فهرست مطالب
مجله دانشگاه علوم پزشکی اراک
سال پانزدهم شماره 9 (پیاپی 68، بهمن 1391)
- تاریخ انتشار: 1391/10/18
- تعداد عناوین: 12
-
-
صفحات 1-11زمینه و هدفبا تغییر ترکیب جمعیتی کشور به سمت سالخوردگی در سالهای اخیر، نیازمند افزایش اطلاعات راجع به کیفیت زندگی در این گروه سنی هستیم. برنامه ریزی مناسب برای ارتقاء کیفیت این گروه سنی مستلزم شناخت عوامل مرتبط با کیفیت زندگی آنان میباشد. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط کیفیت زندگی با کیفیت رژیم غذایی در افراد سالمند 60 ساله و بالاتر در مناطق شهری استان مرکزی بود.
مواد و روشها: این پژوهش مقطعی در سال 1389 بر روی 165 فرد 60 ساله و بالاتر ساکن مناطق شهری استان مرکزی انجام شد. برای جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه عمومی، پرسشنامه کیفیت زندگی (فرم کوتاه شده 36 سوالی) و 3 روز یادآمد خوراک استفاده شد. کیفیت رژیم غذایی با استفاده از شاخص غذا خوردن سالم اندازهگیری شد.
یافته ها: میانگین امتیاز کلی کیفیت زندگی، بخش جسمی و روانی به ترتیب برابر 66/55، 32/51 و 30/57 و میانگین شاخص غذا خوردن سالم برابر 83/82 بود. ارتباط معنیداری بین امتیاز کلی کیفیت زندگی و بخش جسمی و روانی با شاخص غذا خوردن سالم مشاهده نشد(2/0p=). نمرات کلی کیفیت زندگی و رژیم غذایی با سن، جنس، سطح تحصیلات، شغل قبلی، درآمد، فعالیتهای اوقات فراغت، ورزش، بیمه، کشیدن سیگار، ابتلا به بیماری و مصرف دارو ارتباط معنیدار داشتند(05/0p<).
نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان میدهد که کیفیت زندگی سالمندان با کیفیت رژیم غذایی آنها مرتبط نمی باشد.
کلیدواژگان: سالمندان، شاخص غذا خوردن سالم، کیفیت زندگی -
صفحات 12-20زمینه و هدف
با توجه به آن که حدود 90 درصد بیماران مبتلا به لوسمی پرومیلوسیتیک حاد دارای تلومرهای با طول کوتاه و فعالیت تلومراز بالا میباشند، لذا این بیماران کاندید مناسب برای درمان با مهارکنندگان تلومراز میباشند. برای بررسی کارآیی استفاده از استراتژی آنتی تلومراز در بیماری لوسمی پرومیلوسیتیک حاد، سلولهای رده NB4 با غلظتهای متفاوت از داروی BIBR1532 که یک مهار کننده غیرنوکلئوزیدیکی تلومراز میباشد، تیمار شد.
مواد و روشها: در این مطالعه تجربی و به منظور بررسی اثر BIBR1532، سلولهای NB4 در حضور غلظتهای مختلف دارو کشت داده شد و آزمونهایFlowcytometeric apoptosis assay، Caspase-3 activity assay و Quantitative real-time PCR جهت بررسی اثر دارو بر درصد آپوپتوز، فعالیت آنزیماتیک کاسپاز-3 و بیان کمی mRNA ژنهای دخیل در آپوپتوز صورت گرفت.
یافته ها: نتایج نشان داد که BIBR1532، موجب افزایش آپوپتوز در سلولهای NB4به طور وابسته به دوز میشود. علاوه بر این، نتایج به دست آمده از real-time PCR نشان داد که داروی B IBR1532 به طور قابل توجه سبب کاهش mRNA ژنBcl-2 و افزایش میزان رونویسی از ژنهای B ax، PUMA و Caspase 3 میگردد.
نتیجه گیری: از آنجایی که تیمار با داروی BIBR1532 میتواند در رده سلولی NB4 سبب القاء مرگ سلولی شده و مسیر آپوپتوز سلولی را فعال کند، لذا میتوان به افزوده شدن درمانهای مبتنی بر استراتژی آنتی تلومرازی به عنوان راه کار درمانی مناسب در بیماران لوسمی پرومیلوسیتیک حاد امیدوار بود؛ بیمارانی که به دلیل طول کوتاه تلومر و فعالیت بالای تلومراز کاندید مناسب برای درمان با مهارکنندگان تلومراز میباشند.کلیدواژگان: لوسمی پرومیلوسیتیک حاد، آپوپتوز، BIBR1532، مهار کنندگان تلومراز -
صفحات 21-27زمینه و هدفگسیلهای صوتی گوشی اصوات با شدت اندکی هستند که در گوش داخلی تولید شده و ارزیابی آنها از حساسیت بسیار بالایی در ردیابی تغییرات ایجاد شده در بخش حلزونی گوش داخلی برخوردار میباشد. عوامل مختلفی میتوانند بر ثبت گسیلهای صوتی گوشی تاثیر بگذارند که از جمله آنها میتوان به عامل«وضعیت بدنی» اشاره نمود. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی تاثیر وضعیت بدنی بر پاسخهای گسیلهای صوتی گوشی در افراد با شنوایی طبیعی بود.
مواد و روشها: طی یک مطالعه مقطعی تحلیلی 26 فرد بزرگسال (25-18 ساله) با حساسیت شنوایی طبیعی مورد بررسی قرار گرفتند. برای ارزیابی گوش داخلی آنها آزمون گسیلهای گوشی گذرا در پنج وضعیت نشسته، به پشت خوابیده، به یک سمت خوابیده، سر در زاویه 30 درجه بالاتر و30 درجه پایینتر نسبت به سطح افق انجام پذیرفت. تحلیل اطلاعات با نرم افزار SPSS نسخه 17 انجام گرفت.
یافته ها: میانگین کلی دامنه آزمون گسیلهای گوشی گذرا در وضعیت به یک سمت خوابیده به طور معنیداری بیشتر از سایر وضعیتها به دست آمد (01/0=p). بیشترین اختلاف دامنه بوجود آمده ناشی از وضعیت بدنی در فرکانسهای بالاتر نسبت به فرکانسهای میانی و پایین مشاهده شد.
نتیجه گیری: یافته های پژوهش حاضر نشان داد که عامل وضعیت بدنی، تاثیر بارزی را بر عملکرد گوش داخلی دارا میباشد و تاثیر آن در فرکانسهای بالا مشهودتر میباشد.
کلیدواژگان: وضعیت بدنی، گوش داخلی، گسیلهای صوتی گوشی گذرا -
صفحات 28-40زمینه و هدفسرطان خون به دلیل شیوع زیاد در کودکان، میزان کشندگی بالا، هزینه های گزاف درمانی، زمان طولانی بستری شدن در بیمارستان، والدین و خانواده را شدیدا تحت تاثیر قرار میدهد. این مطالعه با هدف تبیین تجارب والدین دارای کودک مبتلا به سرطان خون انجام شد.
مواد و روشها: این مطالعه به روش کیفی و رویکردآنالیز محتوی انجام و جهت جمع آوری اطلاعات، از مصاحبه استفاده شد. مطالعه با نمونهگیری هدفمند شروع و در طی تکامل طبقات، با نمونهگیری نظری تا اشباع داده ها ادامه یافت. تعداد 22 نفراز والدین به مدت 2 ماه مورد مصاحبه قرار گرفتند. بررسی داده ها به روش تجزیه و تحلیل مداوم مقایسهای انجام گردید.
یافته ها: بریدن از زندگی، کوله بار مشکلات، کتمان سرطان از فرزند و دیگران، توکل به خدا، ازخودگذشتگی والدین، سازگاری، قصورات درمانی، تعاملات انسانی اثر بخش و تسهیلات بیمارستانی به عنوان کدهای سطح سوم ناشی از تبیین تجربیات والدین دارای فرزند سرطانی و«به بن بست رسیدن زندگی والدین» به عنوان تم یا درون مایه اصلی پدیدار شدند.
نتیجه گیری: دراین پژوهش، تجارب والدین دارای کودک مبتلا به سرطان با ژرفای بیشتری مورد شناسایی قرارگرفت و در و نمایه اصلی این مطالعه یعنی«به بن بست رسیدن زندگی والدین» لزوم توجه همه جانبه به آنها را مورد تاکید قرار میدهد. از طرفی بهرهگیری بیشتر از تجارب والدین کمک میکند تا با افزایش امیدواری آنها، انجام مراقبتهای درمانی اثر بخشتر شود.
کلیدواژگان: سرطان خون، کودکان، آنالیز محتوا، والدین -
صفحات 41-50زمینه و هدفسالمندی در مردان با کاهش متوسط و پیشرونده تستوسترون پلاسما همراه است. با این وجود، ارتباط کمبود نسبی آندروژن در مردان سالمند با علایم بالینی همچنان مورد اختلاف نظر است. هدف این مطالعه بررسی ارتباط بین علایم کمبود آندروژن بر اساس پرسشنامه ADAM و سطح هورمونهای جنسی در مردان بالای 40 سال می باشد.
مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی 171 مرد سالم بالای 40 سال انجام شد. اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه ADAM توسط هر یک از نمونه ها تکمیل شد. همچنین، سطح سرمی هورمونهای تستوسترون آزاد، استرادیول، LH و FSH با استفاده از روش الایزا اندازهگیری شد. داده ها با استفاده از آزمون های آماری مربع کای، من ویتنی و رگرسیون لوجستیک مورد بررسی قرار گرفتند.
یافته ها: بر اساس پرسشنامه ADAM، علایم بالینی کمبود آندروژن در 85 نفر (7/49 درصد) از نمونه ها وجود داشته و سن رابطه معنی داری با نتیجه مثبت پرسشنامه ADAM داشت. ارتباط معنی داری بین نمره کلی بدست آمده از این پرسشنامه با هورمون های جنسی مشاهده نشد. در بررسی ارتباط هر یک از علائم سالمندی با سطح هورمون های جنسی، فقط علایم جنسی با سطح پایین تستوسترون ارتباط معنی داری داشتند.
نتیجه گیری: علایم بالینی کمبود آندروژن نمی تواند به طور دقیق سطوح هورمون های جنسی در مردان سالمند را پیشگویی کند. با این وجود تشخیص هیپوگونادیسم در سالمندان مبتلا به اختلالات جنسی باید مورد توجه قرار گیرد.
کلیدواژگان: آندروژن، مردان سالمند، هیپوگونادیسم، هورمون های جنسیelhamdjafari@gmail، com -
صفحات 51-60زمینه و هدفسیاهزخم یک بیماری مشترک بین انسان و دام است. عامل ایجاد کننده بیماری، باکتری باسیلوس آنتراسیس میباشد که آنتیژن حفاظتکننده و ناحیه یک فاکتور کشنده (LFD1) ایمونوژنهای قوی این باکتری بوده و همواره به عنوان کاندیدای واکسن علیه باسیلوس آنتراسیس در نظر گرفته شدهاند. هدف این مطالعه بیان و تخلیص LFD1 در باکتری Escherichia coli و تولید آنتیبادی پلیکلونال علیه آن در موش سوری میباشد.
مواد و روشها: در این مطالعه تجربی، ژن LFD1 با جایگاه های برش آنزیمی BamHI و XhoI با واکنش PCR تکثیر و بعد از جداسازی، در وکتور بیانی pET28a(+) همسانهسازی گردید. به منظور بیان ژن، این وکتور به باکتری های صلاحیتدار E.coli-BL21(DE3)PLysS تراریخت شد. بیان ژن LFD1 تحت القایIPTG انجام و بعد از تخلیص پروتئین با استفاده از کروماتوگرافی تمایلی، آنتیژن حاصل در چهار نوبت به موشهای سوری تزریق شد. آنتیبادی پلیکلونال تولید شده در سرم موشها اندازهگیری گردید.
یافته ها: ژن LFD1 کلون شده در وکتور بیانی pET28a(+) به وسیله PCR، هضم آنزیمی و توالییابی تایید شد. همچنین پروتئین نوترکیب تولید شده به وسیله SDS-PAGE و لکهگذاری وسترن تایید گردید. در نهایت آنتیبادی پلیکلونال تولید شده از سرم موش سوری جدا شده و به وسیله تست الایزا ارزیابی و تایید گردید.
نتیجه گیری: با توجه به بیان مناسب، تولید آسان این آنتیژن و تیتر آنتیبادی پلیکلونال تولید شده علیه آنتیژن LFD1 به دلیل ایمونوژنیسیته آن در موشهای سوری، میتوان آن را به عنوان کاندید واکسن علیه سیاهزخم در نظر گرفت.
کلیدواژگان: سیاهزخم، باسیلوس آنتراسیس، ایمونوژن، آنتیبادی پلیکلونال -
صفحات 61-71زمینه و هدفزنان بعد از زایمان در معرض خطر زندگی کم تحرک هستند. بر اساس مطالعات گذشته، خودکارآمدی سازه مهمی در تعیین مراحل تغییر و رفتار فعالیت جسمانی است. هدف این مطالعه تعیین ارتباط بین خودکارآمدی و مراحل تغییر و میزان فعالیت جسمانی در مادران ایرانی است.
مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی، 300 مادر بعد از زایمان به صورت تصادفی از تمام مراکز بهداشتی درمانی شهر اراک انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده شامل پرسشنامه های یادآور 7 روزه فعالیت جسمانی، مراحل تغییر رفتار فعالیت جسمانی و خودکارآمدی فعالیت جسمانی بود. تجزیه و تحلیل داده ها به وسیله نرم افزار SPSSانجام شد.
یافته ها: نود و یک درصد شرکت کنندگان در مراحل پیش تفکر، تفکر و آمادگی فعالیت جسمانی قرار داشتند. میانگین فعالیت جسمانی با شدت متوسط مادران 94/38±5/40 دقیقه در هفته بود. ارتباط معنیداری بین مراحل تغییر فعالیت جسمانی و انرژی مصرفی هفتگی ناشی از فعالیتهای متوسط (001/0>p، 60/0=r) وجود داشت. همچنین ارتباط معنیدار آماری بین خودکارآمدی با مراحل تغییر(001/0>p،50/0r=)، انرژی مصرفی هفتگی ناشی از فعالیتهای متوسط (001/0>p، 40/0r=) و رفتار فعالیت جسمانی قبل از بارداری(001/0>p، 39/0 r=) به دست آمد.
نتیجه گیری: میزان فعالیت جسمانی شرکت کنندگان کمتر از حداقل میزان توصیه شده فعالیت جسمانی منظم (150 دقیقه فعالیت جسمانی با شدت متوسط در هفته) بود. همچنین در این جمعیت خودکارآمدی نقش مهمی در رفتار فعالیت جسمانی بازی میکند و لازم است در طراحی مداخلات ارتقاء دهنده فعالیت جسمانی در نظر گرفته شود.
کلیدواژگان: فعالیت جسمانی، زنان بعد از زایمان، خودکارآمدی، مراحل تغییر -
صفحات 72-76زمینه و هدفشاخص توده بدنی مادر به عنوان یکی از عوامل موثر بر سزارین ذکر شده است. هدف این مطالعه ارزیابی تاثیر اضافه وزن و چاقی بر میزان سزارین میباشد.مواد و روش هااین مطالعه یک بررسی مقطعی است که بر روی 950 مادر باردار که جهت زایمان در 3 زایشگاه شهر اراک بستری شدند انجام شد. جهت جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه ای استفاده شد که با روش مصاحبه و مشاهده تکمیل شد. نتایج حاصل با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 5/11 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هانسبت شانس سزارین خانم های با اضافه وزن و چاق نسبت به خانم های طبیعی افزایش معنی داری داشت(001/0p<) که نسبت شانس بعد از کنترل عوامل مخدوش کننده به ترتیب 29/3 و 55/3 به دست آمد.نتیجه گیریبر اساس نتایج این مطالعه اضافه وزن و چاقی مادر عوامل خطر مستقلی برای سزارین محسوب می شوند.
کلیدواژگان: سزارین، چاقی، اضافه وزن -
صفحات 77-84زمینه و هدفتاثیر دیالیز کافی بر روی عوارض و مرگ و میر بیماران تحت دیالیز مزمن اثبات شده است. پایش بلادرنگ انتشار با استفاده از تغییرات سدیم به عنوان یک جایگرین برای اوره، اجازه میدهد تا در هر نوبت دیالیز، مکررا میزان کفایت دیالیز به روشی غیر تهاجمی اندازه گیری شود.مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی-تحلیلی، 156 جلسه دیالیز در بیماران تحت دیالیز مزمن، به وسیله روش دیااسکن موجود در ماشین های دیالیز AK 96 مورد ارزیابی قرار گرفت. کفایت دیالیز توسط فرمول های لگاریتمی دوگیرداس single-pool Kt/V اندازه گیری شد. مقادیر منتج از دو روش Kt/V محاسبه شده و online Kt/V با هم مقایسه شد. مقایسه در هر دو گروه به روش آنالیز آماری تی تست نمونه های جفتی انجام شد.یافته هادر این مطالعه بین مقادیر Kt/V محاسبه شده و online Kt/V، اختلاف معنیدار آماری وجود داشت. متوسط Kt/V محاسبه شده 18/0±1/1 و متوسط online Kt/V، 32/0± 77/0 بود(021/0=p). همچنین همبستگی متوسطی بین مقادیر Kt/V محاسبه شده و online Kt/V وجود داشت(44/0=r، 012/0=p).نتیجه گیریعلیرغم این که روش پایش بلادرنگ انتشار در مقایسه با Kt/V، کفایت دیالیز را کمتر برآورد میکند اما این وسیله هم چنان برای استفاده بالینی روشی مفید و قابل اعتماد است.
کلیدواژگان: فرمول های دوگیرداس، همودیالیز، کفایت دیالیز، KT، V، پایش بلادرنگ انتشار -
صفحات 85-93زمینه و هدفمطالعات همهگیر شناسی از ارتباط بروز نشانگان آسم با عواملی مانند زندگی کم تحرک، بیماری های متابولیک و قلبی-عروقی حکایت دارد. با این حال، نقش برجسته هر یک از مولفه های پروتکلهای توان بخشی ورزش بر عملکرد ریوی بیماران آسم مزمن بحث انگیز است. هدف این مطالعه مداخله تمرین هوازی و یک ماه بیتمرینی بر بیماران آسم چاق میباشد مواد و روشها: این پژوهش به صورت نیمه تجربی با طرح دو گروهی و آزمون قبل و بعد در 39 مرد میانسال چاق مبتلا به آسم خفیف و متوسط اجرا گردید. گروه آزمایش(19نفر) با ملاحظه دامنه ایمن شدت کار (15≥RPE>9) مدت3 ماه مطابق برنامه توان بخشی زیر بیشینه (50 تا80 درصد حداکثر اکسیژن مصرفی) به تمرین هوازی پرداختند. سپس یک ماه در وضعیت بیتمرینی قرار گرفتند. گروه شاهد (20 نفر) از تمرین هوازی به دور ماندند. پارامترهای اسپیرومتریک آزمودنی ها در شرایط پایه، سه ماه تمرین هوازی و یک ماه بی تمرینی به روش استاندارد اندازه گیری شدند.
یافته ها: شاخصهای عملکرد ریوی شامل FVC، FEV1/FVC، PEF، FEF%75 و MVV کاهشهای معنیداری مشاهده شد. در این میان، الگوی تغییرات FEV1، FEV1/FVCو MVV حتی پس از گذشت یک ماه بیتمرینی همچنان پایدار بود (05/0>p). تغیر معنی داری در متغیر های گروه شاهد رخ نداد(05/0)کلیدواژگان: آسم، عملکرد ریوی، چاقی، تمرینات ورزشی -
صفحات 94-103زمینه و هدفآسیبهای ناشی از استرس اکسیداتیو به عنوان یک عامل مهم در ناباروری مردان مطرح است. هدف این مطالعه مرور نقش استرس اکسیداتیو در ناباروری مردان می باشد.
مواد و روشها: در این مطالعه مروری، جهت جستجوی مقالات از پایگاه های اطلاعاتی PubMed، Scopusو EBSCO-CINAHL استفاده گردید.
یافته ها: تحت شرایط فیزیولوژیک، مقادیر پایینی از رادیکالهای آزاد برای فعالیت طبیعی اسپرمها ضروری میباشد و مقادیر بیش از حد گونه های فعال اکسیژن تولید شده به وسیله لکوسیتها و اسپرمهای نابالغ میتواند باعث آسیب به اسپرمها گردد. در شرایط طبیعی بین تولید رادیکالهای آزاد و فعالیت آنتیاکسیدانتی دستگاه تولید مثل مردان تعادلی وجود دارد. تولید بیش از حد گونه های فعال اکسیژن در مایع منی میتواند بر مکانیسم دفاع آنتیاکسیدانتی اسپرم و یا پلاسمای سمینال غلبه کرده و باعث استرس اکسیداتیو گردد. مطالعات اخیر سطح بالای رادیکالهای آزاد را در 40-25 درصد مردان نابارور گزارش دادهاند. استرس اکسیداتیو بر روی پارامترهای باروری اسپرم و نیز ظرفیت باروری آن تاثیر گذاشته و باعث کاهش احتمال بارداری میگردد.
نتیجه گیری: استرس اکسیداتیو میتواند باعث ایجاد آسیب در اسپرمها و در نتیجه کاهش احتمال بارداری در شرایط طبیعی و نیز در روشهای کمک باروری گردد.
کلیدواژگان: ناباروری مردان، استرس اکسیداتیو، گونه های فعال اکسیژن، اسپرم -
صفحات 104-109زمینه و هدفکانولاسیون ورید مرکزی مداخلهای رایج با انواع گوناگونی از عوارض جانبی مانند نوموتوراکس میباشد. اخیرا قانون انجام روتین گرافی قفسه سینه بعد از کانولاسیون دچار چالش شده است. هدف از مطالعه حاضر تدوین سیستم نمره دهی برای انتخاب بیماران نیازمند گرافی پس از کانولاسیون ورید مرکزی میباشد.
مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی 210 بیمار نیازمند کانولاسیون ورید مرکزی وارد مطالعه شده و از نظر وجود عوامل خطرزای نوموتوراکس شامل شاخص توده بدن بالای30، سابقه بیماری آمفیزماتو یا جراحی گردن و قفسه سینه، سابقه کاتتریزاسیون، تعداد دفعات سوزن زدن و موقعیت نامناسب طی کانولاسیون و درمان با ونتیلاتور ارزیابی شدند. در نهایت گرافی قفسه سینه قبل و بعداز کانولاسیون و علائم بالینی بیماران مقایسه و حساسیت و ویژگی سیستم نمره دهی تعیین شد.
یافته ها: میزان بروز نوموتوراکس 24/5 درصد بود. تعداد دفعات سوزن زدن، موقعیت بیمار و سابقه کاتتریزاسیون ارتباط معنیداری با بروز نوموتوراکس داشت(001/0>p). میزان نوموتوراکس در بیماران با نمره بالای 4 حدود 80 درصد بود که به طور معنیداری بیش از گروه با نمره کمتر از 4 بود(2/174:OR، 001/0>p). حساسیت و ویژگی سیستم نمره دهی مورد استفاده در نمره بالای 2 به ترتیب 8/81 درصد و 9/87 درصد به دست آمد.نتیجه گیرینتایج مطالعه حاضر نشان داد که در بیماران با نمره کمتر از 2 احتمال بروز نوموتوراکس ناچیز بوده و انجام روتین گرافی قفسه سینه پس از کاتتریزاسیون لازم نیست ولی در موارد با نمره بیشتر از 4 شانس بروز نوموتوراکس زیاد بوده و انجام گرافی در فواصل زمانی نزدیک و حتی بیش از یک بار لازم به نظر میرسد.
کلیدواژگان: کاتتریزاسیون ورید مرکزی، گرافی قفسه سینه، نوموتوراکس، سیستم نمره دهی
-
Pages 1-11BackgroundIn recent years، changes in the composition of Iranian population into aged population have increased the need for more information about the quality of life (QOL) of this group. Proper planning for this age group for increasing their quality of life depends on the identification of factors associated with QOL. The aim of the current study was to assess the quality of life and its relationship with the quality of diet in elderly people aged 60 years and more living in the urban areas of Markazi province.Materials And MethodsThis cross-sectional study was carried out on 165 elderly people in the urban areas of Markazi Province in 2010. Data obtained via general and QOL (SF-36) questionnaires and three 24-hour recalls on food. The quality of diet was measured using Healthy Eating index.ResultsThe means of total SF-36، physical and mental components scores were 55. 66، 51. 32 and 57. 30، respectively. Additionally، the average overall healthy eating index score was 82. 83. The results showed that the total، physical، and mental components of SF-36 scores in the elderly were positively associated with the healthy eating index but not significantly (P=0. 2). QOL and diet scores were significantly associated with age، sex، education، previous employment، income، leisure activities، exercise، insurance، smoking، present disease، and drug consumption (P<0. 05).ConclusionThe results showed that the QOL in the elderly was not related to their quality of diet.Keywords: Elderly, Healthy Eating Index, quality of life
-
Pages 12-20Background
Since nearly 90% of patients with acute promyelocytic leukemia (APL) have high telomerase activity and significant shortened telomere length، these patients have، therefore، been suggested to be good candidates for the therapeutic intervention with telomerase inhibitors. This study was done to investigate the effects of BIBR1532، a non-nucleoside inhibitor of telomerase، on APL cells.
Materials And MethodsIn this experimental study، for investigating the effect of BIBR1532، NB4 leukemic cells were cultured in the presence of various concentrations of BIBR1532. Succeeding apoptosis assay، Caspase-3 activity assay، and quantitative real-time PCR were applied to examine the effect of this drug on apoptosis percenage، enzymatic activity of Caspase-3، and quantitative expression of genes mRNA involved in apoptosis.
ResultsThe results showed that BIBR1532 induced apoptosis in NB4 cells in a dose-dependent maner. Moreover، real time PCR results showed that BIBR1532 led to a significant decrease in mRNA of Bcl-2 gene and signficant increases in transcription of Bax، PUMA، and Caspase-3.
ConclusionSince treatment with BIBR1532 could exert rapid apoptotic cell death in NB4 cells andactivate cellular apoptosis route، anti-telomerase-based therapy can regarded as a suitable strategy for APL treatment. Patients with progressive shortening of telomere length and high levels of telomerase activity are suitable candidates for treatment with telomerase inhibitors.
Keywords: Acute promyelocytic leukemia, apoptosis, BIBR1532, telomerase inhibitors -
Pages 21-27BackgroundOtoacoustic emissions (OAEs) are faint sounds generated within the inner ear that can be regarded as a sensitive tool for reflecting inner ear status. There are various factors that may influence OAE recording. One such factor that has not been extensively examined to date is body position. The aim of this study was to examine the effect of body position on the OAE responses of adults with normal hearing.Materials And MethodsIn an analytic cross-sectional study، 26 normal hearing adults (18-25 years old) were evaluated. Transient OAEs (TEOAEs) were recorded in five different positions: supine، sitting، side-lying، 30°-Up، and 30°-down to evaluate their inner ear function. Data were analyzed using SPSS software 17.ResultsMean TEOAE amplitude values were significantly higher in the side-lying position compared to other positions (P=0. 01). The most significant TEOAE amplitude differences were observed at the high frequencies (3000 Hz and 4000 Hz) in side-lying position orientation compared to low and medium frequencies.ConclusionThe results from the present study revealed that body position has a remarkable effect on inner ear function، and this effect is more obvious at high frequencies.Keywords: Body position, inner ear, transient otoacoustic emission
-
Pages 28-40BackgroundLeukemia، due to its widespread prevalence، high mortality rate، high treatment expenses، and long hospital stay، influences the families and their children to a great extent. This study was done to explore the experiences of parents whose children suffer from leukemia.Materials And MethodsUsing qualitative research approach with applying content analysis method، 22 participants were interviewed in two teaching hospitals during 2 months. The study started by purposive sampling and continued by a theoretical one till data saturation. The obtained data were constantly analyzed through content analysis method.ResultsData analysis showed that “finding no solution in life، having a lot of problems، errors in treatment، concealing the illness، faith in God، parents’ devotion، hospital facilities، and consistency were the level 3 codes of parents’ experiences and “parents’ reaching a dead-end in life” was the main theme or core category of this study.ConclusionUsing a qualitative approach for exploring the experiences of parents with a child suffering from blood cancer helped recognize them more profoundly than quantitative methods. On the other hand، “parents’ reaching a dead-end in life” as the theme shows the importance of attention to parents’ problems. Using these experiences can increase hope among parents and help conduct the treatment more effectively.Keywords: Blood neoplasm, children, content analysis, parents
-
Pages 41-50BackgroundAging in men is characterized by a progressive، moderate decrease in plasma testosterone. However، the associations of partial androgen deficiency of the aging male with clinical symptoms are controversial. This study investigates the association between the androgen deficiency symptoms (based on ADAM questionnaire) and sex hormone levels in men over 40 years old.Materials And MethodsThis cross-sectional study was carried out on 171 healthy men over 40 years old. Demographic data and ADAM questionnaire were completed by each patient. Also، serum levels of free testosterone، estradiol، LH، and FSH were determined using the ELISA method. The data was analyzed by Chi-squared، Mann-whitney U test and Logistic Regression Test.ResultsBased on ADAM questionnaire، 85 patients (49. 7%) had androgen deficiency symptoms، and there was a significant relationship between these symptoms and age. However there was no significant correlation between the total score of the questionnaire with sex hormones، and only sexual symptoms were significantly associated with low testosterone levels.ConclusionIt seems that the clinical symptoms of androgen deficiency cannot precisely predict the levels of sex hormones in elderly men. Nevertheless، hypogonadism diagnosis can be clinically suspected when symptoms of sexual dysfunction are presentKeywords: Androgen, Aging men, Hypogonadism, Sex hormones
-
Pages 51-60BackgroundAnthrax is a common disease among human and livestock which is caused by Bacillus anthracis. Bacillus anthracis has two strong immunogenic proteins: Protective antigen (PA) and lethal factor domain I (LFD1) that have always been considered as vaccine candidates against Bacillus anthracis. The aim of this study is to express and purify the lethal factor domain I (LFD1) in Escherichia coli and produce polyclonal antibody against it in mice.Materials And MethodsIn this experimental study، LFD1 gene was amplified with BamH I and Xho I restriction site by PCR. After isolation، the gene was cloned to the expression vector pET28a (+). This vector was transformed to E. coli-BL21 (DE3) PLysSto to express LFD1 gene. The expression of LFD1 gene was induced by IPTG. After protein purification by affinity chromatography، the produced antigen was injected into mice for four times. Then the produced polyclonal antibody in mice serum was evaluated.ResultsThe cloned LFD1 gene in pET28a (+) vector was confirmed by PCR، enzymatic analysis، and sequencing. The expressed and purified recombinant protein was confirmed by SDS-PAGE and Western blotting. Finally، the isolated polyclonal antibody from mice serum was evaluated and confirmed by ELISA test.ConclusionNoticing the appropriate expression، easy purification of LFD1، and the titer of produced polyclonal antibody against LFD1 in mice due to its immunogenicity، it can be considered as a good vaccine candidate against anthrax.Keywords: Anthrax, Bacillus anthracis, immunogen, polyclonal antibody
-
Pages 61-71BackgroundPostpartum women are a population at risk for sedentary life. Previous studies have shown that self-efficacy is an important determinant of stage of change and exercise adherence. This study evaluates the relationship between self-efficacy and stage of change and physical activity (PA) behavior in Iranian mothers.Materials And MethodsIn this cross-sectional study، 300 postpartum mothers were selected randomly from all health centers in Arak. The instruments used in this study included the 7-day PA recall، stages of exercise adoption tool، and self-efficacy for exercise scale. Data analysis was performed using SPSS software.ResultsNinety-one percent of the participants were in the pre-contemplation، contemplation، and preparation stages of change. Mean score for moderate PA was 38. 94±40. 5 minutes a week. Significant relationships were found between the stages of PA behavior change and METs of weekly energy expenditure from moderate activities (r=0. 60، P<0. 001). Also، statistically significant relationships were found between self-efficacy and the stages of PA behavior change (r=0. 50، P<0. 001); weekly energy expenditure from moderate activities (r=0. 40، P<0. 001)، and pre-pregnancy PA behavior (r=0. 39، P<0. 001).ConclusionThe level of PA of the participants was less than the recommended minimum level for regular PA behavior (150 minutes of moderately intense PA per week). In this population، self-efficacy plays an important role in PA behavior and it should be taken into consideration in designing interventions for improving PA behavior.Keywords: Physical activity, postpartum women, self, efficacy, stage of change
-
Pages 72-76BackgroundMaternal body mass index is one of the effective factors in cesarean section. The aim of this study was to evaluate the effect of maternal overweight and obesity on the rate of cesarean section.Materials And MethodsThis cross-sectional study was conducted on 950 pregnant women admitted for delivery to three maternal hospitals in Arak، Iran. Data were collected via a questionnaire completed through interview and observation. The results were analyzed using SPSS software version 11. 5.ResultsCesarean odds ratio in overweight and obese women compared to normal weight women showed significant increases (p<0. 001). After controlling for the confounding factors، these values were 3. 29 and 3. 55، respectively.ConclusionThe results of this study indicate that maternal overweight and obesity are independent risk factors for cesarean delivery.Keywords: Cesarean section, obesity, overweight
-
Pages 77-84BackgroundAdequately delivered hemodialysis dose has been shown to have a distinct impact upon the morbidity and mortality of patients on chronic dialysis therapy. Online conductivity monitoring (OCM) using sodium flux as a surrogate for urea allows for repeated measurement of hemodialysis adequacy in each treatment session.Materials And MethodsIn this cross-sectional study، 156 treatment sessions in patients undergoing chronic hemodialysis were assessed by measurement of the conductivity performed by Diascan in AK 96 dialysis machines. Dialysis adequacy was measured by daugirdas logarithmic estimates of single-pool Kt/V. Values of calculated Kt/V and simultaneously obtained online Kt/V were compared. Statistical analysis was performed using paired sample t-test.ResultsThere was a statistically significant difference between calculated Kt/V and online Kt/V in this study. The mean calculated Kt/V was 1. 1±0. 18 and mean online Kt/V was 0. 77±0. 32 (p<0. 001). There was a moderate correlation between calculated Sp Kt/V and on-line Kt/V (r =0. 44، p=0. 012).ConclusionDespite the underestimation of hemodialysis adequacy by online conductivity monitoring in comparison with Sp Kt/V، it is a useful tool in clinical practice.Keywords: Daugirdas formula, hemodialysis, hemodialysis adequacy, Kt, V, online conductivity monitoring
-
Pages 85-93BackgroundEpidemiological studies have shown the relationship between incidence of asthma symptoms and environmental factors، such as sedentary lifestyle and metabolic and cardiovascular diseases. However، the role of exercise rehabilitation protocols on lung function in obese adult patients with chronic asthma is a controversial issue. The aim of the present study is to evaluate the impact of aerobic exercise on lung function in obese middle-aged men with chronic asthma.Materials And MethodsThis semi-experimental study was conducted on 39 obese middle-aged males with mild and moderate asthma. The experimental group (n=19) with regard to the safe range 15≥ RPE>9 followed the sub-maximal rehabilitation exercise program (50 to 80% HRmax intensity) for 3 months. Then، they underwent one month of detraining. The control group (n=20) did not have any form of aerobic exercise. Spirometric parameters in base، three months of training، and one month of detraining were measured by standard methods.ResultsIndicators of lung function، including FVC، FEV1/FVC، PEF، FEF%75، and MVV significantly decreased. The pattern of changes in FEV1، FEV1/FVC، and MVV remained stable even after a month of detraining (p<0. 05). However، no significant changes occurred in the dependent variables of the control group (p>0. 05).ConclusionIt seems that the incidence of physiological adaptations of aerobic exercise، as a non-pharmacologic clinical factor، after the one-month detraining period affected the spirometric parameters in obese asthmatic patientsKeywords: Asthma, lung function, obesity, physical exercise
-
Pages 94-103BackgroundThere is growing evidence that damage to spermatozoa by reactive oxygen species (ROS) plays a key role in male infertility. This study was done to review the role of oxidative stress in male infertility.Materials And MethodsIn this review article، PubMed، Scopus، and EBSCO-CINAHL databases were used for finding the relevant studies.ResultsUnder physiological conditions، a certain level of ROS is necessary for normal sperm function. However، an excessive level of ROS produced by leucocytes and immature sperms can cause damages to spermatozoa. Oxidative stress develops when there is an imbalance between ROS production and antioxidant defense system in male reproductive tract. High levels of ROS have been detected in the semen samples of 25-40% of infertile men. Oxidative stress can induce detrimental effects on standard seminal parameters and fertilizing capacity of spermatozoa.ConclusionOxidative stress can induce impaired sperm function that results in poor pregnancy rate in natural conditions and assisted reproduction.Keywords: Male infertility, oxidative stress, reactive oxygen species, spermatozoa
-
Pages 104-109BackgroundCentral venous catheterization (CVC) is a common procedure associated with various side effects such as pneumothorax. Recently، the routine post-catheterization chest X-ray has been challenged. The aim of the present study was to design a scoring system for selecting patients requiring radiography after CVC procedure.Materials And MethodsIn this cross-sectional study، 210 patients requiring CVC were enrolled in the study and pneumothorax potential risk factors، including body mass index>30، history of neck or chest surgery، emphysematous disease، history of catheterization، number of punctures، inappropriate position during CVC، and treatment with ventilator were recorded. Finally، chest radiography and clinical signs before and after CVC were compared and scoring system sensitivity and specificity were determined.ResultsIncidence of pneumothorax was 5. 24%. The number of punctures and patient''s position and history of catheterization showed significant associations with pneumothorax development (p<0. 001). Pneumothorax incidence in patients with score> 4 was 80% which was significantly higher than patients with score<4 (OR: 174. 2، p<0. 001). Sensitivity and specificity of using the scoring system at cut-off score> 2 were 81. 8% and 87. 9%، respectively.ConclusionThe results of this study showed that pneumothorax development risk is very low in patients with score<2 and there is no need for post CVC routine chest X-ray. However، in patients with score>4، pneumothorax development risk is high and it seems that chest radiography with close intervals even more than one time is necessary. Further studies are recommended to validate the proposed scoring system.Keywords: Central venous catheterization, chest X-ray, pneumothorax, scoring system