلول های بنیادی مزانشیمی به استئوبلاست می باشد. در این تحقیق، میزان بیان کمی این فاکتور در طول تمایز سلول های بنیادی مزانشیمی به استئوبلاست با استفاده از محیط تمایزی استئوبلاستی و داروی زولدرونیک اسید مورد ارزیابی قرار گرفت.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه تجربی، سلول های بنیادی مزانشیمی انسانی تحت تیمار با محیط تمایزی استئوبلاستی و داروی زولدرونیک اسید قرار گرفتند. استخراج RNA در هفته های اول، دوم و سوم تمایز استئوبلاستیک و از سلول های بنیادی مزانشیمی تمایز نیافته صورت گرفت. بیان کمی RUNX2 با روش quantitative Real Time-PCR سنجیده شد.
    یافته ها
    بیان ژن RUNX2 تحت تاثیر محیط تمایزی در هفته های اول، دوم و سوم تمایز در مقایسه با سلول های بنیادی مزانشیمی تمایز نیافته، به ترتیب 09/0±76/1، 25/0±54/3 و 17/0±40/3 برابر و تحت تیمار با داروی زولدرونیک اسید به ترتیب 13/0±91/2، 30/0±25/3 و 23/0±36/3 برابر بود. مقایسه میزان افزایش بیان ژن RUNX2 در هفته اول تمایز با محیط تمایزی و داروی زولدرونیک اسید اختلاف معنی دار از نظر آماری نشان می دهد (05/0 p<). در حالی که میزان بیان RUNX2 در هفته دوم و سوم تمایز با محیط تمایزی و داروی زولدرونیک اسید تقریبا یکسان بود.
    نتیجه گیری
    بیان ژن RUNX2 در طول تمایز سلول های بنیادی مزانشیمی به استئوبلاست تحت تاثیر محیط تمایزی و داروی زولدرونیک اسید افزایش پیدا می کند. افزایش بیان RUNX2 در هفته اول تیمار با زولدرونیک اسید بیانگر تاثیر تسریع تمایز استئوبلاستی با داروی زولدرونیک اسید می باشد.
    کلیدواژگان: سلول های بنیادی مزانشیمی، محیط تمایزی، زولدرونیک اسید، فاکتور نسخه برداری RUNX2
  • نیما حیدری اورنجقی، المیرا قاسمی، حبیب الله مهدی پور، بقیه الله صالحی، محمد صوفی آبادی، الهه ارمی، حسن اژدری زرمهری* صفحات 391-402
    زمینه و هدف

    استرس حاد و مزمن سبب القاء تغییرات هورمونی و عصبی می شود که هم آستانه درد و هم رفتارهای دردی را متاثر می کند، اما اثر استرس حاد و مزمن ناشی از بی حرکتی، روی رفتارهای دردی ناشی از فرمالین ناشناخته است. در نتیجه، در این مطالعه اثرات استرس بی حرکتی حاد و مزمن روی آزمون درد فرمالین در موش صحرایی نر مورد ارزیابی قرار گرفت.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه تجربی، از آزمون فرمالین(50 میکرولیتر فرمالین 2٪) برای ارزیابی اثرات استرس حاد و مزمن روی پاسخ به درد در 42 سر موش صحرایی نر نژاد ویستار استفاده شد. حیوانات در ابتدا تحت یک جلسه استرس حاد (15، 30 و60 دقیقه) یا چند جلسه استرس مزمن (10 و 20 روز و هر روز 30 دقیقه) قرار گرفتند و بلافاصله فرمالین در پنجه عقبی پا تزریق شده و رفتارهای دردی مشاهده گردید.

    یافته ها

    در معرض قرار دادن حیوان برای 60 دقیقه (استرس حاد) رفتار دردی ناشی از تحریک شیمیایی (فرمالین 2%) را کاهش نداد، در حالی که 15 دقیقه استرس حاد، رفتار دردی ناشی از فرمالین را در فاز 2 کاهش داد و 30 دقیقه در معرض استرس قرار دادن حیوان، رفتار دردی ناشی از فرمالین را در فاز 1، اینترفاز و فاز 2 کاهش داد. استرس مزمن به مدت 10 روز (روزانه 30 دقیقه)، باعث تشدید بی دردی ناشی از30 دقیقه استرس نشد و در مدت 20 روز (روزانه 30 دقیقه) اثری در پاسخ های دردی ناشی از فرمالین نداشت.

    نتیجه گیری

    استرس بی حرکتی حاد می تواند برای درد تونیک، بی دردی کوتاه مدت و بلند مدت تولید کند. بی دردی ناشی از استرس کوتاه مدت به عنوان کاهش در رفتار درد در طول فاز 1 و بی دردی ناشی از استرس دراز مدت به عنوان انعکاس رفتارهای کاهش درد در طول فاز 2 تلقی می شود.

    کلیدواژگان: آزمون فرمالین، استرس بی حرکتی، موش صحرایی
  • محمد ملکوتیان، جمشید مومنی صفحات 403-410
    زمینه و هدف
    دستیابی به آب آشامیدنی سالم و کافی از اهداف مهم و ملی کشورهاست. هدف از این تحقیق، تعیین کیفیت میکروبی و شیمیایی آب شرب شهرستان بردسیر در سال های 1389-1388 و مقایسه نتایج حاصله با استاندارد های ایران و رهنمودهای WHO است.
    مواد و روش ها
    در این پژوهش توصیفی- مقطعی، تعداد 2726 نمونه برای آزمایش میکروبی و 134 نمونه برای آزمایش شیمیایی از شبکه های توزیع آب شرب شهرها و روستاهای تحت مطالعه برداشت شد. پارامترهای خوردگی شامل اندیس های لانژلیه، رایزنر، تهاجمی، غلظت نیترات و نیتریت، تعداد کلیفرم مدفوعی و کلر باقی مانده مورد پایش قرار گرفت. نتایج مطالعه به صورت میانگین و انحراف معیار گزارش گردید.
    یافته ها
    میانگین کلر باقی مانده در آب شرب و میانگین تعداد باکتری کلی فرم گرماپای برحسب MPN/100ml به ترتیب برابر 23/0 ± 31/0 میلی گرم در لیتر و 62/1±81/1 میلی گرم در دسی لیتر بود. میانگین غلظت نیترات و نیتریت به ترتیب 54/4 ± 84/7 و 026/0 ± 023/0 میلی گرم در لیتر بدست آمد. میانگین اندیس های خوردگی لانژلیه، رایزنر و تهاجمی به ترتیب 41/0+، 01/7 و 36/12 بود.
    نتیجه گیری
    میانگین شاخص مطلوبیت فقدان باکتری کلی فرم گرماپای در شهرستان بردسیر بر اساس رهنمود های سازمان جهانی بهداشت در محدوده خوب قرار دارد. میزان نیترات و نیتریت در کلیه نمونه ها کمتر از حدود مجاز استاندارد ایران و رهنمودهای سازمان جهانی بهداشت است. آب شرب شهرستان بردسیر طبق اندیس های لانژلیه، رایزنر و تهاجمی به ترتیب رسوب گذار، کمی رسوب گذار و رسوب گذار می باشد. گر چه کیفیت میکروبی و شیمیایی آب در حدود استاندارد است ولی با توجه به شرایط و پتانسیل های آلودگی در منطقه، پایش ضرورت دا رد.
    کلیدواژگان: اندیس لانژلیه رایزنر و تهاجمی، کیفیت آب شرب
  • رقیه زارع رشکوییه، محسن رضاییان، امیر رهنما، A. Manshori، مهلا سلاجقه، فاطمه عرب بنی اسدی، آیدا وطن صفحات 411-416
    زمینه و هدف
    یکی از شایع ترین علل خونریزی غیرطبیعی رحم، سرطان ها هستند. در سنین باروری، به خصوص در حضور بقیه ریسک فاکتورها، ارزیابی از نظر ابتلا به سرطان آندومتر الزامی است. این مطالعه، با هدف تعیین فراوانی نمونه های پاتولوژیک موارد کورتاژ تشخیصی بیماران مراجعه کننده با خونریزی های غیر طبیعی انجام شد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی، تمام بیماران با سن بیش از 35 سال، که در طی سال های 1388-1385 با شکایت خونریزی غیرطبیعی در بیمارستان نیک نفس رفسنجان، مورد کورتاژ تشخیصی قرار گرفته بودند (297 مورد)، بررسی شدند. اطلاعات مورد نیاز، از شرح حال موجود در پرونده بستری بیماران و نمونه های پاتولوژی ارجاع داده شده به آزمایشگاه پاتولوژی بیمارستان علی ابن ابیطالب (ع) استخراج و توسط آزمون های آماری توصیفی تجزیه و تحلیل گردیدند.
    یافته ها
    در گزارش پاتولوژی، تغییرات هیپرپلازی 5/45%، نرمال 6/24% و سرطان 4% گزارش شد. بیشترین شکایت، خونریزی منوراژی (6/53%) بود. میانگین تعداد باروری 4/2±9/4 بود. همچنین، 75% افراد مبتلا به سرطان، با شکایت منوراژی مراجعه کرده بودند. افراد با آندومتر نرمال دارای کمترین میزان باروری و میانگین سنی بودند.
    نتیجه گیری
    سن و تعداد باروری ارتباط مستقیمی با تشخیص پاتولوژی در نمونه های کورتاژی به دست آمده از آندومتر بیماران دارد. ارتباط مستقیمی بین مصرف قرص های پیشگیری و سابقه دیابت در افراد با بروز سرطان دیده نشد.
    کلیدواژگان: خونریزی رحمی، کورتاژ تشخیصی، نمونه پاتولوژیک
|
  • M. Rezaeian Pages 299-300
  • Z. Salari, S. Mirzaei, A. Ravari, T. Mirzaei Pages 301-312
    Background And Objectives
    Preterm labor affects 8 – 10% of pregnancies. Many drugs have been used to manage preterm labor. This study was done to compare the effect of ‘Progesterone vaginal suppository’ with ‘Isoxuperine oral tablet’ used to prolong latent period after controlling preterm labor.
    Materials And Methods
    In this clinical trial study، 100 pregnant women with preterm labor pain admited to Afzalipoor Hospital-kerman were assessed. After their contractions was controlled، patients were divided in two groups، randomly. First group was prescribed progesterone supp. 400 mg daily and the other isoxuperine tab 10 mg TDS. They were followed to compare the effectiveness and side effects of the drug. Statistical analyses were done by independent t-test and chi-square.
    Results
    The two groups were equal in average time between latent phase and labor، gestational age at the time of labor، preterm labor recurrence، birth weight، admission in NICU and neonatal jaundice. In the group which used progesterone، no side effects were observed، in isoxuperine group 11. 6% suffered side effects. But a significant difference was not found in the side effects (p= 0. 058).
    Conclusion
    Based on our results and because of lower maternal side effects of vaginal progesterone، it seems that vaginal progesterone could be a better choice for maintenance therapy after preterm labor arrest.
    Keywords: Preterm labor, Progesterone vaginal suppository, Isoxuperine tablet, Latent phase
  • M.J. Gharavi, M. Nobakht, Sh. Khademvatan, E. Bandani, M. Roozbehani, M.Bakhshayesh, A. Samadi Koochaksaraei Pages 313-322
    Background And Objectives
    The protozoa of leishmania lead to cutaneus and visceral leishmaniasis. Activation macrophages phagocyte parasites and this mechanism can be done with production of active radicals oxygen and nitric oxide، That is done through immunomodulator، as a basic process for production of the new drug. In this study، the effect of garlic extract as an immunomodulator on J774 cells infected with Leishmania major and iNOS gene expression and IFNγ has been investigated.
    Materials And Methods
    Leishmania major promastigotes (MRHO/IR/75/ER) were added to the in-vitro cultured macrophages (J774 cells) and these cells were incubated for 72 hours. Various concentrations of garlic extract (9. 25-18. 5-37-74-148 mg/ml) were added to the infected cells. MTT assay was applied for cellular prolifration. After 72 hours of incubation، supernatants were collected and total RNA was extracted from the infected cells. The expression of IFNγ and INOS genes were studied by RT-PCR method. Untreated sample with garlic was used as control. All the experiments were repeated at least three times، and representative results were analyzed. Statistical significance (P < 0. 05) was analyzed by Student’s t-test using SPSS version16.
    Results
    The result of this study، using MTT method showed that، the IC50 concentration of garlic extract was 37 mg/ml. Also the expression of IFNγ and iNOS genes by RT-PCR indicated that garlic extract lead to rise of expression of these genes in the J774 cells infected with L. major.
    Conclusion
    Based on the findings and importance of the cellular immunity cytokines in developing and importance of the responses، the hypothesis that the effect of AGE in cellular immunity is due to rising the IFNγ cytokines and expression of iNOS genes is confirmed.
    Keywords: Aqueous Garlic Extract (AGE), IFNγ, iNOS genes, Leishmania major, J774 cell line
  • M. Kadkhodaei Khalafi, V. Dabidi Roshan Pages 323-336
    Background And Objectives

    Recent studies the reverse relation between 2-aminoethanesulfonic acid concentrations and cardiovascular risk factor was investigated in animal models، the effect of 2-aminoethanesulfonic acid (2-AESA) supplementation on lipid and inflammatory profile in humans، particularly have been poorly investigated in patients with Cardiac heart failure (CHF) following Bruce protocol. The aim of this study was to assess the effect of the 2-AESA supplementation on the lipid and inflammatory profile in patients with CHF after Bruce protocol.

    Materials And Methods

    In this clinical trial study sixteen male patients between 50 to 65 years، were randomly divided into the 2-AESA and placebo groups. The 2-AESA group received 1. 5 gr.، 3 times a day in 500 milligram capsules and at the same time، the placebo group useed the starch capsules for two weeks. The plasma 2-AESA، lipid profile (TC، TG، LDL-C and HDL-C)، C-reactive protein (CRP) concentrations and systolic and diastolic blood pressures، and heart rate were measured before and after the 2-AESA supplementation and Bruce protocol by using standard methods. Data was analyzed by using dependent and independent t-student tests.

    Results

    The 2-AESA supplementation for 2 weeks increased the plasma 2-AESA concentration (p< 0. 001)، and therefore decreased CRP (p=0. 031)، TC (p=0. 024)، LDL-C (p=0. 042) and increased HDL-C (p=0. 046) concentrations in comparison with placebo group. In addition، performing Bruce protocol following the 2-AESA supplementation showed a decrease in systolic and diastolic blood pressures، and heart rate levels in comparasion with placebo group (p=0. 029، 0. 020 and 0. 048، respectively).

    Conclusion

    These data indicate the hypolipidemia and anti-inflammatory roles of the 2-AESA supplementation in patients with CHF after a standard activity. Therefore، the consumption of 2-AESA can be recommended to people with CHF as a preventive nutrition strategy.

    Keywords: 2, Aminoethanesulfonic Acid, Lipid Profile, Antioxidants, Cardiovascular risk factors, Bruce Protocol.
  • H. Daghaghzadeh, H. Afshar, M. Mazaheri, M. Kouchakzadeh Pages 337-346
    Background And Objectives

    Irritable bowel syndrome (IBS) is one of the most prevalent functional disorders of the digestive system with unknown causes. Reasearches have indicated that there is a relationship between IBS and mood disorders. The aim of this study was evaluation of the relative frequency of major depression disorder and bipolar spectrum in patients with irritable bowel syndrome in comparison with control group.

    Materials And Methods

    This descriptive، cross- sectional study was performed on 137 patients who were referred to a digestive clinic in Isfahan Nour hospital and had digestive complains in accordance with known cases of IBS based on ROM III criteria. Also، a control group (without digestive problems) was selected that consisted of 137 individuals. The two groups filled out Beck and MDQ questionnaires for the purpose of diagnosis depression and bipolar disorders respectively.

    Results

    Relative frequency of major depression disorder in IBS patients was 78 persons (57%) which، compared with 44 persons (32%) in the control group indicated a considerable significant difference (p<0. 001). Also، the relative frequency of bipolar disorders in the affected group was 30 persons (21. 9%) versus 10 persons in the control group (7. 3%) which، regarding p=0. 001، indicates a considerable difference.

    Conclusion

    Regarding the results obtained، there is a considerable relationship between irritable bowel syndrome and mood disorders. The results indicate that cooperation between gastroenterologists and psychiatrists is an essential need for managing the irritable bowel syndrome.

    Keywords: Irritable Bowel Syndrome, Major depressive Disorder, Bipolar Spectrum
  • N. Khodadady *, A. Ghanbari, Sh. Yousefzadeh Chabok, H. Rahimi Pages 347-354
    Background And Objectives
    Traffic accidents kill 1. 2million people and injure more than 50 million people annauall. surviving traffic accidents victims get not only physical problems but also suffer from psychological impairment، such as acute stress and post -traumatic disorder. This study aimed to determine the frequency of Acute Stress and Post-Traumatic disorders in traffic –related injuries.
    Materials And Methods
    This descriptive study was done on 89 injured people who were hospitalized in porsina hospital (2010). They were selected with simple sampling. The data were collected using questionnaire at first week and 2 months after the accident by interview. Data ghathering instruments included demographic psycho –social characteristics and SRS- PTSD questionnaires. Data were analyzed with discriptive and analytic static tests SPSS version 16.
    Results
    There were not any significant relationship between prevalance of Acute Stress and Post-Traumatic disorder at 1week (30. 3%) and 2 months after it (22. 5%). With use of Multivariate multiple regression there were significant relationship observed between acute stress disorder after 1 week and duration of hospitalization (p =0. 02)، job (p=0. 003) and witnessing of death and suffering of others (p =0. 021).
    Conclusion
    The findings showed that traffic accidents have an impact on psychosocial health of people. Healthcare professionals should inform the injured about maintainhng and elevation of mental health so that the frequency of acute stress and post traumatic disorder in traffic accident injured victims will be decreased.
    Keywords: Frequency, Acute–traumatic stress disorder, Post –traumatic stress disorder, Traffic accidents
  • H.R. Jafari Naveh, M.M. Taghavi, M. Shariati, A. Rezvani Pages 355-364
    Background And Objectives
    Scientists are trying to find ways for skin wound healing in chronic diabetic diseases. The potential role of omega-3 (ω-3) and omega-6 (ω-6) fatty acids on wound healing is of interest and controversial. In this study، the effects of topical application of fish and corn oils containing ω-3 and ω-6 fatty acids on skin wound healing in chronic diabetic rats has been evaluated.
    Materials And Methods
    In this intervention-experimental study، mature male rats were randomly divided into five groups (n=7). Diabetes in four groups were induced by subcutaneous injection of 50 mg/kg streptozotocin (STZ). The fifth group was served as normal or control group. In diabetic groups، one group was non- treated group (shame group)، and two groups received fish and corn oil (FO-group and CO- group) respectively. The last diabetic group was treated with both fish and corn oil (FCO-group). All animals were wounded by a vertical 3 cm incision in the middle of their dorsum. Treatment was done 4 weeks after the induction of diabetes till complete wound healing. Wound surface area was measured at 3th، 7th، 11th، 15th and 20th post-operated days. At the same times، the histological characteristics were studied by using hematoxilin-eosine method. Required time for full healing was also measured.
    Results
    Our results showed that surface area of wound in FCO- group was lower than non- treated group at 11th، 15th، and 20th post- operative days significantly. Moreover the percentage of the wound healing in FCO- group was 98% at the 20th day، while this parameter in non-treated group was 70%. Histological studies showed that epidermal growth، cellular diffusion، density of collagen in FCO- group was approximately the same as the control group.
    Conclusion
    The results showed that topical application of fish and corn oil together may result in an acceleration of skin wound healing in chronic diabetic rats.
    Keywords: Diabetes, Fish oil, Corn Oil, Wound healing
  • M. Farshdousti Hagh, M. Noruzinia, Y. Mortazavi, M. Soleimani, S. Kaviani, M. Mahmoodinia Maymand Pages 377-390
    Background And Objectives
    RUNX2 is the most specific transcription factor in osteoblastic differentiation of MSCs. In this research، RUNX2 expression was quantified in MSCs differentiated by osteogenic differentiation medium (ODM) and zoledronic acid (ZA).
    Materials And Methods
    In this experimental study، hMSCs were treated by osteogenic differentiation medium and ZA. RNA extraction was carried out from both osteoblastic differentiated cells in the first، second and third weeks of differentiation، and also from undifferentiated MSCs. RUNX2 expression was quantified by quantitative Real Time-PCR.
    Results
    Gene expression of RUNX2 in the first، second and third weeks of osteogenic differentiation by ODM compared to undifferentiated MSCs showed 1. 76±0. 09-fold، 3. 54±0. 25-fold and 3. 40±0. 17-fold increase in expression، respectively. Zoledronic acid increased the expression of RUNX2 2. 91±0. 13-fold، 3. 25±0. 3-fold and 3. 36±0. 23-fold at the same time points، respectively. Comparison of RUNX2 expression by ODM (1. 76±0. 09-fold) and ZA (2. 91±0. 13-fold) in the first week of differentiation showed statistical differences (P<0. 05). Whereas، RUNX2 expression by both ODM and ZA in the second and third weeks of differentiation were approximately equal.
    Conclusion
    RUNX2 expression was increased in osteoblastic differentiation by both ODM and ZA. However، it seems that ZA can cause more expression of RUNX2 in the first week of osteoblastic differentiation.
    Keywords: Mesenchymal Stem Cells, Differentiation Medium, Zoledronic Acid, RUNX2 Transcription Factor
  • N. Heidari Oranjaghi, E. Ghasemi, H. Mahdipour, B. Salehi, M. Sofiabadi, E. Erami, H. Azhdari Zarmehri Pages 391-402
    Background And Objectives

    Acute and chronic stress induces hormonal and neuronal changes which affect both pain threshold and nociceptive behaviors. But the effect of acute and chronic immobilization stress on formalin induced nociceptive behaviors are unknown. Therefore، this study evaluated the effects of acute and chronic immobilization stress formalin test on the male rat.

    Material And Methods

    In this study، the formalin test (50 μL، 2%) was used to evaluate the effects of acute restraint stress on nociceptive responses. Animals (42) were initially submitted to one session of acute restraint stress (15، 30، 60 min) or chronic restraint stress (10 and 20 days، each day 30 min) and immediately submitted to the formalin injection in hind paw to evaluate nociceptive behaviors.

    Results

    Acute 60 minutes exposure to restraint stress did not reduce the nociceptive behaviors by chemical stimulation (formalin 2%) of the rats، while 15 minutes exposure to restraint stress reduced formalin induced nociceptive behaviors in phase 2، and 30 minutes exposure to restraint stress reduced formalin induced nociceptive behaviors in phase 1، interphase and phase 2. Chronic restraint stress for 10 and 20 days (each day 30 min) did not increase the stress induced analgesia. These findings suggest that acute exposure to restraint for 30 minutes produce greater decrease in nociceptive behaviors than 15 and 60 minutes.

    Conclusion

    Acute restraint stress can produce short-term and long-term SIA (Stress Induced Analgesia) for tonic pain. The short-term SIA is reflected as a decreasing in nociceptive behaviors during phase 1، whereas the long-term SIA is reflected as a decrease in nociceptive behaviors during phase 2.

    Keywords: Formalin test, Restraint stress, Rat
  • M. Malakootian, J. Momeni Pages 403-410
    Background And Objectives
    Access to safe and adequate drinking water has been an important national goal in different countries. On the other hand، the possibility of microbial contamination and lack of control water quality chemicals is of concern to health authorities in societies. The purpose of this research was to determine the microbial and chemical quality of drinking water in bardsir in 2009-2010 and comparing the results of the study with valid standards of Iran and guidelines of WHO.
    Material And Methods
    This descriptive and periodical research was conducted during Augast 2009 to end of March 2011. Two thousand and seven hundred and twenty six samples for testing microbial and134 samples for chemical testing of drinking water was taken. Parameters of corrosion، including Langelier index، Ryzener، aggressive، concentration of nitrate and nitrite quantity of fecal coliforms and remaining chlorine were monitored. All the methods used for sampling and testing of the Book of Standard Test Methods Water were adapted. The results were analyzed with SPSS software. Results were reported as mean and standard deviation.
    Results
    The average residual chlorine water and focal coliform was found in samples of water (0. 31± 0. 23) mg/L and (1. 81±1. 6) mg/L was respectively determined. Average concentrations of nitrate and nitrite in water sources of bardsir، (7. 48 ± 4. 54) mg/L and (0. 023 ± 0. 026) mg/L average corrosion index including langelier saturation index، Ryzener index and Aggressive index +0. 41، 7. 01 and 12. 36 of drinking water respectively was achieved.
    Conclusion
    The averages of index the lack of desirability coliform bacteria %95. 2 according to WHO guidelines range was good. Nitrite and nitrate levels in all water samples of bardsir was less than the recommended limits of the standard of Iran and guidelines of WHO. According to the langelier index، Ryzener and Aggressive indexes %87. 5، %66. 7، %84. 7 of Bardsir drinking water were precipitated transition respectively. Although microbial and chemical quality of water are according to limits of standards، the circumstances of potentials contamination of the region is necessary and must be continuously monitored.
    Keywords: Langelier index, Ryzener index, Aggressive index, Drinking water quality
  • R. Zare Rashkooeih, M. Rezaeian, A. Rahnama, A. Manshori, M. Salajeghe, F. Arab Baniasadi, A. Vatan Pages 411-416
    Background And Objectives
    One of the most common causes of Abnormal Uterine Bleeding (AUB) in adolescents is endometrial carcinoma. Evaluation of endometrial cancer in women of childbearing age، especially in the presence of other risk factors، is necessary. This study aimed to determine the frequency of pathological specimens of diagnostic curettage in patient admitted to Niknafs hospital and determining the predisposing factors for malignant cases.
    Materials And Methods
    In this descriptive study، all the patients over 35 with complaint of abnormal bleeding in Niknafs hospital، the only maternity hospital in Rafsanjan، who had the diagnostic curettage performed on them from 2006 to 2009، were studied. Data were extracted from the patients'' history of records and the samples were referred to the pathology center of Ali-ebn-abitaleb hospital and by questionnaire. Data were analyzed using descriptive statistics.
    Results
    Most pathology reports (45. 5%) were hyperplasia and 4% cancer and 24. 6% were normal. Most complaints was menorrhagia bleeding (53. 6%). Average of Fertility number was 4. 9±2. 4. Thirteen and one tenth percent of cases were taking contraceptive pills and 4. 7% were diabetic and 16. 5% had hypertension. Of all cases، only one case had the history of breast cancer in her and there was no case of cancer in the family history. Seventy five percent of endometrial cancer were affected with the complaint of menorrhagia. People with normal endometrium had lowest fertility rate and were younger.
    Conclusion
    The age of the patients and the multiplicity of their fertility with the diagnosis of abnormal endometrial curettage in pathological specimens showed a direct relationship. There were no direct relationships between oral contraceptive use and incidence of diabetes in people with cancer.
    Keywords: Uterine Bleeding, Diagnostic Curettage, Pathological Samples