فهرست مطالب

مجله فیض
سال شانزدهم شماره 5 (پیاپی 65، آذر و دی 1391)

  • تاریخ انتشار: 1391/09/25
  • تعداد عناوین: 13
|
  • سیده فهیمه میرمعینی، عبدالرحمان صریحی، محسن قراخانی، سید منصور ملکوتی، امیرحسین امام، ناصر میرازی صفحه 390
    سابقه و هدف
    دیورتیک ها با افزایش دفع تیامین سبب تضعیف قلبی می شوند. هدف مطالعه حاضر تعیین تاثیر مصرف مزمن تیامین و فروزماید به عنوان یکی از دیورتیک های پر مصرف بر فعالیت مکانیکی قلب به روش قلب جدا شده در موش های بزرگ آزمایشگاهی می باشد.
    مواد و روش ها
    گروه های 8 تایی موش های صحرایی شامل، گروه کنترل (C)، گروه (FUR) که به مدت 53 روز فروزماید (mg/Kg 2) دریافت کردند و گروه (FUR+THI) که به مدت 53 روز فروزماید (mg/Kg 2)+ تیامین (mg/Kg 70) هر دو از طریق آب نوشیدنی به طور روزانه دریافت کردند، وارد مطالعه شدند. در پایان 53 روز با استفاده از روش قلب جدا شده، ریتم و نیروی انقباضی قلب در حالات پایه و تحریک شده توسط اپی نفرین در دقایق اول و پنجم (EP1، EP5) با استفاده از فیزیوگراف ثبت گردید.
    نتایج
    نیروی انقباضی حیوانات FUR+THI در حالات پایه و EP1 به طور معنی داری بیش از موش های C و FUR بود و در حالت EP5 نیز افزایش معنی داری نسبت به C نشان داد. در حالت های پایه و تحریک شده سرعت انقباض و ضربان قلب در گروه FUR+THI به طور معنی داری بیش از گروه های Cو FUR بود، اما سرعت انقباضی گروه FUR تنها در حالت های EP1 و EP5 افزایش معنی داری نسبت به گروه C نشان داد. ضربان قلب موش های FUR در حالت پایه نسبت به C افزایش معنی داری نشان داد.
    نتیجه گیری
    تیامین همراه با فروزماید اثرات اینوتروپ و کرونوتروپ مثبت بر قلب جدا شده دارد، هرچند شناخت مکانیزم های این اثرات نیاز به مطالعات دقیق تری دارد.
    کلیدواژگان: قلب ایزوله، فروزماید، تیامین، موش صحرایی، دیورتیک ها، نارسایی قلبی
  • زهره فائزی زاده، سید علیرضا مصباح نمین، امیر قریب، رامین سراوانی، مسعود گودرزی صفحه 398
    سابقه و هدف
    آنزیم تلومراز به عنوان یک هدف ویژه و درمان جدید سرطان پیشنهاد گردیده است. بسیاری از ترکیبات گیاهی با مهار فعالیت آنزیم تلومراز می توانند باعث القا آپوپتوز شوند. لیکوپن یک کاروتنوئید است که اثرات بیولوژیکی مختلفی بر روی بسیاری از سلول های سرطانی نشان داده است، اما تاکنون اثر آن بر روی فعالیت آنزیم تلومراز بررسی نشده است. لذا، هدف از این مطالعه بررسی اثر لیکوپن در القا آپوپتوز با تاکید بر نقش آن در مهار فعالیت آنزیم تلومراز در رده سلول K562 می باشد.
    مواد و روش ها
    اثرات لیکوپن در جلوگیری از رشد و تکثیر در دوزهای مختلف (0 تا 20 میکرومولار) و در زمان های مختلف (24 تا 72 ساعت) به کمک تست MTT (دی متیل تیازول - دی فینل تترازولیوم بروماید) تعیین گردید. برای اندازه گیری میزان آپوپتوز از رنگ آمیزی هوخست و تکنیک فلوسایتومتری استفاده شد. فعالیت آنزیم تلومراز نیز به روش TRAP-ELISA تعیین گردید.
    نتایج
    سلول های K562 تیمار شده با لیکوپن در مقایسه با سلول های تیمار نشده کاهش معنی داری در رشد و فعالیت آنزیم تلومراز نشان دادند که به صورت وابسته به دوز بود. علاوه بر این، نتایج این مطالعه نشان داد که بین مهار فعالیت آنزیم تلومراز و القا آپوپتوز رابطه مستقیمی وجود دارد.
    نتیجه گیری
    این نتایج یک مکانیسم ضد سرطانی جدید از لیکوپن را نشان می دهد که ممکن است پایه ای برای تولید داروهای ضد تلومرازی در آینده باشد.
    کلیدواژگان: لوسمی انسانی، لیکوپن، مهار تلومراز، آپوپتوز، بقا
  • یحیی معروفی، عبدالحسین دلیمی، زهره شریفی، زهیر حسن، فاطمه غفاری فر* صفحه 406
    سابقه و هدف

    لیشمانیوزیس جلدی از مشکلات عمده سلامت در بسیاری از کشورها است. کانتاریدین جزو ترکیبات ترپنوئیدی است که در سوسک های خانواده Meloidae و Oedomeridae وجود داشته و ماده ایی تاول زاست. در طب سنتی کانتاریدین برای درمان زگیل به کار رفته است. هدف از این مطالعه تعیین اثر سایتوتوکسیک کانتاریدین بر بقای پروماستیگوت و ماکروفاژ آلوده به انگل لیشمانیا ماژور در شرایط برون تنی می باشد.

    مواد و روش ها

    تحقیق حاضر با طراحی تجربی و با دوز 106 انگل در میلی لیتر و 105 ماکروفاژ آلوده به انگل صورت گرفت. اثر کانتاریدین با غلظت های 5/0 تا 50 میکروگرم در میلی لیتر، بر بقای پروماستیگوت و آماستیگوت لیشمانیا ماژوز در شرایط برون تنی پس از گذشت 72 و 48، 24 ساعت، با روش MTT تعیین شد.

    نتایج

    کانتاریدین با غلظتμg/mL 50 وμg/mL 5/0 پس از 72 ساعت در پروماستیگوت ها به ترتیب 86/49 درصد و 26/14 درصد کشندگی داد. میزان کشندگی کانتاریدین با غلظتμg/mL 50 پس از 72 ساعت در ماکروفاژ آلوده به لیشمانیا ماژور 97/29 درصد و کانتاریدین با غلظت μg/mL 5/0، 33/2 درصد بود. درصد کشندگی کانتاریدین با غلظتμg/mL 50 وμg/mL 5/0 پس از 72 ساعت در ماکروفاژهای غیرآلوده به ترتیب، 86/22 و 23/15 بود.

    نتیجه گیری

    کانتاریدین بر روی پروماستیگوت های لیشمانیا ماژور و ماکروفاژهای آلوده به انگل اثر کشندگی دارد. توصیه می شود که تحقیقات بیشتری در شرایط درون تنی جهت بررسی اثربخشی این ترکیب شیمیایی انجام شود.

    کلیدواژگان: کانتاریدین، لیشمانیا ماژور، پروماستیگوت، آماستیگوت، سایتوتوکسیک
  • زهرا بصیرت، شهناز برات *، علی اکبر مقدم نیا صفحه 414
    سابقه و هدف

    تهوع و استفراغ بارداری یک مشکل شایع با علت ناشناخته و بدون روش درمان قطعی است. هدف از این مطالعه مقایسه اثر پردنیزولون و پرومتازین در کنترل استفراغ های شدید بارداری بود.

    مواد و روش ها

    این مطالعه کار آزمایی بالینی دو سو کور بر روی 70 خانم باردار، یک قلو کمتر از 16 هفته با تهوع و استفراغ شدید انجام شد. بیماران به طور تصادفی در دو گروه درمان با پرومتازین 25 میلی گرم و پردنیزولون 5 میلی گرم سه بار در روز قرار گرفتند. داروها در کپسول های یک شکل با کد متفاوت دریافت شد. یک هفته پس از شروع درمان دوز دارو تدریجا کم شد و پس از دو هفته قطع گردید. بیماران در روزهای درمان و دو هفته بعد از قطع دارو از نظر عود بیماری بررسی شدند.

    نتایج

    در هر دو گروه بهبود وضعیت در تمام روزهای درمان و 2 هفته بعد از قطع درمان نسبت به قبل از درمان از نظر آماری معنی دار بود (001/0=P). بهبود دفعات تهوع و استفراغ در روزهای اول تا چهارم و روز 14 دوره درمان و 2 هفته بعد از قطع درمان بین دو گروه درمانی اختلاف معنی داری نداشت (07/0=P).

    نتیجه گیری

    پردنیزولون و پرومتازین در کنترل تهوع و استفراغ شدید بارداری موثر بودند و در این زمینه اختلاف معنی داری باهم نداشتند

    کلیدواژگان: پردنیزولون، پرومتازین، استفراغ بارداری، تهوع و استفراغ، حاملگی
  • عبدالایمان عمویی، امیرحسین محوی، کاظم ندافی صفحه 420
    سابقه و هدف
    نوع ترکیبات شیمیایی حاوی فلزات سنگین در خاک، نقش بسیار مهمی را در انتقال آنها به داخل گیاهان و منابع آب ایفا نموده و می توانند تهدیدی جدی بر سلامت انسان باشند. در پژوهش حاضر میزان انحلال و تثبیت سرب، کادمیوم و روی توسط ترکیبات شیمیایی مختلف در خاک های آلوده مورد بررسی قرار گرفت.
    مواد وروش ها
    در این مطالعه توصیفی مقطعی، 36 نمونه از خاک های مورد نظر به صورت کاملا تصادفی از مناطق صنعتی شهرستان آمل نمونه برداری شد. غلظت سرب، کادمیوم و روی در نمونه های خاک با استفاده از دستگاه جذب اتمی تعیین گردید.سپس، میزان انحلال و حذف عناصر مزبور توسط کلرید پتاسیم، فسفات آمونیوم، استات آمونیوم و DTPA مورد مطالعه قرار گرفت.
    نتایج
    غلظت سرب، کادمیوم و روی در نمونه های خاک بر حسب میلی گرم بر کیلوگرم به ترتیب 8/59±206، 8/1±6/11 و 465±1148 تعیین گردید. میانگین غلظت انحلال سرب، کادمیوم و روی توسط فسفات آمونیوم به ترتیب 11، 5/1 و 5/114 میلی گرم بر کیلوگرم، توسط DTPA 191، 1/7 و 5/648 میلی گرم بر کیلوگرم، توسط استات آمونیوم 115، 2/6 و 476 میلی گرم بر کیلوگرم و توسط آب مقطر (شاهد) 17، 4/3 و 193 میلی گرم بر کیلوگرم به دست آمد.
    نتیجه گیری
    بر اساس این پژوهش، فسفات آمونیوم در تثبیت و ترکیبات DTPA و استات آمونیوم در انحلال و حذف فلزات سنگین در خاک نقش مهمی را ایفا می نمایند. بنابراین، کاربرد فسفات آمونیوم جهت جلوگیری از ورود فلزات سنگین به منابع آب های زیرزمینی مفید خواهد بود
    کلیدواژگان: فلزات سنگین، تثبیت، انحلال، حذف، پالایش، خاک آلوده
  • حامد صفاری، محمود صفاری، عباس ارج، عبدالرسول حقیر ابراهیم آبادی صفحه 426
    سابقه و هدف
    امروزه عفونت با هلیکوباکترپیلوری یک مشکل جهانی است. با توجه به مقاومت آنتی بیوتیکی این باکتری، نیاز جدی به درمان های جایگزین و یا موادی که مقاومت به آنتی بیوتیک ها را کم کنند، احساس می شود. هدف از این مطالعه بررسی خواص ضد میکروبی و جلوگیری کننده از مقاومت آنتی بیوتیکی عصاره گیاه انار بر علیه هلیکوباکترپیلوری می باشد.
    مواد و روش ها
    غلظت های 10، 15 و 20 درصد از عصاره دانه و پوست انار به طور جداگانه توسط حلال DMSOتهیه شد. مخلوط هایی از این عصاره ها با آنتی بیوتیک های مترونیدازول و کلاریترومایسین (هر کدام با 3 غلظت) همراه با دیسک های هر محلول تهیه شد. مقاومت هلیکوباکترهای جدا شده از بیوپسی معده بیماران کاندید ازوفاگوسکوپی مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال 1387 نسبت به هر دیسک بررسی شدند.
    نتایج
    با توجه به قطر دوایر ناشی از مناطق هاله عدم رشد و مقایسه آنها با جداول استاندارد NCCLS، حساسیت دیسک های آنتی بیوتیکی کلاریترومایسین و مترونیدازول به همراه عصاره پوست انار در مقایسه با دیسک های آنتی بیوتیکی (به تنهایی) به طور معنی داری افزایش داشت. ولی حساسیت دیسکهای آنتی بیوتیکی کلاریترومایسین و مترونیدازول به همراه عصاره دانه انار در مقایسه با دیسک های آنتی بیوتیکی (به تنهایی) افزایش معنی داری نداشت.
    نتیجه گیری
    عصاره ی پوست و دانه انار هرچند به تنهایی بر روی هاله عدم رشد هلیکوباکتر پیلوری اثری ندارند، ولی می توانند به عنوان کاهنده ی مقاومت آنتی بیوتیکی مترونیدازول و کلاریتروماسین، در ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری مورد استفاده قرار گیرند.
    کلیدواژگان: عصاره ی انار، مقاومت آنتی بیوتیکی، هلیکوباکتر پیلوری، اثرات ضد میکروبی، آنتی بیوتیک مترونیدازول و کلاریترومایسن
  • مرضیه احمدی، احمدعلی پوربابایی، منیر دودی صفحه 433
    سابقه و هدف
    سیستم بیوراکتور غشایی، کاربرد وسیعی در فرآیند تصفیه بیولوژیک در پساب صنعتی و شهری دارد. علی رغم کارایی این بیوراکتورها در تصفیه، مشکلات متعددی از جمله تشکیل بیوفیلم ناشی از باکتری های موجود در پساب، موجب محدودیت کاربری این سیستم ها شده است. هدف از این تحقیق شناسایی باکتری های غالب تشکیل دهنده بیوفیلم در این سیستم ها و بررسی اثر کشندگی نانوذرات نقره در سایز کوچک تر (nm4) و غلظت های پایین (رقت بیشتر) با توجه به اهمیت کیفیت پساب می باشد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه تجربی در مقیاس آزمایشگاهی بر روی 140 نمونه انجام شد. با استفاده از تست های بیوشیمیایی و افتراقی ایزوله های غالب شنایی گردید. سپس با استفاده از روش Broth micro dilution، (minimal inhibitory concentration (MIC و minimal bactericidal concentration (MBC) اندازه گیری شد و از هرکدام از رقت های 5/0، 1،2، 4، 8 ppm از نانو ذرات نقره، دیسک های استاندارد تهیه و به روش انتشار دیسک درآگار در محیط کشت مولر هینتون آگار ارزیابی شد و قطر هاله مهاری اندازه گیری شد.
    نتایج
    جدایه ها به ترتیب فراوانی شامل: اشریشیاکلی، سودوموناس آئروجینوزا، پروتئوس، باسیلوس سوبتیلیس، باسیلوس سرئوس، سیتروباکتر، و باسیلوس آنتراسیس بودند. حداقل غلظت بازدارندگی رشد (MIC) ذرات نانو نقره با قطر 4 نانومتری بر علیه جدایه های اشریشیاکلی برابر ppm 2، سیتروباکتر ppm 1، باسیلوس سرئوس ppm 1، باسیلوس آنتراسیس ppm5/0، باسیلوس سوبتیلیس ppm 1، سودوموناس ppm 4 و پروتئوس برابر با ppm 2 به دست آمد.
    نتیجه گیری
    براساس نتایج این تحقیق می توان نتیجه گرفت نانو ذرات نقره در سایز کمتر از 10 نانومتر برای حذف ایزوله های غالب و مقاوم به خصوص در باکتری های گرم مثبت موثر است.
    کلیدواژگان: بیوفیلم، سیستم بیوراکتور غشایی، نانوذرات نقره، حداقل غلظت مهار کنندگی
  • سید علی مسعود، فاطمه دستمالچی*، سید غلامعباس موسوی، رضا دانشور کاخکی صفحه 439
    سابقه و هدف

    سکته مغزی بیماری خطرناکی است که منجر به صدمات و صرف هزینه های زیاد می گردد. لذا، یافتن پارامتری جهت پیش بینی و تبیین راهکاری برای درمان آن مهم می باشد. با توجه به یافته های متناقض در زمینه ارتباط hs-CRP (پروتئین واکنشی C باحساسیت بالا) با سکته مغزی ایسکمیک بر آن شدیم سطح فاکتور مذکور را در این بیماران ارزیابی نماییم.

    مواد و روش ها

    برای این مطالعه مورد شاهدی40 بیمار سکته مغزی ایسکمیک حاد 45-80 ساله، مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال های 1388-1390 به عنوان گروه مورد و 40 فرد بدون سکته مغزی مراجعه کننده به مطب که از نظر سن، جنس و عدم ابتلا به بیماری های افزایش دهنده hs-CRP مشابه گروه بیماران بودند، به عنوان گروه شاهد انتخاب شده و hs-CRP در آنها ارزیابی و مقایسه شد. وضعیت بالینی در گروه مورد نیز در بدو پذیرش با سیستم Scandinavian Neurologic Stroke Scale بررسی گردید.

    نتایج

    هر گروه شامل 22 زن و 18 مرد بود که میانگین hs-CRPدر هر دو گروه در زنان بیشتر از مردان به دست آمد. میانگین hs-CRP بین دو گروه اختلاف معنی داری نداشت.

    نتیجه گیری

    در مجموع می توان گفت بین سطوح hs-CRP و سکته مغزی ارتباط مستقیمی وجود ندارد.

    کلیدواژگان: سکته مغزی، hs، CRP
  • روناک عزیز بیگی، مرتضی پیری * صفحه 445
    سابقه و هدف

    داروهایی که مورد سوء مصرف قرار می گیرند، نظیر نیکوتین و مورفین بیشتر اثرات خود را از طریق مسیر دوپامینرژیک مزولیمبیک ایجاد می نمایند. بر این اساس، در مطالعه حاضر اثر تزریق قبل از آزمون نیکوتین بر روی یادگیری وابسته به وضعیت مورفین و اثر تزریق آنتاگونیست گیرنده D1 به داخل هسته آکومبنس بر روی اثرات نیکوتین بر روی یادگیری وابسته به وضعیت مورفین مورد مطالعه قرار گرفت.

    مواد و روش ها

    این مطالعه تجربی بر روی 200 سر موش صحرایی نر انجام شد. پس از بیهوش نمودن موش ها با تزریق درون صفاقی کتامین و زایلازین در دستگاه استریوتاکس قرار داده شدند. دو کانول در پوسته هسته آکومبنس قرار داده شد. آزمون رفتاری با استفاده از دستگاه یادگیری احترازی غیر فعال آغاز شد و میزان تاخیر حیوان در ورود به بخش سیاه به عنوان معیار حافظه اندازه گیری شد.

    نتایج

    تزریق پس از آموزش مورفین باعث القاء فراموشی می شود. فراموشی القاء شده با مورفین پس از آموزش با به کار بردن همان دوزهای مورفین قبل از آزمون اصلاح می گردد. تزریق قبل از آزمون نیکوتین نیز می تواند فراموشی القاء شده با مورفین را برگرداند. به علاوه، تزریق قبل از آزمون SCH23390 به داخل هسته آکومبنس از بازگشت حافظه تخریب شده با مورفین توسط نیکوتین جلوگیری می نماید.

    نتیجه گیری

    این یافته ها نشان می دهند که گیرنده های دوپامینی D1 هسته آکومبنس نقش مهمی در اثرات بهبود بخش نیکوتین بر روی فراموشی القاء شده با مورفین دارند.

    کلیدواژگان: مورفین، نیکوتین، گیرنده های دوپامینی D1، هسته آکومبنس، حافظه اجتنابی مهاری
  • معصومه مجیدی ذوالبین، لیلا رضایی، ابوالفضل اعظمی طامه، زهرا رضوانی، محمد علی اطلسی، حسین نیکزاد، طاهره ناجی، همایون نادریان صفحه 454
    سابقه و هدف
    ایسکمی مغزی یکی از علل مهم مرگ و میر می باشد و در ایجاد آپوپتوز در نورون ها نقش دارد. هدف از این مطالعه بررسی بیان ژن های آپوپتوتیک Bcl2 و Bax به دنبال ایجاد ایسکمی موقت در هیپوکامپ مغز موش صحرایی و ریپرفیوژن متعاقب آن می باشد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه تجربی موش های صحرایی بالغ نژاد ویستار تحت القاء ایسکمی موقت به مدت 15 و30 دقیقه با ایجاد انسداد دو طرفه شریان کاروتید مشترک قرار گرفتند (5 سر در هر گروه). بعد از رفع انسداد و ایجاد خون رسانی مجدد به مدت 24 و 72 ساعت، حیوانات مورد بررسی واقع شدند. 5 سر موش صحرایی بدون هیچ تداخلی به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شدند. در تمام گروه ها بیان ژن های B ax و Bcl-2 به وسیله رونویسی معکوس واکنش زنجیره ای پلیمراز (RT-PCR) بررسی گردید.
    نتایج
    رونویسی و بیان ژن های Bcl-2و Bax بعد از القاء ایسکمی در گروه های مورد افزایش یافت که البته در گروه اول در هر دو ژن بسیار ضعیف گزارش گردید و در گروه های تجربی 2 و 3 و 4 بسیار آشکار بیان گردیدند.
    نتیجه گیری
    یافته های این مطالعه نشان می دهند که ایسکمی موقت بیان ژن های آپوپتوزی را فعال می کند که در حفاظت (Bcl-2) و القاء مرگ سلولی (Bax) در نورون های هیپوکامپ نقش دارند.
    کلیدواژگان: ایسکمی موقت مغزی، بیان ژن، آپوپتوز، Bax، Bcl، 2
  • ناصر محرم نژاد، هاشم ستاره، عباس طلوعی اشلقی صفحه 461
    سابقه و هدف
    یکی از مهمترین آلاینده های تاسیسات هسته ای ید می باشد و برای حذف آن تا کنون جاذب های متفاوتی ارائه شده است. هدف از انجام این مطالعه انتخاب جاذب های بهینه ید رادیواکتیو هوابرد، متناسب با شرایط کشور ایران است.
    مواد و روش ها
    برای اجرای مدل بهینه سازی، در ابتدا هشت معیار انتخاب شد و وزن آنها با استفاده از روش های اسمارت (SMART) و بردار ویژه (Eigene Vector) تعیین گردید و اوزان با میانگین گیری هندسی تبدیل به یک وزن شد. سپس، با استفاده از دو روش بهینه سازی، ساو (SAW) و تاپسیس (TOPSIS)، شاخص ها اولویت بندی شدند.
    نتایج
    بیشترین وزن معیارها مربوط به هزینه تامین مواد اولیه و کمترین وزن مدت زمان نگهداری است. بر اساس اولویت بندی، در حال حاضر باید ابتدا از زغال فعال به عنوان جاذب بهینه استفاده کرد. از دو روش تاپسیس و سا برای اولویت بندی انواع بسترهای جذبی استفاده شد که نتایج هر دو روش اولویت بندی یکسان بود. هم چنین، نتایج نشان داد که به ترتیب زغال فعال معمولی، زغال فعال آغشته با TEDA، زغال فعال آغشته به HMTA و زئولیت های نقره، به ترتیب بهترین انتخاب برای جاذب ها در ایران هستند.
    نتیجه گیری
    اگرچه زغال فعال آغشته به TEDA دارای بهینه ترین میزان جذب است، ولی به دلیل تاثیری که سایر شاخص ها در انتخاب آن دارد، این بستر جاذب اولویت دوم را به خود اختصاص می دهد. باید با رفع گلوگاه های فن آورانه در تولید صنعتی زغال فعال آغشته به TEDA، سیستم های حفاظت فردی و گروهی را با استفاده از این جاذب ارتقاء داد.
    کلیدواژگان: نیروگاه ها هسته ای، تاسیسات هسته ای، تصمیم گیری چند معیاره، ید رادیو اکتیو، زغال فعال
  • حسن رجبی مقدم، فریبا رایگان، مهدی نورالدینی، سید غلامعباس موسوی، محسن تقدسی، مریم زاهدی صفحه 468
    سابقه و هدف
    درمان فیبرینولیز انفارکتوس حاد میوکارد باید در حداقل فاصله زمانی از شروع بیماری انجام گیرد. چون کاهش تاخیر پیش بیمارستانی اقدام مشکلی است، لذا کاهش تاخیر داخل بیمارستانی مورد تاکید است. این مطالعه با هدف ارزیابی میزان تاخیر داخل بیمارستانی در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال های 89-1386 انجام شد.
    مواد و روش ها
    مطالعه مقطعی حاضر بر روی 300 بیمار انفارکتوس قلبی با صعود قطعه ST انجام شد. معیار خروج شامل سابقه سکته قبلی، عدم ثبت زمان پذیرش یا شروع فیبرینولیز و بیمارانی بود که با تشخیص بیماری توسط پزشک خارج مرکز ارجاع شده بودند.خصوصیات دموگرافیک، زمان شروع علایم، پذیرش و شروع فیبرینولیز جمع آوری شده و تجزیه و تحلیل گردیدند.
    نتایج
    از 300 بیمار 3/75 درصد مرد و بیشتر بیماران (7/63 درصد) بالای 55 سال بودند. میانگین تاخیر داخل بیمارستانی حدود 57 دقیقه بود. 63 درصد در محدوده تاخیر نامطلوب بیشتر از 30 دقیقه و 37 درصد در محدوده تاخیر مطلوب داخل بیمارستانی کمتر یا مساوی 30 دقیقه بودند. میانگین تاخیر پیش بیمارستانی 136 دقیقه بود. نیمی از بیماران (7/53 درصد) تاخیر کلی کمتر از 3 ساعت داشتند. ارتباط معنی داری بین تاخیر درمانی کلی یا داخل بیمارستانی با مرگ و میر بیمارستانی وجود نداشت.
    نتیجه گیری
    اکثر بیماران (63 درصد) تاخیر داخل بیمارستانی بیشتر از حد مطلوب داشته و میانگین DTN time نزدیک به دو برابر مطلوب بود. به نظر می رسد شناخت و اصلاح عوامل دخیل در تریاژ و اورژانس شامل کادر درمانی و پذیرش بتواند این تاخیر را بهبود بخشد.
    کلیدواژگان: انفارکتوس حاد میوکارد، ST elevation، فیبرینولیز، Door to needle
  • عبدالحسین داوودآبادی، اسمعیل عبدالرحیم کاشی، احمد صادق پور *، محمود صفاری، سید علیرضا مروجی صفحه 476
    سابقه و هدف

    کله سیستیت حاد و مزمن، و کلانژیت از بیماری های شایع در جراحی عمومی است و با توجه به نقش عوامل عفونی در پاتوژنز این بیماری ها، شناخت آنتی بیوتیک موثر جهت درمان این بیماران از اهمیت شایانی برخوردار است. هدف از این مطالعه شناسایی ارگانیسم های موجود در صفرا و بررسی حساسیت آنتی بیوتیکی در بیماران کله سیستکتومی شده می باشد.

    مواد و روش ها

    در مطالعه مقطعی حاضر از 288 بیماری که با تشخیص کله سیستیت حاد و مزمن و کلانژیت تحت کله سیستکتومی قرار گرفتند، هنگام عمل نمونه ای استریل از صفرای موجود در کیسه صفرا به آزمایشگاه جهت کشت و آنتی بیوگرام ارسال شد.

    نتایج

    شصت و دو مورد (5/21 درصد) از بیماران کشت صفرای مثبت داشتند. در بیماران مبتلا به کلانژیت موارد کشت مثبت بیشتری (7/64 درصد) نسبت به بیماران با تشخیص کله سیستیت حاد و مزمن (8/22 و 2/12 درصد) وجود داشت (001/0=P). اغلب ارگانیسم های رشد یافته شامل 36 مورد (58 درصد) اشرشیاکولی و 8 مورد (9/12درصد) کلبسیلا بودند. آنتی بیوتیک های موثر بر باکتری های گرم منفی به ترتیب حساسیت: ایمی پنم (100 درصد)، آمیکاسین (1/98 درصد) و جنتامایسین (4/90 درصد) بود. و برای باکتری های گرم مثبت شامل ایمی پنم، ونکومایسین، ریفامپسین و کلیندامایسین بود.

    نتیجه گیری

    سفالوسپورین های نسل سوم که درمان تجربی عفونت های صفراوی هستند، حساسیت آنتی بیوتیکی مناسبی ندارند. آمیکاسین و جنتامایسین با توجه به قیمت مناسب و حساسیت بالا (بیش از 90 درصد)، به عنوان داروی خط اول برای عفونت های صفراوی پیشنهاد می شوند. استفاده از ایمی پنم به علت قیمت بالا، وسیع الطیف بودن و جهت جلوگیری از ایجاد مقاومت آنتی بیوتیکی، در خط اول درمان توصیه نمی شود.

    کلیدواژگان: کله سیتیت، کلانژیت، کله سیستکتومی، کشت، تست حساسیت آنتی بیوتیکی
|
  • Seyyedeh Fahimeh Mirmoeini, Abdolrahman Sarihi, Mohsen Gharakhani, Sayyed Mansoor Malakooti, Amir Hosein Emam, Naser Mirazi Page 390
    Background
    Diuretics can induce thiamine deficiency which develops cardiac failure. This study aimed to examine the effect of chronic administration of thiamine and furosemide, as a most commonly used diuretic, on the mechanical activity of heart in the isolated rat heart.
    Materials And Methods
    In this experimental study, rats were divided into three groups (n=8 for each group): the control group (C) received no drug, the furosemide group (FUR) received furosemide (2 mg/Kg) daily for 53 days and the furosemide+thiamine group (FUR+THI) received furosemide (2 mg/Kg)+thiamine (70 mg/kg) daily for 53 days via drinking water. At the end of the experiment, using isolated heart, heart rate and mechanical activity were recorded during baseline and at 1 (EP1) and 5 (EP5) minutes after the addition of epinephrine to the bath.
    Results
    Heart contractility was increased in the FUR+THI group compared to the FUR and C groups at baseline and EP1. Moreover, contractility in the FUR+THI group was higher than the C group at Ep5. Contraction velocity and heart rate were increased at all three points in FUR+THI group compared to the C and FUR groups, while contraction velocity in FUR group only at EP1 and EP5 was significantly higher than the C group. Heart rate in FUR+THI group was higher than the C and FUR groups at all three points; heart rate in FUR group at baseline was significantly higher than the C group.
    Conclusion
    Co-administration of thiamine and furosemide has positive inotropic and chronotropic effects on the isolated heart, but the possible mechanisms for these effects need further research.
    Keywords: Isolated heart, Furosemide, Thiamine, Rat, Diuretics, Heart failure
  • Zohreh Faezizadeh, Sayyed Alireza Mesbah, Namin, Amir Gharib, Ramin Saravani, Masoud Godarzi Page 398
    Background
    Telomerase has been proposed as a novel and potentially selective target in cancer therapy. Many plant-derived products can induce apoptosis via telomerase inhibition. Lycopene (a carotenoid pigment) has been found to exhibit the various biological effects on different types of cancer cells, but its effect on telomerase activity has not been investigated. Therefore, this study aimed to examine the apoptosis-inducing effect of lycopene on human leukemia cell line K562, with particular emphasis on its effect on telomerase inhibition.
    Materials And Methods
    Anti-proliferative effect of lycopene at different doses (0-20µm) and time intervals (24-72 h) on K562 cells was evaluated using the 3-(4, 5-Dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide (MTT) assay. To measure apoptosis, the Hoechst 33342 staining method and flow cytometry were used. The telomerase activity was determined using the telomeric repeat amplification protocol (TRAP) and ELISA assay.
    Results
    The treatment of the K562 cells with lycopene dose-dependently resulted in a significant inhibition of cell growth and telomerase activity compared to the untreated cells. Furthermore, a positive correlation was found between telomerase inhibition and the induction of apoptosis in lycopene-treated K562 cells.
    Conclusion
    The results of this study suggest a novel mechanism in the anti-cancer activity of lycopene in human leukemia K562 cells and may provide a basis for the future development of anti-telomerase agents.
    Keywords: K562 cells, Lycopene, Telomerase inhibition, Apoptosis, Survival
  • Yahya Maroufi, Fatemeh Ghaffarifar, Abdolhossein Dalimi, Zohreh Sharifi, Zahir Hasan Page 406
    Background

    Leishmaniasis is one of the major public health problems in many countries. Cantharidin, a type of terpenoid and a potent vesicant found in the Meloidae and Oedemeridae beetle families, has been used to treat wart in traditional medicine. This study was carried out to examine the cytotoxic effect of cantharidin on the survival of promastigote and macrophage infected with Leishmania major in vitro.

    Materials And Methods

    This experimental study was performed on promastigote and infected macrophages (106 and 105 parasites/mL, respectively). The effect of cantharidin (0.5 -50 µg/mL) on Leishmania major promastigote and amastigote survival in vitro was determined using the 3-(4,5-Dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide (MTT) assay after 24, 48 and 72h.

    Results

    Results showed that the cytotoxicity rate of cantharidin with concentrations of 50µg/mL and 0.5µg/mL in the promastigote, infected and non-infected macrophages after 72h were 49.86% and 14.26%; 29.97% and 2.33%; 22.86% and 15.23%, respectively.

    Conclusion

    Cantharidin has a cytotoxic effect on the promastigote and macrophages infected with Leishmania major. However, further studies are recommended to investigate the efficacy of this compound in vivo.

    Keywords: Cantharidin, Leishmania major, Promastigote, Amastigote, Cytotoxic
  • Zahra Basirat, Shahnaz Barat, Ali Akbar Moghadamnia Page 414
    Background

    Nausea and vomiting during pregnancy is one of the most frequent obstetric problems of unknown etiology and there is no definitive treatment for it. The purpose of this study was to compare the effects of prednisolone and promethazine in the treatment of hyperemesis gravidarum.

    Materials And Methods

    This double-blind clinical trial study was conducted on 70 pregnant women, with a singleton pregnancy at less than 16 weeks of gestation, with hyperemesis gravidarum. Women were randomly divided into two groups to receive either prednisolone (5mg) or promethazine (25mg) three times daily; they received capsules with similar shapes but different codes. The dose of medication was tapered down after the first week and it was discontinued after two weeks. Finally, women were studied for relapse symptoms during the treatment and two weeks post-treatment.

    Results

    There was a significant difference in the improvement of symptoms between the two groups during the course of treatment and also two weeks post-treatment (P=0.001). Moreover, there was no significant difference between the two groups in the frequency of nausea and vomiting during the first 4 days, in the 14th day of the treatment and 2 weeks post-treatment (P=0.07).

    Conclusion

    Results show that both prednisolone and promethazine are effective to control hyperemesis gravidarum.

    Keywords: Prednisolone, Promethazine, Hyperemesis gravidarum, Nausea, vomiting, Pregnancy
  • Abdoliman Amouei Amir Hosein Mahvi, Kazem Naddafi Page 420
    Background
    Nature of heavy metals in chemical compounds and their solubility in soil is so important in the transition of these hazardous materials into plants and water resources and such compounds pose a serious threat to human health. This study was carried out to evaluate the stabilization and solubility of Pb, Cd and Zn in contaminated soil using different chemical compounds.
    Materials And Methods
    In this cross-sectional descriptive study, 36 soil samples were collected randomly from the industrial areas of Amol (Iran). Concentrations of Pb, Cd and Zn in samples were determined using an atomic absorption spectrophotometer. Moreover, solubility and removal of the heavy metals were investigated using potassium chloride, ammonium phosphate, ammonium acetate and DTPA.
    Results
    Concentrations of Pb, Cd and Zn in soil samples were 206±59.8, 11.6±1.8 and 1148±465mg/kg, respectively. The mean solubility concentrations for Pb, Cd and Zn with ammonium phosphate, DTPA, ammonium acetate and distilled water (control) were 11, 1.5 114.5; 191, 7.1, 648.5; 115, 6.2, 476 and 17, 3.4, 193, respectively.
    Conclusion
    Ammonium phosphate plays an important role in the stabilization and DTPA and ammonium acetate in the solubility and removal of heavy metals in soil. Therefore, ammonium phosphate application can be useful to prevent heavy metal contamination of the underground water resources.
    Keywords: Heavy metals, Stabilization, Solubility, Removal, Remediation, Contamination soil
  • Hamed Saffari, Mahmood Saffari, Abbas Arj, Abdolrasool Haghir, Ebrahim, Abadi Page 426
    Background
    Helicobacter pylori (H. pylori) infection is a worldwide problem nowadays. Considering H. pylori resistance to antibiotics, the need for complementary therapies or substances that reduce antibiotic resistance is completely obvious. The purpose of this study was to investigate the antimicrobial properties of pomegranate seed and peel extract against H. pylori.
    Materials And Methods
    Pomegranate seed and peel extract were prepared in different concentrations (10, 15 and 20 percent) separately using the DMSO. Mixtures of these concentrates with meteronidazol and claritromycin (each with 3 concentrates) as well as the discs for each concentrate were prepared. Finally, H. pylori resistance in stomach biopsies of candidates for esophagoscopy was evaluated for each disc during 2008-2009 in Kashan.
    Results
    Considering an inhibitory zones around each disc and comparing those to the tables of national committee for clinical laboratory standards (NCCLS), antibiotic sensitivity to clarithromycin and meteronidazol increased significantly with pomegranate peel extract and it was not significantly increased with the pomegranate seed extract compared to the antibiotic discs alone.
    Conclusion
    Although the pomegranate seed and peel extract has no effect on inhibition zone of H. pylori, it can be used in reducing antibiotic resistance of meteronidazol and clarithromycin to eradicate H. pylori.
    Keywords: Pomegranate extract, Antibiotic resistance, Helicobacter pylori, Antimicrobial effects, Meteronidazol, Clarithromycin
  • Marzieh Ahmadi, Ahmad Ali Pourbabaee, Monir Doudi Page 433
    Background
    Membrane bioreactor systems are extensively used in biological treatment of the municipal and industrial wastewater. Despite the efficiency of these bioreactors in biological wastewater treatment, several problems, including bacterial biofilm formation, have limited their use. This study aimed to identify the dominant bacteria in the biofilm of such systems as well as to investigate the lethal effect of the silver nanoparticles in small size (4 nm) and higher dilutions in wastewater.
    Materials And Methods
    This laboratory-scale experimental study was performed on 140 samples; the dominant isolates were identified using the differential biochemical tests. Using Broth micro dilution, the minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC) were calculated. Standard discs were prepared by different concentrations of nanosilver particles (0.5, 1, 2, 4, 8 ppm) and evaluated through the disc agar diffusion method on Muller-Hinton agar plates. Finally, the inhibition zone diameter was measured.
    Results
    The frequencies of isolates were Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Bacillus subtilis, Bacillus cereus, Citrobacter and Bacillus anthracis, respectively. Moreover, The MIC of sliver nanoparticles (4nm) against the isolates were as follows: Escherichia coli, 2ppm; Citobacter, 1ppm; Bacillus cereus, 1ppm; Bacillus anthracis, 0.5 ppm; Bacillus subtilis, 1ppm; Pseudomonas aeruginosa, 4ppm and Proteus, 2ppm.
    Conclusion
    It can be concluded that silver nanoparticles, with a particle size of <10 nm, have a positive impact on the removal of dominant resistant isolates, especially gram-positive bacteria.
    Keywords: Biofilm, Membrane bioreactor system, Silver nanoparticles, Minimum inhibitory concentration
  • Sayyed Ali Masoud, Fatemeh Dastmalchi, Sayyed Gholam Abbas Mousavi, Reza Daneshvar, Kakhaki Page 439
    Background

    Cerebrovascular accident (CVA) is a dangerous process that results in tissue damages and imposes heavy costs on societies. Therefore, finding a parameter for CVA prognosis and a way for its treatment is important. Considering some contradictory findings regarding the relationship between the highly sensitive – C reactive protein (hs-CRP) and ischemic CVA, this study aimed to evaluate the level of hs-CRP in patients with stroke.

    Materials And Methods

    This case-control study was carried out on 40 patients (case) with acute ischemia (age range, 45-80 years) referred to Kashan Shahid-Beheshti hospital during 2009-2012 and 40 healthy subjects (control). Two groups were matched for age and gender; they did not have the underlying diseases increasing the level of hs-CRP. The hs-CRP was measured in the patients and then compared. Moreover, the patient's clinical status was evaluated on admission using the Scandinavian Neurologic Stroke Scale.

    Results

    Each group consisted of 22 women and 18 men. In both groups, the mean hs-CRP value in women was significantly higher than the men. There was no significant difference between the two groups in the mean hs-CRP value.

    Conclusion

    There is no direct relationship between hs-CRP level and ischemic cerebral stroke.

    Keywords: CVA, hs, CRP
  • Ronak Azizbeigi, Morteza Piri Page 445
    Background

    Drugs of abuse such as nicotine and morphine produce their effects through the stimulation of the mesolimbic dopaminergic pathway. Therefore, the present study aimed to evaluate the effect of pre-test injection of nicotine on morphine state-dependent learning as well as the effect of intra-nucleus accumbens (NAc) administration of D1 receptor antagonist on nicotine's effects in morphine state-dependent learning model.

    Materials And Methods

    This experimental study was performed on 200 male rats. Rats were anesthetized with intra-peritoneal injection of ketamine hydrochloride plus xylazine and then placed in a stereotaxic frame. Two stainless-steel cannuale were placed in the NAc shell. The behavioral testing was started using an inhibitory avoidance task and afterwards the step-through latency of entering into the dark compartment was measured as a criterion for the assessment of memory.

    Results

    Post-training injection of morphine induced amnesia. The post-training morphine-induced amnesia was restored by pre-test administration of the same doses of morphine and also nicotine. Moreover, the pre-test intra-NAc injection of SCH23390 prevented the nicotine reversal of morphine effect on memory.

    Conclusion

    The results of this study suggest that the dopamine D1 receptor of the NAc may play an important role in improving the effect of nicotine on morphine-induced amnesia.

    Keywords: Morphine, Nicotine, Dopamine D1 receptor, Nucleus accumbens, Inhibitory avoidance memory
  • Masoomeh Majidy, Zolbin, Leila Rezaei, Abolfazl Azami, Tameh, Zahra Rezvani, Mohammad Ali Atlasi, Hosein Nikzad, Tahereh Naji, Homayoon Naderian Page 454
    Background
    Cerebral ischemia is considered as one of the leading causes of death and involved in neuronal apoptosis. This study aimed to evaluate the Bax and Bcl-2 expression in the rat hippocampus after reperfusion following transient ischemia.
    Materials And Methods
    In this experimental study, transient global cerebral ischemia (15 and 30 minutes) was induced in adult male Wistar rats (n=5 in each group) by the occlusion of bilateral common carotid artery followed by reperfusion for 24 and 72 hours. Five Sham-operated animals, without any intervention, considered as a control group. The expression of Bcl-2 and Bax genes were detected by reverse transcription (RT)-PCR in all groups.
    Results
    Transcription and expression of both Bcl-2 and Bax genes were increased after global cerebral ischemia in all experimental groups; the two gene expression increment in the experimental groups (2, 3 and 4) was more detectable than the first group.
    Conclusion
    According to the results, transient cerebral ischemia activates Bcl-2 and Bax apoptotic genes that play an important role in the protection and induction of cell death in the hippocampal neurons, respectively.
    Keywords: Transient cerebral ischemia, Gene expression, Apoptosis, Bcl, 2, Bax genes
  • Naser Moharam, Nejad, Hashem Setareh, Abbas Toloie Eshlaghi Page 461
    Background
    Iodine is one of the most important pollutants in nuclear installations and various absorbents have been proposed to remove it. The purpose of this study was to select the optimal airborne iodine absorbents according to the conditions in Iran.
    Materials And Methods
    To implement the optimization model, at first, eight criteria were selected and their weights were determined using the SMART and Eigenevector methods. Then these weights were converted to one weight by the geometric mean. Finally, the indexes were prioritized using the two optimization methods of SAW and TOPSIS.
    Results
    Maximum weight of the criteria was related to the cost of providing the raw material and minimum to the storage time. Based on priority, the activated charcoal should be used as an optimum absorbent. TOPSIS and SAW methods were used to prioritize different absorbent beds; the results were equal in both methods. Furthermore, the results indicated that conventional activated charcoal, activated charcoal impregnated with TEDA, activated charcoal impregnated with HMTA and silver Zeolites are respectively the best absorbents in Iran.
    Conclusion
    Although the activated charcoal impregnated with TEDA has the most optimum rate of absorption, considering the influence of other parameters on its selection, this absorbent assigns a secondary priority. By eliminating technological bottlenecks in industrial production of activated carbon impregnated with TEDA, the individual and collective protection systems will be upgraded.
    Keywords: Nuclear power plants, Nuclear facilities, Multi, criteria decision, making, Iodine, Activated carbon
  • Hasan Rajabi, Moghadam, Fariba Raygan, Mahdi Nourddini, Sayyed Gholam Abbas Mousavi, Mohsen Taghadosi, Maryam Zahedi Page 468
    Background
    Fibrinolytic therapy of myocardial infarction (MI) should be started as soon as possible after the onset of symptoms. Since efforts to reduce pre-hospital delay have shown limited success in treatment, substantial emphasis should be placed on reducing in-hospital delay. This study aimed to evaluate the in-hospital delay for fibrinolytic therapy in Kashan Shahid-Beheshti hospital during 2007-2010.
    Materials And Methods
    This cross-sectional study was performed on 300 patients with ST-elevated myocardial infarction. Exclusion criteria were the previous MIs, incomplete data regarding the time of hospital admission or fibrinolysis and patients who were referred to the hospital by physicians outside the hospital. Demographic data, the time of symptom onset, admission time and fibrinolysis were collected and then analyzed.
    Results
    Two hundred and twenty-five (75.3%) out of 300 patients were male. Most patients (63.7%) were in the age range of greater than 55 years. The mean of in-hospital delay was 57 minutes. Sixty-three percent of patients experienced an unacceptable delay of greater than 30 minutes and only 37% of the patients experienced an acceptable delay of equal or less than 30 minutes. The mean of pre-hospital delay was 136 minutes. Half (53.7%) of the patients had a total delay of less than 3 hours. There was no association between the in-hospital mortality and total or in-hospital delay.
    Conclusion
    The majority of patients (63%) had an optimal in-hospital delay and the mean door-to-needle time was about two times more than the optimal. Furthermore, identifying and modifying of the contributing factors in triage and emergency wards seem to be effective for decreasing in-hospital delay in reperfusion therapy.
    Keywords: Myocardial infarction, ST elevation, Fibrinolysis, Door to needle
  • Abdolhosein Davoodabadi, Esmaeel Abdolrahim, Kashi, Ahmad Sadeghpour, Mahmood Saffari, Sayyed Alireza Moravveji Page 476
    Background

    Acute and chronic cholecystitis and cholangitis are common cases in general surgical diseases. Considering the role of infections in pathogenesis of these diseases, prescribing appropriate antibiotics is important to control the biliary tract infections. The aim of this study was to recognize the biliary pathogens as well as evaluate their antibiotic susceptibility in cholecystectomized patients.

    Materials And Methods

    This cross-sectional study was performed on 288 cholecystectomized patients with acute and chronic cholecystitis and cholangitis. During the operation, a sterile bile sample was aspirated from the gallbladder which was sent to the laboratory for culture and antibiogram evaluation.

    Results

    Sixty-two (21.5%) patients were positive for bile culture. There were more positive cultures in cholangitis cases (64.7%) than the acute and chronic cholecystitis (22.8%, 12.2%, respectively; P=0.001). Thirty-six isolated pathogens were E.coli (58%) and 8 Klebsiella (12.9%). Moreover, the most effective antibiotics against the gram-negative bacteria: imipenem (100%), amikacin (98.1%) and gentamicin (90.4%) and for gram-positive bacteria: imipenem, vancomycin, rifampcin and clindamycin.

    Conclusion

    The third-generation cephalosporins, as an empirical treatment for biliary tract infections, lack the effective antibiotic susceptibility. Considering the high susceptibility (more than 90%) and the reasonable price of amikacin and gentamicin, cephalosporins are recommended as the first line treatment for biliary tract infection. Imipenem, an expensive broad-spectrum antibiotic, is not recommended as the first line treatment to avoid drug resistance.

    Keywords: Cholecystitis, Cholangitis, Cholecystectomy, Culture, Antibiotic sensitivity test