فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 216 (هفته دوم بهمن ماه 1391)

  • تاریخ انتشار: 1391/11/01
  • تعداد عناوین: 7
|
  • مقاله پژوهشی
  • محمد زارعیان جهرمی، محمد کارگر، مهدی کارگر، ساره رئیس زاده جهرمی صفحه 1
    مقدمه
    میکروساتلیت ها یا نواحی STR (Short tandem repeat) توالی های کوتاه تکراری 2تا 7 جفت بازی در ژنوم انسان هستندکه در شناسایی اشخاص و همچنین تعیین رابطه ی والد- فرزندی در تحقیقات دادگاهی و جنایی مورد استفاده قرار می گیرند. هدف از این پژوهش، تعیین فراوانی آللی، هتروزیگوتی و قدرت تمایز آلل ها در 4 لوکوس از 13 لوکوس STR شامل (CSFIPO، FGA، THOI، TPOX) بود.
    روش ها
    این مطالعه بر روی 19 نفر از مجرمین زندانی در استان فارس با روش PCR (Polymerase chain reaction) و الکتروفورز بر روی ژل پلی اکریل آمید انجام شد و نتایج آن با استفاده از نرم افزار Pop gene مورد ارزیابی قرار گرفت.
    یافته ها
    بیشترین ارزش تفکیک (Power of discrimination یا PD) در لوکوس های FGA و D18S51 مشاهده گردید. همچنین بیشترین پلی مورفیسم به ترتیب در لوکوس های FGA و D18S51 و کمترین در لوکوس TPOX مشاهده گردید. بیشترین هتروزیگوسیتی قایل انتظار به ترتیب در لوکوس های FGA و D18S51 و کمترین در TPOX مشاهده گردید.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج، لوکوس های FGA و D18S51 به دلیل PD بالا و پلی مورفیسم بودن بهترین لوکوس ها برای تعیین هویت مجرمین در استان فارس می باشند.
    کلیدواژگان: STR، FGA، D18S51، مجرمین
  • مریم تقی یار، رضا غیاثوند، آوات فیضی، غلامرضا عسگری، نفیسه شکری صفحه 9
    مقدمه
    نیاز به انرژی در تمرینات ورزشی شدید، موجب افزایش اکسیژن مصرفی می گردد و در نهایت تولید گونه های واکنش پذیر اکسیژن (ROS یا Reactive oxygen species) افزایش می یابد. استفاده از مکمل های آنتی اکسیدانی از استرس اکسیداتیو ناشی از این گونه تمرینات می کاهد. هدف از تحقیق حاضر، بررسی تاثیر مکمل های ویتامین C و E بر استرس اکسیداتیو و شاخص های آسیب عضلانی پس از یک دوره تمرینات ورزشی در زنان ورزشکار بود.
    روش ها
    این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور بود. 64 زن ورزشکار که به صورت حرفه ای ایروبیک انجام می دادند، از بین مراجعین به باشگاه های ورزشی شهر اصفهان، داوطلب شرکت در این مطالعه شدند و به طور تصادفی به 4 گروه تقسیم گردیدند. افراد گروه اول ویتامین C، گروه دوم ویتامین E، گروه سوم هر دو ویتامین و گروه چهارم دارونما به مدت 4 هفته دریافت کردند. ارزیابی شاخص های آسیب عضلانی (کراتین کیناز، آسپارتات آمینوترانسفراز، لاکتات دهیدروژناز) و مالون دی آلدیید قبل و بعد از مداخله انجام گرفت.
    یافته ها
    آسپارتات آمینوترانسفراز در هیچیک از مقایسه ها تفاوت معنی داری نداشت. کراتین کیناز در گروه 1، لاکتات دهیدروژناز در گروه 2 و مالون دی آلدیید در گروه های 1، 3 و 4 کاهش معنی داری داشتند (به ترتیب 002/0 = P، 020/0 = P و 050/0 > P).
    نتیجه گیری
    نتایج تحقیق حاضر نشان داد که ROS در ایجاد آسیب عضلانی ناشی از ورزش موثر است و مصرف مکمل های ویتامین های C و E می تواند در کاهش شاخص های آسیب عضلانی ناشی از تمرینات ایروبیک در زنان نقش داشته باشد.
    کلیدواژگان: استرس اکسیداتیو، مکمل ویتامین های C و E، زنان ورزشکار، شاخص های آسیب عضلانی
  • نامه به سردبیر
  • عبدالله محمدیان هفشجانی، شهرام اویس قرن، نضال صراف زادگان صفحه 21
    بیماری های قلبی و عروقی، به ویژه بیماری های عروق کرونر، از جمله ی اولین علل مرگ و میر در ایران می باشند. بیماران مبتلا به انفارکتوس قلبی حاد را که در طی سال های 87-1378 در کلیه ی بیمارستان ها شهر اصفهان بستری شده بودند، شناسایی شدند و به مدت 28 روز پیگیری و پیامد بیماری ایشان تعیین گردید. شایع ترین نوع انفارکتوس قلبی، انفارکتوس حاد دیواره ی قدامی و کشنده ترین نوع آن انفارکتوس حاد ترانس مورال با محل غیر مشخص بود. بنابراین لازم است در طراحی برنامه های تشخیصی و درمانی به شایع ترین و کشنده ترین نوع انفارکتوس قلبی توجه بیشتری شود تا بتوانیم در افزایش میزان بقا و حفظ زندگی بیماران نقش موثرتری ایفا کنیم.
    کلیدواژگان: انفارکتوس قلبی حاد، شایع ترین، کشنده ترین
  • مقاله پژوهشی
  • امیر محمد قانعی، محمد سعادت نیا، شقایق حق جوی جوانمرد صفحه 25
    مقدمه
    در کشور ما تریاک از شایع ترین مواد مخدری است که مورد سوء مصرف قرار می گیرد و تاثیر مصرف یا ترک آن بر روی اندوتلیوم عروق مورد سوال است. در این مطالعه عملکرد اندوتلیوم از طریق اندازه گیری سطح سرمی اکسید نیتریت (NO) و hs-CRP (High-sensitivity C-reactive protein) در افراد معتاد به تریاک، غیر معتاد، در حال ترک با متادون و در حال ترک در کمپ بررسی شد.
    روش ها
    این مطالعه یک مطالعه ی توصیفی- تحلیلی بود که در سال 1390 در اصفهان انجام شد. سطح سرمی NO و hs-CRP در 4 گروه معتاد به تریاک، در حال ترک در کمپ، در حال ترک با متادون و غیر معتاد اندازه گیری و مقایسه شد.
    یافته ها
    میانگین سطح سرمی hs-CRP در افراد سالم 2/1 ± 59/3، افراد معتاد 25/1 ± 1/4، افراد در حال ترک با متادون 97/0 ± 92/3 و در افراد در حال ترک بدون متادون (در کمپ) 21/1 ± 33/5 نانوگرم بر میلی لیتر بود که در بین چهار گروه مذکور اختلاف معنی داری داشت. میانگین سطح سرمی NO در 4 گروه فوق به ترتیب 68/4 ± 29/31، 56/3 ± 03/20، 53/4 ± 51/22 و 22/4 ± 51/25 نانوگرم بر میلی لیتر بود و بین 4 گروه مذکور، اختلاف معنی داری داشت (001/0 > P).
    نتیجه گیری
    در معتادین به تریاک نسبت به سایر گروه ها بیشترین میزان کاهش سطح NO و افزایش سطح hs-CRP مشاهده شد. این امر بیانگر تاثیر تریاک بر روی اختلال عملکرد عروق است. ترک اعتیاد سبب بهبود این روند می شود.
    کلیدواژگان: تریاک، اعتیاد، عملکرد اندوتلیوم
  • رحیم بحری نجفی، زهرا مغروری، محمد پیکان پور صفحه 32
    مقدمه
    یکی از سیستم های دارورسانی جدید که در سال های اخیر مورد توجه زیادی قرار گرفته است، فراورده های دارویی مخاط چسب می باشد. این فراورده ها به اشکال مختلف قرص، فیلم، پچ و ژل ارائه شده اند. هدف اصلی از عرضه ی این اشکال، آزاد سازی موضعی دارو به منظور افزایش حضور و جذب دارو در محل مورد نظر می باشد. هدف از انجام این مطالعه طراحی و ساخت فیلم مخاط چسب واژینال مایکونازول نیترات بود که به دلیل ماندگاری بیشتر در موضع و آزادسازی طولانی دارو در واژن، بتواند تاثیر بیشتری بر کاندیدیاز واژنی داشته باشد.
    روش ها
    فیلم پلیمری تهیه شده دارای 10 میلی گرم مایکونازول نیترات، پلیمرهای مخاط چسب HPMC 6cps، HPMC k15m، کیتوزان و یودراژیت RL100 و همچنین پروپیلن گلیکول به عنوان حلال و پلاستی سایزر بود. از روش Casting برای ساخت فیلم ها استفاده شد. فیلم ها از نظر ویژگی های ظاهری و فارماسیوتیکسی مانند زمان آزادسازی، زمان از هم پاشیدگی، ضخامت، تورم پذیری، pH سطحی، مقدار بارگیری دارو در فیلم، قدرت چسبندگی و اثر ضد قارچی فیلم ها در محیط In vitro بر روی کاندیدا آلبیکنس و مقایسه ی آن با کرم واژینال مایکونازول نیترات مورد ارزیابی قرار گرفتند.
    یافته ها
    فیلم های مورد قبول ابعاد 2 × 1 سانتی متر، میانگین وزنی 022/0 گرم و میانگین ضخامت 148 میکرون داشتند. بیشترین میزان بارگیری مایکونازول در فیلم ها حدود 5/9 میلی گرم بود. فیلم ها از نظر شکل ظاهری یکنواخت و دارای قدرت استحکام و چسبندگی قابل قبولی بودند.
    نتیجه گیری
    مناسب ترین الگوی آزادسازی در فرمولاسیون دارای پلیمر HPMC k15m دیده شد.
    کلیدواژگان: کاندیدیاز واژنی، مایکونازول نیترات، فیلم مخاط چسب
  • مینو موحدی، مرضیه رضایی، علی محمد طاف نیا صفحه 42
    مقدمه
    پارگی زودرس پرده های جنینی در سن حاملگی کمتر از 37 هفته به پارگی پیش از موعد زودرس پرده های جنینی (PPROM یا Preterm premature rupture of membranes) موسوم است و عوارض فراوان مادری و جنینی دارد. شناخت عوامل زمینه ساز و دستیابی به روش هایی جهت تشخیص و درمان زودرس آن در کاهش عوارض مذکور تاثیر شایان ذکری دارد. در مطالعه ی حاضر، شیوع و عوارض مادری و جنینی PPROM را بررسی کردیم.
    روش ها
    در یک مطالعه ی مقطعی طی یک دوره ی شش ماهه، 57 مادر باردار با سن حامگی 28 تا 34 هفته و دارای معیارهای ورود به مطالعه که با شکایت آبریزش در بیمارستان بستری شدند، مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها با استفاده از آزمون های مقایسه ی نسبت با عدد ثابت و 2χ در نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    شیوع PPROM 33/2 درصد بود. پس از زایمان، تاکی کاردی در 74، تب در 95 و لکوسیتوز بالای 15000 در 66 درصد مادران مشاهده شد. دیسترس در 21، سپسیس در 3 و مرگ در 75/1 درصد از نوزادان مورد بررسی مشاهده شد، حال آن که پنومونی و بیماری غشای هیالن در هیچ موردی دیده نشد. ارتباط معنی داری بین PPROM و جنسیت نوزاد مشاهده نگردید.
    نتیجه گیری
    با وجود هم خوانی یافته های مطالعه ی موجود با مطالعات و منابع قبلی و با توجه به اهمیت PPROM توصیه می شود که مطالعات دیگری با حجم نمونه ی بیشتر و در مناطق مختلف جهت تشخیص و درمان این عامل دارای عوارض فراوان صورت گیرد.
    کلیدواژگان: پارگی زودرس پیش از موعد پرده های جنینی، عوارض مادری، عوارض جنینی
  • سید محمد علی علوی اصفهانی، فاطمه فتوحی*، امیر قائمی، مریم صالح، سیاوش چلبیانی، بهرخ فرهمند، معصومه توسطی خیری صفحه 48
    مقدمه

    پروتئین M2 که یک پروتئین هوموتترامر متصل به غشا با پیوند دی سولفیدی می باشد، در میان همه ی ویروس های آنفلوانزای A به طور کامل حفاظت شده است. به همین دلیل هدف مناسبی برای توسعه ی واکسن آنفلوانزا با محافظت وسیع الطیف می باشد. در این مطالعه پروتئین M2 ویروس آنفلوانزای A در سیستم پروکاریوتی بیان شد.

    روش ها

    ژن پروتئین M2 ویروس آنفلوانزا [A/NewCaledonia/20/99 (H1N1)] پس از تکثیر به روش PCR (Polymerase chain reaction) با استفاده از پرایمرهای اختصاصی و هضم آنزیمی، در وکتور بیانی پروکاریوتی pQE30 جای سازی گردید. پلاسمید نوترکیب pQE30-M2 به سلول مستعد شده E.coli سویه ی M15 منتقل شد و سلول ها در محیط LB مایع واجد آمپی سیلین و کانامایسین بعد از القا با IPTG (Isopropyl thiogalactoside) به صورت کشت شبانه رشد کردند. بیان پروتئین M2 به وسیله ی الکتروفورز روی ژل آکریل آمید و سپس Western blot تایید شد.

    یافته ها

    نتایج کلونی PCR و هضم آنزیمی و تعیین توالی نشان داد که ژن M2 در وکتور pQE30 به طور صحیح و در قاب خواندنی دنباله ی هیستیدینی کلون شد و تولید پروتئین نوترکیب با استفاده از آنتی بادی اختصاصی ضد پروتئین M2 به روش Western blot تایید گردید.

    نتیجه گیری

    آزمایشات نشان داد که واکسن های بر پایه ی M2 باعث القای ایمنی وسیع الطیف می شوند و می توانند حیوانات را در برابر چالش کشنده تحت تیپ های چندگانه ی ویروس، محافظت نماید. بنابراین پروتئین M2 پس از تخلیص می تواند به عنوان یک کاندید واکسن در نظر گرفته شود و در مطالعات آینده همراه با ادجوانت های مختلف در مدل های حیوانی مورد ارزیابی قرار گیرد.

    کلیدواژگان: پروتئین M2، واکسن، بیان پروتئین، ویروس آنفلوانزا، اشریشیا کلی
|
  • Mohammad Zareian Jahromi, Mohammad Kargar, Mehdi Kargar, Sareh Reyiszadeh Page 1
    Background
    Microsatellites or short tandem repeats (STRs) are repeating 2-7 base-pair sequences in human genome. They are used to identify individuals in criminal investigations and court cases. This study aimed to determine the frequency of alleles، heterozygosity، and power of discrimination (PD) at four loci out of 13 loci of STRs including CSF1PO، FGA، D18S51، and TPOX in Fars Province، Iran.
    Methods
    In the present study، polymerase chain reaction (PCR) and polyacrylamide gel electrophoresis were used to evaluate the STRs of 19 criminals in Fars Province، Iran.
    Findings
    PD values for CSF1PO، FGA، TPOX and D18S51 were 0. 7852، 0. 9166، 0. 7339، and 0. 8435، respectively. The FGA and D18S51 loci had the highest PD. The most common polymorphism was observed in the FGA and D18S51 loci and the lowest was in the TPOX. The highest expected heterozygosity was observed at loci D18S51 and FGA. TPOX had the lowest heterozygosity.
    Conclusion
    Considering their high PD and polymorphism، FGA and D18S51 are the best loci to identify criminals in Fars Province.
    Keywords: Short tandem repeats, FGA, D18S51, Criminals, Fars Province
  • Maryam Taghiyar, Reza Ghiasvand, Awat Feizi, Gholamreza Askari, Nafiseh Shokri Page 9
    Background
    The need for energy in strenuous exercises necessitates increased oxygen consumption and hence increased production of reactive oxygen species. It seems that vitamins C and E supplementation reduces exercise-induced oxidative stress. Therefore، this study aimed to investigate the effects of vitamins C and E supplementation on muscle damage and oxidative stress in female athletes.
    Methods
    This four-week randomized، double-blind clinical trial، recruited 64 trained female athletes from gyms in Isfahan، Iran. The subjects were randomly assigned to groups A-D and received vitamin C (250 mg/day)، vitamin E (400 international units)، both vitamins C and E، and placebo. Blood samples were obtained before and after the intervention to measure muscle damage indices، i. e. aspartate transaminase، creatine kinase، and lactate dehydrogenase، and malondialdehyde.
    Findings
    Among muscle damage indices، only creatine kinase levels significantly reduced between groups at the end of the study (P = 0. 030). Considering within group differences، creatine kinase significantly decreased in group A (P = 0. 002). No within or between group differences were observed in aspartate aminotransferase levels. Lactate dehydrogenase levels were significantly decreased in group B (P = 0. 020). Significant reductions in malondialdehyde levels were also detected in groups A، C and D (P < 0. 05).
    Conclusion
    According to our findings، vitamins C and E supplementation can be beneficial in reducing muscle damage indices during aerobic exercises.
    Keywords: Oxidative stress_Vitamin C_Vitamin E Supplementation_Female athlete_Muscle damage_Clinical trial
  • Abdollah Mohammadian Hafshejani, Shahram Oveisgharan, Nizal Sarrafzadegan Page 21
    Cardiovascular diseases، particularly coronary artery diseases، are the first cause of death in Iran. Patients with acute myocardial infarction who were hospitalized in hospitals of Isfahan (Iran) during 2000-09 were identified and followed up for 28 days to determine their survival status. The most frequent and most fatal myocardial infarction types were anterior wall acute myocardial infarction and acute transmural myocardial infarction of unspecified site، respectively. In order to increase survival rates، planners of diagnostic and therapeutic approaches should pay more attention to these two types of myocardial infarction.
    Keywords: Acute myocardial infarction, Most frequent, Most fatal
  • Amir Mohammad Ghanei, Mohammad Saadatnia, Shaghayegh Haghjooy Javanmard Page 25
    Background
    Opium is the most commonly abused drug in Iran. However، effects of opium abuse or withdrawal on vascular endothelium are not clear. This study compared endothelial function in addicts، non-addicts، and individuals receiving treatment for addiction.
    Methods
    This descriptive، analytic study was conducted in Isfahan (Iran) during 2011. Nitric oxide (NO) and C-reactive protein (CRP) levels were evaluated in four groups of individuals (addicts، non-addicts، persons receiving methadone maintenance treatment، and those attending drug rehabilitation camps).
    Findings
    The mean serum levels of high sensitivity CRP (hs-CRP) were 3. 59 ± 1. 20 in non-addicts، 4. 10 ± 1. 25 in addicts، 3. 29 ± 0. 97 ng/ml in subjects receiving methadone، and 5. 33 ± 1. 21 in residents of camps (P < 0. 05). The mean serum levels of NO in the abovementioned groups were 31. 29 ± 4. 68، 22. 51 ± 4. 53، 25. 51 ± 4. 22، and 20. 03 ± 3. 56 ng/ml، respectively (P < 0. 01).
    Conclusion
    Among the four studied groups، opium addicts had the highest levels of CRP and the lowest levels of NO. Therefore، opium results in vascular dysfunction which can be corrected during the withdrawal process.
    Keywords: Opium, Addiction, Endothelial function
  • Rahim Bahri Najafi, Zahra Maghrouri, Mohammad Peikanpour Page 32
    Background
    Mucoadhesive dosage forms including tablets، gels، ointments، patches، and films have received great attention during recent years. They facilitate the topical release and hence better absorbance of the drug. We tried to design miconazole nitrate mucoadhesive films to affect vaginal candidiasis.
    Methods
    The prepared polymeric films contained 10 mg miconazole nitrate، mucoadhesive polymers (hydroxypropyl methylcellulose 6cps and K15M، chitosan، and Eudragit RL100)، and propylene glycol (PG) as solvent and plasticizer. These films were made by solvent casting method. The films were assessed in terms of various physical and pharmaceutical properties such as thickness، swelling capacity، surface pH، disintegration time، miconazole nitrate loading، in vitro drug release، mucoadhesion، and antifungal effect against Candida albicans compared to miconazole vaginal cream.
    Findings
    The mean weight and thickness of suitable films were 0. 022 g and 148 micron، respectively. The highest miconazole nitrate loading was 9. 5 mg. Swelling index، time of disintegration، and adhesiveness of films were acceptable.
    Conclusion
    The films containing hydroxypropyl methylcellulose K15M had a uniform appearance and adequate strength and adhesion with optimum release pattern in five hours.
    Keywords: Vaginal candidiasis, Miconazole nitrate, Mucoadhesive film
  • Minoo Movahedi, Marzieh Rezaie, Ali Mohammad Taefnia Page 42
    Background
    Preterm premature rupture of membrane (PPROM) is the rupture of the membrane before labor and prior to the 37th week. PPROM is a common complication of pregnancy with numerous adverse effects on both the mother and the infant. Identifying the risk factors for PPROM and methods for its early diagnosis and treatment will dramatically decrease the side effects. This study aimed at evaluating the outcome of pregnancies complicated by PPROM.
    Methods
    This descriptive، analytic، cross-sectional study lasted for six months. It included 57 patients who were admitted to Shahid Beheshti Hospital (Isfahan، Iran) due to rupture of membrane in 28th-34th weeks of pregnancy. Patients were physically examined and asked for their history and symptoms. The collected data was analyzed with chi-square tests.
    Findings
    The prevalence of PPROM، cesarean section، tachycardia، fever، and more than 15000/ml leukocytosis was 2. 3، 52. 7، 74. 0، 95. 0، and 66. 0 percent، respectively. Distress، sepsis، and death were observed in 21. 0، 3. 0، and 1. 7 percent of the neonates، respectively. No cases of pneumonia or hyaline membrane disease were detected. There was not a significant relationship between sex and PPROM.
    Conclusion
    Our findings were similar to those of previous research. However، considering the importance of PPROM، larger studies in different areas are required for diagnosis and treatment of PPROM to prevent preterm birth.
    Keywords: Preterm premature rupture of membrane, Maternal outcomes, Fetal outcomes
  • Mohammad Ali Alavi Esfahani, Fatemeh Fotouhi, Amir Ghaemi, Maryam Saleh, Siavash Chalabiani, Behrokh Farahmand, Masoumeh Tavasoti Kheiri Page 48
    Background

    Influenza A virus is an orthomyxovirus capable of infecting humans. The virus genome consists of eight negative single-strand RNA segments that encode structural and nonstructural viral proteins. M2، a disulfide-linked homotetramer and a membrane-bound protein، is conserved among all influenza A viruses. Therefore، it is an appropriate target for the development of influenza vaccine with broad-spectrum protection. In this study، M2 protein of influenza virus A was expressed in a prokaryotic system.

    Methods

    M2 gene of influenza virus A (New Caledonia/20/99، H1N1) was amplified by polymerase chain reaction (PCR) using specific primers. It was then digested with appropriate enzymes and cloned into the prokaryotic expression vector pQE30. The Escherichia coli (M15) competent cells were transformed with recombinant plasmid (pQE30-M2) and grown in LB broth media overnight after being induced by isopropyl-beta-D-thiogalactopyranoside (IPTG). The media were supplemented with 50 mg/ml ampicillin and 50 mg/ml kanamycin. Expression of the M2 protein was approved by sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE) and western blot analysis.

    Findings

    The results of colony PCR، restriction enzyme digestion، and sequencing revealed that M2 gene was cloned in pQE30 properly in frame to histidine tag. Protein expression was confirmed in western blotting using specific monoclonal anti-M2 antibody.

    Conclusion

    Experiments in animal models have shown M2-based vaccines to induce broad spectrum immunity against various influenza A viruses. Thus، the M2 protein prepared in this study will be a suitable vaccine candidate to be evaluated in further studies on animal models.

    Keywords: M2 protein, Vaccine, Protein expression, Influenza virus, Escherichia coli